Дисбактериоз в гинекологии: симптомы — подробная информация

Во влагалище живут и «хорошие», и «плохие» бактерии, и если тонкий баланс между ними нарушается, то возникает дисбактериоз.

Заболевание еще называют бактериальный вагиноз, который проявляется неприятными выделениями, специфическим запахом, зудом и другими симптомами.

Что делать, если вы почувствовали дискомфорт в интимной зоне? Как избавиться от дисбактериоза влагалища? Давайте попробуем разобраться в проблеме, а также предложим эффективные методы лечения. 

Причины вагиноза

Особый тип бактерий, называемый lactobacillus, поддерживает слегка кислую флору во влагалище, поэтому у «плохих» микроорганизмов (Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma species) нет условий для роста. Но если уровень лактобактерий падает, то у женщин появляется дисбактериоз. Его может получить любая из нас, но чаще всего это происходит у дам, которые:

• имеют несколько сексуальных партнеров (иногда достаточно одного нового) и предпочитающих незащищенный половой акт;
• много курят;
• часто спринцуются или подмываются слишком душистым мылом с ароматизаторами;
• применяют противозачаточные средства со спермицидами;
• пренебрегают правилами личной гигиены;
• носят недышащее синтетическое белье;
• страдают от заболеваний мочеполовых органов, гормональными расстройствами;
• прошли антибиотико- или химиотерапию;
• испытывают психоэмоциональный стресс.

Дисбактериоз влагалища нередко возникает и после орального или анального секса. Ему способствуют и нарушения обменных процессов в женском организме вследствие ожирения, наличия сахарного диабета, авитаминоза, тиреотоксикоза, заболеваний крови.

Признаки заболевания

Около половины всех женщин с вагинальным дисбактериозом не предъявляют никаких жалоб. Другие замечают у себя:

• мутные бело-желтые, серые или зеленоватые выделения;
• ощущение жжения при мочеиспускании;
• рыбный запах, который становится сильнее после секса и во время менструации;
• боль при интимной близости или после нее;
• раздражение и зуд вульвы.

Если вы чувствуете дискомфорт во влагалище, который сопровождается вышеперечисленными симптомами, то не затягивайте с визитом гинекологу.

Некоторые из этих симптомов являются признаками инфекций, передающихся половым путем, в частности, хламидиоза, трихомониаза, ВПЧ (вирус папилломы человека), гонореи и других.

Многие женщины принимают дисбактериоз влагалища за молочницу (дрожжевую инфекцию), но это не так.

Вот почему важно вовремя отправиться на прием к женскому врачу, который выполнит все необходимые исследования и лабораторные тесты.

В редких случаях инфекция распространяется на матку и маточные трубы, что может привести к воспалительным заболеваниям таза и потенциально к бесплодию. 

Для уточнения диагноза гинеколог возьмет мазок на флору и в случае, если подтвердится дисбиоз – рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, назначит лечение. До сдачи анализа не рекомендуется применять вагинальные кремы или свечи, заниматься сексом за 1-2 суток, спринцеваться и ходить в бассейн.

Какие препараты используют при дисбактериозе влагалища

Для лечения бактериального вагиноза обычно назначают метронидазол перорально или местно, в виде свечей или геля. Чтобы не допустить развития патогенов во влагалищной среде, доктор может прописать другой противомикробный препарат – тинидазол или клиндамицин.

Для нормализации микрофлоры, после лечения противомикробными средствами, рекомендуют пробиотики (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт) в виде капсул или вагинальных свечей, курсом на 10 дней.

Во избежание рецидивов врач посоветует пациентке ограничить сладости, сдобу, соленую, острую и копченую пищу, добавить в рацион больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. 

Домашние средства

При первых признаках вагинального дисбактериоза можно попробовать народные методы лечения:

1. Погрузить тампон в молоко или натуральный йогурт и вставить глубоко во влагалище на несколько часов. Можно еще сделать смесь из теплого молока 200 мл и 1 чайной ложки куркумы и выпить.

1. Перекись водорода – отличное дезинфицирующее средство, которое тоже можно использовать для лечения вагиноза. Сделайте раствор в равных количествах воды и 3% перекиси водорода, а затем полученным составом впитайте тампон и вставьте во влагалище на 20-30 минут.
2. Яблочный уксус помогает восстановить рН влагалищной среды и способен сделать ее «негостеприимным» местом для анаэробов. Добавьте половину чашки жидкости в ванну и посидите в ней 30 минут.

1. Кокосовое масло обладает антибактериальным эффектом и используется для пропитывания тампонов и дальнейших вагинальных процедур в течение 2 часов.

Прежде чем воспользоваться любым домашним способом лечения, обязательно проконсультируйтесь у своего врача.

Надеемся, что наша статья поможет вам избавиться от дисбактериоза влагалища в короткие сроки. Главное, не запускать болезнь, чтобы предотвратить развитие осложнений!

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник: https://mamsy.ru/blog/disbakterioz-vlagalisha-simptomy-i-lechenie/

Дисбактериоз влагалища

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Дисбиоз (дисбактериоз) влагалища — это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием в той или иной степени страдает большая часть женщин. Чаще всего проявления его незначительны, но иногда дисбиоз влагалища приводит к очень серьезным проблемам. Вагинальный дисбиоз, или дисбактериоз влагалища — это наиболее точный термин, он как раз и переводится как нарушение микрофлоры влагалища.Частными случаями дисбоза влагалища являются бактериальный вагиноз (гарднереллеза) и кандидоз («молочница»). В первом случае нарушение микрофлоры влагалища связано с чрезмерным размножением бактерии гарднерелла (Gardnerella vaginalis), во втором с преобладанием грибов рода Кандида. Однако традиционно женщины, да и многие врачи называют «молочницей» любые выделения из влагалища, толком не разобравшись в их природе. В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% — из бифидобактерий, и меньше 1% составляют так называемые «ключевые клетки влагалища». К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода кандида, лептотрикс и некоторые другие бактерии.Нормальная микрофлора находится в постоянном равновесии между собой и с окружающей средой. Она не допускает появление никакой другой инфекции, и не допускает изменение соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме.

При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями-нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя.

Этим другим возбудителем может быть одна из ключевых клеток (тогда развиваются гарднереллез, кандидоз и т.д.

), может быть одна из половых инфекций (трихомониаз, хламидиоз), или же может быть любой сапрофитный возбудитель (кишечная палочка, протей, стрептококки, стафилококки и т.д.).

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Симптомы дисбактериоза влагалища

При развитии дисбиоза появляются выделения из влагалища беловато-желтоватой окраски с неприятным запахом. Больше никакими симптомами дисбактериоз влагалища сам по себе не проявляется, все остальные симптомы (зуд, нарушения мочеиспускания, боли) связаны уже с его осложнениями.

Причин дисбиоза влагалища существует великое множество. Едва ли не любое воздействие на организм женщины может привести к нарушению микрофлоры. Перечислим лишь некоторые факторы.

• переохлаждение организма. Как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание. Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре.
• изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т.д.
• смена климатической зоны. Случаются обострения дисбиоза влагалища во время поездок в теплые страны.
• стрессы, как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация.
• беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами контрацепции.
• любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.
• инфекции передающиеся половым путем.
• лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
• заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника. Микрофлора влагалища очень тесно связана с микрофлорой кишечника.
• неправильное использование тампонов при месячных. Тампоны следует менять строго каждые 2 часа и днем, и ночью. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста инфекции.

Разумеется, все эти факторы приводят к нарушению микрофлоры влагалища далеко не всегда. Иммунная система поддерживает нормальную микрофлору, и помогает ей восстанавливаться в случае незначительного нарушения. Однако всех этих факторов так много, встречаются они так часто, что в большинстве случаев дисбактериоз влагалища у женщины все-таки развивается. Нахождение во влагалище большого количества патогенных бактерий рано или поздно вызовет воспаление стенки влагалища и воспаление шейки матки — тех органов, с которыми они находятся в постоянном контакте. Это проявляется резким увеличением количества выделений из влагалища, появлением неприятных ощущений в половых органах (зуд, резь, жжение, боль) и болей во время полового акта. Одним из первых симптомов воспаления нередко становится отсутствие достаточного количества смазки во время полового акта.

Кроме того, бактерии из влагалища постоянно инфицируют матку, что может привести к развитию эндометрита, и придатки матки, с перспективой развития аднексита. Также при дисбиозе влагалища идет постоянное инфицирование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что может привести к появлению симптомов уретрита и цистита.

• общий мазок на флору,
• ПЦР-диагностика половых инфекций, 
• посев выделений из влагалища,
• специальное исследование микрофлоры влагалища.

Мазок дает общее представление о состоянии микрофлоры влагалища и позволяет выявить степень нарушения и выраженности воспалительного процесса.

Диагностика половых инфекций и посев позволяют выяснить, за счет каких именно возбудителей произошло нарушение микрофлоры, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Без этих анализов никогда нельзя начинать антибактериальную терапию.

Лечение дисбактериоза влагалища

В «СМ-Клиника» применяется комплексный подход к лечению дисбактериоза влагалища, включающий в себя несколько этапов:

• устранение или подавление бактерий, находящихся во влагалище.
• население нормальной микрофлоры влагалища.
• восстановление иммунитета стенки влагалища с тем, чтобы она снова взяла под свой контроль вагинальную микрофлору.

Подавление нарушенной микрофлоры

Если дисбиоз влагалища связан с половой инфекцией, то задачей лечения является полное устранение возбудителя заболевания, передающегося половым путем (ЗППП) из организма женщины. В этом случае лечение обязательно включает в себя курс антибактериальной терапии, одновременно или после которой проводятся все прочие мероприятия.

Если речь о половых инфекциях не идет, то прием антибиотиков не является обязательным компонентом лечения. Как правило, в этом случае используется или очень короткий курс антибактериальной терапии (3-5 дней), либо лечения антибиотиками вовсе не проводится.

Значительно эффективнее бывает применение местных процедур. Они позволяют сочетать в себе одновременно все задачи лечения — и подавление патогенной флоры, и население нормальных обитателей влагалища, и местную иммунокоррекцию.

Применение антисептиков при местных процедурах значительно более эффективно, нежели использование антибиотиков.

Спектр действия антисептиков шире, а резистентности (невосприимчивости) к ним у бактерий практически никогда не возникает.

Население нормальной микрофлоры влагалища

Это самая главная часть лечения. Все остальные мероприятия проводятся лишь для того, чтобы создать условия для приживления и роста нормальной флоры.

Население нормальной микрофлоры влагалища проводится большей частью во второй стадии курса, когда обитавший во влагалище возбудитель максимально подавлен.

Применение для восстановления микрофлоры влагалища одних лишь эубиотиков неоправданно и как правило бесполезно.

Пока во влагалище женщины живет в большом количестве, скажем, кишечная палочка, женщина может съесть килограмм лактобактерий, но ни одна из них не приживется во влагалище.

Обязательно нужно сначала подавить ту бактерию (или бактерии), которые вызвали заболевание, а лишь потом населять нормальную микрофлору влагалища.

Восстановление иммунитета стенки влагалища

Иммунная система вагинальной стенки контролирует микрофлору влагалища, не позволяя расти другим бактериям. Нарушение микрофлоры влагалища всегда связано со снижением иммунитета его стенки. Поэтому местная иммунокоррекция обязательно должна являться частью лечения, иначе все прочие мероприятия окажутся неэффективными.

В простых случаях для иммунокоррекции можно ограничиться применением местных иммуномодуляторов. При запущенных формах заболевания восстановление иммунитета требует более серьезных мероприятий, а иногда в очень сложных ситуациях курс иммуномодулирующей терапии следует проводить перед всем остальным лечением.

Как правило лечение дисбиоза влагалища занимает 3 недели. Перед этим пациентка тщательно обследуется, при необходимости обследуется и ее половой партнер. После лечения проводится контрольный осмотр и делаются контрольные анализы. Если никаких симптомов болезни не обнаруживается, то лечение можно считать оконченным и в дальнейшем лишь заниматься профилактикой дисбиоза влагалища.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища

Всем пациенткам, прошедшим курс восстановления микрофлоры влагалища, желательнопосещать клинику каждые 3 месяца в течение 1 года после лечения. Во время этих посещений женщина рассказывает о своем состоянии, проводится осмотр, при необходимости берутся анализы.

Это позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, проследить изменения по сравнению с моментом окончания лечения.

Если обнаруживается тенденция к нарушению микрофлоры, то проводится небольшой профилактический курс лечения.

Восстановить микрофлору влагалища на начальных этапах ее нарушения достаточно просто. 

Если в течение первого года после лечения никаких проблем не отмечается, дальнейшие наблюдения проводятся реже, раз в полгода-год. Такая схема позволяет оценить и проконтролировать тенденции к рецидиву заболевания и не допустить его развития вновь.

Наши преимущества:

Более 22 ведущих гинекологов

Все специалисты в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49

Источник: https://www.smclinic.ru/diseases/d/disbakterioz-vlagalishcha/

Дисбактериоз в гинекологии: симптомы

Последнее обновление: 10.11.2019

Содержание статьи

Популярные вопросы

Врач гинеколог назначила свечи тамистол от дисбактериоза и обилии кокковой флоры. Появились сильные боли внизу живота, общее недомогание. Может ли это быть причиной такого состояния.. В составе свечей антисептический препарат мирамистин, обладающий широким спектром противомикробного действия. Появление болей с их использованием не связано.

Это, вероятнее всего, прогрессирование воспалительного процесса. Вам необходимо повторно обратиться на прием к специалисту. У меня дисбактериоз влагалища постоянно рецидивирует. Беспокоит зуд. ИППП- отрицательные. Сдала анализы на гормоны, в итоге-гиперпролактинемия и низкий прогестерон.

Может ли из-за изменения баланса этих гормонов происходить изменение в микрофлоре?Повышение уровня пролактина приводит  к снижению эстрогенов, что может неблагоприятно отразиться на структуре слизистых половых путей — приводит к истончению, ранимости, сухости, уменьшению численности лактобактерий и снижению защитных свойств.

При выявленных нарушениях гормонального фона следует провести коррекцию, что поможет справиться с проявлениями дисбиоза. При этом дополнительно можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева, что позволит избежать присоединение воспалительного процесса и стабилизирует баланс рН среды за счет входящей в состав молочной кислоты.

Патологический процесс, возникающий при нарушении микрофлоры и повышенном росте анаэробов, носит название «дисбактериоз влагалища» и требует лечения.

Дисбактериоз в гинекологии считается опасным заболеванием, из-за того что протекает бессимптомно, но может спровоцировать осложнения и воспалительные гинекологические заболевания инфекционного характера.

Этот патологический процесс представляет собой замещение нормальной флоры влагалища на ассоциации анаэробных бактерий – организмов, способных к росту в условиях отсутствия доступа воздуха.

Что такое дисбактериоз влагалища

Инфекционное поражение слизистой оболочки влагалища невоспалительного характера – это влагалищный дисбактериоз. Бактериальный вагиноз означает нарушение микрофлоры у женщин.

Развитие и размножение грибковой, бактериальной, патогенной флоры происходит во влагалищном просвете женщины всегда.

Процесс не приносит неприятных ощущений, только если не начинается уменьшение лактобактерий и увеличение количества патогенов.

Симптомы

Выраженность признаков дисбактериоза может проявляться в различной степени. На наличие патологии могут указывать зуд, жидкие выделения с запахом тухлой рыбы из половых путей, боль во время интимной близости.

Если у женщины имеются гнойные выделения из влагалища, то может произойти слипание малых половых губ. На фоне дисбактериоза и нарушений в кислой среде влагалища возникает чувство жжения во время мочеиспускания.

Если заболевание присутствует длительное время, то его сопровождают более выраженные симптомы:

• интенсивный зуд;
• тягучие бели, похожие больше на творожистую массу;
• увеличивается количество выделений из влагалища;
• частое мочеиспускание;
• выделения приобретают темный зеленый оттенок.

Причины

Привести к нарушению микрофлоры влагалища у женщин может наличие множества патогенных агентов – кишечной палочки и анаэробных бактерий, таких как мобилункус, гарднерелла, микоплазма.

Неконтролируемый рост бактерий происходит под влиянием внутренних и внешних причин. К последним относятся: прием антибиотиков, смена полового партнера, нарушение гигиены, деформация стенок шейки матки.

Среди внутренних причин воспалительного процесса выделяют следующие факторы:

1. Эндокринные болезни, гормональные расстройства, крауроз вульвы (атрофический процесс).
2. Беременность – в это время увеличивается уровень прогестерона и снижается рост молочнокислых бактерий, отвечающих за нормальное состояние микрофлоры влагалища.
3. Гормональный стресс, аборт или выкидыш.
4. Киста влагалища или полипы (разрастание тканей над слизистой оболочкой).
5. Врожденные нарушения в репродуктивной системе.

При беременности

Бактериальный баланс во влагалище у беременной женщины нарушается под влиянием многочисленных изменений, происходящих на протяжении 9 месяцев. Бактериальный вагиноз при беременности возникает вследствие сниженного иммунитета, когда сокращается количество молочнокислых бактерий.

Это нарушает баланс микрофлоры влагалища и создает благоприятные условия для развития патогенных микробов. Инфекция не всегда возникает непосредственно во время беременности и может находиться в организме годами, протекая без симптомов, а проявиться лишь в период вынашивания плода.

Диагностика

Для проведения диагностических процедур необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Методы диагностики влагалищного дисбактериоза включают: сбор анамнеза, выяснение жалоб пациентки, осмотр для визуализации выделений, сбор мазка, определение кислотности среды влагалища.

Одним из диагностических признаков дисбактериоза является возникновение запаха тухлой рыбы. Диагноз ставится, если у женщины обнаруживаются следующие факторы:

• кислотность выше 4,5;
• наличие специфических белей;
• появление ключевых клеток в мазке из влагалища.

Лечение дисбактериоза влагалища

Обращение к врачу поможет найти ответ на вопрос, чем лечить бактериальный вагиноз. Независимо от выбранного способа лечения, цель терапевтического курса состоит в восстановлении бактериальной микрофлоры влагалища и кишечника.

Устранение проявлений дисбактериоза заключается в нормализации кислотности влагалищной среды, ликвидации патогенных агентов. Вагинальный дисбактериоз не передается половым путем, поэтому терапия не назначается партнеру женщины.

Лечение вагиноза проводится по общим врачебным рекомендациям:

• прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин, Цетрин);
• витаминотерапия (витамин C в большой дозировке);
• применение свечей, гелей, мазей, кремов;
• использование тампонов, смоченных в облепиховом или растительном маслах;
• проведение влагалищных инсталляций раз в сутки (помещать во влагалище тампон, смоченный в борной или молочной кислоте);
• восстановление здоровой влагалищной флоры (интравагинальное введение биопрепаратов – Лактожиналь, Бификол).

Лекарства

Для лечения бактериального вагиноза применяются мази, гели, растворы, т. е. антибиотики и антисептики:

• Мазь Клиндамицин оказывает местное воздействие на очаг возбудителя и является эффективным средством против многих штаммов микроорганизмов. Минус медикамента состоит в возможном появлении побочных эффектов со стороны пищеварительной и других систем.
• Гель Multi-Gyn Actigel содержит экстракт алоэ, ускоряет процесс заживления и снимает зуд. Главным преимуществом геля является возможность его использования при беременности.

Свечи от бактериального вагиноза

Вагинальные свечи Орнисид обладают антибактериальным действием, благодаря активному компоненту – орнидазолу.

Преимуществом лекарственного препарата является быстрое действие – через 6 дней уже чувствуется облегчение.

Минус медикамента заключается в том, что применение нежелательно во время беременности и в период лактации. Популярными средствами от дисбактериоза являются свечи и таблетки:

1. Макмирор с нитрофураном и противомикробным эффектом. Препарат нельзя совмещать со спринцеванием влагалища.
2. Противопротозойное средство Флагил с метронидазолом. Вводится перед сном и используется вместе с системными антибиотиками.
3. Вагинальные таблетки Тержинан допустимо использовать даже во время менструаций, они быстро рассасываются во влагалище и устраняют неприятные симптомы.
4. Антисептические таблетки Гексикон являются профилактикой венерических заболеваний и применяются для местного лечения инфекций половой сферы.

Народные средства

Заново создать здоровую влагалищную микрофлору помогут марлевые тампоны, пропитанные смесью сока алоэ, оливковым и облепиховым маслами. Перед использованием тампонов необходимо провести спринцевание для очищения шейки матки от выделений.

Чтобы сделать такие тампоны, нужно сложить пополам стерильный бинт. В середину поместить шарик из ваты. Концы бинта связать узлом, смочить конструкцию в масле. Оставить тампон во влагалище на 16 часов.

Также при лечении недуга помогут следующие средства:

1. Сидячие ванночки или спринцевания зверобоем (2 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, настоять час).
2. Содовые ванночки (1 ч. л. питьевой соды смешать с 50 каплями йода), которые нужно принимать перед сном от 1 до 2 недель.
3. Спринцевание с помощью коры дуба (1 ст. л. залить кипятком 300 мл, настоять 3 часа).

Профилактика дисбактериоза влагалища

Переболевшей данным заболеванием женщине необходимо обследоваться каждые 3 месяца. На приеме у врача пациентке нужно рассказать про свое состояние, пройти осмотр, сдать необходимые анализы.

Если после обследования у женщины обнаруживаются нарушения микрофлоры влагалища, то доктор назначает курс профилактики. На начальном этапе нарушенная микрофлора восстанавливается быстро.

Меры профилактики влагалищного дисбактериоза включают:

• правильное питание;
• отказ от использования гигиенических прокладок и тампонов;
• соблюдение правил гигиены;
• применение средств контрацепции;
• повышение иммунной защиты;
• отказ от антибиотиков и антибактериальных препаратов;
• отказ от ношения нижнего белья, сделанного из синтетики.

Видео

Дисбактериоз влагалища

Внимание!

Источник: https://jktzdorovye.ru/bolezni/disbakterioz-v-ginekologii-simptomy

Дисбиоз влагалища: причины, симптомы, лечение, диагностика

Совокупность микроорганизмов в организме человека создает микрофлору, например, в кишечнике. У женщин определенная микрофлора присутствует также во влагалище.

Полезные микроорганизмы помогают поддерживать постоянство среды и не допускать развития патологических процессов.

При действии некоторых провоцирующих факторов количество полезных и вредных бактерий изменяется, что влечет за собой негативные последствия.

Во влагалище женщины микроорганизмы создают определенную экосистему. В ней преобладают лактобактерии, которые составляют более 90% всех микроорганизмов. В небольших количествах во влагалище присутствуют клостридии, микоплазмы и некоторые другие типы бактерий. Именно лактобактерии подавляют рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры, предупреждая развитие многих заболеваний.

При дисбиозе влагалища нарушается соотношение микроорганизмов

Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры приводит к активизации патогенных микроорганизмов и развитию заболеваний.

При этом следует учитывать, что состав экосистемы влагалища может немного меняться даже у здоровой женщины в зависимости от фазы менструального цикла.

В этом случае баланс микрофлоры восстанавливается самостоятельно по ходу естественных циклических изменений в организме.

До репродуктивного возраста, то есть у девочек до начала половой жизни, в микрофлоре влагалища преобладают бифидобактерии.

Значительные изменения биосистемы происходят при беременности.

После наступления менопаузы количество лактобактерий снижается из-за гормональных перестроек и уменьшения концентрации эстрогена.

При изменении количественного соотношения полезных и патогенных бактерий возникает дисбиоз. Такое состояние влечет за собой активизацию условно-патогенной микрофлоры, чаще всего грибков рода Сandida. Многие женщины ассоциируют дисбиоз с кандидозом, однако это не совсем верно, и эти два состояния не равнозначны.

При дисбиозе влагалища активизируется грибок Candida

К патологическому сдвигу микрофлоры влагалища в большинстве случаев приводят нарушения в образе жизни. Среди основных причин гинекологи выделяют следующие.

• Негативные особенности образа жизни – стресс, резкие изменения климатических условий, продолжительная усталость, несоблюдение норм гигиены, ношение синтетического белья.
• Нарушение микрофлоры кишечника. Часто встречается состояние, когда во влагалище попадает микрофлора кишечника, вызывая заболевание.
• Воспалительные заболевания в органах малого таза.
• Длительная антибиотикотерапия.
• Гормональные нарушения, которые могут быть вызваны медицинскими проблемами или физиологическими изменениями, – родами, беременностью, климаксом, абортом, гинекологическими заболеваниями, применением гормональных препаратов.

Спровоцировать дисбиоз также могут заболевания, передающиеся половым путем, поэтому при тенденции к смене партнеров лучше предохраняться барьерными методами. В некоторых случаях изменения микрофлоры могут произойти при появлении нового партнера. Через некоторое время регулярных отношений рецидивы исчезают.

Лактобактерии во влагалище женщины поддерживают реакцию среды, при которой патогенные микроорганизмы не могут активно размножаться. Уменьшение количества полезных бактерий ослабляет защитные свойства и дает возможность расти возбудителям заболевания. Результатом дисбиоза может стать появление следующих патологий:

• вагинита;
• молочницы;
• гарднереллеза;
• микоплазмоза;
• трихомониаза;
• уретрита;
• цистита и других.

Кроме того, развитие патогенов провоцирует появление воспалительных реакций, которые приводят к неинфекционным заболеваниям органов малого таза. Результатом нарушения микрофлоры может быть бесплодие, невынашивание беременности, заболевания шейки матки.

Дисбиоз – не заболевание, а состояние, при котором нарушается нормальный баланс микрофлоры. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени, не вызывая патологических или характерных симптомов. В этом заключается основная опасность дисбиоза – он способствует развитию многих заболеваний, которые при отсутствии ранней диагностики часто переходят в хроническую форму.

Проявления нарушения экосистемы могут быть разными и зависят от типа микроорганизмов, которые начали активно развиваться.

Из общих симптомов, которые помогают заподозрить патологию, можно выделить:

• ухудшение общего самочувствия, у женщины появляется необъяснимая усталость, снижается иммунитет, возникают расстройства пищеварения и ослабляется половое влечение;
• местный дискомфорт в области гениталий – жжение или зуд;
• неприятные ощущения при половом контакте;
• изменения характера ежедневных влагалищных выделений – один из основных признаков дисбиоза.

Появление проблем в женской сфере действительно можно легко заподозрить по изменению ежедневного влагалищного секрета. Если слизь приобретает густоту и творожистую консистенцию, существует высокая вероятность развития кандидоза.

Если же выделения начинают неприятно пахнуть рыбой и меняют цвет на желто-зеленый, это свидетельствует о бактериальном вагинозе. По характеру выделений врач может поставить предположительный диагноз, который затем подтверждает лабораторными исследованиями.

Лечение назначается только после точного выявления возбудителя.

При дисбиозе влагалища часто появляются зуд и жжение в интимной области

Поддерживать нормальный уровень микрофлоры влагалища очень важно для предупреждения многих заболеваний. Некоторые рекомендации, которые помогут предупредить патологический сдвиг баланса:

• необходимо своевременно и до конца проводить лечение урогенитальных заболеваний. Недолеченная патология приводит к тому, что воспалительный процесс в органах остается и переходит в хроническую форму;
• стабилизация гормонального фона. Временные гормональные сбои возможны в период беременности, а постоянные проблемы наблюдаются при эндокринных заболеваниях. Ситуация корректируется заместительной терапией после комплексной диагностики;
• женщинам не стоит увлекаться спринцеванием. Несмотря на популярность подобной процедуры, она вымывает полезные бактерии и уменьшает защитные свойства слизистой влагалища.

Длительный прием антибиотиков остается основной причиной развития дисбиоза. Не следует заниматься самолечением, превышать назначенную врачом дозу или увеличивать длительность лечения.

Терапия включает несколько направлений.

• Избавление от патогенных микроорганизмов и подавление их роста. Для этого применяются лекарственные препараты как системного, так и местного действия. Медикаменты подбирает врач, как и продолжительность терапии. По завершении курса женщина сдает анализы для определения концентрации возбудителя и лактобактерий.
• Восстановление полезной микрофлоры. Для этого могут применяться лекарственные препараты, содержащие лактобактерии, или назначаться коррекция питания. Важно скорректировать меню.
• Коррекция образа жизни. Соблюдение некоторых рекомендаций поможет быстрее восстановить микрофлору влагалища и предупредить рецидив. Сюда относятся отказ от алкоголя и курения, забота о женском здоровье, избегание переохлаждения, отказ от ношения синтетического нижнего белья.

Если доктор назначил антибактериальную терапию, необходимость лечения партнера зависит от выявленного возбудителя. Сам по себе дисбиоз не передается половым путем, поэтому лечение может быть назначено только женщине. Если же источником возбудителя стала половая инфекция, терапия потребуется обоим партнерам.

Внимательно следите за своим здоровьем, наблюдая за периодичностью менструального цикла и характером ежедневных выделений.

При любых настораживающих изменениях лучше обратиться к врачу для получения своевременной консультации и предупреждения вялотекущих хронических заболеваний.

Запущенные патологии женской репродуктивной системы лечатся сложно и часто имеют необратимые последствия для здоровья. Чем раньше обнаружены откронения в составе флоры, тем проще их устранить.

Также рекомендуем почитать: дисбактериоз влагалища

Источник: https://www.baby.ru/wiki/simptomy-i-lecenie-disbioza-vlagalisa/

Дисбактериоз влагалища (дисбиоз)

Для состояния, которое называют дисбиозом или дисбактериозом влагалища, характерно нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Это заболевание проявляется у женщин достаточно часто.

Для него характерно изменение количественного и качественного состава микрофлоры влагалища и, соответственно, ее свойств. При таком состоянии снижается количество бифидобактерий и лактобактерий.

В свою очередь увеличивается число других микроорганизмов, которые являются возбудителями болезней.

У женщин репродуктивного возраста, по медицинской статистике, частота проявления дисбиоза влагалища колеблется от 12 до 74% в структуре воспалительных болезней половых органов.

Дисбактериоз у женщин может развиваться в любом возрасте – как еще до начала менструаций, так и в период климакса. Частое явление – дисбактериоз при беременности.

Важно не только вовремя распознать его симптомы, но и свести к минимуму влияние провоцирующих факторов. Например, уменьшить такие проявления после антибиотиков поможет профилактическое применение препаратов-пробиотиков.

Как предупредить дисбактериоз влагалища при беременности, следует спрашивать у лечащего врача гинеколога. Однако при этом важно понимать, что дисбиоз у женщин – это состояние, угрожающее здоровью. Ведь анаэробный дисбиоз у женщин может привести к ряду неприятных осложнений.

Поэтому следует четко осознать: выраженный дисбиоз у женщин — это заболевание, требующее посещение врача и последующего лечения.

Как проявляется дисбиоз влагалища и что нужно делать, чтобы не допустить такого состояния, речь пойдет в этой статье.

Патогенез

При дисбиозе влагалища отмечается резкое качественное и количественное изменение микрофлоры, для которого характерно снижение количества лактобактерий, обеспечивающих защитную функцию.

В норме в состав микрофлоры влагалища входят разные виды микроорганизмов — грамположительные и грамотрицательные, аэробные, факультативно-анаэробные и облигатно-анаэробные. При нормальном состоянии микрофлоры она состоит из примерно сотни видов разных бактерий. Преобладающим видом являются лактобациллы.

Если женщина здорова, то лактобактерии составляют 95-98% всей вагинальной микрофлоры. Еще один типичный представитель микрофлоры влагалища в норме – бифидобактерии. Как и лактобациллы, они продуцируют вещества, поддерживающие в стабильном состоянии вагинальный микробиоценоз.

Если развивается анаэробный дисбиоз, это приводит к увеличению концентрации аминов и изменению среды влагалища на щелочную.

Размножающиеся микроорганизмы выделяют амины и органические кислоты, разрушающие эпителиальные клетки и оказывающие цитотоксический эффект. Как следствие, создаются условия, в которых активно растут и развиваются патогенные микроорганизмы.

Классификация

Дисбактериоз влагалища подразделяют на несколько видов в зависимости от ряда характеристик.

По особенностям клинической картины заболевания:

• острый;
• стертый (торпидный);
• бессимптомный.

Согласно степени тяжести патологического процесса:

• Компенсированный (первая степень) – количество лактобактерий снижается умеренно или незначительно. В биоматериале определяются неизмененные эпителиоциты. Существуют все условия для попадания и размножения патогенных микроорганизмов.
• Субкомпенсированный (вторая степень) – снижается количество лактобактерий, или они исчезают полностью. Одновременно отмечается активное увеличение количества полиморфной бактериальной флоры.
• Декомпенсированный (третья степень) – лактобактерии полностью отсутствуют. Бактериальную флору формируют микроорганизмы разных видов и морфологии.

Причины дисбактериоза влагалища

Основные причины развития такого состояния связаны с влиянием следующих факторов:

• Нарушение функции иммунной системы.
• Применение антибактериальных препаратов, особенно нерациональное и длительное. После антибиотиков микрофлора влагалища существенно нарушается.
• Изменение гормонального гомеостаза.
• Заражение заболеваниями, которые передаются половым путем.
• Применение ряда методов контрацепции – внутриматочной спирали, спермицидов, гормональных препаратов.
• Деформация половых органов после родов.
• Пороки развития матки и влагалища.
• Ряд заболеваний – гипотиреоз, сахарный диабет, дисбактериоз ЖКТ, ОРВИ, ангина.
• Проживание в неблагоприятных экологических условиях.

На состояние микрофлоры влагалища оказывают влияние разные факторы, которые, так или иначе, являются актуальными для женщины в разные периоды ее жизни:

• Общее переохлаждение организма – приводит к ослаблению как местного, так и общего иммунитета.
• Изменения гормонального фона, связанные с периодом полового созревания, беременностью, родами, абортами, нерегулярными половыми отношениями, климаксом, и т. п.
• Неправильное использование тампонов – их необходимо менять каждые два часа, чтобы предупредить возникновение во влагалище условий для роста патогенной микрофлоры.
• Применение некачественных синтетических прокладок, а также повседневное ношение белья из ненатуральных материалов.

Симптомы дисбактериоза влагалища

Женщина может заподозрить, что нее развивается влагалищный дисбактериоз, если ее начинает беспокоить зуд и жжение в области половых органов, а также отмечается появление выделений с неприятным запахом. Если своевременно не принять соответствующих мер, состояние быстро усугубляется. Позже в процесс может вовлекаться мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита и уретрита.

Таким образом, определяются следующие симптомы дисбактериоза в гинекологии:

• Жжение и зуд во влагалище.
• Появление белей – обильных выделений, количество которых может составлять до 30 мл в сутки. Постепенно бели становятся пенистыми и липкими. Изначально их цвет бело-серый, позже, по мере прогрессирования процесса, выделения становятся желто-зелеными.
• Выделения имеют неприятный запах (рыбный), причем, он усиливается после полового контакта и в период месячных.
• Болезненность во время полового контакта.
• Дизурические расстройства.
• Сопутствовать дисбиозу может нарушение менструального цикла.

Однако следует учесть, что течение заболевания может быть практически бессимптомным. В таком случае недуг может оказать более негативное влияние на здоровье женщины, так как на протяжении длительного времени он будет прогрессировать без лечения.

Анализы и диагностика

В процессе установления диагноза врач принимает во внимание клинические проявления болезни, а также результаты лабораторных анализов. Гинеколог проводит опрос и осмотр пациентки. Также ей могут назначаться следующие лабораторные методы исследования:

• микроскопия влагалищных мазков;
• бактериоскопические исследования;
• аминовый тест;
• ПЦР-диагностика половых инфекций;
• определение состава микрофлоры влагалища;
• проведение экспресс-тестов на триметиламин и измерение рН.

В процессе диагностики важно дифференцировать дисбиоз с кандидозом.

Лечение дисбактериоза влагалища

Чтобы вылечить влагалищный дисбактериоз, необходимо, прежде всего, устранить нарушения микрофлоры и восстановить нормальный микробиоценоз. О том, как лечить дисбактериоз влагалища, врач расскажет после подтверждения диагноза. Вагинальный дисбактериоз следует лечить по схеме, назначенной специалистом, а не применяемыми самостоятельно лекарствами.

Доктора

Лекарства

Положительный результат зависит от того, как и чем лечить дисбактериоз влагалища. Практикуется антибактериальное лечение – как системное, так и местное. Также лечение включает применение антисептиков, иммунотерапию, витаминотерапию. Иногда применяются препараты – биогенные стимуляторы.

Для лечения дисбиоза врач может назначить препарат Метронидазол – как местно, так и перорально. Также возможен прием препаратов Тинидазол, Клиндамицин.

После применения противомикробных средств назначают применение пробиотиков.

Назначают средства Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактобактерин, Вагинорм-С, Лактожиналь, Фемилекс и др.

Их применяют как в виде вагинальных свечей, так и капсул. Могут применяться и другие свечи от дисбактериоза в гинекологии.

Женщинам, у которых был диагностирован дисбиоз влагалища, назначают витаминные комплексы и другие препараты, способствующие повышению общей сопротивляемости организма.

Способы коррекции микрофлоры включают бактериофаги, которые подбирает и рекомендует врач.

Процедуры и операции

При необходимости также следует провести вспомогательное лечение. В частности требуется устранить дисбактериоз кишечника, провести лечение нарушений месячного цикла. В некоторых случаях требуется проведение оперативного лечения для устранения анатомических патологий репродуктивной системы.

Лечение народными средствами

Иногда женщины ошибочно полагают, что дисбиоз не является опасным состоянием и его вполне можно вылечить с помощью народных средств. Существует много подобных рецептов, в которых рекомендуется использовать разнообразные средства для спринцевания, подмывания, а также потреблять кисломолочные средства и др.

Но на самом деле использование подобных методов только усугубит ситуацию, так как женщина не получит надлежащего лечения. Как следствие, существенно повысится риск осложнений.

Спринцевания провоцируют раздражение слизистой оболочки, что усугубляет неприятные симптомы. В итоге дисбактериоз прогрессирует.

Профилактика

Чтобы не допустить развития дисбактериоза влагалища, необходимо следовать таким правилам профилактики:

• Скорректировать рацион питания: ни в коем случае не злоупотреблять сладким, чаще есть йогурты, кефир, ряженку и др.
• Не допускать перехода в хроническую форму болезней кишечника, воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
• Соблюдать все правила интимной гигиены.
• Отказаться от спринцеваний.
• Носить белье из натуральных тканей.
• Сознательно относиться к половой жизни.
• Укреплять иммунитет.
• Применять антибиотики только после того, как их назначит врач, и по предписанной схеме.
• Применять гормональные контрацептивы только после консультации с врачом.

У детей

Родителям девочек следует учесть, что дисбиоз влагалища может развиваться и в детском возрасте. Если девочка испытывает дискомфорт, следует обратиться к детскому гинекологу. Необходимо также проходить профилактические осмотры.

При беременности

Очень актуальным вопросом является лечение дисбиоза влагалища у беременных женщин.

Если такое состояние развивается у будущей мамы, это повышает вероятность осложнений в период беременности, родов, а также в послеродовом периоде. С целью лечения этого состояния беременной назначают пробиотики в разных формах.

Применяются препараты с бифидо- и лактобактериями. Будущая мама должна придерживаться той схемы приема лекарств, которую ей назначил врач.

Диета

Диета при молочнице

• Эффективность: лечебный эффект через месяц
• Сроки: 3 месяца и более
• Стоимость продуктов: 1400 — 1500 рублей в неделю

Питание должно быть сбалансированным. Но при этом количество жирной пищи нужно свести к минимуму. Также из рациона лучше исключить консервы, копчености, соленья, алкоголь и кофе.

Полезными продуктами при дисбиозе являются: любая кисломолочная пища, свежие овощи, квашенная капуста, зелень, фрукты, цельнозерновые каши.

Последствия и осложнения

Чаще всего влагалищный дисбиоз при отсутствии лечения приводит к следующим осложнениям:

• Кандидоз – если нормальная микрофлора подавляется, активно развиваются патогенные микроорганизмы, среди которых и грибок Candida.
• Гарднереллез – развивается вследствие активного роста количества условно-патогенных бактерий гарднерелл.
• Трихомониаз – развивается у носителей трихомониад. Если инфицируется мочевыводящий канал, отмечается резь при мочеиспускании.
• Вульвит – воспалительный процесс наружных половых органов.

• Кроме того, дисбактериоз может стать причиной воспалительного процесса слизистой оболочки матки, привести к развитию эндометриоза, затруднить процесс зачатия и негативно сказаться на течении беременности.
• Иногда дисбиоз приводит к уретриту, циститу, другим инфекционным процессам в мочевыводящей системе.
• У будущих мам дисбактериоз может привести к развитию синдрома задержки развития плода, плацентарной недостаточности, внутриутробному инфицированию, невынашиванию, а также к гнойно-септическим осложнениям у женщины и малыша.

Прогноз

Прогноз благоприятный. При правильной и своевременной терапии состояние здоровья нормализуется.

Список источников

• Дмитриев Г.А. Бактериальный вагиноз. — М.: БИНОМ, 2008. — 192 с.: ил.
• Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. — М.: Медицинское информационное агентство, 2012. — 472 с.: ил.
• Савичева А.М. Бактериальный вагиноз и беременность // Гинекология. — 2012. — Т. 14, № 3. — С. 38-43.

Источник: https://medside.ru/disbakterioz-vlagalishha-disbioz