Какие зубы лучше вставить если нет корня или при полной адентии: виды и особенности

Восстановить зубной ряд при отсутствии нескольких единиц можно несколькими способами. Но что делать, если на челюсти вообще нет зубов? О современных методиках протезирования, их преимуществах и недостатках пойдёт речь в статье.

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

В процессе определения метода протезирования учитывается широкий круг вопросов, ведь при адентии нет ни одного опорного элемента:

• Предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействииНагрузка, которая образуется во время пережёвывания пищи, полностью направляется на протезную конструкцию. Это обязывает более внимательно относиться к выбору материалов для изготовления протезов. Также нужно принять во внимание их функциональность, предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии.
• При неравномерном выпадении зубов костная ткань челюсти атрофируется в местах, где ранее располагались единицы. Это делает процесс вживления импланта невозможным. Благодаря инновационным технологиям в стоматологии стало доступным наращивать ткань на проблемных участках челюсти. Поэтому в некоторых случаях перед протезированием предлагается выполнить процедуру синус-лифтинг.
• Особенность установки протеза заключается ещё и в трудном адаптационном периоде, когда к съёмной конструкции пациент никак не может привыкнуть ввиду повышенной чувствительности либо других причин. Выбор в такой ситуации усложняется, ведь более комфортные конструкции существенно отличаются по ценовому признаку от вставных пластинчатых челюстей.
• Достичь надёжной фиксации протеза при адентии удаётся лишь с помощью методик, предусматривающих предварительное вживление имплантов для создания опорных точек под конструкцию.

Почему оно обязательно?

Выпадение даже нескольких единиц в зубном ряду доставляют немало проблем, а при адентии ситуация только усугубляется. Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее.

Если своевременно не устранить дефект в зубном ряду (при частичной или полной потере зубов), то пациента ожидают такие неприятности, как:

• Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнееизменения овала лица, что выражается в виде запавших щёк, истончения губ, выдвижения вперёд подбородка, яркого выделения носогубных складок;
• нарушения работы ЖКТ (плохая усвояемость пищи, вынужденный отказ от привычных продуктов и др.);
• в речи и голосе появляются искажения, теряются некоторые буквы, что параллельно порождает комплексы;
• костная ткань челюсти, оставшаяся без зуба, атрофируется, становятся очень тонкими альвеолярные отростки, а это является преградой к проведению имплантации.

Все перечисленные последствия игнорирования протезирования в совокупности и по отдельности влияют на психоэмоциональный фон человека, который ограничивая коммуникации, теряет себя как личность.

Исправить ситуацию и кардинально изменить качество жизни поможет правильный выбор метода протезирования.

Поэтапная имплантация зубов

Применяемые методики

Если на челюсти отсутствуют все зубы, то после проведения ряда исследований специалист подбирает один из наиболее подходящих методов протезирования:

Методы протезирования при полном отсутствии зубов на челюсти
Название	Описание	Преимущества	Недостатки
Съемное протезирование	Для возможности фиксировать протез на челюсти в неё вживляют несколько имплантов (иногда достаточно всего 2 единицы). Съёмная конструкция крепится на импланты по типу галантерейной кнопки. Существуют также балочные протезы, которые равномерно распределяют нагрузку на челюсть при пережёвывании пищи.Среди большого количества вариантов съёмных протезов есть и такие, которые не предусматривают процедуру предварительного вживления имплантов.	широкий выбор композитных материалов и технологий, позволяющих создать комбинированное изделие, удобное для ношения; возможность исправить любые дефекты зубного ряда; низкая стоимость.	ощущаемый дискомфорт при ношении; неправильное перераспределение нагрузки на челюсть при жевании, что чревато развитием различных патологий; слабая фиксация в полости рта без опорных элементов; короткий срок эксплуатации (3-6 лет).
Условно съемное протезирование	Бюгельное протезирование предусматривает установку на челюсть конструкции, которая состоит из металлической дуги, полимерного базиса, имитирующего десну, и искусственных зубов. Для создания опорных точек в челюсть вживляется 4 импланта, к которым впоследствии крепится дуга.	равномерное перераспределение нагрузки на челюсть во время пережёвывания пищи; эстетический фактор; комфортное использование с быстрой адаптацией; прочность конструкции.	качество протезирования во многом зависит от профессионализма врача и правильности расчётов; иногда замковые элементы ломаются, что предусматривает замену всей конструкции; высокая стоимость протеза.
Несъемное протезирование	Для установки несъёмного протеза необходимо вживить несколько имплантов, на которые впоследствии фиксируются мостовидные протезы. Такая методика протезирования применяется редко, предпочтение отдаётся съёмным конструкциям.	длительный срок службы (до 20 лет); прочная фиксация конструкции; минимальное снижение вкусовой чувствительности; изделия успешно выдерживают жевательную нагрузку.	высокая вероятность раздражения мягких тканей из-за соприкосновения с коронковой частью протеза; у пациентов нередко развиваются патологические симптомы во рту (жжение, покраснение, изменение вкуса).

Варианты протезирования и процесс установки

Существует несколько вариантов протезирования при потере всех единиц в зубном ряду.

Полностью съемный пластиковый протез

Акриловый протез изготавливается на основании предварительно сделанных слепков челюсти пациента. В качестве материала используется современный вид пластика, что делает конструкцию прочной и надёжной. Основным достоинством изделия считается доступная цена.

В остальном отмечаются явные недостатки:

• твёрдая структура провоцирует натирания протезом мягких тканей, что усложняет процесс адаптации;
• из-за пористости материала протез вбирает запахи;
• пластик меняет цвет из-за пигментов продуктов.

Устанавливается пластинчатая конструкция просто, фиксация происходит за счёт присасывания к дёснам или с помощью специального клея.

Съемный нейлоновый протез

Изделие изготавливается по новейшей технологии из нейлона, обладает гибкостью и мягкостью. К такому протезу привыкать намного легче, нежели к пластмассе. Эстетические качества вполне приемлемые, но основным преимуществом является гипоаллергенность.

Среди существенных недостатков:

• изменение формы в процессе ношения, что предусматривает замену конструкции;
• высокая цена.

Фиксируется нейлоновое изделие по типу акрилового, но из-за склонности к деформации крепление со временем ослабевает, что доставляет немалый дискомфорт.

Частично съемный (покрывной) протез

• Данный вид протеза представляет собой функциональную конструкцию, в основе которой лежит телескопическая система и элементы аттачменов.
• Особенность изделий заключается в их способности распределять жевательную нагрузку равномерно по всей челюсти, а также приостанавливать процессы атрофии костной ткани.
• На слизистую оболочку существенного давления не оказывается ввиду отсутствия смещения при пережёвывании пищи, что достигается благодаря надёжным эластичным фиксаторам.

Изготавливается протез по заранее сделанному слепку челюсти пациента в несколько этапов.

Установка конструкции предусматривает наличие опорных зубов, поэтому при их отсутствии производится вживление нескольких имплантов.

Протез на имплантах

Бюгельный протез изготавливается на основе литой металлической дуге, на которую впоследствии фиксируются полимерный имитатор десны и искусственные зубы.

Это самый современный метод протезирования, отличающийся коротким адаптационным периодом и длительным сроком эксплуатации. Основное преимущество заключается в правильном распределении жевательной нагрузки, что исключает дальнейшую деформацию костной и мягких тканей челюсти.

Существующие разновидности бюгельной конструкции и фиксирующих элементов позволяют подобрать наиболее подходящий вариант, обеспечивающий комфортное ношение изделия.

Какое лучше?

Из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене

1. При выборе лучшего метода протезирования учитывается не популярность изделия, а индивидуальные особенности и место установки протеза (верхняя или нижняя челюсть).
2. Поэтому из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене.
3. Если рассмотреть вопрос в плоскости комфорта, то более выигрышным выглядит выбор балочных имплантов.
4. Помимо быстрой адаптации к инородному телу во рту, пациенту гарантируется долговременное использование протеза, который обладает высокой прочностью и надёжностью.
5. Стоимость лечения с лихвой компенсируется высокими эстетическими показателями и простым уходом за изделием.

Особенности протезирования верхней и нижней челюсти

Протезирование верхней части челюсти выполняется гораздо легче, чем нижней, что обусловлено наличием большого количества опорных точек, удерживающих базис.

При полном отсутствии зубов вся жевательная нагрузка направляется на протез. В случае с изделием для верхнего ряда жевательная нагрузка благодаря прочной фиксации распределяется более равномерно по всей челюсти, чего сложно достичь при восстановлении нижнего ряда.

Крайне малое пространство остаётся для фиксации базиса в нижней челюсти. Это объясняется расположением языковой уздечки, складок слизистой. Нехватка места исключает использование изделий с клапанным механизмом.

Даже самый удачно подобранный съёмный протез будет находиться под постоянным механическим воздействием щёк, что ощутимо при проявлении эмоций и даже разговоре. Протез смещается, вызывая жуткий дискомфорт.

• Учитывая особенности нижней челюсти, можно сделать вывод, что более подходящим вариантом для протезирования будет бюгельная конструкция.

До и после протезирования зубов при полном отсутствии

Противопоказания

Специалисты выделили ряд случаев, при которых протезирование не выполняется.

Среди основных:

• Вирусные инфекции на этапе обострения являются противопоказанием к протезированию зубоваллергия на один из компонентов, присутствующих в протезе или расходных материалах;
• вирусные инфекции на этапе обострения;
• невозможность использовать местную анестезию, которая необходима для вживления имплантов;
• онкология;
• плохая свёртываемость крови;
• сахарный диабет (в тяжёлой форме);
• серьёзный дефицит массы тела (анорексия, кахексия и др.);
• наличие психических и нервных расстройств.

Некоторые противопоказания имеют временное ограничение, поэтому в лечебный процесс вносятся корректировки. К примеру, при пародонтозе вначале проводят комплексное лечение, которое направлено на приостановку процесса уменьшения костной ткани.

Без предварительной подготовки ортопедические мероприятия не дадут желаемого эффекта. Кроме того необходимо выбрать наиболее подходящий вид протеза. Таковым является конструкция, фиксирующаяся на вживлённые импланты.

Цена

Один из самых бюджетных вариантов протезирования при полном отсутствии зубов предусматривает установку 4-х имплантов (верхняя и нижняя челюсть) без использования костной пластики. Такой объём работы с расходными материалами обойдётся около 180 000 рублей.

Цена на лечение повышается по мере увеличения количества вживляемых имплантов и применения более дорогих материалов для изготовления протеза.

Если такие цены не по карману или существуют противопоказания по применению местной анестезии, то рекомендуется заказать в клинике пластинчатый съёмный протез. Стоимость изделия из акрила обойдётся около 20 000 рублей, из нейлона – до 30 000 рублей.

Отзывы

Под статьёй пользователи оставляют отзывы, в которых делятся своим опытом проведения протезирования. Информация будет полезна тем, кто только планирует посещение клиники.

Источник: https://dentoland.com/protezirovanie/pri-polnom-otsutstvii-zubov.html

Какие зубы лучше вставить: виды и методы установки

В связи с этим, следует восстанавливать поврежденные или утраченные зубы.

Все стоматологические манипуляции по воставлению зубов подразделяются на два вида:

1. Одиночная замена зубов. Осуществляется путем установки коронок, которые ставятся на родные зубные единицы или имплантаты, либо при помощи специальных вкладок (виниров и люминиров).
2. Комплексное зубопротезирование. Заключается в установке от двух и более поврежденных и утраченных зубов или вставление всего зубного ряда. Этот метод предполагает установку мостовидных ортопедических изделий либо съемное зубопротезирование с опорной основой на имплантаты, естественные зубные единицы или на слизистые ткани ротовой полости.

Чтобы понять какой из вариантов наиболее подходит, стоит обратиться за помощью к стоматологу-ортодонту.

Виды вставных зубов

Зубные ортопедические конструкции делятся на три вида.

Несъемные протезы

Несъемные протезы, которые ставятся на заранее обточенный зубной ряд на продолжительный период времени без права регулярного снимания и одевания.

Мостовидные протезы, состоящие из нескольких или одиночных коронок:

• паяные состоят из отдельных коронок-штамповок;
• цельнолитные отливаются как единое целое;
• керамические, состоящие из диоксида циркония путем компьютерного моделирования;
• пластмассовые конструкции для временной носки на период изготовления постоянных протезных изделий;
• адгезивные в составе светополимерный материал для пломбирования.

Коронки – похожи на колпачки, одевающиеся на зубные единицы, придавая естественность.

Вкладки – это своего рода пломбы, созданные с большой точностью и прочностью. Они изготавливаются лабораторно по индивидуальным размерам и требованиям клиента.

Виниры — специальные пластины, крепящиеся к передней стенки зубного ряда.

Частичные съемные

Частичные съемные протезы используются при потере одного или группы зубов. Иначе их прозвали «вставные зубы» и делают их из пластмассы с крючками.

Этот вид делится на типы:

Полные съемные протезы

Полные съемные протезы помогают полностью восстановить не только эстетические, но и жевательные функции челюсти. Основой является пластина, повторяющая контур десневого края:

• акриловые обладают легкостью, прочностью, просты в уходе, без сложностей снимаются и одеваются, но противопоказаны при аллергической реакции на материал;
• нейлоновые являются аналогом акриловым;
• полиуретановые по качествам похожи на нейлоновые;
• бюгельные или пластмассовые применимы при отсутствии большого количества утраченных соседствующих зубов.

Бюгельные в свою очередь можно разделить на несколько видов по типу фиксации:

1. С крючками (кламмерами) для сцепления с соседствующими зубами. Такая конструкция требует периодического снятия для чистки.
2. С невидимыми металлическими замками. Протез необходимо постоянно чистить.
3. На телескопических коронках, состоящих из съемных и несъемных частей и фиксирующихся на опорных зубных единицах.

Методы установки

От количества утраченных зубов, метод и процедура установки импланта может отличаться.

Если нет корня

Можно ли вставить зуб если нет корня? Конечно можно.В ситуациях, когда резец или моляр утрачен полностью вместе с корнем требуется методика имплантации.

Это процесс установки в челюстную ткань титанового штифта, а на него непосредственно одевается коронка. Имплант выглядит натурально, красиво и полностью заменяет родные зубные единицы.

При такой имплантации соседствующие зубные единицы могут потребовать обточки или нет. Зависит все от анатомической специфики расположения зубного ряда у пациента. Особенно, если зуб был удален давно, то соседние могли заполнить пустующее место, наклонившись.

Этапы имплантационной методики:

1. Первый. Специалист проводит санацию полости рта и челюсти по удалению биологических остатков.
2. Второй. Вкручивание титанового штифта в корневую систему, который приживается в течение 2-3 месяцев.
3. Третий. Установка десневого формирователя, который возвращает натуральные контуры десны.
4. Четвертый. Фиксирование абатмента, соединяющего имплантат с протезом.
5. Пятый. Зубопротезирование с насаживанием коронки, срок службы которой составляет до 15 лет.

Отсутствует один зуб

Что можно поставить если нет одного зуба? Стоматологическая практика предлагает несколько видов восстановления при потере одной зубной единицы:

• вживление дентального имплантата с дальнейшим изготовлением коронки из керамики либо металлокерамики;
• мостовидный протез цельнолитой, керамический или металлокерамический;
• создание съемного протезного иммедиата, используемого чаще в качестве временного решения.

Отсутствует несколько зубов подряд

При отсутствии двух зубных единиц под каждую конкретно вживляется по имплантату, а поверх устанавливается мостовидная конструкция. При отсутствии трех и более единиц подряд количество имплантатов подбирается конкретно каждому индивидуально исходя из пожеланий и возможностей клиента. В таком случае возможно установление 2 имплантатов и мостовидный протез из трех коронок.

Полное отсутствие

Как вставить зубы если их нет? Полное отсутствие зубов — это распространённая патология, встречающаяся чаще всего в пожилом возрасте и получившая название адентия. Эта проблема важный показатель для протезирования.

Существуют следующие варианты зубопротезирования:

1. Полное съемное протезирование с использованием специальных креплений для ортопедических конструкций. Это нейлоновые и акриловые конструкции, крепящиеся при помощи присасывания к десневой области или путем приклеивания стоматологическим клеем кратковременного действия.
2. Условно-съемное протезирование с креплением протеза на дентальных имплантах.

Таким образом, ортопедические протезы, использующиеся для восстановления полностью утраченных единиц, имеют почти одинаковую конструкцию. Они представляют собой дугообразные изделия, удерживающиеся за десну нижней челюсти, а на верхнею челюсть и небо лишь опираются.

Какой материал лучше?

При восстановлении зубов не редко возникает вопрос, из какого материала лучше всего вставить протез? Предлагаем вам ознакомится с информацией о преимуществах и недостатках и сроках службы имплантов из различных материалов.

Металлокерамика

Металлокерамическая коронка — самый доступный материал, в основе которой каркас из метала и покрыт слоем керамического напыления.

Плюсы
Минусы
Срок службы
Цвет

Прочный материал; идеален для вставления жевательных зубов.	При оголении десны виден металлический каркас; возможно проявление аллергии; противопоказан для передних единиц.	До 10 лет (каркас из неблагородного металла); от 15 лет (каркас золотоплатиновый).	Натуральный оттенок и не меняющийся при эксплуатации весь срок службы.

Керамика

Достоинства
Недостатки
Срок годности
Цвет

Прочный; долговечный; идеален для передних резцов; не вызывает раздражения десны; может крепко соединяться с титановым штифтом; эстетически привлекателен.	Дорогостоящий; нельзя применять для жевательных единиц.	До 10 лет	Натуральный оттенок; светоотражающий эффект, как у естественной эмали; не окрашивается.

Пластмасса

Плюсы
Минусы
Срок службы
Цвет

Низкая стоимость; быстрое изготовление; легкие; идеальны для временного протезирования.	Недолговечность; легко повреждаются; происходит скопление пищи из-за пористой поверхности; не ставятся на жевательные моляры.	До 2 лет	Приближенный оттенок к натуральному, окрашиваются.

Диоксид циркония

Коронки из диоксида циркония являются одним из лучших в сравнении с имеющимися аналогами.

Преимущества
Недостатки
Срок годности
Цвет

Прочные; эстетически привлекательны; подходят для любых зон челюсти.	Довольно дорогостоящие	15 лет	Не меняют оттенок и имеют натуральный цвет.

Часто задаваемые вопросы

В интернете есть множество вопросов от пациентов, которых волнует проблема отсутствующих зубов и их протезирование. Мы собрали самые частые и дали на них ответы.

Как вставляют имплантат?

Смысл имплантационного способа состоит в установке титанового стержня в корневое основание челюсти путем вживления с последующим вставлением коронки.

Реабилитационный период для имплантационной системы составляет от 2 до 6 месяцев. В этот период клиент может воспользоваться установкой временного ортопедического изделия.

Имплантационная система вживляется достаточно быстро в зависимости от вида имплантации и профессионализма стоматолога-ортодонта. На вживление одного протеза затрачивается до 20 минут, а местная анестезия не дает почувствовать боль и дискомфорт.

Как вставить зубы не обтачивая соседние?

Большинство процедур по вставлению требуют обточки соседних здоровых зубов, но есть способы, которые помогают избежать нарушения целостности соседствующих единиц:

• использование пластиковых ортопедических изделий со специальными креплениями в виде крючков, обхватывающих шейки соседних зубов;
• протезирование с использованием имплантационной системы для фиксирования в челюстнокорневой системе.

Какие импланты лучше вставить?

На постоянно волнующий всех вопрос: «какие зубы лучше вставить» есть много ответов и отзывов. Но на выбор импланта  влияет множество факторов:

• необходимость для протезирования и имплантации;
• следует рассмотреть все имеющиеся варианты по восстановлению;
• оценить финансовые способности;
• понять моральную готовность и наличие свободного времени.

Более продолжительной и дорогостоящей является имплантационная методика, длящаяся до 4 месяцев, включая вживление импланта, реабилитационный период и установку коронок. Или же можно воспользоваться обычным протезированием.

Сколько стоит вставить зубы?

• самая низкая цена у производителей стран СНГ;
• среднюю стоимость предлагают фирмы Израиля и Америки;
• высокая цена у представителей Германии и Швейцарии.

Ценовой диапазон одной единицы импланта примерно составляет 15 тыс. — 30 тыс. рублей. А средняя стоимость за процедуру составляет от 40 тыс. рублей, в которую включена работа специалиста и цена за имплантационную систему.

Выбрать оптимальный вариант поможет только стоматолог-ортодонт, который будет проводить стоматологические манипуляции по восстановлению голливудской улыбки.

В таблице указаны средние цены на услуги клиник:

Метод
Цена

Вставить имплант	15.000 – 25.000 рублей за вживление экономичной марки имплантационной системы; 35.000 – 50.000 за имплантат премиум-класса.
Вставить протез из керамики	14 — 20 тысяч рублей зависит от квалификации медицинского учреждения.
Вставить металлокерамику	4000 – 8000 рублей зависит от уровня клиники и используемого металлического сплава.
Вставить протез из диоксида циркония	20.000 — 27.000 рублей зависит от уровня лечебного заведения.
Вставить имплант под анестезией	инъекция наркоза составляет в пределах 500 – 800 рублей; процедура под общей анестезией составляет 3000 – 5000 рублей.
Полное протезирование	съемный мостовидный протез на имплантатах на верхнюю или нижнюю челюсть примерно стоит 120.000 — 250.000 рублей в зависимости от количества устанавливаемых имплантов; стандартный съемный мостовидный протез составит 25 – 40 тысяч за одну челюсть.
Вкладки	вкладки из керамики стоят примерно 12.000-17.000 рублей; из прессованной керамики, циркониевые в рамках 15.000 —  17.000 рублей.
Виниры	За установку берут примерно 5 до 15 тысяч рублей.
Акриловые протезы	Стоимость за полное съемное изделие составляет примерно 10.000 — 15.000 рублей.
Нейлоновые протезы	В среднем стоят 25 тысяч рублей.
Полиуретановые протезы	Варьируется в диапазоне от 10.000 до 20.000  рублей.
Бюгельные протезы	Зависит от разновидностей крепления протезов и стоят 25.000 — 60.000 рублей.

Вывод

Делая выбор в пользу того или иного вида восстановления голливудской улыбки, следует учитывать различные факторы:

• финансовые возможности;
• общее состояние здоровья;
• физиологические особенности строения челюсти;
• достоинства и недостатки методик имплантации и протезирования;
• время и моральные качества.

Перед походом к специалисту стоит почитать информацию и просмотреть фото, видео в интернете, особенно обратить внимание на мнение экспертов и отзывы клиентов.

Более точную и подробную информацию сможет вам дать квалифицированный специалист, уточнив все факторы, влияющие на подбор определённого вида имплантата или протеза.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://dentazone.ru/protezirovanie/kakie-zuby-luchshe-vstavit.html

Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов: обзор процедур с ценами

Полное отсутствие зубов (адентия), встречающееся преимущественно у людей пожилого возраста – распространенная проблема. Независимо от причин адентия является полным и безоговорочным показанием к срочному протезированию. Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов? Разобраться во множестве стоматологических услуг, направленных на восстановление зубного ряда, поможет эта статья.

Клинический случай: полная адентия

Возникновению адентии способствуют несколько факторов: естественное изнашивание эмали и дентина, болезни пародонта, несвоевременное обращение к стоматологу, игнорирование элементарных требований гигиены, травмы, хронические заболевания.

Нехватка даже 2-3 зубов весьма ощутима и неприятна, а когда речь идет о совершенном их отсутствии, можно без преувеличения сказать, что такое состояние – серьезная патология, влекущая за собой множество негативных последствий:

Адентия может быть следствием травм, а также различных заболеваний.

• Недомогания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как следствие плохого пережевывания пищи и неполноценного питания.
• Негативные изменения во внешнем виде – пациент с полным отсутствием зубов приобретает характерный вытянутый овал лица, выдающийся вперед подбородок, ввалившиеся щеки и губы, выраженные носогубные складки.
• Значительные нарушения в разговорной речи: зубы являются важнейшей и неотъемлемой частью артикуляционного аппарата, и их нехватка, а тем более отсутствие, приводят к появлению весьма ощутимых на слух дефектов дикции.
• Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен), которые при отсутствии корней истончаются и уменьшаются в размерах, что в самых запущенных случаях затрудняет или делает невозможными качественную имплантацию (протезирование).

Совокупным результатом всех вышеперечисленных проблем становится существенный психологический дискомфорт, нарушения коммуникабельности, ограничение себя в жизненно необходимых потребностях: общении, работе, полноценном питании. Единственный способ вернуться к качественной жизни – протезировать зубы.

Противопоказания к протезированию

Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

• индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
• непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
• любое вирусное заболевание в острой стадии;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• онкологическое заболевание;
• психические и неврологические расстройства в период обострения;
• нарушения свертываемости крови;
• серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: сложности и особенности

Еще одним негативным моментом при адентии является очень маленький выбор возможных способов восстановления зубов. Существующие методы или дорого стоят, или обладают множеством недостатков.

Большим спросом пользуется покрывной нейлоновый протез при полном отсутствии зубов.

Но, выбирая оптимальный способ протезирования, следует помнить, что полная съемная реставрация всего зубного ряда имеет немало особенностей:

Главная особенность полных протезов — на них отсутствуют крепления.

1. На полных протезах отсутствуют крепления – они присасываются к слизистой оболочке и за счет этого держатся на ней с разной степенью надежности. Одним из условий, влияющих на качество установки, является хорошее состояние десен: они должны быть здоровыми и не дистрофичными. Учитывая, что зубы теряются не одномоментно, а на протяжении многих лет, выполнить это условие зачастую бывает очень непросто. В результате изделие плохо держится и сползает, вместо ожидаемого повышения качества жизни принося своему обладателю массу неудобств.
2. Продолжительный период привыкания. Первая же примерка готового изделия часто вызывает у пациента жгучее разочарование: протез давит, натирает, мешает правильно артикулировать. Стоматолог утверждает, что со временем это пройдет, и называет приблизительные сроки привыкания – 2-3 недели. Однако многие не выдерживают и отказываются пользоваться протезом, одевая его лишь «на выход».
3. Сложности в соблюдении баланса между стоимостью изделия и удовлетворением от результата. Полный протез изготавливается преимущественно из нейлона и пластика (акрила) без применения металлических деталей. Во время пережевывания пищи вся нагрузка приходится на протез и десны, и от свойств полимера зависит срок службы конструкции и комфорт пациента. Материалы для стоматологических потребностей изготавливаются за границей и стоят недешево, влияет на цену и их транспортировка. Между тем, по указанным выше причинам изготовить идеальный покрывной протез, а значит и добиться хорошего соотношения «цена/качество» очень затруднительно.
4. Рвотный рефлекс. Эта проблема не так незначительна, как может показаться на первый взгляд, и часто является одной из причин, из-за которых пациент отказывается носить полный протез. Ее степень зависит от чувствительности человека – иногда, чтобы нейтрализовать напряжение в области гортани, стоматологу приходится делать седативные уколы уже на этапе снятия слепков, и очевидно, что ежедневное раздражение нёба в таком случае будет мучительным.
   

   Нейлон — современный качественный материал, не вызывающий аллергию.

Значит ли это, что к данному способу реставрации лучше не прибегать? Безусловно, нет.

Несмотря на то, что лучшим методом восстановления при абсолютно отсутствующих зубах является имплантация, использование покрывного протеза также имеет резон.

Оно выручит тех, у кого нет финансовой возможности поставить импланты, а также пациентам, костная ткань которых рыхлая, что является противопоказанием к проведению имплантации.

Виды полных протезов

Ортопедические изделия, применяющиеся для восстановления полностью отсутствующих зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию.

Это дугообразные протезы, которые на нижней челюсти держатся только на десне, а на верхней опираются еще и на нёбо.

Зубы в протезах практически всегда пластиковые, а основание может быть изготовлено из разных материалов. Именно по этому признаку их и классифицируют.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский Л.Д.: «Нейлоновые протезы названы так по названию полимера, из которого изготавливается их базис. Нейлон – полупрозрачный, прочный, гибкий и эластичный материал, обладающий хорошими износоустойчивыми качествами.

К числу его преимуществ относятся хорошие эстетические показатели и гипоаллергенность, выгодно выделяющие этот вид стоматологических конструкций от других.

Учитывая, что двое из десяти человек на планете страдает от аллергии на акрил или разные виды металлов, для многих нейлоновый протез при полном отсутствии зубов — панацея с точки зрения удобства и качества».

Клиника	Адрес	Стоимость полного нейлонового протеза
Новостом	Ул. Домодедовская, д. 24, корп. 3	От 407 USD
Дента капитал	Большой Строченовский пер., д. 15-А	От 405 USD
Менделеев	Просп. Мира, д. 27	От 365 USD
Все свои!	Ул. Новороссийская, дом 28	От 360 USD

Акриловые протезы изготовлены из акрила – более современной и совершенной разновидности пластика. Его отличает устойчивость к изнашиванию и воздействию агрессивной кислотно-щелочной среды, что делает акрил достаточно популярным в стоматологической практике материалом. Вместе с тем он обладает рядом недостатков, которые ставят его на порядок ниже нейлона:

• Чрезмерная твердость, из-за которой протез может сильно давить на десны и натирать их вплоть до кровавых ран – в связи с этим ношение акриловой конструкции противопоказано людям с повышенной чувствительностью.
  Акрил — достаточно твердый материал, он часто натирает слизистую и вызывает раздражение.
• Неестественный внешний вид: даже самый дорогой акрил не способен в полной мере сымитировать десну, из-за чего изделие сразу бросается в глаза.
• Сложности в уходе: пористая структура акрила обладает свойством скапливать на себе бактерии, что часто становится причиной воспалительных заболеваний пародонта. Вкупе с проблемой натирания это может стать причиной очень серьезных пародонтологических проблем, требующих дорогого и длительного лечения.
• Быстрая потеря эстетических качеств: пластик больше, чем любой другой стоматологический материал, обладает способностью впитывать в себя запах и цвет пищевых продуктов. Предотвратить накопительный эффект невозможно даже при помощи очень тщательного ухода за изделием – со временем искусственные зубы и та часть протеза, которая имитирует десну, приобретают неприятный желтый оттенок. Избавиться от этого до конца невозможно и решить проблему может только изготовление новой конструкции.

Клиника	Адрес	Стоимость полного акрилового протеза
DentBerg Clinic	Батайский проезд, д. 19	От 427 USD
Денталюкс-М	Ул. Большая Спасская, д. 10, к. 1	От 432 USD
DentalWay	Просп. Союзный, 22	От 222 USD
PartnerMed	Бережковская набережная, д. 6	От 190 USD (акционная цена)

Как нейлоновый, так и акриловый протез не имеют никаких креплений – этим обусловлены трудности в их фиксации. Немного улучшить ситуацию может использование специального клея, который действует на протяжении 3-4 часов, но и это приносит лишь временный комфорт. Единственной возможностью избавиться от дискомфорта является установка полимерных протезов на импланты.

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов: преимущества и виды процедуры

Главное преимущество имплантации – надежная фиксация, благодаря которой пациент может не волноваться из-за того, что протез спадет в самый неподходящий момент. Значительно облегчается и пережевывание пищи: исчезает необходимость ограничивать себя в приеме твердых и вязких продуктов, а это положительно воздействует на состояние ЖКТ и перистальтике кишечника.

Одним из первых вопросов, интересующих людей, которые решились на имплантацию, является необходимое количество имплантов. В каждом конкретном клиническом случае это решается индивидуально, и решающим фактором выступает состояние костной ткани пациента. В среднем на каждой челюсти должно быть установлено не меньше двух имплантов, удерживающих всю конструкцию.

Если пациент решительно настроен на операцию, а состояние альвеолярных отростков это не позволяет, ему может быть проведен синус-лифтинг – методика, наращивания костной ткани с помощью специальных материалов. Современная стоматология располагает несколькими способами вживления имплантов, однако при полном отсутствии зубов рационально использование только двух из них – балочного и кнопочного.

Имплантация на кнопках – достаточно надежный и относительно недорогой способ реставрации. Во время операции в десну вживляется два импланта, которые оканчиваются шариком, внешне напоминающим одежную кнопку.

Имплантация на балках предусматривает вживление от 2 до 4 имплантов, соединенных между собой металлическими балками, увеличивающими опорную площадь для более тщательной фиксации протеза. Так же, как и кнопочная имплантация, она требует периодического снятия, но при этом радует хорошей функциональностью.

Клиника	Адрес	Стоимость протезирования на имплантах
Денталюкс-М	Ул. Большая Спасская, д. 10, к. 1	От 2950 USD (балочное)
Стомарт Студио «Leonardo»	Ул. Истринская, д. 8, корп. 3	От 1915 USD (балочное)
Dental Star	Ул. Маршала Тухачевского, д. 51, корп. 1	От 3835 USD (балочное)
Ассоциация ортопедов-стоматологов г. Москва	В Ассоциацию входит несколько клиник	От 1770 USD (кнопочное, акционная цена)

Источник: http://24dentist.ru/vidy-protezov/kakie-protezy-luchshe-pri-polnom-otsutstvii-zubov-obzor-procedur-s-cenami.html

Как вставляют зубы, если нет корня? Подробная информация + схемы

Операция, при которой вставляют зубы, если нет корня, имеет несколько вариаций. Её сложность зависит от необходимости восстановления поврежденного либо утраченного ранее зуба.

Одиночная замена заключается в установке коронки на имплант или абатмент, а комплексная — во вставке протезов для замещения отсутствующих единиц.

Последняя манипуляция выполняется с помощью мостовидных ортопедических изделий, съемных протезов с опорной основой в виде имплантата. Метод выбирает ортодонт в каждом случае индивидуально.

Вживление импланта

Если нет корня, пациенту вставляют специальную металлическую конструкцию — имплант. Она полностью имитирует зуб, изготавливается из титана, надежен и гипоаллергенен. Хорошая совместимость титана с человеческим организмом доказана временем — процент приживаемости импланта составляет более 95%.

Для лечения пациента, у которого отсутствует корневая система, применяется дентальный имплант. Он состоит из 3-х частей:

1. Опора, заменяющая корень.
2. Абатмент — соединяет коронку с опорой.
3. Коронка — верхняя часть.

Корень элемент выполняется из сверхпрочного металла. Чаще производители используют титан. Он прочный, легкий, долговечный, надежный и хорошо совместим с человеческим организмом. Зубная коронка изготавливается из разных материалов, с учетом названия которых специалисты обозначают типы имплантов:

1. Благородные. Конструкции изготавливают из сплавов и чистой платины, золота, серебра. Коронка из такого материала обладает высокой прочностью. Её можно вставлять на жевательные моляры. На передние клыки и резцы такая конструкция не устанавливается по эстетическим причинам.
2. Хром, никель, ванадий, нержавеющая сталь. Для этих материалов характерен ограниченный срок службы. Их применяют для проведения имплантации задних моляров и премоляров, которые не несут основной жевательной нагрузки.
3. Керамика. Используется в производстве дентального импланта. Конструкция эстетична, прочна. Она хорошо соединяется со штифтом. Её срок службы колеблется в пределах 10 лет.
4. Эстетичные. В эту группу входит оксид алюминия и цирконий. Прочные материалы лучше подходят пациентам, склонным к аллергии на иные металлы. Эстетичные импланты подходят для всех видов зубов.
5. Акрил. Изделия из этого материала применяют, чтобы нарастить зубы фронтального ряда. Внешне акрил выглядит естественно, но ставят его временно на пару недель, пока готовится металлокерамика, например. Так как акрил мягкий, его не используют для восстановления жевательных моляров.

Метод вживления имплантов зависит от нескольких факторов, включая период, как долго больной находился без зуба. Манипуляция осуществляется с подточкой расположенных рядом единиц и без неё. Если зубов с корнями нет давно, организм будет пытаться самостоятельно заполнить пустоты. Для предупреждения подобного осложнения рекомендуется подточить элементы соседнего ряда.

Если зуб утерян недавно, можно использовать одноэтапную имплантацию. Если его нет на месте более года, применяют классическую схему.

Классический процесс имплантации состоит из нескольких этапов. Перед тем как вставить зубы, если нет зубов, врач очищает корневые гнезда. Удаляются остатки костной ткани, выделения разного характера. На данном этапе хирург выявляет противопоказания к имплантации. При возможности зубы лечат. В противном случае их потребуется вырвать.

На следующем этапе осуществляется наращивание костной ткани. Манипуляция назначается не всем пациентам, которым проводится имплантация. Основные показания к синус-лифтингу:

• продолжительное отсутствие зуба на своём месте;
• атрофированная челюсть;
• недостаточный объем костной ткани для вживления корня импланта.

Затем устанавливается опора в виде штифта. Предварительно разрезается десна. Нарезается резьба. Ввинчивается корень. Чаще такая методика помогает заменить передние единицы. Одна основа применяется для 1 зуба. Исключением считается ситуация, когда у больного нет 2 соседних близко находящихся единиц, при этом отсутствуют и их корни.

На пластину крепится абатмент. Разрезанная челюсть обратно зашивается. В период заживления, который длится три-шесть месяцев, пациенту стоит привыкнуть к импланту. Если вставной корень вживился, устанавливается формирователь десны. Он соединяет коронку с корнем.

Что можно поставить вместо удаленного коренного зуба, решает врач по результатам диагностики. При отсутствии противопоказаний на одну основу могут ставиться 2 коронки.

Для проведения этой манипуляции десна повторно разрезается. Шейка полностью погружается в ткань десны. При необходимости специалисты вставляют имплант одновременно с абатментом. В таком случае десна не разрезается повторно. Одноэтапное протезирование проводится с учетом возраста пациента.

Если на абатмент надета временная коронка, корень вживился, тогда первый элемент заменяют постоянным аналогом. Эта манипуляция выполняется на последнем этапе рассматриваемого процесса.

Если постоянная коронка вышла из строя, её заменяют новой. При этом корень и абатмент менять не нужно. Сколько стоит поменять коронку, зависит от страны производителя.

В среднем цена не превышает 5 тысяч рублей.

Что можно сделать, если нет верхних зубов решает врач после осмотра ротовой полости и снимка. Когда отсутствуют подряд 2 единицы вживляется протез. Сверху устанавливается мост.

Протезировать необходимо с учетом возможностей и пожеланий пациента.

Противопоказания и стоимость

Прежде чем вставить зуб на место удаленного, ортопед должен выяснить, не противопоказана ли имплантация пациенту. Манипуляция не проводится, если у больного выявлена хроническая патология, низкая свертываемость крови. После инфаркта имплантация противопоказана. Операция также не проводится в следующих случаях:

• постинфарктное состояние;
• любая стадия алкоголизма и наркомании;
• беременность.

Стоимость зависит от страны-изготовителя ортопедической конструкции, какой выпал зуб, сколько единиц необходимо восстановить.

Среднюю цену импланта предлагают производители из Америки и Израиля, самую низкую — из стран СНГ, а высокую — из Швейцарии и Германии. Ценовой диапазон 1 единицы составляет 15−30 тысяч рублей.

За всю манипуляцию пациент заплатит около 40 тысяч рублей. В эту сумму включена работа специалиста и стоимость имплантации.

Установка протеза

Специалисты часто сталкиваются с полным отсутствием зубов. Такая патология называется адентией. Это основное показание к протезированию, но при отсутствии одного зуба этот метод тоже используют. Ортодонты выделяют несколько видов устанавливаемых протезов при отсутствии корня:

1. Полный съемный. Изделие изготавливается из нейлона, акрила и крепится приписыванием к десне либо прицеливанием стоматологическим клеем с кратковременным действием.
2. Условно-съемный. Протез фиксируется на дентальных имплантах. Конструкция дугообразна. Её терапевтический эффект заключается в быстром восстановлении полностью утраченных зубов.

Как видите, подобная конструкция будте хорошо заметна окружающим. Также она требует тщательного ухода, регулярной чистки, и значительно менее удобна, чем имплант.

Ещё менее удобен флиппер:

Можно использовать мостовидные протезы, но для их установки требуется обточка здоровых соседних зубов и их депульпирование.

Имплант хоть и дороже, по лучше всего подходит для восстановления зуба при отсутствии корня.

Отзывы пациентов

Из-за дефицита кальция жевательные и передние единицы начали быстро крошиться. Обратился за помощью к стоматологу поздно. Пришлось заказывать протез на всю челюсть. Легко снимается, аллергию не вызывает. Сама процедура по санации ротовой полости была безболезненной.

Из-за халатного отношения потеряла в молодости 2 жевательных зуба. Пришлось вставить новые. Выбрала отечественного производителя. Система сделана из титана, поэтому хорошо прижилась. Ношу новые зубы больше месяца.

Выбил случайно зуб. Пришлось пройти имплантацию. Мне вначале обработали десну, ввинтили штырь. Затем с новым корнем установили коронку израильского производства. Процедура длилась 2 месяца. Побочных реакций не было. Я доволен и специалистами, и выбранным материалом.

Prozuby.com

Лечение и профилактика

Как вставляют зубы если нет корня

Источник: https://stomatologiya29.ru/protezirovanie/kak-vstavlyayut-zuby-esli-net-kornya-podrobnaya-informacziya-shemy