Ретенция – как быть, если зуб остался в десне и не хочет вылезать

Здравствуйте!

Почти год назад я писала отзыв на иссечение капюшона над зубом мудрости. Один из зубов мудрости заболел и я иссекла капюшон над ним, чтобы снять воспаление. Этот зуб мудрости я собиралась удалять, но прошел почти год, а я почему-то не спешила делать эту операцию.

Видимо, потому что зуб мудрости не доставлял мне никакого дискомфорта. Очень зря я так затянула, операцию можно было сделать год назад и не ждать, пока зуб даст о себе знать. В один из дней у меня очень сильно разболелся зуб и челюсть.

Я так и сделала, антибиотик облегчил боль и через пару дней я записалась на прием в платное отделение моей районной стоматологической поликлиники к тому же врачу, что и делала мне иссечение капюшона над зубом мудрости. После той операции я была абсолютно уверена в профессионализме моего врача и мне совсем не было страшно.

• К операции я никак не готовилась, выпила утром воды и смело пошла на встречу неизведанному.
• Мой зуб мудрости никак не смог бы вылезть сам, поэтому его удаление — это лучшее решение.

Процесс удаления ретинированного (непрорезавшегося) зуба мудрости.

Операция началась с анестезии и могу сказать, что это самый неприятный момент. Я делала обезболивание не в первый раз и точно знала, что аллергии у меня нет. Укол был довольно болезненным, обезболили почти всю нижнюю челюсть, но я стойко вытерпела и настроилась на процесс.

Удаление зуба длилось около 30 минут. Его и тянули, и сверлили, и крошили. Но в итоге достали весь зуб без остатка. Процедура завершилась наложением швов. Также врач положила мне тоненькую резиночку в рот, чтобы отек был меньше. Весь процесс был абсолютно безболезненным.

Врач дала мне рекомендации, сказала строго их соблюдать и предупредила, что щека опухнет и припухлость будет особенно сильна на 2 и 3 день, дальше пойдет на спад. Сказала зайти к ней на следующий день показаться и записаться на прием через 10 дней на снятие швов.

Рекомендации врача после удаления ретинированного (непрорезавшегося) зуба мудрости:

• Антибиотик Аугментин — 2 раза в день на протяжении 7 дней.
• Антиаллергический препарат — 3 дня на ночь.
• Обезболивающее — 1-2 раза в день в зависимости от самочувствия.
• Полоскать рот хлоргексидином после каждого приема пищи.
• Прикладывать холод после операции. 20 минут держать, 20 минут убирать.

1 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

Честно скажу, последнюю рекомендацию я не выполняла. После операции я пришла домой и легла спать.

Самочувствие было абсолютно нормальным. После того, как прошла анестезия боль не появилась, я ни разу не выпила обезболивающие. Остальные рекомендации я строго соблюдала.

Твердую пищу есть было невозможно, поэтому я питалась супчиками-пюре и творожками, почему-то у меня был дикий голод.

В день операции припухлость не появилась. Стоматолог настоятельно советовала не спать на той стороне, где была операция. На той стороне щеки, где была сделана операция была сильная краснота и раздражение кожи, напоминающее сыпь.

1. В первый день после операции зубы можно чистить только щеткой без зубной пасты.
2. 2 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.
3. На следующее утро появилась небольшая припухлость.

Один из неприятных моментов — это то, что несколько дней ощущается горький вкус лекарства во рту. Самочувствие отличное, покраснения и раздражения на коже прошли, но к вечеру припухлость стала еще более заметной. Боли нет, что меня очень радует.

Днем я сходила показалась врачу, она сказала, что все в порядке, удалила резиночку и сказала не забывать полоскать рот хлоргексидином после каждого приема пищи. Зубы уже можно чистить зубной пастой, но я тщательно чистила правую сторону, а левую боялась травмировать и чистила нежно.

3 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.

Операцию стоит планировать заранее, пару дней лучше посидеть дома.

Отек стал более крупным, но самое главное, что нет никакой боли. Питаюсь также супчиками и картофельным пюре.

Самочувствие нормальное, уже немного веселее. Похожа на хомячка, фотографируюсь и веселюсь.

• 4 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.
• Отек стал спадать, но на его месте появился желтый синяк.

На 5 день я уже могла есть твердую пищу, жевала только правой стороной. Выгляжу привычно.

Через 10 дней я пришла на снятие швов. Все зажило прекрасно. Сам процесс снятия швов не очень приятный, но ничего особенного, просто немного больно, но этот процесс длится 3 минуты.

Никаких неприятных ощущений нет. Врач посоветовала еще какое-то время полоскать рот травяным настоем.

Мои советы:

• Обязательно возьмите пару дней выходных. Лучше провести несколько дней после операции в домашней атмосфере, чтобы ускорить процесс выздоровления.
• Подготовьте заранее мягкую пищу. Я об этом не подумала, пришлось идти в магазин и закупаться творожками, а супчики я заказала в доставке еды на дом.
• Ничего не бойтесь. Нет ничего страшного в этой операции, она абсолютно безболезненна.
• Убедитесь, что у вас нет аллергии на обезболивающие препараты.
• После приема антибиотиков очень хорошо восстановить микрофлору препаратом Lek Линекс (LINEX). Капсулы для нормализации микрофлоры кишечника
• Найти врача, которому будете доверять.
• Строго выполнять рекомендации врача, что позволит избежать воспаления.

Я довольна операцией и очень рада, что зуб мудрости меня больше не побеспокоит своей болью.

Самое главное в таком нелегком деле — найти своего врача, которому вы будете доверять.

В Минске операция мне обошлась приблизительно в 40$. Средняя цена чуть выше, поэтому я довольна.

Плюсы:

• Необходимая процедура
• Бояться нечего
• Безболезненно
• Здоровье зубов
• Избавление от неприятного запаха
• Избавление от боли

Минусы:

• Отек пару дней
• Могут появиться синяки
• Сложно принимать пищу

Я рекомендую удаление ретинированного (непрорезавшегося) зуба мудрости. Это не такая страшная операция, как кажется. Конечно, некоторое время придется переживать дискомфорт, но результат того стоит. Я ставлю этой процедуре 5 звезд.

Мои отзывы на другие темы:

1. Окрашивание волос в технике Airtouch
2. Белита-Витэкс, Сеть магазинов
3. «Mark Formelle» — белье и одежда
4. Мой опыт участия в проекте Project Pan (Использовать и выбросить)
5. История о том, как я похудела на 20 кг.

Делаю гель-лак в салоне 3 года без перерыва и абсолютно довольна. В чем секрет идеального маникюра?

Благодарю за внимание к отзыву и желаю вам здоровья и красоты!

Источник: https://irecommend.ru/content/moya-istoriya-so-schastlivym-kontsom-nizhnei-vosmerki

Зуб мудрости не прорезался

Почему не может прорезаться зуб мудрости: причины, симптомы, показания к удалению

Появление зубов мудрости происходит по-разному: у одних людей они прорезываются без особых проблем, у других с осложнениями, у третьих не появляются совсем в течение жизни.

На этот процесс влияют не только многие особенности организма (иммунитет, возраст и так далее), но и отсутствие у «восьмерки» предшественника в молочном прикусе, особое строение корневой системы (зуб может иметь до пяти корней, нередко сросшихся между собой).

Кроме того, третий моляр начинает «проявлять» себя у людей разных возрастных категорий, начиная примерно с 18 лет, и пытаясь появиться «на свет» в течение продолжительного времени. Как долго прорезается зуб мудрости, почему иногда он не может преодолеть десну, и что нужно делать? Об этом далее.

Во сколько лет начинает расти «восьмерка»: этапы роста

Зачатки зубов мудрости начинают появляться, когда у ребенка меняется прикус в 6-12 лет. К этому моменту кость уже полностью сформирована, имеются первые и вторые моляры, а так как молочного предшественника у «восьмерки» нет, она вынуждена «пробиваться» самостоятельно, пытаясь занять свое место в ряду.

В идеале третий моляр появляется в возрасте 18-25 лет, однако на практике он может начать прорезываться и в 28, и в 36 лет, и позже.

Поэтому нет точного ответа на вопросы – во сколько это произойдет, и до скольки лет может выйти зуб мудрости.

Важно знать! Примерно у 10% людей зачатки «восьмерок» совсем отсутствуют. Если зуб мудрости не появился к 25 годам, убедиться в их наличии или отсутствии можно с помощью рентгена.

Как долго прорезывается третий моляр

Еще один вопрос, волнующий многих людей, – сколько времени прорезывается третий моляр? Однозначно ответить на него также нельзя. Процесс может занять от 2-6 месяцев до нескольких лет.

На него оказывают влияние такие факторы как – питание, состояние иммунной системы, возрастные особенности организма, расположение соседних зубов в ряду и так далее.

Кроме того, прорезывание зуба мудрости может происходить как бы поэтапно: останавливаться на некоторое время, а затем продолжаться снова.

Причины затрудненного прорезывания

Почему же в некоторых случаях зуб мудрости не может прорезаться сквозь десну или вообще остаться в кости? Причины могут быть следующие:

• наследственное строение костной ткани челюсти,
• очень высокая комплектность зубов (даже сверхкомплектность),
• недостаточное поступление в организм необходимых для роста «восьмерки» питательных элементов,
• инфекции и травмы молочного прикуса.

В результате имеющийся зачаток не способен превратиться в полноценную единицу и/или преодолеть десенный барьер.

Симптоматика прорезывания третьего моляра

Рост зуба мудрости зачастую сопровождается неприятными симптомами, например, человек жалуется на боль и/или жжение в этом участке, замечает, что у него опухла десна, чувствует недомогание. К признакам затрудненного прорезывания можно отнести следующие:

• повышается температура тела,
• появляется неприятный запах из полости рта,
• возникает кровоточивость десны в месте появления «восьмерки»,
• болевые ощущения затрагивают не только воспаленный участок и челюсть, но и распространяются на голову, шею,
• становится трудно разговаривать, глотать, открывать рот,
• увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.

При появлении какого-либо симптома нужно срочно обратиться к стоматологу.

Почему в процессе роста «восьмерки» возникает боль

Десна болит, даже если зуб мудрости еще не прорезался. Основным фактором, вызывающим сильные болевые ощущения, является целостность костной и десенной тканей челюсти, которые должен преодолеть третий моляр, и наличие в них многочисленных нервных окончаний.

Кроме того, на момент его появления в зубном ряду может не оказаться свободного места, что в итоге приводит к смещению (а иногда и разрушению) расположенных рядом единиц.

Также боль может быть спровоцирована инфекционным процессом, например, перикоронитом – расскажем об осложнениях чуть позже.

Боль во время прорезывания может быть разной. Например, когда зуб мудрости преодолевает десневой барьер долго, с перерывами, то болевые ощущения будут в основном ноющие, тупые, могут быть не слишком выраженными. В таком случае человек может чувствовать себя удовлетворительно.

При присоединении инфекции (пульпите, перикороните и других патологиях) воспалительный процесс приводит к появлению сильной боли. Она может носить пульсирующий, подергивающий, острый характер.

Надо ли удалять непрорезавшуюся «восьмерку»

Удалению чаще всего подлежит «восьмерка», которая не прорезалась, но каким-либо образом снижает качество жизни человека. Это могут быть следующие ситуации:

• боли на протяжении длительного времени,
• образование фолликулярной кисты,
• воспалительные процессы, особенно сопровождающиеся образованием гноя: абсцесс, остеомиелит, гайморит одонтогенного происхождения и прочие,
• дистопия и/или ретенция: рост в неправильном направлении или неправильное расположение в ряду

Убрать не прорезавшийся третий моляр потребуется и при необходимости ортодонтического лечения. Тем не менее решение об удалении всегда принимает врач.

«Удаление ретинированного (не прорезавшегося) зуба мудрости проводится не всегда.

Например, если у пациента нет жалоб на неприятные ощущения, единица расположена в челюсти в нормальном положении, не представляет опасности для соседних зубов и здоровья в целом, то стоматолог может принять решение оставить «спящий» моляр на месте», – комментирует эксперт, стоматолог-хирург Жиленко Евгений Александрович.

Как происходит удаление

Зубы мудрости, которые не прорезались, удаляют следующим образом:

1. полость рта обрабатывается антисептиками,
2. проводится обезболивание: местное или общее,
3. производится рассечение десны, убирается костная ткань,
4. ретинированный зуб извлекается целиком или частями,
5. проводится остановка кровотечения, закладываются необходимые лекарственные препараты,
6. накладываются швы.

Сколько времени занимает удаление – зависит от сложности клинического случая. Процедура может занимать как 15-20 минут, так и 1-3 часа.

«Мне повезло, то ли врач попался хороший, то ли челюсть такая, но вырвали восьмерку за 10 минут. Обезболивали уколом, сделали маленький надрез, я даже и не почувствовала ничего. Даже швы не накладывали…»

Анастасия Л., из сообщения с форума woman.ru

После проведенной операции стоматолог обязательно дает рекомендации по дальнейшему уходу за полостью рта, выписывает необходимые лекарства, назначает дату следующего посещения.

Осложнения при прорезывании

В процессе прорезывания зуба мудрости могут возникать различные осложнения. Чаще всего встречаются следующие патологии.

1. Перикоронит

Воспаление участка слизистой десны, покрывающей коронку. Этот участок называется капюшоном, и он часто воспаляется вследствие проникновения под него патогенных микроорганизмов. Лечение проводится хирургическим путем – иссечением пораженных тканей. Дополняется лечение курсом антибиотиков (но не всегда, а при сильно выраженном воспалении).

2. Прорезывание в сторону щеки

Такое положение «восьмерки» чревато воспалительными процессами и язвенными образованиями на слизистой щеки. В конечном итоге постоянная травматизация может закончиться формированием опухолей.

3. Скученность зубного ряда

Если места для появляющегося моляра не хватает, расположенные рядом единицы начинают смещаться. Это ведет к формированию скученности зубов и необходимости последующего ортодонтического лечения.

4. Разрушение второго моляра

Чаще всего, «восьмерка» прорезывается наклонно, упираясь в соседнюю единицу. Подобное положение со временем приводит к истиранию у «семерки» эмалевого слоя, появлению кариеса, пульпита, а впоследствии – воспалению тканей периодонта.

Что делать при осложнениях

Как только появились малейшие признаки осложнений (усилилась боль, отекла щека, повысилась температура и так далее), необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Промедление грозит развитием абсцесса, флегмоны, сепсиса и прочими негативными последствиями. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, откладывать визит в клинику в надежде, что «само пройдет», принимать противовоспалительные или антибактериальные средства.

Как правило, осложненное прорезывание заканчивается оперативным вмешательством.

Когда обращаться к стоматологу

Есть ли необходимость обращения к стоматологу, если прорезывается зуб мудрости? При наличии неприятных симптомов – конечно.

Но даже если они отсутствуют (боли нет, десна немного отекшая, имеется незначительное покраснение, самочувствие удовлетворительное), посетить специалиста все-таки нужно.

Своевременный визит, визуальный осмотр, рентгенографическое исследование избавят от осложнений в дальнейшем.

Прийти к врачу следует и в случае, когда признаков прорезывания нет совсем, но человеку уже за 30 лет. После рентгена может обнаружиться, что зуб ретинирован. Стоит ли оставлять его в таком положении или удалять – будет решать врач.

Если «восьмерка» прорезалась не полностью, что делать?

Встречается ситуация, когда зуб мудрости прорезался только наполовину – видна только его бугристая жевательная поверхность. Если пациент еще не достиг 25-тилетнего возраста, то особых действий, как правило, не предпринимается, так как есть надежда, что вся коронка появится позже.

Если третий моляр вышел наполовину у более взрослого человека, существует вероятность его аномального расположения. Это требует рентгенографического исследования и принятия соответствующего решения об удалении восьмой единицы ряда.

Чаще всего стоматологи советуют удалять «восьмерки», которые появились не полностью. Это связано с затруднениями в осуществлении гигиенических процедур, в результате чего на эмали быстро накапливается налет, активно размножаются микроорганизмы, развивается кариес и прочие патологии.

Можно ли помочь зубу прорезаться

Можно ли сделать так, чтобы зуб мудрости быстрее прорезался? К сожалению, нет.

Однако можно облегчить этот процесс, употребляя достаточно продуктов, богатых витаминами и минералами, обеспечивая тщательную гигиену полости рта, предотвращая развитие микробов.

Допускается полоскание отварами лекарственных растений, солевым раствором – это способствует уменьшению отечности мягких тканей, снижению болевых ощущений, зуда, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.

Важно знать! Нельзя прикладывать к больному участку тепло (горячее полотенце, грелку и прочее). Также запрещено полоскание полости рта горячими растворами. Такие действия могут спровоцировать воспалительный процесс.

Во время прорезывания зуба мудрости главное – соблюдать спокойствие, так как осложненное появление третьего моляра наблюдается не у всех людей.

Нужно сразу посетить стоматолога, сделать рентген, а уже затем принимать решение о судьбе «восьмерки».

Кроме того, потребуется привести в порядок остальные единицы зубного ряда: сделать профессиональную чистку, избавиться от кариеса, обеспечить достаточную гигиену, подготовив таким образом здоровое пространство для «мудрого» зуба.

Видео по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/zub-mudrosti-ne-prorezalsya/

Что делать, если после удаления зуба остался осколок

Осложнения после удаления зуба – это симптомы, которые появляются после извлечения зуба из челюсти. Осложнения после удаления зуба могут быть естественными и ожидаемыми, а могут быть патологическими. Первые проходят сами, вторые требуют тщательного и быстрого лечения.

Неполное удаление зуба

Иногда после сложной операции осколки зуба могут остаться в лунке.

Если врач вовремя их не заметит, то со временем в челюсти обязательно разовьется воспаление, которое легко может перерасти в остеомиелит или флегмону.

Лечение данной неаккуратности стоматолога достаточно простое – требуется извлечь осколки, обеспечить отток гноя и тщательно промыть рану. Иногда на десну накладываются швы.

Очень часто людям кажется, что после операции в лунке остались части зуба, так как языком они нащупывают что-то острое. Но на самом деле это простой край лунки, который со временем рассосется и не будет причинять беспокойства. При неполном удалении обязательно возникают боли, десна краснеет и отекает, и даже возможно выделение гноя.

Иногда бывает, что в процессе удаления зуб крошится, и осколки остаются в десне. Вероятность такого осложнения повышается в более сложных случаях, например, когда зуб полностью сгнивает и остается лишь корень или ломаются его стенки. Чтобы исключить возможность наличия остатков, делается рентген, а затем вскрывается десна, и оттуда извлекаются осколки.

Неполное удаление зуба является наиболее распространенной проблемой при такой стоматологической операции. В тяжелых случаях операция имеет статус «сложной».

Эта формулировка означает, что внутри десны после удаления зуба остался корень или его осколок. Симптомы этого вида осложнения: болезненность в районе проведенной операции; отек; развитие воспаления. В некоторых случаях, когда пациент не обращается к врачу повторно даже при наличии этих проявлений, может развиться альвеолит.

Основных же причин неполного удаления две:

Первая – более редкая: когда врач недостаточно подготовился к операции и просто не заметил осколка, который образовался в процессе.

Второй же причиной является сознательное решение хирурга оставить осколок. Оно продиктовано расположением инородного тела, при изъятии которого может быть занесена инфекция либо поврежден нерв. Для извлечения осколка необходимо провести повторную операцию. Перед ней пациент обязательно проходит рентгенологическое обследование, а врач тщательно изучает снимки и планирует свои действия.

Есть еще один вариант, занимающий более длительное время, используется, когда проблематично проводить повторную операцию. При полном заживлении с использованием примочек из облепихового масла осколок будет «вытолкнут» мягкими тканями самостоятельно.

Как правило, после удаления зуба, некоторое время чувствуется боль, которую можно утолить ванночками из лекарственных трав (например, шалфеем, ромашкой) или приемом болеутоляющих средств.

Однако если боль не проходит в течение длительного времени (более суток), то необходимо вновь обратиться к врачу для выяснения причин такой симптоматики. Вполне возможно, что у вас в десне остался осколок, который и дает о себе знать болевыми ощущениями.

Если вы обнаружили у себя осколок, то ни в коем случае не пытайтесь вытащить его самостоятельно. Обзаведитесь терпением и доверьте свою проблему только квалифицированным специалистам.

Если осколок зуба располагаете глубоко в десне, то врач делает надрез десны и удаляет оставшиеся фрагмент зуба. Естественно, такая операция делается с использованием анестезии. Однако иногда осколки зуба располагаются в предельной близости от поверхности десны, и их можно извлечь с помощью специальных инструментов, не нарушая целостности слизистой ткани.

Не исключено, что после удаления зуба остался не один осколок, а несколько. В таком случае стоматолог должен провести специальную диагностику ротовой полости, удалить все оставшиеся части зуба (зубов), после чего провести антисептическую обработку во избежание бактериальных осложнений.

Если осколок зуба не удалять, то в тканях десны начинается воспалительный процесс, а затем и нагноение. Процесс может перекидываться на соседние зубы вплоть до поражения всего зубного ряда, а также надкостницы и кости.

Вообще, данная ситуация возникает, если удаление производит неопытный стоматолог-хирург либо врач, который не несет ответственность за эту процедуру.

При хорошем варианте, врач должен убедиться, что зуб удален полностью. Но бывает и так, что стоматолог этого не видит или просто не говорит об этом пациенту. В результате может возникнут воспаление десны, особенно если на корнях удаленного зуба были кисты. Человек может долгое время ничего не чувствовать, а потом в один момент получить обширный абсцесс.

Источник: https://ZubyBest.ru/posledstviya-udaleniya-zuba/oslozhneniya/chto-delat-esli-posle-udaleniya-zuba-ostalsya-oskolok.html

Как удаляют корень зуба, если в десне остался только он: последствия удаления

Посещение кабинета стоматолога для многих людей является испытанием. Пациенты считают, что удаление корней сопровождается болевыми ощущениями, а также обязательным разрезанием и ушиванием десны. Однако современные методы, инструменты и материалы позволяют провести операцию практически без дискомфорта и осложнений.

Нужно ли удалять корень разрушенного зуба?

Когда зубной коронки нет, но в десне остались корни, нужно определить, в каком они состоянии. Коронковая часть может быть разрушена как на зубе с нервом, так и на депульпированном. Если корни зуба сильно повреждены, его невозможно отреставрировать. Зубной ряд восстанавливают установкой имплантата или моста после удаления фрагментов единицы.

Нужно ли удалять зубы, если они не болят? К стоматологам часто обращаются пациенты со следующими симптомами: зуб раскрошился до основания и сгнил, при этом человека не беспокоят болезненные ощущения.

Силы иммунитета позволяют определенное время сдерживать распространение инфекции, но наступает момент, когда возникает острое воспаление, сопровождающееся отеком.

Тогда можно потерять и разрушившуюся единицу, и соседние.

Абсолютные показания к удалению

Ампутация гнилого корня выполняется обязательно, поскольку он является рассадником инфекции.

Проблема не только в неприятном запахе изо рта – в остатках единицы размножаются бактерии, на них присутствует наддесневый или поддесневый камень, что вызывает воспаление десен.

Практически всегда верхушки корней инфицированы, из-за чего может сформироваться гранулема, приводящая впоследствии к флюсу (рекомендуем прочитать: возможно ли удаление флюса на десне в домашних условиях и как?). Как выглядит разрушенный зуб, можно увидеть на фото.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит флюс на десне и его признаки

Удаление показано в случаях:

• болезни пародонта;
• если зуб шатается;
• наличия кисты, абсцесса;
• повреждения кариесом;
• сложного перелома зуба;
• наличия глубоко застрявших в лунке осколков;
• атипичного положения единицы.

Удаление корней зуба мудрости требуется практически всегда. Это далеко расположенные моляры, за которыми нет возможности качественно ухаживать, поэтому «восьмерки» быстро разрушаются.

Зубы мудрости часто провоцируют смещение других единиц и постоянное воспаление из-за прикусывания щеки. Единицы сохраняют в случае, если они выросли правильно и не слишком повреждены.

На зуб мудрости ставят коронку или используют для дальнейшей реставрации ряда с помощью моста.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если оголился корень зуба и лечение

Когда можно оставить корень, если зуб раскрошился?

Если есть возможность, стоматологи стремятся сохранить хотя бы один корень разрушенного многокоренного зуба. Он может стать опорой для коронки, благодаря чему единица продолжит выполнять свои функции.

Если присутствует стенка или только корень вследствие утраты пломбы депульпированного зуба или скола его куска, оставшиеся части можно сохранить. Это делают в случаях, когда корень или окружающие ткани не подвержены патологическим процессам.

Стоматолог использует консервативные и консервативно-хирургические способы лечения. В первом случае корень пломбируют, а после терапии выполняют реставрацию единицы с использованием штифта или культевой вкладки. На металлическую основу надевают коронку, которая позволит зубу полноценно выполнять свою функцию.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем отличаются врач стоматолог-терапевт и зубной врач?

Консервативно-хирургическая методика требуется при наличии воспаления в верхушке корневого канала. Операция проводится в течение получаса – врач срезает верхушку корня.

Иногда при воспалении удается избежать хирургического вмешательства – доктор вводит в канал противовоспалительный препарат. Средство может находиться в нем от 2–3 месяцев до 1–2 лет, за это время кость возле верхушки корня восстанавливается. Однако при существенной потере костной ткани специалисты с целью сохранения остатков зуба чаще прибегают к хирургическому методу.

Как удаляют корень?

Многих пациентов интересует вопрос, как удаляют корни, ведь к процедуре нужно подготовиться не только физически, но и морально. Если зуб сгнил, может применяться несколько методик по его извлечению:

1. Гемисекция. К этому способу чаще всего прибегают при удалении корня в нижнем ряду. Расположенные рядом корневые каналы пломбируются.
2. Ампутация корня зуба (полное удаление). Чаще всего ее выполняют на зубах верхней челюсти. Врач отслаивает мягкие ткани, оголяет корень, отсекает его бормашиной и вынимает щипцами (рекомендуем прочитать: что делать, если десна оголяет зуб?). Образовавшаяся пустота заполняется остеопластическим веществом.
3. Цистэктомия. Специалист убирает кисту на корне, предварительно оголив его верхнюю часть.

Подготовка к операции

Если зуб разрушился, и пациент решился на операцию, к ней необходимо подготовиться. Человек проходит полное обследование ротовой полости. С зубов, находящихся рядом с больной единицей, удаляются мягкие отложения и камень.

Непосредственно перед процедурой стоматолог обследует слизистую на наличие воспаления или нагноения. Он выполняет гигиеническую обработку мягких тканей, чтобы исключить проникновение микробов в ранку, которая остается после вмешательства. Пациент полощет рот Элюдрилом или Хлоргексидином – это позволяет убить 90% болезнетворных микроорганизмов.

Перед сложным удалением зубного корня понадобится дополнительная обработка. Врач протирает лицо пациента спиртом или Хлоргексидином. На грудь кладется накидка, обеспечивающая защиту одежды от возможного попадания слюны, крови и т. д.

Больно при проведении манипуляции не будет – способ анестезии выбирается на этапе подготовки, исходя из возраста, наличия аллергии и различных заболеваний у пациента.

Если корень расположен глубоко, потребуется выполнить надрез мягких тканей.

Необходимые инструменты

Чтобы удалить разрушенный зуб, врачи используют несколько видов инструмента: (рекомендуем прочитать: как самому удалить зуб в домашних условиях?)

1. Щипцы. Существует разные типы щипцов, в том числе отдельные инструменты для нижней и верхней челюсти, приспособления для экстракции корней при ограниченном открывании рта и т. д.
2. Элеваторы. Каждый из видов инструмента (прямой, угловой и т. д.) предназначен для отдельной группы зубов.
3. Бормашина. Устройство необходимо для распиливания зуба и изъятия корней или их частей.

Процесс ампутации

Операция начинается с отслоения ткани вокруг единицы. Ампутацию корня зуба выполняют с применением определенных методов работы:

• На верхней челюсти корень вырывают щипцами с ровными концами.
• Способ вращения используется для единиц с одним или несколькими отдельными корнями. В случае срастания корней зуб придется вывихивать.
• Для нижней челюсти понадобятся клювовидные щипцы.
• Элеваторы применяются при предварительном оголении связки зуба. Рабочую часть инструмента вводят вплотную к корню, он зажимается и вынимается. Если единицу требуется вывихнуть, приспособление используется как рычаг.

На выбор способа удаления корня влияет степень повреждения зуба и наличие трансформаций в костной ткани. Если корень гнилой, а кость немного деформировалась вследствие воспаления, то специалисту для экстракции понадобятся только щипцы. Их накладывают на заключительном этапе после разделения альвеолы и десны. Когда этот инструмент не справляется с задачей, врач использует элеватор.

Что же делать, если зуб сгнил до десны (подробнее в статье: что делать, если зуб сгнил до десны?)? В этом случае применяется бормашина.

Устройство позволяет распилить единицу на части, затем каждый кусок вынимается отдельно. Осколки удаляются другим инструментом.

Если корень вырывают до момента его полного разрушения, операция будет несложной. Процедура обычно занимает около 10 минут. Экстракция у людей старше 40 лет проходит достаточно легко, поскольку атрофируется альвеола и образуется очаг воспаления – организм самостоятельно отторгает кусок оставшегося зуба. Когда планируется удаление нескольких корней, процедура считается сложной.

Возможные последствия

Осложнения после экстракции зуба или корня – явление, возникающее из-за отсутствия опыта у врача или его небрежности. Если единица выпала вследствие травмы, стоит сделать рентген, чтобы доктор убедился, что в лунке не осталось ее фрагментов. Во время процедуры может произойти:

1. Отламывание верхушки корня. Из раны идет кровь, поэтому осколки не всегда заметны. Специалист должен назначить повторное удаление.
2. Застревание фрагмента глубоко в лунке. Часть зуба невозможно увидеть без проведения рентгена, она затягивается эпителиальной тканью и первое время не беспокоит. Впоследствии капсула из фиброзной ткани и осколка провоцирует образование абсцесса или флегмоны.
3. Кусочки кости застревают в мягких тканях. Это осложнение местного характера, фрагменты часто можно удалить самостоятельно или в кабинете врача под анестезией (без разрезания тканей).

Надо ли убирать оставшиеся фрагменты зуба? Оставлять их в ране недопустимо, поскольку это может обернуться неприятными последствиями:

• абсцесс – воспаление десны, которое без лечения затрагивает соседние зубы, надкостницу и кость;
• периостит – болезнь, поражающая надкостницу, сопровождающаяся опухолью десны, гнойным отделяемым и повышением температуры (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях снять опухоль с десны?);
• альвеолит – воспаление лунки;
• остеомиелит – некроз кости;
• невралгические боли в шее, развивающиеся при затрагивании воспалением лицевого нерва.

Что делать, если после удаления остался кусок?

Если в десне остался осколок, нельзя затягивать с посещением врача. Специалист удалит остаточные фрагменты и обработает рану антисептиком. Операция выполняется двумя способами:

• при нахождении осколка на поверхности извлечение осуществляется за несколько минут специальным инструментом;
• если кусочек расположен глубоко, для его экстракции выполняется надрез десны.

Иногда врачи сталкиваются с ситуацией, когда осколок зарос десной – он полностью покрыт слизистой. В этом случае лечение проводится в несколько этапов:

1. Врач проводит осмотр и отправляет пациента на рентген. Это позволит оценить положение фрагмента и возможный риск повреждения соседних единиц при манипуляциях.
2. Надрез десны под анестезией, удаление корня и наложение швов.
3. Назначение противовоспалительных препаратов, ускоряющих процесс заживления.

Можно ли в домашних условиях вырвать гнилой зубной корень?

В интернете есть много видео, демонстрирующих, как люди пытаются вырвать зуб в домашних условиях. Стоит ли так жестоко над собой экспериментировать? Попытки самостоятельного удаления могут привести к непредсказуемым последствиям по ряду причин:

• подобрать обезболивающее средство и правильно ввести его в нужной дозе в десну весьма проблематично без медицинского образования;
• дома сложно соблюдать стерильность, поэтому высок риск занесения инфекции в рану;
• неумелый надрез тканей может вызвать серьезное кровотечение;
• без использования анестезии возможен болевой шок.

Если удаление крепкого целого зуба еще можно реализовать, то гнилой корень не поддастся экстракции. Коронка зуба или его поддесневая часть могут раскрошиться, фрагменты застрянут в лунке, разлагаясь и инфицируя окружающие ткани. Стоматологи категорически не рекомендуют пробовать своими силами удалять не только постоянные, но даже молочные зубы.

Источник: https://AzbukaZubov.com/hirurg/udalenie/kak-udalyayut-koren-zuba.html

Зуб в десне, что делать

Зуб в десне — патология, которая встречается все чаще и чаще. В стоматологической терминологии эта проблема развития зубного ряда имеет более звучное название — ретенция зуба.

При чем такое состояние действительно рассматривается специалистами как серьезное отклонение от нормы, поскольку является не просто косметическим дефектом.

Поэтому рассмотрим подробнее, что такое ретенция зуба, почему она возникает и почему обязательно требует лечения.

1

Что такое ретенция зуба

Состояние, когда зуб так и не прорезался в положенные ему природой сроки, получило название ретенции зуба. Такой зуб может быть вообще не виден на поверхности десны либо еле заметен, а может немного прорезаться сквозь нее. Чаще всего такой патологии подвергаются уже постоянные зубы: клыки, зубы мудрости, латеральные резцы верхней челюсти (вторые передние зубы от центра).

2

Какие бывают виды ретенции зуба

В зависимости от того, насколько зуб смог «прорваться» сквозь ткани десны, ретенция может быть двух видов:

1. Частичная (или полуретинированный зуб). Часть коронки зуба видна при визуальном осмотре челюсти.
2. Полная. Здесь зуб полностью скрыт десной (или костной тканью челюсти), не виден и не прощупывается при обследовании.

При этом зуб может размещаться как вертикально по отношению к челюсти, так и горизонтально с наклоном внутрь (язычно-угловое расположение) или наружу (щечно-угловое).

3

Почему возникает ретенция зуба

Причиной того, что зуб в буквальном смысле застревает в десне или костной ткани, может быть как заболевание или анатомическая аномалия, так и упущения родителей в отношении контроля состояния зубов своего ребенка.

Если коснуться причин, почему зубы “застревают” в десне, более конкретно, среди них можно выделить следующие состояния:

• Общее истощение организма в результате инфекционных заболеваний или хронических болезней.
• Нерациональное и/или неполноценное питание ребенка.
• Проблемы с «предшественниками», то есть с молочными зубами (раннее удаление, задержка замены или рассасывания корней).
• Препятствия на пути роста зуба (соседние, плотноразмещенные зубы или их корни, плотная ткань зубного мешочка).
• Проблемы с самими растущими зубами или челюстью (неправильное расположенные зачатков зубов или патология челюсти).
• Наследственность.

Учитывая, что «корни» проблемы уходят в детство, всем родителям нужно строго контролировать, насколько правильно прорезываются зубки у своих малышей. Особенного внимания требует ситуация, когда задержка появления зубов составляет больше полугода или молочный зубик «ушел» раньше срока (был выбит, сломан или удален по необходимости).

4

Как проявляется ретенция зуба

Не заметить такую патологию, как зуб в десне, довольно сложно:

• Наблюдается дефект в зубном ряду (зуба вообще нет или он прорезывается не там, где должен).
• Десна в месте расположения зуба отечна, гиперемирована (имеет красный цвет) и может быть болезненна, особенно при прощупывании.
• Температура может повышаться, сопровождаясь ощущением общего недомогания.
• При частичной ретенции кончик зуба заметен над поверхностью десны и ощущается при прощупывании, окружающие его ткани отечны, воспалены и болезненны.

Полная ретенция скрывает зуб совсем, поэтому получить все данные о его расположении и состоянии можно только путем рентгенологического обследования. Вообще, если коснуться диагностики, то именно рентген может расставить все точки над «ё»: постоянный зуб в десне или молочный, его расположение и направление роста, состояние костной ткани вокруг него и наличие кист.

5

Лечение ретинированного зуба

Главное, на чем хочется сделать акцент в лечении ретенции зуба — это индивидуальность. То есть в каждом конкретном случае метод решения проблемы зуба в десне будет выбран исключительно стоматологом (при чем, скорее всего, несколькими специалистами разных направлений стоматологии) и исключительно на основании имеющейся клинической картины и результатов рентген-обследования:

1. В случае если прорезыванию нормально расположенного с правильным направлением роста зуба мешает только плотная ткань десны, врач просто произведет ее рассечение (над зубом) под местным обезболиванием.
2. Если клыки или резцы прорезались частично (при этом угол их наклона не больше 35 градусов), а челюсть еще находится в периоде роста, проблему можно решить брекет-системой (после полного хирургического обнажения тела зуба).
3. Если зуб в десне расположен неправильно, его шейка имеет признаки деструкции, воспалительный процесс захватывает зону ретинированного зуба и расположенных рядом с ним зубов — проводится его удаление.

В большинстве случаев именно удаление ретинированного зуба помогает кардинально решить проблему и предупредить все возможные ее последствия.

Сразу отметим, что игнорирование патологии под названием “ретенция зуба” может привести к серьезным осложнениям в виде кисты, нарушения прорезывания или рассасывания корней расположенных рядом зубов, эстетическим дефектам. Поэтому следите за развитием вашего ребенка и не тяните с посещением стоматолога.

Источник: https://sovetclub.ru/zub-v-desne-chto-delat