Зелёные (зеленоватые) выделения на ранних и поздних сроках беременности как сигнал патологии, диагностика и лечение

Часто беременность приносит не только радость, но и множество тревог. Одной из них является изменения характера влагалищных выделений. Что надо знать, чтобы не бояться?

Выделения при беременности: норма и патология

• После наступления беременности происходит резкое изменение уровня эстрогена и прогестерона.
• Это сказывается на качестве и количестве влагалищных выделений.
• Чтобы не паниковать раньше времени, надо понимать, каких выделений стоит бояться, а какие могут быть в норме.

Влагалищные выделения при беременности: нормы и причины

В норме количество, цвет и консистенция выделений изменяются в зависимости о фазы менструального цикла. В овуляторный период они похожи на обильную прозрачную слизь, затем становятся гомогенными белыми.

Изменения в секреции половых путей: проявления патологии

Но есть ситуации, когда стоит немедленно обратиться к гинекологу:

• появление зуда, жжения, покраснения в области половых губ;
• изменения цвета отделяемого (зеленый, желтый);
• появление резкого неприятного запаха;
• изменение консистенции (пенистые, творожистые).

Густые зеленоватые выделения без запаха у женщин при беременности

Если беременная женщина жалуется на густые зеленоватые выделения без запаха, то следует исключать воспалительный процесс во влагалище. Дополнительными жалобами могут быть зуд или жжение, дискомфорт при мочеиспускании.

Такие симптомы обычно являются проявлением острого или обострения хронического вагинита. Данное заболевание опасно тем, что есть риск восходящей инфекции с последующим инфицированием плодных оболочек и плода. А это уже несет риск для нормального развития ребенка. Из возможных последствий:

• фетоплацентарная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития плода;
• внутриутробное инфицирование, последствием которого может быть пневмония, поражение органов зрения, слуха.

Возможными причинами такого рода выделений могут быть:

• бактериальный вагиноз – нарушение соотношения между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой (дополнительно может присутствовать «рыбный» запах);
• инфекции, передающиеся половым путем (вызванные такими возбудителями, как хламидия, микоплазма, трихомонада, гонококк);
• вагинит, вызванный условно-патогенными бактериями, например, кишечной палочкой, энтерококком, стафилококком, стрептококком, клостридиями и т.д.;
• вагинит вирусной этиологии (герпетическая или цитомегаловирусная инфекция, вирус папилломы человека);
• обострение заболеваний органов малого таза (достаточно редкая ситуация при беременности);
• запущенный не пролеченный вовремя кандидоз;
• после курса антибиотикотерапии;
• травмирование слизистой влагалища (например, после грубого полового акта, неаккуратного спринцивания);
• аллергическая реакция на ежедневные прокладки, нижнее белье;
• пренебрежение правилами личной гигиены.

В любом случае без консультации акушера-гинеколога не обойтись. Чтобы выявить причину и правильно поставить диагноз, необходимо сдать ряд анализов: мазок на микробиоценоз, бакпосев влагалищного отделяемого, ПЦР исследование на ИППП и основные вирусы.

По результатам обследования врач назначает лечение. Оно может быть местным или с подключением антибиотиков (если это инфекция передающаяся половым путем). Обязательно воздержаться от половой жизни до полного выздоровления. Не стоит пренебрегать восстановлением микрофлоры после лечебного курса. При необходимости отправить к урологу для обследования полового партнера.

Желто-зеленые без запаха на ранних сроках

В первом триместре происходить увеличение количества вагинального отделяемого, оно может приобретать желтовато-зеленый цвет. Это связано с повышенной выработкой прогестерона. Если при этом нет дополнительных жалоб (зуд, неприятный запах, дискомфорт при половом акте), то не стоит переживать, это вариант нормы.

Также на цвет слизи может влиять прием некоторых лекарственных препаратов, например вагинальные свечи с прогестероном (утрожестан, праджисан), свечи для нормализации микрофлоры (вагинорм-С,вагилак, бифидумбактерин).

Причиной может быть половой акт без использования барьерной контрацепции (презерватива). Через некоторое время после коитуса сперма начинает разжижаться и вытекать, при этом цвет выделений становится желто-зеленым.

Зеленовато-желтые в третьем триместре с тухлым запахом

Присоединение тухлого запаха к зеленовато-желтому цвету отделяемого говорит об инфицировании такой бактерией, как гарднерелла. В третьем триместре усугубляются дисбиотические нарушения, что приводит к возникновению бактериального вагиноза.

Само по себе заболевание не опасно для беременной женщины и плода, но только при своевременной коррекции микрофлоры влагалища. Если этого не происходит, то дисбактериоз переходит в воспалительный процесс.

А это уже опасно для матери, т.к. воспаленная слизистая может легко травмироваться в процессе родов, что чревато инфекционными осложнениями в послеродовом периоде, вплоть до развития метроэндометрита – воспаления матки. Что касается плода, то это чревато пневмонией в раннем неонатальном периоде, инфекционным поражением глаз, органа слуха.

Еще одна патология сопровождается подобными симптомами – хорионамнионит. Это воспаление плодных оболочек. Дополнительным отличительным признаком будет наличие лихорадки. При подозрении на диагноз необходима срочная госпитализация в стационар, т.к. данная патология имеет риск летального исхода для ребенка.

Также подобные жалобы могут сопровождать подтекание околоплодных вод. Если воды имеют зеленый цвет, то причина может быть в острой или хронической гипоксии плода (нехватка кислорода) или в переношенной беременности. Опять же, разобраться можно только в условиях родильного дома.

Во втором триместре зеленоватые без запаха

Причины данных проявлений не отличаются от таковых в первом триместре. Соответственно, обследование и лечение проводятся по тем же принципам.

Обильные творожистые с зеленоватым оттенком

Творожистые выделения с зеленоватым оттенком свидетельствуют о кандидозном вагините.

Есть ряд причин, способствующих развитию инфекционного процесса:

•  снижение иммунитета;
• прием антибиотиков;
• нарушение правил личной гигиены;
• злоупотребление сладостями, мучными изделиями или, наоборот, острой пищей;
• ношение синтетического белья;
• использование ежедневных прокладок;
• наличие сахарного диабета (в том числе и гестационного);
• никотиновая интоксикация;
• стресс, психоэмоциональные перегрузки, недостаток сна.

Если говорить о дополнительных симптомах, то это могут быть:

• нестерпимый зуд;
• появление примеси крови во влагалищном отделяемом из-за постоянного расчесывания;
• рези при мочеиспускании из-за воспаления уретры.

Для подтверждения диагноза часто достаточно сбора анамнеза и осмотра в зеркалах. Решение о дополнительном обследовании и назначение лечения осуществляет врач.

Светло-салатовые слизистые без запаха на ранних сроках

Такого рода выделения часто встречаются в норме, когда происходит гормональная перестройка организма. Также возможны инфекционная или аллергическая причины (описаны выше).

Как лечат

После сбора анамнеза назначается ряд обследований:

•  мазок на микробиоценоз:
• бактериальный посев;
• ПЦР;
• Фемофлор.

Лечение включает назначение местных и системных препаратов. Из местных это свечи, влагалищные таблетки, крем. Например:

• тержинан;
• неопенотран, неопенотран-форте;
• клотримазол;
• нистатин;
• пимафуцин.

Из системных препаратов могут быть назначены антибиотики (пенициллиновая группа, цефалоспорины) или системные антимикотики (нистатин, пимафуцин).

Прогнозы для беременности

При своевременно назначенной терапии негативных последствий для женщины или плода не будет.

Воспалительный процесс во влагалище не редкое явление при беременности. Главная задача женщины – это своевременное обращение к специалисту для назначения адекватного обследования и лечения. Тогда нормальному течению беременности ничто не угрожает.

Источник: https://bestmama.guru/zabolevaniya/zelenye-vydeleniya-i-beremennost.html

Причины появления зеленых выделений без запаха при беременности

Беременная женщина особенно внимательно следит за здоровьем. Ее переживания затрагивают не только собственную жизнь, но и состояние плода в утробе. Любые перемены могут свидетельствовать о внутренних патологиях. Будущая мать должна понимать, что означает появление зеленых выделений при беременности и когда требуется врачебная помощь.

Выделения у беременных

В цервикальном канале постоянно образуется слизь. Для беременной женщины нормальным характером вагинального секрета считаются прозрачные выделения. Когда их цвет или консистенция изменяются, об этом должен знать врач.

Первое время после зачатия происходит гормональная перестройка. В цервикальном канале формируется слизистая пробка, а органы малого таза интенсивнее снабжаются кровью. Все эти перемены вызывают усиленную мазню и возможное изменение ее цвета.

Аллергические реакции на использование химических средств интимной гигиены нередко приводят к образованию зеленоватого секрета. Во время вынашивания малыша такие выделения могут быть реакцией на половой контакт.

Причины зеленых выделений

Зеленые выделения во время беременности связаны с заболеваниями половых путей или патологиями вынашивания плода. Если секрет окрасился в салатовый цвет, лучше обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные нарушения

Инфекция

Инфекционные заболевания – самая распространенная причина, по которой цервикальная жидкость изменяет цвет и становится зеленоватой. Не всегда патогенный возбудитель попадает в организм матери после зачатия. Заражение могло произойти задолго до беременности, однако на фоне ослабевшего иммунитета возникает отрицательная симптоматика.

Выделения зеленого цвета при беременности необязательно вызваны инфекциями, передающимися половым путем. Слизь меняет цвет и консистенцию при кандидозе у беременных – грибковом заболевании.

Вагинальный секрет становится творожистым. Цвет может колебаться от белого и желтого до салатового, зеленоватого. Он изменяется из-за раздражающего действия компонентов слизи на стенки влагалища.

Лечение инфекций с зеленоватыми выделениями часто проводят во втором триместре, так как на ранних сроках большинство медикаментов оказываются под запретом. Отсутствие терапии провоцирует преждевременное отхождение вод и незапланированные роды. На поздних сроках важно поторопиться с устранением инфекции, так как ребенок может заразиться во время прохождения по родовым путям.

Чаще всего секрет зеленоватого оттенка появляется у женщин при развитии следующих инфекций:

• хламидиоз;
• трихомониаз;
• гонорея;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз.

При этих заболеваниях слизь имеет неприятный запах, раздражает стенки влагалища и цервикального канала, вызывая дискомфорт в промежности, жжение и боль при мочеиспускании. Неизлеченные болезни становятся причинами осложнений в послеродовом периоде.

Дисбактериоз

Бело-зеленые выделения при беременности могут быть вызваны дисбактериозом. Это состояние не считается самостоятельным заболеванием. Скорее, это предрасполагающий фактор, который создает патогенным организмам благоприятные условия для размножения и провоцирования болезней. На фоне патологии быстрее развиваются молочница, гарднереллез и другие инфекции.

Дисбактериоз по-другому называют бактериальным вагинозом. Зеленые слизистые выделения при беременности сопровождаются запахом тухлой рыбы, имеют жидкую пенистую консистенцию. Секрет может быть с чуть зеленоватым оттенком или даже темнеть.

Густые выделения необычного зеленоватого цвета вызваны неправильным уходом за половыми органами, снижением иммунитета, применением антибиотиков и некоторых других лекарственных средств.

Воспаления

Зеленые творожистые выделения при беременности нередко связаны с воспалительным процессом во влагалище, цервикальном канале или других отделах репродуктивной системы. Выделение слизи необычного оттенка обусловлено содержанием гноя.

Хронические заболевания могут обостряться во время беременности. Это связано с резким снижением иммунитета для защиты плода от отторжения как чужеродного объекта. В результате размножение болезнетворных микроорганизмов вызывает воспаление слизистой оболочки влагалища или шейки матки. В зависимости от локализации воспалительного процесса врач диагностирует кольпит или цервицит.

Самолечение воспаления запрещено. Попытка спринцевания приводит к раздражению стенок матки и самопроизвольному выкидышу, воспаление ведет к заражению плода и его смерти.

Помимо того, что при воспалительных заболеваниях, сопровождающих беременность, выделяется обильная зеленая слизь, возникают следующие симптомы:

• неприятный запах;
• болезненное мочеиспускание;
• повышение общей температуры;
• частые позывы в туалет.

Чем раньше пациентка обратится к врачу, тем эффективнее будет терапия и меньше вреда причинено ребенку.

Травмы

Выделения у женщин во время беременности зеленоватого оттенка могут быть связаны с получением механических повреждений. Необязательно, чтобы будущая мать серьезно травмировалась. Даже интенсивный половой акт может спровоцировать микродефекты на слизистой оболочке половых органов, что приведет к изменению характера мазни.

Подтекание амниотической жидкости

Выделения без запаха появляются при подтекании околоплодных вод. Если такое происходит, значит, плодный пузырь повредился. Нарушение возникает на фоне инфекций, травм, многоплодия, новообразований в родовых путях.

Если разрыв плодного пузыря происходит до 26-й недели, ребенка сохранить не удается. Патология на позднем сроке требует помещения женщины в стационар и наблюдения до родов.

Перенашивание плода

Зеленые выделения у беременных бывают в случаях, когда приходит время рожать. Важно срочно обратиться к врачу, чтобы согласовать дальнейшие действия.

Диагностика причин

Самостоятельно определить, что стало причиной изменения цвета и консистенции вагинального секрета, обычно не удается. Чтобы вовремя выявить наличие патологий, нужна помощь специалиста.

Гинеколог осмотрит влагалище, шейку матки. Произведет кольпоскопию. Выдаст направление, какие анализы нужно сдать. Чаще всего берется мазок на флору, проводится общее исследование крови и мочи и ПЦР-анализ. При необходимости рекомендуется УЗИ.

Лечение нарушений

Лечение патологий осуществляется в зависимости от причины нарушения. Врач учитывает срок беременности, так как в первом триместре большинство препаратов общего воздействия противопоказаны.

В поздний период можно применять широкий спектр медикаментов с минимальными побочными явлениями. Назначаются средства для укрепления плаценты и витамины.

Нельзя заниматься самолечением при возникновении необычного секрета из влагалища. Грамотное медицинское лечение и плановый осмотр позволят женщине родить здорового малыша.



Источник: https://TopGinekolog.ru/vydeleniya/pri-beremennosti/zelenye-bez-zapaha

Зелёные (зеленоватые) выделения на ранних и поздних сроках беременности как сигнал патологии, диагностика и лечение

Влагалищные выделения — не что иное, как секpeт внутренних половых органов женщины, представляющий собой эпителиальные клетки и слизь из желёз шейки матки, необходимый для защиты от инфекционных поражений и увлажнения влагалищных стенок. Беременность не является причиной патологий, но она создаёт идеальные условия для их развития. Особенно опасны половые инфекции во время беременности, так как могут вызвать инфицирование младенца во время родов, а также врождённые дефекты и пороки в период внутриутробного развития.

Какие выделения встречаются у беременных

Идеальная беременность приходит после сдачи всевозможных анализов на скрытые инфекции и сопровождается полупрозрачными, неокрашенными слизистыми выделениями, по консистенции как яичный белок. Но, как и в природе, ничего идеального нет.

Мы болеем, заражаемся от своих половых партнёров, иногда забываем сдавать контрольные мазки гинекологам и постепенно приобретаем свой хронический букет инфекций.

Но уж раз вы смогли забеременеть, то ваш организм оценил свои силы, не отторгнул плод и уверен, что с беременностью он справится.

В этих условиях выделения из влагалища подскажут что именно погубило микрофлору. Зелёный и жёлто-зелёный цвет выделений — признак патологических процессов половых органов, выделения — есть погибшие кровяные тельца, боровшиеся с инфекцией.

Таблица: цвет выделений как признак патологий

Зелёные, зеленоватые, жёлто-зелёные выделения: опасны или нет

Беспокоиться о своём здоровье — нормально, рассматривать бельё на предмет выделений — тоже. Большинство болезней можно было вылечить, если бы к врачу вовремя обращались, не дотянув до обострения. Если выделения из влагалища необильные, отделяются без боли, не имеют запаха и слегка окрашены зеленоватым колером — причин для беспокойства пока нет, возможно, это:

• реакция на изменяющийся гормональный баланс в период беременности;
• ответ на приём препаратов, необходимых для вынашивания;
• обострение аллергии на то, что до беременности вы не реагировали (интимный гель, ненатуральное нательное бельё и даже порошок, которым бельё стирали).

А так как беременность для женского организма — огромный стресс, то все спящие хронические инфекции при сниженном иммунитете радостно поднимут голову и заявят о себе:

• неприятным запахом, который не смывается в душе и преследует вас весь день;
• зудом и жжением промежности;
• неприятными, скручивающими болями в надлобковой области, спускающимися книзу живота;
• резью при отделении мочи и после этого;
• интоксикационно-лихорадочным синдромом с ознобом, тошнотой, позывами к рвоте;
• ярко выраженной или относительно несильной болью во время секса из-за недостаточной смазки стенок влагалища;
• астеническими признаками: беспричинной усталостью, вялостью и аморфностью;
• покраснением, изъязвлённостью внутренних слизистых шейки матки.

Классификация патологий, провоцирующих нарушение микрофлоры влагалища

1. Вредоносные или патогенные микроорганизмы пожирают на своём пути защитников-лейкоцитов, поддерживающих кислую среду влагалища и образующих перекись водорода и создающих защитный барьер влагалища перед патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.

   Рушится вся экология влагалища, провоцируя нарушение баланса её микрофлоры:

   • бактериальный вагиноз;
   • гарднереллёз;
   • дисбиоз влагалища.
2. Принимая во внимание тип бактерии-возбудителя, все кольпиты (вагиниты), а это причина 70% всех диагностированных воспалений слизистых влагалища, делят на две группы:
   1. Неспецифические кольпиты передаются половым путём, но мужчины, являясь носителями потенциальных возбудителей инфекции, и при этом не испытывают никаких дискомфортных ощущений :
      • бактериальные, их вызывают:
        • стрептококк;
        • протей;
        • кишечная палочка;
        • стафилококк;
        • гарднерелла;
        • синегнойная палочка.
      • грибковые вагиниты;
      • вирусные:
        • вирус папилломы человека.
        • смешанные, вызванные и вирусными и бактериальными причинами:
   2. Специфические — бактерии, которых не должно быть в составе микрофлоры влагалища:
      • гонококк — гонорейный вагинит;
      • трихомонада — трихомонадный кольпит или трихомоназ;
      • хламидии — хламидийный вагинит;
      • уреаплазма — уреаплазменный вагинит.
3. На благодатной разрушенной микрофлоре могут проявлять активность не один инфекционный возбудитель, а целая полимикробная ассоциация:
   • хориоамнионит;
   • сальпингит.
4. Неудивительно, что при всём при этом возникают осложнения беременности или акушерские патологии:
   • излитие или подтекание зелёных околоплодных вод;
   • замерший плод.

Причины появления зелёных выделений

У гинекологически здоровой женщины в кислой влагалищной среде мирно сосуществуют более 15 видов микроорганизмов: в мазке можно обнаружить только элементы плоского эпителия, лейкоциты, палочки нормальной вагинальной микрофлоры и золотистый стафилококк. В небольшом количестве живут в нём и условно-патогенные микроорганизмы (микоплазмы, кандиды). Если растёт их объём, пропорционально уменьшается количество другие. Избытки будут выделяться из влагалища. Причин нарушений множество.

1. Непатологические:
   1. Травмы слизистых влагалища:
      • инструментальные гинекологические осмотры и исследования;
      • перенесённые аборты и чистки;
      • частое использование тампонов;
      • использование спиралей и противозачаточных диафрагм.
   2. Несоблюдение личной гигиены:
      • подмывание с использованием мыла для интимной гигиены. Опасно не само мыло, а то, что на слизистых могут остаться остатки средства и будут раздражать нежную слизистую влагалища;
      • частые ненужные спринцевания. Вместо того чтобы обратиться к гинекологу при первых признаках воспаления, женщина начинает лечиться травами и спринцеваниями смывает не только болезнетворные, но и защитные микроорганизмы на стенках влагалища, нарушая их нормальный баланс.
   3. Сниженный иммунитет на фоне постоянных стрессов, отсутствия занятий спортом и огрехами в питании.
   4. Длительный приём препаратов, провоцирующих развитие дисбактериоза:
      • антибиотики;
      • витаминные комплексы и БАДы, принимаемые бессистемно и длительно.
   5. Гормональный дисбаланс:
      • преобладанием прогестерона;
      • гормональные контрацептивы;
      • приём синтетических гормонов для стимуляции щитовидной железы.
2. Патологические:
   1. Нарушения в микробиоценозе — лактобактериям замещаются условно-патогенных бактериями:
      • бактероиды;
      • пептококки;
      • пептострептококки;
      • мегасферы;
      • лептотрихи;
      • атопобиум;
      • гарднереллы;
      • микоплазма.
   2. Энтеробиоз — гельминтозное поражение червями-острицами.
   3. Хронические инфекции влагалища:
      • кольпит — воспаление слизистых оболочек влагалища;
      • вульвовагинит — воспаление слизистых наружных женских гениталий (вход во влагалище и отверстие мочеиспускательного канала — уретры) и влагалища.

Таблица: характерные признаки патологических нарушений микрофлоры влагалища

Вред эти нарушения наносят не только организму женщины, они ещё и обладают тератогенным действием, вызывая пороки развития плода (слепота, волчья пасть) и заражая плод через плаценту и околоплодные воды. В целом ещё и создают реальную угрозу наступившей беременности:

• выкидыш;
• рождение недоношенного ребёнка;
• ранний разрыв плодного пузыря и преждевременное излитие околоплодных вод. Наибольшую опасность представляет подтекание околоплодных вод на ранних сроках беременности, так как сам процесс выделения амниотической жидкости обратить вспять невозможно, а сдерживать развитие негативных последствий для плода в течение длительного времени крайне затруднительно.

Врами настоятельно советуют лечить эти инфекции в последний триместр перед родами, когда многие лекарства разрешены, а ребёнок надёжно защищён плацентой. Ведь во время прохождения ребёнка по родовым путям произойдёт его инфицирование и уже ничего не защитит его от возможных осложнений.

Диагностика и необходимые анализы

Современные методы диагностики чрезвычайно надёжны и с достоверностью 70 — 95% определяют возбудителя. Последовательный сбор данных гарантирует постановку верного диагноза:

1. Осмотр гинекологом на кресле выявляет нехарактерные изменения влагалища, шейки матки, наружных половых органов, их изъязвлённость, отёк и покраснение. Во время осмотра гинеколог измеряет рН влагалища индикаторной полоской: при бактериальном вагинозе значение его выше шести.
2. Кольпоскопия — осмотр шейки матки и влагалища под микроскопом поможет в случаях, когда осмотр на кресле не выявляет нарушений в слизистых эпителия.
3. Микробиологическое исследование влагалищного мазка необходимо для оценки баланса микрофлоры.
4. ПЦР— диагностика самый быстрый метод выявления наиболее распространённых возбудителей половых инфекций, присоединяющихся к условно-патогенной микрофлоре, всего за 3 дня, но без подсчёта количественных характеристик. При этом методе специальной щёточкой производиться забор выделений из уретры, влагалища и цервикального канала и помещается в маленькую пробирку с буферным раствором. Далее в лаборатории производится выявление инфекции.
5. Бактериологический посев выделений на состав микрофлоры поможет с подсчётом количества или степени обсеменения и реакции возбудителей на различные виды антибиотиков, выполняемый за 7–10 дней. При этом содержимое влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала помещают в питательную среду, где происходит рост микроорганизмов. Результат сравнивают с пороговым значением — 10 в 4 степени КОЕ. Расшифровка результата:
   • если количество выявленных организмов менее этого значения, это значит, что женщина является носителем этой инфекции и лечения не требуется;
   • при обнаружении инфекции большего количества, лечение провести необходимо.
6. Иммунофлюоресцентный метод (ПИФ) выявляют присутствие инфекции в организме, но ограничен в точности, всего 50–70% из-за человеческого фактора, приборы здесь не применимы. Есть вероятность ошибки из-за невнимательного изучения увиденного в микроскоп.
7. Серологический метод позволяет за неделю определить наличие антител IgG и IgM к инфекции, но не даёт представления о наличии инфекции в организме в настоящий момент.
8. Иммуноферментный анализ (ИФА) необходим для выделения микоплазм и уреаплазм в клеточных культурах.
9. Общий анализ крови — выявляются признаки воспаления: ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), то есть красных кровяных телец, повышение в крови числа лейкоцитов (белых кровяных телец).
10. Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, плода и околоплодных вод проводится для диагностики хориоамнионита или оценки величины воспалительного процесса.
11. Для самостоятельной диагностики подтекания околоплодных вод в домашних условиях существуют тест-прокладки или тест-полоски.
12. Дополнительно при наличии на слизистых наростов, кист может быть назначен мазок на онкоцитологию для исключения раковых процессов.
13. При выявлении инфекции, передающейся половым путём потребуется обследование партнёра и будет назначено совместное лечение, на время которого необходимо пользоваться презервативом, чтобы исключить поступление новых порций возбудителя в организм женщины.

Необходимое лечение

Лечение должен назначать врач, ведь самолечение может привести к хронической форме заболевания, на фоне временного стихания симптомов.

Схема лечения одинакова для всех случаев заболевания:

1. Вначале проводиться санация влагалища от условно-патогенной микрофлоры антисептиками в виде свечей или вагинальных таблеток, уничтожающим большую часть патогенных бактерий. Они хорошо растворяются в половых путях, достигая шейки матки. Лечение длится от 6 до 14 дней в зависимости от вида возбудителя и используемого препарата:
   • Гексикон по 1 свече вводят 2 раза в сутки 7–10 дней;
   • Мирамистин в виде раствора для орошения влагалища 1 раз в сутки в течении недели;
   • Клион;
   • ежедневное смазывание мочеиспускательного канала и влагалища 4% водным раствором метиленового синего, бриллиантового зелёного или раствором марганцовокислого калия (1:10 000) и Бетадин при трихомониазе;
   • с 28 недели — Виферон, Солкодерм, Ацикловир, Оксолиновая мазь (при ВПЧ после удаления кондилом);
2. Начиная со второго триместра возможна антибиотики, очищающие от анаэробных возбудителей слизистую влагалища:
   • хориоамнионит — Аугментин, Сумамед, Ровамицин;
   • гонорея — Цефриансон, Спектиномицин, Цефиксим, при аллергии — Эритромицин, со второго триместра — Тержинан, Макмирор;
   • бактериальный вагиноз — Метронидазол, Тинидазол, Клиндамицин;
   • дисбиоз — Тержинан, Пимафуцин;
   • уреаплазмоз и хламидиоз — Ровамицин, Вильпрафен, Эритромицин;
   • трихомониаз — Тержинан, Тинидазол, Атрикан, Наксоджин.
3. После её окончания назначаются противогрибковые препараты для профилактики молочницы (от бактериального вагиноза, как правило, не назначаются):
4. Назначают препараты с лактобактериями в составе для восстановления баланса микрофлоры. В противном случае весь эффект от лечения будет минимальным и на чистых слизистых вновь расцветёт пышным цветом патоген, не сдерживаемый лактобактериями, и курс терапии придётся повторять. Их применяют через 2–3 дня после завершения антибактериальной терапии:
   • Ацилакт по 1 свече 2 раза в день вводят во влагалище 5–10 дней;
   • Бифилиз по 5 доз принимают внутрь 2 раза в день 5–10 дней.Бифилиз содержит бифидобактерии и лизоцим, ацилакт — ацидофильные лактобактерии
5. Физиолечение (электрофорез, УФО, УВЧ, магнитотерапия) применимо при отсутствии воспаления, например, при дисбиозе.
6. По окончании лечения назначают иммуностимуляторы, чтобы не допустить ослабление организма:
   • Виферон;
   • Генферон;
   • Иммунофан;
   • Кипферон;
   • Анаферон;
   • Реаферон.
7. Рекомендуют проводить туалет влагалища дважды в день с отварами трав:
   • отвар ромашки. Варят 2 ст.л. ромашки в 1 литре воды в течении 10 минут. Затем жидкость остудить и процедить.
8. Соблюдать диету без солёных и копчёных блюд, включить кисломолочные продукты для восстановления кишечника после приёма антибиотиков. При необходимости назначаются феррменты — Вобэнзим.
9. Одновременно с женщиной должен пролечиться и её половой партнёр.

ВИДЕО: д.м.н, врач акушер-гинеколог Фролова М.А. об инфекциях, передающихся половым путём во время беременности

Советы врача для беременных, обнаруживших у себя симптомы ЗППП:

1. Не спрашивать советов по выбору лекарственных средств у фармацефта, выбор их огромен, но подбором занимается только врач, зная весь анамнез вашей беременности.
2. Соблюдать интимную гигиену.
3. Обязательно использование барьерных средств контрацепции, чтобы не допустить новых порций поступлений инфекции в организм.
4. Придерживаться режима дня и правильно питаться.
5. Непосредственно перед родами тщательно пролечить инфекцию, чтобы не произошло инфицирование плода во время родов.
6. Не пугаться, обнаружив у себя какое-либо заболевание, на начальных этапах развития большинство из них лечится амбулаторно и при адекватной терапии не причинит вред плоду.

Мне «повезло» пропустить обострение бактериального вагиноза и заболевание стало у меня хроническим.

Периодически я пролечиваюсь тержинаном и лактонормом, но при любой простуде он вновь возвращается, напоминая о себе тухлым, неприятным запахом из влагалища, липкими желтоватыми слизистыми выделениями, пачкающими белье и постоянным зудом. Гинеколог рекомендует мне сдавать анализы раз в квартал для контроля, чтобы исключить повторное обострение.

Безусловно, все эти патологичные инфекции опасны и для женщины, и для развивающегося в утробе ребёнка, но нужно понимать, раз женщина смогла забеременеть, то организм её оценил все риски, просчитал свои возможности и уверен, что справиться с беременностью. Главное, ему не мешать, а перед самими родами основательно пролечиться, чтобы не допустить рецидив и не занести инфекцию ребёнку в родах.

• Валентина Зыкова
• Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/zelenyie-vyideleniya-pri-beremennosti.html

Зеленые выделения при беременности: причины и лечение / Mama66.ru

Такое состояние, как зеленые выделения при беременности, является признаком инфекционно-воспалительного процесса половой сферы женщины. Оно может сопровождаться зудом и жжением во влагалище, расстройством мочеиспускания.

Появление выделений с зеленоватым оттенком у женщин на ранних или поздних сроках беременности всегда неожиданно для будущей мамы. Чтобы выяснить причину симптома и провести лечение, не подвергая ненужному риску ни себя, ни малыша, нужно вовремя сообщить врачу о своем состоянии.

Опасны ли выделения зеленого цвета при беременности?

Прозрачные слизистые выделения из половых путей, без какого-либо запаха и имеющие однородную структуру, для беременной являются вариантом нормы. Если характер или цвет выделений изменился, нужно обратить на это внимание и сообщить врачу.

Зеленые выделения с запахом или без запаха при нормально протекающей беременности сами по себе не представляют какой-либо опасности. Опасным будет заболевание, о котором они сигнализируют своим появлением. Вот почему возникает необходимость определить причину этого симптома.

Если подобные выделения возникли у будущей мамы, рекомендуется прислушаться к другим изменениям в организме.

Причины

Бледно- или темно-зеленые выделения при нормально протекающей беременности скорее всего будут патологическими. Они могут свидетельствовать об обострении хронической инфекции либо о недавнем заражении. Они опасны для беременной возможностью инфицирования будущего ребенка.

Основными причинами выделений зеленоватого цвета при беременности являются:

• Дисбиоз влагалища, для которого характерны такие симптомы, как запах рыбы от выделений и их подсыхание в виде корочек на нижнем белье.
• Половые инфекции, при этом зеленые выделения при протекающей беременности будут более обильными и пенистыми.
• Острый воспалительный процесс во влагалище, характеризующийся зелеными и бело-салатовыми слизистыми выделениями, доставляющими выраженный дискомфорт в виде чрезмерной влажности, повышенного зуда и жжения, гиперемии наружных половых органов.
• Бактериальная инфекция, отличить которую можно по незначительному количеству густых зеленых выделений при беременности.
• Воспалительный процесс в области яичников и маточных труб, протекающий с выраженными болевыми ощущениями в нижней части живота, выделениями коричневого и темно-зеленого цвета, повышением температуры тела.
• Молочница, которая возникла при беременности и не была вылечена сразу, может привести к появлению творожистых зеленых выделений из половых путей.
• Лечение антибиотиками, в результате которого нередко возникает дисбактериоз влагалища, что становится причиной появления зуда и выделений при беременности.
• Наличие хронических воспалительных патологий, таких как вялотекущая гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и прочие.
• Гормональные изменения в организме.
• Механические травмы слизистых половых путей вследствие таких причин, как грубый половой акт или неправильная техника спринцевания.
• Несоблюдение норм личной гигиены.

Какой бы ни была причина появления зеленых выделений у женщин при беременности, паниковать не нужно. В первую очередь, не все инфекционно-воспалительные процессы половой сферы представляют прямую угрозу для будущего ребенка.

А, во-вторых, каждое заболевание из перечисленных в наши дни поддается лечению препаратами, относительно безвредными в период гестации.

К тому же, сначала стоит обратиться к врачу, поскольку не факт, что зеленые выделения при нормально протекающей беременности говорят об инфекции и требуют лечения.

Характер зеленых выделений

Перечислим основные характеристики зеленых выделений из влагалища:

• Бело-зеленые выделения у женщин при беременности могут появляться в следствие аллергии на синтетическое белье, ежедневные прокладки, средства бытовой химии. После отмены раздражителя они походят самостоятельно.
• Зеленые слизистые выделения с темным оттенком у женщин при беременности обычно говорят о воспалении яичников и маточных труб.
• Темно-зеленые выделения при беременности свидетельствуют о бактериальной инфекции, по сути они являются результатом скопления гноя.
• Обильные зеленые выделения, возникающие при беременности, чаще являются результатом половых инфекций (ЗППП), например, гонореи.
• Светло-зеленые выделения с запахом рыбы при беременности говорят о дисбиозе влагалища, а слизь зеленого цвета — острой вагинальной инфекции.

Что делать?

Если появились любые из вышеописанных симптомов или просто светло-зеленые выделения при протекающей беременности, нужно выполнить следующие рекомендации:

• срочно проконсультироваться с гинекологом;
• не заниматься самолечением, чтобы не ухудшить ситуацию;
• сдать анализы на исследование микрофлоры влагалища (направление должен дать лечащий врач);
• тщательно соблюдать гигиену интимной зоны.

После проведения обследования врач может назначить соответствующий курс лечения, нередко с использованием антибиотиков. При назначении терапевтического курса специалист учитывает срок беременности, диагноз, состояние будущего ребенка.

Современные лекарственные средства способны вылечить заболевание на любой его стадии и не оказать патогенетического влияния на плод. При этом важно учитывать, что не все выделения при беременности с зеленоватым оттенком свидетельствуют о патологическом процессе, иногда проблема может быть в гормональном сбое, отсутствии должной гигиены и механическом повреждении внутренних половых органов.

Лечение светло- или темно-зеленых выделений при беременности может быть только индивидуальным. Если речь идет об инфекции, значит успех лечения зависит от точности диагностики ее возбудителя.

Чтобы предупредить распространение инфекционных агентов по организму и избежать возможного инфицирования плода, женщина с зелеными выделениями на ранних или на поздних сроках беременности должна строго выполнять все врачебные рекомендации.

Несмотря на то, что современные медикаменты оказывают на плод щадящее влияние, консервативное лечение причины зеленых выделений лучше отложить на более поздние сроки, например, провести лечение не в первом, а во втором триместре беременности, позволяя малышу окрепнуть, дать время формированию плаценты, которая защитит его и обеспечит наименьшую чувствительность к медикаментозным средствам.

Бактериальные инфекции невозможно лечить без антибиотиков. В этом случае врач выписывает препараты, не оказывающие патогенного влияния на нормальную флору влагалища и плод. Обычно предпочтение отдается местным антибактериальным средствам, а именно Бетадину, Тержинану и прочим. 

Чтобы избежать заболеваний, симптомом которых являются выделения при беременности с зеленоватым оттенком, каждая женщина должна соблюдать следующие правила:

• мыть руки до касания интимных органов;
• использовать для очищения нейтральные средства интимной гигиены без отдушек и красителей;
• избегать синтетического белья;
• соблюдать режим питания, не увлекаться сладостями;
• не пренебрегать визитами к гинекологу.

Почему при беременности могут появляться зеленые выделения и как на них реагировать, должна знать каждая будущая мама. Инфекцию разоблачает жжение, зуд и неприятный запах, исходящий от выделений. В остальных случаях можно лишь гадать о причине патологии.

Поэтому при обнаружении данного симптома не стоит заниматься самодиагностикой, так как любую патологию легче устранить или вылечить в самом начале ее развития и защитить таким образом себя и своего еще не родившегося малыша от возможных проблем.

Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/pregn/zelenye-vydeleniya-pri-beremennosti

Зелёные (зеленоватые) выделения на ранних и поздних сроках беременности как сигнал патологии, диагностика и лечение

В норме у беременной женщины сразу после задержки выделения становятся обильными и постепенно густеют, на ранних сроках до 12 недель они скудные белого или кремового оттенка и без запаха. Во втором триместре отмечается жидкая прозрачная слизь, которая увеличивается в объеме к концу беременности.

Светло-зеленый или желтоватый оттенок в редких случаях может быть вариантом нормы. При условии отсутствия рыбного или гнилого запаха, болей в животе, зуда. Это объясняется приемом витаминов и лекарств, продуктов, а также подтеканием мочи, которая смешивается на белье с выделениями.

Внимание! По отзывам женщин, именно в период беременности у них возникала молочница, бактериальный вагиноз или другие инфекционные воспаления. Хотя до этого симптомов не было.

Диагностика и лечение нарушений

В первую очередь при появлении слизи, которая доставляет беспокойство, нужно посетить наблюдающего врача-гинеколога. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе какие-либо препараты, основываясь на советах подруг. Стоит помнить, что выделения зеленого цвета могут указывать на развитие патологии, а иногда даже сразу нескольких.

Самолечение и в обычном состоянии может повлечь неблагоприятные последствия. Во время беременности же риски повышаются.

Очень важно внимательно следить за своим состоянием, потому что многие состояния представляют опасность для будущего ребенка, в особенности если от них не избавиться до момента рождения малыша.

Да и сама женщина может столкнуться с проблемами, который иногда приводят к бесплодию.

Даже если есть сомнения по поводу того, что зеленые выделения при беременности носят патологический характер, стоит проконсультироваться у специалиста. Стоит потратить немного времени, но убедиться, что повода для беспокойства нет, нежели пропустить момент, когда необходимо приступать к лечению.

На осмотре доктор возьмет на анализ мазок. После получения результатов исследования, поставит диагноз. Если обнаружатся какие-либо заболевания, то их нужно будет срочно лечить. Женщин беспокоит, что медикаментозные препараты могут навредить малышу.

Но современная фармакология разработала множество лекарств специально для женщин в таком положении, и они являются полностью безопасными как для матери, так и для ребенка.

Каждая женщина, которая заметила желто-зеленую слизь, должна помнить, что все вышеперечисленные патологии поддаются лечению.

Какие патологии характеризуются зелеными выделениями?

В 90% случаев любые оттенки зеленого говорят о заболевании воспалительного происхождения. Это заражение, обострение хронической инфекции или дисбактериоз. Любое из этих состояний опасно для беременной женщины. По общей клинической картине можно предположить, что стало причиной необычного цвета вагинальной слизи.

Бактериальный вагиноз

По сути, это дисбактериоз только во влагалище. Бактерии, которые заселяют слизистую и являются местным иммунитетом, содержат в своем числе небольшое количество болезнетворных микробов. Самые распространенные виновники вагиноза — гарднереллы, но также привести к патологии могут стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и другие.

Причины заболевания:

• Снижение иммунитета;
• Прием антибиотиков;
• Неправильная гигиена как чрезмерная, так и недостаточная;
• Переохлаждение;
• Стресс.

Симптомы вагиноза:

• Обильные зеленые выделения;
• Запах рыбы;
• Зуд вульвы и влагалища.

ИППП

Венерические заболевания, например, гонорея, трихомониаз появляются через несколько дней после полового акта с зараженным человеком. У женщин иногда протекают практически бессимптомно. В остром периоде отмечаются следующие признаки:

• Обильные водянистые желто-зеленые, салатовые и желтые выделения;
• Резкий неприятный запах;
• Жидкость содержит пузырьки, пенистая;
• Отек, покраснение вульвы;
• Зуд.

Внимание! Наглядную картину выделений при различных заболеваниях можно увидеть на фото.

Другие бактериальные инфекции

Венерические хламидии и микоплазмы или условно-патогенные уреаплазмы не выдают слишком явных симптомов:

• Скудные густые или, напротив, обильные прозрачные зеленоватые или серые выделения;
• Запах иногда отсутствует или есть легкий неприятный аромат;
• Умеренный зуд внутри влагалища и на наружных половых органах.

Такие бактерии очень трудно обнаружить, ведь они живут внутри клеток. Даже трихомонада способна принести в своем теле хламидию в организм.

Воспалительные процессы

В большинстве случаев это последствие хронических инфекций, которые привели к изменениям в определенном участке. Усиливается кровоток, зона становится припухлой, красной и горячей. Организм борется с патогенами, в результате чего возникают выделения похожие на сопли зеленого, бурого и даже коричневого цвета. Они раздражают слизистую, возникает зуд и жжение, дискомфорт.

  Воспаление яичников: симптомы, лечение и профилактика

Запущенная молочница

Если кандидоз долго не лечить, то значительно снижаются защитные механизмы влагалища. Попутно могут размножаться бактерии, что придает белым творожистым выделениям зеленый оттенок и неприятный запах.

Молочница очень активно развивается в организме беременной женщины из-за наиболее благоприятных условий в такой период. Секрет может выглядеть как плотные комочки или хлопья в слизи.

Кроме того, сопровождается сильным зудом, особенно, по ночам. Поверхности опухшие, красные.

Интересный факт! Во время беременности среда во влагалище более щелочная, что очень благоприятно для развития кандидоза.

Эндокринные причины

Продукцией любых секреторных жидкостей управляют гормоны, поэтому дисбаланс или прием соответствующих препаратов может спровоцировать изменение оттенка, количества и консистенции выделений. При этом неприятного запаха, жжения, зуда и дискомфорта не возникает.

Аллергия

В период беременности могут обостриться реакции организма, и даже привычные средства гигиены вызывают неприятные симптомы:

• Сильный зуд;
• Гиперемия слизистых;
• Высыпания на половых органах и по телу;
• Обильные жидкие выделения бледно-зеленые без запаха;
• Насморк;
• Слезоточивость и раздражение глаз;
• Чихание.

Прием антигистаминных лекарств быстро избавит от симптомов. Однако повторное воздействие аллергена вновь приведет к неприятным признакам. Аллергию вызывает синтетическое белье, мыло, крема, гели, вагинальные свечи и другое.

Травма

Защитные механизмы могут включиться и при повреждении слизистой. Это случается при грубых движениях во время осмотра гинеколога, полового акта, спринцевания и прочих манипуляций. Тогда сразу после агрессивного воздействия увеличивается продукция вагинального секрета. Выделения водянистые и обильные, обычно прозрачные, но легкий зеленоватый, желтоватый или серый оттенок допускается.

Осторожно! Травма слизистой может спровоцировать воспаление, бактериальный вагиноз или молочницу.

Диагностические мероприятия

При обнаружении странных выделений, которые плохо пахнут или имеют необычный цвет, нужно немедленно прийти в больницу. Гинеколог спрашивает женщину о симптомах, интересуется информацией о протекании беременности. Это поможет поставить диагноз.

Затем доктор осматривает беременную в гинекологическом кресле. Он смотрит на состояние шейки матки и влагалища, оценивает внешний вид половых органов, проверяет тонус матки. Во время осмотра он берет мазок для цитологического исследования.

Мазок с шейки матки и стенок влагалища отправляется в лабораторию, где специалисты под микроскопом осматривают материал. Иногда при таком осмотре можно выделить возбудителя.

После этого сотрудники лаборатории делают бактериологический посев. Материал помещают в чашу Петри в питательную среду и проверяют, какие лекарственные средства способны уничтожить бактерии.

Не всегда при помощи бактериологической диагностики можно обнаружить возбудителя. В таком случае применяют другие методы:

• Полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Метод основывается на манипуляциях с ДНК возбудителя. Помогает обнаружить наличие вируса сразу при заражении им задолго до появления первых симптомов.
• Иммуноферментный анализ. Метод, позволяющий обнаружить макромолекулы, вирусы с помощью специфической реакции антиген-антитело.

Как лечить инфекции при беременности?

Некоторые пациентки ошибочно полагают, что применение антибиотиков в период вынашивания ребенка недопустимо. Однако, размножение патогенных микробов гораздо опаснее условного вреда от препаратов.

Заражение плода в 90% случаев происходит только во время родов и вызывает у ребенка конъюнктивит, тяжелые кожные инфекции, пневмонию и др. Поэтому лечение проводят во время беременности.

Большинство препаратов противопоказаны в первом триместре, из-за чего терапию иногда переносят или подбирают более мягкие средства.

Чтобы навсегда избавиться от патогенных бактерий в большинстве случаев достаточно использования одного препарата в течение 5-10 дней. Для беременных обычно назначают вагинальные свечи.

Внимание! Зеленые выделения после родов появляются по тем же причинам, о чем мы уже писали ранее.

Возможные осложнения

Осложнения при молочнице редкое явления, однако вполне себе возможное событие. Если вовремя не начать лечение, то болезнь может перейти на мочевыводящие пути. Помимо этого, активное размножения грибкового заболевания может привести к хроническому характеру протекания болезни. Опухоли матки, эрозия шейки матки, а также бесплодие.

Все это может ждать представительниц, надеющихся, что болезнь пройдет сама собой. Для беременных женщин, вовремя не приступивших к лечению молочницы, возможна опасность заражения плода при родах, но это еще не все.

Возможно так же преждевременные роды, мертворождения.

Для партнера так же существует ряд опасностей, включающих в себя простатит, возможное воспаление мошонки, придатков и яичек, уретрит, при котором происходит сдавливание каналов, а также из-за воспалительных процессов может быть бесплодие.

В итоге, если еще больше запустить процесс болезнь перейдет на другие органы, если и на этом этапе запустить болезнь, последствия могут быть ужасными. Молочница и ее последствия могут быть ужасными для всего организма, поэтому при первых симптомах сразу обращаться к врачу. Тем быстрее вылечить эту неприятную историю, тем быстрее вы сможете вернуться к полноценной жизни.

Как избежать инфекционных воспалений беременной женщине?

Профилактика зеленых и других патологических выделений выражается в ответственном отношении к своему здоровью:

• Провести широкую диагностику инфекций до зачатия или сначала беременности, даже если никаких симптомов нет. Многие болезни скрываются годами. А обычного мазка для их выявления недостаточно;
• Мытье половых органов ежедневно, а также после и до интима;
• Использование специализированных средств или мыла без красителей и прочих добавок;
• Запрет на спринцевания и введение чего-либо во влагалище без назначения врача;
• Обследование сексуального партнера.

Жидкие зеленые выделения в третьем триместре — опасный признак

Такой симптом на поздних сроках может быть подтеканием околоплодных вод. Это необязательно означает, что женщина начнет рожать. Но недостаток амниотической жидкости приведет к гибели ребенка в утробе. Обычно таких выделений очень много, они водянистые и прозрачные, допустим легкий зеленый оттенок. Запах в норме нейтральный, но при инфицировании вод будет неприятным.

В такой ситуации, особенно если отмечается чрезмерная или слабая активность ребенка, боли в животе, следует вызывать скорую помощь. Особо беспокойные женщины могут приобрести в аптеке тестовые прокладки, которые при попадании на них амниотической жидкости, меняют цвет.

Внимание! Выделения после вагинальных свечей иногда преображаются до такой степени, что пугают женщину.

Источник: https://PlastikaPlus.ru/matka/zelenovatye-vydeleniya-vo-vremya-beremennosti.html