2934
Среди стоматологических заболеваний есть целый ряд таких, которые можно характеризовать, как опухоли. Именно к ним относиться эпулис. Несмотря на то что появление эпулиса возможно независимо от возраста, как у мужчин, так и у женщин, у последних это образование диагностируют в несколько раз чаще.
Определение и виды
Эпулис – это опухолевидное образование на десне. Название происходит от греческого «epulis»: epi – на, ulon – десна. Есть несколько других названий, которые также вполне характеризуют суть этого явления – центральная гигантоклеточная гранулема, наддесневик, эпулид.
Чаще всего образование расположено в районе малых коренных зубов на альвеолярном отростке челюсти. Гораздо реже встречается появление эпулиса на самом теле челюсти (в основном, нижней).
Различают несколько разных видов эпулиса. Каждый из них имеет свой отдельный номер в международной классификации болезней (МКБ-10).
Ангиоматозный
Отличается тем, что содержит большое количество мелких кровеносных сосудов. Опухоли этого вида имеют определенные схожие характеристики.
- Возраст – дети и подростки до 18 лет, чаще дети от 5 до 10 лет.
- Область локализации – шейка зуба.
- Поверхность в большинстве случаев напоминает скопление маленьких бугорков, очень редко – гладкая.
- Цвет неестественный, яркий алый, имеющий цианотичный (синеватый) оттенок.
- Основание – плотное и широкое.
- Консистенция – плотная и твердая.
- Наличие кровоточивости при малейшем повреждении поверхности.
- Опухоль быстро растет. При удалении велика вероятность повторного появления.
Фиброзный (доброкачественные новообразования – К06.82)
- Область локализации эпулиса – на внешней (вестибулярной) стороне десны в районе малых коренных зубов.
- Овальная или круглая форма.
- Поверхность может быть как гладкой, так и немного бугристой.
- Основание имеет широкое.
- Консистенция плотная.
- Цвет практически всегда совпадает с нормальным здоровым оттенком десны.
- Кровоточивость не проявляется.
- Рост очень медленный по сравнению с другими видами.
Гигантоклеточный (другие уточненные изменения десны – K06.81)
- Область локализации – альвеолярная часть.
- Преимущественно болеют взрослые (40–60 лет), большая часть из них – женщины.
- Цвет – синюшно бурый или коричнево-бурый.
- Форма круглая или овальная.
- Редко наблюдается кровоточивость, однако умеренная, а не сильная.
- Бугристая поверхность.
- Болезненные ощущения при надавливании или раздражении.
- Консистенция – плотная, упругая.
Признаки и формы
Во многих случаях эпулис не доставляет пациенту особых неприятностей, кроме неэстетичного внешнего вида.
Однако, в запущенных или сложных случаях, симптомов может быть гораздо больше. К тому же, они очень неприятны, иногда болезненны.
Как выглядит
- Размер. В зависимости от степени развития и некоторых других нюансов, размеры образования могут колебаться от нескольких миллиметров, когда его практически не видно, вплоть до трех и более сантиметров.
- Если говорить о форме новообразования, то эпулис схож с грибом. В качестве ножки выступает участок, с помощью которого опухоль прикреплена к десне, а основная часть ее напоминает грибную шляпку.
- Цвет может совершенно не отличаться от естественного цвета десны. Однако в зависимости от различных факторов, образование может принимать и другие оттенки – красно-коричневую, бордовую, иногда синюшную. В некоторых случаях, при последующем травмировании, поверхность опухоли может принимать вид язвы.
На рентген-снимке при проведении диагностики видно, что участок, служащий «ножкой», то есть само основание опухоли имеет несколько отличную консистенцию. К тому же, часть кости, находящаяся в районе опухоли может быть несколько разреженной.
Клинические формы
Заболевание имеет две основные клинические формы – злокачественная опухоль и доброкачественная.
В зависимости от того, к какой именно из них принадлежит определенный случай, симптомы будут проявляться по-разному.
Доброкачественная:
- максимальный размер редко превышает 2см в диаметре;
- рост – медленный и незаметный для пациента;
- в большинстве случаев – полное отсутствие симптомов, кроме жалоб на эстетический дефект.
Злокачественная:
- относительно быстрое развитие и увеличение размеров;
- болезненность поврежденного участка;
- наличие отека десны в той части, где развивается эпулис;
- разрушение корневых каналов в ближайших к опухоли зубах;
- последующее расшатывание затронутых новообразованием зубов, а также их смещение;
- кровоточивость десен, особенно при внешнем раздражении – принятие пищи, гигиенические процедуры и прочее.
Причины
Появления эпулиса на десне может быть следствием значительных гормональных сбоев и перестроек, проходящих в организме.
Однако, основной причиной в большинстве случаев специалисты называют постоянное систематическое, то есть, хроническое травмирование десны. Оно может быть спровоцировано различными факторами:
- нависающая над десной, выступающая пломба;
- острые края частично разрушенного зуба;
- запущенные случаи зубного камня;
- неправильный прикус;
- ошибки в производстве зубных протезов и их длительное ношение без подгонки;
- ушибы;
- ожоги.
Отдельно следует также сказать, что два первых вида в классификации эпулиса – фиброзный и ангиоматозный – являются следствием проявления такой сильной продуктивной реакции тканей на постоянное раздражение поверхности слизистой при хроническом воспалении.
В то же время гигантоклеточный эпулис может развиваться из самих тканей десны или же возникать из кости, то есть, альвеолярного отростка челюсти. Это зависит от конкретной разновидности, например, периферическая гигантоклеточная гранулема или репаративная (центральная) гигантоклеточная гранулема.
Появление наростов у ребенка
Чаще всего у детей это заболевание обнаруживает себя в тот период, когда режутся зубы. В данном случае это связано большей частью именно с травматизацией десны и слизистой. Чаще диагностируют ангиоматозную разновидность, однако иногда встречаются также и другие.
Родителям следует как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью к опытному специалисту. Это необходимо для предотвращения распространения и разрастания опухолей. У девочек диагностируют в несколько раз чаще.
В подростковом возрасте появление эпулиса на десне у ребенка может быть связано не только с хроническим травмированием. Это могут быть также гормональные сбои в период полового созревания. Подобный сбой у девушек-подростков может быть вызван также приемом неподходящих гормональных препаратов.
Также следует заметить, что в детском возрасте возможно изменение разновидности эпулиса, то есть переход одной формы или вида в другой. Чаще начинается все с гранулематозного эпулиса, который при разрастании переходит в ангиоматозный и далее, уже в фиброзный вид.
Рецидивирующие формы наблюдаются в большом количестве случаев – около 14%.
Особенности течения во время беременности
В период беременности женский организм проходит очень сложную перестройку. Гормональные сбои и всплески в это время – совершенно естественное явление. Именно поэтому у беременных также нередко может образоваться эпулис на десне.
Изначальной причиной может служить та же хроническая травма. Однако в данном случае рост опухоли и все процессы, проходящие в ней, значительно ускоряются. Этим обусловлено также довольно большое количество рецидивов. Причем в период вынашивания ребенка новые образования появляются намного быстрее.
Лечение
Медицинская методика заключается в том, что эпулис на десне удаляют хирургическим путем. Причем должно проводиться удаление всех поврежденных тканей, в том числе надкостницы и даже участка тканей кости, как в случае гигантоклеточной гранулемы.
При этом необходимо избежать травматизации большого количества тканей, чтобы ускорить процесс заживления и восстановления без рецидивов.
В большинстве случаев иссечение измененных участков проводится под общим наркозом.
Из современных методик лечения все чаще используют лазер в качестве хирургического инструмента. В этом случае используют инфильтрационный наркоз.
- Как происходит процесс иссечения эпулиса лазером, смотрите на видео:
- Использование лазера позволяет одновременно дезинфицировать и прижигать обрабатываемые участки тканей, что способствует значительному сокращению реабилитационного периода и уменьшает послеоперационные осложнения.
Использование народных средств
В лечении эпулиса на десне очень важен реабилитационный период. И хотя полноценное лечение с использованием только лишь народных средств и методик невозможно, они сделают заживление более быстрым.
Практически из народной медицины в данном случае целесообразно использовать только полоскания разнообразными отварами лекарственных растений.
Вот несколько наиболее действенных и распространенных рецептов подобных полосканий.
- Календула. На две столовые ложки сухого растения необходим стакан крутого кипятка. Можно не вываривать долго. Достаточно просто настоять календулу в кипятке до полного остывания. Полоскать нужно ежедневно весь период восстановления по 3–4 раза.
- Вместо календулы можно использовать эвкалипт, ромашку или шалфей. Методика приготовления настойки для полоскания остается такой же.
- Для предупреждения развития инфекций, воспаления и нагноения можно использовать обычную пищевую соду. Чайная ложка этого вещества разводится в стакане чистой теплой воды.
- Для уменьшения отечности и препятствия развитию бактерий также используют раствор соли. Разводить ее лучше в горячей воде. Однако сами полоскания можно проводить только после того, как раствор достаточно остынет.
Последнее касается всех видов полосканий с применением народных средств.
Жидкость должна быть едва теплой, но ни в коем случае не слишком холодной или горячей.
Профилактика
Так как исключить фактор гормональных сбоев в организме невозможно, среди профилактических мер упоминается только своевременная и регулярная санация всей ротовой полости.
Это поможет вовремя выявить и устранить причины хронических травм, а, соответственно, главную причину появления такого образования, как эпулис.
Санация ротовой полости – это большой комплекс мероприятий, которые проводятся в условиях клиники. Сюда входит не только профессиональная чистка и удаление с эмали зубного камня, но также устранение любых патологий, которые могут возникнуть.
Частью санации может также быть ортодонтическое лечение, то есть исправление прикуса. Это важно, так как неправильное расположение зубов в большинстве случаев приводит именно к появлению хронических травм слизистой рта.
Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/epulis-foto.html
Эпулис десне: что это такое и как избавиться. Лечение дома
Слышали что-нибудь про эпулис? Может быть, вам встречалось наименование эпулид или же наддесневик, а некоторым приходилось слышать про гигантоклеточную гранулему.
Все это синонимы одного и того же явления, которое с виду совершенно безобидно и доставляет лишь эстетические неприятности, обнажаясь при улыбке. Но на самом деле аномалия таит в себе угрозу потери зубов, а также разрастания и развития злокачественной опухоли и даже рака десны.
Редакция портала UltraSmile.ru решила подробно разобраться в том, что же это такое и как вовремя диагностировать опасность.
Что собой представляет эпулис
Эпулис – образование из мягких тканей. Это своеобразный нарост, который локализуется костной ткани и на слизистой, чаще всего на десне верхней челюсти в зоне улыбки, но редко встречается и на нижней.
С виду явление напоминает обычную опухоль, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной.
Во втором случае симптомы ярко выражены и доставляют пациенту ощутимое беспокойство, а болезнь протекает стремительно.
Если опухоль злокачественная, то ее размер быстро увеличивается, человек испытывает боль, десна в области поврежденных тканей кровоточит. Зубы же, расположенные рядом начинают шататься.
Доброкачественное новообразование не болит, имеет относительно небольшие размеры (не более 20 мм в диаметре), и нарушает лишь привлекательность улыбки – но эти признаки вовсе не избавляют вас от посещения стоматолога и лечения заболевания..
По каким еще признакам можно заподозрить, что у вас появился эпулис. Что нужно сделать первым делом – так это осмотреть поврежденный участок ткани, и обратить внимание на следующие параметры:
- размеры: такое новообразование, как наддесневик может быть совсем маленьким, всего 4 миллиметра в диаметре или же достигать нескольких сантиметров,
- форма: в большинстве случаев это заболевание по виду очень напоминает форму гриба, у которого есть ножка (она произрастает из десны) и шляпка – основное тело опухоли,
- плотность: на ощупь опухоль может быть как твердой, так и достаточно мягкой, все зависит от того, какие клетки участвовали в ее формировании,
- изменение цвета десны: тут он может быть любым – в некоторых случаях остается таким же, как и вся здоровая область слизистой, в других меняет окрас на темно-красный или даже на бурый.
Эпулис на десне: почему он появляется
Эпулис на десне, как видно на фото, выглядит малопривлекательно. И большинство людей, увидев подобное явление у себя во рту, пугаются и недоумевают: откуда и почему могло появиться нечто подобное.
Эпулис
В группу риска заполучить такую неприятность как эпулис чаще всего попадают женщины.
Они всегда стремятся быть красивыми и нередко бесконтрольно прибегают к различным отбеливающим процедурам для зубов в домашних условиях, которые могут привести к нарушению целостности слизистого покрова.
Также представительницы прекрасного пола в течение жизни подвержены частому изменению гормонального фона при беременности, грудном вскармливании, менопаузе, приеме противозачаточных препаратов, что также является фактором риска появления такой проблемы.
Как появляется новообразование на десне? Механизм его возникновения довольно прост – при постоянном воздействии на слизистую и ее травмировании нарушается структура тканей. Информация ниже будет полезна для тех, кто задумывается о том, каким же образом можно постоянно неблагоприятно воздействовать на слизистую. Читайте и постарайтесь исключить подобные факторы из своей жизни:
- разрушенные зубы: помните, что зубы, пораженные кариесом и иными воспалительными процессами, очень быстро разрушаются. А если своевременно не заняться их лечением, то бактерии из кариозных полостей не только быстро распространяются во рту, но и сами обломки разрушенных зубов могут повреждать слизистую,
- твердый камень и отложения на эмали: не забывайте, если не будете несколько раз в год приходить на профгигиену полости рта, то камень с зубов может перебираться и под десны, а бактерии на нем найдут отличный повод поселиться даже в самых минимально поврежденных участках,
- пломбы, коронки, протезы: зубы вылечены – это отлично, но только следите за тем, чтобы подобные изделия были правильно установлены, не доставляли вам дискомфорта в процессе питания, не натирали участки полости рта,
- травмы: самое элементарное, можно повредить десну термическим ожогом, употребив очень горячую пищу. Можно и просто прикусить ее,
- неправильный прикус: чтобы определить, какой он у вас, для начала посетите ортодонта, при необходимости он назначит лечение, от которого постарайтесь не отказываться.
Нередко эпулид возникает и у детей. Это может стать следствием прорезывания молочных или постоянных зубов. А также настичь ребенка в пубертатный период, когда в организме происходит буйство гормонов и он становится подвержен воздействию негативных факторов..
А теперь речь пойдет о том, какие формы может принимать опухоль.
1. Фиброзная
Фиброзный эпулис является самым безопасным из всех существующих. Поврежденная десна при его появлении практически неотличима от остальной части слизистой. Сама опухоль достаточно плотная, чаще всего локализуется снаружи, то есть вестибулярно, заметна в зоне улыбки. Выглядит как маленький шарик или бугорок. Растет такое новообразование крайне медленно, капилляры на нем не кровоточат.
Фиброзный эпулис
2. Ангиоматозная
Это «мягкая» опухоль. Она вся пронизана кровеносными сосудами, поэтому часто имеет ярко выраженную окраску. При механическом воздействии из нее может сочиться кровь. Чаще всего такое новообразование возникает у детей в период появления первых постоянных зубов, в возрасте от 5 до 10 лет. Что характерно для нее, так это вероятность рецидивов после лечения.
Ангиоматозная форма эпулиса
3. Гигантоклеточная
Название пугает, правда? И правильно, ведь гигантоклеточная гранулема считается самым опасным видом заболевания, который грозит перерасти в злокачественную опухоль.
Эпулис такого вида чаще всего встречается у женщин среднего и пожилого возраста.
Что беспокоит пациентов: быстрое увеличение и разрастание твердого и очень плотного на ощупь новообразования, его синюшный или темно-коричневый оттенок, боли при надавливании и при жевании, кровоточивость.
Гигантоклеточная форма эпулиса
4. Акантоматозная
Образуется на нижней челюсти и встречается в довольно редком числе клинических случаев, мягкая опухоль, не причиняет боли и дискомфорта. Считается доброкачественной, но это вовсе не означает, что такой вид заболевания не требует лечения, о котором и пойдет речь ниже.
Акантоматозная
Можно ли вылечить эпулис дома
Использовать средства народной медицины можно лишь в комплексе с лечением, назначенным доктором. Имейте в виду, если у вас эпулис на десне, то лечение дома и упование на «народную» терапию просто нецелесообразно, потому что при данной патологии без хирургии не обойтись никак.
Удаление эпулиса
Опухоль иссекают под местным наркозом, в случае больших размеров иногда применяют и общий наркоз. После на раневую поверхность накладывается обеззараживающий тампон.
Потребуется наложить и швы, если образование было обширным и пришлось работать помимо надкостницы еще и с пораженной костью – это бывает при гигантоклеточной форме заболевания.
В некоторых случаях, чтобы полностью устранить очаг воспаления специалисты удаляют и зубы, которые начали расшатываться вследствие болезни, здесь речь идет о подвижности третьей степени или оголении корней зубов более чем наполовину.
Для того, чтобы ускорить процесс заживления, после операции можно воспользоваться полосканиями полости рта ромашкой или шалфеем. Отеки и воспалительные процессы помогут блокировать солевые и содовые растворы.
Не забывайте, что эпулис довольно часто рецидивирует у тех пациентов, которые после излечения забывают об элементарных правилах гигиены, продолжают халатно относиться к травмирующим слизистую факторам.
А чтобы вовремя заметить маленькое новообразование, два раза в год посещайте стоматолога, тогда оно доставит меньше беспокойств и эстетических проблем, и довольно быстро будет устранено при помощи лечебных мероприятий.
(1
Источник: https://ultrasmile.ru/jepulis-desne/
Эпулис на десне – что это такое, причины появления, виды лечений, осложнения
Нередко в полости рта возникают новообразования различного характера. Одним из распространенных новообразований в стоматологии является эпулис на десне, которое бывает как доброкачественной, так и онкологической формы. Наблюдается десневой нарост как у детей, так и у взрослых. Каковы причины вырастания эпулиса во рту, и какие существуют методы его устранения?
Что такое эпулис
Эпулис – это опухолевидное новообразование, состоящее из эпителиальной ткани. Многие специалисты называют эпулис гранулемой или наддесневиком. В стоматологической практике эпулис встречается в 5 раз чаще у особей женского пола, нежели у мужчин. Также опухоль нередко образуется при беременности из-за гормональных изменений и гиперчувствительности слизистой ткани к внешним воздействиям. Как правило, нарост растет на альвеолярной зоне у премоляров и резцов верхней и нижней челюсти.
Как выглядит эпулис на десне у человека
Форма эпулиса сходна со строением гриба или выпуклой шишки, а цвет варьируется от алого до синюшного. Опухоль в полости рта способна разрастаться до 3 см. Нарост не приносит болезненных ощущений своему носителю, но дискомфорт во время жевания пищи и эстетический недостаток присутствуют.
К основным признакам эпулиса в полости рта относятся:
- локализация новообразования: альвеолярный область десны;
- размер варьируется от нескольких миллиметров до 3 сантиметров;
- структура опухоли может быть как мягкой, так и твердой;
- цвет варьируется от алого до синюшного;
- при разрастании опухоли до 3 см возможны болезненные ощущения во время разговора, пережевывания пищи и чистки зубов;
- язвы на поверхности новообразования, возникающие от частого травмирования.
Разновидности эпулиса в полости рта у человека можно увидеть на фото.
Причины появления эпулиса на деснах
Эпулис в полости рта может появиться по следующим причинам:
- механические повреждения десен;
- ожоги;
- неправильное протезирование (некачественная подготовка зубных протезов);
- ошибки в пломбировании зуба (острые пломбы);
- многочисленные минерализованные отложения, давящие на десневой край;
- патологический прикус.
Виды
В стоматологии существует несколько видов эпулисовидных образований на деснах:
Вид эпулиса | Характеристика |
Фиброзный | Округлая форма. Цвет светло-розовый. Кровоточивость отсутствует. Характеризуется медленным разрастанием. |
Ангиоматозный | В виде узла плотной консистенции. Поверхность опухоли гиперемирована. При механическом повреждении возникает кровоточивость в области поражения. |
Гигантоклеточный | Форма овала. Цвет может быть цианотичным или коричневатым. Консистенция плотная, поверхность опухоли бугристая. Ощущается болезненность при пальпации. Кровоточивость присутствует. |
Акантоматозный | Округлая или овальная форма. Мягкий при пальпации. Возможны эрозивные образования на поверхности опухоли. Кровоточивость присутствует. |
Код по МКБ 10
В международной классификации стоматологических болезней эпулисы на деснах по коду МКБ 10 относятся к группе К06.8: «Другие изменения десны и беззубого альвеолярного края».
Фиброзный
Фиброзный эпулис встречается чаще всего у людей в возрасте от 40 лет. Образуется в области жевательных зубов верхней челюсти, перерастая на небную сторону. При длительном существовании патологического процесса возможны изменения в альвеолярном отростке и надкостнице.
Гигантоклеточный
Локализация гигантоклеточной формы опухолевидного нароста идентична с другими видами десневых новообразований. Образуется как из костной, так и эпителиальной ткани полости рта. При запущенной форме опухоль способна перекрывать коронковую часть зуба. Главной причиной возникновения гигантоклеточного эпулиса служит частое механическое воздействие.
Ангиоматозный
Такая форма эпулиса на десне встречается в основном у детей в возрасте от 5 до 12 лет, а также у беременных женщин. Локализуется у передних резцов, перекрывая пришеечную область зуба. При отсутствии лечения опухоль разрастается до больших размеров (до 3 см.). После хирургического удаления новообразования возможно повторное появление опухоли.
Акантоматозный
Акантоматозный эпулис на десне встречается весьма редко. Второе наименование опухоли: «Периферическая амелобластома мягких тканей». Такой нарост несет доброкачественный характер. Образуется из начальных клеток эмалевого органа. Болезненные ощущения отсутствуют. После иссечения нароста возможен рецидив.
Клинические формы эпулиса на деснах у взрослых
Существует 2 формы новообразования на пародонте: доброкачественная и злокачественная (раковая). Доброкачественная форма характеризуется отсутствием болезненных ощущений и медленным ростом новообразования. При онкологии нарост вызывает боль при чистке зубов, наблюдается кровоточивость и отек мягких тканей.
Доброкачественная
Размер доброкачественных образований на десне не превышает 3–6 мм. Пациенты не жалуются на болезненность при чистке зубов и жевании. Самый главный недостаток доброкачественного эпулиса заключается в косметическом дефекте.
Злокачественная
Злокачественная форма образования от доброкачественной отличается наличием следующих признаков:
- быстрое увеличение размера;
- отечность и гиперемия десны;
- сильная болезненность при пальпации;
- беловатые очаги на поверхности опухоли;
- частое кровотечение в области поражения;
- наличие язв и эрозий.
Лечение
Лечение эпулисов челюстей назначается врачом после диагностического обследования и постановки точного диагноза. Устранение опухоли заключается в хирургическом и медикаментозном лечении. Отсутствие своевременной терапии чревато развитием серьезных осложнений.
Хирургическое лечение эпулиса на деснах
Практически во всех случаях эпулисы на деснах удаляются с помощью хирургического иссечения. Перед тем как удалить новообразование на десне, нужно выбрать опытного стоматолога-хирурга.
Операция заключается в следующих этапах:
- Стоматологом проводится местный или общий наркоз.
- Пораженные участки десны обрабатываются антисептиками.
- С помощью хирургических инструментов хирург иссекает опухоль, не затрагивая здоровые ткани. При гигантоклеточном эпулисе дополнительно удаляются близнаходящиеся здоровые ткани кости.
- После удаления в раневую полость закладывается лечебный тампон.
- Заключительный этап — накладывание шовного материала.
В случае если во время болезни был поврежден периодонт и подвижность зубов уже достаточно велика, они также подвергаются удалению.
Применение лазера
Во время современных технологий для удаления эпулиса десны предпочтительнее всего выбирать лазерный метод.
В таком случае сохранить здоровые ткани слизистой оболочки и костной ткани считается возможным. Риск кровопотери во время операции снижается до минимума.
Реабилитационный период и заживление тканей после операции лазером проходит намного быстрее, нежели после удаления хирургическими инструментами.
Медикаментозное лечение эпулиса
После проведения операции назначается медикаментозная терапия, заключающаяся:
- Принятие антибактериальных препаратов.
- Принятие антигистаминных средств (для снятия отека).
- Внутриродовые ванночки противомикробными веществами (мирамистин).
- Полоскания полости рта настоями трав (ромашка, календула, шалфей).
- Проведение аппликаций на область раны регенерирующими и противовоспалительными гелями (метрогил дента, метродент).
Лечение в домашних условиях народными рецептами
Лечение образования на десне с помощью народной медицины эффективно только в том случае, когда помимо домашней терапии используются хирургические и медикаментозные методы. Суть народного лечения заключается в использовании растительных трав и пищевых продуктов:
- аптечная ромашка;
- цветки календула;
- кора дуба;
- календула;
- столовая сода;
- йодированная соль.
Для местного снятия воспаления можно смешать все вышеперечисленные травы и приготовить лечебный настой. Полоскать полость рта после операции таким раствором рекомендуется каждые 3–4 часа.
Для вытягивания гнойного содержимого на раневую область нужно положить немного соды, смоченной в воде. С этой же целью следует полоскать полость рта слабосоленым раствором комнатной температуры.
Возможные осложнения
Возникновение осложнений после хирургического лечения встречается редко. К послеоперационным последствиям относятся:
- рецидив патологического процесса;
- кровотечение;
- при присоединении инфекции — гноетечение;
- отечность мягких тканей.
Эпулис на десне у ребенка – особенности
У ребенка в большинстве случаев возникает нарост ангиоматозной формы. Как правило, болезни подвержены девочки. Обычно патология развивается в период прорезывания зубов или после механического повреждения. Прорезывание зачатков временных и постоянных зубов характерно повреждением тканей пародонта. А также болезнь возникает на фоне гормональной перестройки организма в юношеском периоде.
Для раннего выявления опухоли родители должны каждый месяц осматривать ротовую полость ребенка и в случае обнаружения эпулиса не лечить болезнь самостоятельно.
Профилактика образования
Чтобы уберечь себя и своего ребенка от появления эпулиса на десне, следует соблюдать следующие профилактические правила:
- Для нормализации прикуса постановка брекетов.
- Проводить профессиональную чистку рта каждые 5–6 месяцев.
- Вести ЗОЖ.
- Избегать механические, термические и химические повреждения десен.
- Вовремя лечить кариозные и некариозные заболевания полости рта.
- Каждый год обследоваться у эндокринолога с профилактической целью.
- Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
- Тарченко А.И. – Фармакотерапия в стоматологии, Киев, 1986.
- В. А. Зеленский, Ф. С. Мухорамов. — Детская хирургическая стоматология и челюстно—лицевая хирургия, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2008.
- Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006. Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
Источник: https://DesnaZub.ru/zabolevaniya/epulis-na-desne-chto-eto-takoe-prichiny-poyavleniya-vidy-lechenij-oslozhneniya
Эпулис на десне – фото разновидностей заболевания и способы лечения
Длинный перечень болезненных отклонений от нормального состояния пародонта содержит и те патологии, которые характеризуются опухолевидными образованиями.
Одним из таких заболеваний является эпулис на десне, часто встречающийся у людей всех возрастных категорий.
Эпулисом называют мягкотканую опухоль, появившуюся вблизи премоляров (малых коренных зубных единиц). По цвету, образование идентично оттенку тканей десны, однако может отличаться легкой синюшностью.
Признаки и особенности
Грибообразный эпулис бывает разных размеров. На запущенных стадиях развития, образование достигает до 30 мм в диаметре, и становится видимым при смехе или разговоре.
При пальпации эпулиса стоматолог может наблюдать как твердую структуру образования, так и слишком мягкую.
Если заболевание сформировалось вследствие травматизма, на поверхности образования появляются язвенные поражения.
Фиброзный
Фиброзный эпулис отличается широким основанием и твердой консистенцией. По цвету образование практически идентично оттенку десенных тканей.
Кровоточивость не наблюдается. Опухоль увеличивается в размерах медленно и имеет округлую форму. Поверхность может быть как шероховатой и бугристой, так ровной и гладкой.
Образование формируется на вестибулярной поверхности десны вблизи премоляров.
Жмите здесь, если интересуют отзывы о технике отбеливания зубов Amazing White.
Гигантоклеточный
Образование формируется на альвеолярном гребне. Болеют обычно люди преклонного возраста, преимущественно женщины.
Опухоль разрастается длительное время и достигает таких объемов, при которых симметричность лица теряет правильные формы. При пальпации наблюдается кровоточивость, сопровождающаяся болевыми ощущениями.
Ангиоматозный
Этот вид эпулиса содержит в своей структуре множество капилляров. Заболевание чаще возникает у детей и подростков. Опухоль разрастается на шейке костевидного органа ротовой полости.
На вид опухоль ярко-красная с шероховатой поверхностью и широким основанием. При надавливании наблюдается сильная кровоточивость. Опухоль быстро увеличивается в размерах и отличается плотностью и твердостью. После удаления часто возникает рецидив.
Акантоматозный
Данный вид встречается в стоматологической практике довольно редко и называется доброкачественной органоспецифической опухолью, локализующейся в челюстно-лицевой области мягких тканей.
Клинические формы
Доброкачественная
К признакам доброкачественной формы наддесневика (эпулиса) относятся:
- медленное разрастание;
- диаметр до 20 мм;
- протекает безболезненно.
Злокачественная
Злокачественная форма заболевания характеризуется:
- отечностью десен в поврежденной области;
- интенсивным ростом;
- болезненными ощущениями;
- разрушением каналов корней зубных единиц, находящихся в зоне поражения;
- расшатыванием рядом стоящих зубов с последующим смещением;
- кровоточивостью десен во время гигиенических процедур с применением щетки и при пережевывании пищи.
Заходите сюда, чтобы увидеть фото этапов имплантации зубов.
Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/plomby/posle-bolit-kto-vinovat-i-chto-delat.html, чтобы выяснить, что можно, а что нельзя делать, если сильно болит зуб после пломбирования.
Причины возникновения
Эпулис возникает вследствие гормонального дисбаланса в организме. Однако чаще болезнь формируется из-за систематических травм десен.
Они провоцируются в следующих случаях:
- зубная пломба выступает и нависает над десной;
- в ротовой полости имеется разрушенный зуб с острыми обломленными краями;
- минерализованные отложения на поверхности зубов перешли в запущенную форму;
- смыкание зубов происходит с отклонением от нормы;
- зубной протез изготовлен с дефектом или длительно носился без коррекции;
- ушиб мягких тканей ротовой полости;
- поражения тканей, вызванные тепловыми факторами.
Диагностика
Чтобы правильно диагностировать заболевание стоматолог изучает область поражения визуально и с применением инструментов. Для выявления причины формирования заболевания применяется гистологический метод исследования биопсийного материала.
Также к обязательному способу диагностики относится исследование внутренней структуры патологического объекта, который проецируется при помощи рентгеновских лучей на особую пленку. Данный способ позволит определить степень поражения костной ткани воспалением.
Кроме этого, больному назначают сдачу крови на следующие анализы:
- общий;
- развернутый;
- на полимеразную цепную реакцию.
Если по общему анализу уровень лейкоцитов завышен, а показатели гемоглобина упали, врач назначает повторное исследование на выявление злокачественных клеток.
Лечение
Хирургическое
Соседние зубные единицы удаляются в редких случаях. В основном при повышенной шаткости или при значительном оголении корня. Если костная ткань подверглась поражению или случился рецидивирующий рост опухоли, стоматолог выполняет частичное обрезание пораженного участка.
Под воздействие такой резекции попадают костевидные органы и часть десны, покрывающая альвеолярный отросток. Такое лечение дает положительный результат. При неправильном проведении операции риск рецидива повышается.
Если новообразование имело большой размер, после удаления рану стягиваю швами для ускорения восстановления целостности тканей.
Удаление выполняют, применяя анестезию. В процессе операции очень важно выполнять все действия качественно и аккуратно, что гарантирует быстрое заживление раневого участка и отсутствие осложнений.
Об иссечении эпулиса смотрите в видеоматериале.
С применением лазера
При удалении эпулиса врачи часто прибегают к применению лазера в качестве скальпеля. При такой операции применяется инфильтрационная анестезия, блокирующая все нервные импульсы в том месте, куда был введен анестетик.
Если сказать иначе, этот метод обезболивания называют «заморозкой» и чаще всего используют в стоматологической практике.
Удаление патологического объекта выполняется откалиброванным лазером, с последующим изъятием опухоли при помощи пинцета.
Медикаментозное
Медикаментозный метод лечения эпулиса основывается на средствах, способных остановить рост опухолевых клеток, и стимулировать свойства тканей к быстрому восстановлению. В данный список можно включить следующие препараты:
- Траумель С ― многокомпонентный гомеопатический препарат. Применяется при воспалительных заболеваниях органов и тканей. Способствует восстановлению после посттравматических состояний. Препарат препятствует образованию грануляционных тканей. Препарат принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки перед едой.
- Димексид ― лекарственный препарат для наружного применения, обладающий обезболивающими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.
Средство способно улучшить метаболические процессы в очаге воспаления. Проникая в оболочку патологических клеток, повышает биологические мембраны. Под действием препарата опухоль перестает разрастаться. Стерильную салфетку смачивают в растворе димексида и прикладывают к пораженному участку на 20 минут.
- Хлоргексидин ― антисептик широкого спектра действия. Ведет активную борьбу с бактериями и вирусами, которые могут вызывать формирование новообразований. При эпулисе препарат назначается в виде спрея. Для борьбы с заболеванием хлоргексидином орошают ротовую полость 3—5 раз в день.
- Поликрезулен ― антисептическое средство с бактерицидным, фунгицидным, противопротозойным и гемостатическим действием. В стоматологии применяется при всех формах воспаления полости рта и при наличии трудно заживающих ран.
- Резорцин ― наружное антисептическое средство, применяемое при лечении мягких тканей. При эпулисе на десне, препарат назначается в виде мази, которой обрабатывается пораженная область. Компоненты резорцина прижигают патогенную ткань и оказывают усиленное действие, способствующее ее распаду.
- 15 гр. сухих цветков календулы;
- 250 мл кипятка.
- 10 гр. ромашки аптечной;
- 10 гр. сухого шалфея;
- 10 гр. эвкалипта;
- 250 мл кипятка.
- 1 ст. ложка пищевой соды;
- 0,5 литра теплой кипяченой воды.
- Приготовление: соду размешать в теплой воде до полного растворения.
- Применение: выполнять интенсивные полоскания приготовленным раствором до 8 раз в день.
- Эффективность: предупреждаются воспалительные процессы и образование гноя.
- 1 ст. ложка йодированной соли;
- 0,5 литра теплой воды.
- рецидив;
- отечность мягких тканей после операции;
- кровотечения;
- эмпиема мягкой ткани вследствие инфицирования болезнетворными бактериями.
- посещать специалиста с целью выполнения комплексных оздоровительных мероприятий, осуществляемых для профилактики различных стоматологических заболеваний.
- избегать травмирования десен и мягких тканей ротовой полости.
- посещать стоматолога 2 раза в год, что позволит распознать новообразование на ранних этапах развития и начать незамедлительное лечение.
Применяя препарат можно достичь эффекта прижигания тканей. Для лечения стерильный тампон смачивают в средстве, и прикладывают на патологический участок на 5 минут. Манипуляции проводятся не более 3 раз в неделю.
Народные рецепты
Восстановительный период сократится в несколько раз, если выполнять лечебные полоскания. Стоматологи советуют применение нескольких рецептов.
Отвар календулы
Приготовление: сухие ноготки измельчить в ладонях и залить кипятком в стеклянной посуде. Накрыть крышкой, укутать плотной тканью и дать настояться 1 час.
Применение: концентрированным остывшим настоем выполняют полоскания ротовой полости 4—5 раз в день.
Эффективность: антисептическое, заживляющее, противовоспалительное, обезболивающее воздействие.
Отвар из шалфея, эвкалипта и ромашки
Приготовление: сухие травы соединить и залить крутым кипятком. Отвар настаивается сутки.
Применение: ротовую полость полощут отваром в утреннее и вечернее время, после гигиенических процедур.
Раствор соды пищевой
Раствор из йодированной пищевой соли
Приготовление: вещество растворяют в воде до полного исчезновения соляных кристаллов.
Применение: в ротовую полость набирают небольшое количество раствора и интенсивно полощут, делая акцент на пораженный участок. Процедуру повторяют 3—4 раза в день.
Патология во время беременности
Беременность женщины сопровождается существенной перестройкой всего организма. Этот период отличается гормональными сбоями, что является естественным процессом. Именно поэтому у будущей мамы может развиться такое заболевание, как эпулис на десне.
Первопричиной развития нередко служит травма десен. Однако в такой ситуации рост опухоли и развитие ее внутреннего строения происходит стремительно.
По этой причине отмечаются частые рецидивы. Причем во время вынашивания плода новообразования формируются интенсивно.
Проблема у детей
Появление эпулиса в период полового созревания ― частое явление. Сбои у девушек происходят по причине неправильного приема гормональных препаратов.
У детей наблюдается переход заболевания из одной формы в другую. Обычно на первых этапах развитие недуга характеризуется гранулематозным видом, который при стремительном росте приобретает ангиоматозную, а впоследствии и фиброзную форму.
Случаи рецидивов составляют около 15%.
О применении стоматологического лазера для лечения эпулиса смотрите в видео.
Осложнения
Как правило, квалифицированные специалисты подходят к лечению заболевания с особой ответственностью, что позволяет избежать осложнений. В исключительных случаях проявляется ряд последствий:
Пациентам настоятельно рекомендуется выполнять все рекомендации специалиста в послеоперационный период.
Профилактика
Контролировать состояние зубных единиц и полости рта нужно регулярно. Это позволит снизить риск формирования эпулиса.
Отзывы
Эпулис в медицине классифицируется, как опухолевое новообразование, но не нужно бояться этого заболевания. Малопривлекательный вид и эстетические изменения, пожалуй, самая большая проблема во время течения болезни.
Однако многим опухоль доставляет массу неудобств и плохо поддается медикаментозному лечению. Помимо информации в данной статье, читателям будет интересно узнать, как проводится операция и долго ли длится восстановительный период.
Какие препараты помогли уменьшить опухоль, или полностью от нее избавиться. Поделитесь своим опытом и впечатлениями в х.
Источник: https://stomatologliliya.ru/parodontologiya/epulis-na-desne-foto-raznovidnostej-zabolevaniya-i-sposoby-lecheniya