Современная стоматология и имплантология в частности развиваются стремительными темпами. Инновационные технологии позволяют вернуть красоту улыбке и функциональность зубочелюстной системе буквально за один день.
При этом риски допущения врачебных ошибок сведены к самому минимуму, ведь сегодня специалисты используют передовое оборудование, а также 3D-технологии для моделирования всего процесса лечения.
Итак, в нашей сегодняшней статье речь пойдет о том, какие новые технологии появились в области имплантации зубов в 2018 году и продолжают быть актуальными в 2019.
Восстановить улыбку за один день – теперь это более чем реально
В последнее время специалисты (по крайней мере прогрессивно настроенные) уходят от классического двухэтапного метода с отсроченной нагрузкой.
Современные протоколы лечения позволяют восстановить целостность зубного ряда и его функциональность в самые сжатые сроки – от одного дня до недели.
Здесь, правда, стоит заметить, что большинство из таких способов ориентировано на решение проблемы полной или почти полной адентии. При таких ситуациях это эффективнее и безопаснее.
Классический двухэтапный метод имплантация зубов
В рамках классической двухэтапной концепции врач вживляет в челюстную кость импланты, которые представляют собой прочные стальные стержни, имитирующие зубные корни. Однако после их установки пациенту придется ждать не меньше 4-6 месяцев, пока искусственные корни не срастутся с костной тканью.
Но сегодня имплантологи предлагают совершенно иной подход к восстановлению улыбки – одноэтапные методы имплантации с немедленной нагрузкой.
По сути, это реальная возможность получить эстетичный несъемный зубной протез в день установки имплантов или спустя максимум неделю.
О данных протоколах мы поговорим чуть позже, а сейчас обратим внимание на ведущие компании-производители имплантологических систем и их тенденции.
Одноэтапная имплантация
Акцент на немедленной нагрузке от ведущих производителей
Мировые производители имплантологической продукции уходят в сторону немедленной нагрузки.
Среди таких компаний можно выделить Nobel и Straumann, которые, согласно мировой статистике, занимают лидирующие места по продажам в России, Европе и США.
Сегодня эти производители успешно продвигают свои концепции лечения, которые предполагают вживление 3, 4 или всего 6 имплантов (при полной адентии), а также использование особых удлиненных имплантов для установки в скуловую кость.
Имплантация «Трефойл»
Высказать свое мнение по поводу современных протоколов немедленной нагрузки мы попросили Беспалова Романа Дмитриевича, имплантолога и челюстно-лицевого хирурга стоматологического центра Smile-at-Once – официального партнера компаний Nobel и Straumann в России:
«Сегодня компании делают основной упор на пациентов с полной или почти полной адентией, потому что, к сожалению, количество их растет. Комплексные методы имплантации с немедленной нагрузкой позволяют вернуть полноценную улыбку буквально за один день.
Используемые импланты отличаются качеством и прочностью, некоторые из них имеют антибактериальное или активное покрытие, что позволяет проводить процедуру даже в условиях пародонтита и пародонтоза. К тому же производители предлагают удлиненные модели имплантов для установки в скуловую кость, не подверженную атрофии.
Почти во всех случаях можно обойтись без предварительной костной пластики, что также ускоряет лечение и делает его финансово доступным для более широкого круга пациентов».
Комплексное восстановление зубов – все и сразу
Следующий тренд, который буквально вытекает из предыдущего, заключается в переходе на комплексные решения. Ниже представлены основные одноэтапные протоколы лечения, каждый из которых позволяет быстро и гарантированно восстановить полный зубной ряд даже в условиях атрофии костной ткани разной степени.
Давайте рассмотрим их более подробно
Название протоколаКраткая характеристика
All-on-3 или Trefoil | Метод рассчитан на восстановление зубов исключительно нижней челюсти. Протокол был предложен компанией Nobel, которая, собственно, и выпускает импланты для применения данного метода. Суть концепции заключается в установке трех имплантов параллельно друг другу. Подходит для тех случаев, когда во фронтальной зоне остался достаточный объем костной ткани, в то время как в области боковых зубов отмечается ее выраженная атрофия1. |
All-on-4 | Методика показана при незначительных атрофических процессах в костной ткани, применяется в отношении верхней и нижней челюсти при отсутствии всех или почти всех зубов. Суть сводится к вживлению 4-х имплантов компании «Нобель», на которые затем устанавливается несъемная ортопедическая конструкция. Альтернативой в данном случае может стать комплекс Pro Arch – аналогичный метод с одной лишь ключевой разницей – используются импланты компании-разработчика, а именно швейцарского производителя Straumann. |
All-on-6 | Концепция была разработана на основе протокола All-on-4, но в данном случае предполагается установка сразу 6 имплантов для улучшения качества фиксации протеза. За счет увеличенного количества искусственных корней данную методику можно применять при более выраженной атрофии кости. |
Базальная имплантация | Оптимальный вариант при полной или почти полной адентии на фоне острых атрофических и воспалительных процессов, то есть при пародонтите, пародонтозе, остеомиелите. В данном случае на одну челюсть устанавливается до 12 односоставных имплантов с гладким антибактериальным слоем, который позволяет остановить воспаление и предупредить развитие периимплантита. Импланты вживляются в более глубокие слои челюстной кости, защищенные от атрофии. |
Имплантация по протоколу all-on-6
Здесь важно заметить, что все выше перечисленные методики могут применяться лишь опытными и высококвалифицированными специалистами. Мы попросили прокомментировать это условие опытного хирурга-имплантолога Джутову А.В.
: «За время своей практики любой имплантолог неизбежно сталкивается с атрофией костной ткани, поэтому он должен прекрасно ориентироваться в анатомии зубочелюстной системы.
Однако современные методы имплантации требуют от врача не только теоретических знаний, но и соответствующих практических навыков, а также умения проводить 3D-визуализацию всего процесса лечения.
К тому же комплексный подход к восстановлению зубов предполагает работу с ортопедическими конструкциями, а для этого врач обязан разбираться во всех особенностях и нюансах работы зубочелюстной системы. Может показаться, что имплантологу незачем осваивать работу ортопеда, однако это не так. В задачи хирурга входит вживление имплантов, и в этом вопросе он должен учитывать последующее протезирование. Отсюда и такие повышенные требования к уровню профессионализма и квалификации врачей».
Скуловая имплантация пришла на смену синус-лифтингу
Выше мы уже упоминали о такой тенденции, как скуловые импланты.
Именно скуловая или трансскуловая имплантация отодвинула в сторону синус-лифтинг – процедуру, которая позволяет немного сместить гайморовы пазухи для безопасной фиксации имплантов.
Речь идет о восстановлении зубов исключительно на верхней челюсти. Данная концепция актуальна для тех, у кого отсутствует минимум три боковых зуба, а также для пациентов с полной адентией верхней челюсти.
Пример скуловой имплантации
Итак, скуловые импланты – это удлиненные искусственные корни (до 6 см), которые могут применяться в разных количествах и в рамках выше описанных комплексных методов. Данная модель является оптимальным выбором при наличии острых атрофических процессов в боковых отделах зубного ряда.
Импланты характеризуются наклонной установкой, что позволяет исключить риск повреждения гайморовых пазух. Они вживляются прямо в скуловую кость, более стерильную и защищенную от атрофических процессов.
Сегодня наиболее широкое распространение получили модели компании Nobel – импланты Zygoma.
3D-технологии для диагностики и моделирования процесса лечения
Стремительное развитие компьютерных технологий не обошло стороной и стоматологию. Передовые технологии 3D-моделирования существенно облегчили жизнь хирургам-имплантологам.
Теперь у них появилась возможность моделировать каждый этап лечения посредством инновационного программного обеспечения.
Данные, полученные в ходе проведения компьютерной томографии, передаются в специальную программу, которая затем создает трехмерное изображение всей челюстной системы пациента. При этом программа самостоятельно осуществляется виртуальную установку имплантов.
3D моделирование процесса лечения
А некоторые стоматологии пошли еще дальше! Здесь 3D принтер используется также для изготовления моделей челюстной системы, по сути, муляжа, на котором врач в очередной раз пройдет весь процесс имплантации от и до.
Плазмолифтинг вместо наращивания кости
Плазмолифтинг начал применяться в России достаточно давно, но с 2018 года – более активно. Речь идет об использовании плазмы, которую специалисты извлекают из крови пациента.
Ее помещают в центрифугу, где она вращается на очень высокой скорости и в результате расщепляется на отдельные элементы.
В нашем случае интерес представляет именно плазма, которая стимулирует процессы регенерации клеток костной ткани, помогает ей таким образом быстрее восстанавливаться, способствует заживлению слизистой после оперативного вмешательства, а также предупреждает развитие периимплантита.
Плазмолифтинг для наращивания кости
Встречаем эпоху нанокомпозита
К современным зубным протезам предъявляют довольно высокие требования, ведь искусственные зубы должны быть не только удобными и функциональными, но и максимально натуральными по своему внешнему виду.
Одной из самых последних разработок в данной области являются нано композиты и керамокомпозит в частности. Это инновационный материал, который удачно сочетает в себе композит и керамику. Если сравнивать его с обычно керамикой, то он легче поддается обработке и починке.
К тому же этот материал значительно прочнее композита, отличается продолжительным сроком службы и износостойкостью.
Установка керамокомпозитного протеза на имплант
Еще одним важным преимуществом керамокомпозита является его небольшой вес. Протез получается полноценно функциональным, но при этом очень легким. Он обеспечивает должную нагрузку на импланты, но не чрезмерную, которая могла бы нарушить положение только что установленных искусственных корней.
Из всего сказанного выше можно сделать один убедительный вывод – современная стоматология не стоит на месте, и технологический прогресс не обходит ее стороной.
Появление новых, более совершенных и безопасных методов восстановления зубов позволило перейти на качественно новый уровень лечения.
Нам же остается с радостью принимать все новшества и предвкушать появление новых разработок, которые смогут сделать имплантацию зубов еще более эффективной и доступной.
Современная имплантация зубов с помощью технологии 3D: 3 дня и пожизненная гарантия успеха
- По информации, представленной на сайте компании-разработчика Nobel Biocare: www.nobelbiocare.com.
Источник: https://DentConsult.ru/implantaciya/obzor-sovremennykh-tekhnologiy.html
Что нового в 2020 году: обзор инноваций в области протезирования зубов
Какие для этого используют современные технологии, рассказал Владимир Ешидоржиев, стоматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, главный врач и основатель стоматологического центра «BE`U.clinic» в Москве.
Отвечают лучшие
За ответами мы обратились именно в «BE`U.clinic» не случайно. Во-первых, это одна из лучших столичных стоматологий. Во-вторых, основатель клиники – наш земляк и продолжатель династии. Его отец Ешидоржиев Даши Барадиевич, выдающийся стоматолог-ортопед и профессор РАЕН.
– В 1998 году отец основал в Москве стоматологический кабинет, который «вырос» в клинику «Оптима-Стом». В ней я проработал с 2006 года по 2016, а когда руководство перешло ко мне, мы провели ребрендинг. Так появился стоматологический центр «ВE'U.clinic», а в 2018 году мы стали сетью из двух филиалов, – рассказывает Владимир Дашиевич.
— Мы взяли за основу нашего имени часть словосочетания «dpalbe’u», что с тибетского переводится как «узел долголетия» (бур. «улзы»).
Это олицетворение бесконечной взаимосвязи всех явлений и живых существ во Вселенной, стремления к познанию тайны вечной молодости, красоты и здоровья.
Преемственность,взаимовыручка, искренняя забота о человеке и стремление растии развиваться — это принципы, формирующие бренд be’u.
Сегодня «BE`U.clinic» – одна из лучших столичных клиник благодаря инновационному подходу и первоклассным врачам, которые постоянно проходят обучение. Здесь можно решить все вопросы связанные с восстановлением здоровья полости рта.
Сам Владимир Дашиевичдважды входил в тройку лучших в чемпионате России по стоматологическому мастерству по ортопедической стоматологиии имплантологии, награжден медалью «Отличник стоматологии» Стоматологической Ассоциации России (СтАР).
— Нам хотелось работать в клинике, куда приятно приходить нам самим и нашим пациентам. Так родилась идея сделать клинику – галерею. Мы выставляем на экспозицию работы бурятских художников.
У гостей и пациентов клиники есть возможность познакомиться с творчеством и культурой бурятского народа и при желании приобрести понравившиеся работы. Уже были представлены работы Юрия Мандаганова, Даши Намдакова, молодой художницы Udvala.
В настоящее время представлены работы талантливых сестер Ертахановых, — рассказывает Владимир Дашиевич.
Новая «BE`U.clinic» расположена в модном креативном пространстве Хлебозавод №9.
Восстановить улыбку за один день
Одна из основных специализаций клиники – протезирование и имплантация. Специалисты клиники «BE`U» улучшают качество жизни более 700 пациентов в год, создавая здоровые и красивые улыбки.
Передовое оборудование и 3D-технологии делают лечение более комфортным и значительно сокращают длительность лечения.
Вернуть красоту улыбке и восстановить жевательные функции можно за считанные дни в любом возрасте.
Один из эффективных методов, который позволяет это сделать – имплантация. Раньше использовался классический двухэтапный метод с отсроченной нагрузкой, когда пациенту нужно было ждать 4-6 месяцев, пока имплантат не срастется с костной тканью.
Есть и иной подход, который практикуют прогрессивные стоматологи – одноэтапный метод с немедленной нагрузкой. Он позволяет получить эстетичный несъемный зубной протез в день установки имплантов или спустя максимум неделю.
За имплантатами не нужен особенный уход как за съемными протезами и к ним не нужно привыкать – это аналог своих зубов.
При этом качество жизни значительно повышается, вы в состоянии есть то, что вы хотите, а не то, что можете. Вы не испытываетестеснения и неудобства во время общения и навсегда перестанете контролировать положение протеза.
https://www.youtube.com/watch?v=MitthbrBp84
При их установке не страдают соседние здоровые зубы, а современные материалы делают их прочными и красивыми.
– Мы используем цельнокерамические реставрации. Они могут быть из стеклокерамики, палевоштаной керамикии на основе диоксида циркония.
Оборудование с оптическим увеличением позволяет минимально обрабатывать зубы и получать максимально приближенный к естественным зубам результат. Тонкостенные керамические накладки, после фиксации становятся новой эмалью зуба.
Прочной, красивой, долговечной! Мы воссоздаем улыбку, которая была у вас в молодости или ту, о которой вы всегда мечтали, – отмечает Владимир Дашиевич.
Цифровой дизайн улыбки
Сегодня можно увидеть свою будущую улыбку на экране монитора еще до начала непосредственной работы с зубами. Технология DSD (DigitalSmileDesign) позволяет моделировать желаемый результат и сравнивать его с тем, что есть сейчас.
Пациент может принимать участие в создании собственной улыбки – от цвета зубов до их формы. Мы создаем прототип будущей улыбки и это очень важно.Таким образом все этапы лечения становятся понятными и «прозрачными».
Вы точно знаете как будет выглядеть ваша новая улыбка!
Всем, кто собирается в Москву в гости или по делам, мы советуем не упустить возможность и сделать красивую улыбку в стоматологическом центре «BE`U.clinic». Вас там ждут инновационные технологии и лучшие специалисты, в числе которых главный врач – наш земляк.
Стоматологический центр «BE`U.clinic» (г. Москва)
Адреса:
- г. Москва, ул. Новодмитровская 1, стр 6, офис 201. Тел.: +7(906) 020-18-81
- г. Москва, Локомотивный пр-д, д. 21, стр. 4 офис 212. Тел.: +7(495) 482-40-79
Сайт: www.beu.clinicInstagram: @beu_clinic
Источник: https://www.infpol.ru/210277-chto-novogo-v-2020-godu-obzor-innovatsiy-v-oblasti-protezirovaniya-zubov/
Жидкие пломбы и лечение с успокоительным — инновационные технологии в стоматологии
Слово «стоматология» у обычного человека вызывает только приступы страха и отсутствия желания обращаться к врачу. Новые технологии в стоматологии позволяют избавиться от этой фобии, ведь направлены на улучшение качества зубного ряда, сокращение болевых ощущений при лечении.
Существует множество стоматологических методик возвращения зубному ряду не только эстетических, но и функциональных качеств. Результат работы будет настолько хорош, что опытный стоматолог может не сразу и разглядеть работу предыдущего мастера.
Имплантационные системы
Имплантационные системы – лучший радикальный метод лечения в стоматологии. Эта технология позволяет максимально качественно произвести замену.
Суть методики заключается в имплантации титанового штифта в кость, это дает возможность восстановить не один зуб, а несколько сразу. К тому же, такой штифт будет надежной опорой для съемных и несъемных протезов.
Титановый штифт делают из высококачественного материала, который обладает стерильностью. В комплекте со штифтами идут абатменты, которые выступают основой для протезов и других конструкций.
Для приживания имплантата требуется около 3-х месяцев, в течение которых он плотно обрастает костной тканью по периметру, гарантируя сверхпрочное соединение.
Никакие виды протезирования не сравнятся с имплантационной системой по эстетическим и функциональным качествам, а также по сроку службы пациенту.
Современные съемные протезы
Существуют системы, устанавливающиеся при полной потере зубного ряда на одной из челюсти Есть и бюгельные протезы, которые заменяют не всю челюсть, а некоторые ее сегменты.
Ранее сырьем для изготовления являлся акрил, но этот материал не обладал нужными гигиеническими свойствами, а срок эксплуатации такого протеза был невелик. Инновационный материал в стоматологии – мягкий и очень прочный нейлон.
Нейлон не такой плотный материал, как акрил, но он не способен впитывать вредоносные запахи, не способствует размножению микроорганизмов и не выделяет в ротовую полость такое вредное вещество, как фенол.
Также важным свойством нейлоновых конструкций является то, что он не вызывает отторжение от тканей десны и идеально с ней совместим. Современные съемные протезы не способны вызывать аллергическую реакцию и имеют короткий список противопоказаний.
Одним из недостатков такой технологии является высокая цена.
Современные бюгельные протезы
Это конструкция, которая представлена дугой, на которой фиксируется нужное количество имплантатов. Таким образом можно заменить большое количеству зубов на одной челюсти, при условии, что еще существуют родные здоровые зубы.
Бюгельное протезирование – сверхпрочная конструкция с длительным сроком использования. Минусы технологии – металлическая конструкция имеет множество крючков и замочков, что не позволяет челюсти выглядеть эстетично. Также такому виду протезирования свойственный длительный срок адаптации, но следует выделить также и бесспорные положительные моменты:
- Дешевизна
- Легкость в уходе за конструкцией.
- Отсутствие негативного влияния на ткань десен.
Коронки на такие протезы можно изготавливать по пожеланию пациента. На данный этап основными материалами являются: керамика, металлокерамика и фарфор.
Виниры, люминиры и ультраниры
Современные технологии по обновлению эстетического вида зубов с каждым днем прогрессируют, ведь все хотят, чтобы их улыбка выглядела идеально. Одним из новшеств является керамическая накладка, которая названа виниром.
Виниры позволяют отбеливать зубной ряд без воздействия кислоты, при этом еще и выравнивая их, и защищая поврежденную эмаль.
Люминиры – это усовершенствованная версия виниров, представленная высококачественной керамикой тончайшего слоя, позволяющей производить накладывание без предварительной обточки.
Ультраниры – тоже вариант накладки из керамики, позволяющий добиться потрясающей белизны, которой могут позавидовать звезды Голливуда. Главным их отличием от виниров является то, что после снятия этой накладки качество зуба не останется на прежнем уровне, а значительно улучшится, потому что в состав цемента для ультраниров входит фтор, который улучшает свойства эмали.
Хирургическое лечение – занимает примерно 75% от всех услуг стоматолога. Важно, что именно в этой области происходят основные изменения, которые со временем станут доступными для всех.
Лечение зубов без использования бормашины
Многие дети, а часто и взрослые, боятся обращаться к стоматологу из-за болезненности при использовании бормашины. Но теперь их можно успокоить, ведь сейчас используется совершенно новая технология микроабразивной обработки.
В чем заключается ее суть? В подаче под давлением струи воздуха, содержащей абразивный порошок, который действует избирательно на поражённую кариесом ткань, практически не задевая здоровые участки. Достигается получение идеального плацдарма для установки пломбы. Такая процедура полностью безболезненна и не требует проведения дополнительной анестезии.
Лечение зубов под седативной терапией
Стоматологии постепенно отказываются от проведения полного наркоза при обширной операции для взрослых или же для неусидчивых детей. На смену ему приходит седативная терапия. В чем разница? Наркоз – это полное отключение сознания пациента с устранением болевой чувствительности. Стоит сказать, что такая операция имеет негативные последствия.
Седация – это погружение в поверхностный сон без отключения сознания с помощью лекарственных препаратов, которые не вызывают зависимость.
Также эти препараты значительно поднимают порог болевой чувствительности, делая процесс стоматологической работы совсем нечувствительной.
Седативная терапия имеет меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов, пациент гораздо быстрее приходит в себя. Такая седация позволяет проводить большой объем стоматологических вмешательств за раз.
Жидкая пломба для зуба
Эта методика в стоматологии также проводится без использования бормашины, но она возможна только на начальных этапах развития кариеса. Проводится такая операция в три этапа:
- Уничтожение кариозной ткани воздействием кислотосодержащих веществ.
- Обработка полученной площади спиртовым раствором.
- Нанесение в полость специального инфильтрата, который в последствие застывает там.
Согласно мнению врачей, такие пломбы служат около 10 лет.
Источник: https://viafuture.ru/katalog-idej/novye-tehnologii-v-stomatologii
8 главных инноваций в стоматологии. Будущее уже здесь
Все мы боимся идти к стоматологу, иногда даже кажется, что этот страх гнездится где-то на генетическом уровне. Но избежать регулярных визитов к зубному врачу невозможно, особенно учитывая, что болезни зубов напрямую оказывают влияние на развитие других, существенно более опасных заболеваний.
Уже сейчас почти везде стоматологические технологии существенно изменились, а будущее, которое уже практически за углом, обещает нам еще большие изменения в этой сфере здравоохранения.
Представьте себе, что вы получаете зубной протез буквально через час после прихода к стоматологу, а не через 4 — 5 визитов к нему? А можете себе представить телемедицинский визит к дантисту? А что вы думаете о возможности вырастить себе новые зубы в 80-летнем возрасте?
Здесь мы хотим вас кратко познакомить с 8 главными инновациями в стоматологии.
«Умными» электронными приборами нас не удивишь, и вот теперь эта электроника добралась и до ванной комнаты. «Умная» электронная зубная щетка Kolibree вместе с соответствующим приложением позволяет сохранить уверенность, что вы правильно чистите свои зубы, а детям еще предлагает веселые игры, приучающие их к правильной и регулярной чистке зубов.
Выпустила свою, работающую через Bluetooth щетку и компания Philips, включив ее в свою и так достаточно большую линейку умных потребительских медицинских устройств. Она использует набор сенсоров, чтобы в реальном времени отслеживать, как вы чистите свои зубы.
И делает это исключительно просто и понятно. Приложение показывает 3D-карту зубов пользователя, отображая зубы, которые он чистит в данный момент и говоря ему, если он чистил их мало или, наоборот, слишком долго.
Предупреждает оно и о слишком большом давлении или жесткой манере чистки.
В Страсбургском университете во Франции используют дополненную реальность для курсовых и практических работ с целью демонстрации стоматологических моделей студентам и предоставления возможности учащимся сравнивать созданные ими протезы с образцовыми моделями. Преподаватели этого университета верят, что буквально через несколько лет технология дополненной реальности полностью революционизирует обучение стоматологии.
Аналогичное устройство, получившее название DentSim Simulator разработала компания Image Navigation — оно использует технологию дополненной реальности для моделирования, позволяя студентам со всего мира оттачивать свои навыки. Этой системой обучения уже воспользовались 10 тысяч стоматологов из 17 стран.
Так же, как и технология дополненной реальности, виртуальная реальность (VR) может использоваться для обучения и повышения квалификации стоматологов.
Сегодня только пара студентов может подсматривать из-за плеча хирурга за тем, как он делает сложную операцию и это существенно усложняет процесс обучения. Зато VR-камера позволяет транслировать операцию по всему миру и делать это буквально «глазами хирурга», если студенты используют VR-очки.
Например, летом этого года Nobel Biocare уже организовала трансляцию операции на зубах, которая была доступна через устройства виртуальной реальности.
Технология виртуальной реальности полезна и пациентам — недавние эксперименты показали, что VR-трансляция природных расслабляющих сцен прекрасно работает как обезболивающее средства для людей в кресле стоматолога, оставляя при этом приятное «послевкусие».
Многим людям трудно посещать стоматолога — из-за расстояния, болезней, инвалидности или старости. Телемедицина в стоматологии предназначена для решения этой проблемы — она обеспечивает более легкий и дешевый доступ к лечению.
При этом она предназначена для смещения акцентов с расширенного лечения на превентивные процедуры, позволяя пациентам чаще консультироваться у специалиста и вовремя принимать нужные меры. В США эта услуга уже начала широко распространяться.
Например, компания MouthWatch запустила полностью интегрированную телемедицинскую систему для стоматологов «под ключ», которая получила название MouthWatch TeleDent.
Эта система представляет собой платформу для стоматологов или гигиенистов, предназначенную для проведения визуальных консультаций пациентов, находящихся в удаленных местах и оценки в реальном времени (или в другое время по желанию больного) здоровья их ротовой полости с помощью обычного веб-браузера
Технологии компьютерного моделирования и производства с использованием 3D-печати начинают революционизировать стоматологические лаборатории. Они превращаются в существенно более дешевые и более эффективные цифровые лаборатории.
С помощью новых технологий процесс изготовления, например, коронок существенно ускоряется. Зуб подготавливается для установки протеза, затем делается его снимок, который отправляется в компьютер, управляющей машиной, изготавливающую подходящую именно этому пациенту коронку прямо в офисе и очень быстро.
За счет использования 3D-печати исключаются все промежуточные стадии, создающие очередь, и существенно упрощается работа врача. Такие решения для стоматологов уже предлагают компании Stratasys, Envisiontech и FormLabs.
Одной из самых больших неудобств, с которым мы сталкиваемся в кресле стоматолога, это невозможность еще шире открыть рот, что не позволяет врачу хорошо рассмотреть то, что ему надо увидеть, даже при помощи своего стоматологического зеркальца. Эту проблему решает интраоральная камера.
Различные виды таких устройств уже предлагают компании MouthWatch, Dürrdental и Carestream Dental. Последние разработки в этой сфере позволяют создать революционные устройства с уникальными «жидкими» линзами, которые работают как человеческий глаз, позволяя без особого труда получить четкое, детальное изображение всех уголков рта пациента.
Одним из самых интересных и перспективных направлений в стоматологии является зубная регенерация и предотвращение кариеса. Биоактивная замена дентина* позволяет стоматологам полностью переосмыслить методы лечения зубов.
Регенеративная медицина сегодня в основном опирается на исследования применения стволовых клеток и сегодня, в частности, ведется исследование, ставящее своей целью найти источник мезенхимальных стволовых клеток, которые обладают способностью формирования зубов.
В апреле этого года ученые из Гарвардского и Ноттингемского университетов уже разработали зубной заполнитель, который позволяет зубам самостоятельно вылечиваться.
Это вещество работает за счет использования стволовых клеток для стимуляции роста дентина, позволяя пациенту вырастить себе зубы, пострадавшие от болезни.
Представьте себе, что вы смогли избавиться от ваших искусственных зубов, которые к старости будут замещать ваши собственные.
CRISPR — это новейший метод редактирования генома, которые предоставляет нам сама природа и которым ученые научились пользоваться только сейчас. Уже сегодня ведутся исследования возможности использования этого метода для борьбы с раком и другими тяжелыми заболеваниями, может он использоваться и в стоматологии.
Исследователи считают, что уже скоро специалисты-стоматологи смогут идентифицировать гены, связанные с многими оральными патологиями. И когда это станет известно, можно будет найти CRISPR-решение, позволяющее нужным образом отредактировать структуру дефектного гена и еще в раннем детстве избавиться от проблем с зубами.
* Дентин — твердая ткань зуба, составляющая его основную часть.
Использованы материалы The Verge, Medical Futurists, VRScout, The Guardian, WebMD, Dental Products Report, Nature
Источник: https://evercare.ru/dentistry
Зубные имплантаты нового поколения и новейшие разработки в имплантологии
Содержание
ПИК-Оптима — новое слово в имплантировании зубов
Инновационный биополимерный материал ПИК-Оптима — достойная замена титановым имплантам. Открытие превосходных свойств материала принадлежит группе французских ученых. В 2005 году имплантаты из него появились на мировом рынке стоматологической продукции.
Преимущества технологии:
Имплантационная система компании РЕЕК
ПИК-Оптима применяется, как для поддержания мягких тканей, так и для усиления, замены твердых костных структур. Материал гибок, легко подгоняется по нужному размеру, не провоцирует разрушение окружающих тканей.
Импланты из диоксида циркония
Искусственные корни из циркония пришли на смену металлическим, имеют высокий уровень биосовместимости с тканями челюсти. Материал устойчив к механическим воздействиям, соответствует эстетике натурального корня, хорошо интегрируется в челюстные ткани. Имеет такие свойства:
- прочность;
- долговечность;
- гипоаллергенность.
В отличие от титанового сплава цирконий не выделяет в близлежащие ткани частицы металла.
Базальная имплантация — революционная техника
Относительно новой методикой решения проблемы полного или частичного отсутствия зубов является базальная имплантация. Она позволяет вживлять имплант в твердые костные структуры челюсти с моментальной нагрузкой протеза.
Это настоящий революционный прорыв в стоматологической практике, так как исключает длительное ожидание остеоинтеграции искусственного корня с тканями. Процесс идет параллельно с эксплуатацией вставленных зубов.
На этапах развития базальной имплантации применялись латеральные имплантаты с дисковым основанием, которые не зарекомендовали себя из-за высокой травматичности установки и частых отторжений, поэтому в современной имплантологии не применяются.
В настоящее время устанавливаются винтовые имплантаты, выдерживающие моментальную нагрузку, — для них характерна агрессивная резьба с широкими лепестками у основания, что обеспечивает надежную фиксацию.
Они полностью адаптированы под протезы, крепление в базальном и кортикальном челюстных слоях.
Показаниями к применению этого способа восстановления зубного ряда являются:
- частичное или полное отсутствие зубов;
- истончение челюстной кости из-за адентии;
- отказ пациента от процедуры наращивания кости челюсти;
- необходимость одиночной реставрации, срочного заполнения промежутка зубного ряда.
Базальная технология противопоказана, если:
- пациент страдает некомпенсированным сахарным диабетом;
- является носителем ВИЧ-инфекции;
- болеет туберкулезом;
- имеет серьезные нарушения иммунитета;
- есть заболевания нервной, сердечно-сосудистой систем;
- злокачественные опухоли;
- отмечен тонус жевательных мышц.
Технология отличается малой травматичностью процедуры, быстрой реабилитацией. Новыми зубами можно вовсю пользоваться уже через 3-7 дней после операции. В 90% случаев использования методики не требуется наращивание кости. Протезы ставятся сразу же после вживления. По цене процедура дешевле классической двухэтапной.
В РФ чаще применяются базальные и компрессионные швейцарские модели Oneway Biomed от производителя Ihde Dental AG и ROOTT производства Trate AG. Менее распространены немецкие короткие модели Triton Titanium, израильские удлиненные скуловые Noris Medical.
Имплантационная система ROOTT
Система Рутт представлена широкой линейкой имплантов, модельный ряд включает более 100 искусственных корней, такого разнообразия нет ни у одного производителя.
Это позволяет реализовать на одной системе все возможные технологии, известные на сегодняшний момент — единичные и частичные реставрации, протоколы Все на 4, Все на 6, полный базальный комплекс.
Предусмотрены различные варианты фиксации протезов — цементный, мульти-юнит, на шаровидных аттачментах.
Базальные импланты системы представляют цельную конструкцию с адаптируемым абатментом. Их гладкая поверхность препятствует скоплению микробов, благоприятствует быстрой остеоинтеграции. Широкая резьба позволяет беспрепятственно поступать питательным веществам в окружающие имплантат ткани. Установка может выполняться в лунку только что удаленного зуба.
Преимущества:
- высокий процент приживления;
- простая установка;
- не противопоказаны пациентам с ВИЧ, СПИД, гепатит, сахарным диабетом;
- можно устанавливать курильщикам;
- допускается инсталляция при заболеваниях пародонта.
Конструкции с коническим соединением абатмента
Еще одно усовершенствование в сфере имплантологии — разработка монолитного (неразборного) импланта с коническим абатментом. Конусная связка рационально распределяет нагрузку и обеспечивает наилучшую механическую стабильность искусственного корня. Таким образом, появилась возможность вставлять конструкцию ниже уровня кортикальной кости, имеющей слабое кровообращение.
Преимущества технологии:
- цельность конструкции;
- равномерное распределение нагрузки;
- невозможность проникновения патогенных микроорганизмов;
- сращение тканей с покрытием имплантата;
- сохранение нормального кровообращения структур;
- отличный эстетический вид;
- долгий срок службы.
Новейшие достижения израильских врачей
Израильские специалисты выполняют внедрение искусственного корня тщательно, последовательно, операция может занимать от 4 до 8 часов.
Анестезия вводится по технологии Sleeper One, предполагающей медленное впрыскивание анестетика. Это делает процедуру комфортной для пациента.
Действие лекарства начинается через 40 минут и приводит к абсолютной блокировке чувствительности челюсти. Метод безопасен, требует минимум времени и финансов.
Реабилитационный период после имплантации в израильских клиниках занимает три дня в стационаре. Пациент должен пребывать в состоянии полного покоя, выполнять рекомендации специалиста. Медикаментозный курс подбирается индивидуально. Обычно он включает противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Японские ученые создают импланты подобные естественным зубам
Создать биологически идентичный натуральному искусственный орган — сложная задача. С ней «на отлично» справились японские ученые под руководством профессора Такаси Цудзи.
Они создали биогибридный зубной имплант, который полностью воссоздает строение и функции природного зуба.
В основе разработки лежит покрытие обычного титанового импланта гидроксиапатитом и стволовыми клетками зубных фолликулов.
Исследования показали, что после установки импланта происходит активная регенерация периодонтальных тканей, он начинает функционировать, как натуральный зуб. Способен чувствовать болевые потоки, реагировать на механическое воздействие.
Работа ученых еще продолжается, сейчас материал пока еще не используется в стоматологических целях. Биогибридный имплант — большое достижение, которое в ближайшем будущем будет применяться при восстановлении утраченных зубов.
Разработка биогибридного импланта с тканью пародонта
Новые разработки малазийских ученых
Ученые кафедры реставрационной стоматологии одного малазийского университета разработали новый вид импланта, рассчитанного на старшую возрастную группу пациентов. В основу их работы легло создание специального биокерамического покрытия из силиката магния для стержня и абатмента, которое обеспечит быстрое сращение с костными тканями.
Также исследователи разработали новый метод изготовления титановых конструкций. Заключается он в микроволновом спекании импланта после покрытия его титановым порошком. Это благоприятствует быстрому вживлению, улучшению эстетического эффекта, а также качества имплантации.
Руководитель группы малазийских ученых Алирез Ягуби, считает, что создание персонализированных стоматологических систем — перспективное направление биотехнологии. Каждый пациент уникален и требует индивидуального подхода.
Разработки продолжаются, проводятся клинические испытания новых имплантов. В перспективе —повышение срока службы конструкций, создание качественной продукции, доступной для всех категорий населения.
Какие тенденции ожидаются в данной области
В отличие от протезов импланты не нуждаются в периодической замене на новые. Они помогают сделать улыбку красивой, естественной и здоровой в любом возрасте. Однако главное их достоинство — полное восстановлении функций зубов.
Сейчас существуют стоматологические конструкции из разных материалов: титановый сплав, керамика, биополимер. Усовершенствование технологий продолжается.
Так, испанские ученые создали совершенно новые зубные импланты, имеющие биоразлагаемое покрытие.
Они гораздо быстрее интегрируются в живые ткани, при соприкосновении частицы покрытия постепенно растворяются. Это способствует ускорению регенерации кости.
Источник: https://TopDent.ru/articles/zubnye-implantaty-novogo-pokoleniia.html