Маленькие дети часто не в состоянии объяснить толком, что у них болит. Но когда ваше чадо плохо ест, капризничает, при этом держится за щёчку, наверняка его беспокоит именно эта часть тела. Если снаружи незаметно никаких повреждений или имеется припухлость, взрослым необходимо внимательно осмотреть полость рта крохи.
Нет ли кариесных и других поражений зубов, воспалений дёсен, нарывов или язвочек, ранок на слизистой оболочке, доставляющих беспокойство. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач, к которому и следует отправиться в ближайшее время.
А пока следует постараться определить хотя бы причину болезненных симптомов и оказать малышу посильную помощь.
Почему болит щека?
Факторов, способных спровоцировать патологические процессы в области щеки очень много. Вот лишь некоторые из них, наиболее распространённые:
- аллергия на продукты питания либо средства ухода за телом,
- прорезывание зубов,
- попавший в десневый карман и вызвавший нагноение кусочек пищи,
- стоматит,
- глубокий кариес,
- пульпит (воспаление зубной пульпы),
- пародонтоз (поражение околозубных тканей),
- периодонтит (воспаление оболочки зубного корня), флюс (нагноение в надкостнице),
- гингивит (отёк десневых тканей),
- не до конца удалённый нерв в зубной единице,
- воспаление лицевого нерва или лимфатического узла,
- травма из-за того, что ребёнок ударился или случайно прикусил щёку изнутри,
- гайморит,
- паротит (в народе болезнь именуют свинкой),
- височный тендинит (воспаление сухожилий жевательной мускулатуры),
- заболевание височно-челюстного сустава,
- опухоль,
- укус насекомого.
Самостоятельно определить, в чём именно проблема бывает трудно. Однако малыш страдает и взрослые обязаны предпринять неотложные меры, чтобы облегчить болевые симптомы.
Заболевания зубов и десен
Осматривая детский ротик, необходимо в первую очередь обратить внимание на состояние зубов и дёсен. Потому что их патологии являются наиболее частой причиной болевой симптоматики в этой области.
Вы можете заметить чёрные дырочки в зубной эмали. Неважно, что они небольшие. Кариес способен развиваться глубоко внутри, оставаясь на поверхности едва заметным. Пищевые волокна, застрявшие между зубами и вызвавшие воспаление десневого сосочка. Жёсткие частицы еды (например, кожура от семечек) иногда втыкаются между зубами и дёснами, провоцируя гнилостные процессы.
Различные зубные и десневые заболевания определяются не только по нарушению целостности зубов, но и по изменению цвета эмали, по отёчности, припухлости, сильному покраснению мягких тканей, зуду в них, несвежему запаху из ротовой полости. При флюсе бывает заметен пузырёк с гноем.
Если у малыша был запломбирован либо удалён зуб, но боли из-за этого продолжаются долее двух , трёх суток, возможно процедура была проведена с нарушениями, что послужило стимулом для развития патологических процессов в десне.
Когда одновременно наблюдается жар, болит голова, то вероятно начался периостит. Болезненные симптомы при глотании пищи при отёчности щеки указывают, что воспаление перекинулось на миндалины.
Травмы
Другой частой причиной жалоб малышей на боли в щёчке является травмирование слизистой ротовой полости или зубов. Если с внешней стороны никаких повреждений не заметно, вероятно кроха при ударе повредил щеку изнутри о зубной ряд. При этом на внутренней её части видны кровоподтёки, ссадины, припухлости. Или поцарапал слизистую, десневые ткани, засунув в рот игрушку. Тогда видны ранки.
Бывает так, что от удара откалывается кусочек эмали, ломается ножка зуба. В последнем случае зубик может выглядеть целым, но слегка шататься. Такие повреждения несложно обнаружить при тщательном осмотре. Самостоятельно решить проблему не получится. Требуется помощь профессионального стоматолога.
Когда же наряду с травмой детской щёчки присутствует головокружение, тошнота, следует немедленно вызвать скорую из-за опасности возможного сотрясения мозга. Неотложка необходима и при сильных кровотечениях в ротовой полости.
Инфекционное поражение
Нередко негативным фактором, провоцирующим боли в щеках у детей, являются различные грибки, бактерии, вирусы (кандида, герпес).
Они вызывают стоматит (появление во рту болезненных язвочек), воспаление мягких тканей. Попадают в ротовую полость малышей с немытыми руками, игрушками, недостаточно чистой посудой.
Активизируются на фоне сезонных ослаблений иммунитета или простудных заболеваний.
При наличии отёчности у крохи не только на щёчке, но и на шее, сухости во рту, повышенной температуры до 38-ми – 39-ти градусов возникает подозрение на свинку или паротит.
Патологические инфекции способны также вызвать гайморит – воспаление околоносовых пазух. Болевые симптомы от этого заболевания отдаются в ткани щёк.
Кроме того оно характеризуется заложенностью носа и усиливающимся ближе к ночи общим недомоганием.
Прорезывание зубов
И, конечно, нельзя сбрасывать со счетов болезненные ощущения в щёчках в период, когда режутся зубки. Данный процесс вызывает припухлость дёсен, сильный зуд, а иногда и жар в теле.
Сквозь просвечивающие десневые ткани бывают видны пробивающиеся наверх беловатые зубные единицы, синеватые гематомки, сопровождающие прорезывание.
Дети капризничают, тревожно спят, отказываются порой от пищи.
Особенно больно может быть малышу, если идут в рост острые клыки или моляры с широкой жевательной поверхностью. Болезненность в щеках иногда испытывают и дети постарше во время замены молочных зубов коренными.
Что делать если болит щека у ребенка?
Пока малыша не осмотрит врач, не установит диагноз и не назначит соответствующей терапии, помогать ему следует очень осторожно. Чтобы не усугубить патологию, нельзя:
- своевольно применять антибиотики и другие препараты, которые аптеки обязаны продавать только по врачебным рецептам,
- делать прогревания лампами и тёплыми компрессами,
- успокаивать кроху, давая ему сладости, твёрдую пищу (орешки, например),
- кормить ребёнка холодными (мороженым) или горячими блюдами, поить его сладкими, кислыми, шипучими (способными усилить раздражение в ротовой полости) напитками.
В качестве первой помощи используйте допустимые аптечные лекарства и народные методы.
Медикаментозное лечение
Для купирования болезненных симптомов у детей медики рекомендуют обезболивающие препараты на основе ибупрофена (Ибуфен, Нурофен), парацетамола (Калпол, Панадол), которые также снимут жар при прорезывании зубов. Ребёнку постарше (с 12-ти летнего возраста) допускается давать лекарства на базе нимесулида (Нимесил, Нимегезик и прочие). Взрослые обезболивающие (Анальгин, Кетанов) применять желательно с 14-ти лет.
Внимательно читайте инструкции медикаментозных средств (особенно в части противопоказаний), не превышайте указанных доз. И помните, держать ребёнка на обезболивающих без консультации доктора долее трёх дней опасно!
При лечении ранок во рту, язвочек, воспалений применяйте антисептические, стимулирующие регенерационные процессы гели, мази, масла (Ацикловир, Холисал, Каротолин), спреи (Ингалипт, Мирамистин), бальзамы и растворы для полоскания (Ротокан, Винилин, Хлоргексидин).
Имейте в виду, что всё это неотложные, временные меры. Они не заменят профессиональную помощь. Даже если вам покажется, что болезнь отступила, всё равно при первой возможности покажите ребёнка врачу.
Народные средства
К эффективным средствам народной медицины относят холодные компрессы, при которых лёд заворачивают в ткань и прикладывают к щеке, чтобы снять болезненность. Иногда прислоняют с внешней стороны вместо льда половинку сырой картофелины срезом к коже.
Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Полезны также антисептические полоскания раствором пищевой соды. Для этого одну чайную ложку её растворяют в стакане тёплой кипячёной воды.
Неплохо помогают противовоспалительные, ранозаживляющие, успокаивающие боль травяные настои из ромашки, календулы, зелёного или чёрного чая, дубовой коры и других растительных сборов.
Готовятся они путём заваривания двух – трёх столовых ложек измельчённого природного сырья литром кипятка.
Профилактические меры
Чтобы у вашего малыша никогда не болела щёчка, необходимо уделять достаточное внимание профилактике.
Выполнять требования гигиены: осуществлять регулярные чистки зубов с момента их появления (сначала не щёткой, а пальцем с намотанной на него марлей), учить ребёнка полоскать рот тёплой кипячёной водой каждый раз после приёма пищи. С шестилетнего возраста рекомендуются чистки зубной нитью (флоссом).
Не реже двух раз в неделю осматривайте ротовую полость своего чада. Заметив частицы пищи, застрявшие в межзубном пространстве или попавшие между десной и зубиком, удаляйте их зубочисткой.
Введите в детский рацион твёрдую пищу: яблоки, морковь, сухарики. Богатые кальцием молочные продукты, витаминную зелень. Это укрепит зубные и десневые ткани. Приучайте ребёнка пить чистую воду, поскольку она служит основой для выработки омывающей рот слюны. А вот сладостями чрезмерно баловать детей не стоит.
Берегите от переохлаждений лицо и уши малыша, не гуляйте с ним в слишком холодную погоду. Важно не застудить лицевой нерв, не спровоцировать развитие простудных заболеваний, гайморита, свинки. Не забывайте дважды в год, даже если ребёнка ничего не беспокоит, водить его на профилактические осмотры к стоматологу.
Источник: https://za-rozhdenie.ru/stomatologiya/bolit-shheka-u-rebenka
Почему у ребенка опухла щека?
Опухшая щека у ребёнка – симптом, свидетельствующий о болезни ротовой полости, признак полученной травмы или других дисфункциях в организме. Разберём лечение отека щеки у детей доступными лекарствами и средствами народной медицины.
Начала опухать щека? Это травма или воспаление в ротовой полости
Возможные причины опухшей щеки у ребенка
Односторонний или двусторонний отёк щеки может возникать в результате разных заболеваний.
К основным состояниям, вызывающим припухлость, относят:
- стоматологические заболевания;
- травмы челюсти;
- патологии других систем организма;
- последствия лечения.
Причины могут быть вызваны болезнями и другими состояниями.
Возможные заболевания
К болезням, в результате которых раздуло щёку у ребёнка, относят следующее.
Кариес | При зубной боли, припухлости дёсен и щёк причина может заключаться в недолеченном кариесе. Такая опухоль чаще всего односторонняя и исчезает при излечении больного зуба. |
Острый пульпит | Пульпит – это последствие невылеченного кариеса, поражающее нервную ткань зуба. При этом заболевании одна щека становится значительно больше другой, сопровождающими симптомами являются гнилостный запах и острая зубная боль. |
Периодонтит | Если щека увеличилась и болит с одной стороны, причина может быть в воспалении верхушки зубного корня. Оно возникает из-за кариеса или из-за неправильно установленной пломбы, сопровождается припухлостью, болью и дискомфортом во время еды. |
Периостит | Гнойное воспаление в надкостнице, больше известное как «флюс». При этой болезни появляется покраснение и припухлость десны, зубная боль, опухоль щеки и небольшое повышение температуры. |
Свищ | Небольшой нарост на десне с гнойным белым наконечником, является симптомом разрастающейся гнойной инфекции и осложнением флюса. Помимо опухоли щеки с одной стороны, сопровождается дискомфортом во время приёма пищи и болевыми ощущениями при прикосновении. |
Воспаления дёсен | Если щека опухла, но зуб не болит, причина может заключаться в гингивите, пародонтозе и пародонтите. В первом случае поражается край десны: на наружной либо на внутренней стороне. Второе и третье заболевания вызывают зубную опухоль, отёк дёсен и щеки с повреждённой стороны. |
Стоматит | Слизистая оболочка рта у детей более чувствительна к инфекциям. Стоматит у ребёнка может быть вызван вирусом простого герпеса, кандидозом ротовой полости или другими инфекциями. Если воспаление слизистой оболочки не лечить вовремя, оно приводит к язвенным дефектам. |
Паротит | Инфекционное заболевание слюнной железы, также известное как «свинка». Помимо отёчности обеих щёк возле уха, сопровождается высокой температурой и расстройствами пищеварения: тошнотой, рвотой, диареей. |
Инфекционные заболевания дыхательных путей | При бактериальных или вирусных инфекциях жидкость задерживается в организме дольше положенного, поэтому при болезни возникают отёки обеих щёк и других частей тела. |
Синуситы | Когда щека опухает под глазом, причина может заключаться в воспалении придаточных пазух носа. Такие опухоли сопровождаются заложенностью носа и затруднённостью дыхания, но боль отсутствует. |
Лимфаденит | Если щёку продуло или ребёнок простыл, лимфоузлы могут увеличиться и раздуть лицо с одной стороны. Воспаление лимфоузлов – симптом воспалительных заболеваний, исчезающий при излечении вызвавшей его болезни. |
Киста ротовой полости | Уплотнение во рту, похожее на шишку, образуется в результате появления кисты. В зависимости от причины возникновения и типа кисты, она может располагаться внутри рта в углу, с внутренней стороны ротовой полости, между десной и щекой или ближе к щеке. |
Нарушение работы почек | Проблемы с почками вызывают сильные отёки всего тела. При этом заболевании опухают не только щёки: увеличивается всё лицо, пальцы рук и голени. |
Неврит лицевого нерва | Лицевой неврит появляется из-за сдавливания нерва, провоцирующего отёк в поврежденной области. Состояние лечится при помощи массажа и иглоукалывания. |
Другие факторы
Помимо заболеваний, щека может опухать при следующих состояниях:
- От удара: если ребёнок ударился нижней челюстью или щекой и травмировал её, отёк проявится спустя 2-3 часа и продержится несколько дней.
- Из-за хронической травмы: состояние возникает в результате неправильного прикуса или излишне острых зубов, которые постоянно ранят щёку изнутри.
- После укусов насекомых: если щека распухла несильно, не болит и постоянно чешется, это нормальная реакция на укус. При сильной опухоли и дискомфорте вероятна аллергия на укусы насекомых, требующая визита к врачу.
- Из-за аллергии: отёк может возникнуть после анестезии либо после пломбирования каналов. В первом случае аллергия вскоре проходит сама, во втором требуется замена пломбы на гипоаллергенную.
- После лечения пульпита: отёк и болевые ощущения после удаления нерва во время лечения свидетельствуют о неполном завершении операции.
- После разреза десны: когда воспаление вызывает образование гноя в десне, он выводится наружу при помощи надреза. Десны очень чувствительны, поэтому после этой процедуры боль и опухоль сохраняются на протяжении нескольких дней.
- При удалении зуба: если удаление проходило сложно, или послеоперационные рекомендации не были соблюдены, может появиться опухоль и дискомфорт. Проходит спустя 2-3 дня самостоятельно.
- При прорезывании 3 большого моляра: зуб мудрости пробивается болезненно, особенно в детском возрасте. Помимо рези и дискомфорта во время еды, часто появляется припухлость.
- При протезировании: если ребёнок носит скобы или другие протезы во рту, при их неправильной установке может возникнуть опухоль, нарушение прикуса и другие патологические состояния.
Чтобы удостовериться, что эти причины безопасны для здоровья ребёнка, следует посетить детского стоматолога для консультации и осмотра.
Укус насекомого может стать причиной опухания щеки
К какому врачу обратиться?
При опухоли щеки в первую очередь следует обращаться к дантисту.
Если причина, вызывающая припухлость, не стоматологическая, врач направит вас к другим специалистам:
- к терапевту при бактериальных и вирусных инфекциях;
- к неврологу при неврологических заболеваниях;
- к ЛОРу при воспалении уха и слюнной железы;
- к нефрологу при патологиях почек;
- к травматологу или челюстно-лицевому хирургу при травме нижней челюсти.
Что делать, если у ребенка опухла щека?
Быстро снять опухоль щеки можно при помощи лекарств и рецептов народной медицины.
Лекарства
Группа препаратов | Когда используются | Примеры |
Антисептики | Применяются для обеззараживания ротовой полости при любой причине опухания щеки. | Стоматин, Мевалекс, Гивалекс |
Антибиотики | Используются для лечения бактериальных инфекций, вызывающих припухлость щеки. | Линкомицин, Доксициклин, Амоксиклав |
Анальгетики | Снимают болевые ощущения в щеке. | Анальгин, Темпалгин |
НПВС | Избавляют от боли, оказывают противовоспалительный и жаропонижающий эффект. | Ибупрофен, Парацетамол, Кеторол |
Антигистаминные средства | Употребляются для снятия отёка, но не лечат причину припухлости щеки. | Супрастин, Лоратадин, Кларитин |
Важно!Любое из медикаментозных средств должно назначаться врачом, в обратном случае можно навредить здоровью ребёнка.
Лечение народными средствами
Нетрадиционные методы применяются чаще как дополнение к основному лечению.
Прикладывание холода
Лёд, холодная вода в бутылке, охлаждённый металл и замороженные продукты, прикладываемые к лицу, помогут уменьшить отёчность:
- Источник холода заворачивается в мягкую, не очень плотную ткань.
- Холод прикладывается к лицу на 10-15 минут.
- Процедура повторяется через полчаса 2-3 раза.
Сеансы холода по 2-3 прикладывания выполняются несколько раз в сутки, до улучшения внешнего вида щеки.
Холодный компресс снижает отечность
Сода и соль
От больного зуба и опухшей десны поможет избавиться солёно-содовый раствор.
Он применяется в виде полоскания или компрессов:
- 1 ч. л. соды и 1 ч. л. соли смешиваются с 200 мл воды комнатной температуры.
- Рот полощется раствором каждые 2 часа.
- Компресс с раствором прикладывается к щеке на полчаса 2-3 раза в день.
- Для лучшего эффекта следует использовать и компресс, и полоскания.
- Содово-солевой раствор помогает при опухании десны
Полоскание травами
Травяные сборы помогают снять воспаление и уменьшить отёк.
Полоскания ими делаются так:
- Смешивается по 3 ст. л. трав мяты перечной, дудника, барвинка и березовых почек.
- Травы заливаются литром горячей воды, кипятят, настаивают в течение 1 часа.
- Рот необходимо полоскать каждые 2-3 часа до спадания отёчности.
Полоскание мятно-травяным отваром помогает уменьшить отечность
Употребление шалфея
Шалфей – натуральное и эффективное противовоспалительное средство.
Лечебный чай с шалфеем готовится так:
- Свежую траву необходимо высушить.
- 2 столовые ложки сухой травы заливаются 500 мл кипятка.
- Чай настаивается 30-60 минут, после процеживается и выпивается.
Помимо употребления внутрь, шалфеем можно полоскать рот и прикладывать его компрессом.
Отвар шалфея обладает противовоспалительным свойством
Применение прополиса
Убрать отёк и воспаление можно при помощи полоскания аптечной настойкой прополиса.
Раствор из нее делается следующим образом:
- 5 капель средства смешивается с 200 мл кипятка.
- Раствор остужается для комнатной температуры.
- Горло полощется каждый час на протяжении 1-2 дней.
Если опухоль не исчезла полностью за 2 дня, можно продлить срок применения.
Уменьшить отек поможет настойка прополиса
Раствор марганцовки
Марганцовка – проверенное антимикробное средство, очищающее ротовую полость от бактерий и воспалений.
Раствор марганцовки готовится так:
- 2-3 кристалла марганца разводится 200 мл тёплой воды.
- Смесь тщательно перемешивается, чтобы не осталось нерастворённых крупиц вещества.
- Если раствор имеет не слабый бледно-розовый оттенок, а насыщенный цвет, его необходимо развести.
Рот полощется марганцем 3-4 раза в день, полоскание должно быть недолгим: 1-2 минуты.
Раствор марганцовки уничтожает бактерии и микробы
Алоэ или каланхоэ
Алоэ и каланхоэ – похожие растения с выраженным лечебным эффектом. Они помогают при воспалениях различного генеза, в том числе и при опухоли щёк.
- Внешний вид растений на фото:
- Алоэ лечебное растение
Листы каланхоэ
Метод использования:
- Оторвать либо отрезать один листок, тщательно промыть.
- Разрезать лист на 2 половины.
- Приложить разрезом к воспалённой десне, держать полчаса.
Делать компрессы с этими растениями следует 3-4 раза в сутки.
Как предотвратить опухоль щеки у ребенка
Воспаление и опухоль щеки у ребенка можно предупредить, соблюдая профилактические меры:
- Своевременное лечение кариеса и других стоматологических заболеваний.
- Профилактика и лечение инфекций дыхательных путей.
- Исправление неправильного прикуса у ребёнка.
- Полоскания рта после каждого приёма пищи.
- Уменьшение количества сладостей в рационе.
- Систематические осмотры у стоматолога.
- Если у ребенка неправильный прикус, то это нужно исправлять
- Припухлость щеки у ребёнка – неприятное явление, но своевременное лечение и осмотр у специалиста помогут быстро справиться с этим симптомом.
Загрузка…
Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/pochemu-u-rebenka-opuhla-shheka
Ноет щека но зуб не болит. Болит щека у ребенка: возможные причины, способы и методы лечения, профилактика. Причины появления стоматита
Щека (лат. bucca) — боковая часть лица человека, между глазом и ухом, и ниже до подбородка и костей нижней челюсти, внешняя боковая стенка ротовой полости. Иннервируется щёчным (буккальным) нервом.
При каких заболеваниях возникает боль в щеке:
Основные причины боли в щеке:
При развитии гайморита человек начинает испытывать боли, которые менее выражены утром, и нарастают к вечеру. Боль не концентрируется в определённом месте, часто воспринимается как общая головная боль. Иногда воспаление пазух может вызывать боль в щеке или в области верхних зубов.
С симптомами невралгии тройничного нерва схожи и другие заболевания. К ним относятся височный тендинит, синдром Эрнеста и невралгия затылочного нерва.
При височном тендините боль захватывает щеку и зубы, наблюдается головная боль и боль в области шеи.
Синдром Эрнеста наблюдается при повреждении так называемой стиломандибулярной свзяки, которая соединяет основание черепа с нижней челюстью. При этом также наблюдается головная боль, боли в области шеи и лица.
Боль в щеке может наблюдаться при заболеваниях зубов (кариес в запущенном состоянии — может стать причиной развития пульпита, парадонтит).
К каким врачам обращаться, если возникает боль в щеке:
Вы испытываете боль в щеке? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro
lab
всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом
. Клиника Euro
lab
открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .
(+38 044) 206-20-00
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит щека? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний
и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.
Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни
. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.
Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача
, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой
.
Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на .
Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro
lab
, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Опухоль щеки может быть вызвана различными причинами, среди которых есть и опасные для жизни. Поэтому такой симптом нельзя оставлять без внимания, особенно если никаких проблем с зубами не наблюдается.
И тем более не стоит уделять много времени самолечению, так как это может спровоцировать более серьезные проблемы со здоровьем.
Причины данной симптоматики
Опухоль щеки без зубной боли чаще всего подразумевает наличие воспалительного процесса
. Причин появления отеков много и все они условно делятся на:
- последствия после лечения зубов
; - последствия, связанные с болезнями ротовой полости
; - последствия других заболеваний
.
Последствия лечения зубов
Неправильное или недостаточное лечение зубов
нередко приводит к опуханию щеки. При этом зубная боль отсутствует
. Возникает данный симптом вследствие следующих причин:
-
Аллергия.
Она появляется при непереносимости организмом пломбировочного материала. Поэтому на следующий день
после посещения специалиста у человека может опухнуть щека.В этом случае следует обратиться к врачу и заменить пломбу на другую
, из гипоаллергенного материала. -
Удаление нерва
. Отсутствие зубной боли
при опухшей щеке часто свидетельствует о том, то нерв был удален не полностью
.Обязательно следует обратиться к врачу, иначе можно и вовсе потерять здоровый зуб.
-
Удаление зуба
. В этом случае опухоль щеки провоцируют осложнения после операции
.Вполне возможно, что пациент не придерживался рекомендаций стоматолога после удаления зуба и употреблял твердую пищу или горячие напитки.
-
Разрез десны
. Если специалист во время лечения зубов разрезал десну для удаления гноя, то первое время опухоль может даже увеличиться.Переживать по этому поводу стоит, если отек держится длительное время даже несмотря на прием противовоспалительных лекарств.
Как выглядит опухоль на щеке
Пародонтоз
Болезни ротовой полости также нередко провоцируют опухание щеки. Среди таких недугов самым распространенным является пародонтоз
.
Симптом часто появляется у пожилых людей, у которых еще остались свои зубы. Самолечением в этой ситуации лучше не заниматься, так как необходимо убирать отек хирургическим путем.
Воспалительный инфильтрат
Часто опухание щеки происходит в результате воспалительного инфильтрата
. Это заболевание довольно опасно, так как без лечения может привести к абсцессу и воспалению мозга.
Симптомом является болезненное состояние зубов за несколько дней до появления опухоли
. При подозрении воспалительного инфильтрата необходимо срочно обращаться к врачу.
Зуб мудрости
Щека может опухнуть в результате неправильного роста зубов мудрости
. Особенно часто это происходит, если зуб растет уже в зрелом возрасте.
Тогда симптомами будет не только отек, но и общее недомогание и высокая температура
. Стоматологи рекомендуют удалять такие зубы мудрости.
Гингивит
Опухоль щеки может появиться из-за гингивита
, то есть воспаления десен
. При этом заболевании появляется отек десен, неприятный запах изо рта и кровоточивость
.
Типичная картина следующая: щека опухла, но болезненные ощущения не наблюдаются. При гингивите важно сразу начать лечение, иначе недуг быстро перейдет в пародонтит.
Одна из причин опухоли щеки: гингивит
Неврологические недуги
Если никаких заболеваний ротовой полости
не наблюдается, а лечение зубов происходило давно
, значит, опухоль спровоцировали другие болезни.
Чаще всего это неврологические недуги
, при которых также появляется заложенность ушей и болезненное состояние горла
.
Болезни внутренних органов
Отек могут спровоцировать болезни внутренних органов
. Лишняя жидкость из-за неправильной работы того или иного органа откладывается в мягких тканях, в том числе и в области лица. В этом случае опухоль щеки является опасным симптомом.
Инфекция
Опухоль может спровоцировать «свинка». При этом заболевании появляются высокая температура и воспаление околоушных желез.
Нередко щека опухает в результате появления воспалительного процесса, который провоцируют бактериальная или вирусная инфекция
.
Симптом обычно становится очень высокая температура
, которая держится постоянно. В этом случае важно обратиться к врачу, который пропишет антибиотики и противовоспалительные препараты.
Посмотрите видео о том, как происходит развитие паротита и при этом изменяется форма лица:
Киста
Также на сальной железе может образоваться киста
, которая сразу становится причиной появления отека щеки. При этом опухоль быстро увеличивается
. Удаляют ее хирургическим путем.
Травма
Существуют и другие причины появления опухоли на щеке. Симптом может появиться в результате травмы лица из-за падения или удара
.
Такая опухоль не будет увеличиваться в размерах и пройдет через несколько дней
. Если же щека растет, значит, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Укусы
Отек возникает и из-за укуса насекомых
. Тогда на щеке образуется уплотнение и покраснение
.
Недостаточная гигиена
Воспалительный процесс
, который провоцирует появления отека, иногда возникает вследствие недостаточной гигиены ротовой полости. В этом случае сначала опухает десна, а затем воспаляется щека
.
Лечение
По-настоящему разобраться в причине появления опухоли может только квалифицированный врач. Поэтому с его посещением не стоит затягивать, специалист распишет, какие препараты нужно пить и что делать для местного лечения.
Воспаление в области щеки
В домашних условиях можно снять симптом, то есть уменьшить опухоль в размере. Но правильное лечение возможно только после постановки диагноза. К врачу следует обратиться немедленно, если
:
- опухоль увеличивается и вызывает болезненные ощущения
; - появилась высокая температура
тела, которая не спадает
в течение нескольких дней; - чувствуется общее недомогание
, сопровождающееся потерей аппетита, сонливостью и головной болью; - изо рта
начинает появляться неприятный запах
; - первая помощь народными средствами не дает результатов
; - из десны выделяется гной или кровь
.
Первая помощь в домашних условиях
Опухшая щека приносит немало неудобств, поэтому многие стараются уменьшить отек в домашних условиях
.
Принимать противовоспалительные или обезболивающие препараты перед посещением стоматолога не рекомендуется, так как это затруднит постановку диагноза.
Самостоятельное лечение может быть в ряде случаев довольно эффективным. Для облегчения состояния можно использовать следующие способы:
- Полоскание солью и содой
. Такой раствор обладает антисептическими свойствами, которые уничтожает бактериями. Полоскание не всегда помогает, но и не будет лишним.
Для усиления эффекта в лекарство добавляют 2–3 капли йода. - Эффективным считается полоскание отваром лекарственных трав
особенно шалфея и ромашки. - При опухоли, образовавшейся в результате укуса или травмы, можно использовать холодный компресс
. Но ни в коем случае не прикладывать его к щеке, если есть высокая температура или вероятность воспалительного процесса.
Также следует быть осторожнее с горячими компрессами, которые могут усугубить ситуацию. - Если дома растет каланохоэ или алоэ
, то в соке растения необходимо смочить ватку. Ее прикладывают на некоторое время к внутренней стороне щеки.
Что назначит стоматолог
- Сначала специалист должен определить причину появления опухоли и только потом назначать лечение.
- Если никаких серьезных заболеваний внутренних органов не обнаружено, то стоматолог может назначить препараты, снимающие отек.
- В случае, когда опухоль сопровождается воспалительным процессом, пациенту назначают специальные препараты, к примеру, Нимесил
. - Для снятия болезненных ощущений
чаще всего используются Ибупрофен, Кетанов или Кеторол
. - Если опухоль возникает в результате аллергической реакции
, то в качестве лечения используются антигистаминные препараты, например, Супрастин, Тавегил или Эриус
.
Обезболивающие таблетки
Помимо этого, для борьбы с аллергией часто используется Диазолин
. Для полоскания
стоматологи прописывают своим пациентам Хлоргексидин или Мирамистин
.
Самыми эффективными лекарствами являются Супрастин, Траумель и Лимфомиозот. При необходимости прописываются такие антибиотики, как Линкомицин, Бисептол или Амоксиклав.
Народные средства
Лечение в домашних условиях подразумевает использование народных рецептов. Но их необходимо применять только после консультации со стоматологом.
Чаще всего лечение опухоли происходит с помощью различных полосканий:
- Следует взять в равных частях крапиву, аир, шалфей и дуб. Компоненты смешиваются и заливаются горячей водой. Настаивают народное лекарство 2–3 часа.
Рот следует полоскать каждые несколько часов. - Для полоскания ротовой полости также можно приготовить лекарство из 3% раствора перекиси водорода. Ее разводят с водой в пропорции 1:1 и полощут рот каждые 2 часа.
- Отличное противовоспалительное полоскание легко готовится из чеснока. Для этого следует измельчить 2–3 зубчика чеснока и злить стаканом кипятка.
Как только настой остынет, им можно полоскать ротовую полость. - Нередко в качестве эффективного лечения используется настойка прополиса. Ее можно купить в любой аптеке. В настойке следует смочить ватный тампон и прикладывать к опухшей щеке с внутренней стороны.
Кроме настойки можно взять и сухой прополис. Его необходимо предварительно слегка размять, а затем также приложить к воспаленному месту и подержать около получаса.
Опухоль щеки – симптом, свидетельствующий о проблемах не только с зубами, но и со всем организмом
.
Чаще всего отек появляется в результате неправильного лечения зубов или развития стоматологических заболеваний
. Поэтому не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу.
Народные средства для снятия воспаления
Отзывы
Источник: https://amgerasimov.ru/noet-shcheka-no-zub-ne-bolit-bolit-shcheka-u-rebenka-vozmozhnye/
Что делать, если у ребенка болит челюсть?
Каждому человеку знакома зубная боль. Болезненность челюстно-лицевого отдела не всегда может означать заболевания зубов. Причин проявления патологии масса, страшно бывает родителям, если у ребенка болит челюсть.
Он капризничает, не способен передать конкретно испытываемые ощущения, из-за этого не каждый может предположить возможную причину дискомфорта. Чтобы понимать, как помочь малышу, следует разобраться в признаках, влияющих на аномальное состояние.
Причины и симптомы болезненности
Болезненность челюсти означает присутствие серьезной патологии организма малыша. Подобное состояние должно подвигнуть родителей пойти на прием в поликлинику с малышом, особенно, если болит нижняя челюсть и температура у ребенка. Очаг локализации и характер болевого синдрома могут подсказать возможные причины недуга.
Серьезными последствиями болезненности провой стороны челюстного аппарата могут быть следующие заболевания:
Инфаркт миокарда
Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса сердца, что вызвано закупоркой кровеносных артерий склеротическими бляшками. В результате этого происходит неизбежное сужение объема коронарной артерии. Симптомы инфаркта следующие:
- внезапная боль грудины, не проходящая при приеме нитроглицерина;
- отдача болевого ощущения в правую руку, лопаточную зону, правую челюсть;
- боль подложечной зоны;
- ощущение нехватки кислорода.
- Стенокардия.
Патология проявляется внезапной болезненностью дыхательных органов, что происходит из-за нарушения кровообращения. Болевые приступы возникают там же, что и при инфаркте миокарда.
Столбняк
Инфекционное заболевание характеризуется поражением нервной системы, сопровождающимся судорожными состояниями. Характеризуется следующими симптомами:
- спазм челюстных тканей, при котором невозможно разжать зубы;
- у ребенка болит нижняя челюсть, вследствие чего он не способен заглатывать пищу;
- непроизвольные спазмы челюсти, приводящие к гримасам.
Механическое поражение челюстного аппарата
Целенаправленное силовое воздействие в область лица может спровоцировать перелом или сильнейший ушиб. Поскольку травмы бывают разной степени тяжести, перелом челюсти можно описать следующими признаками:
- наличие синяка, кровоподтека на пораженном участке;
- проблемы с воспроизведением речи, жеванием;
- смещение отломков челюсти;
- повышенное отделение слюны;
- нарушение прикуса;
- смещение челюстей.
Перелом челюсти довольно часто сопровождается сотрясением мозга. При появлении подозрений на него, следует незамедлительно отправлять ребенка в травмпункт.
Гнойное воспаление инфекционного характера
При этом заболевании наблюдается инфицирование челюсти, сопровождающееся следующими симптомами:
- изначально у ребенка болит зуб и челюсть под ним;
- развитие некроза тканей распространяется по всей области костной ткани;
- далее судороги затрагивают нижнюю губу, подбородок справа;
- в последствие малыш испытывает лихорадочные состояния, наблюдается отечность мягких тканей ротовой полости.
Обязательно прочитайте: Заклинило челюсть у ребенка — что делать?
Височно-челюстные заболевания
Симптомами дисфункции височно-челюстного состава являются:
- сильная головная боль;
- ушная боль;
- серьезный болевой синдром височной области;
- щелчки челюсти при жевании;
- спастическое сжимание челюсти.
Другими причинами серьезного дискомфорта костно-челюстного аппарата являются:
- артрит височной области черепа;
- каротидиния;
- невралгия троичного, верхнего гортанного нерва, ушного узла;
- проблемное прорезывание зубов;
- осложнения, вызванные поражением костной ткани ротовой полости кариесом;
- сердечные патологии.
Если у ребенка болит челюсть справа внизу, причиной тому может стать серьезная патология внутренних органов, систем организма.
Оказание помощи ребенку
Диагностировать заболевание, назначать лечение может только квалифицированный медицинский персонал. Названные причины и болезни, перечисленные выше, не всегда характеризуют болезненность челюсти. Поэтому при обнаружении патологии родителям следует немедленно обращаться в поликлинику.
- В приемном покое медсестры дадут направление на прохождение таких врачей, как педиатр, детский дантист, хирург, отоларинголог, невролог.
- В зависимости от причин возникновения болевого синдрома в челюстно-лицевом отделе черепа, степени осложнения, интенсивности боли специалисты назначат необходимые терапевтические мероприятия.
- Если у малыша болит нижняя челюсть справа по стоматологическим причинам, и дантист определит, что это его область лечения (проблемы с зубами, воспалительный процесс мягких тканей ротовой полости), будет назначено длительное медикаментозное, возможно инструментальное лечение.
При обнаружении у ребенка травм, хирург может назначить оперативное лечение, прием необходимых лекарственных препаратов, облегчающих боль. При ЛОР-заболеваниях назначается прием антибиотиков, противовоспалительных лекарств, физиотерапия, другие лечебные процедуры.
Не стоит откладывать посещение педиатра при жалобах ребенка на болезненность в области челюсти, поскольку запущенная форма какой-либо патологии может спровоцировать развитие более серьезных осложнений. Лучше предотвратить заболевание, как только оно начало развиваться, чем в последствие лечить осложнения.
Источник: https://vzubkah.com/u-rebenka-bolit-chelyust.html
Боль в щеке. Причины боли в щеке. Болит щека у ребенка: возможные причины, способы и методы лечения, профилактика
Педиатрия. Медицина и право. Онкология. Инфекция » Венерология » Боль в щеке. Причины боли в щеке. Болит щека у ребенка: возможные причины, способы и методы лечения, профилактика
Щека — боковая часть лица, располагающаяся от скуловой дуги до костей нижней челюсти. Кожа щеки тонкая срощенная с жировой прослойкой, содержит вены, артерию, нервы.
Боль в щеке это специфический симптом, указывающий на природу поражения, а не самостоятельное заболевание. Выявить заболевание можно только с помощью диагностических мероприятий и инструментального обследования.
Стоматология
Одни из самых распространенных стоматологических причин это боль внутри щеки и боль в щеке и десне.
Симптомы:
- Острая, сильная боль.
- Боль при надкусывании.
- Болевая реакция на: холодную, горячую, кислую, сладкую пищу.
- Боль пульсирующего характера.
- Отек десны.
- Боль распространяется на всю ротовую полость.
- Отек щеки, покраснение.
- Кариес.
- Механическое повреждение зуба, корня.
- Заболевание костной ткани: периодонтит, остеомиелит.
- Послеоперационные осложнения.
- Поражение тканей десны.
Немедленно обратиться к стоматологу. Врач определит стадию заболевания. При необходимости назначит забор лабораторных анализов, обследование у других специалистов. Предполагается консервативная стоматологическая терапия, хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение.
Болезни ЛОР
Ощущается боль в щеке, а зуб не болит, возможно, это симптом патологии уха, горла или носа. Эти заболевания сопровождают нас с детства и тесно связаны с окружающей средой. В большей степени носят воспалительный характер.
Симптомы:
- Ухудшение слуха, обоняния.
- Увеличение лимфоузлов.
- Боль, отдающая в разные части лица.
- Затрудненное дыхание.
- Гнойные, кровяные выделения из носовой полости.
- Боль в ухе.
- Выделения из ушной раковины.
- Повышение температуры тела.
- Головокружение.
- Рвота.
- Гайморит.
- Отит.
- Синусит.
- Инородное тело в ухе, в носу.
- Травмы.
- Полипы.
- Перенесенные вирусные инфекции.
Основная задача не допустить осложнений и перехода заболевания в хроническую стадию.
При лечении используются:
- Терапевтические методики: прием лекарственных препаратов, физиотерапия.
- Хирургическое вмешательство.
Инфекционные заболевания
Обширная группа заболеваний. Вызывается специфическими патогенными возбудителями. Заболевания крайне контагиозные (заразные). Часто приобретают характер эпидемий, по причине передачи от зараженного индивида к здоровому человеку.
Опухоль и боль в щеке, возможно, связана со специфическими болезнетворными возбудителями. По природе возбудителя, инфекции делятся на бактериальные и вирусные.
Симптомы:
- Общая интоксикация.
- Воспаление.
- Отек.
- Ярко-красные очаги поражения.
- Абсцессы.
- Некротические очаги.
- Пятна, язвы, папулы, карбункулы.
- Слабость.
- Повышение температуры тела.
- Отек и гиперемия глотки.
- Воспаление лимфатических узлов.
- Головная боль.
- Гиперемия лица.
- Носовые кровоизлияния.
- Конъюнктивит.
- Сибирская язва.
- Мононуклеоз.
- Менингококковая инфекция.
- Дифтерия.
- Корь.
- Стрептококковая и стафилококковая инфекции.
Лечение:
Срочная госпитализация. Лечение проводится в специализированных клиниках и отделениях.
Основное условие для успешного лечения, строгое соблюдение противоэпидемического режима.
Неврит
Воспаление периферического нерва:
- лицевого,
- затылочного,
- межреберного,
- конечностей.
Проявляющееся по ходу его расположения болью, нарушением подвижности, потерей чувствительности. Поражение нескольких нервов называется полиневрит.
Сильная боль в щеке, отечность, может быть вызвана невритом лицевого нерва.
Симптомы:
- Онемение.
- Парестезия (покалывание).
- Паралич.
- Частичное снижение подвижности в пораженных мышцах.
- Отек.
- Синюшность.
- Трофические язвы.
- Инфекция: бруцеллез, корь, грипп, герпес, дифтерия, малярия.
- Травма.
- Гиповитаминоз.
- Отравление ядовитыми веществами: алкоголь, ртуть, свинец, мышьяк.
- Сахарный диабет.
- Тиреотоксикоз.
- Переохлаждение.
Лечение в первую очередь направлено на выявление причины спровоцировавшей неврит. Включает в себя:
- Антибактериальная терапия.
- Противовирусные препараты.
- Противовоспалительная терапия.
- Сосудорасширяющие препараты.
- Биогенные стимуляторы.
- Противоотечная терапия.
- Витамины группы В.
- Физиопроцедуры.
- Хирургическое лечение.
Невралгия
Поражение нервов. Характеризуется болями в зоне прохождения пораженного нерва. От неврита отличается тем, что нет потери чувствительности и подвижности.
Болит щека и челюсть при открытии рта, нет язвенных поражений и гиперемии, возможная причина невралгия.
Симптомы:
- Пульсирующая боль, отдающая в: висок, ухо, челюсть, затылок, предплечье.
- Чувствительность к перепаду температур.
- Заложенность уха.
- Боль в корне языка.
- Нарушение вкуса, слюноотделения.
- Боль в глотке и мягком небе.
- Нарушение глотательного рефлекса.
- Болевой тик.
- Сильная стреляющая боль, напоминающая удар тока.
- Усиление боли при: жевании пищи, умывании, разговоре.
- Боль в подчелюстной и подъязычной области.
Поражение: языкоглоточного нерва, подчелюстного и подъязычного узлов, тройничного нерва, ушного узла.
Необходимо обратиться к неврологу. Врач, после проведения диагностических мероприятий, определит стадию заболевания и назначит амбулаторное лечение или госпитализацию в стационар. Медикаментозные препараты, назначаемые для лечения пораженных нервов, имеют значительные побочные эффекты и выписываются по рецепту врача.
Также лечением может быть хирургическое вмешательство.
Новообразования кожи (опухоль)
Патологическое разрастание клеток ткани. Делится на доброкачественные и злокачественные образования. Отдельную группу представляют предраковые состояния.
Опухоли различной этиологии могут являться причиной боли в щеке.
Симптомы:
- Плотные узелки, шероховатость кожи.
- Бляшки, язвы.
- Боль.
- Воспаление.
- Яркая окраска.
- Увеличение лимфоузлов.
- Бородавчатая, рубцовая, неровная поверхность поражений.
- Прободающие язвы.
- Локальные уплотнения жировой ткани.
- Атерома.
- Липома.
- Дерматофиброма.
- Меланома.
- Старческая кератома.
- Эпителиома.
Опасность поражения новообразованиями кожи заключается иногда в медленном течении заболевания с незначительными ощущениями.
При любых подозрениях на отклонения от нормы, необходима консультация онколога или дерматолога.
Лечение заключается в удалении пораженного участка. Применяются современные методы хирургии: лазер, криодеструкция, радиоволновое удаление.
В случае неоперабельности злокачественного процесса и для предотвращения распространения метастаз, применяют лучевую и химиотерапию.
Профилактика.
- Диспансеризация.
- Посещение стоматолога 2 раза в год.
- Полноценное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами.
- Избегание излишней инсоляции.
- Избегание контакта с химическими реагентами и канцерогенами.
- Удаление доброкачественных образований на начальной стадии их возникновения.
- Отсутствие воздействия экстремальных температур: холода, тепла.
Самостоятельное лечение народными средствами может ухудшить течение заболевания.
Распространенная рекомендация для домашней помощи: при боли в щеке приложить холодный компресс, может вызвать тяжелое состояние если у вас поражение нервов. Способ приложения очищенного сала к десне для уменьшения боли, может вызвать инфицирование ткани десны и внутренней поверхности щеки. Не назначенные врачом тепловые процедуры могут спровоцировать гнойно-воспалительный процесс.
Важно внимательно относиться к своему здоровью. Часто пациент обращается за помощью на поздних этапах заболевания. Постановка диагноза на ранних стадиях, улучшает прогноз на выздоровление и повышает эффективность лечебных мероприятий.
Список литературы
При написании статьи врач-терапевт использовал следующие материалы:
- Нейростоматология: нейроанатомия лица, лицевые боли [Текст] : учебное пособие для студентов стоматологического и лечебного факультетов / Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, составители Калинин В. А. [и др.]. — Самара: Офорт, 2017. — 58 с. ISBN 978-5-473-01138-8
- Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли: [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. — Пермь: АЛГОС-пресс, 1997. — 92 с. ISBN 5-88493-017-8: Б. ц.
- Коротких, Николай Григорьевич
Клиника, диагностика, лечение лицевых болей / Н. Г. Коротких, И. Н. Лесникова. — Воронеж: Новый взгляд, 2008. — 128 с. ISBN 978-5-93737-037-2 - Батищева, Елена Ивановна
Лицевые и ротовые боли [Текст] : учебно-методическое пособие / Е. И. Батищева, А. А. Копытов, А. В. Цимбалистов; Министерство образования и науки РФ, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Белгородский государственный национальный исследовательский университет». — Белгород: НИУ «БелГУ», 2016. — 61 с. ISBN 978-5-9571-2211-1 - Болевые синдромы в неврологической практике / под ред. А. М. Вейна. М. : МЕДпресс-информ, 2001. 368 с.
- Товажнянская, Е. Л.
Невралгия тройничного нерва: современные аспекты комплексной терапии / Е. Л. Товажнянская // Международный неврологический журнал. 2010. № 3 (33). С. 141–145. - Стагниева, Ирина Вениаминовна
Источник: https://detimega.ru/bol-v-shcheke-prichiny-boli-v-shcheke-bolit-shcheka-u-rebenka.html