Виниры: виды, особенности установки, безопасность, показания и противопоказания

Красивая, естественная и широкая улыбка признак красоты и самоуверенности. Современная стоматология может исправить практически любой недостаток. Нарушение цвета зуба, в том числе возникшее в результате кариеса, зубные трещины, не пропорциональная форма зубов и прочие дефекты теперь с лёгкостью можно исправить с помощью виниров.

Что такое виниры?

Тонкие пластинки, сделанные из керамики или композитного материала, которые одеваются на зубы и замещают его внешний слой. Они предназначены для того, чтобы скрыть эстетические и функциональные проблемы зубов и являются современной альтернативой коронок, хотя сильно от них отличаются.

В эстетической стоматологии их разделяю на три вида:

Это тонкие пластинки, сделанные из керамики (в основном из немецкой керамики Е-max). Керамические виниры также называются прямыми или ортопедическими. Они по праву считаются лучшими, так как выглядят естественно и при правильном уходе могут служить 30 лет и больше.

Это тонкие пластинки, сделанные из свето-полимерных композитных материалов. Существует два метода изготовления композитных виниров: прямой и непрямой. Виниры из композита при правильном уходе служат 3-5 лет и являются самыми доступными по цене.

Это более тонкие пластинки, которые приклеиваются на зубы без обточки при помощи специального клея. Люминиры не влияют на функциональность зубов, а лишь прибавляют им красоту. Они стоят дороже виниров и при правильном уходе служат 30 лет и больше.

Зависимо от типа, виниры изготавливается или в полости рта, сразу на зубах пациента, или в лаборатории. В клинике SmileStudio есть собственная зуботехническая лаборатория. Наши стоматологи и техники организовывают правильную и дисциплинированную работу, благодаря чему изготовление и установка проходит очень быстро.

В клинике SmileStudio изготовление и установка виниров требует всего 3-7 дней!

Процесс установки абсолютно безболезненный. А для их изготовления используются только высококачественные материалы, благодаря чему они имеют довольно долгий срок службы.

Срок службы зависит не только от использованных материалов, а также от типа пластинок и ухода за ними.

• Керамические служат 30 лет и больше;
• Композитные служат 5-7 лет;
• Люминиры служат 30 лет.

Они совсем не отличаются от настоящих зубов, плотно прикрепляются к ним, закрывают передние и нижние края, что делает их совершенно незаметными.

Цвет можно выбрать с помощью специальной шкалы Vita. Это пластмассовая рейка, на которой прикреплены образцы зубов из керамики, чтобы было легче визуально воспринимать цвет.

Голливудская улыбка не за горами

Керамические виниры — Просто улыбайся

Показания и противопоказания для установки виниров

Если сравнить все три вида, то можно прийти к выводу, что лучшим вариантом считаются керамические, так как они прочнее композитных, дешевле люминиров, при этом долговечные и естественные.

Каждый из этих видов имеет свои особенности, преимущества и недостатки, особенности ухода и срок службы.

Но есть один важный фактор – показания и противопоказания, который обязательно нужно учитывать перед установкой.

Показания:

• Трещины;
• Неровные передние зубы;
• Пятна на здоровых зубах;
• Передние зубы чувствительны к раздражителям;
• Стертая эмаль;
• Потемнения;
• Флюороз эмали;
• Эрозия эмали.

Противопоказания

Несмотря на большое желание иметь голливудскую улыбку, есть ряд противопоказаний:

• Неправильный прикус;
• Пародонтит, пародонтоз, гингивит в стадии обострения;
• Отсутствие 6 и более жевательных зубов;
• Наличие кариеса с осложнениями;
• Наличие коронок;
• Удаленные нервы на передних зубах;
• Мертвые или разрушенные зубы.

Установка виниров является важным шагом для любого человека. Вы должны учитывать показания и противопоказания и быть очень внимательны ко всем нюансам. Но нужно помнить, что от многих противопоказаний можно избавиться. В первую очередь можно решить другие проблемы, а потом смело приступать к установке.

В клинике SmileStudio перед установкой виниров каждый пациент проходит полное обследование. Первичную консультацию проводит главный врач нашей клиники СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО! После консультации и полного обследования врач назначает лечение зубов, на которые в дальнейшем будут установлены виниры. А в нашей клинике все это проводится абсолютно бесплатно, быстро и качественно!

Наши высококвалифицированные специалисты помогут Вам стать обладателем голливудский улыбки и здоровых зубов в кратчайшие сроки. Хорошо изготовленные и установленные виниры выглядят красиво и естественно, а также помогают сохранить здоровые зубы и не позволяют еде и бактериям проникать под ними.

По методу изготовления они бывают двух типов: прямые и непрямые.

Прямые изготавливаются непосредственно в полости рта, а непрямые – в зуботехнической лаборатории. Нужно учитывать тот факт, что для их изготовления используются биосовместимые с организмом материалы, которые не вызывают аллергии и прочие реакции.

А качественная немецкая керамика E-Max, которую мы используем, не вызывает никаких побочных эффектов, не меняет свой цвет и сохраняет натуральность на долгие годы.

Стоматологи рекомендуют устанавку с 18 лет, так как на молочные зубы они не ставяться. Для их установки зубы должны быть постоянными. У многих часто возникает вопрос, что делать, если зуб под виниром начинает болеть. В этом нет ничего страшного! Так как они установлены с внешней стороны, то задняя сторона допускает любые манипуляции на зубе.

Мы гарантируем Вам стопроцентную безопасность стоматологических процедур в SmileStudio. Наши высококвалифицированные доктора с опытом работы 10 лет и более делают свою работу качественно, безболезненно и максимально быстро.

История создания, первое использование

В 21 веке в стоматологию вошли так называемые виниры, которые со временем обрели огромную популярность. Сегодня это являются самой важной услугой во многих стоматологических клиниках.

А Вы когда-нибудь задумывались о том, как и при каких условиях появились виниры?

Так вот, в 1928 году стоматолог Чарльз Пинкус задумался о создании идеальной улыбки для голливудских актеров. Ведь насколько хорошими бы не были зубы, в кадре они выглядят совсем по-другому.

Именно поэтому он прикреплял на передние зубы актеров керамическую пластинку, сделанную из порошка для протезирования, которую назвали винирами. Актеры носили эту пластинку только во время съемок, так как они держались на зубах очень плохо.

Но это не было проблемой, ведь они помогали создать идеальную улыбку в кадре. Именно благодаря Чарльзу Пинкусу появилась фраза “голливудская улыбка”, а самого стоматолога прозвали “звездным стоматологом”.

На протяжении 50 лет керамические пластинки использовались только в кинематографии, но в 80-х в стоматологии произошла революция — появились виниры, которые год за годом становятся более популярным. Они отличаются от своего прототипа, являются намного прочнее, и созданы для использования в современном мире.

На сегодняшний день виниры — это тонкие пластинки, сделанные из керамики или композитного материала, которые одеваются на зубы и замещают внешний слой. Тем самым скрывают все недостатки зубов и помогают приобрести голливудскую улыбку.

Источник: https://SmileStudio24.ru/catalog/viniry

Виниры – всё, что нужно знать об их изготовлении и применении

31 марта 2016      Последняя редакция: 18 января 2020      Виниры и люминиры

Для прекрасной улыбки, передние зубы должны быть в безупречном состоянии, но что делать, если на них проявились тёмные пятна, сколы или бросается в глаза большой промежуток? Исправить все эти дефекты можно при помощи установленных виниров – быстрое и безболезненное решение. Виниры противопоказания и показания к применению — об этом наша статья.

Что такое виниры?

Виниры – своеобразные микропротезы (коронки), толщиной в 0.4–0.7 мм, которые устанавливаются лишь на наружную поверхность повреждённого зуба. Способны визуально исправить линию улыбки.

После установки винира, зуб приобретает правильную анатомию и естественный оттенок. Также коронка создаёт надёжную защиту, увеличивая его прочность и устойчивость к агрессивному влиянию на него.

Хрупкость материала не позволяет установку на жевательные поверхности, а также коронка не предназначена для промежутков с отсутствующими зубами, не может служить в виде опоры при мостовидном протезировании.

В каких случаях используются виниры?

Виниры показания к применению:

• когда корневой канал пломбировался резорцин-формалиновой пастой, вследствие чего произошло потемнение зубной эмали;
• давно установленные пломбы поменяли свой цвет и начали отличаться от зубной эмали тоном;
• образовавшиеся на зубах сколы;
• существование диастем и трем (неправильность промежутков между зубами);
• зубы имеют клиновидную форму;
• истёртая поверхность зуба;
• здоровый зуб начинает покрываться пятнами вследствие таких заболеваний, как эрозия эмали, некроз, гипоплазия, флюороз и т. д.

Некроз – разрушения зубной эмали, что приводят к потере зуба.

Эрозия эмали в пришеечной области – на зубе появляются разрушения твёрдых тканей круглой или овальной формы.

Гипоплазия – патология в развитии тканей при их формировании. При данном заболевании может отсутствовать часть эмали или сам зуб.

Флюороз – На зубной эмали появляются пятна белого цвета, что со временем делаются бурыми. Причиной флюороза является неравномерная минерализация эмали, из-за большого скопления фтора в питьевой воде.

Виниры противопоказания к применению

Противопоказанием к установке виниров может послужить:

• бруксизм (человек во сне периодически сжимает зубы – скрежет);
• пластины крепятся к зубной эмали, а недостаточный её объём может послужить противопоказанием;
• зубы недостаточно прорезались;
• определённые патологии в прикусе (например, прямой или глубокий прикус);
• тонкая эмаль, что приводит к частым сколам на обширных участках;
• наличие кариеса с осложнениями;
• существование пародонтоза, пародонтита или гингивита (для начала потребуется пройти определённое лечение);

Иными противопоказаниями к установке виниров может послужить хрупкость зубов или наличие пломбы больших размеров. Некоторые виды пластин изготавливаются из прочного материала, но этого недостаточно, чтоб защитить зуб от разрушений. В таких случаях лучше воспользоваться зубными коронками.

Виды винировых коронок

Стоматологические клиники предлагают несколько вариантов коронок. Разница между ними зависит от использованного материала. Светоотверждаемый композиционный пломбировочный материал или керамика. Керамические виниры могут быть фарфоровые (например, виниры emax) или из диоксида циркония. Рассмотрим подробнее каждый вид.

Коронки с использованием диоксид циркония

Основой таких пластин служит цирконий, из-за чего они имеют прочный каркас.

Сначала создаётся модель будущего винира при помощи компьютерных программ, а после происходит его изготовление на специальном автоматическом станке.

Заключающий этап состоит в нанесении фарфоровой массы на конструкцию, для чего используются высокие температурные режимы. Циркониевые коронки получаются тонкие и почти прозрачны.

Основные достоинства:

• срок службы продолжительней, чем у фарфоровых моделей;
• цвет и структура материала отличаются натуральностью;
• белизна коронок не искажается при любом освещении;
• не окрашиваются под воздействием пищевых красителей;
• некачественный уход за полостью рта или табакокурение, не приводят к скоплению налёта на поверхности винира;
• материал отличается высокой биосовместимостью с мягкими и твёрдыми тканями;
• в сравнении с металлом, имеет большую прочность и меньший вес;

Коронки из диоксида циркония имеют и существенный недостаток – цена. Одна пластина стоит около 7000 руб. Эта сумма складывается из цены использованного вещества, установки и сложности изготовления.

Фарфоровые коронки

Виниры завоевали популярность благодаря особенностям использованного фарфора. Они практически не отличаются от натуральной эмали и простому человеку распознать коронку невозможно. Такие пластины устойчивы к сильным нагрузкам и окрашиванию. Пятна от пигментированного налёта им тоже не грозят. Легко пропускают свет вглубь конструкции, что позволяет слиться с природными тканями.

Для изготовления фарфоровых винир применяют два способа:

1. Непрессованная керамика – керамические массы наносятся послойно, а каждый из слоёв обжигается.
2. Прессованный материал – прессуется под давлением с применением высоких температур, что позволяет достигнуть более крепкого изделия.

По какому методу изготовить фарфоровые коронки, определяет лечащий врач.

Как долго будут служить такие пластины, зависит от пациента и физиологии зубов, какая употребляется пища, как проходит гигиена рта и насколько сами зубы способны разрушаться. При соблюдении всех правил ношения, фарфоровые пластины способны прослужить до 20 лет.

Минусы виниров – хрупкость материала и большая толщина препарирования зуба при установке. Цена фарфоровых виниров чуть ниже коронок из циркония и составляет 5000 руб. (за штуку).

Виниры композитные

Установка композитных винир является самой распространенной из всех подобных услуг. Это обусловливается доступной ценой изделия (примерно 4 тыс. руб. за штуку). Изготавливаются такие пластины из высококачественного композитного пломбировочного материала, а данную услугу могут предоставить в любой стоматологической клинике.

Своей низкой ценой такие коронки привлекают, но нужно рассчитывать на то, что и качество в отношении эстетичного вида и прочности будет пониже. Изготавливаются композитные пластины в два способа, а именно:

1. Эстетическое пломбирование – происходит процесс установки на приёме у лечащего врача стоматолога. При помощи специальной насадки ошлифовывается передний участок зуба, куда и наносится пломбировочная субстанция. Этот жидкотекучий материал применяется тонким слоем и позволяет скрыть незначительные дефекты.
2. Изготовление в зуботехнической лаборатории. Для этого метода изготовления композитных винир, врач предварительно обтачивает зуб и делает из него слепок. Уже на второе посещение стоматолога, виниры фиксируются к поверхности. Этот способ отличается от первого большей надёжностью и позволяет скрыть более существенные погрешности.

У композитных винир значительно сокращается срок службы (около 5 лет), а сам материал легко окрашивается пищевыми красителями, изменяя свой тон.

Этапы изготовления и установки фарфоровых виниров

Процесс по установке и изготовлению виниров происходит в 2 посещения. При первом визите стоматолога осуществляется подготовка повреждённого зуба: снимаются слепки, подбирается тон будущей коронки и устанавливается временный винир. Второй визит состоится спустя 10–14 дней. Спустя этот срок устанавливаются постоянные виниры.

Как происходит изготовление и установка

1. Подготовка зуба к установке винира. Для того чтоб зуб смотрелся гармонично с виниром, требуется снять слой зубной эмали. Чтоб коронка была достаточно прочной и стабильной, её изготавливают в 0.4-0.7 мм, толщины. Именно эту толщину эмали приходится стачивать.
2. Как изготавливается слепок.
   
   

   После того как соответствующий слой эмали удалён, врач изготавливает слепок нужного зуба. Для его изготовления используют стоматологические слепочные материалы в виде пасты. Специальной ложкой материал умещается на зуб, где спустя пару минут затвердевает и снимается.

   Полученный слепок отправляют в зуботехническую лабораторию, где отливается его гипсовая модель, в точности повторяющая зубы пациента. Сами виниры изготавливаются, чтоб идеально подходить под гипсовую модель зубов.

3. Как происходит изготовление временной коронки? После стачивания слоя зубной эмали, зуб становится сильно чувствительным к перепадам температуры. Также его поверхность может стать шероховатой или иметь острые углы и выступы. Установленные виниры скроют эти недостатки, но они будут готовы лишь через 1–2 недели.

   На этот период, чтоб избежать дискомфорта в полости рта, пациенту устанавливается временная коронка. Её изготовление происходит сразу в стоматологии, при первом визите у врача.

4. Как подбирается оттенок винира? Оттенок будущего винира подбирается в сравнении с оттенком зубной эмали соседних зубов.

   Для этого применяется специальный набор фарфоровых пластин – таблица расцветок с определёнными оттенками. Поочерёдно прикладывая пластины к месту будущей коронки, стоматолог определяется с цветом винира.

5. Как происходит установка винира? Установка винира происходит уже на втором приёме у стоматолога.

   Врач оценивает насколько сделанная модель подходит по форме, цвету и как плотно она прилегает к поверхности зуба. Прикладывая пластину на зуб, отмечаются все недостатки, после чего винир снимается, а недостатки устраняются.

   Процедура повторяется, пока не будет достигнуто идеальное охватывание зуба коронкой и при этом не нарушается правильный прикус соприкосновения зубных рядов. Только после того, как винир идеально подходит по цвету, форме, хорошо обхватывает зуб и не портит прикус, стоматолог переходит к следующему этапу – цементирование коронки.

   Винир очищаются и протравливаются при помощи специального геля. Эта процедура позволяет создать шероховатую поверхность для прочности сцепления винира с поверхностью. Стоматологическим цементом обрабатывается пластина, после чего прикрепляется к зубу, а выдавившийся из-под коронки раствор удаляется специальным инструментом.

Возможно ли установить виниры без обтачивания зуба? Этот вопрос волнует пациентов, кто бережно относится к целостности эмали на зубах. Такое возможно. Для процедуры используют супертонкие виниры или пластины (люминиры), которые устанавливаются на резцы. Но этот вариант подходит при незначительных дефектах зуба.

Как правильно ухаживать за винирами?

Чтоб виниры прослужили максимально долго, требуется соблюдать несложные правила ухода за ними, а именно:

1. Покрытие винирами очищается как обычные зубы, с использованием зубной щётки и стоматологической нити. Пластины не подвергаются скоплениям налёта или возникновению кариеса, но это грозит зубам, часть которых остаётся неприкрыта.
2. Какая бы прочность ни была создана коронкам, они всё равно остаются хрупкими. Их главная задача улучшить эстетичный вид зубов. Придется изменить рацион питания и исключить силовые нагрузки. Такими пластинами нельзя грызть орехи или ногти, открывать бутылки и т. д. Это приведёт к их смещению или поломке. Из пищи стоит убрать продукты с природными или искусственными красителями, а количество выпитого кофе, вина или чая, значительно уменьшить.
3. Поверхность использованной керамики способна изменяться под воздействием кислотосодержащих продуктов.
4. На керамику плохо воздействуют зубные пасты, имеющие высокую абразивность или низкое содержание ph.
5. Регулярное посещение стоматологического кабинета. На приёме врач должен осмотреть состояние виниров и открытые участки зубов, а также провести профессиональную гигиену в полости рта.

Более подробно об уходе расскажет лечащий врач стоматолог, который занимался установкой винировых пластин. Только он знает особенности зубов пациента, их состояние и какие именно виниры были использованы.

Используемые источники:

• https://www.dentsplysirona.com
• «Критерии оценки композитных реставраций зубов» (Николаев А. И.)
• «Прямые виниры фронтальных зубов» (Салова А.В.)

• Colgate 32%, 27372 голоса27372 голоса 32%

Источник: https://CreateSmile.ru/viniry-protivopokazaniya/

Основные показания к установке виниров

Сегодня процедура восстановления разрушенных зубов приобретает всё большую популярность. В этой статье вы узнаете о главных показаниях к установке виниров.

Что представляют собой виниры?

• Изготовленные стоматологами-терапевтами.
• Изготовленные стоматологами-ортопедами.

По сути оба вида ничем, кроме материала изготовления, не отличаются. Терапевтические виниры изготавливаются из композиционных пломбировочных материалов, а ортопедические – из керамики.

Если стоит вопрос, какой из двух видов виниров лучше, то, несомненно, лучшим вариантом будет винир изготовленный стоматологом ортопедом, ведь он изготавливается из керамики.

Кроме того, они лучше прилегают к зубным тканям, что сокращает риск развития кариозного процесса в месте контакта с зубом к нулю.

Как изготавливаются виниры?

Чтобы винир долго радовал своего владельца его необходимо установить на хорошо вылеченный зуб. По этой причине стоматологи назначают рентгенологический снимок до начала лечения, чтобы посмотреть в каком состоянии находятся ткани зуба и костная ткань вокруг него. Обычно зубы перед установкой виниров депульпируют.

Поэтому после того как пациент пройдёт эндодонтическое лечение каналов зуба его отправляют на контрольный рентгеновский снимок. Этот снимок должен показать, качественно ли произведено лечение корневых каналов.

Канал должен быть запломбирован равномерно, на всю длину, пломбировочный материал не должен выходить за верхушку зуба.

Если зуб качественно вылечен, стоматолог приступает к обработке зуба под винир. После обточки снимается слепок ротовой полости (лучше двухслойный). После этого врач передаёт слепок в зуботехническую лабораторию для отливки гипсовой модели.

Именно на гипсовой модели в последующем и будет изготавливаться винир. Как только винир будет готов, его примеряют в полости рта пациента, подгоняют по прикусу, если есть необходимость, затем фиксируют при помощи пломбировочного материала.

Шлифуют, полируют и покрывают зуб фтор-лаком, чтобы укрепить эмалевый слой.

Если сравнивать два вида виниров между собой, то ортопедические обладают несколькими преимуществами:

1. Во-первых, керамические виниры обладают идеальной эстетикой. Композиты, как не старайся, не дают такой эстетики.
2. Во-вторых, прочностные характеристики у ортопедических виниров выше.
3. В третьих, срок службы керамических виниров более пятнадцати лет.

В четвертых, ортопедические виниры, в отличии от терапевтических, выдерживают и распределяют жевательную нагрузку так же как и естественные зубы.

Отрицательной стороной керамических виниров является:

• Изготавливается намного дольше композитных.
• Высокая цена.
• Такие виниры не восстанавливают сколы.

• Виниры, изготовленные из композиционных материалов, тоже не лишены положительных сторон:
• Они относительно недорогие; изготавливаются в одно посещение; при необходимости их можно легко снять и ими можно восстановить скол.
• Однако в тоже время они обладают существенными недостатками:

Не один керамический винир не прослужил пятнадцать лет из-за того, что такие пластинки более хрупкие. По этой причине они ломаются чаще, чем виниры изготовленные на ортопедическом приёме. Также существенным недостатком является то, что через три года эксплуатации композитный винир начинает изменять свой цвет.

Показания и противопоказания

1. Как и любая стоматологическая процедура виниринг не лишен показаний и противопоказаний.
2. Виниринг — процедура изготовления и установки винира.
3. Показанием к винирингу служит:

• Скол угла коронковой части зуба.
• Тремы и диастемы между зубами.
• Клиновидные дефекты.
• Повышенное сошлифовывание эмалевого слоя зуба.
• Неправильная форма зуба.
• Износившиеся со временем пломбы, которые портят эстетические свойства зуба.
• Патология зуба не кариозного происхождения (тетрациклиновые зубы, флюороз, гиперплазия, гипоплазия.

Противопоказания к восстановлению зуба виниром:

• Развивающийся кариозный процесс либо осложнение кариозного процесса в виде пульпита или периодонтита.
• Пародонтоз (подвижность зубов).
• Слишком тонкий эмалевый слой зуба.
• Трещины на эмали.
• Парафункция жевательной мускулатуры — бруксизм.
• Неполное прорезывание зуба.
• Неправильно сформированный прикус (прямой).

Если у пациента выявлено хотя бы одно из указанных противопоказаний, ему сразу же отказывают в виниринге. Единственным возможным методом восстановления разрушенных тканей зуба будет покрытие зуба ортопедической коронкой.

Источник: http://esli-bolit-zub.ru/koronki/article/pokazaniya-k-ustanovke-vinirov

Виниры на зубы: показания, противопоказания, разновидности и описание, цены и отзывы пациентов

Современная стоматология способна не только вылечить зубы, но и убрать их недостатки и дефекты так, что в результате получится белоснежная голливудская улыбка. С помощью инновационных технологий можно творить настоящие чудеса. Специалисты по всему миру особенно высоко ценят виниры, которые широко применяются для эстетической реставрации передних зубов. Да и отзывы пациентов о них в основном положительные.

Описание и разновидности виниров

Виниры представляют собой пластинки толщиной в 0,3–0,7 мм. Накладываются они на переднюю поверхность зуба. Изготавливаться могут из различных материалов. Различают следующие виды виниров:

• композитные;
• цельнокерамические;
• накладки из диоксида натрия на каркасе.

Все они имеют свои преимущества и недостатки, а также цену.

Керамические виниры

Поскольку по своим оптическим характеристикам керамика наиболее близка к естественному цвету зубной эмали, керамические виниры наиболее популярны среди пациентов и широко используются в стоматологии. Керамика не стирается, не меняет цвет и очень прочна. Срок ее службы составляет не менее 7 лет.

Способы изготовления керамических виниров:

1. Послойное нанесение керамики. Такой метод позволяет выполнить накладки с оптическими особенностями соседних зубов. Можно воспроизвести вкрапления различных оттенков, прозрачность, и даже имитировать трещинки эмали. К минусам послойного нанесения относится хрупкость изделия.
2. Прессованные виниры. Это твердые и прочные накладки. Запекаются они за один раз, поэтому воспроизвести точность нужного цвета намного сложнее.

Изготавливаются керамические виниры в лабораторных условиях. В зависимости от сложности ситуации на это может уйти от 7 до 14 дней. Цена на накладки из керамики – от 16500 рублей.

Композитные виниры

Винир является очень эластичной пластмассой, которой можно пользоваться как пластилином. Поскольку пластмасса более пористая, она хуже воспроизводит особенности зубов и полируется. Чтобы изготовить композитную накладку, необходимо очистить зуб, снять с него слепок и выполнить реставрацию.

Преимуществом композитных виниров является их быстрая установка. К недостаткам относится срок службы всего в 3–5 лет, поскольку материал быстро стирается и со временем теряет цвет и блеск. Цена на накладки из композитов колеблется от 15000 до 18500 тысяч рублей.

Виниры из диоксида циркония на каркасе

Поскольку каркас чаще всего делается в одном месте, а реставрационный слой – в другом, изделия выполняются немного дольше керамических. На сегодняшний день существуют современные станки, которые позволяют сделать точную копию формы и цвета зубов. Оборудование это очень дорогостоящее.

Каркасные виниры получаются очень красивыми, прочными и с долгим сроком службы. Средняя цена на накладки из оксида циркония – 31000 рублей.

Голливудские виниры

Такие накладки называют люминирами. По толщине они как контактые линзы. Для их изготовления используются уникальные моделирующие технологии. В результате люминиры получаются максимально соответствующими форме и цвету зубов пациента. Они отличаются сверхпрочностью, поэтому исключена возможность образования на них сколов и трещин.

Голливудские накладки для реставрации зубов имеют массу преимуществ:

• с их помощью корректируется большое количество дефектов зубов – от изменения цвета и формы, до кривизны;
• при уходе за люминирами достаточно соблюдать правильную гигиену полости рта;
• при необходимости накладку можно снять у стоматолога;
• после снятия голливудских виниров восстановления эмали не требуется;
• во время реставрации нет необходимости во временной накладке;
• процедура совершенно безболезненна, поэтому выполняется без анестезии;
• обтачивать эмаль перед установкой люминиров не нужно.

Голливудские виниры достаточно дороги. Их цена начинается от 31000 рублей за одну накладку.

Показания и противопоказания

Показания к установке виниров:

• некрасивый цвет зубной эмали, который не исправляется отбеливанием;
• некрасивая форма зубов;
• исправление трем и диастем;
• скол режущего края;
• незначительное смещение зубов;
• межзубные промежутки;
• патологическая стираемость эмали;
• отбеливание тетрациклиновых зубов.

Противопоказаниями к установке виниров являются:

• экстремальные нагрузки на зубной ряд;
• отсутствие зубов в боковых участках;
• обратный или прямой прикус;
• большие разрушения или пломбы;
• применение ранее резорцин-формалинового лечения;
• повышенная стираемость зубов;
• малая толщина эмали.

Преимущества и недостатки установки виниров

К плюсам реставрации с помощью накладок можно отнести:

1. Виниры хорошо имитируют поверхность эмали и повторяют анатомическое строение зубов.
2. С их помощью можно исправить различные дефекты в виде трещин эмали и сколов.
3. Накладки способны откорректировать форму, положение зуба и неправильный прикус.
4. Они придают зубам природную белизну и блеск.
5. Толщина обточки при реставрации составляет всего 0,3 мм.
6. Отреставрировать зуб можно за 1–2 посещения стоматолога.
7. Керамические виниры выдерживают перепады температур и высокие нагрузки. На них не образуются пятна и помутнения, поэтому чай, кофе и красное вино можно пить спокойно. Улыбка останется белоснежной.

Минусы:

• не очень эстетичны композитные материалы;
• накладки из композита не очень надежны и со временем изменяют цвет и тускнеют;
• зубы перед установкой некоторых видов виниров обтачиваются;
• при несоблюдении правил использования, композит может треснуть, а фарфоровая накладка отслоиться;
• виниры из фарфора хрупкие, и прочности зубам не придают.

Отзывы пациентов

Мои прорезавшиеся зубы мудрости привели к тому, что верхний ряд стал гулять в разные стороны. Решила поставить виниры, но останавливала цена. Недавно познакомилась с семьей стоматологов, которые пообещали сделать мне хорошую скидку. Решили, что сначала нижний ряд просто отбелим, а виниры поставим только на 10 верхних зубов.

В первое посещение просто сняли слепок. На втором этапе процедуры сделали анестезию, обточили зубы и закрыли их каппой, предварительно опять сняв слепок. Виниры изготавливались две недели. Все это время я носила каппы, которые держались на цементе и выглядели как обычные зубы.

Они практически не мешали, только казалось, что на внутреннюю сторону зубов приклеена жвачка. Когда я пришла в стоматологический кабинет в третий раз, мне опять поставили анестезию. Затем сняли каппы, примерили накладки, удалили излишки цемента и все отполировали. Процедура прошла безболезненно.

Елена

Не скажу, что зубы у меня такие уж и плохие, но мне хотелось, чтобы они были белее и длиннее. Долго изучала всякую информацию и отзывы о винирах, и решила, что керамические лучше композитных. Не очень хочется после того как поешь какие-нибудь красящие продукты, ехать на чистку накладок. Керамические виниры служат долго и не красятся. Конечно, они могут отколоться, но ведь и обычный зуб от этого не застрахован.

Зубы у меня прямые, поэтому процедура установки много времени не заняла. В несколько посещений мне отреставрировали 6 нижних и 10 верхних зубов. Применяли анестезию и было совершенно не больно. На нижние зубы я решила поставить виниры, а на верхние – люминиры. Цена на них практически одинаковая – от 38000 до 52000 рублей.

Мне хотелось, чтобы зубная эмаль выглядела белой, но в то же время естественной. Ее цвет мне подобрал художник.

Понять где накладки, а где мои зубки достаточно сложно, так как виниры изготовлены с неровностями, соответствующими зубной эмали. Первое время было непривычно, что зубы длиннее.

Но потом я про это забыла, словно они у меня были такими всегда. Единственным минусом является только довольно высокая цена.

Алиса

Начну свой отзыв с того, что зубы у меня были проблемными с детства. Я носила брекеты, но кривизна так и осталась. В детстве мы проживали в районе, где в воде повышенная концентрация фтора.

Поэтому у меня ко всему прочему еще и флюороз. Из-за него зубная эмаль выглядит очень неэстетично. Она покрыта выбоинами и пятнами.

Отбеливание никакого эффекта не дает, спасти мою улыбку могут только насадки.

Стоматолог предложил мне на 6 передних зубов композиты, которые помогут сформировать линию улыбки. За всю процедуру со скидкой я отдала 105000 рублей. В первый день мне почистили эмаль и сняли зубной камень. Виниры устанавливали постепенно. За один день реставрировалось два зуба.

Чтобы накладки не темнели, красящие напитки пью с помощью соломинки. Для меня это не обременительно.

Александра

Три года назад на 9 верхних зубов я поставила композитные виниры. Они красивые, белые, ровные и меня устраивают. Но через пару лет их придется менять, поскольку со временем они становятся хрупкими и слишком пористыми, окрашиваются от любой красящей пищи.

Решила, что теперь буду ставить керамику, которая стоит, конечно, дороже, но служит не менее 15 лет. Тем более она гладкая и не окрашивается. В своем отзыве хочу отметить, что композитные накладки быстро высыхают. Иногда за них даже цепляются губы.

Поэтому всем рекомендую керамику.

Юлия

Хочу рассказать о своих ощущениях и впечатлениях о винирах. Решилась их поставить из-за двух кривых передних зубов. В детстве мама заставляла меня поставить брекеты, но я очень стеснялась. Поэтому кривизна так и осталась. Хотела их поставить сейчас, но стоматолог меня отговорил. Сказал, что мучиться мне с ними придется в течение трех лет, а в результате зубы все равно потом могут поехать. Избавиться от проблемы навсегда он предложил мне с помощью виниров, которые очень широко рекламировал. Врач обещал всего за пару сеансов сделать мою улыбку красивой, и при этом практически совсем не обтачивать эмаль.

Решили на один зуб поставить керамическую накладку, чтобы сравнять ее с соседним зубом. На первом сеансе стоматолог сточил столько эмали, что остался один огрызок. Потом сделал слепок зуба, поставил временную накладку и уехал в отпуск. Отвалился временный винир на следующий день. В результате я две недели ходила с кошмарной кочерыгой.

Когда врач вернулся, керамическая накладка была готова. Посмотрев на нее, я расстроилась. Цвет отличался от моей естественной эмали. Техник ошибся, и сделал ее темнее.

Можно было отказаться, но я так устала от всего этого, что решила поставить имеющийся винир. Первое время, когда накладка села еще не до конца, она очень чувствовалась.

Примерно около месяца у меня ушло на то, чтобы к ней привыкнуть.

Зубы стали немного ровнее, но что соседний зуб выступает видно все равно. Да еще серый оттенок накладки бросается в глаза. Очень жалею, что мне спилили мой зуб, и с ним теперь ничего сделать нельзя.

Считаю, что если эмаль хорошая, а зубы здоровые, то никакие виниры ставить не стоит.

Зинаида

• Людмила Петровна Нестеренко
• Распечатать

Источник: https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/viniry/viniry-na-zuby-raznovidnosti-preimuschestva-ceny-i-otzyvy.html

Виниры: противопоказания к применению, когда их используют?

Протезирование винирами

Что из себя представляет протезирование зубов винирами? Виниры – это тонкие пластинки, толщина которых составляет от 0,1 мм до 1 мм. Они имитируют наружный слой зуба, выглядят эстетично, а потому так часто используются в стоматологии.

Виниры устанавливают исключительно на здоровые зубы, так что перед процессом установки рекомендуется пройти обследование полости рта, вылечить кариес, избавиться от проблем с деснами и посетить стоматолога-гигиениста для профессиональной чистки зубов.

Подготовка к установке виниров включает также в себя обточку эмали – удаление верхнего слоя (это не нужно при установке люминиров). Протезирование винирами по цене варьируется приблизительно от 10 до 50 тыс. руб.

Как устанавливают люминиры?

Полость рта и зубной ряд должны быть подготовлены к ортодонтической процедуре. Стоматолог проведёт санацию, очистку и крупную реставрацию зубов. Для подготовки люминиров и для их установки пациенту необходимо посетить стоматолога 3 раза.

На первом этапе, ортодонт сделает снимок, который будет обрабатываться компьютерной программой. Дантист вместе с пациентом обсудит, какие зубы требуют обновления, и подберёт необходимый оттенок люминиров. Пациент сразу увидит конечный результат.

После этого делается оттиск зубной челюсти. Его отсылают в лабораторию. Если у компании, изготавливающей накладки на зубы нет местного представительства, то делать их будет лаборатория в Америке, Германии, Японии. Всё зависит от того, люминиры какой компании выбраны пациентом.

Через 2 месяца пластинки на зубы будут готовы, и пациент придёт на первую примерку. Если изделие корректировать не надо, то установку производят сразу. В противном случае потребуется устранение недостатков в изделии.

Эмаль зуба обрабатывают грунтовкой. Делают её шероховатой. Это необходимо для того чтобы клей хорошо сцеплялся с поверхностью зуба. Цементная основа клея укрепит эмаль и надёжно зафиксирует люминиры на зубах.

Виды виниров

Какие бывают виды виниров? Выделяют следующие виды виниров на зубы:

• Прямые (терапевтические) – виниры формируют в ротовой полости пациента
• Непрямые (ортопедические) – виниры изготавливают в лаборатории по зубным слепкам

• По технологии изготовления

• Послойное нанесение массы, которую впоследствии обжигают
• Литьевое прессование под воздействие высокого давления и высокой температуры

Отличия от других видов реставрации зубов

Конечно, виниры и люминиры не единственный способ получить красивую улыбку. Первое, что приходит на ум, — отбеливание. Однако оно никак не влияет на форму зуба, а полученный цвет неизбежно теряет свою белизну со временем, её нужно регулярно поддерживать.

При этом все пломбы и коронки отбеливанию не подвержены. Так что есть риск получить разноцветные зубы: эмаль осветлится, а пломба или коронка останется прежнего цвета. Их придётся менять.

Виниры и люминиры можно подобрать тон в тон, плюс они без проблем ложатся на запломбированные зубы.

Однако это долго, и при необходимости обработать по шесть зубов в каждом ряду придётся потратить много времени.

Кроме того, зубы после такой реставрации нуждаются в регулярном осмотре и периодической коррекции — полировке в кабинете врача как минимум раз в год.

Третий вид — установка коронок. Ни одну коронку нельзя установить на зуб без обточки — ни металлокерамическую, ни цельнокерамическую. Хотя их срок службы не уступает винирам и люминирам, а сами коронки надёжно защищают зубы, всё-таки использовать данный метод реставрации при наличии здоровых или несильно разрушенных зубов не стоит.

Показания к винирам

Существуют показания для виниров. Для установки виниров показания к применению могут заключаться в следующем:

• Ярко выражена желтизна зубов
• Существуют значительные межзубные промежутки
• Изменился цвет после депульпации ряда зубов
• Есть неправильное положение зубов
• Присутствует выраженная эрозия зубной эмали
• Есть аномалии формы зуба
• Есть дефекты твердых тканей зубов
• Присутствуют трещины и сколы на зубах
• Ранее было неудачное применение реставрационных виниров

Более точные показания к винирам может сформировать только лечащий врач на этапе диагностики ротовой полости пациента. Всегда помните, что показания к изготовлению виниров, показания к применению виниров и показания к установке виниров во многом зависят от того, в какой ситуации находятся ваши собственные зубы.

Уход за винирами и люминирами

Никакого специального ухода они не требуют. Так же, как и натуральные зубы, нужно чистить их два раза в день, утром и вечером, и раз в полгода проходить осмотр и профессиональную чистку у стоматолога. Не нужно ни специальных зубных паст, ни щёток.

Можно пользоваться флоссами (зубной нитью для чистки межзубных промежутков) и ирригатором (прибором, который очищает зубы и промежутки между ними струйкой воды).

Если виниры изготовлены из полевошпатного фарфора или из Cerinate, нужно избегать разгрызания твёрдых и жёстких продуктов (орехов, сухарей и так далее).

Виниры, противопоказания

Существуют противопоказания для виниров. У виниров противопоказания к применению как правило заключаются в следующем:

• Сформирован неправильный прикус
• Есть крупные пломбы
• Отсутствует большое количество жевательных зубов
• Присутствует склонность к стиранию зубов
• Разрушены внутренние стенки зубов
• Присутствует склонность к бруксизму – скрежет зубами по ночам
• Пациент занимается видами спорта, в которых есть высокий риск травмирования передних зубов (обычно это хоккей, бокс и другие виды подобной физической активности)

В центрах имплантации и стоматологии «ИНТАН» вы можете осуществить протезирование зубов, а именно установить металлокерамические протезы, акриловые протезы, нейлоновые протезы, провести бюгельное протезирование, протезирование на имплантатах, осуществить CAD/CAM моделирование.

Из чего сделаны виниры и люминиры

Сначала виниры производили из полевошпатного фарфора. Они были довольно толстыми, но не очень прочными, и сейчас этот материал практически исчез со сцены, потому что его сменили более совершенные разработки.

Более чем 40 лет назад американская компания DenMat создала такой материал, как Cerinate. Пластинки из него стали более тонкими, так как были прочнее полевошпатных, и при их установке уже не требовалась значительная обточка зуба. Так появились люминиры.

Однако прочность их всё ещё была не такой высокой, как хотелось бы. К тому же этот материал не позволял создавать прозрачность и естественный вид зуба: более плотный и желтоватый у шейки, более прозрачный и светлый у края.

Этого пытались добиться путем раскрашивания, но получалось недостаточно натурально.

Следующим шагом в эволюции виниров стал материал на основе дисиликата никеля — E-Max от немецкой компании Ivoclar Vivadent.

Это фарфор, усиленный никелем, за счёт чего появилась возможность производить очень тонкие пластины, не требующие обточки.

При этом он вдвое прочнее Cerinate, позволяет полностью воссоздавать структуру зуба, его микрорельеф, прозрачные режущие края, переход одного оттенка в другой и так далее.

Особенности установки

Устанавливаются люминиры только на передние зубы с внешней их стороны. Крепление к зубной эмали происходит с использованием специального стоматологического крепкого цемента.

Его особенность – противостоять в течение продолжительного срока агрессивному воздействию употребляемой пище и слюне. Благодаря новейшим технологиям цемент насыщается большим содержанием фтора.

Это благотворно воздействует на зубную эмаль, укрепляя её во время ношения протезов.

Что будет с зубами, если потребуется люминиры снять? Данная конструкция легко удаляется с поверхности зубной эмали с использованием специального инструмента, не нарушая его целостности и не нанося ущерба для эмали.

Это обусловливается особой процедурой установки протезов, которая проходит без обточки зубной эмали, что невозможно сделать при установке обычных виниров.

Для многих пациентом является важным и другая особенность установки протезов – во время процедуры не требуется использование бормашины или применение обезболивающих уколов.

Можно ли ставить виниры во время беременности?

Заболевания полости рта способны негативно повлиять на здоровье матери и ребенка. Поэтому каждая женщина, которая становится на учет, обязана проходить консультацию стоматолога.

Чтобы беременность проходила легко, стоит заблаговременно позаботиться о состоянии зубов. Установка виниров является самым щадящим способом преобразить свою улыбку.

Современные материалы для протезирования не способны навредить здоровью ребенка. Компоненты, которые входят в состав сырья, не вызывают аллергию. Но несмотря на это, специалисты рекомендуют лечить зубы не позже второго триместра.

Керамические виниры: отзывы пациентов

На керамические виниры отзывы пациентов в большинстве случаев носят восторженный характер, ведь они и правда способны сделать вас обладателем голливудской улыбки.

Но, это только в том случае, если ваши виниры будет делать действительно высоко квалифицированный зубной техник.

К тому же очень важно, чтобы в клинике куда вы обратитесь – была именно собственная зубо-техническая лаборатория.

Это позволит стоматологу-ортопеду и зубному технику вместе принимать решения, стоя у кресла, и зубной техник тогда тоже получит возможность посмотреть вас в кресле, что позволит ему подобрать самый лучший вариант цвета и прозрачности для ваших виниров.

Плюсы виниров из керамики –

• Высочайшая эстетика.
• Полная цветовая стабильность – они не темнеют и не тускнеют со временем, как это происходит с винирами из композитов.
• Высокая надежность – срок службы ограничен только экстремальными обстоятельствами, например, травмами, и составляет в большинстве случаев от 12 до 25 лет.

Единственный недостаток таких виниров – это их стоимость. Но возникает естественный вопрос – как виниры из тонкого слоя фарфора толщиной 0,3-0,5 мм могут быть вообще крепкими? В мире существует не так много клинических исследований на тему прочности виниров и их срока службы. Однако мы постарались их найти (с результатами вы можете ознакомиться ниже).

• Результаты исследования (автор – Smales, 2004 г.) – «выживаемость» виниров спустя 7 лет после их изготовления составила: через 7 лет 86% виниров, изготовленных без перекрытия режущего края, прекрасно функционировали, а у их хозяев не было к ним никаких претензий. Однако, у виниров, изготовленных с перекрытием режущего края, процент выживаемости был на уровне 96%. Это говорит о том, что во-первых – керамические виниры с перекрытием режущего края надежнее, а во-вторых то, что через 7 лет только у 4% пациентов были какие-то проблемы и претензии к изготовленным винирам. Кроме того, если вдруг винир со временем выпал, то его можно принести к стоматологу, и вам тут же приклеят его вновь.

• Результаты аналогичного исследования (Лейтон, 2007 г.) – на основе оценки 304 фарфоровых виниров, установленных у ста пациентов показали: через 5-6 лет были целыми 96% виниров, через 10-11 лет – 93%, через 12-13 лет – 91%, а 73% виниров были целыми даже через 15-16 лет.

Как мы видим данных исследований – у некоторых пациентов виниры периодически выходили из строя. Основные причины, которые приводили к негодности виниров – это сколы керамики, трещины, выпадение винира.

Как мы видим: все это происходило, но в небольшом проценте случаев. К тому же, если винир выпал – он легко может быть снова установлен на зуб. А вот трещина или скол керамики уже потребуют замены винира.

Кроме того, виниры часто приходили в негодность из-за самих пациентов. Во-первых – плохая гигиена приводила к появлению кариеса рядом с виниром и последующему разрушению зуба. Во-вторых – травма зубов/виниров в результате удара, разгрызания орехов и семечек. В-третьих – к трещинам виниров приводили резкие перепады температур (горячий кофе + мороженое).

Важно: принимая во внимание результаты этих исследований нужно иметь в виду, что за прошедшие с момента исследований 10-15 лет – появились новые виды керамических материалов, технологии изготовления, которые позволили еще больше увеличить прочность и срок службы виниров из керамики.

Источник: https://kcdc.ru/estetika/viniry-pokazaniya-i-protivopokazaniya.html