На протяжении эволюции размер зубов постепенно уменьшался, так как люди стали употреблять в пищу мягкую и обработанную пищу. Например, отказ от сырого мяса послужил снижению жевательной нагрузки, и для зубов мудрости (восьмерки) практически не осталось места. Уже сейчас у некоторых пациентов наблюдается полное отсутствие зачатков зубов мудрости.
Для определения размера коренных зубов стоматологи используют таблицы Ветцеля и В. Л. Устименко, где обозначены стандарты и допустимые отклонения. При этом квалифицированный врач способен самостоятельно определить аномалию при визуальном осмотре. При этом стоматолог обращает внимание на физические параметры пациента: рост, форму лица, ширину челюсти.
Важно знать, что размер коронковой части зуба зависит и от размеров корней. Самые длинные корни имеют клыки – примерно 26 мм, у резцов – 21-23 мм, а размер корней жевательных зубов и премоляров составляет о 19 до 21 мм.
Все одноименные зубы имеют одинаковые ширину и высоту, исключение составляют медиальные резцы. При этом, в нижней челюсти зубы немного различаются по размеру.
| Стандартный размер зубов (мм) | ||
| Верхняя челюсть | Нижняя челюсть | |
| Медиальный резец | 8,5 | 5,3 |
| Латеральный резец | 6,5 | 6 |
| Клык | 7,6 | 6,7 |
| Первый премоляр | 6,7 | 6,8 |
| Второй премоляр | 6,4 | 7 |
| Первый моляр | 9,4 | 10 |
| Второй моляр | 9,4 | 10,2 |
Аномалии формы зуба
Дефекты зубов у человека бывают врожденными и приобретенными. Чаще всего аномалии размера зубов наблюдается при неправильном прикусе.
Стоматологи выделяют следующие виды аномалий формы зубов:
- Шиповидные зубы – форма коронки напоминает шип с немного заостренным концом. Такую форму обычно имеют центральные и боковые резцы, а развивается аномалия при первичной адентии.
- Уродливая форма – зубы с самыми разнообразными отклонениями в форме. Уродливая форма зубов встречается чаще всего на передних зубах верхней челюсти.
- Зубы Гетчинсона – коронки имеют бочко- и отверткообразную форму, когда размер шейки зуба значительно больше режущей части. Особенность такой аномалии – полулунная форма режущего края. Аномалия встречается на центральных верхних резцах.
- Зубы Фурнье имеют сходство с зубами Гетчинсона, но при этом нет полулунной выемки.
- Зубы Пфлюгера – шейка зуба у корня больше, чем на самой жевательной поверхности и бугры развиты неравномерно или недоразвиты. Аномалия развивается на шестерках.
Стоматологи также выделяют аномалии количества зубов в ряду, что также приводит к изменению размера и формы. Количество зубов может быть меньше по нескольким причинам:
- Недоразвитость зубного зачатка из-за чего зуб просто не может прорезаться.
- Слияние нескольких зубов во время развития и роста. Это может привести к образованию макродентии, о которой мы поговорим чуть ниже.
- Адентия – полное или частичное отсутствие зубов.
На форму зубов влияют и дефекты положения отдельных зубов и аномалии корней. Аномалии в развитии корней могут быть очень разнообразными. Их может быть меньше или больше, они могут быть изогнуты, что влияет на саму коронку зуба.
Аномалии размера зуба
Стоматологи выделяют два дефекта, которые влияют на отклонение от нормального размера зуба: макродентия и микродентия.
Макродентия (большие зубы)
- Абсолютная – размеры зубов в челюстях значительно превышают стандарт.
- Относительная – большой размер нижних и верхних резцов.
- Генерализованная – один зубной ряд (верхний или нижний) имеет зубы большего размера.
- Локализованная – один или несколько зубов превышает норму.
- Изолированные – в размере увеличен только один медиальный резец.
Микродентия (маленькие зубы)
Микродентия делится на 3 типа:
- Генерализованная – мелкие зубы располагаются по всему зубному ряду или дефект распространяется на отдельную группу зубов.
- Относительная – размеры зубов в норме, но из-за широкой челюсти образуются межзубные промежутки и диастема.
- Изолированная – маленький размер имеют только боковые резцы.
Отметим, что при значительно изменении размера зуба стоматолог направит лечение на уменьшение или увеличение коронковой части.
Уменьшение зубов при макродентии проводится двумя способами:
- Протезирование – здоровые зубы, но увеличенные в размере стачиваются, а на них устанавливаются коронки.
- Контурирование – при незначительном увеличении размера зуба, стоматолог аккуратно стачивает эмаль и край зуба, чтобы уменьшить его до стандарта. После процедуры стачивания врач в обязательном порядке наносит защитный материал на поврежденные участки эмали для уменьшения чувствительности.
При микродентии требуется увеличение зубов, которое возможно при применении следующих методик:
- Протезирование возможно, если микродентия коснулась только группы зубов. В этом случае устанавливает мостовидный протез. В редких случаях, при больших межзубных промежутках фиксируется коронка.
- Имплантация назначается только при чрезмерном уменьшении зубов. В этом случае зубы удаляются, заменяя их имплантами.
- Реставрация самый простой способ увеличить зубы и применяется при незначительном отклонении от нормы. Реставрация производится с помощью наращивания тканей и установки виниров.
Макро- и микродентия могут не причинять значительного неудобства человеку при минимальных проявлениях. В большинстве случаев человек даже не задумывается о том, что у него есть аномалии размера зубов. Но при более сильных изменениях нарушается жевательная функция, иногда речевая. Если вам причиняет неудобство форма и размер зубов, то нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.
Источник: https://DrZub.net/orthodontics/razmery-zubov/
Макродентия и микродентия: причины развития аномалий, способы лечения
Мало кто может похвастаться идеальной, белоснежной улыбкой. Почти у каждого есть разные нарушения. К ним относят неправильный прикус, аномальную форму. Для макродентии характерен большой размер зубов — это довольно редкий дефект, который возникает всего лишь у 12% пациентов стоматологических клиник. Он портит эстетичный вид улыбки и способствует развитию кариеса и болезней десен.
Причины возникновения
Аномалии развития зубов — это группа врожденных или приобретенных нарушений. Они могут касаться отдельных образований, рядов или прикуса. У стоматологов нет единого мнения по поводу их появления.
Чаще всего это происходит из-за плохой наследственности или генетической предрасположенности. Поэтому если у кого-то в семье есть проблемы с зубами, то они с большой вероятностью появятся у детей. Способствовать возникновению дефектов могут гормональные изменения или нарушения в работе эндокринной системы.
Прием некоторых сильнодействующих лекарств во время беременности может влиять на формирование зачатков зубов. Они могут занимать неправильное положение и будут казаться большими. Иногда корни срастаются и образуют один большой зуб.
Сифилис у детей тоже приводит к развитию дефектов. Рост «восьмерок» и их неправильное положение приводит к смещению ряда.
Основные формы
Для слишком маленьких зубов характерны небольшие коронки. Дефект затрагивает оба ряда. Образования могут быть правильной формы, но верхняя и нижняя челюсти не будут смыкаться.
Пациенту тяжело пережевывать пищу, так как жевательная поверхность моляров не соединяется. Такая аномалия называется микродентия (на латыни: Microdontia).
Для узких зубов характерны широкие основания и заостренные концы. Они напоминают конусы или шипы.
При макродентии отмечаются специфические признаки:
- поражает как челюсть, так и отдельные экземпляры;
- обычно затрагивает верхние резцы или нижние премоляры;
- корни укороченные, толстые, часто сливаются.
Для этой аномалии характерно увеличение высоты и ширины зуба. Он может менять свое положение в ряду, осуществляя разворот вокруг своей оси. Изменения затрагивают не только шейку, но и корневую часть.
При дефекте Гетчинсона зубы широкие у основания и узкие по толщине у режущего края. Обычно аномалия касается резцов верхней и нижней челюсти. Характерные особенности:
- небольшая полукруглая выемка у нижнего режущего края — она считалась признаком врожденного сифилиса;
- отсутствует эмаль;
- обнажается внутренний дентин.
Зубы неправильной формы бывают при дефекте Пфлюгера. Он затрагивает только премоляры. Они сильно недоразвиты и внешне похожи на нераспустившуюся почку.
Особенности некоторых аномалии
Мелкие зубы отклоняются от нормального размера на 1,5 мм и более. Невооруженным глазом можно увидеть расстояния между ними. Дефект затрагивает чаще всего резцы, режущая часть имеет волнообразную или зазубренную форму.
Выделяют три формы микродентии — изолированная, относительная и генерализованная. Для первой характерно поражение отдельных передних зубов. При второй отмечается увеличение челюсти. На ее фоне коронки нормального размера будут выглядеть небольшими. При генерализованной форме все зубы маленькие.
Такой дефект приводит к нарушениям дикции, возникновению пародонтоза, смещению ряда и к появлению промежутков. Из-за плохого контакта боковых поверхностей зубы становятся неустойчивыми и могут рано выпадать.
Выделяют 5 видов марокдентии. При локализованной форме нарушается рост единичных коронок. Они заметно выделяются из общего ряда. При изолированной — увеличивается только один передний резец. Отклонения от нормы могут составлять 5−6 мм.
Для генерализованной — характерно поражение всего зубного ряда челюсти. Для абсолютной формы определяют размер резцов. Для верхних — длина от 35 мм, для нижних от 28 мм. При относительной — длина верхних не превышает 35 мм, нижних 27 мм.
К последствиям макродентии относят нарушения прикуса, повышение риска возникновения стоматита и болезней десен. Некрасивая улыбка способствует развитию психологических проблем.
Многие считают, что при данной патологии следует обращаться к специалисту только в случае большого отклонения от нормы. Но без своевременного лечения возможно возникновение многочисленных осложнений: травмы слизистой, нарушение прикуса, нарушение прорезывания рядом стоящих зубов, психологические проблемы.
Способы диагностики
Любое обследование начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза. Стоматолог старается выяснить причины возникновения аномалии и определить отклонения от нормы. Если они незначительные, то врач измеряет зубы специальной линейкой. Процедура проводится в несколько этапов:
- захваты располагают на передних четырех резцах верхней челюсти;
- длина четко фиксируется от дистального до медиального угла;
- полученные данные сопоставляются со стандартными;
- аналогичный алгоритм применяется для нижней челюсти.
При подтверждении отклонении стоматолог ставит диагноз с указанием формы патологии. Обязательно назначается рентгенологическое исследование. Снимок позволяет изучить состояние корней и костной ткани челюсти.
Методы лечения
Метод коррекции подбирается индивидуально. В случае макродентии объем уменьшают за счет стачивания эмали — это безопасная процедура, так как при аномальном развитии она нарастает толстым слоем. Но такой способ доступен только при небольшом увеличении. Он позволяет убрать до 6 мм ширины.
Для проведения процедуры не используют местное обезболивание, только аппликационную анестезию. Убирают эмаль за несколько сеансов. После каждого проводится обработка фтором, так как он снижает чувствительность.
В тяжелых случаях используют композитную реставрацию винирами. При ней происходит значительное стачивание части зуба. Ее восстанавливают с помощью композитных материалов. Процедура проводится под местной анестезией.
Наращивание осуществляют прямым и непрямым методом. Для первого характерно послойное нанесение материала. Каждый проходит обработку светоотверждаемой лампой. Все это позволяет восстановить структуру эмали. Но на восстановление нескольких зубов уйдет достаточно много времени.
При непрямом методе сначала изготавливают слепки. На их основе делают пластинки из композита. Этот способ самый быстрый, но и отличающийся высокой стоимостью.
В некоторых случаях аномальные зубы проще удалить, особенно когда они нарушают ряд. Эта процедура не займет много времени, она проводится под местной анестезией. На операцию уйдет около 15 минут. После можно установить протез мостовидного типа или коронки.
При микродентии применяются виниры или люминиры — это тонкие пластинки из керамики, которые устанавливаются на передние зубы. Они надежно крепятся и скрывают щели и неправильную форму. При нарушениях прикуса вначале проводят коррекцию с использованием брекетов.
Отличие коронки от винира
Если зубы совсем маленькие, то на них устанавливают искусственные коронки. В особо тяжелых случаях используют протезы мостовидного типа. В качестве вспомогательного метода применяют операцию по иссечению края десны — это позволяет визуально увеличить зубы.
Коррекция патологии должна проводится и в детском возрасте. Она осуществляется не только с помощью брекетов. При необходимости стоматолог подбирает трейнеры и специальные пластинки.
Эффективнее всего использовать комплексный подход, только тогда можно полностью избавиться от дефекта.
Источник: https://zub.clinic/brekety/makrodentiya-i-mikrodentiya
Как проявляется макродентия и что считать отклонением
1581
Неправильная форма зубов – достаточно распространенное явление, которое выражается искривлением или изменением их размеров. Из всех пациентов стоматологических клиник у 12% отмечается редкая аномалия, характеризующаяся увеличением именно размера.
Данная аномалия не только нарушает общую эстетику зубного ряда, но и вызывает изменение положения нормальных зубов.
Суть патологии
Макродентия представляет собой неправильное развитие зубов, которое выражается чрезмерным их ростом. Данная патология характерна, в основном, для сменного прикуса и чаще всего диагностируется в возрасте от 7 до 9 лет.
Проявления
Макродентия отличается от других аномалий своими специфическими признаками. Поражение наблюдается как для единичных, так и целой группы зубов. Чаще всего слишком крупными вырастают центральные резцы верхнего зубного ряда, либо премоляры нижней челюсти.
На фото: макродентия верхних резцов
При увеличении размера, наблюдается изменение как ширины, так и высоты. Макродентия часто сопровождается выраженной скученностью или ретенцией. Может наблюдаться разворот увеличенных зубов вокруг своей оси, что происходит из-за недостатка места в зубном ряду.
Нередко, поверхность при макродентии имеет неправильную форму с выраженной вырезкой по краю в виде полумесяца и наплывами гиперразрастающейся эмали в области шейки зуба. При рентгенологическом исследовании отмечается изменение не только коронковой части, но и корневой.
Патология отличается укороченными, но мощными корнями, которые имеют свойство сливаться.
Что считается отклонением?
В норме, ширина четырех верхних резцов составляет примерно 30,7 мм, нижних – не более 22,7 мм.
Отклонением от нормы считается увеличение данных показателей на 2 и более миллиметров. Макродентией обозначают зубы, которые имеют отклонение от нормы от 2 до 6 мм, но не превышающее суммарный размер в 1,5 раза.
Более крупные зубы относятся уже к другой патологии.
Причины возникновения
В качестве причин, провоцирующих развитие больших зубов выделяют следующее:
- слияние корневой части двух прилегающих зубов во время активного роста;
- сращение двух зачатков в период их формирования;
- слияние фолликула нормального зуба и сверхкомплектного.
Такое явление происходит под воздействием определенных факторов, к которым относятся:
- нарушение обменных процессов в период внутриутробного развития плода, которое приводит к неправильному формированию зачатков;
- генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей, наблюдалась такая аномалия, то риск развития ее у ребенка повышается на 20%;
- заболевания эндокринного характера, вызывающие неправильный и неравномерный рост зубов.
Виды
Макродентия является патологией с различными формами клинического проявления, на основании которого различают 5 видов патологии.
Локализованная
Характеризуется вовлечением в процесс аномального роста, единичных зубов или их небольшой группы. Данный вид отличается выраженным отклонением размеров от общего ряда.
Генерализованная
Распространяется на весь зубной ряд одной челюсти, при этом общая длина, не соответствует размеру челюстной дуги. Но если рассматривать отклонение от нормы каждой единицы, то оно будет незначительным, всего 1–2 мм.
Генерализованная форма чаще всего провоцируется системными патологиями, перенесенными как женщиной во время беременности, так и ребенком в период развития зуба из зачатка.
Изолированная
Отличается увеличение только одного переднего резца. Отклонение от нормы в данном случае может составлять 5–6 мм.
Абсолютная
Определяется не по количеству аномальных зубов, а по общей длине резцов. Абсолютная форма характеризуется длиной 35 мм и более, для верхней челюсти, и 28 мм для нижней.
Относительная
При относительной форме, длина верхних резцов составляет не более 35 мм, длина нижних – до 27 мм.
Возможные последствия
Большинство пациентов придерживаются мнения, что для лечения макродентии, обращаться к стоматологу необходимо только при серьезном отклонении от нормы.
Несмотря на всю внешнюю безобидность данной патологии, следует отметить, что без своевременной коррекции она может быть причиной ряда серьезных осложнений.
К ним относятся:
- изменение прикуса, за счет искривления, скученности и перемещения зубов в общем ряду;
- нарушение прорезывания прилегающих зубов, приводящее к их ретенции и воспалению пародонтальной ткани;
- частое травмирование слизистых, провоцирующее возникновение стоматита;
- слишком плотное прилегание способствует скоплению бактерий и развитию кариеса;
- также, макродентия может быть первым симптомом нейрофиброматоза, который по мере развития приводит к деформации костей челюсти;
- одним из осложнений является психологический дискомфорт, приводящий к замкнутости пациента, повышению раздражительности, агрессивности.
Диагностика
Для постановки диагноза, при данной патологии, обследование начинается с опроса и визуального осмотра. Врач выясняет возможные провоцирующие факторы заболевания и на взгляд определяет наличие отклонения от нормы.
При незначительном отклонении стоматолог прибегает к специальному алгоритму, который заключается в измерении резцов, сначала верхней челюсти, а затем нижней. Для определения длины используют небольшую линейку с захватами.
Данная процедура проходит следующим образом:
- Захваты линейки располагают на передних четырех резцах верхней челюсти, четко фиксируя полученную длину, от дистального до медиального угла.
- Полученные данные сопоставляют со стандартами.
- То же самое, проделывают с другой челюстью.
При наличии отклонений врач ставит диагноз с указанием вида и формы патологии.
Перед коррекцией проблемы, также назначается рентгенологическое исследование, для изучения положения корней и состояния костной ткани челюсти. Данное исследование обязательно, так как оно помогает правильно подобрать метод лечения.
Тактика лечения
Метод лечения будет зависеть от степени отклонения размеров от нормы. Перечислим основные применяемые методики.
Сепарация
Данный метод представляет собой уменьшение объема за счет сошлифовывания эмали.
В отличие от обычных зубов, при макродентии, слой эмали, может превышать стандартные размеры в 1,5 раза. Поэтому данный способ используется при незначительном увеличении. С помощью сепарации, можно убрать до 6 мм ширины.
Чаще всего, сепарация назначается при скученности или незначительном развороте. Использование метода сошлифовывания позволяет в дальнейшем, избежать хирургического воздействия.
Данная процедура проходит без инъекционного обезболивания, достаточно лишь аппликационного воздействия анестетиков. Сошлифование объемных дентальных тканей проводят в несколько сеансов.
После каждой процедуры стачивания, поврежденную эмаль обрабатывают препаратом на основе фтора, который понижает ее чувствительность.
Композитная реставрация
Подразумевает под собой стачивание части зуба, который в дальнейшем восстанавливается с помощью композита.
Во время препарирования, снимается основная часть эмали, что может спровоцировать болезненность. Поэтому перед процедурой, пациенту ставят местное обезболивание. Восстановление композитом, может быть произведено двумя способами: прямым и непрямым.
При прямом методе, после пропаривания эмали, композит наносится на вестибулярную и режущую часть, послойно. Каждый слой обрабатывается светоотверждаемой лампой. Данная процедура позволяет полностью восстановить структуру эмали, но для коррекции нескольких зубов, понадобится много времени.
В качестве альтернативы выступает непрямой метод, при котором на зубы сразу накладываются пластинки из композита, изготовленные по слепкам в условиях лаборатории. Второй способ является более удобным в плане экономии времени, но не всем подходит по стоимости.
Виниры
Использование накладок из высокопрочной керамики для покрытия зубов является более дорогим аналогом композитной реставрации. По своим характеристикам они в несколько десятков раз превосходят композит.
В какой последовательности проводится установка виниров, смотрите на видео:
Единственный минус такого метода – высокая стоимость накладок. Установка виниров, так же как и в случае с композитной реставрацией, требует обязательного препарирования дентальных тканей.
Удаление
Применяется при сильной скученности или выраженном отклонении от нормы. Как правило, для восстановления правильного положения, достаточно удалить один аномальный зуб.
При слишком больших размерах, удаляются все аномальные зубы. Операция проводится под местной анестезией и занимает не больше 15 минут с учетом времени на постановку анестезии.
Протезирование
Применяется для устранения включенного дефекта, вызванного удалением и является следующим этапом после него.
Как правило, для этого применяют коронки, или протезы мостовидного типа. К протезированию можно прибегать как во взрослом, так и в детском возрасте.
Ортодонтическое лечение
Назначается при искривлении и изменении положения зубов в общем ряду. Корректирующие конструкции подбираются в зависимости от возраста пациента.
При лечении ребенка с постоянным прикусом, показана установка брекет-систем. Для лечения молочного или раннего сменного прикуса применяют трейнеры и корректирующие пластины.
Чаще всего применяется не одна методика, а их комбинация. Наиболее распространенной является терапия с использованием удаления, выпрямления и восстановления в комплексе.
Источник: http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/zubov/razmera/makrodentiya.html
Макродентия (увеличение) зубов
Мы лечим макродентию (слишком крупные зубы) без удаления!
Макродентия — это, если по-простому, увеличение длины, размера зубов. А если еще проще — огромные зубы.
Так вот, диагноз макродентия, а точнее, «индивидуальная макродентия» — это самый частый диагноз (наряду с сужением зубных рядов), который пишут ортодонты в карточках своих пациентов. И чаще всего, диагноз «макродентия» ничего хорошего пациентам не сулит…
А обещает им сплошные проблемы: скученность зубов, вследствие их увеличенного размера, последующее удаление некоторых зубов (чаще премоляров), с целью найти место остальным. Ну чтобы расставить их на челюсти и скученность ликвидировать. Вот такие вот невеселые перспективы обычно вырисовываются…
Почти во всех клиниках. Но только не в нашей.
Ведь что такое макродентия? Это крупные зубы и не более того, а это, само по себе, не «криминал», не проблема. Это аномалия размера (высоты, длины), но при этом крупные передние зубы, наоборот, бывают очень даже красивыми. Во всяком случае, смотрятся они гораздо эстетичнее, нежели мелкие или редкие зубы.
Диагностика — первый и ключевой шаг в лечении макродентии зубовХотите узнать, почему без диагностики нельзя?
Так почему же тогда крупные зубы часто видятся докторам значимой проблемой? Да такой, которую часто решают путем лечения с удалением.
Дело в том, что проблемой крупные зубы становятся тогда, когда их размер не соответствует размеру челюсти. А самое интересное, что в этом несоответствии виноваты не зубы (даже крупные и очень крупные). А челюсти. Да, да.
Недоразвитые челюсти. А при недоразвитой челюсти любые зубы, при анализе моделей, будут крупными.
Наш Создатель уж, наверное, знал, что делал, когда сотворял данного конкретного человека. С его крупными зубами, с той самой «индивидуальной макродентией». И потому, наверняка, снабдил его (человека этого) соответствующими по размеру челюстями.
Для гармонии. Вот только дальше, по разным причинам, «задумка» эта дала «сбой». Результатом которого явилась «ущербная» по размеру (недоразвитая) челюсть. И, как следствие, та самая макродентия индивидуальная.
То есть крупные зубы по отношению к недоразвитой челюсти.
Вот только «выход» из этой ситуации, из этого несоответствия совсем иной должен быть. Не зубы «дёргать» почем зря, ведь лишних зубов не бывает… (cм. «О лечении с удалением»), а устранять несоответствие размеров «челюсть-зубы» путём развития челюстей и зубных рядов.
Ведь как только это несоответствие будет устранено, как только челюсть будет развита (увеличена в размере), то сразу поменяются взаимоотношения размеров на уровне «челюсть-зубы». В результате никакой индивидуальной макродентии уже и в помине нет. А стало быть, можно обойтись и без удаления зубов. И без сепарации.
Нет, действительно встречаются номинально очень большие зубы, так называемая мегалодентия. Это когда зубы не просто крупные, а огромные. Прямо гигантские.
И тогда, даже развив челюсть, даже наладив соотношения размеров челюстей и зубов, мы можем не получить достаточно места на челюсти, чтобы все зубы неровные расставить-разместить. При таком раскладе, действительно, можно подумать о лечении с удалением отдельных зубов.
Но здесь надо чётко знать, в каких случаях и какие именно зубы удалять. К тому же, эта ситуация настолько редко встречается, что скорее является исключением.
Выводы:
Если Ваши зубы не умещаются на челюсти — не спешите удалять и спиливать какие-то из них. Это может иметь плачевные последствия (см. «Про лечение с удалением»).
Есть шанс всё решить совсем иначе. Без удалений и прочих «деструкций».
Обращайтесь в «Орто-Артель» и наши специалисты помогут Вам разобраться в причинах проблемы огромных зубов. И, конечно же, их устранить. При этом мы решим Вашу проблему адекватно, без удалений и операций.
У нас большой опыт в этом деле. И хорошие, стабильные результаты. Полученные, не в результате «ложного гуманизма», а в процессе тщательного обследования каждого пациента и детальной продуманности его лечения.
В процессе непосредственного осмотра специалистом вы сможете узнать свой точный диагноз, а также получить направление на диагностику или план лечения.
Источник: https://www.ort-art.ru/orthodontics/nerovnyie-zubyi/__makrodentiya-zubov
Аномалии формы зубов: макродентия, микродентия, причины, виды, лечение
Обновлено 20 ноября 2019 г.
Общая информация
Каждый зуб человека в норме имеет определенную анатомическую форму и величину, которые определяются местом зуба в зубном ряду и периодом формирования прикуса.
Аномалии формы зубов и их размера – это отклонение от физиологической нормы формы и размера зуба.
Причины аномалий формы зубов
Аномалии формы зубов и их размеров могут быть вызваны следующими причинами:
- Неблагополучная наследственность
- Патология развития зачатков зубов
- Различные эндокринные расстройства
Выявляются аномалии формы зубов и их размера, как правило, при визуальном осмотре либо по результатам рентгенологического исследования.
Шиповидные зубы
Неправильную форму может иметь любая часть зуба – его коронка, корень или и то, и другое одновременно. Как правило, аномалии формы зубов чаще всего встречаются при постоянном прикусе, хотя иногда могут быть обнаружены и у молочных зубов.
Неправильной формой в большинстве случаев обладают верхние боковые резцы, а также сверхкомплектные зубы. Несколько реже аномалия формы встречается у других зубов в зубном ряду.
Виды аномалий формы зубов
Стоматологи выделяют следующие основные виды аномалии формы зубов:
- Шиповидные зубы – это зубы, форма коронки которых напоминает шип. Форму шипа могут иметь боковые и центральные резцы, а также боковые зубы обеих челюстей. Чаще всего данная аномалия встречается в случае врожденной первичной адентии (недостатка зубов в зубном ряду), которая может быть вызвана различными заболеваниями. Иногда шиповидную форму имеют и сверхкомплектные зубы.
- Зубы уродливой формы – это зубы самой разнообразной неправильной формы. Чаще всего встречаются на переднем участке верхней челюсти.
- Зубы Гетчинсона – это зубы с отвертко- и бочкообразной формой коронки, то есть размер их шейки больше, чем размер режущего края. Как правило, это верхние центральные резцы, имеющие на режущем крае выемку полулунной формы, которая может быть покрыта эмалью, но иногда имеет эмаль только на углах зуба.
- Зубы Фурнье – имеют сходство с зубами Гетчинсона, за исключением полулунной выемки по режущему краю, которой у зубов Фурнье нет.
- Зубы Пфлюгера – это зубы, у которых размер коронки около шейки корня больше, чем в области жевательной поверхности и при этом бугры недоразвиты. Как правило, данная аномалия характерна для первых большие коренных зубов (шестерок).
Аномалии формы зубов
Лечение аномалий формы зубов
Аномалии формы зубов, по сути, лечатся только одним способом. После завершения образования корней нужно провести протезирование зубов с помощью коронок, виниров и т.п. В некоторых случаях рекомендуется удаление зуба с аномальной формой и замена его несъемным протезом.
- Возможна также реставрация зубов с помощью светоотверждаемых композитных пломб.
- В случае, если отклонения от нормы незначительны и не мешают выполнению основных функций зуба, а также не вызывают эстетических претензий, стоматологическое лечение можно и не проводить.
- Аномалии размера зубов могут быть следующих видов:
- Гигантские зубы (макродентия)
- Мелкие зубы (микродентия)
Гигантские зубы (макродентия)
Аномально большой размер чаще всего характерен для центральных верхних или боковых резцов. В некоторых случаях зубы аномально большого размера могут находиться во фронтальном участке нижней челюсти и в области премоляров.
Гигантские зубы
Отклонения от физиологически нормального размера зуба в сторону увеличения могут составлять от 1-2 до 6 миллиметров.
Основные причины образования гигантских зубов:
- сращение корней двух соседних зубов
- слияние зачатков двух соседних зубов
- сращение или слияние двух зубов, из которых один нормальный, а другой – сверхкомплектный
- Гигантские зубы нередко вызывают аномалии в положении других зубов, препятствуют прорезыванию соседних зубов, являются причиной скученности зубов.
- Важнейший недостаток гигантских зубов — их необычный, обращающий на себя внимание посторонних, вид, не отвечающий эстетическим требованиям.
- Макродентия нередко являются ранним признаком нейрофиброматоза – тяжелого системного заболевания, способного привести к деформации лицевых костей и нарушению прикуса.
- Кроме того макродентия на одной из челюстей ведет к нарушению соотношения зубных рядов и в итоге — к дефектам прикуса зубов.
Лечение макродентии заключается в удалении гигантских или соседних с ними зубов. Образующиеся при этом промежутки в зубном ряду заполняют с помощью протезирования.
Мелкие зубы — это зубы с аномально маленькими коронками, которые при этом могут иметь правильную форму. Чаще всего это верхние боковые резцы, но иногда мелкими могут быть и другие зубы.
Микродентия
- Мелкие зубы обычно располагаются с большими промежутками по отношению к другим зубам, тем самым являясь причиной диастем и трем, а также вызывая эстетические дефекты лица.
- Лечение микродентии состоит в протезировании подобных зубов коронками или в удалении мелких зубов и последующем протезировании.
- Предварительно необходимо нормализовать положение центральных резцов с целью закрыть существующую диастему.
- Сближать зубы рекомендуется до прорезывания постоянных клыков.
Аномалии формы зубов и их размеров – это диагноз, но не приговор. Современная стоматология быстро и эффективно справится с подобными дефектами зубов и вернет Вам красивые зубы и приятную улыбку!
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы
Посмотрите стоматологии Москвы
Возле метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы
Источник: https://stom.32top.ru/stat/128/
Загрузка...
