Успешное прохождение периода адаптации к протезам, установленным по технологии ALL-ON-4 – необходимое условие для получения долгосрочного результата лечения. Адаптация ((лат. adapto — приспособляю) — процесс приспособления организмов или отдельных органов к изменяющимся условиям внешней среды.
Адаптационный протез изготавливается из стоматологических материалов(а не из временных материалов), предназначенных для постоянного ношения. Скорость привыкания у всех людей разная, но поскольку технология ALL-ON-4 обеспечивает постоянное нахождение протеза во рту, привыкание проходит очень быстро.
С момента установки протеза начинается адаптационный период.
Под адаптацией мы понимаем не только простое привыкание, когда человек забывает, что у него протез во рту (повторимся, это происходит быстро), но и весь комплекс изменений в организме, кости, мышцах, ЦНС (центральная нервная система).
В ходе адаптационного периода (6 месяцев), врач,следуя за подобными изменения, модифицирует адаптационный протез. Протез устроен так, что при нагрузке на него выше допустимой, он может ломаться, что предохраняет имплантаты на период заживления.*
Краткий список задач, которые решаются адаптационным протезом:
- Реабилитация эстетико-функциональная на период интеграции имплантатов и коррекция
- Отработка и коррекция границ протеза, относительно десны
- Формирование рельефа десны
- Выработка навыков индивидуальной гигиены и ухода за протезом
- Согласование размера и формы зубов для постоянного протеза
- Отработка окклюзии и высоты прикуса и т.д.
Происходят следующие изменения:
- появление, а позже исчезновение, послеоперационного отека;
- ремоделируется кость челюсти в зонах удаленных зубов;
- интегрируются имплантаты;
- изменяются жевательные рефлексы, посылающие информацию в ЦНС и т.д.;
- изменяются и оцениваются зубы-антагонисты.
График встреч с врачом-ортопедом может быть индивидуальным и зависит от технологии All-on-4 установки имплантатов но, как правило, проходят следующие этапы:
- 1-й день (90′): врач устанавливает протез и следит за распределением нагрузки при смыкании зубов.
- 10 й-14 й день(40′): снятие швов и контроль протеза. Обучение навыкам гигиены с данным протезом.
- 30 й-40 й день (60′): снятие протеза, с целью заполнения щелей и поднутрений, образовавшихся в силу исчезновения отека и начала ремоделировок. Контроль фиксации мультиюнитов. Этот период наиболее критичный для имплантатов и Al-V сплава, так как механическая фиксация имплантатов снижается, а костная еще не наросла.
- 2-й месяц(30′):контрольный визит с целью обнаружения скрытых трещин в протезе, а так же оценка качества и количества прикрепленной десны в зоне выхода имплантатов. Если необходимо, обсуждается вопрос о коррекции мягких тканей десны или углубления преддверия и назначается день коррекции (стоимость дополнительных хирургических манипуляций не входит в первоначальный план).
- 3-й месяц(15′): контрольный осмотр.
- 6-й месяц(30′):контрольный рентген, коррекция протеза (если требуется), полировка протеза, составление эпикриза, выдача рекомендаций инструкций, знакомство с другими видами протезов, выполненными из других материалов и по другим технологиям, оценка их преимуществ.
Использование адаптационного протеза более срока, рекомендованного врачом, может привести к следующим последствиям:
- Поломка протеза, так как пластмасса не очень прочный материал и подвержена старению.
- Потеря имплантатов в силу скрытой трещины или поломки протеза, что неизбежно приведет к перегрузу одного из имплантатов.
Поломка протеза абсолютно безболезненна и пациент может не заметить ее на раннем этапе, а обнаружит только когда имплантат расшатается.
- Возможность появления аллергических реакций на пластмассу в месте соприкосновения с десной.
- Неудовлетворительная гигиена, ведь не всегда возможно плотно установить адаптационный протез к десне (см. пункт 3).
- Неполное восстановление функции жевания, так как на адаптационном не армированном протезе невозможно сделать выпуски за дальние имплантаты, не увеличив при этом риск поломки протеза, ведь там проходит наиболее сильная жевательная нагрузка на зубы.
Первичный адаптационный протез
Использование адаптационного протеза, которым ставится пациенту первоначально — необходимый этап на пути к постоянному. Его можно быстро корректировать под изменяющийся рельеф десен, подгонять под зубы — антагонисты, а также легко ремонтировать.
К функциям, закладываемым в первичный(он же адаптационный) протез стоит отнести:
- Жевательная нагрузка. Чем раньше вы начнете жевать новыми зубами, тем быстрее пройдет остеоинтеграция(приживление) имплантов в кости.
- Эстетика. Вы снова, без стеснения, сможете открыто улыбаться, так как искусственные зубы не отличимы от настоящих.
- Простота в обслуживании. Адаптационный несъемные зубной протез пройдет через ряд доработок, чтобы со временем в точности повторять рельеф вашей челюсти. А это значит, что пища не будет застревать между искусственной и настоящей десной.
Но использование адаптационного протеза более рекомендованного врачом-стоматологом срока может привести к негативным последствиям.
При очень длительном использовании акрилового адаптационного протеза, возможно следующее:
- Появление аллергической реакции. Не каждый организм способен выдержать длительный контакт с пластмассой (акрилом); необходимо, чтобы протез не касался десны;
- Поломка (пластмасса — хрупкий материал и подвержена старению). Скрытая трещина способна изменить распределение нагрузки на имплантаты и вызвать перегрузку одного из них;
- Неполная загрузка имплантатов (на адаптационном протезе невозможно сделать выпуски за дальний имплантат, не боясь поломок в этих зонах, ведь там происходит наиболее сильная жевательная нагрузка).
Хоть мы и рекомендуем менять первичный адаптационный на постоянный протез через полгода после установки, при этом прекрасно понимаем, что не у всех пациентов есть такая возможность. Поэтому мы нашли выход из этой ситуации, и предлагаем для продления срока службы использовать армированный адаптационный протез.
(Армирование представляет из себя титановую балку с отверстиями, через которые адаптационный протез крепится к имплантам, и на которую «наплавляется» акриловые десны и зубы). Такая конструкция может прослужить до 3 лет, а за это время уже можно накопить и на постоянный протез. несъемные зубные протезы
Постоянные несъемные зубные протезы
Постоянный протез состоит из 3-х частей, которые можно изготовить различными способами:
- Каркас (кобальт-хром/титан/ золото/ диоксид циркон)
- Имитация десны (акрил/композит)
- Имитация зубов (гарнитур/металлокерамика/циркон)
От выбора материалов зависит срок службы постоянного несъемного протеза. Как правило, он начинается от 5 лет.
Мы предлагаем нашим пациентам ряд протезов с улучшенными качествами, на которые может быть заменен адаптационный протез. Постоянный протез будет изготовлен, пока вы ходите с адаптационным, поэтому Вы ни одного дня не будете без зубов. несъемные зубные протезы
Источник: https://allon4.ru/nesyomnie-zubnie-protezi/
Цена ALL-ON-4. Стоимость процедуры Все зубы за 1 день
- Бренд имплантата и его свойства, а также качество ортопедических комплектующих, влияющих на надежность и срок службы всей конструкции;
- Индивидуальные особенности ротовой полости пациента, костные условия и иные факторы, влияющие на сложность исполняемой работы;
- Статус здоровья: общее физическое состояние пациента, выявленные хронические и острые заболевания;
- Сроки изготовления адаптационного протеза;
- Тип и конструкция постоянного несъемного зубного протеза, выбор материала, эстетики и функции будущего протеза.
Метод протезирования All on 4 мы позиционируем как самое эффективное решение для лечения полной адентии (отсутствия зубов). Само название и протокол методики запатентовано и принадлежит американо-шведской компании, лидеру мировой имплантологии Nobel Bioсare. Компания уже более 20 лет задает мировые стандарты по всем компонентам методики All on 4, а также проводит множество научных исследований, касаемых способа установки имплантатов, прочности конструкции и отсроченных результатов лечения.
Несмотря на то, что в среднем по России цена методики All on 4 ниже на 30%-50% чем на американском или европейской стоматологическом рынке, для многих россиян сумма в 270 т.р. – 450 т.р. все равно является довольно существенной или вообще неприемлемой для своего бюджета.
С нарастающей популярностью методики All on 4 множество фирм-производителей имплантатов стало копировать технологии и производить аналоговые комплектующие для этой технологии лечения полной адентии.
OSSTEM IMPLANTВ нашей студии All-on-4 мы специально подобрали 3 вида ценовой градации имплантатов, чтобы расширить применение методики на разные категории пациентов и действительно сделать методику доступной всем.
Южная Корея
HI-TEC IMPLANT
Израиль
NOBEL BIOCARE (США)
|
|
|
OSSTEM | HI-TEC | NOBEL |
Несъёмное протезирование верхней челюсти на имплантах возможно при любом объёме костной ткани, т.к. восстановить всю челюсть можно не только на классических дентальных имплантатах, но и в случае необходимости на скуловых.
Особенности установки имплантатов на верхнюю челюсть
Кости верхней челюсти обладают пористой структурой и в значительной степени подвержены атрофии при значительной потере зубов или длительном использовании съемных протезов. Именно поэтому протезирование верхней челюсти является более сложным процессом с технической точки зрения, к тому же операция усложняется близостью верхнечелюстных пазух.
Технология ALLon4 не предполагает применение процедуры костной пластики, также отсутствует необходимость в проведении операции синус-лифтинга (поднятие гайморовой пазухи).
При этом прочность и надежность крепления зубного протеза обеспечивается особым наклонным методом постановки имплантов в качественные фрагменты челюстных тканей.
Для точной интеграции имплантов в нашей клинике предварительно производится 3D моделирование предстоящей операции.
В случае отсутствия достаточного объёма костной ткани в дентальном отделе используют более длинные скуловые имплантаты ZYGOMA. Чтобы опять же избежать длительных костных пластик и отпустить пациента из клиники с несъёмным протезом.
При выборе фирмы имплантата ваш лечащий врач обязательно обратит внимание на изначальное состояние полости рта и порекомендует те имплантаты, которые будут обеспечивать максимально надежный результат.
У пациента диагностировано полное отсутствие зубов или предстоит их удаление (оставшиеся зубы не поражены кистами и отсутствуют костные дефекты), присутствует костная ткань для установки имплантатов стандартных размеров. В такой ситуации все модели имплантатов, а именно OSSTEM, HI-TEC, NOBEL BIOCARE могут быть использованы для несъёмного протезирования.
Необходимо удалять остатки больных зубов, на верхушках корнях зубов кисты, среднее состояние костной ткани, требуется дополнительные манипуляции для закрытия костных дефектов. Рекомендованы имплантаты HI-TEC, NOBEL BIOCARE
Сильная атрофия костных тканей, множественные костные дефекты, рекомендованы имплантаты NOBEL BIOCARE.
Применяются от 2 до 4 скуловых имплантатов ZYGOMA, в возможном сочетании с дентальными имплантатами. Имплантация при этом уже переходит в область челюстно-лицевой хирургии.
Размер имплантата в несколько раз превышает размеры стандартных дентальных имплантатов (может достигать 52 мм) и монтируется в крепкие скуловые кости черепа.
Подобные операции способен производить только сертифицированный челюстно-лицевой хирург с опытом, прошедший оригинальные профильные курсы, способный принять решение в экстренной ситуации.
Состояние здоровья / кости |
Системы имплантов Сколько стоит протезирование «All on 4» или «Все на 4» |
||
OSSTEM IMPLANT Южная Корея |
HI-TEC IMPLANT Израиль |
NOBEL BIOCARE США |
|
объём кости >7 мм отсутствие сопутствующих заболеваний |
160 000 | 200 000 | было 290 000 стало 260 000 |
объём кости >5 мм наличие сопутствующих заболеваний |
180 000 | 220 000 | было 330 000 стало 280 000 |
объём кости >3 мм тяжелые сопутствующие заболевания |
200 000 | 240 000 | было 360 000 стало 320 000 |
Би зигома | – | – | 440 000 |
Квадрозигома | – | – | 520 000 |
35 000 | 45 000 | 60 000 |
- Наличие у пациента особенностей в строении нижней челюсти (расположение лицевых нервов и структура костных тканей);
- Наличие заболеваний полости рта;
- Пожелания и финансовые планы пациента.
Цена «All on 4» или «Все на 4»
Цена All on 6
хирургическая часть, стоимость протезов отдельно | |||
Южная Корея | 160 000 ₽ | 235 000 ₽ | |
Израиль | 195 000 ₽ | 305 000 ₽ | |
США | Хорошее состочние | 215 000 ₽ | 300 500 ₽ |
Среднее состояние | 240 000 ₽ | 340 000 ₽ | |
Сложное сотояние | 265 000 ₽ | 372 500 ₽ | |
Все на 3х | постоянный протез включен в стоимость | 390 000 ₽ | |
скуловые имплантаты | BI-ZIGOMA | 340 000 ₽ | |
QUADRO-ZIGOMA | 435 000 ₽ | ||
BI-ZIGOMA Hi-Tec | 260 000 ₽ | ||
QUADRO-ZIGOMA Hi-Tec | 350 000 ₽ |
Представленные цены носят информационный характер и не являются публичной офертой. Точную стоимость лечения можно получить только после консультации у наших специалистов. Консультации (очные, дистанционные) и составление плана лечения с расчетом стоимости в Студии экспресс-имплантации All-on-4 — бесплатны.
Потеря зубов влечет за собой огромное количество проблем, самое очевидное – это эстетика, при отсутствующих зубах лицо человека меняется, и, проще говоря, человек выглядит гораздо старше, чем есть на самом деле, уголки рта без поддержки зубов опускаются, щеки становятся впалыми, увеличиваться морщины носогубных складок. Нарушается пищеварительная функция, пациент перестает нормально пережевывать пищу, что пагубно отражается на состоянии желудочно-кишечного тракта, и может спровоцировать развитие гастроэнтерологических заболеваний. Также человек вынужден ограничивать себя в выборе меню, отсутствует возможность адекватного пережевывания даже самой обычной еды, как, например, кусок сочного жареного мяса.
Из-за отсутствия зубов возникают проблемы с четким произношением слов, нарушается дикция, развиваются комплексы и стеснения своей улыбки, что приводит к проблемам в общении с социальным окружением.
Также могут развиться заболевания височно-нижнечелюстного сустава – ВНЧС, патологии прикуса из-за отсутствия нормального смыкания зубов.
Конечно, все эти дефекты полностью убрать за 1 визит невозможно, поэтом пациенту устанавливаться первичный (адаптационный) протез, это протез, который выполняется из постоянных материалов и имеет коррекционную возможность в период адаптации. При этом пациент уже будет восстановлен эстетически.
Обязательный этап полного протезирования с немедленной нагрузкой на импланты по методике All-on-4, который позволяет постепенно нагрузить необходимые мышцы и восстановить жевательные функции.
Рекомендованный срок ношения адаптационного протеза 6 мес. За этот период имплантаты надежно и окончательно интегрируются в кость, а врачом ортопедом будут выполнены все необходимые коррекции, которые приведут к идеальному результату на будущем постоянном протезе.
После операции, в течение полугода, врач ведет контроль состояния ротовой полости пациента.
Контролируется возникновение послеоперационного отека, состояние десен, изменение костных тканей в местах удаленных зубов, приживление имплантатов, изменяются параметры адаптационного протеза, чтобы улучшить его эргономику и сделать более комфортным для пациента.
Примерно через 6 месяцев мы рекомендуем сменить адаптационный протез на качественный постоянный. В случае отсутствия возможности, смены адаптационного протеза на постоянный срок ношения может увеличиться до 1.5 года, но только если это не угрожает установленным имплантатам.
Модель адаптационного протеза в значительной степени влияет на график контрольных визитов в клиники-партнеры Студии экспресс-имплантации All-on-4.
Срочный адаптационный протез ( за 1 день ) | 35 000 рублей |
Отсроченный адаптационный протез ( за 3 дня ) | 25 000 рублей |
консультация специалистов, первичный осмотр, составление плана лечения, 3D – диагностика, подбор размеров имплантов и абатментов.
снятие оттисков, диагностика и определение прикуса, выбор цвета и формы зубов.
вся хирургическая часть (включая фурнитуру), расходные материалы, наложение швов, местная анестезия, установка имплантатов.
изготовление адаптационного протеза/постоянной ортопедической конструкции.
примерка и фиксация ортопедической конструкции в полости рта пациента.
снятие швов, коррекция протеза, рекомендации по уходу.
безлимитные дистанционные консультации до и после лечения, составление медицинского маршрута, помощь в бронировании гостиницы, трансфер до клиники.
Источник: https://all-on-4.pro/price_allon4/
Преимущества метода All on 4 и почему пациентам рекомендуют протезирование All on 6
Международная компания Nobel Biocare создает дентальные импланты свыше 60 лет и признаны эталонными.Технология All-on-4™ разработана Nobel Biocare в 1988 году и запатентована. Название переводится как «все на 4»: зубной протез крепится на 4 титановых корнях. Технология All-on-6 отличается тем, что протез фиксируется на 6 штифтах.
Благодаря All on 6 и All on 4 вы получите идеальный зубной ряд, сможете нормально жевать, разговаривать, улыбаться. Несъемный протез состоит из искусственной десны и зубов, крепится к имплантам винтами, крепеж незаметен. Неспециалист не сможет отличить новые зубы от натуральных.
Имплантация All-on-4. Как проходит?
Технология имплантации All-on-4 даёт возможность сэкономить, если зубной ряд сильно пострадал. Вместо 7-10 имплантов (взамен каждого утраченного зуба), штифтов будет всего 4.
Отличительная особенность этой методики: расположение имплантов. Пару штифтов помещают в переднюю часть челюсти параллельно ранее существовавшим зубам.
Два других корня устанавливают в глубине под углом 30 — 45 градусов к осям утраченных зубов. Это делается для устойчивости протеза и позволяет обойтись без укрепления кости.
В результате протезирование проводится непосредственно после операции
Имплантация All-on-4 поэтапно:
- 1 этап (подготовительный). На этапе подготовки перед All-on- 4 обязательны сдача анализов крови для контроля состояния здоровья и компьютерная томография челюстей (КТ), чтобы установить оптимальные точки размещения имплантов. На основе КТ-снимка с помощью специальной компьютерной программы (например, Nobel Guide) готовится план лечения.
- 2 этап (хирургический). Начинается этап с ознакомления с планом лечения и обсуждения его с врачом-имплантологом. Получив согласие, врач назначает дату имплантации. В день имплантации удаляются больные и шатающиеся зубы. Вживление имплантов практикуется с использованием специального хирургического шаблона. Его изготавливают на основе слепка подготовленной к имплантации челюсти пациента. В просверленные в шаблоне отверстия помещаются металлические направляющие. Они имеют расположение, наклон и диаметр, соответствующие этим параметрам имплантов. Через отверстия этого шаблона сверлится кость. Именно шаблон позволяет хирургу-имплантологу вставить все 4 штифта в челюсть максимально точно: выдержать идеальные углы наклона и расстояние до микрона.По завершении установки штифтов вы идете отдыхать, а зубной техник трудится над временным несъемным протезом из 10-12 искусственных зубов.
- 3 этап (временное протезирование). Как только врач закрепит на имплантах протез, вы отправляетесь домой. Новенький протез сделан из акриловой пластмассы и прекрасно имитирует натуральные зубы. Для осмотра и снятия швов следует один или два раза приехать к врачу. Вы сможете сразу жевать пищу умеренной жесткости (яйца, рыба, отварные овощи и т.д.). Когда импланты приживутся, не придется обращать внимание на жесткость пищи. А после операции жевать даже рекомендовано: умеренная жевательная нагрузка полезна для приживляемости имплантов. Поставить постоянный мостовидный протез сразу невозможно, поскольку он тяжелее, чем пластмассовый. Лишняя нагрузка на импланты затягивает приживление и вызывает осложнения.
- 4 этап (фиксация постоянного протеза). Сроки замены временного протеза на постоянный зависят от быстроты приживления имплантов. Обычно это 3-6 месяцев. Однако временный протез может простоять до 3 лет, если по финансовым или каким-то другим причинам невозможно заменить его в этот период. Постоянный протез состоит из 12-14 искусственных зубов. Изготавливается из металлопластмассы, металлокерамики или диоксида циркония (безметалловой керамики). Эстетически привлекательный вариант — диоксид циркония. Но он же и самый дорогостоящий.
Стоимость имплантации All-on-4 в Москве
Стоимость имплантации All-on-4 «под ключ» в Москве в 2019 г. варьирует от 140 000 до 320 000 рублей. Цена All-on-6 начинается от 220 000 рублей.
Показатели | Импланты бюджет | Импланты оптимум | Импланты премиум |
Гарантия на импланты | 5 лет | пожизненная | пожизненная |
Установка имплантов и временного протеза | от 90 000 руб. | от 125 000 руб. | от 160 000 руб. |
Установка постоянного протеза | от 50 000 руб. | от 125 000 руб. | от 160 000 руб. |
Приживляемость | 92% | 95% | 98% |
Срок приживления | 3-6 мес. | 3-4 мес. | 2-3 мес. |
Немедленное протезирование | возможно | возможно | возможно |
Экспресс-имплантация за один день | возможна | возможна | возможна |
Первичная консультация | бесплатно | бесплатно | бесплатно |
В указанную стоимость входит:
- диагностика;
- удаление зубов, если необходимо;
- слепки челюстей;
- трехмерное планирование конструкции;
- хирургический шаблон;
- установка 4 имплантов с анестезией;
- изготовление и установка временного протеза из акрилопластмассы;
- изготовление и установка постоянного протеза из материала по выбору пациента.
К сожалению, имплантация недорогих моделей возможна не всегда. Например, людям с отсутствием большого количества зубов проблемами и с плотностью кости. А модели бюджетного сегмента требуют хорошего состояния челюсти.
Даже мягкокостную, челюсть устанавливаются импланты Nobel Zygoma. Минус в том, что работать с ними должен специалист экстра-класса, но осложнений избежать не всегда удается.
Главное, понимать не переплачиваете ли вы за протезирование.
Преимущества метода «Все на четырёх»
Особенно ярко проявляются в сравнении с традиционной технологией имплантации. По классической технологии на челюсть нужно не менее 7-8 имплантов. До имплантации приводится в нормальное состояние сама челюсть – проводится остеопластика или синус-лифтинг. Постоянный протез можно будет установить только через 6-8 месяцев. И это время пациент будет носить временный съемный протез.
В случае All-on-4 вживляются только 4 импланта. И уже через 2-3 часа после операции пациент получает временный, но несъемный протез: жует, нормально говорит, улыбается. Протез не выпадает, не нарушает дикцию и вкусовые ощущения. Важно, что и остеопластика не требуется. Расположение имплантов под углом снимает эту проблему.
All-on-4 и All-on-6 более доступны по цене, чем традиционная методика на 7-10 имплантах.
Зубы за один день: риски и недостатки
All-on-4, к сожалению, подходит не всем. Противопоказания: хронические заболевания (сахарный диабет, гепатит и др.). Если вы курите, то вам подойдет и базальная имплантация. Срок протезирования сокращен до 3 дней. Итог: прочный эстетичный несъемный протез.
Поскольку технология All-on-4 в России появилась не так давно и имплантологов, протезистов и зубных техников, которые имеют опыт подобной работы, мало. Ищите специалистов, которые уже сделали хотя бы 7-10 подобных операций.
Успех имплантации во многом зависит от тщательного планирования будущей операции. Лучший результат достигается применением программного обеспечения Nobel Guide, разработанного для установки имплантов Nobel Biocare, или подобного. Это важный критерий при выборе клиники для имплантации.
Плотность челюстных костей имеет большое значение для приживления и четкой фиксации имплантов. Если ткань рыхлая, такому пациенту отказывают в протезировании All-on-4. Ранняя нагрузка, когда импланты еще не прижились, приведет к расшатыванию и последующему отторжению.
Выбирая клинику, узнайте, сколько там проведено успешных операций All-on-4, где обучались и стажировались имплантологи клиники, желательно — в Швейцарии, США и др. странах. Важно, чтобы хирург-имплантолог был штатным, а не приходящим. Иначе при возникновении проблем придется ждать приема, что может повлечь развитие серьезных осложнений.
Желательно также наличие собственной зуботехнической лаборатории. Имплантолог, протезист и зубной техник работают в тесной связке. От слаженной работы в конечном счете зависит успех имплантации и будут ли служить зубы всю жизнь. Даже если изначально импланты установлены хорошо, недочеты в конструкции протеза могут спровоцировать отторжение.
Вам подходит технология All-on-four, если:
- Имеется полностью беззубая челюсть.
- Сохранившиеся зубы в плохом состоянии и их желательно удалить.
- Не хочется складывать на ночь съемную челюсть в стакан.
- Вы не намерены делать остеопластику для увеличения костной массы челюстей.
All-on-4: клинические исследования
Ученые Nobel Biocare, создавшие технологию All-on-4, ввели ее в практику в 1998 году. За 20 с лишним лет проведены сотни тысяч успешных операций. Множество достоверных клинических исследований подтверждают высокую надежность метода в среднесрочной и долгосрочной перспективе:
- 3-4 года с момента установки – все в порядке у 96.3-100% пациентов,
- 5-10 лет с момента установки – все в порядке у 94.8-98.0% пациентов.
Эти данные учитывают только пациентов, которым поставлены импланты Nobel Biocare. Для All-on-6 показатели будут еще выше. Имплантация All-on-6. Международная компания Nobel Biocare обладает и патентом на технологию All-on-6. Совершенствуя методику, компания разработала импланты Nobel Speedy и Nobel Zygoma.
All-on-6 имплантация
All-on-6 переводится как «все на шести», т.е. протез фиксируется не на 4, а на 6 имплантах. Отличается тем, что два дополнительных штифта вживляются в самую заднюю часть челюстной кости с каждой стороны. Получается стабильная конструкция, обеспечивающая высокую жевательную эффективность и уверенность, что протез прослужит долго и без нареканий.
Вам необходима технология «Всё на шести», если вы:
- предпочитаете мясо и другую жесткую пищу;
- имеете проблемы с прочностью челюсти;
- если имплантации подвергается верхняя челюсть (там челюсти в области жевательных зубов кость мягкая, немедленная жевательная нагрузка может импланты расшатать).
Во этих случаях не стоит экономить на количестве имплантов, лучше сделать один раз на 6 штифтах. Или выбирайте импланты Nobel-Zigoma. Они дороже, но стабильны, способны выдержать большую жевательную нагрузку.
На чем можно сэкономить и на что обратить внимание при выборе метода имплантации читайте в материалах наших специалистов.
По вашим критериям результатов нет!
Источник: https://1Dentist.ru/articles/all-on-4-i-all-on-6-tekhnologii-nadezhnogo-protezirovaniya-tseny-v-moskve/
Имплантация all-on-6: все о методе протезирования зубов
Одной из прогрессивных методик имплантации и протезирования зубов признана all-on-6.
От других техник, применяемых сегодня в стоматологии, она отличается низкой степенью травматизации, быстротой результата, оптимальным балансом цены и качества.
Мы расскажем главное, что следует знать об имплантации зубов all-on-6: в чем плюсы методики и есть ли у нее минусы, в каких случаях она показана, как проводится процедура и сколько стоит.
Методика и технология имплантации all-on-6
Название методики буквально переводится как «все на 6» и полностью отражает ее сущность. Зубной ряд полностью восстанавливается посредством шести имплантатов, вживляемых в челюсть. Это технология с моментальной нагрузкой: при классической двухэтапной методике нужно ждать, когда имплантаты приживутся, — здесь протезы устанавливают сразу.
All-on-6 имплантация явилась логическим продолжением и усовершенствованной версией протокола all-on-4, представленного ранее компанией Nobel.
Уже из названия понятно, что в новой методике увеличилось количество имплантатов.
Это позволило повысить надежность системы: чем больше опор, тем равномернее распределяется нагрузка между ними, а следовательно, стабильнее и прочнее конструкция в целом.
Имплантацию выполняют как на верхней, так и на нижней челюсти. Применяют односоставные или двусоставные имплантаты. Первые представляют собой цельную конструкцию, вторые состоят из двух деталей: штифта с резьбой, устанавливаемого в челюстную кость, и абатмента, к которому крепится протез.
При технологии all-on-6 два штифта вживляют в переднюю часть челюсти под прямым углом и еще по два — с боковых сторон под углом примерно 45°. Благодаря наклонному расположению можно выбрать участки, где костная ткань сохранила максимальную плотность. Также при таком способе установки риск задеть носовые пазухи и нервы сводится к нулю.
Считается, что на нижней челюсти имплантацию выполнять проще. Это объясняется, во-первых, большей сохранностью костной ткани, а во-вторых, более удачным анатомическим расположением (отсутствием носовых пазух).
Однако и здесь есть свои нюансы: проблему может создать нижнечелюстной нерв. Верхняя челюсть сильнее подвержена атрофии, поэтому методику all-on-6 иногда приходится дополнять вживлением скуловых имплантатов.
Они могут достигать 6 см в длину, поэтому проникают намного глубже: не только в челюстную кость, но и в скулу, обеспечивая надежную фиксацию.
Сам процесс установки проходит под местной анестезией. Лоскут десны скальпелем отделяют от кости, после чего в подготовленное ложе вкручивают штифт. Изъятия костной ткани не происходит: она естественным образом уплотняется вокруг металлического стержня. Этим и обеспечивается стабильность имплантатов сразу после установки. По окончании операции десну ушивают.
Протезирование all-on-6 выполняют сразу после вживления имплантатов или спустя два–три дня, когда заживут мягкие ткани. Устанавливают несъемные временные (а в некоторых случаях постоянные) протезы. Таким образом, пациент получает желаемый результат в кратчайшие сроки. Весь процесс вместе с подготовкой, обследованием, 3D-моделированием, протезированием занимает около недели.
Стоматологи рекомендуют имплантацию на 6 имплантах пациентам, у которых:
- на верхней или нижней челюсти (либо на обеих сразу) не осталось ни одного зуба;
- часть зубов сохранена, но из-за плохого состояния подлежит удалению (эту процедуру можно сделать в тот же день, что и имплантацию);
- челюстная кость атрофирована в средней степени;
- есть противопоказания к остеопластике (или пациент не соглашается на травматичную и дорогую операцию);
- адентия — полное или частичное отсутствие зубов — осложнена воспалительными или дегенеративными заболеваниями пародонта (другие методики неприменимы при пародонтите и пародонтозе).
Существуют и противопоказания к данному методу восстановления зубов. Их перечень стандартен: имплантацию нельзя проводить при сахарном диабете, злокачественных опухолях, сердечно-сосудистых болезнях, аутоиммунных и других тяжелых системных заболеваниях. Процедура невозможна у пациентов с полной резорбцией губчатого слоя челюстной кости.
Плюсы и минусы метода «все на 6»
Новая технология сохраняет все плюсы и устраняет недочеты методики all-on-4. Стоматологи отмечают следующие преимущества имплантации на 6 имплантах:
- метод применим при полном отсутствии зубного ряда — как верхнего, так и нижнего;
- имплантация возможна при средней, а в некоторых случаях и значительной атрофии челюстной кости — в отличие от метода all-on-4, который показан только при достаточной сохранности и плотности костной ткани;
- проведение процедуры позволяет отказаться от остеопластики;
- имплантация не противопоказана при пародонтите, пародонтозе и некоторых других заболеваниях ротовой полости, а также разрешена к проведению у курящих;
- операцию по вживлению имплантатов можно проводить сразу после экстракции больных зубов;
- результат достигается довольно быстро — от нескольких дней;
- эстетический эффект заметен сразу. Даже временные протезы из пластмассы с алмазной крошкой и акриловой имитацией десны выглядят естественно;
- функциональность зубного ряда восстанавливается очень быстро: уже на следующий день после установки имплантатов пациент может жевать, хотя в первое время нагрузка не должна быть слишком большой;
- стабильность и прочность системы выше, чем при использовании метода «все на 4»;
- хорошие показатели приживаемости имплантатов;
- операция по вживлению штифтов малотравматична, реабилитация проходит в короткие сроки;
- благодаря компьютерному 3D-моделированию установка имплантатов осуществляется с высокой точностью;
- в случае необходимости протезы можно снять, а затем установить снова без какого-либо сложного вмешательства благодаря винтовому креплению (манипуляция производится в стоматологической клинике в тех случаях, когда у пациента возникают проблемы с имплантатами);
- по соотношению стоимости и результата имплантация «все на 6» превосходит альтернативные методы.
Информация о методике будет неполной, если не упомянуть и о ее недостатках. Сфера применения технологии не безгранична: метод не подходит пациентам, у которых из-за длительного отсутствия зубов утрачена значительная часть костной ткани. В этом случае проблему может решить установка скуловых имплантатов (если процесс атрофии затронул верхнюю челюсть).
Еще один минус имплантации «все на 6» заключается в том, что в нашей стране пока не так много врачей, владеющих этой методикой. Ее применение требует от стоматолога специальной подготовки и высокого профессионального уровня, в том числе досконального знания анатомии челюсти, умения пользоваться компьютерными программами для 3D-моделирования и других навыков.
Протезирование all-on-6
Восстановление зубов по технологии all-on-6 входит в число так называемых методик с немедленной нагрузкой. Это означает, что протезирование выполняют в течение трех дней после установки штифтов. Напомним: при классическом способе нужно ждать несколько месяцев, пока приживутся имплантаты, и все это время пациент пользуется съемными протезами.
У такой технологии сразу несколько плюсов. Моментальная жевательная нагрузка способствует ускорению процесса регенерации кости. Металлический каркас протезов дополнительно стабилизирует имплантаты, не дает им смещаться. Еще одним преимуществом для пациента является то, что уже через два–три дня после операции он может получить естественную и красивую улыбку.
Импланты all-on-6 оснащены специальным абатментом «мультиюнит», который позволяет выбирать угол наклона. Благодаря такой конструкции удается восстановить правильный прикус и обеспечить оптимальное смыкание зубов. При установке бокового штифта под наклоном протез все равно располагается вертикально по отношению к десне, что гарантирует нормальную функциональность и комфортные ощущения.
Сначала устанавливают временные протезы, выполненные из пластика, с акриловой имитацией десны. Они рассчитаны на использование сроком от нескольких месяцев до трех лет.
Сразу ставить постоянные протезы не рекомендуется — увеличится нагрузка на имплантаты, что может привести к их смещению. Временные коронки выглядят абсолютно реалистично, но мягкий материал постепенно истирается.
Так что впоследствии протезы меняют на постоянные — из металлокерамики или оксида циркония.
Так проходит протезирование зубов all-on-6 в большинстве случаев, но возможны и другие варианты. Иногда пациентам необходимо получить результат уже в день имплантации.
В подобных случаях им могут предложить временный протез без цельнолитого или фрезерованного базиса.
Но в период ношения такой конструкции жевательная нагрузка не должна быть слишком интенсивной, иначе имплантаты могут отторгнуться.
Еще один вариант — all on 6 с постоянным протезом, который ставится сразу после вживления штифтов. Коронки изготовлены не из пластмассы, а из керамокомпозита. Этот материал дороже, но он более прочный и долговечный: такой протез служит в среднем около пяти лет.
Стоимость установки имплантатов по протоколу all-on-6
Цены на процедуру в разных стоматологических клиниках сильно различаются. Основные факторы, влияющие на стоимость имплантации «все на 6»:
- Производитель имплантатов. Самый дорогой бренд — Nobel, разработчик технологии. Еще одна премиальная марка — Straumann. Качество имплантатов данных производителей не вызывает сомнения, но существуют и более доступные по цене и практически ничем не уступающие альтернативы. Их применение позволяет почти вдвое уменьшить стоимость имплантации.
- Тип протезирования. При установке временных протезов цена будет ниже, чем в случае с постоянной ортопедической конструкцией из керамокомпозита.
- Исходное состояние челюсти. Если атрофия костной ткани выражена значительно, может потребоваться вживление скуловых имплантатов, что заметно удорожает процедуру.
- Необходимость подготовительного вмешательства. Если перед имплантацией придется, например, удалять больные зубы, итоговая стоимость будет выше.
- Квалификация врача. У стоматолога с многолетним опытом работы, ученой степенью, внушительным перечнем дипломов и наград услуга будет стоить дороже, чем у специалиста с более скромными достижениями.
Обзор ценовых предложений нескольких клиник Москвы позволяет сделать вывод, что all-on-6 имплантация под ключ с применением имплантатов Nobel и Straumann стоит в среднем 450 000 рублей. Если использовать более экономичную систему, например израильского или южнокорейского производства, то цена составит около 230 000 рублей.
При тотальной адентии возможности имплантации ограничены: из-за атрофии кости не удается провести вживление имплантатов классическими методами.
Пациенту следует решить: носить неудобные и неэстетичные съемные протезы, прибегнуть к сложной и дорогостоящей операции остеопластики либо выбрать современные методики имплантации all-on-4 и all-on-6.
Технология протезирования на шести имплантатах является более совершенной по сравнению с предыдущей версией: сфера ее применения шире, а надежность выше.
Источник: https://www.pravda.ru/navigator/all-on-6-implantatsija.html
Различия между «all — on — 4» и «all — on — 6», отзывы пациентов
Протезирование «all — on — 4» и «all — on — 6»
- Методика протезирования «all-on-6» учитывает все недостатки методики «all-on-4» и, соответственно, обладает следующими конкурентными преимуществами:
- ⦁ Используется не только при средних, но и при неудовлетворительных качественных показателях состояния костных тканей челюсти;
- ⦁ Пародонтоз и пародонтит в легкой и средней формах не являются препятствием для имплантации;
Пародонтит легкой степени
- ⦁ В зависимости от клинического случая используются как одно-, так и двухсоставные штифты, в том числе с угловым абатментом;
- ⦁ Равномерное распределение нагрузки на протез благодаря наличию 6 опор;
- ⦁ Имплантаты выдерживают нагрузку до 100 Н.
К общим чертам этих методик можно отнести:
⦁ в процессе имплантации задействуются центральная и скуловая кости;
⦁ средняя степень травмирования тканей за счет использования лоскутного или миниинвазивного способов вживления штифтов;
протезирование «all — on — 6»
⦁ коронковая часть протеза выполняется из металлопластмассы (срок службы – до 3 лет) или керамокомпозита (срок службы – до 10 лет).
отзывы пациентов
Несмотря на то, что протезирование на 6 имплантах появилось на рынке медицинских услуг России совсем недавно, уже накопилось немало отзывов пациентов, и все они положительные.
Первое, что отмечают большинство респондентов – это минимальный срок проведения всех манипуляций и безболезненный реабилитационный период. Для современного человека, связанного семейными обязательствами и напряженной работой, — это крайне важно.
Женщина после имплантации
Часть пациентов имеет печальный опыт протезирования на отдельных штифтах, которые практически сразу стали отторгаться организмом. Решив прибегнуть к технологии «все-на-6», подобного побочного эффекта ими не наблюдалось.
Отмечается также и существенное улучшение психологического состояния. Искусственный протез надежно крепится к челюсти, не доставляя неудобств по время разговоров и приемов пищи. «Неродные» зубы выглядят естественно. Искренняя улыбка и хорошее настроение становятся постоянными спутниками.
Люди после имплантации
Источник: перейти
Вам может быть интересно
- • All-on-6 или протезирование «всё на 6»
- • All-on-4 имплантация на четырех зубных имплантах с протезированием за один день
- • Что нужно знать пациенту до и после имплантации зубов
- • Из чего формируется цена импланта?
- • Топ-5 факторов влияющих на время приживления имплантов
- • Что делать, если не прижился зубной имплантат?
- • Технология выполнения бескровной имплантации
- • Экспресс имплантация зубов: преимущества и особенности
- • Полиуретановые зубные протезы
«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a91834cfd96b107992f8de2/5c57a765dde03600aeecf6f6
В чем разница между all-on-4 и all-on-6?
25.05.2017
Пришло время разобраться в популярном среди пациентов вопросе: какая разница между методиками All-on-4 или All-on-6? Теоретически, можно предложить явное: цифры 4 и 6, то есть количество вживляемых имплантов. На этом перечень не ограничивается, поэтому рассказываем подробнее о системе, особенностях и ее происхождении.
С чего все начиналось
Несъемный зубной протез на четырех опорах — инновационный метод протезирования в стоматологии. Ежедневно специалисты нашей сети клиник проводят операции по возвращению зубов пациентам. От приема до операции по протезированию проходит всего 24 часа.
Европейские разработки стали доступны в России на протяжении последних пяти лет. Развитие система получила благодаря португальскому профессору Пауло Мало.
Он впервые использовал конструкцию на 4 имплантах и провел успешную операцию в 1998 году. Данная методика — настоящее спасение для пациентов, которым запрещена классическая имплантация из-за особенностей здоровья.
В том числе, при противопоказаниях синус-лифтинга — костной пластики.
Интересный факт: в 2016 году больше 200 000 пациентов во всем мире установили несъемный зубной протез.
Швейцарские технологии
Всем знакомую систему протезирования развивает и поддерживает швейцарская компания, лидер по производству имплантов Nobel Biocare. Высокотехнологичные разработки совершенствуют не только сами импланты, но и материалы. Последние используются для производства всех компонентов опоры. Производство находится на заводах в нескольких странах:
- США;
- Швеции;
- Израиле;
- Японии.
Благодаря работе на протяжении пятидесяти лет, пациенты получают новые зубы на 4 опорах высокого качества.
Спустя время компания Nobel Biocare дала еще большее развитие несъемному методу установки и преобразовала его. Все чаще мы узнаем, рассказываем про All-on-6.
Для чего 6 имплантов?
Это — технология возвращения зубов на базе предыдущей версии имплантации. Количество имплантов увеличено до шести, что позволяет еще надежнее зафиксировать конструкцию в полости рта. Пациент получает необходимую моментальную нагрузку на костную ткань и новую улыбку.
Особенность метода заключается в самих моделях имплантов. Односоставные конструкции обладают измененным дизайном и другим видом резьбы. Впрочем, подробнее о технических особенностях подробно расскажет наш квалифицированный специалист на приеме.
Задача 6 имплантов — плотно фиксировать челюсть
Внимание, ответ
А теперь на главный вопрос «Какая разница между методиками?» даст ответ Заур Закариев, стоматолог, ортопед, хирург и имплантолог сети клиник «Зубы за 1 день»:
— Особенность метода несъемного протезирования такова, что пациент уходит от нас с новым, красивым зубным рядом. На обе челюсти или же только на одну — зависит от показаний, возможностей и его пожеланий. И на операцию по возвращению улыбки уходит только один день.
Фантастика ли? Еще в прошлом веке подумали бы именно так. Метод несъемной имплантации не исчерпывается в варианте исключительно четырех опор. На деле, такой формат привычнее всего. Но эта цифра варьируется и может быть увеличена: до пяти или шести, например.
Все зависит от состояния кости, костной ткани и особенностей здоровья пациента.
Мы учитываем врожденные и приобретенные заболевания, подбираем наиболее оптимальный период для операции и проводим диагностику состояния до/после. Увеличенное количество имплантов позволяет сделать конструкцию максимально устойчивой в полости рта.
Подобная «подстраховка» влияет не только на стабильность системы, но и итоговую стоимость. Чем больше опор, тем больше придется потратить пациенту. Судите сами: чем больше работы, тем больше материала и времени тратит зубной техник на изготовление конструкции.
Здесь каждый определяет свои возможности исходя из бюджета. Четыре, пять или шесть — свободный выбор. Если специалист рекомендует определенное число и аргументирует выбор — стоит к нему прислушаться и учесть нюансы.
Но все-таки привычная нам имплантация является с точки зрения экономии и затраченного времени самой оптимальной.
Так что же выбрать?
По количеству запросов среди пациентов и объемам операций в Москве и Санкт-Петербурге система All-on-4 выходит на передовые позиции. Минимальное количество времени, максимальный комфорт и оптимальный бюджет — три серьезных аргумента в пользу ее выбора. Разница между вариациями технологии определяется индивидуальными особенностями здоровья человека и состояния его костной ткани.
Работу по возвращению зубов осуществляют сертифицированные специалисты сети клиник «Зубы за 1 день». Стоматологи прошли обучение по методике и ежегодно повышают свою квалификацию в рамках российских и зарубежных курсов.
Источник: https://ami.clinic/blog/stomatologiya/vozvrashhenie-zubov/bolshaya-li-raznitsa/