Лечение патологий шейки матки радионожом

Лечение патологий шейки матки радионожом

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры патологической анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Радиоволновое лечение шейки матки успешно применяется при лечении гинекологической патологии уже не один год. Оно не только весьма эффективно, но и выгодно отличается от многих других методов малой травматичностью, низкой вероятностью неблагоприятных последствий, хорошей переносимостью, возможностью применения даже у беременных пациенток.

Каждая женщина знает, что для сохранения здоровья и репродуктивной функции необходимо посещать гинеколога по крайней мере раз в год.

Хорошо, если врач не найдет причин для беспокойства, однако зачастую обычный профилактический осмотр показывает, что не все в порядке.

Поддаваться панике — не лучшее решение, ведь большинство патологических изменений шейки матки можно излечить полностью при самой ранней степени их развития. Осмотр позволяет своевременно выявить патологию и выбрать наиболее щадящий метод лечения.

Одной из самых частых причин, приводящих к необходимости лечения радиоволновым методом патологии шейки матки, считают псевдоэрозию, которая нередко диагностируется у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста. Кроме псевдоэрозии, таким способом можно устранять некоторые доброкачественные опухоли, воспалительные изменения и последствия ранее проведенных других хирургических манипуляций.

Лечение патологий шейки матки радионожом

Радиоволновое лечение проводят аппаратом Сургитрон, который есть в арсенале многих не только частных, но и государственных клиник. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Радиоволны практически безболезненно устраняют очаг изменений в шейке матки, не оставляя рубцов и деформации, и женщина сразу же после лечения может уйти домой.

Лечение радиоволновым методом приобрело широкое распространение благодаря важным преимуществам:

  • Малая травматичность, благодаря которой минимален риск рубцовых изменений и деформации шейки, что чрезвычайно важно в случае, если пациентка планирует в будущем беременность;
  • Возможность контролировать глубину воздействия радиоволной и площадь удаляемого очага, поэтому окружающие ткани не травмируются;
  • Возможность выполнения в амбулаторных условиях;
  • Безболезненность и быстрота манипуляции;
  • Возможность получения материала хорошего качества для последующего гистологического исследования;
  • Трудоспособность не нарушается совсем;
  • Минимальный риск осложнений при соблюдении рекомендаций врача.

Таким образом, радиоволновое лечение можно считать одним из лучших малоинвазивных методов в гинекологии. Тем не менее, и оно имеет свои недостатки.

Ими считают относительно высокую стоимость процедуры, необходимость наличия соответствующего оборудования и обученного специалиста, а также довольно длительный реабилитационный период (около месяца), на протяжении которого женщина должна соблюдать некоторые ограничения.

Показания и противопоказания к радиоволновому лечению шейки матки

Радиоволновую коагуляцию шейки матки назначает гинеколог при выявлении у женщины:

  1. Псевдоэрозии шейки матки;
  2. Эрозированного эктропиона (выворота слизистой шеечного канала после родов);
  3. Дисплазии эпителия шейки матки;
  4. Папиллом или кондилом шейки;
  5. Полипов, кист;
  6. Очагов лейкоплакии (ороговения);
  7. Грубых рубцов, деформирующих шейку, гипертрофии шеечного эпителия;
  8. Очагов эндометриоза.

Таким образом, практически любое очаговое доброкачественное патологическое изменение шейки матки может быть удалено при помощи радиоволнового метода.

Лечение дисплазии малой и умеренной степени с помощью радиоволн тоже считается возможным, но в случае тяжелого диспластического процесса, когда врач не может исключить возможное начало рака, вопрос о радиоволновом или другом способе удаления патологии решается в индивидуальном порядке.

Лечение патологий шейки матки радионожом

фото: эрозия шейки матки

Псевдоэрозия, которую часто в обиходе называют просто «эрозия» шейки матки — один из самых частых поводов для лечения радиоволнами. Она нередко сопровождается воспалением, может ускорить развитие дисплазии, особенно, если пациентка инфицирована вирусом папилломы человека.

Эрозия (псевдоэрозия) представляет собой участок разрастания цилиндрического железистого эпителия на поверхности влагалищной части шейки матки, где в норме должен быть прочный многослойный плоский эпителий, защищающий шейку от механических воздействий, микробов, травм. Наличие эрозионных желез, образующих слизь, предрасполагает к фиксации в шейке микробов, развитию воспалительного процесса, трудно поддающегося лечению.

Лечение патологий шейки матки радионожом

Псевдоэрозию считают дисгормональным процессом, то есть возникающим из-за колебаний концентрации половых гормонов, поэтому радиоволновое прижигание эрозии — лишь один из этапов комплексной терапии. Гинеколог может удалить радиоволнами очаг поражения, но дальше усилия специалиста будут направлены на коррекцию гормональных и иных нарушений обмена консервативными методами.

Псевдоэрозия — удел молодых женщин, поэтому гинекологи тщательно оценивают масштаб поражения перед тем, как пойти на любую хирургическую манипуляцию, которая впоследствии способна обернуться другими проблемами, связанными с рубцеванием.

Наличие псевдоэрозии до 23 лет расценивается как вариант нормы. Это значит, что с активным лечением и иссечением даже небольших участков шейки стоит повременить.

Если к 25 годам ситуация не изменится, врач может предложить радиоволновое лечение эрозии шейки матки как один из наиболее малотравматичных методов.

Препятствием к лечению считаются:

  • Сахарный диабет;
  • Подозрение на злокачественное новообразование;
  • Период менструации или иное кровотечение из матки;
  • Острое или обострение хронического воспаления в половых путях;
  • Патология свертывания крови;
  • Общее инфекционное заболевание, лихорадка неясного происхождения;
  • Установленный электрокардиостимулятор.

Относительным противопоказанием считается беременность. В ранние сроки и перед родами нежелательны любые воздействия на шейку, но во втором триместре гинеколог может посчитать безопасным радиоволновое удаление единичных кондилом или папиллом в шейке матки или половых путях.

При выявлении воспалительных изменений половых органов женщине предстоит пройти соответствующее лечение. Сахарный диабет предрасполагает к трудностям с регенерацией, воспалительным и инфекционным осложнениям, поэтому тяжелое его течение станет препятствием к радиоволновому лечению.

Подготовка и техника радиоволнового лечения

Необходимость радиоволнового лечения шейки матки обязывает пациентку пройти обследование для исключения противопоказаний и возможных рисков. Перечень обследований включает:

Лечение патологий шейки матки радионожом

  1. Посещение гинеколога для забора мазка на микрофлору влагалища;
  2. Цитологический анализ шейки матки;
  3. Кольпоскопию;
  4. Ультразвуковое исследование половых органов;
  5. Анализы крови и мочи;
  6. Исследования на сифилис, ВИЧ, гепатиты, инфекции с половым путем передачи;
  7. Определение свертываемости крови.

Помимо анализов могут быть назначены консультации узких специалистов (эндокринолога, кардиолога и др.). Оптимальным сроком проведения радиоволновой коагуляции шейки матки считаются 4-10 дни менструального цикла. На процедуру женщина приезжает из дома, приняв гигиенический душ. Госпитализация не требуется.

Перед проведением радиоволнового лечения специалисты советуют за пару недель до манипуляции прекратить посещение бань, сауны, не купаться в бассейне и открытых водоемах, не менять половых партнеров с момента начала подготовки. Гормональные препараты, витамин Е, кроверазжижающие средства по возможности отменяются.

Методика радиоволновой терапии шейки матки не представляет никаких сложностей для опытного гинеколога.

Во время процедуры женщина располагается в гинекологическом кресле, половые органы обрабатываются антисептическим средством, затем во влагалище врач помещает специальное зеркало для облегчения осмотра и дальнейших манипуляций.

Шейка матки обрабатывается антисептиком, обезболивается местными анестетиками (лидокаин, новокаин), а затем радионожом иссекаются пораженные области.

Радиоволны высокой частоты способствуют нагреванию клеток и «выпариванию» их содержимого, действуя прицельно и бесконтактно.

Радиоволны вызывают аккуратное разрушение тканей шейки матки с отделением только тех участков, которые несут на себе признаки патологии.

Одновременно происходит запаивание кровеносных сосудов, поэтому нет необходимости ни в наложении швов, ни в перевязке сосудов.

Лечение патологий шейки матки радионожомАппарат «Сургитрон», которым пользуются большинство клиник, проводящих радиоволновое лечение шейки матки, представляет собой генератор радиоволн, снабженный специальным наконечником с электродом, по которому идет излучение, либо петлей. Наконечник вводится в половые пути и на расстоянии производит радиоволны, способные как бы разрезать ткани, удаляя очаги патологии без непосредственного контакта с ними.

Во время лечения пациентка может ощущать покалывание и некоторое жжение. Вследствие прижигающего действия радиоволн и высокой температуры тканей, подвергаемых деструкции, весьма характерно появление специфического запаха и даже легкого дымка, которые создают, скорее, психологический дискомфорт, нежели физический.

По окончании процедуры шейка еще раз обрабатывается антисептиком, гинекологическое зеркало и радионож извлекаются, и пациентка может идти домой. Радиоволновая деструкция длится не более получаса, в зависимости от того, какую площадь имеют очаги поражения.

Как правило, для полного удаления патологических очагов достаточно одного сеанса. После удаления ткани обязательно направляются на патогистологическое исследование, которое поможет в установке точного диагноза.

Результат будет готов в ближайшие 7-10 дней.

Видео: радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки

Особенности восстановления и возможные осложнения

Радиоволновое лечение переносится хорошо, однако многие женщины отмечают некоторую общую слабость, головокружение после процедуры, которые могут быть связаны как с физической травмой и психологическими переживаниями, так и с применением местных анестетиков. Если этих симптомов нет, пациентка чувствует себя хорошо, то можно спокойно покинуть клинику. Лучше отправиться домой и отдохнуть, заранее позаботившись о том, чтобы день процедуры был свободным от работы.

Лечение патологий шейки матки радионожом

После проведения радиоволновой деструкции шейки матки пациентке разрешают вести привычный образ жизни, за некоторыми исключениями:

  • Половые контакты исключаются на ближайшие 3-4 недели;
  • Баня, сауна, купание в водоемах и бассейне запрещены на протяжении месяца;
  • Активные спортивные тренировки можно возобновить только по окончании восстановительного периода;
  • До полной регенерации нельзя делать спринцевание и применять влагалищные тампоны.

Пренебрежение этими правилами может привести к неблагоприятным последствиям — воспалительный процесс с нагноением из-за присоединения инфекции, травмирование раневой поверхности и кровотечение при половых контактах, спринцеваниях.

Заживление длится до одного месяца. В первые дни женщина может ощущать болезненность внизу живота, подобную той, которая возникает при менструации. Это связано с рефлекторным спазмом мышц малого таза и сосудов в ответ на процедуру. Для облегчения болей врач может порекомендовать прием анальгетиков и противовоспалительных средств.

Мажущие не обильные выделения из половых путей — норма в первые 1-2 дня. Они должны сами исчезнуть. В случае, если выделения усиливаются, приобретают неприятный запах, становятся мутными, усиливается боль в животе, у женщины повышается температура тела, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для исключения осложнений.

Читайте также:  Есть ли необходимость в замене имплантатов в 2020 году

Одним из самых важных условий успешного заживления шейки матки считают гигиену половых органов и соблюдение ограничений.

Женщина должна ежедневно принимать гигиенический душ, подмываться теплой водой с нейтральным мылом или отварами лекарственных травм (ромашка, череда).

Белье должно быть из натуральных тканей, что предупреждает парниковый эффект и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Спустя месяц регенерация завершится, новый эпителий покроет образовавшуюся в ходе деструкции раневую поверхность, и женщина сможет спокойно переходит к привычным занятиям, включая спорт, водные процедуры, половую активность.

Источник: https://operaciya.info/ginekologia/radiovolnovaya-destrukciya-shejki-matki/

Радиоволновая коагуляция шейки матки аппаратом сургитрон

Такие проблемы женской половой сферы как эрозии, папилломы, кондиломы, эндометриоз можно решить практически безболезненно и навсегда. В этом заслуга нового метода – радиоволновой коагуляции.

Основан принцип на действии теплового эффекта на поврежденную область. При соприкосновении высокочастотного магнитного излучения с мягкими тканями происходит их разрез.

Кровоточащие сосуды сразу же запаиваются высокой температурой, поэтому кровопотери не происходит.

Коагуляция шейки матки – что это?

Лечение патологий шейки матки радионожом

Коагуляция шейки матки – другими словами прижигание – это удаление поврежденных клеток и тканей. Для проведения процедуры используется электрокоагулятор, лазерное оборудование и радиоволновой коагулятор. Плюс первого способа в том, что есть возможность после удаления тканей исследовать их методом биопсии. После радиоволнового и лазерного метода такой возможности нет, так как частицы просто испаряются под действием высоких температур. Вдобавок – методика позволяет не затрагивать здоровые ткани.

Показания

  • Показаниями к проведению радиоволновой коагуляции шейки матки являются:
  • Существуют преимущества, ориентируясь на которые можно смело выбирать метод радиоволнового воздействия:
  • быстрый период восстановления после операции;
  • возможность проведения под местным наркозом;
  • не оставляет рубцов и не деформирует орган;
  • в ближайшем времени можно планировать беременность;
  • операция длится до 15 минут.

Нельзя проводить коагуляцию радиоволнами, если есть подтвержденная беременность, в теле находятся металлические импланты, инфекционные заболевания женской половой системы в острой форме, раковые опухоли и воспалительные процессы. Противопоказания обсуждаются с лечащим врачом и при необходимости подбирается другой метод лечения.

Радиоволновая коагуляция – что это?

Лечение патологий шейки матки радионожом

Радиоволнами можно проводить процедуру эксцизии шейки матки, при котором с помощью круглой проволоки выпаривается участок патологически измененной ткани. Электроэксцизия – то же самое, но только инструмент нагревается электрическим током.

  1. Радиокоагуляция – более безопасный метод в сравнении с электрокоагуляцией, потому что не вызывает термических ожогов.
  2. Кроме вышеперечисленных методов существуют:
  • криодеструкция – воздействие жидким азотом;
  • диатермокоагуляция – используется высокочастотный ток;
  • электроконизация – петлевой метод, при котором проволока нагревается электричеством;
  • аргоноплазменная коагуляция – более современный метод, основанный на воздействии пучка плазмы. Метод бесконтактный. Манипуляции проводятся на аппарате Фотек.

Гинекологические операции во влагалище и в полости матки можно провести с использованием любого метода. Различия есть и в стоимости терапии: более новое оборудование стоит дороже.

Так же возникает проблема с наличием необходимых аппаратов в государственных заведениях. Большинство приборов высокой ценовой категории закупается частными клиниками.

Кроме этого, нужно подготовить специалиста для работы на аппарате, что требует времени и средств.

Аппарат Сургитрон

Аппарат для радиоволновой хирургии Сургитрон – новейшее оборудование. Прибор производится в США. Для воздействия на пораженные участки используются волноводы различной формы – петлевые, треугольные, шариковые, в виде скальпеля.

Если сравнивать данный прибор с лазерным оборудованием, то существует ряд преимуществ:

  • минимальная область воздействия;
  • не нарушает слизистую оболочку, поэтому шейка матки не теряет эластичность и нормально раскрывается при родах, что дает возможность использовать данную методику для нерожавших женщин, у которых слизистая оболочка нежная;
  • болезненность отсутствует, но по желанию пациентки можно использовать местное обезболивание;
  • не наблюдается отечности тканей после операции;
  • короткий период заживления раны и нет риска инфицирования;
  • по отзывам хирургов легче управлять прибором.
  • Последствия для женщин после радиохирургического коагулирования не сравнить с последствиями, которые вызывает криодеструкция.
  • Радиоволновая коагуляция шейки матки аппаратом Сургитрон – дорогая процедура, но если в будущем планировать беременность, то стоит учесть все преимущества данного метода.

Лечение кондилом, эндометриоза и эрозии

Лечение патологий шейки матки радионожом

После консервативного лечения лекарственными препаратами и обработки патологических очагов местными средствами типа Солковагина, симптомы эрозии могут частично уйти. Эпителий на шейке матки при излечивании меняет цвет – с красного на розовый. Но если причина эрозии – механические повреждения, воздействие инфекции, которая переходит на цервикальный канал и в полость матки, то возможны рецидивы. Поэтому истинную эрозию лучше лечить радиоволнами.

Обработка шейки матки петлевым волноводом позволяет провести конизацию в заданном диаметре, не затрагивая здоровые участки. При снятии ороговевшего внешнего слоя используется шариковый волновод. Для резекции и иссечения – насадка в виде скальпеля.

Перед началом операции шейка матки обрабатывается специальным дезинфицирующим раствором, вводится наркоз и хирург приступает к операции по деструкции очага.

Лечению радиоволнами подаются такие разновидности эрозии как эктопия (когда цилиндрический эпителий нарушает свои природные границы и показывается из канала матки), эктропион (осложненная форма эктопии, при котором происходит выворот слизистой оболочки шейки матки во влагалище).

Радиоволновой метод лечения кондилом

Вирус папилломы человека вызывает образование плоских кондилом на шейке матки. Необходимо полное обследование, чтобы установить, какой именно тип вируса есть в наличии – онкогенный или нет. После этого начинать стимулировать иммунную систему и принимать противовирусные препараты.

Внешние симптомы ВПЧ на шейке матки удаляются при помощи радиоволн. Терапия длительная: после операции требуется длительный прием иммуностимулирующих препаратов, противовирусных средств, витаминных комплексов – фолиевой кислоты, витамина Е и группы В.

Лечение эндометриоза радиоволнами

Если происходит смещение внутреннего слоя матки – эндометрия – в область шейки матки, то такое состояние называется эндометриоз. Шеечная часть эпителия поддается деструкции и быстро заживает. При этом на обработанном участке формируется новая ткань.

Полипы в матке – удаление радиоволновым методом

Лечение полипов – комплексное. Параллельно с хирургическим удалением наростов необходимо проводить общее укрепление организма. Аппаратом Сургитрон полипы удаляются быстро и практически без крови.

Подготовиться к удалению полипов радиоволнами означает сдать анализ крови, мазок на микрофлору, чтобы исключить воспаление. Есть несколько видов полипозных наростов:

  • на ножке;
  • с широким основанием;
  • на шейке матки.

Аппарат Сургитрон позволяет удалить доброкачественные полипы при любом расположении в матке.

Видео: радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки

Видео: радиоволновое лечение шейки матки

Видео: Радиоволновая хирургия

Источник: https://sheika-matka.ru/lechenie/surgitron-radiovolnovaya-koagulyaciya-shejki-matki/

Прижигание шейки матки радионожом: цена в Москве

Прижигание шейки матки радионожом — это процедура, направленная на лечение патологических процессов мягких тканей (эрозий) на внешней части шейки матки и в цервикальном канале при помощи воздействия радиоволновым излучением.

Лечение патологий шейки матки радионожом

Эрозия — это деформация поверхности мягких тканей, которая может быть вызвана как повреждением, так и патологическим разрастанием тканей. Небольшие повреждения могут быть вызваны инфекциями, травмами или сбоем гормонального фона, поэтому оперативное вмешательство не обязательно — при исключении вызвавших эрозию причин она чаще всего исчезает.

В то же время, разрастание тканей в районе цервикального канала происходит чаще всего из-за серьезных повреждений, вследствие чего цилиндрический (внутренний) эпителий, клетки которого делятся очень быстро и часто, выходит на поверхность и начинает патологически разрастаться. Именно в силу своего быстрого размножения эти клетки представляют опасность для организма — попав в кровь и осев где-то на других органах, они проявляют те же свойства, что и метастазы, и провоцируют образование злокачественных опухолей.

Такой тип эрозии, называемый также дисплазией шейки матки, должен обязательно контролироваться врачом. В ряде случаев дисплазия подлежит оперативному вмешательству.

Для удаления эрозии лечащий врач может предложить:

  • хирургическую операцию;
  • химическое прижигание;
  • электрокоагуляцию;
  • криодеструкцию;
  • удаление лазерным аппаратом;
  • радиоволновую хирургию.

В современной гинекологии наиболее популярным считается удаление эрозии шейки матки при помощи радионожа.

Радиоволновая хирургия — современный метод лечения патологии шейки матки, отличающийся безопасностью для организма, низким уровнем дискомфорта и дальнейшей регенерацией без образования рубцов, за счет чего этот метод рекомендуется и для нерожавших пациенток.

​Прижигание с помощью радионожа

Принцип действия радиоволнового аппарата «Сургитрон» заключается в преобразовании электрического тока в высокочастотные радиоволны, под действием которых жидкость в клетках испаряется и клетки погибают. При этом окружающие клетки не подвергаются воздействию и не травмируются, поэтому манипуляции при помощи этого аппарата отличаются высокой точностью.

Процесс радиоволновой терапии сопровождается коагуляцией (то есть свертыванием крови) в ближайших сосудах, поэтому кровотечения при процедуре не происходит, а частота образования рубцов гораздо меньше, чем при аналогичной процедуре с использованием лазера.

Противопоказания

Процедура имеет несколько противопоказаний, среди которых:

  1. Воспалительные заболевания женских половых органов. При их обнаружении процедуру удаления переносят до полного излечения. То же самое касается хронических заболеваний, находящихся в стадии обострения. Это обусловлено тем, что при наличии воспалительного процесса заживление тканей после процедуры может непредсказуемо осложниться.
  2. Беременность. Операция может спровоцировать преждевременные роды или навредить плоду, поэтому в беременность прижигание эрозии запрещено. В случае, когда дисплазия обнаруживается на последних сроках беременности, то назначаются оперативные роды (путем «кесарева сечения»).
  3. Наличие кардиостимулятора, поскольку воздействие радиоволнового аппарата способно вывести его из строя.

​Подготовка к процедуре

  • После постановки диагноза пациентке необходимо сдать ряд анализов для того, чтобы удостовериться в отсутствии воспалительных процессов.
  • За несколько дней до процедуры рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
  • Сама процедура прижигания проводится натощак в период между 5 и 7 днями менструального цикла (в это время в организме особенно ускорены регенеративные процессы).

Как проходит процедура радиоволнового прижигания

Лечение патологий шейки матки радионожом

Операция занимает несколько минут и проводится под местным обезболиванием.

Читайте также:  17 день цикла тянет низ

Пациентка занимает место в гинекологическом кресле, под ее крестец помещается плоский электрод-пластина (для заземления). Врач вводит гинекологическое зеркало и электрод-наконечник, совершает прижигание и извлекает инструменты.

После окончания процедуры пациентке показан отдых в течение нескольких часов. Лечащий врач дает дальнейшие рекомендации и назначает медикаментозное лечение.

В последующие дни у пациентки наблюдаются скудные прозрачные или кровянистые слизистые выделения, что является абсолютно нормальным следствием процедуры. Длительность выделений индивидуальна и может занять до двух недель. В случае усиления их обильности или появления посторонних запахов следует обратиться к лечащему врачу.

Период восстановления занимает разное время у всех пациенток, в зависимости от регенеративных способностей организма. До окончания реабилитационного периода строго противопоказано:

  • принятие ванны, посещение сауны и бани (разрешен только душ);
  • вагинальный секс;
  • спринцевания;
  • физические нагрузки.

В случае, если эрозия шейки матки сопровождалась дисбалансом гормонального фона, лечащий врач назначает курс гормональных препаратов. Также могут быть назначены вагинальные свечи для профилактики воспалительного процесса и для ускорения регенерации тканей.

Источник: https://www.polyclin.ru/uslugi/prizhiganie-shejki-matki-radionozhom/

Патология шейки матки

Лечение патологии шейки матки

Лечение патологии шейки матки

 Ежегодно  более, чем у  полумиллиона женщин диагностируется  рак шейки матки, при этом  около 200 000 – с летальным исходом.  За последние 20 лет отмечается четкая тенденция «омоложения» предрака и рака шейки матки, который занимает первое место среди всех онкогинекологических заболеваний у женщин в возрасте до 30 лет. 

Лечение патологий шейки матки радионожом

Вирус папилломы человека

В настоящее время общепризнанным считается, что вирус папилломы человека является одним из  ведущих факторов развития  предрака и рака шейки матки. По данным ВОЗ вирус папилломы человека (ВПЧ) отнесен к инфекциям, передаваемым половым путем, провоцирующим развитие интраэпителиальных поражений и злокачественных новообразований.

Выявление и наличия высокоонкогенных типов ВПЧ более 2 лет является наиболее опасным фактором прогрессии предрака шейки матки. Инфицированность ВПЧ превалирует среди женщин в возрасте 15–25 лет, после 25 лет частота его встречаемости снижается.

Отмечено, что у девочек-подростков и молодых женщин в 80–90% случаев происходит самоэлиминация ВПЧ и регрессия имеющейся ВПЧ-ассоциированной патологии шейки матки в отличие от женщин старшей возрастной группы.

  • В связи с тем, что  ВПЧ передается  половым  путем, многое в профилактике зависит от самого человека: его сексуального поведения, применения адекватного метода контрацепции, наличия вредных привычек, в частности, курения, регулярности проведения медицинского обследования  женщин, входящих в группу риска,   с проведением грамотного обследования с целью раннего выявления признаков поражения шейки матки.
  • Диагностика заболеваний шейки матки, вульвы и влагалища
  • Диагностика заболеваний шейки матки, вульвы и влагалища:
  • цитология (PAP-тест)
  • ВПЧ- тест
  • кольпоскопия
  • биопсия шейки матки, вульвы и влагалища с гистологическим исследованием
  • онкомаркеры

Цитологическое исследование

Цитологическое исследование является первым ключевым этапом в обследовании шейки матки.

Кроме того, метод совершенно незаменим для скринингового обследования всех женщин (диагностика ранних стадий заболевания, проводимая у всех женщин на профилактических осмотрах), поскольку позволяет выявлять весьма ранние патологические изменения, происходящие на клеточном уровне, в том числе при отсутствии видимых изменений со стороны шеечного эпителия.

  • Забор материала производится специальным шпателем и щеточкой. Манипуляция эта совершенно безболезненна. Далее препарат обрабатывается специальным фиксирующим раствором и направляется в лабораторию, где после детального изучения препарата выдается развернутое цитологическое заключение.
  • Тест на вирус папилломы человека.  В современных условиях ВПЧ —  тест  необходимо проводить наряду с цитологическим методом исследования, т.к. он обладает  более высокой чувствительностью по сравнению с цитологическим методом исследования, что  позволяет  с высокой степенью вероятности  диагностировать   ВПЧ – ассоциированные поражения шейки матки, влагалища и вульвы  на ранних этапах его развития. В ряде стран мира ВПЧ тест используется в качестве основного скринингового теста.

Кольпоскопия

Кольпоскопия — метод исследования слизистой оболочки вульвы, влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора — кольпоскопа. Кольпоскоп представляет собой специальный микроскоп и источник освещения, позволяющий рассматривать объект с увеличением в несколько десятков раз.

Различные заболевания шейки матки характеризуются специфическими кольпоскопическими картинами, которые может интерпретировать только опытный врач-кольпоскопист. Процедура безболезненная, не требует специальной подготовки.

В научно-поликлиническом отделении Центра проводится обследование шейки матки с использованием кольпоскопа DySIS.  Кольпоскоп DySIS  —  динамическая система для спектральной визуализации  — диагностика дисплазий шейки матки  (оптическая биопсия).

Точная визуализация объема и зоны повреждения шейки матки, требующего более глубокого обследования.

DYSIS позволяет получать и документировать изображение и видео высокого разрешения, предоставляет цветное  отображение изменений эпителия шейки матки, для последующего взятия прицельной биопсии шейки матки:

  • Биопсия  патологического участка шейки матки с последующим морфологическим исследованием позволяет окончательно установить диагноз, если это невозможно сделать при использовании кольпоскопии, цитологического исследования, ВПЧ — тестирования.

Эктопия шейки матки

Эктопия шейки матки – не является заболеванием, но при этом необходимо проведение кольпоскопического и цитологического исследований для исключения скрытой при обычном осмотре патологии шейки матки. Эктопия бывает врожденной.

У девушек в силу ряда причин граница стыка эпителиев остается на влагалищной части шейки матки, то есть при этом цилиндрический эпителий располагается за пределами цервикального канала. Пациентки с эктопией чаще всего не предъявляют жалоб, однако их иногда могут беспокоить бели (выделения из половых путей), кровянистые выделения из влагалища после полового акта.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки (истинная эрозия) — нарушение целости или изменение эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. При осмотре с помощью зеркал определяют участки ярко-красного цвета вокруг наружного зева шейки матки.

Буквально слово «эрозия» — «язва», иными словами — дефект эпителиальных покровов. Образование этого дефекта может быть следствием воспалительных заболеваний шейки матки (чаще вирусного, герпетического происхождения), ее травмы барьерными и химическими контрацептивами, следствием неумелого спринцевания. Изъязвление образуется и при раковом процессе. Необходимо обследование и лечение.

Эктропион шейки матки

Эктропион – это выворот слизистой цервикального канала, возникающий после родов, травматичного расширения шейки матки при абортах и диагностических выскабливания.

Одной из частых жалоб является обильные выделения из половых путей. Необходимо обследование, при необходимости  лечение.

Лейкоплакия шейки матки, вульвы

Лейкоплакия – это появление на эпителии шейки матки участков с ороговением (они похожи на обычную кожу). Причины разнообразны: инфекция, травмы, нарушения гормонального фона и иммунитета.

Эта патология никак себя не проявляет, однако, нередко может сопровождаться  предраковыми процессами. Перед лечением этого заболевания рекомендуется брать биопсию с измененного участка слизистой шейки матки.

Цервицит (экзо- и эндоцервициты)

Цервицит — воспалительное заболевание шейки матки. Цервицит делится на экзоцервицит – воспаление влагалищной части шейки матки и эндоцервицит – воспаление цервикального канала шейки матки.  В основном, они сочетаются с воспалением влагалища или являются его последствиями.

Цервициты могут быть обусловлены возбудителями  специфической и неспецифической этиологии. Специфические цервициты вызываются следующими половыми инфекциями: гонококк, трихомонада, хламидия, уреплазма.

Неспецифические цервициты вызываются условно-болезнетворными микроорганизмами: гарднерелла, фузобактерии, клостридии и др.

(бактериальный вагиноз), грибы рода кандида, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, стрептококки, протеи, синегнойная палочка и др.

Острый цервицит характеризуется обильными слизистыми или гноевидными выделениями из половых путей, зудом, жжением, контактными кровянистыми выделениями.

 В хронической стадии выделения могут быть незначительными. Необходимо проведение лечения в зависимости от выявленного возбудителя.

В ряде случаев при хроническом цервиците проводится деструктивное лечение с применением СО2 лазера и др. методов.  

Полип шейки матки

Полип шейки матки — это опухолевидное образование, растущее из стенки цервикального канала шейки матки. Полипы цервикального канала, как и полипы других локализаций, могут быть единичными и множественными.

Причинами образования полипов принято считать гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы, иногда — механические травмы. Лечение полипов шейки матки сводится к удалению полипов (последующее гистологическое исследование обязательно).

Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки – нарушение дифференцировки клеток шейки матки и (или) канала шейки. Различают несколько степеней дисплазии: легкая, умеренная и тяжелая. Легкая степень дисплазии шейки матки – не относится к предраку шейки матки.  Может сопутствовать любой другой патологии шейки матки.

Дисплазия шейки матки умеренной и тяжелой степени является предраковым состоянием и является, как правило, следствием инфицирования папилломавирусной инфекцией, связанной с вирусами высокого риска онкогенности – типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 5, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Дисплазия шейки матки проявляется симптомами сопутствующего заболевания. Сама дисплазия может не иметь клинических проявлений. Обследование, диагностика и лечение необходимы!

Остроконечные кондиломы шейки матки, вульвы и влагалища

Остроконечные кондиломы шейки матки, вульвы и влагалища представляют собой бородавчатые разрастания на короткой ножке, по форме напоминающие цветную капусту.

Папилломы могут располагаться в виде скоплений или единичных образований. В зависимости от расположения остроконечные кондиломы могут быть телесного, бледно-розового или красного цвета. При этом они могут быть болезненными, зудящими, легко травмирующимися.

Чаще всего остроконечные кондиломы выявляются в области входа во влагалище, на больших и малых половых губах, реже — на шейке матки, а также на промежности и вокруг заднепроходного отверстия. У беременных остроконечные кондиломы могут обнаруживаться на сводах влагалища и на влагалищной части шейки матки.

Во время быстрого роста кондилом может ощущаться жжение, возможно изъязвление и вторичное инфицирование кондилом. При этом отмечается боль, зуд и неприятный запах. Остроконечные кондиломы мочеиспускательного канала могут приводить к затруднениям при мочеиспускании.

Причиной остроконечных кондилом является инфицирование неонкогенными типами (6, 11) вируса папилломы человека. Лечение больных с остроконечными кондиломами состоит в   воздействии на очаг поражения. При этом используют различные методы лечения.

Читайте также:  Выделения после биопсии шейки матки: причины, что делать, лечение

Лечение патологии шейки матки, вульвы и влагалища с использованием современных хирургических методов лечения:

  • лазеродеструкция  (CO 2 лазер)
  • радиоволновая хирургия («Сургитрон»)
  • аргоноплазменная абляция («Фотек»)

 СО2 ЛАЗЕР

В гинекологии широко используется СО-2 лазеры, излучающие на длине волны 10,6 мкм, выходная мощность 5-100Вт, размер пучка 1,5-10 мм.  Эти лазеры отличаются высоким КПД.

Лазерная деструкция производится под контролем кольпоскопа.

Преимущества лазерной хирургии: Воздействие происходит на расстоянии, без непосредственного контакта с тканью, под кольпоскопическим контролем, что позволяет достичь высокой точности в управлении лазерным лучом.

Зона некроза при лазерной коагуляции ничтожно мала, за счет  уменьшения лейкоцитарной инфильтрации (сокращения фаз экссудации и пролиферации).  Операция проходит практически бескровно, что связано с образованием коагуляционного тромба.

Безопасно применение у нерожавших женщин.

Радиоволновая хирургия

Современный атравматичный метод. Механизм действия  основан на эффекте  преобразования электротока в радиоволны.

  1. Удаление патологического участка шейки матки достигается за счет тепла, выделяемого при сопротивлении тканей проникновению в них высокочастотных радиоволн, исходящих из электрода.
  2. Благодаря этому клетки, встречающиеся на пути волн, подвергаются испарению, при этом не повреждается  подлежащая ткань.
  3. СУРГИТРОН

Прибор «Сургитрон™». Хирургическое вмешательство, производимое с помощью приборов «Сургитрон™», значительно отличается по механизму, результатам от механического, электрохирургического или лазерного воздействий.

Радиоволновой разрез осуществляется при помощи тепла, которое образуется в клетках при прохождении через них направленных высокочастотных волн, исходящих из активного (называемого также «хирургическим») электрода.

Радиоволна, проходя через тело пациента от активного электрода, имеющего малую площадь поверхности, к пассивному электроду относительно большой площади, вызывает локальный разогрев тканей в месте воздействия.

Одной из особенностей радиоволновой хирургии является то, что при этом отсутствует непосредственный контакт электрода с клетками, так как разрушение касается только тех слоев, которые воспринимают радиоволновое воздействие.

ФОТЕК

 Фотек — электрохирургический аппарат, генерирующий широкополосный радиоволновой ток специальной формы, являющийся результатом суммирования токов «высокочастотного» диапазона от 440 кГц до 1,5 МГц и токов «радиоволнового» диапазона – от 1,5 до 7,04 МГц. Применение широкополосного радиоволнового тока специальной формы лежит в основе метода широкополосной радиоволновой хирургии.

  • Аргоноплазменная аблация
  • Это метод монополярной высокочастотной хирургии, при использовании которого энергия электромагнитного поля высокой частоты передается на ткань бесконтактным способом с помощью ионизированного газа аргона (неравновесной аргоновой плазмы).
  • Вакцинация против рака шейки матки
  • Рак шейки матки является второй по частоте распространения причиной смерти женщин от злокачественных новообразований во всем мире, уступая лишь раку молочной железы.

В мире ежегодно регистрируется около полумиллиона новых случаев этой болезни и около 240 000 женщин умирают от рака шейки матки. Подавляющее большинство случаев рака шейки матки непосредственно связаны с воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ) — широко распространенной инфекции, передающейся половым путем.

От момента инфицирования до развития предрака или рака проходит 10 — 15 (иногда более) лет. К настоящему моменту ученым известно более 150 типов вируса папилломы человека, многие из которых не приводят к развитию заболевания.

Однако, онкогенные типы ВПЧ могут вызывать развитие предрака и рака шейки матки, рака вульвы, влагалища причем в большинстве случаев (не менее 70 %) развитие рака преимущественно связано с инфицированием двумя наиболее опасными типами вируса: ВПЧ-16 и ВПЧ-18.

Также, одним из самых частых и более чем неприятных клинических проявлений, связанных с инфицированием ВПЧ, являются генитальные и аногенитальные остроконечные кондиломы или генитальные бородавки (в 90 % случаев это ВПЧ- 6 и ВПЧ-11).

Открытие связи вируса папилломы человека с раком шейки матки пренадлежит немецкому ученому Гарольд Цур Хаузену, который в 2008 году стал лауреатом Нобелевской премии по медицине. Ему удалось выделить ДНК вируса в пораженных тканях. В течение многих лет ученые из разных стран разрабатывали и испытывали вакцины, направленные на профилактику наиболее опасных типов ВПЧ.

Источник: https://www.ncagp.ru/index.php?_t8=251

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки

Лечение патологий шейки матки радионожом

Узнать стоимость лечения шейки матки в университетской клинике «Я здорова!» можно на сайте в разделе «Цены» или по телефону.

Среди процедур, которые пользуются наибольшей популярностью – радиоволновое лечение эрозии шейки матки. В основе данного эффективного метода лежит деструкция эрозии с помощью прибора – хирургического электрода «Сургитрон».

В процессе лечения можно ликвидировать атипичные клетки, которые образовались на большой глубине. Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами не требует наложения швов.

Метод надежный и эффективный, эрозия удаляется полностью, опасность рецидива заболевания минимальная. Кроме того, после процедуры не образуются рубцы, что особенно важно для лечения эрозии у нерожавших молодых пациенток.

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Стоимость радиоволнового лечения

Услуга Цена, руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (д.м.н., профессором) (В01.001.001) 4 000 руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (В01.001.001) 2 500 руб.
Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий, I категория сложности (А16.20.036) 10 500 руб.
Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий, II категория сложности (А16.20.036) 15 000 руб.
Радиоволновая терапия шейки матки, I категория сложности (А16.20.036.003) 30 000 руб.
Радиоволновая терапия шейки матки, II категория сложности (А16.20.036.003) 37 000 руб.
Радиоволновая терапия шейки матки, III категория сложности (А16.20.036.003) 42 000 руб.
Радиоволновая терапия шейки матки, IV категория сложности (А16.20.036.003) 50 000 руб.
Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала (А11.20.008.002) 12 500 руб.
Удаление полипа женских половых органов, I категории сложности (А16.20.084) 40 000 руб.
Удаление полипа женских половых органов, II категории сложности (А16.20.084) 50 000 руб.

Особенности процедуры

Радиоволновый метод лечения – надежный, безопасный. Поврежденные участки тканей испаряются под воздействием излучения. Радиоволна, которая используется при ликвидации атипичных клеток, способствует эффективному восстановлению тканей и тромбированию кровеносных сосудов.

Аппараты, которые используются в радиоволновой терапии, работают на основе высокочастотных волн. Лечение проводится без прямого воздействия на поверхность слизистой. В результате нагревания атипичные клетки разрушаются, поврежденные ткани безболезненно ликвидируются.

Данная процедура не доставляет никакого дискомфорта. Прилегающие здоровые ткани не травмируются, риск развития осложнений минимальный. Радиоволновый луч оказывает дезинфицирующее действие, он останавливает кровотечение, препятствует образованию послеоперационных шрамов.

Кому подходит данный метод?

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – метод, который не оказывает влияния на репродуктивную функцию женщины, поэтому подходит пациенткам всех возрастных групп.

Кроме эрозии, процедуру проводят для лечения нарушений:

  • Дисплазия.
  • Лейкоплакия шейки матки.
  • Хронический цервицит.
  • Эктопион.

Данный метод используют в ходе диагностики онкологических заболеваний шейки матки.

Эффективность метода при лечении эрозии очень высокая. Радиоволновый луч, который попадает на поврежденный участок, способствует разрушению, испарению клеток. После процедуры омертвевший пласт ткани отторгается, а на его месте образуется здоровый слой.

Данный метод исключает срезание тканей, благодаря чему в процессе заживления не образуются рубцы. Риск развития послеоперационных осложнений, инфицирования минимальный.

Как проходит процедура

Перед процедурой пациентке нужно пройти необходимые исследования и сдать анализы:

  • Мазок на цитологию.
  • Анализ на наличие ИППП.
  • Анализ крови.

Если в ходе диагностики были обнаружены инфекции, врач назначает соответствующее лечение, а после устранения недуга проводится процедура прижигания эрозии.

Продолжительность терапии и мощность радиолучей зависят от формы заболевания и размеров эрозийного участка. Процедура проводится под местной либо общей анестезией. С помощью хирургического прибора проводится ликвидация пораженных тканей.

В послеоперационной госпитализации необходимости нет.

«Прижигание» радиоволнами – противопоказания

Данный метод эффективный, безопасный, но существуют факторы, при наличии которых процедуру проводить нельзя:

  • Наличие ИППП.
  • Воспалительные процессы.
  • Острые хронические заболевания органов половой системы.
  • Злокачественные заболевания.

В чем преимущества метода?

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – один из самых эффективных терапевтических методов. Его преимущества:

  • Малотравматичность, безболезненность.
  • С помощью специального аппарата врач ликвидирует лишь атипичные клетки, здоровые ткани остаются неповрежденными.
  • Восстановление проходит быстро, послеоперационные рубцы не образуются.
  • Процедура не оказывает влияния на репродуктивную функцию пациентки, поэтому ее применяют для лечения эрозии у молодых нерожавших женщин.
  • После операции шейка матки не меняет свою форму.
  • Нет необходимости в обработке раны специальными препаратами.
  • В процессе проведения операции отсутствует риск инфицирования, кровотечения, воспаления.

Послеоперационный период

После проведения процедуры пациентке необходимо проходить гинекологический осмотр каждые 6 месяцев на протяжении 2 лет. Врач назначает специальные препараты местного действия, которые способствуют быстрому восстановлению, регенерации тканей. Дополнительный эффект можно получить при помощи спринцевания.

В течение двух недель женщине противопоказано:

  1. Посещать бассейны, бани.
  2. Купаться в открытых водоемах.
  3. Принимать горячий душ, ванну.
  4. Использовать тампоны.

Также необходимо исключить нагрузки, сексуальные контакты.

Последствия

Сразу после процедуры пациентка может чувствовать боль, в таких случаях врач назначает обезболивающие средства. В течение первого месяца после операции возможны выделения с примесью крови. Женщине необходимо в этот период использовать вагинальные свечи, которые способствуют быстрому заживлению.

Какие могут возникнуть осложнения?

На сегодняшний день радиоволновое лечение является одним из самых безопасных и надежных методов коагуляции шейки матки. У большинства пациенток осложнений после процедуры прижигания эрозии радиоволнами не возникло. Инфицирование, кровотечение – проблемы, которые появились у 1% женщин.

Среди возможных последствий – нарушение структуры и свойств слизистой влагалища. В таких ситуациях врач назначает диагностику и соответствующее лечение.

Услуги по лечению эрозии шейки матки в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация специалистом, акушером-гинекологом
  • Расширенная кольпоскопия
  • Онкоцитологическое обследование шейки матки
  • Определение ВПЧ
  • Хирургическое лечение с использованием радиоволновой или аргоноплазменной энергии

Пошаговые действия по диагностике бесплодия

Источник: https://www.ya-zdorova.ru/encyklopediya-zabolevany/erozii-shejki-matki/lechenie/radiovolnovoe-surgitron/

Ссылка на основную публикацию