Синус-лифтинг в стоматологии и его осложнения: открытый и закрытый, фото

Синус-лифтинг — востребованная процедура. Термин понятен специалистам, работающим в области имплантологии, но мало говорит обычным людям. Это касается и потенциальных пациентов, которые собираются воспользоваться услугами ортопедической хирургии.

Осложнения после синус-лифтинга заслуживают отдельного рассмотрения. Это не новая процедура, она используется в имплантологии на протяжении последних 30 лет. Первые опыты были не самыми удачными. Вот почему у специалистов появился стимул для разработки усовершенствованных материалов и инструментов.

Когда показан синус-лифтинг?

Строение кости верхней и нижней челюстей имеет существенное различие. Обе они представляют собой основу лицевого скелета. Жевание, глотание, речь и дыхание — вот неполный перечень функций, которые они выполняют.

Синус-лифтинг направлен на восстановление костной ткани за счет создания оптимального объема кости. Это обеспечивается введением в определенные зоны материала для костного роста. Такие зоны располагаются под гайморовой пазухой. Во время процедуры не происходит ее травматизации.

Стимулятор со временем превращается в обычную костную ткань и прорастает сосудами. Это отличная основа для установки зубного импланта.

Синус лифтинг (видео)

Типы синус-лифтинга

Если высота костной ткани меньше 7 миллиметров, показан открытый синус-лифтинг. Операция сложная. Врач выполняет ее отдельно от имплантации. После синус-лифтинга проходит 20 недель как минимум, прежде чем стоматолог поставит импланты в кость.

Когда высота костной ткани составляет 7-8 сантиметров, назначается закрытый синус-лифтинг. Хирург не выполняет разрезов, перемещает нижнюю зону гайморовых пазух.

С какими опасностями приходится иметь дело?

• Безболезненна;
• Проводится с помощью ультразвука;
• Требует только местной анестезии;
• Не предполагает необходимость в общем наркозе.
• Иногда для проведения процедуры требуется не больше 15 мин.

Осложнения после синус-лифтинга: можно ли их избежать?

От пациента немало зависит. Он должен неотступно следовать советам стоматолога. Осложнения грозят опасные, поэтому не стоит относиться к ним безответственно.

При соблюдении всех предписаний тоже возможны неблагоприятные эффекты. Это указывает на отсутствие детального обследования до начала оперативного вмешательства.

Вот почему неправильно утверждать, якобы синус-лифтинг обязательно связан с осложнениями. Они возможны в двух случаях:

1. Когда пациент халатно относится к своему здоровью;
2. Когда врач безответственно подходит к процедуре.

Возможны различные осложнения после синус-лифтинга. Симптомы, которые должны насторожить вас:

• высокая температура;
• кровотечение;
• затруднение носового дыхания.

Стоматолог наблюдает за каждым пациентом на протяжении нескольких дней после вмешательства. Первое посещение проводится через 3 дня.

Врачу достаточно один раз посмотреть прооперированную область, чтобы сделать выводы о соблюдении пациентом всех предписанных им рекомендаций. При наличии проблем врач тут же их устраняет.

Боль и другие подобные осложнения после синус-лифтинга в норме не возникают! Даже если вы просто ощущаете плохое самочувствие без каких-либо внешних признаков, сходите к врачу!

Гайморит

Говоря про осложнения после синус-лифтинга, симптомы гайморита считают ведущими. Врач может повредить мембрану Шнайдера. Она находится в зоне гайморовых пазух.

Это возможно, если стоматолог пользуется ручными инструментами вместо ультразвукового прибора. В верхнюю челюсть попадает инфекция, провоцирующая синусит или гайморит. Обострение гайморита — противопоказание к синус-лифтингу.

Предварительно надо вылечить болезнь. Обычно врач назначает 2-недельный курс антибактериальной терапии.

Отек

Он наблюдается в первые сутки после синус-лифтинга. Это норма. У мужчин возникает реже. Если спустя трое и больше суток отек не уменьшается в объемах, надо обратиться за специализированной помощью. Существуют препараты, быстро уменьшающие отек, если пациенту необходимо в ближайшие дни посетить важное мероприятие.

Что не стоит делать, чтобы не допустить осложнения после синус-лифтинга?

Советы

Физическая активность

• Физическая активность должна быть минимальной в день операции. Иначе возможны такие осложнения, как тахикардия и кровотечение.
• Не стоит поднимать тяжелые предметы после недавно проведенного синус-лифтинга.
• Примерно 2 недели после операции избегайте занятия интенсивными видами спорта или другой физической активности, требующей приложения значительных усилий.

Диета

1. Сразу после синус-лифтинга не стоит употреблять пищу. Можно поесть, когда действие анестезии пройдет. Но рекомендуется жевать на противоположной стороне как минимум в ближайшие 24-48 часов.
2. Ближайшие несколько суток употребляйте протертую пищу, избегайте твердых продуктов. Под запретом горячая пища, пряности и специи, которые могут вызвать раздражение на месте оперативного вмешательства. В ближайшие 3-4 дня избегайте газированных напитков.
3. Между приемами пищи пейте много жидкости.
4. Наберитесь терпения, постепенно вы вернетесь к обычному режиму приема пищи.
5. До места, где была проведена процедура, нежелательно дотрагиваться острыми предметами (столовые приборы, зубочистки, пальцы или другие объекты).

Гигиена полости рта

Хорошая гигиена полости рта имеет важное значение. Стоматолог порекомендует вам специальный раствор, которым надо будет полоскать полость рта каждый день. Полоскание обычно проводится после завтрака и перед сном на протяжении 30 секунд.

Но в первые 24 часа после операции не рекомендуется полоскать рот. Желательно минимальное воздействие на прооперированную область, чтобы не допустить кровотечения. Спустя сутки возьмите теплую воду и используйте ее для полоскания.

Она удалит остатки пищи и обеспечит быстрое заживление.

Разрешается чистить зубы, но прооперированную область лучше не трогать. Проводите в непосредственной близости с ней зубной щеткой с мягкой щетиной. Поддержание этой области в чистоте важно, чтобы предотвратить инфицирование. Гигиена способствует заживлению тканей.

Как быть с болью?

1. Незначительная боль или дискомфорт — вариант нормы. Это не считается осложнением после синус-лифтинга. Вы можете принимать обезболивающие, назначенные стоматологом: Кетанов, Нурофен и другие.
2. Возможно, врач пропишет вам антибиотики.

   Строго следуйте инструкции по приему препарата!

3. Если вы вдруг простудитесь, и у вас начнется насморк, обратитесь к лечащему врачу. Он вам пропишет сосудосуживающие капли или другие лекарства по необходимости.

   Он вас предупредит также, что в любом случае нельзя сморкаться.

Общие советы

Хотите избежать осложнений после синус-лифтинга? Следуйте советам:

1. Не сморкайтесь на протяжении 1-2 недели.
2. Не зажимайте нос, прежде чем чихнуть. Чихайте с открытым ртом, чтобы избежать давления в носовых пазухах.
3. Не пейте через трубочку!
4. Во время сна не ложитесь на ту область, которая была прооперирована.
5. Создают давление в пазухах занятия дайвингом и полеты на самолете. Исключите их на время.
6. Избегайте сильного наклона вперед, подъема тяжелых предметов, игры на музыкальных инструментах, в которые надо дуть.
7. Не курите на протяжении ближайших 10-14 дней. Никотин препятствует заживлению тканей и может спровоцировать кровотечение.
8. Не притрагивайтесь к прооперированной области, чтобы не спровоцировать кровотечение и не занести инфекцию.

Любая деятельность, увеличивающая давление в полости рта и носовых пазухах, противопоказана! Даже ходьба по лестнице может быть опасна!

Источник: https://www.LiderStom.ru/articles/implantatsiya-zubov/oslozhneniya-posle-sinus-liftinga-kharakternye-simptomy-i-rekomendatsii/

Закрытый и открытый синус лифтинг – в чем отличие?

Операция синус-лифтинг заключается в утолщении костной ткани, она выполняется при атрофии кости перед искусственным восстановлением зубов верхней челюсти пациента. Выполняют операцию при наличии показаний одним из двух существующих способов. Данное хирургическое вмешательство опасно возможными осложнениями и имеет ряд противопоказаний.

Часто возникающая сегодня необходимость в установке челюстных имплантатов сталкивается с препятствием в виде атрофированной костной ткани челюсти пациента.

Возвращение кости достаточной плотности, необходимой высоты и объёмности делается при помощи проведения синус-лифтинга. После укрепления костей челюсти, установленные на место отсутствующих зубов имплантаты смогут выдерживать значительные биомеханические нагрузки, характерные для процесса пережевывания пищи.

Когда человек по любой причине теряет зуб, кость в этом месте начинает постепенно атрофироваться, поскольку она более не испытывает жевательной нагрузки, стимулирующей её развитие и укрепление. Со временем кость уменьшаться в объеме. Это затрудняет установку имплантатов.

Если попытаться поставить имплантат на костную основу недостаточной ширины и высоты, можно повредить оболочку гайморовой пазухи.

Синус-лифтингом именуется сложная стоматологическая процедура увеличения костного массива верхней челюсти человека. Данное хирургическое вмешательство с помощью микрохирургических технологий выполняется при отсутствии у человека боковых зубов. Процедура производится на границе полых гайморовых пазух и костной ткани верхней челюсти.

Данная операция выполняется хирургами-стоматологами всего мира уже на протяжении тридцати лет. Сегодня практически все клиники устанавливают зубные имплантаты только после предварительно проведенного синус-лифтинга.

• В процессе операции дно слизистой оболочки гайморовой пазухи слегка приподнимается хирургическими инструментами, затем образовавшееся пространство заполняется подготовленным костным материалом на натуральной или синтетической основе.
• В результате создается прочный фундамент, на который можно помещать имплантаты длиной более 10 мм.
• Основным показанием для проведения данной процедуры является недостаток толщины кости в области верхнечелюстного альвеолярного отростка.
• На сегодняшний день, согласно данным статистики, операция показана примерно половине пациентов, нуждающихся в имплантировании зубов верхней челюсти!
• Остальные 50% пациентов имеют либо общие, либо специфические противопоказания для её проведения.

Источник: https://www.operabelno.ru/zakrytyj-i-otkrytyj-sinus-lifting-v-chem-otlichie/

Закрытый и открытый синус-лифтинг – отзывы кто делал, цена 2020

Из этой статьи Вы узнаете:

• как проводится синус лифтинг – отзывы, видео,
• открытый и закрытый синус лифтинг – цена на 2020 год,
• как можно избежать этой операции.

Синус-лифтинг – это хирургическая операция, цель которой заключается в увеличение объема кости в области дна гайморовых пазух на верхней челюсти. Такая операция является одним из вариантов костной пластики, и бывает необходима при установке зубных имплантатов в боковых отделах верхней челюсти. Чаще всего это бывает необходимо в области отсутствующих 5-6-7 зубов (т.е. моляров и премоляров).

Использование синус-лифтинга при имплантации зубов, как правило, является обязательным, если зубы в боковых отделах верхней челюсти были удалены давно, т.к.

в этом случае происходит опущение дна гайморовой пазухи в области отсутствующих зубов (рис.1).

Задача имплантолога будет заключаться в поднятии дна гайморовой пазухи за счет подсадки костного материала, что можно сделать при помощи одной из двух методик – открытого или закрытого синус-лифтинга.

Как выглядит поднятие дна гайморовой пазухи (схема)  –

Схема проведения синус-лифтинга и имплантации –

Эта статья написана для пациентов и позволит вам сориентироваться в плюсах и минусах 2 основных методик синус-лифтинга. Также мы расскажем о нескольких методиках имплантации зубов, которые в некоторых ситуациях могут позволить вообще избежать необходимости проведения костной пластики в принципе.

Синус-лифтинг: использование при имплантации зубов

Внутри верхней челюсти имеются так называемые «гайморовые пазухи» (одна справа и одна слева), которые представляют из себя полости, выстланные изнутри слизистой оболочкой.

Наверняка вы слышали про заболевание, называемое хроническим гайморитом, которое представляет из себя воспаление этих пазух.

Средний размер пазухи взрослого: от 2,5 до 3,5 см – в ширину, от 3,6 до 4,5 см – в высоту, и от 3,8 до 4,5 см – в глубину.

Удаление этих зубов вызывает снижение плотности кости в области дна гайморовой пазухи, и ведет к медленному опусканию дна пазухи.

Как следствие – это приводит к уменьшению высоты альвеолярного отростка челюсти и невозможности установки имплантов (рис.2-3).

Выбор методики синус-лифтинга  –

Существует 2 основных методики проведения синус-лифтинга – открытый и закрытый (мы подробно опишем эти методике ниже).

Выбор же между ними преимущественно будет зависеть от того – на сколько мм в высоту нужно увеличить высоту альвеолярного отростка, приподняв дно гайморовой пазухи.

А это уже будет зависеть от того – импланты какой длины врач должен установить, чтобы потом не было их перегрузки во время жевания.

Когда доктор определяется с длиной имплантов и соотносит ее с высотой альвеолярного отростка над гайморовой пазухой – ему становится четко понятно какую методику синус-лифтинга ему использовать.

Если говорить упрощенно… когда высоту кости необходимо увеличить до 4 мм (включительно) – это показание для закрытого синус-лифтинга.

А вот если дно гайморовой пазухи необходимо поднять на 5-6 мм и более, то здесь уже показан открытый синус-лифтинг.

Открытый синус-лифтинг  –

Эта методика позволяет добиться более значимого увеличения высоты кости в области планируемой имплантации, однако она более сложная и тяжелее переносится пациентами – по сравнению с методикой закрытого синус-лифтинга. Многочисленные исследования показали, что эта методика позволяет добиться увеличения высоты кости в области дна пазухи в среднем на 8,5 мм.

Показания к открытому синус-лифтингу  –

• если оставшаяся высота кости всего 1-4 мм, а значит нам нужно увеличить высоту кости сразу на 5-6 мм и более,
• если в проекции гайморовой пазухи планируется установить более 1-2 имплантов.

Открытый синус лифтинг: анимация + видео операции

Варианты проведения операции  –

Существует 2 варианта открытого синус лифтинга. Традиционный подход заключается в отсроченной установке имплантов (через 5-6 месяцев после операции). Однако возможен и вариант операции открытого синус-лифтинга сразу с немедленной установкой имплантов.

1)  Схема традиционного варианта операции  – операция выполняется со стороны полости рта. Под анестезией проводятся разрезы слизистой оболочки с внешней стороны челюсти (там где десна переходит в щеку).

Лоскут слизистой оболочки с одной стороны отслаивается от кости, чтобы обнажить поверхность челюсти в проекции гайморовой пазухи.

Далее при помощи хирургического бора и бормашины делаются неглубокие пропилы, чтобы создать «окошко» в тонкой костной стенке гайморовой пазухи со стороны щеки.

Одновременно с этим осторожно отслаивается слизистая оболочка от нижней стенки пазухи (ее дна) и приподнимается к верху.

Далее на дно пазухи укладывается костный трансплантат (материал), который будет источником образования новой кости.

После заполнения пространства костным материалом – на поверхность кости накладывается мембрана, которая защищает область операции от возможного инфицирования и прорастания мягких тканей. Далее лоскуты слизистой оболочки возвращаются на свое место и ушиваются наглухо. Врач обязательно назначает курс антибиотикотерапии и антисептических полосканий.

2)  Синус-лифтинг с немедленной установкой имплантов  – плюс этого метода в том, что этот вариант операции позволяет сэкономить 5-6 месяцев до момента начала установки имплантов, однако вы должны быть готовы к тому, что частота операционных и послеоперационных осложнений будет немного выше.

Методика операции полностью совпадает с вышеописанной классической операцией, только после создания окошка в кости, а также отслойки и поднятия слизистой оболочки дна гайморовой пазухи – в челюсть вкручиваются сразу еще и импланты. Уже только после этого вносится костная ткань, а место операции ушивается.

Открытый синус лифтинг: осложнения

К сожалению, когда проводится открытый синус лифтинг осложнения являются достаточно распространенным явлением. Основной недостаток этой методики заключается в высоком риске возникновения перфорации (разрыва) слизистой оболочки пазухи.

Перфорация может привести либо к необходимости отложить операцию, либо повышает риск неудачной операции (существует последующий риск попадания подсаживаемого костного материала в полость пазухи, нагноение костного материала и т.д.).

Также существует высокий риск кровотечения во время операции.

Перфорация слизистой оболочки гайморовой пазухи  –

Перфорации при открытом синус-лифтинге являются довольно распространенным явлением. Чтобы снизить риск перфорации врач обязан направить пациента на компьютерную томографию (КТ), которая покажет насколько тонкая слизистая оболочка пазухи, насколько пазуха имеет сложную топографию (все эти факторы увеличивают риск перфорации).

Слизистая пазухи может быть перфорирована как в процессе остеотомии (создания доступа в кости к слизистой пазухи), так и во время перемещения слизистой пазухи.

Перфорацию можно свести к минимуму, если использовать для создания окна в кости пьезоэлектрический наконечник.

Насадка такого наконечника имеет алмазное покрытие и не вращается, а вибрирует, что обеспечивает точную и безопасную остеотомию и значительно снижает частоту перфораций.

Использование звукового наконечника для остеотомии пазухи: видео

Что делать, если перфорация возникла  – небольшая перфорация может быть устранена путем размещения рассасывающейся коллагеновой мембраны на перфорированный участок слизистой пазухи.

Некоторые врачи ушивают перфорированную слизистую (но только, если она плотная).

Другие осложнения в момент операции  –

• кровотечение (часто),
• инфицирование гайморовой пазухи (редко),
• травма корня соседнего зуба (редко),
• выведение костного материала через перфорированную слизистую оболочку пазухи – внутрь гайморовой пазухи (редко).

Осложнения на этапе заживления  –

• резорбция введенного костного материала,
• развитие хронического гайморита.

Важно: пациенты с неконтролируемым сахарным диабетом, заболеваниями сердца, нарушением свертываемости крови, а также принимающие препараты для уменьшения вязкости/свертываемости крови – не являются хорошими кандидатами для синус-лифтинга, в силу значительно риска развития осложнений. Существует также относительное противопоказание для проведения синус-лифтинга для курильщиков (у последних существует очень высокий риск неудачной операции).

Закрытый синус-лифтинг  –

Закрытый синус-лифтинг обычно всегда проводится с одновременной установкой имплантов. Причем эта методика намного легче переносится пациентами вследствие своей меньшей травматичности. Главные показания к проведению данной методики  –

• планируемое увеличение высоты кости – до 4 мм (включительно),
• сохранившаяся высота костной ткани альвеолярного отростка над пазухой должна быть не меньше 5-6 мм.

Т.к. импланты при этой методике устанавливаются сразу же – такая высота кости в 5-6 мм необходима для того, чтобы добиться хорошей первичной стабилизации импланта (от которой во многом и будет зависеть качество остеоинтеграции импланта в кости). Кроме того, эту методику применяют, если в проекции гайморовой пазухи планируется установить не более 1-2 имплантов.

Закрытый синус лифтинг: видео операции + анимация

Схема проведения операции  – в кости высверливается ложе под будущий имплант, но строго на высоту кости, которое отделяет дно гайморовой пазухи от слизистой оболочки десны.

Самое важное на этом этапе – ни в коем случае не нарушить целостность слизистой оболочки дна гайморовой пазухи (24stoma.ru). Далее необходимо сместить слизистую оболочку, выстилающую дно гайморовой пазухи, приподняв ее вверх.

Это может быть сделано различными ручными инструментами или специальными механическими приспособлениями.

В результате таких манипуляций в области дна пазухи создается свободное пространство, которое заполняется костным материалом.

Лучше всего использовать аутокость (костную стружку, взятую от самого пациента), смешанную с материалом Bio-Oss на основе минерального матрикса бычьей кости.

Костный материал вводится через созданное в кости отверстие под имплант, а после внесения материала вкручивается уже и сам имплант, а слизистая над ним ушивается.

Закрытый синус лифтинг: на рентгенограммах реального пациента

Синус лифтинг: цена под ключ

Сколько стоит синус-лифтинг на 2020 год – цена складывается из стоимости самой операции + стоимости необходимых материалов (костного материала, и при необходимости – барьерной мембраны).

• Открытый синус лифтинг: цена от 25 000 рублей данная стоимость не учитывает стоимости материалов, таких как коллагеновая мембрана и подсаживаемый костный материал. С учетом этих материалов общая стоимость операции может доходить до 45 000 – 55 000 рублей.

• Закрытый синус лифтинг: цена от 10 000 рублей это минимальная цена, зафиксированная нами в Москве. В среднем же цена составит около 15 000 рублей, но это опять же только сама операция (дополнительно оплачивается стоимость костного материала). Например, такой качественный материал как Bio-Oss (упаковка 0,5 г) обойдется в сумму еще около 10-13 тысяч рублей.

Какой костный материал лучше всего использовать   –

Самым лучшим материалом всегда является аутокость, т.е. кость, которая берется у самого пациента в других участках челюстей. Обычно кость берется в области ветви нижней челюсти или подбородка.

Однако, учитывая, что при операции требуется достаточно большой объем подсаживаемой кости – врачи обычно используют смесь аутокости пациента с депротеинизированной бычьей костью (имеющей высокое содержание минеральных компонентов).

Примером такого материала может служить «Bio-Oss».

В более рыхлой кости верхней челюсти важно использовать именно костные материалы именно с минеральным компонентом, а вот коллаген-содержащие материалы в этих условиях будут очень быстро рассасываться (резорбироваться) и не дадут значимого увеличения объема костной ткани.

Закрытый и открытый синус-лифтинг: отзывы

По поводу операции синус лифтинг отзывы кто делал сводятся к следующему…  Наиболее травматичным является открытая методика синус-лифтинга, после которой в течение первых 72 часов нужно быть готовым к значительному отеку мягких тканей лица, выраженной боли, возникновению гематомы. Пережить это без больничного листа вам вряд ли понравится.

Методика закрытого синус-лифтинга менее травматична, после нее редко бывают осложнения, выраженные боли или отек. Поэтому по возможности следует отдавать предпочтение закрытому синус-лифтингу.

В любом случае предпочтение стоит отдавать только опытным врачам-имплантологам, которые имеют опыт работы именно в стационарах челюстно-лицевых отделений больниц, а не просто опыт работы в поликлинике или частной клинике.

Если при начальных симптомах осложнения вмешательство врача может помочь избежать полноценного его развития, то упущенное время в 1-2 дня может привести к развитию выраженного воспаления и в итоге – просто к неудачной операции. Поэтому выбирайте врача-имплантолога, который работает в клинике каждый рабочий день, и который не собирается в отпуск в ближайшие 2 недели после операции.

Как можно избежать синус-лифтинга  –

Синус лифтинг использование при имплантации зубов в боковых отделах верхней челюсти, как правило, является обязательным, если речь идет об одно- или двух-этапной методиках имплантации, при которых применяется классический тип имплантов (рис.8). Однако существует 2 методики имплантации, которые в 95% случаев позволяют вообще избежать синус-лифтинга.

1)   Методика базальной имплантации (ее называют также однофазной). Эта методика применяется как при полном, так и при частичном отсутствии зубов на челюсти. Избежать синус-лифтинга тут возможно благодаря особой форме базальных имплантов ROOTT (Швейцария) и имплантов Ihde Dental (Швейцария).

Поддесневая часть имплантов базального типа может идти в обход гайморовой пазухи (рис.9); причем протезирование можно будет проводить уже через 3 дня после операции, в отличие от традиционной методики имплантации, при которой протезирование чаще всего проводится в срок 3-6 месяцев после операции.

2)   Второй альтернативой выступает имплантация по протоколу «All-on-4». Эта методика применяется уже только для несъемного протезирования полностью беззубых челюстей. Протезирование также осуществляется уже в день операции.

В результате вы получите полностью несъемный мостовидный протез на 4 или 6 имплантах – уже в день операции. Разработка методики осуществлена компанией «Nobel Biocare» (Швейцария) – известному во всем мире производителю имплантов.

Надеемся, что наша статья на тему: Синус-лифтинг открытый и закрытый отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

Источник: https://24stoma.ru/sinus-lifting.html

Синус-лифтинг в стоматологии — что это такое, открытый, закрытый, цена, осложнения, фото

Подобная стоматологическая процедура с успехом применяется уже несколько десятков лет и пользуется широкой популярностью. Более точным названием можно считать термин субантральная аугментация, но он очень сложный и не прижился, поэтому в среде специалистов преобладает темени синус-лифтинг.

Что это такое?

Рассматриваемая процедура имеет отношения к различным областям имплантологических операций. Сегодня хирурги в области стоматологии имеют в своём арсенале множество средств проведения акций по увеличению в объёме структуры костей.

Синус-лифтинг успешно сочетается с такими методиками, как аутотрансплантация и метод наращивания костными блоками.

За счёт увеличения в объёме области челюсти в районе между нижней стенкой синуса и верхушками зубов верхней челюсти обеспечивается значительный объём для закрепления имплантантов.

• Увеличение кости в объёме предполагает новые возможности для фиксации импланта из титана в пространстве отсутствия зубов.
• Боковые челюстные отделы испытывают высокую нагрузку, поэтому нередко требуется установка имплантов, имеющих длину свыше 10 миллиметров.
• Это обеспечит хорошую закрепляемость всей конструкции и способствует качественное сопротивление воздействию механических нагрузок.

Методы

Методика проведения синус-лифтинга предполагает выбор конкретных мер для осуществления данного рода действия. Подбор конкретной методики выполняется непосредственно лечащим врачом при проведении предварительного осмотра больного. В целом различаются следующие основные методики действий.

Предварительный осмотр. Врач оценивает общее состояние больного, выявляет имеющие место хронические патологии и методы их устранения.

Исследуются строение челюсти и слизистой оболочки, определяется высота участка челюсти, где предполагается назначение операции. Проводится рентгенологическое обследование.

Выполняется моделирование до начала операции. Делается слепок с челюстей пациента, выполняется моделирование зубов с использованием восковых слепков, оценивается соотношение между отростками альвеол и молярами.

Виртуальный синус-лифтинг выполняется в строгом соответствии с самыми современными технологиями 3D моделирования.

Виды

Стоматологическая практика предполагает использование ряда видов для проведения костной аугментации. В целом они сводятся к двум основным направлениям.

Открытый синус-лифтинг в стоматологии

Применение при толщине участка кости до 7-8 миллиметров. Назначение открытой операции предполагает проведение надреза слизистой в полости рта, после чего выполняется высверливание фрезой отверстия до пространства внутренней поверхности гайморовой пазухи.

Затем приподнимается пространство слизистой полости, которая выстилает область верхнечелюстного синуса и в проявившуюся область вводится материал для трансплантации.

Для того, чтобы не допускать прорастания слоя эпителия он покрывается барьерной мембраной, затем ушивается лоскутом слизистой оболочки.

Закрытый

Выполняется в случае наличия структуры кости до 8-10 миллиметров толщиной. Процедура относится к разряду щадящих.

Делается местная анестезия, после чего прорезается латеральное окно и в него вводят особый инструмент, предназначенный для отслаивания мембраны слизистой оболочки.

Сохранение её целостности на данном этапе является крайне важным. После выполнения процедуры отслаивания в образовавшуюся область вводится стружка остеопатического типа, которая подготавливает процесс накладывания шва на мягкие ткани ротовой области. После выполнения аугментации проводится размещение зубных имплантов.

Показания

Стоматологической практикой отмечаются следующие основные показания к назначению операции рассматриваемого рода:

1. Нарушения строения зубов на челюсти в строгом соответствии с первоначально намеченным сценарием.
2. Травмы и повреждения челюсти и слизистой рта.
3. Последствия не залеченных своевременно заболеваний слизистой области рта.
4. Проблемы с ротовой областью, которые с течением времени приняли хронический характер.
5. Разрушения зубной эмали.
6. Проникновение инфекционного поражения на область слизистой рта.
7. Проблемы с прикусом, врождённые или приобретённые на протяжении всей жизни.
8. Наличие прочих поражения рта и слизистых областей, имеющих различную выраженную форму этиологии.

Противопоказания

К различным противопоказаниям к проведению рассматриваемой процедуры следует отнести такие факторы:

1. Выраженные проблемы сворачиваемости крови и необходимость их скорейшего лечения.
2. Злокачественные опухолевые образования, проявляющиеся в различных областях ротовой полости.
3. Проблемы с сердцем и сосудами, заболевания системы кровообращения, которые в текущий момент располагаются на стадии суб. компенсации.
4. Проблемы и нарушения нормального процесса функционирования иммунной системы пациента.
5. Синусит верхней челюсти в его острой фазе развития.
6. Период прохождения восстановительных процедур после назначения рассматриваемой акции в функционирование полости носа и области гайморовых пазух.

Цена

Конечная стоимость осуществления рассматриваемого действия по разрешению проблем описываемого типа определяется степенью тяжести такого состояния пациента и запущенностью проблемы.

Также имеет значение общий объём работ, которые требуется выполнить при оперативном действии.

В соответствии с приведенными факторами цена проведении данной операции варьируется от 12000 до 25000 рублей.

Какими могут быть последствия?

Возможны следующие последствия рассматриваемой проблемы:

1. Осложнения приживаемости введённых имплантов.
2. Нарушения целостности зубного ряда при неправильно выполненном действии.
3. Сложности с прохождением восстановительных процедур после проведения оперативного сценария.
4. Проблемы заживления раны после операции при плохой сворачиваемости крови.
5. Распространение проникшей на слизистую оболочку инфекции на прилегающие органы и участки.
6. Необходимость назначения повторного действия при нарушениях на слизистой оболочке, вызванных проникновением инфекции во время осуществления акции.

Осложнения

Осложнения осуществления данной операции диктуются общей степенью её тяжести, а также конкретным состоянием пациента на момент проведения.

При проведении самого оперативного вмешательства возможны такие проблемы:

1. Примерно у третьей части всех прооперированных пациентов происходит прободение слизистых оболочек синуса верхней челюсти. Причина кроется в плохом обзоре поля выполнения оперативного вмешательства и недостаточной толщины самой слизистой оболочки.
   Проблема легко устраняется, для этого требуется ушить лоскут слизистой или прекратить перфорацию. С этой целью применяются мембраны, целлюлоза для рассасывания, а также костный материал, лишённый минеральной основы.
2. Проблемы с ходом оперативного вмешательства, вызванные малым опытом практикующего хирурга. Невыполнение технических предписаний является причиной проникновения инфекции в открытые раны. В таких случаях показано осуществления антибактериальной терапии.
3. Особенности анатомического строения пациента, препятствующие проведению оперативного сценария.

Сложности послеоперационного восстановления в целом сводятся к следующему:

1. Проблемы с восстановлением костной структуры по причине рассасывания материала. В подобных случаях требуется выполнение повторного хирургического вмешательства с применением новых материалов.
2. Люксация внесённого импланта, нарушения подвижности происходят за счёт плохого приживления титанового винта или развития острой фазы периимплантита.

Полезные советы

Заживление раны после проведенного вмешательства составляет промежуток времени от шести до восьми суток.

Для обеспечения качества данного процесса следует придерживаться таких простых советов:

• избегать полётов на самолётах в период заживления после операции;
• не переносить существенных физических нагрузок в период после перенесения оперативного вмешательства;
• не делать резких движений в течение недели после операции и в последующем;
• соблюдать известную аккуратность при чиханье и кашле, рот удерживать в открытом положении, вакуум в гайморовых пазухах не создавать;
• не есть горячего, дабы не провоцировать кровотечение после оперативного вмешательства в период заживления раны;
• жидкость надо пить мелкими глотками, через трубочку никакого питья не употреблять.

В течение проведения восстановления необходимо придерживаться предписаний врача по выполнению назначенной диеты и выполнению должного ухода за полостью рта и участка оперативного вмешательства.

Источник: https://prozubi24.ru/sinus-lifting/

Открытый и закрытый синус-лифтинг в стоматологии: особенности операций, возможные осложнения

Современная стоматология добилась выдающихся успехов и позволяет сравнительно легко воссоздать целостность зубного ряда. Наиболее прогрессивным методом восстановления зубов является имплантация, но для ее осуществления требуется соблюдение ряда условий.

Одно из них – достаточное количество костной ткани в том месте, где будет установлен искусственный корень. Если зуб отсутствовал долгое время, эти ткани атрофируются, десна «проседает».

Для восстановления костного основания верхней челюсти применяют операцию под названием синус-лифтинг.

Суть операции

Имплантологи отмечают, что просто установки имплантов обычно недостаточно. Сначала врачу приходится создать приемлемые условия для крепления протеза.

Для восполнения дефицита костной ткани и слизистой оболочки, который чаще всего наблюдается в верхней челюсти, проводится остеопластика – синуслифтинг.

Цель этой процедуры – приподнять дно гайморовой пазухи, чтобы увеличить высоту альвеолярного отростка и сделать его достаточным для установки импланта. Для фиксации искусственного корня на место премоляра или моляра рекомендуется использовать изделия длиной 9-13 мм.

При выполнении такой операции врач заполняет пространство под мембраной Шнайдера (слизистая оболочка гайморовой пазухи) остеопластическим материалом, увеличивая костную составляющую. Со временем это вещество замещается естественной костью, а искусственный материал рассасывается.

Синуслифтинг бывает латеральным, или открытым, и вертикальным – закрытым.

Показания к синус-лифтингу

Назначают процедуру в случае, если длина альвеолярного гребня недостаточна для установки и закрепления импланта (менее 10 мм). Такая ситуация может наблюдаться в верхней или нижней челюсти, но синус-лифтинг проводится только вверху, где имплант может перфорировать дно гайморовой пазухи – это участок роста премоляра (четверки), первого и второго моляра (пятерки и шестерки).

Противопоказания к процедуре

Перед выполнением процедуры врач выясняет, нет ли у пациента к ней противопоказаний. Они могут быть абсолютными и относительными. К первым относятся состояния, при которых синус лифтинг невозможен:

• опухоли гайморовых пазух (доброкачественные или злокачественные);
• аутоиммунные заболевания;
• болезни крови (нарушения коагуляции).

Относительными считаются противопоказания, которые могут быть устранены. Среди них такие:

• синуситы в острой фазе;
• обострение болезней десен, зубов;
• прием препаратов, подавляющих иммунитет, либо влияющих на свертываемость крови;
• твердые зубные отложения;
• гайморотомия — послеоперационный период.

Разновидности синус-лифтинга

Первая — более травматична, зато врач имеет возможность рассмотреть слизистую оболочку гайморовой пазухи и проконтролировать ее состояние. В нашем видео можно увидеть, как выполняются оба типа процедуры.

Открытый

Для открытого синус-лифтинга врач производит надрез слизистой оболочки в районе гребня альвеолярного отростка — эта операция не сложная, но травматичная.

Если остеопластика выполняется отдельным этапом до имплантации, разрез делается на внешней (латеральной) поверхности десны.

Если же операция производится одномоментно с имплантацией, специалист вынужден выполнить более длинный разрез с захватом нижней части гребня.

Далее слизистая оболочка, покрывающая пазуху изнутри, отслаивается и приподнимается на необходимую высоту, а полученную полость врач заполняет специальным остеопластическим материалом – спейсером.

Предназначение этого вещества – удержать пространство и дать время костной ткани постепенно заместить спейсер. Затем на участок, где выполнено отверстие, накладывается защитная мембрана.

Далее лоскут слизистой оболочки возвращается на место; иногда сразу после открытого синус-лифтинга ставится имплант.

Закрытый

Второй способ выполнения операции менее травматичен для пациента, но и менее удобен для имплантолога.

Доступ в субархноидальное пространство верхней челюсти производится через отверстие в десне, в котором впоследствии будет установлен имплант.

Закрытый синус лифтинг — более сложная процедура с точки зрения специалиста, поскольку врач должен приподнять слизистую гайморовой пазухи через узкий тоннель.

Для начала имплантолог производит препарирование кости фрезерным инструментом (остеотомом, остеоконденсором), одновременно подготавливая ложе для будущего импланта.

Далее через отверстие врач приподнимает слизистую путем введения инструмента в тоннель. Доктор не может видеть, как сильно приподнялась оболочка, и в этот момент она может быть перфорирована, что означает осложнение операции.

Это существенный недостаток закрытого синус-лифтинга.

Вторым минусом процедуры можно назвать малый объем получаемого пространства. С помощью вертикального введения инструмента невозможно приподнять значительную площадь слизистой, а значит, подобное мероприятие не позволит поместить остеопластический материал в значительном объеме.

Осложнения после процедуры

Процедура синус-лифтинга довольно востребована, и практикующие имплантологи проводят ее часто.

Считается, что основное осложнение операции — перфорация (разрыв) слизистой оболочки гайморовой пазухи, но эту ситуацию врач должен увидеть сразу же, еще до окончания процедуры. Решить ее специалист может на месте, произведя латание или ушивание места разрыва.

Могут возникнуть и другие осложнения после синус лифтинга — о них пациент информируется заранее. Важно знать, как действовать в случае возникновения проблем, каковы их первые признаки.

Отек

Это явление считается нормой, но его пик приходится на 2-3 день после процедуры, затем отечность должна постепенно спадать. Если отек увеличивается, а кровотечение не проходит в течение первых суток, нужно непременно обратиться к врачу.

Боль

Болевые ощущения в месте проведения разреза могут беспокоить первые несколько дней. Это выражается в невозможности прикусывания на эту часть челюсти, также боль может присутствовать и во время разговора.

Рекомендуется принять обезболивающие препараты – «Ибупрофен», «Нурофен», «Кетанов», «Нимесил».

Если болезненные ощущения нарастают и все еще присутствуют по истечении трех дней после синус лифтинга – вероятно, присоединилась бактериальная инфекция, требуется вмешательство специалиста.

Гайморит

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух после операции синуслифтинга возникает не часто, приблизительно в 4 % случаев. Подобное осложнение обусловлено возникновением благоприятных условий для развития инфекционного процесса. Это состояние может быть вызвано:

• Попаданием инфекции в гайморову пазуху во время процедуры при несоблюдении правил антисептики.
• Ухудшением вентиляции, которое возможно при нарушении связующего устья между носовой полостью и одним из синусов. Это состояние может возникнуть вследствие отека слизистой, блокады соустья неправильно установленным имплантом, проникновением в пазуху остеопластического материала или фрагментов стенки слизистой.
• Нарушениями активности слизистой оболочки пазухи, которое произошло вследствие ее отслойки во время операции. В норме миниатюрные реснички на эпителии способствуют эвакуации слизи из пазух в носовую полость.

Гайморит, возникший после синуслифтинга, имеет сходные симптомы с обычным осложнением простуды. Больные отмечают боль в гайморовых пазухах, нарушение носового дыхания, выделения из носа, повышение температуры. Лечение гайморита консервативное – показаны антибиотики, а также физиотерапия. Оперативное вмешательство требуется реже.

Рекомендации после операции

После процедуры пациенту следует придерживаться рекомендаций, которые ему должен дать врач. В течение 4-7 дней, в зависимости от сложности операции, не рекомендуется выполнять следующие действия.

1. Активно заниматься спортом. Нагрузку увеличивать постепенно на 4-5 сутки, когда спадет отечность и уменьшаться болевые ощущения.
2. Сморкаться. Если из носа есть выделения, можно промывать носовые ходы физраствором, промакивать носовым платком. По возможности стараться не чихать.
3. Полоскать рот. Иногда врач рекомендует делать ротовые ванночки с содовым раствором или настойками трав.

При выраженных болевых ощущениях можно прикладывать к щеке лед (не более чем на 15 минут, чтобы не простудиться), принять обезболивающее.

Источник: https://MikDent.ru/protez/implant/otkrytyj-i-zakrytyj-sinus-lifting.html

Синус-лифтинг при имплантации зубов

Операция синус-лифтинга успешно проводится в стоматологии последние 30 лет. Второе его название — «субантральное увеличение» более точно отображает суть хирургического вмешательства.

Современная процедура означает наращивание альвеолярных костей верхней или нижней челюсти и выполняется профессиональным стоматологом.

Верхнечелюстная структура особенная и анатомически значительно разнится с нижней челюстью, в особенности из-за её пористого строения.

В проекции боковые корни верхних зубов располагаются сверху самой большой черепной пазухи — верхнего челюстного синуса максиллариса. Каждому пациенту важно знать, как провести подготовку перед имплантацией зубов и что делать после операции наращивания искусственной костной ткани.

Что такое синус-лифтинг верхней челюсти?

Аугментация или наращивание костной ткани челюсти — это хороший безопасный способ увеличить толщину альвеолярных костей до или во время проведения имплантации зуба. Стоматологические клиники Петербурга используют современные качественные остеопластические гранулы.

Они имеют особенную, сложную поверхность, благодаря которой осуществляется их быстрое срастание со здоровой костью пациента. Этот подготовительный процесс синус-лифтинга при имплантации зубов, называется остеоинтеграцией. Формирование нужной толщины костной ткани происходит в период 4-6 месяцев.

Показания к проведению операции синус-лифтинга:

• Врожденные дефекты и аномалии строения челюсти.
• Осложнения запущенных стадий болезней зубов и десен.
• Потеря зуба в результате: болезни, травмы, удаления по медицинским показаниям.
• Заполнение альвеолярных полостей после удаления зубов.
• Атрофированная или малая толщина кости альвеолярного отростка.
• Длительное отсутствие зуба, которое способствует истончению альвеолярной кости.

Таким образом, синус-лифтинг верхней челюсти — это значительная аугментация (наращивание) костной ткани вокруг будущего имплантата, поднятие нижней части (дна) верхнечелюстной пазухи.

Использование синус-лифтинга при имплантации зубов является частой процедурой, которой подвергается большинство пациентов стоматолога.

Для того чтобы имплантат хорошо прослужил всю жизнь, необходимо его полное окружение костным материалом толщиной не менее одного миллиметра. Альвеолярная кость должна обладать достаточной высотой, поэтому иногда требуется внедрение значительного количества остеоинтегрирующего вещества.

Аугментация кости: возможные способы

Открытый способ проведения синус-лифтинга отличается от процесса закрытого наращивания. В стоматологической практике применяются три метода оперативного увеличения костей: открытого (выполняются при толщине костей менее 7-8 мм), закрытого (при структуре 8-10 мм и более) и аутогенного синус-лифтинга.

Открытый синус-лифтинг

Перед проведением операции пациенту могут вводиться препараты, обеспечивающие седативный эффект и делающие процесс максимально комфортным. Операция выполняется через слизистую ротовой полости. Последовательность проведения процедуры:

• Хирург аккуратно производит небольшой надрез десны под местной анестезией. Образуется небольшое отверстие, через которое врач получает доступ к слизистой альвеолярной пазухи, чтобы ее поднять.
• В месте предполагаемой установки имплантата проводится разрез альвеолярной ткани и аккуратно приподнимается дно верхнечелюстного синуса.
• Вживляется остеопластический материал костной стружки или гранулы, которые впоследствии сращиваются с костью пациента.
• После подъема слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, материал принимает правильную форму в образованной полости, не оставляя пустот.
• Чтобы предотвратить прорастание, эпителиальный слой покрывается барьерной пленкой и лоскутом слизистой оболочки.
• Завершающим этапом является сшивание раны необходимым количества швов.

Материал, заменяющий кость, имеет вид гранул и бывает получен из природных веществ. Часто препарат для костнопластической хирургии производится из кораллов или лиофилизированного деминерализованного костного материала. В качестве стоматологических средств, крепящихся к нарощенной кости, используются шурупы, титановые гвозди и мембраны, они бывают двух видов:

• самостоятельно рассасываются со временем;
• неабсорбируемые мембраны из тефлона, требуют операционного метода удаления.

Данная процедура может вызывать неприятные ощущения у пациентов. Но стоит помнить, что анестезия, вводимая через слизистую оболочку и кость, обезболивает эффективнее, чем при лечении кариеса. Не стоит бояться, что подъем оболочки пазухи спровоцирует болезненность или большой дискомфорт.

Закрытый синус-лифтинг

Менее травматичная операция закрытого синус-лифтинга относится к мягкому оперативному методу. Перед проведением манипуляции хирург-стоматолог определяет, на какую глубину допустимо поднять дно альвеолярной пазухи. Необходимый объем наращиваемой костной ткани в этом случае не превышает 4мм. Подробное описание манипуляции:

• Выполняется местное обезболивание средством, на которое предварительно проведено тестирование для предотвращения аллергической реакции.
• Над альвеолярным отростком пациента просверливается цилиндрическое отверстие с помощью специального стоматологического инструмента.
• Перфорированное отверстие углубляется и расширяется, после чего доктор вводит в него остеопластический материал, состоящий из высококачественной костной стружки.
• После поднятия дна, аккуратно внедряется имплантат.

Основным преимуществом этого метода, с точки зрения пациента, является меньшее хирургическое вмешательство и менее вероятное развитие осложнений после процедуры.

Аутогенный синус-лифтинг

Существует возможность выполнения синус-лифтинга аутогенными трансплантатами. В этом случае эндогенный материал берется чаще всего из подвздошной или тазобедренной кости пациента.

Затем под общим наркозом происходит перемещение костного блока на дно альвеолярной пазухи, заполняя полость на нужную высоту.

Операция относится к роду серьезной костнопластической хирургии и показана в таких случаях, как:

• Нарушение анатомической целостности вследствие травмы.
• Врожденные аномалии развития, не поддающиеся устранению путем открытого или закрытого синус-лифтинга.

Эндогенный материал кости берется в стационарных условиях — пациент находится в больничном учреждении все время от забора материала до истечения послеоперационного периода. Данные меры направлены на предотвращение нежелательных осложнений.

Метод наращивания выбирается врачом трансплантологом, и подбирается индивидуально для каждого случая. Способ проведения операции зависит от изначального состояния верхней челюсти и размера альвеолярной пазухи. Поэтому перед хирургической процедурой необходимо провести тщательное обследование:

1. Панорамная рентгенограмма — позволяет врачу хорошо осмотреть челюсть пациента со всех ракурсов.
2. 3-D сканирование полости, получаемое от компьютерной томографии.
3. Общий анализ крови — показывает воспалительные процессы, которые являются прямым противопоказанием для аугментации.

Задача каждого имплантолога заключается не только в том, чтобы правильно определить вид подходящего имплантата и ввести его без осложнений, но и в проведении тщательной подготовки.

Чем отличается открытый и закрытый синус-лифтинг?

Большинство стоматологов выбирают открытый метод, так как он обеспечивает полноценный визуальный контроль во время операции. Единственным минусом является длительный процесс заживления послеоперационного рубца и продолжительное время реабилитации.

Между введениями костной стружки производится рентгенография для контроля создаваемой толщины надкостницы альвеолярного отростка. При открытой технике синус-лифтинга имплантат не может быть установлен до тех пор, пока кость не достигнет требуемой толщины. Обычно, перед вживлением искусственного зуба требуется около шести месяцев, но в некоторых случаях проходит год.

Различие заключается в том, что при выполнении операции закрытого синус-лифтинга возможно одномоментное вживление имплантата. Открытый метод может выполняться несколько раз при невозможности добиться нужного объема заполнения пазухи за одну процедуру. Поэтому, как часто делать синус-лифтинг, решает врач имплантолог.

Противопоказания для проведения наращивания

Существуют определенные условия и заболевания полости рта, при которых остеопластическая хирургия запрещена. К таким заболеваниям относятся:

1. Злокачественные опухоли щек, десен, горла.
2. Нарушения работы и заболевания системы свертываемости крови.
3. Плохое функционирование сердечно-сосудистой системы.
4. Нарушения в иммунной системе, ВИЧ, СПИД.
5. Острая стадия синусита верхнечелюстной пазухи, полипы полости носа, множественные перегородки.
6. Восстановительный период после операции на носовой полости.

Также не рекомендуется выполнять наращивание пациентам, страдающим алкоголизмом и наркоманией. Это связано с нарушением времени свертываемости крови и плохим образованием тромбов, что повышает риск послеоперационных кровотечений. Пациентам с гепатитом С разрешен синус-лифтинг, так как болезнь не влияет на процесс регенерации костной ткани и приживаемость имплантов.

Реабилитация — послеоперационный период

Дискомфорт и легкая болезненность возникает после прекращения действия анестезии. Устранить ее самостоятельно можно с помощью обезболивающих средств. Практически во всех случаях возникает отек лица после подъема синуса. Опухание щеки нарастает первые 3 дня, а затем постепенно уходит.

Чтобы исключить все возможные негативные последствия операции, должны соблюдаться следующие правила:

• Запрещены физические нагрузки, нежелательно поднимать предметы тяжелее 2 кг. Не рекомендуется делать резких движений головой и всем телом.
• Контролировать давление крови, во избежание альвеолярных кровотечений и расхождения швов на слизистой десен.
• До пяти дней избегать перелетов и резкой смены климата.
• Кашлять и чихать с открытым ртом. Вследствие подавления чихательного рефлекса появляется отрицательное давление в гайморовых пазухах. Такое давление может послужить причиной смещения нового имплантата.
• Пить маленькими глотками и только теплую жидкость.

После проведения синусового лифтинга следует особенно заботиться о санации полости рта при помощи специальных антисептиков, выписанных лечащим стоматологом.

Очень важно понимать, что такое синус-лифтинг при имплантации зубов, и что делать в послеоперационный период, чтобы избежать осложнений. Если пациент не выполняет предписания врачей, может развиться кровотечение, местные воспалительные процессы.

Осложнения после операции как их следует лечить?

Существуют некоторые распространенные осложнения после подъема дна альвеолярных пазух. При условии, что хирургическое вмешательство было максимально компетентным, и проводилось тщательное обследование, процент риска значительно снижается.

В настоящее время для синус-лифтинга при имплантации зубов используются только современные материалы, которые не вызывают осложнений или аллергических реакций. Качество оперативного вмешательства во многом зависит от уровня квалификации врача.

В случае возникновения неприятных ощущений, ранее не замеченных, выделения крови и повышения температуры, необходимо обратиться в клинику, где проводился синусовый лифтинг.

Возможные послеоперационные осложнения:

1. Перфорация слизистой оболочки гайморовой пазухи — наиболее распространенное осложнение, которое возникает у 30% оперированных пациентов. Происходит из-за плохого обзора рабочей области и небольшой толщины слизистой оболочки. Легко устраняется при помощи мембран, рассасывающейся целлюлозы и лиофилизированного деминерализованного костного материала.
2. Если не провести закрытие перфорированной области, возможно инфицирование раны. После чего потребуется курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов.
3. Анатомические особенности строения челюсти, затрудняющие проведение хирургического вмешательства. Например, близкое расположение зубов, что повышает травматичный эффект операции.
4. Подвижность имплантата, вызвана слабым внедрением титанового винта.
5. Обострение хронического синусита.
6. Плохое приживление вводимой костной структуры по причине слабого иммунитета или хронических заболеваний, снижающих защитные функции организма.
7. Редко после процедуры наблюдается образование ороантральных свищей.

Синусовый лифтинг при имплантация зубов нижней челюсти выполняется намного легче и занимает меньший реабилитационный период. Поэтому наращивание костной ткани — оптимальный способ избежать применения съемных протезов и восстановить естественный зубной ряд при помощи имплантов.

Источник: https://dentideal.ru/articles/sinus-lifting/