Кровотечение после выскабливания: норма и патология, причины и методы лечения

Период после чистки (один-два месяца) называется восстановительным. Это время организм тратит на нормализацию гормонального фона, восстановление репродуктивной функции для последующих беременностей. Продолжительность реабилитационного периода зависит от ряда факторов:

• ● наличие/отсутствие хронических болезней;
  ● причина выкидыша или замирания в развитии;
  ● эмоциональное здоровье и состояние женщины;
  ● возраст и индивидуальные особенности организма;
  ● количество предыдущих родов, беременностей;
• ● срок беременности, на котором произошла остановка развития.
• В зависимости от того или иного фактора может отличаться и цвет выделений после чистки.
• Только 8% женщин после выскабливания имеют осложнения разной этиологии.
• **Этиология – причина, по которой произошло замирание.

Кровянистые и коричневые

Коричневые, красные, бордовые выделения из половых органов у женщин после чистки – это норма

Важно обратить внимание также на объем выделяемой крови. Обильные выделения в первые двое-трое суток – не повод для беспокойства, а далее их интенсивность должна постепенно снижаться

Если после коричневых скудных выделений появляется боль, температура, а цвет меняется на алый, то это повод срочно ехать в отделение больницы.

Зеленые, белые и желтые

Желтые, зеленоватые или красные со сгустками белой слизи выделения – это всегда аномалия. В таком случае гинеколог проводит дополнительное исследование, чтобы установить причину их появления.

Зеленые или желтые выделения практически всегда сочетаются со слизью. Такой процесс – результат воспаления инфекционного характера.

1. Причины, по которым могут появиться выделения аномального происхождения:
2. ● наличие инфекции в родовых путях (герпес, стрептококк, венерологические инфекции);
   ● неполное устранение остатков оплодотворенной яйцеклетки, плодного яйца;
   ● травматизация шейки матки или разрыв;
   ● эндометрит;
3. ● физические перегрузки в первый месяц.

По статистике риск возникновения негативных последствий особенно высок в первые трое суток после чистки полости матки. Если нет никаких предпосылок, а операция проводилась хорошим специалистом, то вероятность осложнений любого характера минимальна.

Инфекционные заболевания, которые обычно приводят к осложнениям, диагностируются еще при установлении диагноза выкидыша или замершей беременности. Поэтому принято считать, что 80% осложнений в первые сутки после чистки – это результат непрофессионализма медперсонала.

Иные патологические выделения

• ● первые сутки – красные, густые, со сгустками запекшейся крови, с остатками тканей;
  ● 1-3 дня – бордовые или темные, с периодической интенсивностью (после резкого движения, при нагибании, после сна). Наблюдается боль в матке, реже – в пояснице;
  ● 3 дня – одна неделя – выделения как при месячных, без болей и примесей иного цвета;
• ● 1-2 недели – редкие, скудные, темного коричневого, затем светлого оттенка, без примесей слизи, с равномерными объемами.

На протяжении всего срока наблюдается смена количества крови, в зависимости от активности женщины. Лежать сутки напролет нельзя, поскольку кровь застаивается внутри матки. Но и излишняя физическая нагрузка увеличивает шанс возникновения открытого кровотечения.

Сколько идут

Самые длительные кровянистые выделения наблюдаются при наличии инфекции в организме, которая, в свою очередь, формирует воспалительный процесс. Воспаление не дает возможности матке сокращаться нормально, а потому количество крови не уменьшается.

Продолжительность выделения крови после замершей беременности меньше, чем после родов.

Кровь внутри матки или родовых путей при патологиях застаивается, присоединяется вторичная инфекция, которая усложняет процесс восстановления. Без лечения источника инфекции устранить кровотечение, неприятный запах или нагноение невозможно.

Выделения с кровью после оперативного метода очистки тела матки – естественный и обычный процесс, при условии, что женщина чувствует себя нормально, ее не беспокоят боли. После чистки матка восстановит свои функции и будет готова вновь принять оплодотворенную яйцеклетку.

Кровянистые выделения после мини-аборта

Мини-аборт (вакуум-аспирация) — широко известный и довольно безопасный способ прервать беременность на сроке до 7 акушерских недель (трех недель задержки менструации).

Популярен тем, что малотравматичен, не требует выполнения общего наркоза, после мини-аборта нет выделений, подобных маточному кровотечению, и очень редко возникает воспалительный процесс из-за попадания в матку болезнетворных микроорганизмов.

Как понять, что все прошло хорошо и каковы профилактические меры? Сколько идут выделения после вакуума, а обычно это до 1 недели, столько нельзя жить половой жизнью, принимать ванну, нужно тщательно соблюдать личную гигиену.

Но использовать и гигиенические тампоны и спринцеваться нельзя. Коричневые выделения после вакуум-аспирации на 3-4 день, а иногда и раньше, сменяют кровянистые. Это нормально. Однако мазня не должна слишком затягиваться.

Также показателями того, что все в порядке является нормальная температура тела, самочувствие, отсутствие болей.

Какие выделения должны быть после мини-аборта в норме, что с обильностью, цветом, запахом? Схожие с обычной менструацией, причем при прерывании беременности на небольшом сроке, аккуратно выполненной процедуре и хорошей сократительной способности матки — даже с умеренной менструацией.

Как правило, выделения после выскабливания, хирургического вида прерывания беременности, куда обильнее и чаще переходят в неконтролируемое маточное кровотечение. Обращаться к врачу нужно, если прокладки приходится менять 1 раз в 1-2 часа.

Плохо, если кровянистые выделения после мини-аборта (вакуумной аспирации) имеют неприятный запах. Такое бывает при размножении в половых органах вредоносных бактерий, грибков. Чтобы этого избежать, после аборта врачи назначают антибиотики. Это служит профилактикой бактериального вагиноза.

А параллельно с антибиотиками противогрибковый препарат (с действующим веществом флуконазол) перорально, его принимают в начале антибиотикотерапии и в окончании. Таким образом осуществляется профилактика вагинального кандидоза (молочницы), которая часто появляется при антибактериальной терапии.

Длительные кровянистые или коричневые выделения, более 7-10 дней — это повод сделать УЗИ и сдать гинекологические мазки. Иногда бывает, что в матке остается часть плодных оболочек, что вызывает воспаление, и требуется повторная вакуум-аспирация.

Источник: https://Kashel.su/krov/posle-cistki-matki-skolko-idet-krov

Кровотечение после выскабливания

В каких случаях применяют выскабливание полости матки

Как метод лечения выскабливание используется при кровотечениях матки, гиперплазии её эндометрия, полипах, а также эндометритах. Кюретаж выполняется после выкидышей, замерших беременностей, когда необходимо удалить из полости матки остатки плодного яйца, сгустки крови и функциональный слой эндометрия.

Диагностическая ценность данной процедуры заключается в исследовании уплотнений и опухолей шейки и тела матки, когда подразумевается злокачественный характер патологии.

Выскабливание также широко применяется при обильных месячных со сгустками в течение продолжительного времени, выделениях с примесью крови, несвязанных с менструацией, бесплодии, абортах, а также в качестве подготовки к операциям в области гинекологии.

Любое хирургическое вмешательство всегда сопровождается кровянистыми выделениями разной интенсивности. В течение нескольких дней после чистки матки нередко возникает незначительное кровотечение.

Во время кюретажа удаляется весь поверхностный слой матки, который называется эндометрием. Сразу после вмешательства матка похожа на одну большую кровоточащую рану.

Кровотечение после чистки не отличается во многом от менструального. Разница только в том, что при месячных функциональный слой сам отторгается под воздействием определённых гормонов, вырабатываемых организмом женщины.

Осложнения 

Осложнения часто обусловлены тем, что все манипуляции при выскабливании проводятся фактически вслепую. Многое зависит от соблюдения условий стерильности, опыта врача, причин самого выскабливания, длительности операции.

У пациенток с плохой свёртываемостью крови и гормональными нарушениями может возникнуть кровотечение.

К сожалению, не исключены случаи некачественного выскабливания, когда в ходе вмешательства в полости матки остаются единичные фрагменты слизистой или плаценты.

Использование гистероскопа во время хирургического вмешательства значительно снижает вероятность осложнений в гинекологической практике.

С помощью этого оптического прибора врач имеет возможность видеть матку с внутренней стороны и оценить качество проведённого выскабливания. Применение гистероскопа позволяет избежать повреждений матки гинекологическими инструментами.

Выделения 

Сколько дней будет идти кровь после процедуры выскабливания, зависит от конкретного женского организма. В норме выделения должны быть умеренными. После выскабливания матки кровь обычно идёт до 10 дней. С каждым днём интенсивность кровотечения уменьшается, выделения становятся мажущими, а затем прекращаются.

В течение некоторого времени могут идти светлые сукровичные выделения, которые не имеют неприятного запаха. Нередко такие выделения в первые дни после вмешательства сопровождаются общей слабостью, незначительным подъёмом температуры, болью в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Матка сокращается, что обуславливает наличие болей тянущего характера.

Патологические выделения и кровотечение после выскабливания

После чистки нередки осложнения, которые обуславливают появление патологических выделений и заболеваний:

• Продолжительное кровотечение свыше 10 дней. В качестве причин можно выделить гормональные нарушения, осуществление манипуляции в середине менструального цикла, некачественное выскабливание.
• При попадании в полость матки болезнетворных организмов из-за некачественно обработанных инструментов может возникнуть эндометрит. А также воспаление могут вызвать остатки плодного яйца или слизистой. В таких случаях у пациентки наблюдаются сильные боли, подъём температуры тела, интенсивные грязно-кровянистые выделения, которые могут сопровождаться неприятным запахом.
• Иногда сгустки крови скапливаются в матке после чистки, образуя гематометру. Эта патология возникает в результате преждевременного закрытия цервикального канала и проявляется повышенной температурой, болями, напоминающими схватки, исчезновением выделений после выскабливания.

Реабилитация  

В результате маточного кровотечения возможно развитие анемии. Для профилактики этого осложнения женщине назначают кровоостанавливающие препараты. При наличии сгустков в полости матки прописывают средства, способствующие её сокращению.

В качестве профилактики инфекционных осложнений пациентка обязательно проходит курс антибактериального лечения. В сложных случаях может потребоваться повторная чистка, а также переливание крови.

При гормональных нарушениях показана консультация эндокринолога.

Сколько времени женщине потребуется для восстановления после выскабливания зависит в первую очередь от её организма. Реабилитация происходит не только благодаря лекарственной терапии. Огромную роль играет сбалансированное питание, обеспечивающее достаточное потребление железа.

В рацион необходимо включать продукты, способствующие выработке гемоглобина: гречку, говядину, гранатовый сок. Женщине следует быть особенно внимательной к своему здоровью первые дни после чистки. Рекомендовано соблюдать предписания врача: не переутомляться, ограничить физическую активность и на некоторое время исключить половую жизнь.

Важно также наблюдать, сколько дней идут кровянистые и мажущие выделения.

Если выделения не прекращаются спустя 10 дней после выскабливания, а усиливаются и имеют неприятный запах — это может указывать на присоединившуюся инфекцию.

А слишком раннее исчезновение кровянистых выделений может быть результатом образования сгустков в полости матки.

Тревожными симптомами также являются сильные боли, слабость и существенный подъём температуры.

В данных случаях рекомендуется немедленно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/krovotechenie-posle-vyskablivaniya.html

На первый взгляд, выскабливание полости матки не представляет никаких трудностей – множество показаний к проведению операции, быстрая реабилитация после процедуры, в чем тут могут быть проблемы? Однако не всегда данное хирургическое вмешательство протекает без сучка и задоринки, в некоторых ситуациях возникает маточное кровотечение после выскабливания.

• Что собой представляет кюретаж матки?
• Выскабливание (кюретаж, «чистка») полости матки представляет собой процедуру удаления верхнего слоя слизистой матки – эндометрия с помощью специального инструмента, в роли которого может выступать кюретка или специальный вакуумный шприц-аспиратор.
• Кюретаж полости матки проводится при:

• дисфункциональных кровотечениях из матки;
• утолщении эндометрия;
• прерывании беременности (замерший плод, неполный аборт);
• доброкачественных новообразованиях в матке (полипов эндометрия, миомы матки);
• осложненных родах (дефект дольки плаценты, плотное прикрепление плаценты);
• наличии остатков плодного яйца в полости матки после медикаментозного аборта;
• необходимости в проведении дополнительной диагностики, гистологического исследования (межменструальные кровотечения неясного генеза, нарушение менструального цикла, бесплодие, подозрение на онкопроцесс).

ВАЖНО! Маточное кровотечение после выскабливания развивается в том случае, если процедура проведена на воспаленном органе, за исключением тех случаев, когда кюретаж выполняется в лечебных целях, например, при воспалении матки после родов, скоплении в полости сгустков крови и т.д.

Какими в норме должны быть выделения после выскабливания?

Процедура «чистки» матки заключается в соскабливании слизистого слоя эндометрия. По сути, эта процедура соответствует менструации, при которой также происходит отторжение функционального слоя, что сопровождается кровянистыми выделениями и является началом нового менструального цикла.

ВАЖНО! Как правило, маточное кровотечение после выскабливания характером выделений напоминает типичную менструацию (сначала обильные, а к концу недели – скудные), и по продолжительности составляет от 2 до 7 дней.

«Что-то не так»: тревожные симптомы при маточном кровотечение после выскабливания:

• Ярко-красные выделения дольше одной недели;
• Обильное кровотечение (смена прокладки или тампона каждый час);
• Массивное излитие алой крови;
• Кровянистые выделения с неприятным запахом;
• Отсутствие кровянистых выделений, которое сопровождается тянущими болями внизу живота;
• Скачки температуры тела, появление признаков интоксикации (головная боль, озноб, слабость);
• Болезненность в нижней части живота даже после назначения болеутоляющих средств;
• Обмороки, утомляемость, потеря аппетита, бледность кожных покровов.

ВАЖНО! При появлении любого из вышеперечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Причины, по которым развивается патологическое маточное кровотечение после выскабливания

Нарушение системы гомеостаза. Нарушение свертываемости крови при наличии аутоиммунных заболеваний, проблем с печенью, дефицита витамина «K», на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (тромболитики, варфарин, гепарин) могут стать причиной длительного кровотечения из матки после процедуры выскабливания.

Гормональный дисбаланс. Нарушение гормонального фона сопровождается длительным выделением крови из матки после кюретежа, при этом объем выделений изменяется незначительно.

Нарушение оттока крови – гематометра. Развивается вследствие недостаточного сокращения матки после кюретажа, а также при закупорке канала шейки матки сгустком крови, тканями и т.д. В этом случае вся кровь скапливается в полости органа, и клинически проявляется отсутствием маточного кровотечения после выскабливания.

Инфекция. Развитие септических осложнений после процедуры выскабливания также влияет на характер выделений. При этом маточное кровотечение после выскабливания бывает как массивным, так и скудным, однако нередко выделения приобретают серо-зеленый цвет, оттенок «мясных помоев» и гнилостный запах.

Что делать при массивном маточном кровотечении после выскабливания?

Однозначно – немедленно обратиться за медицинской помощью, ведь в список осложнений после так называемой «чистки» также входят перфорация матки, воспаление внутренних органов, эндометрит и т.д. Не стоит забывать, что риск развития послеоперационных осложнений зависит не только от квалификации хирурга, но также соблюдения рекомендаций во время реабилитации.

Источник: http://nasha-mamochka.ru/mamam/zdorovye/matochnoe-krovotechenie-posle-vyskablivaniya/724

Какими должны быть выделения после выскабливания полости матки?

Чистка полости матки проводится по ряду причин, в частности, для прерывания беременности. Как любое хирургическое вмешательство, оно сопровождается кровотечением. Какими в норме должны быть выделения после выскабливания, а что приравнивается к патологии, описано в данной статье.

Когда проводится выскабливание?

Внутренней тканью в полости матки является слизистый слой, именуемый эндометрием. В силу некоторых причин иногда эту ткань необходимо чистить полностью или частично.

Проводятся такие манипуляции хирургическим способом специальными медицинскими инструментами (см. фото).

Этот процесс относится к оперативному вмешательству, а потому имеет все послеоперационные симптомы и несет большую нагрузку на организм.

Выскабливание выполняет лечебную и диагностическую функцию и применяется в таких случаях:

1. Истончение (гипоплазия) эндометрия или утолщение (гиперплазия).
2. Наличие или подозрение на злокачественное или доброкачественное новообразование, полипы, фибромы, миома (читайте о выделениях после удаления миомы матки по ссылке).
3. Воспалительные процессы маточных тканей.
4. Эндометрит, эндометриоз.
5. Патологии шейки матки.
6. Нарушения менструального цикла.
7. Замирание эмбриона.
8. Прерывание беременности.
9. Завершение аборта вследствие неудачного фармаборта или вакуумной аспирации, когда плод не был извлечен полностью.
10. Нередко отсечение частиц эндометрия производится с целью гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания (РДВ). С помощью него устанавливают гинекологические патологии слизистой или цервикального канала шейки матки.
11. Используется и в качестве биопсии — забора частиц ткани для исследования на предмет атипичных клеток.

В статье по ссылке вы можете узнать, на какой день цикла удаляют полип эндометрия.

Абортивная чистка

Абортивное выскабливание в случае искусственного прерывания беременности применяется на сроках 10–12 недель и считается наименее безопасным методом. Проводится в два этапа.

Первый, дилатация, подразумевает расширение канала шейки матки хирургическими инструментами или специальными препаратами (что менее эффективно). Второй этап, кюретаж — чистка полости и стенок утробы с помощью кюретки — медицинской оперативной ложки.

Процесс болезненный, потому проводится под общей анестезией при отсутствии противопоказаний.

Случается, что фармаборт или аспирация вакуумом не обеспечили полноценное прерывание беременности. Оставшиеся частицы зародыша необходимо удалить для избежания сепсиса прилежащих тканей. Осуществляется этот процесс с помощью чистки.

Выделения после диагностического выскабливания полости матки

Гистероскопия, проводимая с целью диагностики, сопровождается незначительными кровянистыми или коричневыми выделениями, больше похожими на мазню.

Коричневые выделения
Бурые выделения

Первый день-два может слегка потягивать живот. Если целью манипуляции было оперирование воспаленных очагов, то кровотечение продолжается от нескольких дней до недели в зависимости от того, какая площадь ткани подверглась воздействию.

Выделение крови после РДВ скудное, зачастую проходит за день, если пациентка соблюдала все правила послеманипуляционного периода.

Узнайте когда восстановится менструальный цикл после гистероскопии, перейдя по ссылке.

Сколько дней идут выделения после абортивного выскабливания?

Характер и длительность выделений после выскабливания полости матки зависит от того, с какой целью оно проводилось. Если речь идет о выделениях после абортивного выскабливания, то учитывается, на каком сроке осуществлялся процесс, как проходила беременность, возраст пациентки, сопутствующие заболевания и компетентность доктора.

Чистка на 11–12 неделе беременности

Если аборт был сделан на таком сроке, то первые дни кровопотери будут обильные, порой даже в виде темных сгустков.

Выделения сгустками
Выделения со сгустками

Объясняется это увеличением матки. В подобном случае она увеличена до 10–12 см, а шейка подготавливается к максимальному закрытию.

Потому выскабливание на данном этапе приравнивается к полноценной операции, и оставляет практически открытую рану больших размеров, при которой кровопотери — нормальное явление.

Выделения вследствие выскабливания матки связаны с ее сокращением до прежних размеров, что сопровождается болями и спазмами.

Далее, кровотечения становятся скудными, сукровичными, приобретая сначала ярко-красный, затем розовый цвет.

Кровь
Выделения при имплантации плодного яйца

Дискомфорт пропадает на 2–3 сутки, а сами выделения в общей сложности могут длиться около 10 дней. Если эта симптоматика долго не проходит, следует обратиться к специалисту.

Замершая беременность

Такие же наблюдаются выделения и после выскабливания замершей беременности. Если гибель плода обнаружилась вовремя и процесс не осложнен сепсисом, то выделения после чистки матки проходят спустя 7–10 дней. Если неполный выкидыш случился на втором триместре беременности, то кровить может 2–3 недели. Несколько дней по завершении операции потеря крови обильная, остальные дни — сукровица.

Это лишь общая характеристика выделений после чистки матки. То, сколько они идут и какими должны быть, определяют индивидуальные особенности организма. У здоровой и молодой женщины репродуктивного возраста регенерация тканей и реабилитационный период проходят намного быстрее. Диагностическое и лечебное выскабливание в менопаузе проходит сложнее.

Симптоматика определяется и гормональным фоном, который при любом вмешательстве в деятельность половой системы, как и после беременности, начинает резко меняться, что может спровоцировать любые патологии и заболевания.

Признаки патологии

Если маточное кровотечение не прекращается спустя 14 дней после выскабливания, количество крови не становится меньше и сопровождается нарастающими болями, а прокладка наполняется за 1–2 часа, то имеет место осложнение или патология.

Отсутствие выделений после операции

На форуме очень часто встречаются обсуждения о том, почему нет выделений после выскабливания или они прекращаются на следующий день, а схваткообразные боли остаются, иногда сопровождаясь температурой.

В таком случае речь может идти о гематометре — скоплении кровяных сгустков в матке, цервикальный канал которой уже закрыт, и их изгнание невозможно. Эти сгустки буквально распирают детородный орган, вызывая резкие спазмы.

Они могут спровоцировать сепсис прилежащих тканей.

Поэтому если после выскабливания или чистки замершей беременности нет выделений, незамедлительно обратитесь к врачу для повторного осмотра и эвакуации кровянистых сосредоточений.

Отсутствие врачебного вмешательства в данной ситуации приводит к тяжелым последствиям.

Задуматься стоит, если кровопотеря была незначительной и длилась всего один день, а боли продолжают доставлять дискомфорт.

Менструация

Если выделения после выскабливания эндометрия продолжаются более десяти дней и не сопровождаются болью, спазмами, повышенной температурой, они розовые, алые или кровянистые, то стоит предположить начало месячных. То есть, реабилитационный период прошел успешно, менструальный цикл возобновился.

Скудные и обильные выделения

Другая ситуация, если кровотечения то обильные, то скудные, длятся больше оговоренного срока, периодически тянет живот, боли отдают в бок, спину, при этом ощущается озноб и общее недомогание. Данные симптомы могут указывать на нарушение гормонального баланса, эрозионные процессы, неэффективное удаление очагов эндометриоза, полипы и даже новообразования разной этимологии.

Распространенным недугом после выскабливания, в частности, абортивного, является эндометрит, воспаление матки.

Оно развивается вследствие попадания инфекции во время процесса чистки, и плохой антисептической обработки, а также из-за несоблюдения правил реабилитационного периода.

Немаловажно то, что в результате хирургического вмешательства организм и иммунитет женщины ослаблен, сопротивляемость его низка, а потому полость матки подвержена беспрепятственной атаке патогенных организмов. Таким образом и развиваются воспаления.

Наличие подобной симптоматики требует немедленного обращения к врачу и срочного лечения.

Желтые выделения с запахом и без

Ярко-желтый цвет выделений после манипуляции говорит о занесении инфекции и начале воспалительного процесса.

Яркие желтые выделения
Темно-оранжевые выделения

Если женщина не чувствует пока еще неприятных запах выделений или боли, то это вовсе не означает о благополучии протекания восстановления матки. В данном случае необходимо обратиться к гинекологу для последующей терапии.

Если же слабый желтоватый оттенок получился в результате постепенного снижения интенсивности секреции, то повода для беспокойства нет.

Пахнуть выделения могут и по причине развития воспалений на фоне инфекционных заболеваний. Например, бактериальный вагиноз или кандидоз (молочница).

Их симптомы дополняются дискомфортными ощущениями в зоне влагалища: зудом, жжением. Кровотечения после чистки сопровождаются желтой, белой или серой слизью.

Такие недуги передаются как половым путем, так и развиваются на фоне нарушения состава микрофлоры, что присуще послеоперационному периоду у женщин.

Реабилитационный период

Чтобы не столкнуться с осложнениями после операции, важно соблюдать такие правила:

1. Придерживайтесь постельного режима как минимум 10 дней.
2. Не поднимайте ничего тяжелого, избегайте физических нагрузок, стрессов и переохлаждений.
3. Исключите прием спиртного.
4. Принимайте все противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, которые назначил вам доктор.
5. Откажитесь от половой жизни на некоторое время.
6. Почаще меняйте прокладки и подмывайтесь натуральными средствами для специальной интимной гигиены.
7. Не откладывайте УЗИ, назначенное вам повторно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Кратко о главном

Отзывы женщин и мнение специалистов подтверждают то, что выделения после процедуры — обязательное явление. В норме выделения после выскабливания полости матки длятся до 10 дней, если чистка была проведена с целью прерывания беременности, и до 5 — для диагностики или лечения.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/posle-vyskablivaniya.html

Кровотечение после выскабливания полости матки: сколько дней, норма, лечение, последствия

Выскабливание представляет собой процедуру, применяющуюся в гинекологии для диагностики и лечения различных заболеваний. И, несмотря на популярность этой процедуры, не все женщины обладают знаниями о том, какие должны быть у них выделения после выскабливания и как долго они могут наблюдаться.

Поскольку при проведении абразии (второе название процедуры) в полости матки образуется ранка, появление кровянистых выделений и тянущих болей считается нормальным. Но у всего есть свои пределы. Иногда выделения становятся очень сильными, а боли в животе выраженными, что указывает на развитие осложнений.

А по каким еще симптомам можно определить их появление и сколько дней должны идти выделения после абразии, вы сейчас и узнаете.

Процедура кюретажа

Выполняют такую операцию по показаниям, например при полипах, гиперплазии эндометрия, при возникновении последствий после абортов. Кюретаж проводят при возможных изменениях на матке, при длительном менструальном цикле, сопровождающимся кровяными сгустками.

Достаточно распространенной причиной выскабливания матки можно считать замершую беременность. Материал, полученный во время проведения данной процедуры обязательно отправляют на исследование. Кюретаж является стандартной процедурой прерывания беременности.

Пример диеты

Для быстрого восстановления важно правильно сбалансировать режимы работы и отдыха. В идеальном случае необходимо спать не менее 8 часов в сутки, не более 8 часов работать, и не менее 8 часов отдыхать.

При этом, если работа связана с физическими нагрузками, то нужно взять больничный хотя бы на несколько дней после процедуры. Если работа не тяжелая физически, то, обычно, вернуться к ней можно уже на следующий день.

Но это необходимо согласовать с врачом.

Питаться нужно натуральными здоровыми продуктами, избегая жаренного, жирного и копченого. Пример рациона может быть таким:

• Завтрак – йогурт или творог, яйцо, цельнозерновой хлеб, некрепкий кофе;
• Второй завтрак – фрукт;
• Обед – овощной или нежирный мясной суп, гарнир из крупы и белая нежирная рыба, чай;
• Полдник – фруктовый сала, кефир, или йогурт;
• Ужин – овощной гарнир и куриная грудка, отвар шиповника.

Желательно включать в рацион продукты богатые фитоэстрогенами – кукурузу, сою, ямс.

Последствия выскабливания

Выскабливание матки происходит практически в слепую, с использованием особых инструментов, по такой причине происходят нарушения. Врач, выполняющий такую процедуру должен уметь определить кровотечение естественного характера и патологического.

Такой вид хирургического вмешательства является своеобразной операцией, и она тоже может иметь ряд осложнений. Это на прямую зависит от профессионализма специалиста. Длительность процедуры играет не маловажную роль. Показатель проведенного хирургического вмешательства зависит от различного рода заболеваний, обработки инструментов и соблюдения всех правил и норм.

Необходимо вести контроль на протяжении всего лечения. Это нужно делать, чтобы избежать различного рода осложнений и дальнейших проблем с половыми органами. Неудачные операции могут привести к бесплодию.

Причины замирания

Существует масса причин, которые вызывают замирание беременности. Такое состояние может быть спровоцировано:

• генетическими заболеваниями эмбриона;пузыр
• обострением инфекционных заболеваний, приведших к гибели плода, которые проявляются наличием влагалищных выделений желтоватого, зеленоватого, коричневатого оттенка;
• внематочной беременностью;
• нарушениями гормонального фона;
• проведением нескольких абортов до беременности;
• приемом некоторых лекарственных препаратов;
• вредными привычками.

Указанные факторы могут вызвать замирание беременности на любом сроке. Остальные причины прекращения развития плода отличаются в зависимости от триместра.

Выделения в пределах нормы

Кровянистые выделения наблюдаются практически у всех женщин, так как выскабливание представляет собой снятие всего верхнего слоя слизистой оболочки, а это значит, что полость матки у девушки превращается в огромную рану, и поэтому такие выделения считаются нормой. Кровотечение после кюретажа полости матки не отличается особо от менструального цикла, оно является фактически тем же, так как матка начинает отторгать слой слизистой оболочки.

Кровотечение у каждой женщины длиться по своему. Считается что норма кровянистых выделений, это когда они длятся не более 4-5 суток, умеренные, при этом, не имея неприятного запаха. После такого вмешательства может наблюдаться боль внизу живота и поясницы, которая возникает в связи с сокращением матки.

Из-за сокращений матки после выскабливания появляется боль внизу живота

Что такое эндометриоз матки

Эндометрий состоит из функционального слоя, который отторгается во время менструации и росткового базального слоя, образующий верхний функциональный слой. Эндометриоз матки характеризуется разрастанием железистой ткани матки, именуемым гетеротопиями. Они имеют свойство проникать в здоровую ткань и образовывать спайки.

Разрастания увеличиваются в размерах, разбухают и кровоточат, этим объясняются кровянистые выделения вне менструации.

Кроме того, аномальными клетками эндометрия продуцируется специфическая жидкость невыводимая наружу, застой которой вызывает болевой синдром. Эндометриоз матки бывает узловым, диффузным и очаговым.

По глубине проникновения в мышечные слои матки патология разделена на четыре степени. Очаги поражения различаются размерами и формой: от округлого образования в несколько миллиметров, до бесформенного разрастания несколькими сантиметров в диаметре.

О том, что такое эндометриоз, подробнее читайте здесь.

Кровотечение патологического характера

Осложнения могут возникнуть по ряду причин. Кровяные выделения после аборта или после других процедур, чаще связанны и с продолжительностью операции, и при нарушении норм обработки хирургических приборов, распространенным явлением осложнений считается не качественное выскабливание, это когда в полости матки остаются частицы патологической слизистой оболочки.

Операции выскабливания выполненные с использованием гистероскопа, практически исключает возможность развития осложнений. При использовании данного прибора снижается риск нанесения повреждения мышечному слою, а так же предоставляет возможность специалисту оценить качество проделанной работы.

Кровотечения у девушки, которые несут патологический характер можно отличить по следующим признакам:

• Сколько дней длится (как правило, более 10 дней).
• Воспалительный процесс, причиной которого является занесение вредных бактерий.
• Образование крови в полости матке, без возможности выхода.

Патологическими выделения считаются, если их длительность составляет более 10 дней, это может быть связано с остатками не удаленных тканей в матке. Тяжелое кровотечение может спровоцировать воспалительный процесс, который происходит в эндометрии. Оно возникает при попадании бактерий стафилококка в слой, что означает некачественную обработку медицинских инструментов.

При остатках частиц плодного яйца или других тканей, выделения имеют неприятный запах.

При скоплении крови в матке, у женщин повышается температура, появляются сильные боли в низу живота похожих на схватки. На второй день после хирургического вмешательство резко прекращаются выделения.

Реабилитационный период

Чтобы не столкнуться с осложнениями после операции, важно соблюдать такие правила:

1. Придерживайтесь постельного режима как минимум 10 дней.
2. Не поднимайте ничего тяжелого, избегайте физических нагрузок, стрессов и переохлаждений.
3. Исключите прием спиртного.
4. Принимайте все противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, которые назначил вам доктор.
5. Откажитесь от половой жизни на некоторое время.
6. Почаще меняйте прокладки и подмывайтесь натуральными средствами для специальной интимной гигиены.
7. Не откладывайте УЗИ, назначенное вам повторно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Возможные осложнения

Распространенным осложнением после проведения чистки является маточное кровотечение. Начаться оно может из-за прокола в стенке органа, некорректно выполненной процедуры, гормонального сбоя, низкой свертываемости крови.

Подозревать осложнение следует при обильных, неослабевающих в течение нескольких суток, выделениях после выскабливания матки, при которых приходится каждые 0,5–1 ч. менять прокладку или тампон.

Последствия: массивная кровопотеря, гипоксия тканей, развитие анемии.

Нарушение целостности функционального слоя слизистой чревато отдаленными осложнениями. Главное из них — эндометриоз. Предположить его развитие можно по регулярным коричневым мажущим выделениям перед менструаций или в середине цикла. Разрастание функционального слоя эндометрия за пределами полости матки иногда сопровождается схваткообразными болями.

Самое серьезное осложнение — бесплодие. Если инструмент срезает слизистую на большую глубину, полностью удаляя функциональный слой, на этом участке формируется рубец. Это снижает шансы благополучной имплантации зародыша в дальнейшем.

Определение патологий

Если после выскабливаний нет выделений вообще, или они прерывистые — это повод насторожиться. Выведению крови и остатков слизи из полости матки может препятствовать гематометра — крупный сгусток, перекрывший цервикальный канал.

  Методы осмотра у гинеколога в разные периоды жизни женщины

Еще одна возможная причина — спастические сокращения мышц шейки.

Ситуацию часто сопровождает чувство тяжести или тупые боли в области над лобком. Во избежание развития вторичной инфекции из-за скопления экссудата врач назначает повторное выскабливание либо консервативную терапию.

Для расслабления мышечных волокон тканей показаны спазмолитические препараты:

При повышенной свертываемости крови помогают антикоагулянты.

Изменение цвета или появление нетипичного запаха свидетельствуют о вероятном развитии бактериальной инфекции.

Возбудитель может попасть в поврежденные ткани с поверхности недостаточно стерилизованных инструментов или присутствовать в организме изначально.

Распространенные патогены: стафилококк, стрептококк, влагалищная трихомонада, уреаплазма. Могут обостриться хронический вагинит, кандидоз.

Об инфицировании явно свидетельствуют желтые или зеленоватые выделения после выскабливания. Содержащийся в них гной явно указывает на воспалительный процесс. Дополнительные признаки присоединения инфекции:

• температура тела выше 37,5°С;
• головокружение, физическая слабость.

Когда проводится чистка

Выскабливание — это малая операция, но все равно хирургическое вмешательство, так что лечение назначается тогда, когда медикаменты уже не помогут. Чистка проводится как в диагностических, так и в лечебных целях.

Чаще всего процедура назначается при наличии остатков эмбриона в матке после неудачного аборта или частичного выкидыша, для удаления мертвого плода при замершей беременности. Выскабливание показано при сильных маточных кровотечениях или удалении полипов, иногда назначается после родов, при миоме матке, эндометрите, после аборта.

В диагностических целях процедура проводится для взятия биологического материала на гистологию, при обнаружении патологий эндометрия на УЗИ, подозрении на онкологические заболевания шейки или тела матки.

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/vydeleniya-posle-vyskablivaniya-matki.html

Причины кровотечения после выскабливания — Лечение в домашних условиях

Кровотечение после выскабливания – явление, которое встречается нередко. С чем это связано и должно ли так быть?

Нормальные выделения после выскабливания

В норме выделения длятся до 6 дней, не имеют неприятного запаха и обильности. В конце выделения становятся все меньше, мажут и постепенно заканчиваются. Максимальное время не должно превышать 10 дней.

При этом вполне возможно, что женщина будет чувствовать тянущие боли внизу живота и в области поясницы, это связано с сокращением матки.

Вернуться к змистуПидготовка до выскабливания

При кюретаже в середине и в конце цикла могут быть длительные кровянистые выделения. В момент менструации операция по выскабливанию тоже не проводится, так как совпадение естественной отслойки слизистой оболочки с инструментальной дает неправильную информацию соскоба.

Перед процедурой выскабливания проводятся следующие мероприятия:

• Сдается общий анализ крови.
• Проводится беседа об обнаружении патологий и хронических заболеваний пациентки.

В большинстве случаев операция проводится под общим наркозом.

Вернуться к змистунаслидки выскабливания

Кюретаж, или же выскабливание, процесс трудоемкий. Успех его зависит от многих факторов, это и опыт медработников, и длительность процесса, сопутствующие заболевания женской системы, причины, по которым проводится операция, правила асептики и др.

Обязательно перед операцией врач должен выяснить у пациентки все нюансы ее организма.

Если у женщины плохая свертываемость крови, то вполне возможны обильные кровотечения после процедуры, а это может грозить серьезными осложнениями.

При гормональных сбоях могут наблюдаться продолжительные выделения. Если выделения сопровождаются неприятным запахом, это говорит о наличии инфекции в половых органах.

При длительных болевых ощущениях и повышении температуры тела обращайтесь за помощью к врачу, так как такое состояние не является нормой. Часто такое состояние протекает на фоне внезапного прекращения выделений. Собрались в матке сгустки крови начинают воспаляться и приводят к такому состоянию. В таком случае понадобится антибактериальная терапия и повторное проведение выскабливания.

Если же выделения наблюдаются долгое время, значит, гормональный фон женщины нестабилен, понадобится консультация гинеколога и эндокринолога. Кроме того, большая потеря крови приводит к железодефицита. Поэтому следует принимать полноценную пищу, богатую железом. Оно содержится в зернах граната, гречке, красном мясе и печени.

Вернуться к змистуЩо делать после выскабливания

Чтобы не развилась анемия, следует принять меры, чтобы кровотечения не были обильными. Поэтому пациентке следует принимать в этот период препараты кровоостанавливающего направления и средства для сокращения матки.

Если присоединилась инфекция, то врач назначит антибиотики. В тяжелых случаях может быть произведено повторное выскабливание и переливание крови. При гормональных сбоях понадобится помощь врача-эндокринолога.

Важным моментом данной процедуры помимо лекарственной терапии является полноценное питание, так как организм ослаблен и ему нужны силы на восстановление.

Вернуться к змистуМожливи осложнения после выскабливания

• Кровотечение из матки. Возникает такая патология редко и чаще всего из-за того, что у пациентки плохая свертываемость крови. Маточное кровотечение может представлять угрозу для жизни женщины. В отличие от обычных выделений, оно очень обильное, приходится менять прокладки каждые 2-3 часа. Поэтому при таких нарушениях нужно немедленно обращаться к врачу. В этом случае, возможно, будут сделаны инъекции окситоцина.
• Гематометра – это скопление сгустков крови в матке. Происходит такая патология из-за сильного сжатия шейки матки. Может понадобиться спазмолитик, который расслабит шейку. В противном случае будет назначена повторная чистка. Первым признаком, который должен насторожить женщину, будет отсутствие выделений и сильные боли внизу живота.
• Эндометрит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке матки, который может начаться из-за попадания инфекции. Для того чтобы не начался эндометрит, обычно врачи в профилактических целях назначают курс антибиотиков. Если инфекция все же проникла, то первыми его признаками будут боли в животе и повышенная температура.
• Бесплодия. Такая патология встречается крайне редко, но все же угроза есть.

Вернуться к змистуКоли нужна срочная медицинская помощь

• Прекращение выделений и появление постоянных болей в области живота.
• Поднялась высокая температура.
• При сильных болях не помогают даже обезболивающие препараты.
• Обильное кровотечение, которое не прекращается несколько часов.
• Обильные выделения с неприятным запахом.
• Женщине стало плохо, кружится голова, состояние предобморочное.

Часто повторная процедура выскабливание при маточном кровотечении должна проводиться немедленно, так как воспалительный процесс, развившийся в области матки, может привести к более серьезным проблемам, вплоть до летального исхода.

В целом же данная операция считается безопасной и наименее травматичной при условии, что вы попали к хорошему гинекологу.

Источник: https://ok-doctor.xyz/prichiny-krovotecheniia-posle-vyskablivaniia/