Таблетки флуконазол от чего они помогают, показания к применению

Флуконазол назначается для профилактики и лечения грибковых инфекций. Это синтетическое лекарственное средство, нарушающее жизнедеятельность патогенов. Чаще всего назначается в составе медикаментозной терапии кандидоза, однако возможно применение для лечения других грибковых заболеваний. Используется в педиатрической и терапевтической практике. Лечение проводится под контролем врача.

Флуконазол был разработан более 20 лет назад, однако это средство до сих пор входит в список наиболее безопасных и эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Флуконазол — активное вещество разных противогрибковых препаратов. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы.

Лекарство выпускается в виде таблеток, капсул, сиропа и раствора для инфузионного введения.

Флуконазол в виде капсул

Специальная оболочка капсул, в состав которой входят желатин и диоксид титана, улучшает всасывание действующего вещества в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.

Упаковка

Флуконазол в виде таблеток

Таблетированная форма по своим назначениям не отличается от капсул. Оболочка таблетки защищает активное вещество и улучшает усвоение препарата в организме. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.

Флуконазол в виде сиропа

Жидкая форма лекарства помимо действующего вещества обычно содержит сорбитол, глицерол и другие вещества. Стандартная дозировка противогрибкового вещества в десяти миллилитрах жидкости составляет 50 миллиграмм. Возможны вариации состава и назначения.

Сироп чаще применяется в педиатрической практике.

Флуконазол в виде раствора

Эта лекарственная форма подходит для внутривенного (инфузионного) введения препарата. Содержит хлорид натрия и другие вещества, используемые для изготовления инъекционных растворов. Дозировка зависит от производителя, однако обычно в одном флаконе содержится от 50 до 200 миллиграмм активного компонента.

Лечение с помощью внутривенных инъекций обычно проводится в условиях стационара, когда пероральное введение недостаточно эффективно или невозможно.

Терапевтическое действие

По классификации активное вещество относят к противогрибковым медикаментам или антимикотикам.

Лекарственный компонент всасывается в кровеносную систему через стенки желудочно-кишечного тракта и распределяется в организме.

Химическое соединение проникает в грибковые клетки и нарушает жизнедеятельность патогена, благодаря чему развитие инфекции останавливается. По сравнению с другими антимикотиками средство вызывает меньше побочных эффектов.

Основные свойства

• Лекарство борется с возбудителями кандидоза, криптококкоза, кокцидиомикоза, микроспории, трихофитии, бластомикоза и гистоплазмоза.
• Механизм противогрибковой активности связан с подавлением специальных ферментов, необходимых для выполнения основных функций патогена. Болезнетворные микроорганизмы не могут размножаться и расти.
• Препарат отличается высокой избирательностью действия. В отличие от многих других медикаментов, активное вещество лекарства не подавляет действие собственных ферментов человека. Также препарат не влияет на гормональный фон.
• Флуконазол можно применять для лечения оппортунистических заболеваний грибковой природы, возникающих на фоне снижение иммунитета.
• Действие средства помогает снижать риск развития грибковой инфекции во время лечения цитостатическими медикаментами, лучевой терапией и иммунодепрессантами.

Признак кандидоза

Химическое соединение хорошо справляется со своими функциями и редко вызывает опасные осложнения.

Побочные реакции

Полностью исключить побочные эффекты на фоне медикаментозной терапии невозможно. У некоторых пациентов формируются нежелательные реакции, обусловленные влиянием активного вещества на органы и ткани.

Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунной системы к входящим в состав препарата химическим соединениям.

Для снижения риска появления аллергии нужно предварительно изучить состав средства и уточнить анамнез.

Другие нежелательные эффекты:

• Нервная система: цефалгия, головокружение, усталость, судорожные реакции.
• Пищеварительная система: отсутствие аппетита, нарушение работы печеночной ткани, позывы к рвоте, неприятные ощущения в области живота, вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике, жидкий стул, воспаление и некроз печени.
• Иммунная система: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, синдром Стивенса-Джонсона, другие эритемные реакции, синдром Лайелла, отек Квинке, крапивница и прочие анафилактоидные проявления.
• Система кроветворения: снижение уровня нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Возможны кровоизлияния.
• Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, нарушение сокращения желудочков сердца.
• Дополнительно: нарушение работы почек, облысение, дефицит калия, увеличение уровня холестерина и триглицеридов.

Список побочных реакций также зависит от лекарственной формы. Тяжелые осложнения на фоне терапии, включая патологии печени, возникают редко, однако врач должен учитывать все возможные риски перед назначением лекарства.

Усвоение и выведение

Химическое соединение хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте. Всасывается до 90% вещества. Незначительное количество активного компонента связывается с белками крови.

Лекарство попадает в основные биологические жидкости, включая слюну, мокроту, мочу и грудное молоко. Также наблюдается проникновение средства в ликвор, поэтому возможно лечение инфекционного поражения головного мозга.

Выводится препарат преимущественно почками.

Показания к применению

Лекарство используется для лечения грибковых инфекций мочеполовой системы, оболочек головного мозга, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и других отделов организма.

Конкретный список назначения зависит от лекарственной формы. Наиболее универсальны пероральные формы (таблетки, капсулы и сироп).

Назначают противогрибковые средства только врачи после проведения диагностики и оценки рисков. Самолечение запрещено.

Общие показания

• Криптококкоз разных органов, включая грибковое поражение оболочек головного мозга, легочной ткани и кожного покрова. Средство применяется у пациентов с нормальным иммунным статусом и у людей, страдающих от иммунодефицита (на фоне ВИЧ-инфекции, трансплантации органов и других состояний). Возможно применение в профилактических целях у пациентов со сниженным иммунитетом.
• Кандидоз мочеполовой системы, включая грибковую инвазию в области слизистой оболочки влагалища, полового члена, шейки матки и мочеиспускательного тракта. Также используется для снижения риска рецидивирования таких болезней.
• Генерализованная форма кандидоза, при которой патоген проникает в разные отделы организма. Часто такое лечение проводится у пациентов, страдающих от онкологических заболеваний.
• Кандидоз слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и других органов.
• Снижение риска формирования инфекции у людей из группы риска, включая пациентов с ВИЧ-инфекцией и онкологией.
• Другие патологии: грибковое поражение кожного покрова, кокцидиомикоз, инфекция ногтевой пластины, разноцветный лишай и гистоплазмоз.

Противогрибковые медикаменты подходят для устранения локального и распространенного инфекционного процесса.

Противопоказания

В некоторых случаях применение препарата нежелательно из-за высокого риска осложнений. Главным противопоказанием считается чувствительность к любым компонентам средства. Врач должен заранее исключить аллергию и другие реакции. Если у пациента в прошлом была диагностирована аллергия на азольные антимикотики, флуконазол не назначается.

Другие возможные противопоказания:

• Возраст пациента до 4 лет для капсул и таблеток.
• Вынашивание ребенка и период грудного вскармливания.
• Одновременный прием с другими медикаментами, удлиняющими интервал QT.
• Применение вместе с цизапридом для таблеток.

Нужен рецепт от врача

Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: расстройство функций почек, появление кожных реакций, сочетание с другими антимикотиками, алкогольная зависимость, прием других гепатотоксичных медикаментов, нарушение работы сердечно-сосудистой системы или наличие факторов риска такого состояния, детский возраст, нарушение работы печени.

Инструкция по использованию Флуконазола

Способ применения препарата зависит от лекарственной формы, производителя, дозировки, состояния пациента и особенностей выявленного заболевания. Курс медикаментозной терапии может быть индивидуальным. Лечение всегда назначает врач после уточнения жалоб пациента и проведения лабораторных исследований.

Пероральные формы средства принимают внутрь независимо от приема пищи. Капсулы и таблетки запивают водой. Для применения сиропа нужно воспользоваться мерной емкостью, которую можно найти в упаковке. Жидкостью рекомендуется в течение двух минут прополоскать ротовую полость перед проглатыванием.

Все инструкции описаны в справочных целях. Во время приема антимикотика пациенту следует ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Применение капсул

• Лечение криптококковой инфекции у пациентов старше пятнадцати лет (с массой тела не менее 50 килограмм): стандартная схема приема в первые сутки — восемь капсул по пятьдесят миллиграмм. В остальные дни дозировка может быть сохранена или понижена до четырех капсул по пятьдесят миллиграмм один раз в сутки. Длительность терапии определяется специалистом.
• Профилактика болезни у пациентов, страдающих от синдрома приобретенного иммунодефицита: по четыре капсулы (50 мг) в сутки в течение длительного времени.
• Кандидозные заболевания: восемь капсул по пятьдесят миллиграмм в первые сутки и по четыре капсулы с аналогичной дозой в остальные дни.

Применение сиропа

• Лечение криптококковой инфекции у взрослых: 400 миллиграмм в первый день и по 200 миллиграмм в сутки в остальные дни.
• Снижение риска развития болезни у пациентов с иммунодефицитом: по двести миллиграмм в сутки.
• Патологии, вызванные Кандидой: 400 миллиграмм в первые сутки и по 200 миллиграмм ежедневно далее.
• Воспаление ротовой полости и глотки: от пятидесяти до ста миллиграмм в сутки в течение одной или двух недель.
• Кандидоз ротовой полости с атрофией слизистой оболочки: пятьдесят миллиграмм в сутки вместе с другими медикаментами.
• Поражение слизистой влагалища: однократный прием ста пятидесяти миллиграмм.

Перечисленные дозировки в миллиграммах указывают на содержание активного вещества в сиропе, а не на объем самой жидкости. Дополнительные правила использования, включая прием в детском возрасте, можно найти в официальной инструкции.

Применение таблеток

• Медикаментозная терапия у взрослых: от пятидесяти до четырехсот миллиграмм в сутки.
• Медикаментозная терапия у детей: доза рассчитывается с учетом 3-12 миллиграмм на один килограмм массы тела в сутки. Однократно.

Применение раствора

Процедура проводится с помощью капельницы. Скорость внутривенного введения не должна быть выше двухсот миллиграмм в час. Суточная дозировка определяется врачом с учетом анамнеза пациента. Используются наборы для трансфузионной терапии.

Дополнительные сведения

• При нарушении работы почек врач должен скорректировать схему приема препарата с учетом показателя клиренса креатинина.
• Существует большой список лекарственных взаимодействий. Применение флуконазола вместе с другими медикаментами может снизить эффективность терапии, изменить эффекты других лекарств или вызвать осложнения. Нужно сообщить врачу о принимаемых препаратах и прочитать официальную инструкцию.
• Редко у пациентов на фоне лечения возникают серьезные (в том числе жизнеугрожающие) патологии печеночной ткани. Если в анамнезе есть заболевания этого органа, врач должен проводить терапию с осторожностью.
• У пациентов с приобретенным иммунодефицитом часто появляются кожные высыпания после приема средства. Если возникают такие симптомы, нужно обратиться к специалисту. Может потребоваться отмена препарата.

Официальную (полную) инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги средства

Флуконазол — название действующего вещества и торговое наименование лекарства, изготавливаемого в виде таблеток, раствора и капсул. Также в аптеке можно приобрести препараты от других производителей на основе этого химического соединения.

Другие медикаменты:

• Микомакс в виде сиропа.
• Медофлюкон в капсулах.
• Дифлюкан в капсулах.

В виде сиропа

Перед покупкой аналога нужно проконсультироваться у врача.

Отзывы и цены

О лекарстве хорошо отзываются микологи и врачи другого профиля. Терапия с применением этого лекарственного вещества реже вызывает серьезные осложнения. Пациенты предпочитают покупать антимикотик в форме сиропа.

Средняя цена упаковки на семь капсул (50 мг) составляет 70 рублей. Также можно приобрести упаковку с одной капсулой за 20-45 рублей.

Видео

Флуконазол относится к наиболее безопасным и эффективным антимикотикам, однако у некоторых пациентов на фоне лечения возникают серьезные осложнения. Прием обязательно проводится под контролем врача.

Источник: https://fluconazole.ru/

От чего помогает «Флуконазол». Инструкция по применению

Рубрика: ф Опубликовано 10.04.2017   ·   Комментарии: 6   ·  
На чтение: 7 мин   ·  
Просмотры:

Современное эффективное фармакологическое средство с выраженной противогрибковой активностью — таблетки «Флуконазол».

От чего помогает лекарство? Препарат обладает высокой степенью безопасности, а потому популярен у специалистов дерматологического профиля в терапии различных патологий грибковой природы. В аптечной сети можно приобрести различные лекарственные средства на основе Флуконазола — для перорального приема и в форме для наружного использования. Отлично переносится пациентами.

Активные и вспомогательные компоненты в составе

Активным веществом капсул указывается представитель подгруппы антимикотиков Флуконазол. От чего помогает лекарство, можно узнать из инструкции по применению. Из вспомогательных компонентов перечисляются — поливинилпирролидон низкомолекулярный и кальция стеарат,  картофельный крахмал и магния стеарат.

В форме таблеток лекарство содержит в своем составе аналогичные активные и вспомогательные компоненты. Из вспомогательных может присутствовать лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

Лекарство на сегодняшний момент выпускается в капсулах либо таблетках с объемом активного компонента «Флуконазол» 50 мг, 150 мг либо 100 мг. Капсулы имеют голубоватое окрашивание. Внутри размешается порошковая смесь с желтоватым либо беловатым окрашиванием.

В потребительской пачке из картона капсулы расположены в защитных ячейковых блистерах. Имеется и иная форма фармакологического средства:

• таблетки;
• сироп;
• гель;
• свечи;
• раствор для парентерального введения.

Оптимальный способ доставки активного вещества Флуоназол в организм пациента должен определяться только специалистом — в прямой зависимости от выявленной патологии, выраженности симптоматики, возрастной категории пациента, его восприимчивости к проводимой терапии.

Механизм фармакотерапии

Поскольку лекарство «Флуконазол», от чего помогает при молочнице, — представитель подгруппы антимикотиков, механизм его фармакологического воздействия базируется на способности блокировать ферментативную активность грибковой флоры. Под воздействием активного вещества медикамента существенно возрастает проницаемость мембран клеток возбудителя, а также происходит торможение роста и репликации самих микроорганизмов.

При этом активность Флуконазола, как активного вещества, выборочная. На здоровые клетки человеческого организма оно не оказывает воздействия. Наибольшая эффективность наблюдается при комплексном лечении оппортунистических микозов.

Так, использование медикамента оправдано не только с целью лечения, но и для профилактики грибковых осложнений, к примеру, при проведении химиотерапии, антибактериальной терапии — длительными курсами.

Хорошо зарекомендовало себя средство в сфере трансплантологии и при иных ситуациях, когда имеется высокая вероятность понижения иммунных барьеров у пациента.

Успешно применяется препарат «Флуконозол», инструкция по применению сообщает об этом, и в гинекологической сфере — при различных вагинальных кандидозах, поскольку его высокая концентрация в выделяемом секрете достигается уже через 8 часов. При этом терапевтический уровень необходимой концентрации поддерживается не менее 22—24 часов.

Выведение метаболитов медикамента осуществляется почечными структурами, поэтому рекомендуется проводить динамическое наблюдение специалиста и сдавать лабораторные анализы на фоне приема лекарства.

Таблетки «Флуконазол»: от чего помогает лекарство и когда назначают

Исходя из инструкции, препраат «Флуконазол» применяется в следующих случаях:

• инфекционные патологии, вызванные поражением кандидами — к примеру, диссеминированный туберкулез, или генерализованный кандидоз, иные варианты инвазивного кандидоза;
• кандидурия;
• неинвазивные бронхолегочные патологии;
• кандодозное состояние слизистых — в том числе в районе глотки, полости рта;
• хроническое течение атрофической или кожно-слизистой формы кандидоза тканей рта — характерен для людей, имеющих протезы зубов;
• криптококковая инфекция, к примеру, менингит;
• онихомикоз;
• генетальный кандидоз — острое течение, рецидив хронического варианта;
• профилактика повторного проявления вагинального кандидоза, либо кандидозный баланит.

Лекарство «Флуконазол» — от чего лечит еще? Капсулы 150 мг помогают справиться со следующими заболеваниями:

• различные дерматомикозы, в том числе — микозы покровных тканей корпуса, стоп либо района паха;
• отрубевидная форма лишая;
• эндемические микозы;
• профилактические мероприятия по предупреждению грибковых поражений у людей, уже перенесших лучевую терапию.

Самостоятельно проводить фармакотерпию лекарством абсолютно недопустимо.

Противопоказания

Как и всякое фармакологическое средство, лекарство «Флуконазол», инструкция по применению указывает на это, имеет определенный перечень противопоказаний:

• чрезмерная чувствительность к иным азольным противогрибковым лекарствам;
• комбинирования терапия с терфанадином либо астемизолом;
• гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты лекарства «Флуконазол», от чего таблетки могут вызвать аллергию;
• одновременный прием медикаментов, удлиняющих интервал QT;
• детская категория пациентов до 1 года.

С особой осторожной осторожностью лекарство включается в лечебную схему, если у пациента имеется сбой в деятельности печеночных, почечных структур. Рекомендуется проводить динамический осмотр специалиста, лабораторные обследования.

Препарат «Флуконазол»: инструкция по применению

Производителем в инструкции к каждой потребительской пачке с лекарством «Флуконазол» указывается пероральный способ введения медикамента — в форме таблеток и капсул. Возможно и инъекционная форма введения — парентеральный раствор.  На сегодняшний момент имеются и иные формы фармакологического средства, активным компонентом которого выступает Флуконазол — свечи, а также гель.

При рекомендации использования инфузионной формы — введение должно проводиться со скоростью, не превышающей 10 мл за минуту.

Как принимать таблетки:

• дозировка средства напрямую зависит от тяжести выявленной патологии;
• пациентам с выявленным диссеминированным кандидозом, кандидемией — в первые сутки 400 мг, затем доза уменьшается вдвое;
• детской категории пациентов при выявлении генерализованной формы кандидоза рекомендуется прием 6—12 мг/кг веса;
• людям с орофарингеальным кандидозом необходимо принимать 1–2 таблетки однократно, продолжительностью 1.5—2 недели;
• пациентам, страдающим от атрофического варианта кандидоза тканей полости рта, рекомендуется по 1шт. однократно — лечебные процедуры сочетаются с применением средств для обработки протезов, при выявлении иных кандидозных патологий, назначаются 1 – 2 шт., продолжительностью 14—30 суток;
• с целью профилактики возникновения орофарингеального кандидоза у лиц с иммунодефицитом, даже в стадии СПИД, показано — по 1 – 2 шт. однократно в неделю;
• если кандидоз слизистых выявляется у детской категории пациентов, доза рассчитывается 3 мг/кг за сутки, в первые сутки допустима двойная доза;
• пациентам с диагностированной криптококковой инфекцией либо менингитом, как правило, рекомендуется 3 – 4 шт. лекарственного средства за сутки, допустимо 400 мг однократно за первые сутки терапии. Общий курс лечебного воздействия от 6.5 до 7.5 недель, детской категории больных — доза 6—12 мг/кг веса;
• при дерматопатологиях — 2 – 3 шт. однократно в 7—10 суток, с продолжительностью 2.5—4.5 недели;
• при микозе стоп у женской, а также мужской категории пациентов, рекомендуется по 1–2 шт. за 10 суток или же принимать по 1 шт. каждый день, продолжительность курса — от 2 до 4 недель, реже — до 6 недель;
• при выявлении отрубевидного лишая — рекомендуется прием 300 мг за неделю, длительность лечебной терапии до 3.5—4 недели, упорной симптоматике специалистом может быть рекомендован еще один прием таблетке на третьей недели;
• схема может быть изменена по 1 шт. пациенту однократно за сутки, терапии длится 2.5—4.5 недели;
• прионихомикозе — по 2–3 шт. однократно в 8—10 дней, продолжительность лечебных процедур — пока не отрастет новый, здоровый ноготь;
• лицам, страдающим глубоким эндемическим микозом, назначается курс Флуконазолом длительно, даже до двух лет, среднесуточная доза 200—400 мг;
• при кандидозе половых путей — однократный прием медикамента, 2–3 шт., симптоматика многократно уменьшается уже после первых суток лечения, подробная схема подбирается специалистом индивидуально — в зависимости от первопричины патологии, возрастной категории больного, восприимчивости к медикамента;
• при хронической форме кандидоза препарат назначается с целью предупреждения рецидива патологии — по 2 шт. в 25—30 суток, длительная терапия, даже до 10—12 месяцев;
• при высоком риске обострения, средство рекомендуется в профилактической дозе;
• малышам медикамент допустим в таблетках из расчета 3—12 мг/кг за сутки, продолжительность — в индивидуальном порядке;
• схема лечения при баланите у мужской категории пациентов — 2–3 шт. одноразово.

Зависимости от менструального цикла у женской половины пациентов не наблюдается — принимать лекарство разрешается в любой период месяца. Эффективность определяется лишь формой патологии.

Возможные побочные действия

Большинством пациентов лекарство «Флуконазол», инструкция и отзывы больных подтверждают это, переносится хорошо. В редких случаях возможно появление следующих нежелательных эффектов:

• понижение аппетита и извращение вкусовых ощущений;
• различные диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту, диарею, метеоризм;
• болевые импульсы в голове и районе эпигастрия;
• упорные головокружения и нехарактерная ранее утомляемость;
• изменения по общему анализу крови – лейкопения, агранулоцитоз;
• различные высыпания по коже;
• реже – ангионевротический отек, расстройство деятельности почек;
• гиперхолестеринемия.

После отмены препарата все вышеперечисленные побочные действия устраняются. Дополнительного лечения не требуется.

Аналоги лекарства «Флуконазол»

Идентичное активное вещество содержат аналоги:

1. «Микофлюкан».
2. «Фангифлю».
3. «Флукозан».
4. «Флюкостат».
5. «Флуконазол-Тева».
6. «Фунголон».
7. «Медофлюкон».
8. «Дифлюкан».
9. «Флуконазол Гексал».
10. «Цискан».
11. «Микомакс».
12. «Проканазол».
13. «Флюкорем».
14. «Майконил».
15. «Флукозид».
16. «Дифлазон».
17. «Веро-Флуконазол».
18. «Дисорел-Сановель».
19. «Форкан».
20. «Флукорал».
21. «Флукомабол».
22. «Микосист».
23. «Флуконорм».
24. «Нофунг».
25. «Флукомицид СЕДИКО».

Цена

В Москве капсулы «Флуконазол» купить можно за 27 рублей. Цена препарата в Киеве достигает 25 гривен. В Минске таблетки стоят 4-11 бел. рублей, в Казахстане – 800 тенге.

Отзывы

Благодаря высокой фунгицидной активности медикамента «Флуконазол» большинство отзывов пациентов и специалистов о нем позитивные. Лекарство помогает в сжатые сроки устранить негативную симптоматику грибкового поражения.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/flukonazol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Для чего назначают Флуконазол?

Флуконазол — мощное противогрибковое лекарство синтетического происхождения, производное триазола. Эффективность лечебного воздействия препарата обусловлена свойствами и активностью флуконазола — основного действующего вещества в его составе.

Фармакологические свойства

Специфика действия средства заключается в его способности подавлять выработку эргостерина (микостерина) — вещества, обеспечивающего жизнедеятельность грибка. Поскольку в клетках человеческого организма эргостерин не встречается, воздействие средства отличается избирательностью и целенаправленностью.

Характерно, что лечение Флуконазолом не только блокирует процессы производства эргостерола, но и увеличивает проницаемость клеточных мембран грибковых микроорганизмов, в результате чего их рост и размножение становятся невозможными, и прекращаются.

Таким образом, разрушение грибковых спор происходит на клеточном уровне, вследствие:

• фунгицидных свойств препарата — обеспечения блокировки ферментов, управляющих биохимическими реакциями грибов;
• фунгистатической активности препарата, обеспечивающей полное разрушение грибковых клеток.

По сравнению с другими противогрибковыми препаратами, действие Флуконазола не затрагивает ферменты цитохрома Р450 в организме человека, поэтому не нарушает окислительные процессы, обеспечиваемые печенью.

Показания к применению

Наиболее высокий уровень активности средства выражается в устранении заболеваний, вызванных такими грибками, как криптококк, кандида, трихофитон, микроспорум, гистоплазма, кокцидиоидез, бластомикоз.

Чаще всего, дерматологи назначают Флуконазол от:

• системного кандидоза;
• системного криптококкоза, в том числе, менингита и сепсиса;
• вагинального кандидоза;
• поражения кандидозом слизистых оболочек;
• отрубевидного (разноцветного) лишая;
• глубоких микозов эндемического типа — онхомикоза, гистоплазмоза, споротрихоза, кокцидиоидомикоза, а также кожных инфекций в области стоп и паха.

Более того, лекарство показано в качестве профилактического средства. По мнению специалистов, обязательно нужно принимать Флуконазол при снижении функциональности иммунной системы, особенно у больных онкологическими заболеваниями и при лечении лучевой терапией, перед пересадкой органов, а также после контакта с людьми, зараженными грибковой инфекцией.

Особенности применения

Лекарственное средство Флуконазол выпускается в форме раствора для внутривенного введения, сиропа для приема внутрь, а также в виде таблеток, покрытых оболочкой, и капсул, дозировкой 50 мг, 100 мг и 150 мг.

Стартовая доза лекарства одинакова и при внутривенном, и при пероральном способе введения, и составляет 400 мг. При этом внутренний прием лекарства не зависит от пищевого режима, поскольку препарат отличается высоким уровнем всасываемости и биодоступности. Поэтому, женщинам Флуконазол назначают только при условии отсутствия беременности или необходимости кормления грудью.

Схему последующего терапевтического воздействия и суточный объем препарата определяет лечащий врач.

Противопоказания к приему средства

Эффективность Флуконазола возможна только при наличии противопоказаний к его приему.

В числе нежелательных факторов:

• почечная и печеночная недостаточность;
• особая чувствительность к активному компоненту препарата;
• аритмия и болезни сердца;
• гормональные нарушения;
• прием с другими видами системных антимикотиков или алкоголем.

• Кроме того, препарат не следует принимать пациентам, не достигшим 16 лет.
• А так как Флуконазол лечит от молочницы, необходимо также учитывать индивидуальные особенности пациентки — степень тяжести, давность и форму заболевания, наличие других половых инфекций.
• В остальных случаях, применение Флуконазола показано и в качестве неотъемлемой составляющей комплексной терапии, и как самостоятельное средство для лечения большинства видов грибковых поражений.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/fluconazole__12803 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://pillsman.org/25516-ot-chego-pomogaet-flukonazol.html

Флуконазол: инструкция по применению

Флуконазол представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств противогрибковые препараты. Они используются для лечения различных грибковых инфекций, вызванных чувствительными к действующему веществу препарата возбудителями.

Форма выпуска и состав

Капсулы Флуконазол имеют крышечку и корпус белого цвета. Основным действующим веществом препарата является флуконазол, его содержание в одной капсуле составляет 150 мг (также выпускаются капсулы с дозировкой основного действующего вещества 50 мг). В состав капсул входят вспомогательные дополнительные компоненты, к которым относятся:

• Коллоидный диоксид кремния.
• Стеарат магния.
• Прежелатинизированный крахмал.
• Лаурилфосфат натрия.
• Моногидрат лактозы.

Капсула Флуконазол расфасована в блистере в количестве 1 или 2 штуки. Картонная пачка содержит один блистер с соответствующим количеством капсул, а также инструкцию по применению.

Раствор для инфузий

Один флакон содержит:

• действующее вещество — флуконазол 100,0 мг
• вспомогательные вещества: натрия хлорид 450,0 мг, вода для инъекций до 50,0 мл

Фармакодинамика

Флуконазол обладает высокой активностью в отношении подавления роста и размножения грибковых клеток. Механизм действия заключается в блокировании активности ферментов, которые являются функциональными и структурными компонентами системы цитохрома Р450.

Данное действие является высоко специфическим только в отношении грибков, при этом система цитохрома Р450 клеток организма человека не затрагивается.

Флуконазол обладает выраженной активностью в отношении грибков рода Candida, микоспор, криптококков, трихофитонов, гистоплазм.

Фармакокинетика

После приема капсулы Флуконазол внутрь действующий компонент достаточно хорошо и быстро всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется в тканях, хорошо накапливается в роговом слое кожи и ее придатков, метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Показания к применению

Для приема капсул Флуконазол существует ряд медицинских показаний, которые включают грибковые инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• Криптококковая инфекция, включая специфическое поражение оболочек головного мозга (криптококковый менингит) у пациентов на фоне иммунодефицита или с нормальным состоянием функциональной активности иммунитета.
• Тяжелая форма кандидоза с генерализацией инфекционного процесса и поражением значительного объема тканей (слизистые оболочки различных органов, кожа, брюшина, эндокард, глаза, дыхательные и мочевые пути). В большинстве случаев инфекция развивается на фоне выраженного снижения функциональной активности иммунной системы при злокачественных новообразованиях, лечении цитостатиками, иммуносупрессорами, а также у пациентов, находящихся длительное время в отделении интенсивной терапии.
• Локализованный кандидоз, развивающийся на слизистых оболочках полости рта и верхних отделов пищеварительного тракта, на структурах урогенитального тракта – препарат в лекарственной форме для системного применения используется в случае недостаточной эффективности мази или крема для местного применения.
• Дерматомикозы, которые локализуются на коже стоп, туловища, паховой области.
• Отрубевидный (разноцветный) лишай.
• Грибковое поражение ногтевых пластинок (онихомикоз).
• Глубокие эндемические микозы, которые могут включать паракокцидиомикоз, кокцидиомикоз, гистоплазмоз у пациентов с нормальной функциональной активностью иммунитета.

Препарат также применяется для профилактики развития грибковой инфекции у пациентов с нормальным или нарушенным иммунитетом.

Противопоказания к использованию

Медицинскими противопоказаниями для приема капсул Флуконазол служат патологические и физиологические процессы в организме пациента, к которым относятся:

• Одновременный прием препарата терфинадина, астемизола, а также других лекарственных средств, которые приводят к удлинению интервала QT на электрокардиограмме (особенно в случае применения капсул Флуконазол в суточной дозировке, превышающей 400 мг).
• Детский возраст до 4-х лет.
• Индивидуальная непереносимость основного действующего компонента или дополнительных веществ данного медикаментозного средства.

С осторожностью лекарственное средство используется при сопутствующей печеночной или почечной недостаточности, появлении сыпи на коже у пациентов с генерализованными системными грибковыми инфекциями, одновременное применение препарата в суточной дозировке менее 400 мг с терфенадином, хроническом алкоголизме, в случае применения препаратов, которые обладают гепатотоксическим действием, а также у пациентов с высоким риском развития аритмии (нарушение ритма и частоты сокращений сердца) на фоне органической патологии сердца, нарушений электролитного баланса в организме. Также с осторожностью препарат используется у беременных женщин. Перед назначением капсул Флуконазол врач убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.

Способ применения и дозировка

Внутрь, внутривенно. Доза, путь введения, продолжительность курса лечения определяются индивидуально в зависимости от показаний, состояния больного, клинического и микологического эффекта.

Суточная доза зависит от характера и тяжести инфекции. У детей суточная доза не должна превышать максимальную суточную дозу для взрослых.

При переводе пациента с внутривенного введения флуконазола на прием внутрь и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.

Криптококкоз

Взрослым при криптококкозе и генерализованном кандидозе — внутривенно, внутрь, 400 мг в 1-й день, затем по 200-400 мг в сутки; при орофарингеальном кандидозе — внутрь, 50-100 мг в сутки в течение 7-14 дней; при вагинальном кандидозе — внутрь, 150 мг однократно, при хронической форме — 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 месяцев; при микозах — по 150 мг 1 раз в неделю. Длительность терапии определяют индивидуально, она варьирует от 4 до 12 месяцев. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

Кандидоз

• Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии — по 150 мг 1 раз в неделю.
• При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
• При других локализациях кандидоза (за исключением генитального), например, при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и так далее, эффективная доза обычно составляет 150 мг в сутки при длительности лечения 14-30 дней.
• При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают внутрь однократно в дозе 150 мг в сутки.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза — 50-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.

Для профилактики кандидоза у больных со злокачественными новообразованиями рекомендуемая доза флуконазола составляет 150-400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.

Детям при генерализованном кандидозе — 6-12 мг/кг в сутки, при кандидозе слизистых оболочек — 3-6 мг/кг в сутки, для профилактики грибковых инфекций — 3-12 мг/кг в сутки.

Микоз

При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, режим дозирования зависит от клинического и микологического эффекта. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 недели, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 недель).

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) — 400 мг (8 капсул по 50 мг) в сутки в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 месяцев при кокцидиоидомикозе, 2-17 месяцев при паракокцидиоидомикозе, 1-16 месяцев при споротрихозе и 3-17 месяцев при гистоплазмозе.

Отрубевидный лишай

При отрубевидном лишае — 300 мг (2 капсулы по 150 мг) 1 раз в неделю в течение 2 недель, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократного приема 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 недель.

Онихомикоз

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 месяцев и 6-12 месяцев соответственно.

Применение у детей

Как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Для детей суточная доза препарата не должна превышать таковую для взрослых. Максимальная суточная доза составляет 400 мг. Флуконазол применяют ежедневно один раз в сутки.

При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день с целью более быстрого достижения равновесной концентрации можно применить ударную дозу 6 мг/кг.

Для лечения у детей инвазивного кандидоза и криптококкового менингита рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

Для подавления рецидива криптококкового менингита детей у ВИЧ-инфицированных детей рекомендованная доза флуконазола составляет 6 мг/кг/сут.

Для профилактики грибковых инфекций у детей с подавленным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат применяют по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении (см. дозу для взрослых; для детей с почечной недостаточностью — см. дозу для пациентов с почечной недостаточностью).

Побочные действия

На фоне приема капсул Флуконазол возможно развитие негативных побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

• Система пищеварения – снижение аппетита, изменения вкуса, боли в области живота, тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, вздутие живота (метеоризм), нарушение функциональной активности печени с развитием желтухи, повышением активности ферментов АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы (индикаторы повреждения гепатоцитов, а также нарушения оттока желчи).
• Нервная система – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, реже могут развиваться судороги.
• Кровь и красный костный мозг – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), лейкоцитов (лейкопения), гранулоцитов (агранулоцитоз), нейтрофилов (нейтропения) в крови.
• Сердечно-сосудистая система – увеличение продолжительности интервала QT, нарушения ритма сокращения сердца в виде трепетания или мерцания.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема, анафилактоидные реакции (крапивница, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок).

Очень редко после начала приема препарата могут выпадать волосы (алопеция), повышаться уровень холестерина и триглицеридов, снижаться концентрация ионов калия в крови, нарушаться функциональная активность почек. Появление признаков развития негативных патологических реакций является основанием к отмене препарата.

Особенности использования

Перед назначением капсул Флуконазол врач обязательно читает инструкцию и учитывает ряд особенностей правильного использования препарата:

• В ходе терапии важно периодически проводить клинико-лабораторный контроль функциональной активности печени и почек, а также состояния периферической крови.
• Курс терапии должен проводится до клинико-лабораторного улучшения, так как преждевременное прекращение использования данного лекарственного средства может привести к обострению (рецидив) патологического процесса.
• Очень редко на фоне применения препарата развивался гепатонекроз (гибель клеток печени), обусловленный токсическим воздействием.
• На фоне приема капсул Флуконазол у пациентов с сопутствующим СПИДом возможно появление сыпи, не ассоциированной с грибковой инфекцией. В этом случае препарат отменяется.
• С особой осторожностью данное медикаментозное средство должно применяться совместно с другими препаратами, которые активно метаболизируются в печени.
• Действующий компонент капсул Флуконазол может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других клинико-фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
• Применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин не рекомендуется, за исключением лечения угрожающих жизни состояний.
• Действующий компонент данного медикамента не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние нервной системы, скорость психомоторных реакций и возможности человека к концентрации внимания.

В аптечной сети капсулы Флуконазол отпускаются по рецепту врача. Во избежание развития негативных реакций, а также последствий для здоровья не рекомендуется их принимать самостоятельно без соответствующего назначения врача.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы капсул Флуконазол могут развиваться галлюцинации и параноидальное поведение.

В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, назначаются кишечные сорбенты.

При необходимости в условиях медицинского стационара назначается внутривенное вливание солевых растворов с диуретиками (форсированный диурез), которое позволяет снизить концентрацию препарата в крови на 50%.

Аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическим эффектам препаратами для капсул Флуконазол являются Микосист, Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат, Дифлазон.

Правильное хранение

Срок годности капсул Флуконазол составляет 2 года. Их важно хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.

Цена

Средняя стоимость капсул Флуконазол 150 мг в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

• 1 капсула – 28-31 рубль.
• 2 капсулы – 48-53 рубля.

Источник: https://bezboleznej.ru/flukonazol

Таблетки Флуконазол — показание для применения

Флуконазол — эффективный противогрибковый препарат, который используется для лечения и профилактики молочницы — грибкового поражения органов. Наиболее распространенная форма медикамента — таблетированная, хорошо всасывается и усваивается организмом.

Описание противогрибковых таблеток

Флуконазол в таблетках (капсулах) — антимикозное средство из группы триазолов, разработано на основе главного действующего вещества с одноименным названием — флуконазол. Медикамент с микрокристаллическим строением отличается выраженным горьковатым вкусом, не имеет запаха. Дополнительные составляющие таблетированной формы:

• натрия лаурилсульфат;
• кремнезем;
• крахмал;
• повидон;
• лактозный моногидрат;
• магния или кальция стеарат.

Капсулы дозируются по 50, 100 и 150 мг, производятся российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями. Лекарственное средство заключено в блистеры, упаковано в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Противомикозное средство на основе флуконазола продуцируется также в форме инфузионного раствора, вагинальных свечей, геля, сиропа.

Флуконазол в таблетках — недорогой медикамент. В России лекарство стоит примерно 40 — 50 рублей. Цена варьируется с учетом региона и аптечной сети.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флуконазол — препарат широкого спектра действия, высокоспецифичный и обладает активностью в отношении микозов рода:

• кандида;
• бластомицеты;
• трихофитоны;
• микроспорумы;
• криптококки;
• гистоплазмы.

Основное свойство активной фармацевтической субстанции — способность подавлять выработку микостеринов, содержащихся в патогенных грибках, поэтому характеризуется выраженным антимикозным воздействием.

Фармакодинамика и фармакокинетика у разных лекарственных форм на основе флуконазола одинаковые.

Медикамент не имеет антиандрогенного эффекта, отличается низким уровнем связывания с гемоглобином, хотя лекарственные составляющие свободно проникают во все биологические жидкости организма. Также повышенное содержание флуконазола фиксируется в плазме крови, потовой жидкости, тканях кожи.

Энтеросгель относится к сорбентам, которые часто назначают при отравлениях, интоксикациях . Читать полностью >>

Противогрибковый медикамент разрешено принимать независимо от приема пищи. Максимальная концентрация главного действующего вещества в крови отмечается через 30 — 50 минут после применения. Уровень биологической доступности препарата и абсорбции высокий, что свидетельствует о степени эффективности. Выведение лекарства осуществляется почками.

Показания к применению лекарства

Лекарственное средство прописывают взрослым и детям для лечения почти всех грибковых заболеваний. В зависимости от стадии и типа микозной инфекции лекарство используется в качестве моно-или комплексной терапии:

• грибка ногтей (онихомикоза);
• разноцветного (солнечного, отрубевидного) лишая;
• кандидозного баланита — воспаления головки пениса;
• хронических внегенитальных кожно-слизистых кандидозов (молочницы ротовой полости, глотки, пищевода);
• кожного и слизистого кандидомикоза;
• острого и рецидивирующего течения вагинального кандидоза (молочницы);
• кандидурии — инфекции мочевых путей;
• дерматофитозов — стригущего лишая на стопах, руках, теле, голове, в паху;
• кандидемии и острого диссеминированного кандидоза;
• криптококкового менингита;
• кокцидиоидной гранулемы (болезни Пасадаса-Вернике).

Также лекарство используется для профилактики развития грибковой инфекции у пациентов со слабым иммунитетом, в том числе после химио- и лучевой терапии.

Инструкция по применению антимикозного лекарства

Лекарственная дозировка зависит от стадии, тяжести, локализации патологического процесса и возраста больного.

Из-за выраженной антимикозной активности и длительного периода выведения из организма достаточно разового приема препарата в течение суток.

Дозировка варьируется в пределах 200 — 400 мг, а период лечения — 7 — 30 дней.

Производитель рекомендует следующие дозировки с учетом заболевания:

1. При молочнице женщине необходимо принимать 150 мг Флуконазола однократно.
2. Терапия отрубевидного лишая требует незначительной дозы препарата — 50 мг ежедневно, курс лечения — 2 недели.
3. Лечение дерматомикоза лучше не запускать, ведь заболевание не излечивается полностью, поэтому продолжительность терапии иногда достигает 2 лет с перерывами. При глубоких кожных поражениях врачи прописывают ежедневный прием 200 — 400 мг препарата.
4. При постановке диагноза «Криптококковый менингит» больному сразу назначается 400 мг лекарства, затем ежедневно 200 — 400 мг — в зависимости от состояния. Терапевтическая длительность — 8 недель.
5. В целях профилактики медикаментозное средство прописывается раз в неделю по одной таблетке. Во избежание рецидива (при наличии заболевания в анамнезе) рекомендуется принимать по две таблетки.
6. Для восстановления ногтевой пластины при онихомикозе лекарство помогает в течение 6 — 12 месяцев — необходимо пить по 3 капсулы в неделю.

Лечение окажется эффективным только при соблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача и дозировок.

[media=https://youtu.be/b3KEUBYTVQg]

Противопоказания и побочные действия Флуконазола

Детям до 1 года медикамент категорически противопоказан. Пациентам 1 — 16 лет Флуконазол разрешен к применению только при грибковых инфекциях, опасных необратимыми последствиями или летальным исходом — дозировка рассчитывается с учетом массы тела ребенка и составляет 50 — 100 мг в сутки.

Одновременный прием Флуконазола и алкоголя запрещен во избежание токсического поражения почек и печени.

Также противогрибковое средство нежелательно употреблять беременным и кормящим женщинам из-за токсичного влияния флуконазола на плод и проникновения в грудное молоко. Капсулы разрешено пить только при угрозе жизни, связанной с грибковой инфекцией.

Для пожилых людей противопоказаний не имеется, если у пациента ранее не диагностировались почечные дисфункции. Более того, Флуконазол запрещен к применению при непереносимости основного или дополнительных лекарственных составляющих. Замечаются побочки вследствие употребления препарата:

• аллергические реакции;
• расстройства ЖКТ, метаболизма;
• нарушение работы сердечно-сосудистой, кроветворной систем.

Бесконтрольный прием медикамента опасен передозировкой и сопровождается сильной интоксикацией организма.

Аналоги препарата

Если выбирать между Флюкостат или Флуконазол, невозможно сказать точно, какой препарат от молочницы лучше поможет, ведь организм каждого пациента индивидуален. В таблице приведены дженерики Флуконазола:

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена в рублях
Флюкостат	флуконазол	Россия	179 — 443
Микосист	флуконазол	Венгрия	255 — 610
Дифлюкан	флуконазол	Франция, США	228 — 2160
Цискан	флуконазол	Индия	500 — 1000

Дозировки и применение аналогов отличаются от Флуконазола, что следует учитывать при подборе лекарства.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/376-tabletki-flukonazol-pokazanie-dlya-primeneniya.html