Зубной мост или имплант что лучше ставить на коренные и передние зубы?

Для восстановления утраченных зубов применяются дентальные импланты или мосты. Оба варианта функциональны и эстетичны. Однако между ними есть весомые различия. Для фиксации моста депульпируют и обтачивают соседние с дефектом единицы.

Из-за неправильного распределения нагрузки они постепенно разрушаются, а челюстная кость атрофируется. Для имплантата эти проблемы исключены. Он вживляется в челюсть без задействования здоровых зубов и предотвращает убыль костной ткани.

При выборе метода пациент должен ориентироваться не только на финансы, но и на долгосрочный результат.

На фото — зубной мост (слева) и имплант (справа)

Что такое мостовидный протез и зубные импланты

Мост — несъемный зубной протез, состоящий из спаянных между собой коронок, крайние из которых фиксируются на предварительно обточенных живых зубах.

Применяется для восстановления 1-4 отсутствующих подряд единиц. Число опорных единиц всегда равно двум. Создаются мостовидные протезы обычно из таких материалов: металлокерамика, диоксид циркония.

Мы устанавливаем только безметалловые конструкции.

Дентальные импланты — искусственные аналоги зубных корней, выполняющие роль опоры под отдельные коронки или протез. Выпускаются из медицинского титана, биосовместимого с тканями полости рта.

Полноценно восстанавливают функции и эстетику зубного ряда.

Плюсы методов

Если сравнивать оба варианта, то и мост и имплант — несъемные конструкции, подбираются в цвет и форму натуральных зубов пациента, восстанавливают функциональность зубного ряда. Однако каждому методу присущи индивидуальные достоинства. 

Плюсы мостов на своих зубах:

• сокращенные сроки лечения;
• минимум противопоказаний;
• доступная цена. 

Преимущества имплантов:

• функциональны, эстетичны;
• позволяют восстановить любое количество утраченных единиц;
• подходят для восстановления концевых дефектов зубного ряда;
• протезируются одиночными коронками, мостовидными и полными протезами;
• имеют повышенную стабильность;
• равномерно распределяют нагрузку, защищают челюстную кость от резорбции;
• замена коронки выполняется без извлечения титанового корня;
• имеют пожизненный срок службы (для моделей Nobel Biocare).

Главный плюс имплантатов на фоне классических мостов — для установки протеза не требуется обтачивать соседние с дефектом единицы.

Минусы

Говоря о недостатках имплантации и мостовидного протезирования, стоит отметить повышенную травматичность первой. Установка импланта — сложная процедура, которая требует тщательной подготовки и строгого соблюдения хирургического протокола. Однако новые технологии дают возможность свести к минимуму все риски, а экспресс методики проводятся малоинвазивным способом. 

Главный минус мостов — для фиксации приходится депульпировать и обтачивать здоровые зубные единицы. Постепенно они разрушаются, конструкция расшатывается, под нее проникают микробы, в итоге поддерживающие единицы удаляются, а дефект увеличивается.

Среди других негативных моментов мостовидного протезирования:

• средняя эстетика;
• атрофия челюстной кости из-за отсутствия нагрузки в области дефекта;
• невозможность восстановления крайних зубов в ряду, более четырех утраченных подряд единиц;
• ощущение дискомфорта в первые дни после установки протеза;
• вероятность отклеивания конструкции;
• непродолжительный срок службы.

К недостаткам имплантатов относятся:

• многоэтапная подготовка к лечению (оценка состояния здоровья, диагностика зубочелюстного аппарата, санация полости рта, планирование);
• риск отторжения и других осложнений;
• высокая стоимость;
• большой список ограничений к операции;
• длительное приживление при установке классическим методом (4-6 месяцев);
• могут потребоваться дополнительные хирургические операции — пластика мягких тканей, наращивание челюстной кости.

Противопоказания

Среди ограничений к классическому мостовидному протезированию:

• болезни тканей пародонта (пародонтоз, пародонтит);
• серьезные нарушения прикуса;
• патологическая истираемость эмали;
• воспаление полости рта;
• остеопороз и другие заболевания костной ткани челюсти.

Зубные импланты противопоказаны в следующих случаях:

• повышенное артериальное давление;
• болезни крови;
• злокачественные новообразования;
• заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• психические расстройства;
• ВИЧ/СПИД;
• туберкулез;
• инфекционные процессы в организме;
• болезни десен;
• возраст до 16 лет.

Не проводится имплантация и при относительных противопоказаниях — лактации и беременности у женщин, при наличии у пациента вредных привычек (курение, злоупотребление спиртными напитками, прием наркотиков).

Возможные осложнения

После установки моста пациент может столкнуться с такими проблемами:

• ощущение инородного тела во рту в первые 5-7 дней;
• болевые ощущения (при наличии этого симптома рекомендуем обратиться к врачу);
• попадание пищи под протез (в случае неправильной фиксации конструкции);
• отклеивание коронок (встречается при бруксизме у пациента);
• оголение шейки опороной единицы.

Осложнения после имплантации встречаются в менее 5% клинических случаев. Среди них:

• кровотечение (возникает при нарушении свертываемости крови у пациента);
• боль (в первые 5-7 дней это нормальная реакция на хирургическое вмешательство, после указанного периода — повод для обращения к врачу);
• расхождение швов;
• перфорация дна гайморовой пазухи;
• повреждение нижнечелюстного нерва (сопровождается онемением);
• периимплантит (воспаление десневых тканей вокруг импланта);
• отторжение конструкции.

Срок службы

При правильном уходе мосты в среднем прослужат 7 лет, в зависимости от материала конструкции, скорости атрофии челюстной кости, состояния опорных единиц. Имплантаты швейцарской компании Nobel Biocare, которые мы применяем, служат на протяжении всей жизни. В дополнение к пожизненной гарантии от производителя на конструкцию мы даем пожизненную гарантию на процедуру имплантации.

Классическое мостовидное протезирование менее затратное по сравнению с имплантацией. Однако, если учесть расходы на депульпирование опорных единиц перед установкой моста и необходимость замены протеза каждые 7 лет (в лучшем варианте), импланты — выгодное решение. Титановые корни не разрушают здоровые зубы, имеют пожизненный срок службы, а коронки из диоксида циркония не потребуют замены минимум 20 лет.

Что лучше поставить на передние зубы

Имплантация — лучший вариант при восстановлении фронтальных единиц. Это обусловлено повышенными требованиями к эстетике.

Мост вначале эксплуатации соответствует им, однако постепенно из-за атрофии челюстной кости проседает, приобретает подвижность, между ним и десной появляется промежуток. Имплантат, наоборот, сохраняет здоровый вид десны, уплотняет окружающую костную ткань.

В рамках классической методики установки дополнительно проводится формирование правильного десневого контура. Эстетика не ухудшается на протяжении всего срока службы конструкции.

Что выбрать на жевательный зуб

В этом случае у моста и импланта есть свои преимущества и недостатки. Мостовидный протез позволяет быстро восстановить функциональность зубного ряда, нормально справляется с жевательной нагрузкой. Однако неравномерное распределение давления постепенно приводит к разрушению и удалению опорных зубов.

Имплантат не оказывает разрушающего воздействия на соседние единицы, по всем показателям идентичен натуральному зубу. Однако при установке титанового корня в жевательный отдел, не допускается нагрузка полноценным протезом до полного приживления искусственного корня.

Клинические случаи

1. Если нет одного зуба. При восстановлении единичного дефекта учитывается состояние соседних единиц. Если они здоровы, лучше выбрать имплантацию, так как мостовидное протезирование предполагает депульпирование опорных зубов. Если они уже депульпированы, можно поставить мост.

2. Если нет нескольких зубов подряд. Выбор метода зависит от протяженности дефекта. Мост позволяет восстановить не более четырех отсутствующих подряд зубов. Имплантаты — любое количество. При этом не обязательно ставить отдельный стержень вместо каждой утраченной единицы.

   Есть варианты фиксации меньшего числа титановых опор и покрытия их мостовидным протезом. Мост на имплантах не разрушает здоровые зубы, нагрузка распределяется равномерно, убыль челюстной кости исключена. Плюс лечение обходится дешевле.

3. Концевой дефект.

   При утрате крайних зубов в ряду единственный выход — имплантация, так как для фиксации моста по краям дефекта должны быть две опоры.

Что же лучше — имплантация зубов или мост

Для наглядного примера сильных и слабых сторон обоих вариантов приводим сравнительную таблицу.

Мост	Имплант
Количество отсутствующих зубов	1-4	любое количество
Степень восстановления жевания	средняя	полная идентичность натуральному зубному корню
Эстетичность	средняя	высокая
Сроки восстановления	до 1 месяца	4-6 месяцев, с костной пластикой — до 1 года
Сложность установки	средняя	сложная
Воздействие на соседние зубы	подлежат депульпированию и обточке	не задействуются
Убыль челюстной кости	интенсивная	отсутствует
Надежность фиксации	возможна подвижность опор при заболеваниях и воспалении тканей пародонта	полная неподвижность
Сложность ухода	возникают сложности при попадании пищи под протез	не требует специального ухода
Ограничения в приеме пищи	исключена повышенная нагрузка	допускается любая нагрузка
Комфорт во время ношения	в первые дни после установке присутствует дискомфорт	полный комфорт
Срок службы	до 7 лет, в зависимости от состояния опорных единиц	имплант — всю жизнь, протез — 15 лет и более
Цена	Средняя	Высокая

Наши стоматологи рекомендуют пациентам не затягивать с восстановлением отсутствующих зубов. Без нагрузки челюстная кость начинает атрофироваться. С методом замещения промежутка в зубном ряду нужно определяться быстро. Каждый пациент с учетом финансовых возможностей принимает решение самостоятельно — мост это будет или имплант.

Отзывы пациентов

Я и моя семья являются постоянными клиентами центра приватной стоматологии «Доктора Левина» на протяжении двух лет. По каждому направлению в клинике работают специалисты высокого класса, которые год за годом повышают свою квалификацию. Особая благодарность Левину Д.В. и Карпову К.М.

 Пикинер Константин Валентинович  14 ноября 2019

Мне понравился индивидуальный и внимательный подход со стороны персонала. Подробная и качественная консультация до лечения. Результаты имплантации отличный, я полностью доволен.

 Тихонов Денис Михайлович  13 ноября 2019

Профессионально. Внимательно. Заботливо. Качественно. Марии Николаевне — благодарность. Левину Дмитрию Валерьевичу — долгих лет успешной работы, здоровья

 Рябинкина Светлана Юрьевна  13 ноября 2019

Давно посещала клинику, все очень нравится. Очень приветливый персонал, доброжелательная атмосфера, замечательные врачи. Посещали так же всей семьей и ниразу не слышали и не сталкивались с негативными эмоциями после лечения!

 Огурцова Полина  13 ноября 2019

Хочу сказать большое спасибо всему коллективу клиники Доктора Левина за высокий профессионализм и внимательность. Особенно хочется отметить ортопеда Стригина Владимира Игоревича, который выполняет сложнейшие работы на самом высоком уровне.

 Екатерина Дмитриевна  1 октября 2019

Хочу поблагодарить за отличное отношение Маслихина Владимира Валерьевича, Крыгу Евгения Александровича, и весь коллектив клиники!

 Иванова Евгения  16 октября 2018

Уже несколько лет посещаем стоматологию «Доктор Левин». Знаю его лично, доверяю ему и его врачам. Приходя на прием, знаю, что пройдет все на высшем уровне. Не было такого, чтобы осталась с нерешенной проблемой. Отдельно хотела бы отметить доктора Крыга Евгения! Все четко! Профессионально!

 Гартикова О.О.  13 октября 2018

Источник: https://DoctorLevin.ru/chto-luchshe-implant-ili-most-na-zubah/

Что лучше установить на жевательный зуб: мостовидный протез или имплант?

Потеря или серьезное разрушение даже одного зуба влечет за собой очень неприятные последствия. Утрата жевательной единицы нарушает процесс пережевывания пищи и ведет к искривлению соседних зубов. Что выбрать в таком случае: мост или имплант на жевательный зуб для восстановления функций челюсти?

Что будет, если не проводить протезирование вообще?

Потеря даже одной жевательной единицы ведет к неприятным последствиям.

Между освободившимся местом или разрушенным зубом, который еще не утрачен, и зубом-антагонистом (тем, который находится на противоположной челюсти) образуется просвет. Поскольку природой заложено плотное смыкание рядов, противоположный зуб начнет выдвигаться, в результате чего образуется своеобразный «замок» между челюстями.

У соседей утраченного или разрушенного зуба пропадет опора, поэтому они начнут постепенно сдвигаться в сторону пустующего места. Подобные перестройки меняют процесс пережевывания пищи, жевательная нагрузка распределяется неравномерно.

Такие изменения приводят к дальнейшему смещению и искривлению жевательных единиц, что негативно сказывается на их состоянии, а также состоянии десен, ВНЧС. Правильная нагрузка в процессе жевания обеспечивает естественный минеральный обмен в костной ткани челюстей.

В области утраченных единиц костная ткань, не получая нужной нагрузки, постепенно атрофируется. Так устроено природой: кость не задействована в процессе пережевывания пищи, значит, она не нужна. Практически то же происходит с зубом-антагонистом: костная ткань вокруг него начинает рассасываться, в результате чего оголяется его шейка, затем корень.

Все это ведет к смещению зубов, нарушению прикуса, исправление которого – длительный, дорогостоящий процесс.

Особенности и преимущества имплантов

Импланты – протезы, которые полноценно восстанавливают утраченные зубы с точки зрения функциональности и внешнего вида. Преимущества имплантации:

• имплант изготавливается из титана, который совместим с тканями человеческого организма, благодаря чему срок службы составляет около 20 лет,
• импланты полноценно восстанавливают функции челюстей,
• имплантация не требует обточки и депульпации, соседние зубы остаются целыми,
• качественный и правильно установленный имплант трудно отличить от настоящего зуба,
• в процессе пережевывания пищи титановый штифт оказывает на кость такое же давление, как и корень зуба, что является идеальной профилактикой атрофии,
  Качественные импланты трудно отличить от настоящих зубов.
• импланты – надежная опора для мостовидных протезов,
• протез приживается в 99% случаев.

Среди недостатков:

• высокая стоимость,
• обширный список противопоказаний,
• постоянный протез фиксируется после полного приживления импланта (период остеоинтеграции может длиться до полугода).

Плюсы и минусы мостовидных конструкций

Мостовидный протез – изделие, состоящее из нескольких коронок (чаще всего из трех). Преимущества мостов:

• доступная цена,
• быстрое изготовление и установка,
• надежная фиксация,
• неплохие эстетические качества.

Главный минус данного метода протезирования заключается в особенностях подготовки опорных зубов: они депульпируются и обтачиваются, что существенно сокращает срок их «жизни».

Мост на имплантах

При утрате нескольких единиц подряд оптимальным решением может стать установка мостовидного протеза на имплантах. Это идеальный вариант, позволяющий сэкономить на протезировании и избежать неприятных моментов, касающихся подготовки к установке традиционной мостовидной конструкции.

Мост, который фиксируют на имплантах, внешним видом ничем не отличается от обычного моста. Главное различие – метод фиксации, предполагающий крепление мостика на вживленные в кость импланты.

Мост на имлпнтах — бюджетный вариант.

Количество штифтов зависит от количества утраченных единиц, но их должно быть не меньше двух. Преимущества мостовидного протеза с опорой на импланты:

• высокоэстетичный результат протезирования,
• нет необходимости травмировать соседние зубы,
• экономия: для восстановления трех утраченных зубов достаточно вживить 2 импланта, для 4-5-6 – хватит трех титановых штифтов,
• можно установить конструкцию из любого материала: от металлопластика до фарфора. Но для жевательной группы зубов идеальный вариант – металлокерамика.

Что будет после установки моста?

Сразу же после установки мостовидного протеза вы будете ощущать легкий дискомфорт. Это связано с рецепторами на языке, щеках, которые быстро адаптируются к ощущению пустоты в определенных участках ротовой полости, где раньше были зубы.

Подобные неприятные ощущения пройдут через пару дней, когда рецепторы адаптируются к мосту. Мост может приносить следующие неудобства:

• ощущение, что протез немного выше остальных зубов (поможет пришлифовка, в противном случае из-за неравномерной нагрузки протез может треснуть),
• в некоторых ситуациях остатки пищи могут попадать под протез. В каком-то смысле этого избежать невозможно, так как между десневой линией и мостовидным протезом оставляют небольшой зазор – «промывное пространство», иначе конструкция будет плотно прилегать к слизистой, в результате чего на ней образуется пролежень. Эту область необходимо чистить специальным ершиком, ирригатором,
• ослабление фиксации моста через некоторое время (необходимо срочно обратиться к стоматологу).

Несколько аргументов в пользу имплантов

Для установки импланта не нужно травмировать соседние зубы.

Во многих странах Европы и в США врач, который предложит пациенту установить мост (если нет противопоказаний к имплантации), может запросто лишиться лицензии. 4 аргумента в пользу имплантов:

1. Для имплантации не нужно препарировать и депульпировать соседние зубы, что является обязательным условием при протезировании мостовидными протезами.
2. Сложно зафиксировать мост полностью герметично, между ним и десной остается зазор, в который попадают остатки пищи и налет.
3. Правильно вживленный имплантат служит до конца жизни, тогда как мост – всего 6-8 лет, при этом он может ломаться.
4. Мостовидный протез не обеспечивает челюсти полноценной нагрузки, что приводит к атрофии костной ткани. Импланты справляются с этой задачей в полной мере.

Многих неприятных моментов после установки мостовидного протеза избежать невозможно, при этом от квалификации и опыта стоматолога здесь ничего не зависит. Если говорить об имплантации, то здесь исход протезирования зависит от врача: от качества проведенного обследования перед операцией и тщательности подготовки к протезированию.

Интересные материалы по теме:

Источник: http://zubivnorme.ru/protezirovanie-zubov/chto-luchshe-ustanovit-na-zhevatelnyj-zub-mostovidnyj-protez-ili-implant.html

Мост или имплант — что лучше поставить?

Зубной имплант и мост объединяет тот факт, что обе методики призваны восстановить утраченный фрагмент зубного ряда. Наверное, любой врач скажет вам, что имплант плюс коронка — гораздо более современная и надежная технология.

Однако при этом обычные мостовидные протезы не канули в Лету и пользуются едва ли не большей популярностью.

Почему так происходит и какая из этих методик может считаться оптимальной в конкретном клиническом случае, вы узнаете из материала Startsmile.

Мостовидный протез — это несъемная слитная ортопедическая конструкция, которая состоит из нескольких искусственных коронок. Протез призван заместить один или несколько отсутствующих зубов подряд, как правило, от одного до трех. До появления имплантации крепление мостовидного протеза осуществлялось повсеместно.

Открытие профессора Бранемарка позволило вживлять имплантаты и восстанавливать корневую часть зуба: роль опоры для коронки теперь может выполнять титановый корень, что позволило добиться целого ряда преимуществ. В идеальных условиях классические мосты вряд ли способны на равных конкурировать с имплантацией.

Однако у каждой методики есть свои минусы и противопоказания, поэтому выбор делается после анализа целого ряда факторов.

Плюсы и минусы установки имплантата

• Имплантат является искусственным корнем зуба.
• В области имплантации костная ткань не атрофируется со временем.
• Вся конструкция является надежной, прочной и долговечной; при правильном уходе имплантаты могут служить всю жизнь.

• Относительно высокая стоимость.
• Наличие противопоказаний: болезни кровеносной системы, онкология, ВИЧ, сахарный диабет, заболевания иммунной и эндокринной систем, склеродермия, красная волчанка и др.

Плюсы и минусы классических мостов

• Неплохая функциональность.
• Меньшее количество противопоказаний по сравнению с имплантацией.
• Гораздо более бюджетный вариант.

• Необходимость обточки соседних зубов. Процедура, как правило, требует депульпации здоровых опорных зубов.
• Отсутствие нагрузки провоцирует атрофию костной ткани.
• Весьма посредственная эстетика.

Мост или имплант на передний зуб?

Если нужно восстановить зуб в эстетически значимой зоне, то рекомендуем сразу же обратить внимание на имплантацию. Если отсутствует сразу несколько зубов, лучше замещать их по отдельности (один зуб — один имплантат). Однако возможен и вариант с мостовидным протезом, но с опорой на искусственные корни, а не собственные зубы пациента.

Классические «мосты» на передние зубы тоже являются одним из решений, особенно в случае наличия абсолютных противопоказаний к имплантации или при ограниченных финансовых возможностях.

Современные мостовидные протезы могут быть выполнены из цельной керамики или циркония: для передних зубов это будет лучший вариант, но при этом и более дорогой, чем привычная металлокерамика.

Имплант или мост на жевательные зубы — что лучше?

В случае с жевательными зубами на первый план выходит функциональность. Зубной имплантат способен на сто процентов выдерживать жевательные нагрузки. В случае с классическим мостом вся «работа» ложится на натуральные зубы, на которых крепится протез.

Природой не предусмотрено, что натуральный зуб будет испытывать дополнительные нагрузки при пережевывании пищи, поэтому он будет постепенно разрушаться. Это приводит к тому, что мост постепенно увеличивает протяженность до тех пор, пока не останется ни одного опорного зуба.

Установка имплантата решает все эти проблемы.

Правильный выбор

Сегодня пациенты являются более информированными, чем десять лет назад, поэтому довольно отчетливо осознают преимущества и недостатки различных методик. Современные мостовидные протезы (без опоры на имплантаты) могут быть качественными, функциональными и весьма эстетичными.

Если лечащий врач профессионально выполнил свою работу, вряд ли стоит ждать жалоб от пациента. То же самое можно сказать и про имплантацию. Даже самая дорогая имплантологическая система и протез из лучших материалов не спасут вас от неграмотно проведенного лечения.

Именно поэтому, прежде чем соглашаться на любую процедуру, нужно быть уверенным в классификации клинициста.

Зубной мост или имплант — что лучше с экономической точки зрения?

Вопрос, что поставить (мост или имплант) в случае утраты одного или нескольких зубов, актуален еще и с точки зрения финансов. Протезы на имплантатах априори являются самыми дорогими.

К примеру, один имплант бюджетной категории и металлокерамическая коронка обойдется примерно в 30 000 рублей: элитные имплантаты и протезы могут увеличить эту сумму вдвое. Классические мостовидные протезы дешевле, ненамного: мост из трех коронок обойдется в среднем в 20 000 — 25 000 рублей.

Конструкции из керамики и диоксида циркония будут стоить дороже. К примеру керамический мостовидный протез, изготовленный по технологии E-max, стоит от 60 000 рублей. Согласитесь, эта сумма не вписывается в рамки бюджетного решения.

Если вы выбираете классический мост вместо импланта, то лечение обойдется дороже имплантации. Мостовидный протез будет требовать постоянной замены, что в итоге по цене сопоставимо с установкой импланта.

• Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
• Автор материала: Ярослав Иконников
• При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/ortopediya/zubnye-protezy/mostovidnye/most-ili-implant.html

Мост или имплант? Выбираем оптимальный метод восстановления зуба

• Главная
• Статьи
• Мост или имплант? Выбираем оптимальный метод восстановления зуба

Отсутствие зуба – серьезная проблема, в связи с которой возникает множество сопутствующих вопросов. Главная задача заключается в выборе оптимального метода протезирования и наиболее подходящего материала. Многие, столкнувшись с подобного рода проблемой, невольно задаются вопросом: что лучше – мост или имплант? Разберемся в этой непростой ситуации, проанализировав все нюансы данных методик.

Зубные импланты

В настоящее время зубные импланты – одна из самых надежных методик восстановления зубов. Такой протез представляет собой своеобразную конструкцию, состоящую из корня, который обычно изготавливается из медицинского титана, абатмента, соединяющего корень и верхнюю часть, и непосредственно коронки, которая устанавливается в последнюю очередь.   

К основным достоинствам имплантации можно отнести следующие:

• максимально продолжительный срок службы (до 20 лет, а при правильном уходе и строгом соблюдении всех предписаний врача имплант может прослужить и до конца жизни).
• Исключена необходимость обточки и депульпирования соседних элементов зубного ряда.
• Импланты полностью восстанавливают функциональность зубов.
• В процессе пережевывания пищи штифт обеспечивает привычное давление на зубы, что предупреждает развитие атрофии кости. (Примите во внимание этот факт, если в перед вами стоит выбор установить мост или имплант на жевательный зуб.)
• Отличные эстетические характеристики – опытный специалист сможет подобрать оттенок коронки импланта, максимально соответствующий естественному оттенку эмали ваших зубов.
• Медицинский титан приживается в 98% случаев, что говорит о крайне редких случаях отторжения.
• При необходимости импланты могут выступить в роли прочных опорных элементов зубного ряда.

Рассматривая вопрос, что лучше – зубной мост или имплант, нельзя не уделить внимание недостаткам каждого из методов. Так, среди минусов рассматриваемого метода мы решили выделить следующие моменты:

• большой список противопоказаний;
• высокая стоимость;
• продолжительность протезирования (до 12 месяцев).

Мостовидные протезы

Мостовидный протез, или просто мост, представляет собой специфическую конструкцию, которая с целью восстановления потерянного зуба устанавливается между двух элементов ряда.  

К основным преимуществам данного метода можно отнести следующие:

• доступная стоимость;
• быстрая установка;
• надежная фиксация;
• высокие эстетические характеристики.

Самым весомым недостатком в данном случае является необходимость обточки и депульпирования соседних зубов, которые будут выступать в качестве опоры. Эти процедуры негативно влияют на здоровье опорных элементов зубного ряда. Нередко протезы доставляют дискомфорт своему обладателю, повреждаются и становятся причиной развития костной атрофии.  

Мост или имплант зуба?

Что лучше поставить – мост или имплант? Большинство западных медиков уже ответили для себя на этот вопрос, отдав предпочтение в пользу имплантов. Ниже мы привели основные причины такого выбора:

1. Соседние зубы остаются в целости и сохранности, в то время как при установке моста препарируются опорные здоровые зубы.

2. Если по каким-либо причинам мост установлен негерметично, под ним начнет скапливаться налет, который впоследствии может стать опасным источником инфекции.

3. В среднем срок службы мостовидного протеза варьируется от 6 до 10 лет, а правильно установленный имплант может оставаться целым и невредимым в течение всей жизни.

4. Нередко мостовидный протез становится причиной развития атрофии костной ткани. Это связано с тем, что мост не может обеспечить правильное, то есть естественное распределение жевательной нагрузки.

«Применение мостовидной конструкции может привести к возникновению определенного рода осложнений, избежать которых во многих случаях просто невозможно. Если же говорить об имплантации, то здесь практически все зависит от опыта, квалификации и мастерства специалиста».

Вялов Павел Николаевич, стоматолог-хирург, ортопед центра имплантации и ортодонтии «Зууб.РФ»

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Получите качественную и бесплатную консультацию. Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену. Будет использоваться только современное оборудование и материалы.

Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом. У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета. Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.

Была ли полезна данная статья? Поделитесь статьей с друзьями!

Источник: https://Zuub.ru/most-ili-implant-vybiraem-optimalnyy-metod-vosstanovleniya-zuba.html

Что лучше поставить на жевательные зубы: импланты или мосты?

Протезирование – одна из самых сложных и дорогостоящих стоматологических услуг. Если при дефектах переднего ряда важна эстетичность, то при восстановлении заднего главная задача – функциональность. Искусственные заменители должны выдерживать сильную нагрузку и соответствовать естественному прикусу. Сегодня существует два варианта замены: мосты либо импланты на жевательные зубы.

Почему надо заменять потерянные зубы?

Жевательные зубы (моляры и премоляры) больше остальных подвержены кариесу. Связано это с их функциями и расположением. Нагрузка во время перемалывания пищи достигает 30 – 40 кг, а глубокая посадка осложняет гигиену.

В результате на поверхности зубов скапливается налет, а патогенные микроорганизмы (в основном Streptococcus mutans) образуют кислоту, которая разрушает эмалевый и дентальный слои. Поэтому чаще всего происходит потеря премоляров и моляров.

После удаления зуба и восстановления пародонта происходит процесс рассасывания костной ткани. Постепенно деформация осложняется следующими факторами:

1. Зубы, находящиеся рядом с удаленным, смещаются в сторону пустого пространства, пытаясь заполнить его. Это приводит к изменению прикуса и увеличению межзубного простанства.
2. На зубы-антогонисты (заменяющие удаленные) ложится дополнительная нагрузка, и они быстрее разрушаются.
3. Из-за неправильного распределения нагрузки во время жевания происходят изменения в височно-челюстном суставе: меняется форма головки и диска.
4. Нарушается жеванье: пища не перемалывается должным образом, что провоцирует болезни желудочно-кишечного тракта.
5. Появляются дефекты дикции.
6. Если в одном ряду отсутствуют несколько зубов, щеки начинают впадать, появляются морщины, меняется профиль лица.

Важно! Протезирование лучше проводить сразу же после регенерации  мягких тканей. Чем раньше восстановится зубной ряд, тем больше вероятность избежать осложнений.

Существует два варианта протезирования: несъемные мостовидные конструкции или имплантаты. Каждый из них свои особенности, преимущества и недостатки.

Процесс протезирования мостом происходит в несколько этапов.

Особенности мостовидных конструкций

Несъемный мостовидный протез представляет собой конструкцию из нескольких полых коронок, соединенных между собой. Крайние насаживаются на соседние зубы, а средние замещают утраченные.

Процесс протезирования мостом происходит в несколько этапов: обтачивания соседних зубов, изготовление культевых вкладок (при необходимости), изготовление конструкции, подбор цвета и нанесение покрытия, установка протеза.

Мост делают из различных материалов: пластмассы, металла с золотым напылением, керамики и металлокерамики. Два последних считаются лучшими: керамику устанавливают на передние зубы, металлокерамику – на жевательные.

  Как провести ремонт зубных протезов в домашних условиях?

Установка мостовидного протеза не требует много времени и относительно недорогая. Однако у нее есть существенные недостатки:

1. Для протезирования необходимо обточить соседние зубы. При этом здоровые, как правило, предварительно депульпируются. Некоторые стоматологии практикуют протезирование без удаления нерва, но такой подход непопулярен.
2. Распределение жевательных функций несовершенно: антогонисты принимают большую часть нагрузки.
3. Костные ткани рассасываются.
4. Соприкосновение с десной неестественно.
5. Зубы под коронками постепенно разрушаются.
6. Средний срок службы мостовидных протезов – 8 – 10 лет.
7. Если воспалится десна или зуб, конструкцию придется снимать полностью.

Важно! Для установки моста могут обтачиваться не по одному зубу справа и слева, а по два и более. Это зависит от количества и величины замещаемых единиц.

Устанавливается мост только если с каждой стороны сохранился хотя бы один зуб. При концевых дефектах (отсутствии крайних моляров), этот вид протезирования невозможен.

Стоимость мостовидного протеза варьируется в зависимости от региона и политики стоматологии. В среднем он обойдется от 6 до 11 тысяч рублей за одну единицу. То есть, если мост состоит из 3 коронок, он будет стоить от 18 до 33 тысяч. Если потребуется установка культевых вкладок, цена возрастает на 2 – 4 тысячи.

При имплантации искусственные корни вживляются непосредственно в костные ткани.

Преимущества имплантации

Имплантация жевательных зубов полностью восстанавливает функцию утраченного моляра, отличается высокой эстетичностью и надежностью.

При имплантации искусственные корни вживляются непосредственно в костные ткани. Если они успели атрофироваться, предварительно проводят их наращивание. Затем в челюсти сверлами с различными диаметрами делается отверстие, имплантат вкручивается и начинается процесс остеоинтеграции (приживления).

Он может длиться от 3 месяцев до полугода. Только после этого устанавливается коронка из металлокерамики.

Важно! У имплантации есть существенный риск: отторжение искусственного корня при некачественном лечении или из-за соматических заболеваний.

1. Соседние зубы не повреждаются при имплантации.
2. Нагрузка распределяется равномерно.
3. Искусственный корень сохраняет функции естественного зуба. Поэтому не нарушается питание тканей.
4. Срок службы имплантатов не менее 10 лет.
5. Высокая эстетичность.
6. Производители дают гарантию на импланты: от 10 лет до пожизненной.

К минусам имплантации относят длительность процедуры, болезненность и дороговизну. Установка одной единицы в среднем обойдется в 40 тысяч рублей. Если необходима операция по наращиванию костной ткани, стоимость увеличивается на 20 тысяч. Имплантация – более надежный и совершенный метод, чем установка мостовидных конструкций. Она позволяет восстановить все функции утерянного зуба. Но какой будет выбран вид протезирования, зависит от возможностей и физиологических особенностей пациента.

Источник: https://skzub.ru/protezirovanie/chto-luchshe-postavit-na-zhevatelnye-zuby-implanty-ili-mosty.html

В чем разница между мостами и коронками? как отсутствие зубов влияет на здоровье? важные вопросы про протезирование и зубные импланты — meduza

Разработку зубных имплантов называют одним из самых больших достижений стоматологии за последние 40 лет. Такой метод замены утраченного зуба или зубов чрезвычайно популярен — в США сейчас импланты есть более чем у трех миллионов человек, и с каждым годом их становится еще на полмиллиона больше. Вместе со стоматологией «Менделеев» отвечаем на важные вопросы об имплантации и протезировании.

Обязательно ли восстанавливать утраченные зубы? Их отсутствие как-то влияет на здоровье?

Влияет. Во-первых, когда человек теряет зубы, ему становится труднее пережевывать пищу — это нередко сказывается на рационе. Во-вторых, сохранившиеся зубы начинают смещаться — из-за этого нарушается прикус.

В-третьих, могут возникнуть проблемы с дикцией. Поэтому врачи рекомендуют восстанавливать зубы. Протезирование заодно поможет создать красивую улыбку и придать человеку уверенности.

А еще предупредит провисание мышц лица, которое приводит к появлению морщин и других признаков старения.

В чем разница между зубными имплантами, протезами, мостами и коронками?

Все эти приспособления используют для замены сломанных или разрушенных зубов. При этом они сильно отличаются друг от друга, и врачи используют их в разных ситуациях.

Протезы представляют собой съемную пластину с искусственными зубами из пластика или металла.

Их и сейчас иногда используют, когда нужно заменить один или несколько отсутствующих зубов, а вот раньше съемные протезы были единственным вариантом для тех, у кого нет всех верхних и нижних зубов.

Коронка напоминает колпачок, сделанный из керамики или металлов. Она изготавливается для каждого человека индивидуально и выглядит как настоящий зуб, анатомически повторяя его форму, структуру и цвет.

Если зуб поврежден или сломан, но стоматолог не видит необходимости его удалять, то коронку установят прямо поверх, предварительно обточив зуб. Если же один или несколько зубов отсутствуют, то установить коронку можно двумя способами: с помощью стоматологического моста и зубного импланта.

Мост с коронками располагают между имеющимися зубами и надежно фиксируют — в отличие от протезов эта конструкция несъемная.

Зубной имплант выполняет функцию корня зуба, его устанавливают в челюстную кость, чтобы создать прочную основу для установки коронки. Импланты изготавливают из титана и других материалов, совместимых с организмом человека, по форме он напоминает винт. С помощью зубных имплантов можно восстановить улыбку, даже если нет всех верхних или нижних зубов.

У клиники есть собственная зуботехническая лаборатория, где изготавливают все протезы, она оснащена современным оборудованием, срок эксплуатации которого не превышает двух лет.

По словам сотрудников клиники, в большинстве случаев протезы и коронки делают всего за один день.

Чтобы установить имплант, нужна операция?

Да, имплант помещают в челюстную кость хирургическим путем. Эта небольшая операция проходит под седацией, местной и общей анестезией, поэтому пациент не ощущает боли. После процедуры врач может порекомендовать простые обезболивающие, а также посоветует есть мягкую, холодную или теплую пищу (например, мороженое, молочный коктейль или суп-пюре), чтобы ускорить процесс заживления.

Кость вокруг импланта должна нарасти, чтобы надежно удерживать его на месте, и на это обычно требуется время. Порой импланты и коронки можно установить в один день, но в других случаях должно пройти до нескольких месяцев, прежде чем можно будет закрепить коронки.

На время, пока будут изготавливать постоянные коронки, врач может предложить временные, которые позволят нормально говорить и жевать.

Костная ткань может истончаться, например с возрастом, и тогда перед установкой имплантов сначала требуется костная пластика — наращивание костной ткани.

В этом случае стоматолог-хирург пересаживает в нужный участок костную ткань. Это обеспечивает оптимальную толщину ткани, куда затем помещают основу импланта.

Если этого не сделать по показаниям, то имплант просто не выдержит жевательной нагрузки и все придется делать заново.

Для каждого отсутствующего зуба нужен отдельный имплант?

Не всегда, но определить это может только врач. Есть разные методы установки имплантов. Например, если не хватает нескольких зубов, то стоматолог может предложить создать с помощью имплантов опору для стоматологического моста.

Или, если отсутствуют все нижние или верхние зубы, то одним из вариантов может быть установка имплантов по методу All-on-4. Этот метод разработал доктор Пауло Мало более 20 лет назад для пациентов, которым требуется заменить много зубов, а костная ткань истончена.

Во время операции врач специальным образом устанавливает четыре импланта, на которых будет держаться сначала временный, а потом (когда кость заживет) и постоянный зубной протез.   

Кому подходят зубные импланты?

Определить, подходит ли человеку такой вариант протезирования, может только врач. Он же расскажет, есть ли противопоказания для конкретного пациента.

Например, курение и хронические заболевания, такие как сахарный диабет, могут помешать процессу заживления.

Кроме того, важно, чтобы костные ткани были окончательно сформированы, поэтому импланты рекомендуется устанавливать не раньше 18 лет.

Как долго служат импланты?

Установку имплантов относят к долговечным способам замены отсутствующих зубов, если пациент выполняет все последующие рекомендации стоматолога. За имплантами нужно ухаживать так же, как и за натуральными зубами: чистить два раза в день, использовать стоматологическую нить (флосс), регулярно посещать стоматолога.

Да, кариес не сможет поразить коронки, зато зубной налет и зубной камень могут спровоцировать воспаление десен и бактериальную инфекцию. Если вовремя не начать лечение, костная ткань будет истончаться, и есть риск, что имплант в конце концов выпадет.

Если соблюдать правила гигиены, не грызть леденцы и орешки в скорлупе, то имплант может прослужить несколько десятилетий.

Имплантация по методу All-on-4 стоит от 269 тысяч рублей, действует программа рассрочки. Гарантия на работу и протез будет до 15 лет, а на импланты — пожизненно.

Восемь филиалов стоматологии «Менделеев» расположены рядом с метро, но для пациентов клиники всегда есть место на охраняемой парковке.

Иллюстрации: Grmarc / Shutterstock

Источник: https://meduza.io/feature/2019/04/08/v-chem-raznitsa-mezhdu-mostami-i-koronkami-kak-otsutstvie-zubov-vliyaet-na-zdorovie