Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Слизистые оболочки — защитный барьер для полых внутренних органов и анатомических отделов, значительно снижающий риск проникновения в них различных патогенных микроорганизмов. Что мы знаем о слизистых и какое значение они имеют для нашего здоровья? Об этом и о многом другом вам расскажет MedAboutMe.

Слизистые оболочки: для чего они нужны и где находятся?

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Изнутри полые органы дыхательной, мочевыделительной и половой систем, а также поверхность век глаз и слуховых проходов покрыты слизистыми оболочками. Их название в буквальном смысле связано со словом «слизь», которая вырабатывается секреторными клетками эпителия и действительно покрывает большую часть внутренних оболочек. Основная функция слизистых оболочек заключается в защите органов, внутренняя поверхность которых соприкасается с внешней средой, от негативного ее воздействия. Другие функции слизистых зависят непосредственно от их локализации. Например, оболочки, покрывающие органы пищеварительного тракта изнутри, принимают участие в процессе всасывания веществ, необходимых для жизнедеятельности организма и поступающих вместе с пищей. Также слизистая органов дыхательных путей отвечает за увлажнение и очищение воздуха, проходящего через них.

Удивительно, но по общей площади объем слизистых оболочек в организме человека значительно превосходит объем кожных покровов, которые также являются самостоятельным компонентом иммунной системы. Так, только в тонком кишечнике объем слизистых составляет приблизительно 300 м2, что уже в 100 и более раз превышает площадь кожных покровов.

Структура слизистых оболочек также зависит от функций, выполняемых анатомическим отделом или органом:

  • слизистые полости рта, пищевода и анального канала представляют собой многослойный плоский ороговевший эпителий, что обусловлено выполняемыми ими защитными функциями;
  • слизистая желудка и кишечника представлена однослойным эпителием, который обеспечивает возможность эффективного транспорта веществ извне, а также их последующее выведение из организма;
  • слизистая носовой полости, средних и крупных бронхов, а также трахеи — это многорядный мерцательный эпителий, функция которого заключается в очищении и согревании вдыхаемого воздуха.

Важно отметить тот факт, что именно слизистая оболочка носа играет ведущую роль с точки зрения защитных функций. Она выступает первым барьером в дыхательной системе, к тому же именно на ней беспрерывно оседают различные и, возможно, опасные для нас микроорганизмы.

Слизистая оболочка носа покрыта особенным эпителием, состоящим из многочисленных эпителиоцитов, в том числе длинных, коротких, мерцательных и бокаловидных. Мерцательная клетка уникальна по своей структуре и имеет на свободном крае особые реснички, постоянное движение которых направлено в сторону носоглотки.

В человеческом организме мерцательный эпителий есть не везде. Такие цилиндрические клетки покрывают:

  • евстахиеву трубу;
  • матку и маточные трубы;
  • носовую полость, а точнее ее нижнюю часть;
  • верхнюю часть глотки;
  • барабанную полость;
  • протоки яичка, которые являются выводящими;
  • бронхи и гортань;
  • центральный канал нервной системы.

Слизистые оболочка как часть иммунитета

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Слизистые оболочки являются частью иммунной системы человека. Они непосредственно участвуют в антиген-специфических реакциях приобретенного иммунитета. Для полноценного выполнения защитных функций слизистых оболочек огромную роль играет степень их влажности. Сухие слизистые более подвержены повреждениям и, соответственно, проникновению патогенных агентов внутрь организма. Наиболее склонны к пересыханию слизистые оболочки носа, состояние которых зависит от влажности и температуры вдыхаемого воздуха. Именно поэтому для здоровья очень важно поддерживать необходимый уровень влажности воздуха в квартире. Оптимальные показатели — это 60-70%. Но добиться таких цифр не всегда получается, да и не все знают, как это правильно сделать. Поэтому:

  • Важно чаще проветривать помещение, но при этом учитывать погодные и экологические условия за окном. Идеально, если на улице высокая влажность, идет снег или дождь. Также специалисты рекомендуют проветривать квартиру или дом в утренние часы, когда запыленность городских улиц находится на самом низком уровне.
  • Увлажнители воздуха и ионизаторы — хорошее решение для поддержания оптимальной влажности воздуха в помещении. Также в этом случае не лишним будет и кондиционер с функцией увлажнения воздуха.

В нормальном состоянии слизистые оболочки должны быть умеренно влажными и чистыми. Важен также и их цвет, который зависит от кровоснабжения и в целом от состояния кровеносной системы. Налет или сыпь на слизистых у здорового человека исключены.

Только при нормальном состоянии слизистые оболочки могут полноценно выполнять отведенную им защитную функцию. Природой же человеческого организма предусмотрены процессы, позволяющие поддерживать уровень влажности и очищать поверхность слизистых.

Так, наиболее выраженными защитными свойствами характеризуются слизистые оболочки дыхательных и мочеполовых путей, желудочно-кишечного тракта, носоглотки, а также конъюнктива глаз.

Биологические жидкости и секреты, вырабатываемые в этих системах, прекрасно справляются не только с задачей увлажнения внутренних оболочек. Также они обладают бактерицидными свойствами, позволяющими очищать и обеззараживать поверхность слизистых.

Нормальное состояние слизистых — наглядное свидетельство нормального функционирования той или иной системы человеческого организма. Именно поэтому осмотр внутренних поверхностей органов и анатомических отделов является первостепенным этапом в диагностике многих заболеваний.

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Среди уникальных особенностей слизистых оболочек следует отметить способность всасывать «все подряд».

К примеру, в тот момент, когда какое-либо химическое соединение начинает контактировать со слизистой оболочкой рта, запускается стремительный процесс всасывания в эпителий.

Именно внизу языка плотно расположены кровеносные сосуды, благодаря которым вещества быстро проникают в венозный кровоток.

Прием лекарств путем помещения их под язык называется сублингвальным. Теоретически он имеет несколько преимуществ (по сравнению с пероральным приемом медикаментов — «засунул в рот и проглотил»). Ведь вещество до момента проникновения в кровоток будет контактировать лишь с ферментами в слюне и обойдет неблагоприятную среду желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Но насколько практичным будет такой способ употребления лекарств, эксперты определяют в индивидуальном порядке, рассматривая каждое вещество в отдельности. Учитывается в этом случае и молекулярная масса, и уровень кислотности, и растворимость липидов.

Ведь может быть так, что лекарство при контакте со слюной не будет всасываться вообще или процесс будет протекать слишком медленно.

Особенности ректального приема препаратов

Те лекарства, которые вводятся ректально, чаще всего демонстрируют быстрый терапевтический эффект, имеют повышенную биодоступность и непродолжительное воздействие (по сравнению с лекарствами, которые принимаются через рот при помощи проглатывания).

Препараты, вводимые в прямую кишку, нечасто провоцируют тошноту и позволяют предотвратить потерю лекарственного вещества из-за рвоты. Вводимое в прямую кишку лекарство попадет в кровоток с минимальными изменениями и максимальной концентрацией.

Ректальный способ распространен в педиатрии и при заболеваниях, когда пероральный прием лекарств невозможен или попросту затруднен. Среди лекарственных форм, которые чаще всего применяются для ректального введения стоит выделить суппозитории.

Также распространен метод введения жидкого раствора при помощи клизмы.

Слизистая ЖКТ и пероральный прием лекарств

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Клетки слизистой оболочки ЖКТ обновляются практически мгновенно. Предположительно эпителий полноценно заменяется каждые 1-3 суток, а целостность слизистой при повреждениях восстанавливается быстро. Именно поэтому говорить об очистке от шлаков, залежавшихся в кишечнике, современная медицина отказывается.

Что касается лекарств, то для перорального приема назначают те медикаменты, которые прекрасно всасываются слизистыми кишечника и желудка. Если терапия направлена на лечение болезней органов пищеварения, то за счет перорального приема удается получить высокую концентрацию лечебного вещества в ЖКТ и прекрасный местный эффект.

Важно выделить и недостатки перорального приема лекарственных препаратов:

  • Прием лекарственных препаратов путем проглатывания дает самый медленный терапевтический эффект по сравнению с другими известными способами приема лекарств.
  • Пероральный прием неуместен для медикаментов, которые разрушаются в агрессивной среде ЖКТ или попросту не всасываются слизистой оболочкой желудка/кишечника.
  • Пероральный прием лекарств не применяется при рвоте или в тех случаях, когда больной находится без сознания.
  • Скорость всасывания того или иного лекарства для каждого пациента будет своей, ведь и съеденные продукты питания, и прием других лекарств, и состояние ЖКТ оказывают свое влияние.

Что касается лекарственных форм, то для перорального приема используют капсулы, таблетки, порошки и различные растворы. Сегодня существуют особенные формы лекарств по типу многослойных таблеток и капсул, которые оказывают продолжительный терапевтический эффект за счет длительного высвобождения действующего препарата.

Железы слизистых оболочек и их значение для здоровья

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Как упоминалось выше, в строении слизистых оболочек присутствуют собственные железы, вырабатывающие слизь. Выполняют они экзогенную функцию (то есть направленную вовне), продуцируя секрет, выделяющийся на поверхность эпителия, увлажняющий его, защищающий от повреждений и обезвреживающий инородные частицы. Именно поэтому нормальное функционирование желез слизистых оболочек играет особо важную роль для здоровья.

Значение нормальной работы желез, содержащихся в слизистых оболочках, можно рассмотреть на примере такого заболевания, как муковисцидоз. Муковисцидоз является наследственным заболеванием, сопровождающимся системным поражением желез внешней секреции.

У пациентов с таким диагнозом экзокринные железы вырабатывают чрезмерно густой и вязкий секрет, не способный выполнять свои функции и скапливающийся на внутренней поверхности органов. Это в свою очередь приводит к развитию хронических воспалительных процессов и других нарушений, угнетающих функцию разных органов.

Наиболее опасными и неизбежными при муковисцидозе являются поражения дыхательной и пищеварительной системы.

По статистике, генетическое отклонение, приводящее к развитию муковисцидоза, наиболее распространено в Европе. По количеству пациентов с таким диагнозом лидирует Ирландия. На сегодняшний день муковисцидоз относится к числу неизлечимых генетических болезней.

Основная терапия в его лечении направлена на облегчение симптоматики болезни, профилактику осложнений и продление жизни пациентов.

Однако ученые непрерывно ведут работу для создания лекарств, которые бы позволили устранить причину нарушений функции экзокринных желез, оставляя надежду, что в будущем муковисцидоз не будет являться «приговором» для пациентов.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/slizistye_obolochki_granitsa_na_zamke/

Слизистая оболочка кишечника – главный рубеж защиты здоровья ЖКТ

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Мы часто слышим, что защитные силы организма, достаточно сильны от природы, чтобы уберечь нас от опасных болезней. Мало кто задумывается о том, что самым главным рубежом защиты организма от бактерий и токсинов является слизистая оболочка пищевода, желудка и кишечника, площадь которой у взрослого человека равна теннисному корту. Несмотря на то, что она очень тонкая, слизистая способна уберечь организм от большинства агрессивных факторов. Но иногда они все-таки берут верх, и возникают жалобы на боли, изжогу и другие расстройства ЖКТ.

Как устроена слизистая оболочка ЖКТ?

Слизистая оболочка, выстилающая абсолютно все органы ЖКТ, отделяет внутреннюю среду организма от агрессивных факторов. Действительно, пища, лекарства, бактерии, токсины, пищеварительные соки 24 часа в сутки атакуют желудочно-кишечный тракт. Защиту от них обеспечивает слизистая.

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Надежная защита

Первый уровень защиты, которую обеспечивает внутренняя оболочка кишечника, – это выработка защитной слизи. Ее производят так называемые бокаловидные клетки.

Слизь обволакивает пищевой комок, чтобы он не травмировал стенки желудка или кишечника. Если же повреждение произошло, то слизь заполняет рану, ускоряя ее заживление.

Важной составляющей этого защитного поверхностного слоя являются кишечные бактерии, которые также участвуют в защите организма.

Другой важный рубеж защиты – это плотные контакты между клетками слизистой. Поговорим о них немного подробнее.

Как регулируется проницаемость слизистой оболочки

Эпителиальные клетки, которые образуют слизистую оболочку кишечника, примыкают друг к другу очень плотно. Более того: они скреплены между собой специальными белками.

Но это не значит, что барьер непроходим: благодаря сложным механизмам регулирования, в плотных контактах могут открываться каналы, которые пропускают строго определенные компоненты.

За счет этого поддерживается нормальный метаболизм, а потенциально опасные соединения и микроорганизмы проникнуть в слизистую не могут.

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Чем опасна повышенная проницаемость слизистой ЖКТ?

В последние годы учёные-гастроэнтерологи всего мира всё больше говорят о повышенной проницаемости как о революционном открытии в медицине, которое «засыпало яму» в их представлениях о механизме развития заболеваний системы пищеварения.

Исследования показали, что при таких жалобах, как изжога, отрыжка, тяжесть, боль, дискомфорт, вздутие, запор или диарея наблюдается повышение проницаемости слизистой оболочки ЖКТ для бактерий и токсинов.

Истончение слоя защитной слизи, расхождение клеток слизистой оболочки, которые в норме должны быть плотно сцеплены между собой, позволяет бактериям и токсинам проникать в подслизистый слой, где проходят кровеносные сосуды и нервные волокна, управляющие работой ЖКТ.

  В результате может развиваться так называемое воспаление низкой интенсивности, когда явных язв или эрозий нет, а пациент чувствует постоянный дискомфорт, боль, страдает от изжоги, повышенного газообразования и расстройства стула.

Повышенная проницаемость слизистой может быть не видна при проведении стандартных обследований, таких как ФГДС. В таких случаях мы говорим о функциональных заболеваниях. Однако часто повышенную проницаемость можно увидеть на обследовании – она проявляется эрозиями, язвами, покраснением слизистой.

Читайте также:  Как избавиться от следов после прыщей, пигментации на лице

Диеты, отказ от вредных привычек и изменение образа жизни при повышенной проницаемости кишечника улучшают самочувствие пациента, но не решают проблему.

На сегодняшний день есть лекарства, которые восстанавливают плотные контакты между клетками слизистой и нормализуют ее проницаемость.

В частности, врачи назначают препараты ребамипида, которые увеличивают продукцию защитной слизи, восстанавливают плотные контакты клеток и обеспечивают защиту ЖКТ. А значит, избавляют пациента от неприятных симптомов расстройства кишечника.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/digestion/stati-digestion/slizistaya-obolochka-kishechnika2/

Ваша первая линия защиты от вирусных инфекций

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Доктор Майкл Мюррей

В этой статье:

Пандемия коронавируса COVID-19 обусловила повышенное внимание к методам профилактики заболеваний: как в части уменьшения вероятности заражения путем «социальной изоляции» и гигиены, так и за счет укрепления иммунитета.

Однако еще до того, как иммунитет вступит в борьбу с коронавирусом или любым микроорганизмом, на его пути встают другие естественные барьеры.

Первой линией защиты от COVID-19 является ткань, выстилающая наши дыхательные пути: носовую полость, синусовые пазухи, горло, трахею и бронхи.

Важность слизистой оболочки дыхательных путей

Чтобы любой вирус смог закрепиться в горле, синусовых пазухах, дыхательных путях или легких, сначала он должен проникнуть в организм через слизистые оболочки. Это первый барьер на пути инфекции. Вторым является иммунитет. У COVID-19 есть два пути, чтобы попасть в легкие и принести серьезный вред. Основной путь — через дыхательные пути. Другой — через желудочно-кишечный тракт.

Слизистые оболочки, выстилающие наши дыхательные пути — первая линия защиты нашего организма от COVID-19. Они в основном состоят из клеток ресничного эпителия. Их внешняя поверхность покрыта так называемыми ресничками.

Множество таких ресничек подобно кисточкам перемещают выделения дыхательных путей, микроорганизмы и мусор вверх по путям и в конечном счете за пределы организма через нос или рот. Клетки ресничного эпителия покрыты двумя слоями слизи. Эта слизь вырабатывается другими эпителиальными клетками — бокаловидными.

Тонкий слой слизи перемешивается с группами ресничек, а сверху все это покрывает толстый слой слизи. Слизь состоит из муцинов — соединений белков с сахарами (гликопротеинов).

Слизистые оболочки и слизь предназначены для защиты легких от попадания в них микроорганизмов и мусора. Легкие же покрыты изнутри особыми эпителиальными клетками, не имеющими ресничек. Бокаловидные клетки также отсутствуют в легких.

Легкие состоят из очень тонкого эпителия, соединительных тканей и капилляров, и все они выполняют функцию подачи кислорода в кровь и выделения из крови углекислого газа. Попадание в легкие частиц мусора или микроорганизмов является очень серьезной проблемой, так как внутри легких почти нет защиты от этого.

Сложно переоценить важность хорошего состояния слизистых оболочек и эпителия дыхательных путей для предотвращения заражения COVID-19. Ухудшение работы этих органов сопряжено с повышением риска заболевания более серьезными заболеваниями.

Защита от заражения через желудочно-кишечный тракт

Второй возможный путь попадания COVID-19 в организм — это желудочно-кишечный тракт. Помимо слизистой, ЖКТ обладает рядом других защитных механизмов. В первую очередь, отметим пищеварительные секреции: желудочную кислоту и ферменты. Кроме того, кишечник обладает весьма мощными элементами иммунной системы.

Если COVID-19 сможет преодолеть эти преграды и закрепиться в ЖКТ, то он попадет в кровоток и также поразит легкие. Отметим, что эта способность коронавирусов перемещаться из кишечника в легкие была подтверждена для ближневосточного респираторного коронавирусного синдрома (MERS-CoV).

Воспроизводство вируса в ЖКТ повышали, заражая животных орально и одновременно давая им ингибитор протонного насоса — препарат для уменьшения выработки соляной кислоты.

Очевидно, это дает ответ на вопрос, повышается ли риск инфицирования легочным вирусом при приеме ингибитора протонного насоса за счет создания дополнительного пути в легкие для вируса. Да, повышается.

Другой фактор, значительно повышающий риск заражения не через дыхательные пути — недостаток пищеварительных ферментов. Известно, что недостаток ферментов поджелудочной железы — серьезный фактор риска для всех вирусных респираторных инфекций. По сути, ферментозаместительная терапия — основной способ снижения риска легочных инфекций у пациентов с этой проблемой.

Протеазы (ферменты, перерабатывающие белок) способны расщеплять белок не только в пище, но и в стенках клеток вируса. На клеточных мембранах вирусов есть белки, которые крайне важны для процесса заражения. Без этих белков вирус попросту не может проникнуть в клетки организма. Добавки с протеазой эффективны и для поддержания состояния слизистых в дыхательных путях.

Что определяет тяжесть заболевания COVID-19?

Похоже, есть несколько факторов, влияющих на тяжесть заболевания вирусом COVID-19. Самое важное — вирусная нагрузка на конкретного пациента.

При слабом воздействии COVID-19, большинство здоровых пациентов перенесет его с симптомами малой или средней тяжести. При высокой вирусной нагрузке вероятность тяжелого течения болезни серьезно возрастает.

Поэтому медицинские работники находятся в группе риска. 

Кроме того, на тяжесть протекания COVID-19 может влиять способность вируса попасть по дыхательным путям в легкие. Чаще всего респираторные вирусные инфекции начинаются в носу, после чего перемещаются вниз по дыхательным путям. Чем глубже проникает вирус, тем тяжелее протекает болезнь.

Помните, что клетки легких обладают слабой защитой от инфекций. При попадании вируса в легкие, легочный эпителий подвергается воздействию не только самого вируса, но и иммунной системы человека. При быстрой реакции иммунной системы инфекцию можно сдержать и подавить за несколько дней.

Недостаточная или чрезмерная иммунная реакция может серьезно навредить организму.

Как поддержать первую линию защиты 

Из сказанного выше понятно, что для поддержки наших врожденных механизмов защиты от COVID-19 или любых иных микроорганизмов, инфицирующих дыхательные пути, в первую очередь необходимо поддержать эффективность слизистых оболочек. Некоторые основные стратегии: 

Главное — употреблять достаточное количество влаги

Вода крайне важна для здоровья слизистых оболочек. Вырабатываемый клетками муцин изначально «сухой», так как в противном случае в клетке не хватило бы для него места. Муцины способны набрать воды в 1000 раз больше своего веса. Если воды не хватает, они не могут расти.

Помните разбухающие игрушки, которые растут, eсли положить их в воду? Именно так образуется слизь. Поэтому для работы слизи крайне важно употреблять достаточно воды.

Увлажнители воздуха могут помочь поддержать увлажненность дыхательных путей, однако для обеспечения барьерной функции необходимо пить воду. 

Основные питательные вещества для поддержания барьерной функции слизистой оболочки

Недостаток любых незаменимых витаминов и минералов может повлиять на слизистую. Клетки эпителия постоянно нуждаются в питательных веществах для своего воспроизводства, выполнения структурной функции и проведения синтеза.

Эти клетки вырабатывают не только муцин, но и множество других защитных соединений, необходимых для борьбы с вирусами и прочими вредоносными организмами. Необходимо принимать добавки с мультивитаминами и минералами .

Выберите те, в которых содержится хотя бы рекомендуемая дневная доза основных нутриентов типа витаминов A, Cи D; витаминов группы B и цинка , так как эти элементы особенно важны.

Так как сегодня большинство мультивитаминных добавок используют бета-каротин в качестве источника витамина A, рекомендую дополнительно принимать его в виде ретинола. Эта форма имеет более выраженное антиинфекционное действие.

Витамин A

Витамин A — первый обнаруженный жирорастворимый витамин, но свое название он получил не только по этой причине. Буква «А» подразумевает его «антиинфекционные» свойства. Витамин А просто необходим для хорошего состояния и работы слизистых оболочек.

Лица с дефицитом витамина А более подвержены инфекционным заболеваниям в целом, и особенно вирусным инфекциям.

Прием добавок с витамином А продемонстрировал значительное влияние на укрепление иммунитета при вирусных инфекциях, особенно при борьбе с инфекциями дыхательных путей. 

Дозировка витамина А зависит от цели его употребления. В сезон простуд и гриппа для поддержания работы слизистой и иммунитета безопасно принимать 3000 мкг (10 000 МЕ) мужчинам и 1500 мкг (5000 МЕ) женщинам.

При острой вирусной инфекции безопасен разовый прием 15 000 мкг (50 000 МЕ) в течение одного-двух дней при условии, что беременность АБСОЛЮТНО невозможна.

Высокие дозы витамина А при беременности могут вызвать нарушения развития плода, поэтому женщинам детородного возраста не следует принимать более 1500 мкг (5000 МЕ) витамина А в день. Это ограничение действует и при кормлении грудью.

Витамин D

Также важно принимать чуть больше витамина D, чем в стандартной добавке с мультивитаминами и минералами.

Все больше научных исследований показывают взаимосвязь низкого уровня витамина D и вероятности заболевания вирусной респираторной инфекцией.

Так как витамин D вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей, многие люди естественным образом получают меньше витамина D зимой. Обогащение рациона витамином D может помочь предотвратить это сезонное падение его уровня. 

Кроме того, витамин D, видимо, предотвращает заражение клеток организма вирусами. Исследования показали, что прием витамина D предотвращает респираторные инфекции у взрослых и детей.

В зимние месяцы большинство специалистов по витамину D рекомендуют принимать 5000 МЕ в день взрослым и детям старше 10 лет.

Детям младше 1 года следует принимать 1000 МЕ, детям от 2-х до 4-х лет — 2000 МЕ, и детям от 4-х до 9-и лет — 3000 МЕ в день. 

Принимайте препараты с ферментом протеазой

Некоторые ферменты протеазы продемонстрировали способность улучшать структуру, физические характеристики и работу слизи. Протеаза часто используется в препаратах для улучшения пищеварения, так как она способствует расщеплению пищевого белка. Если принимать ее на пустой желудок вне приема пищи, протеаза поступает в кровоток и демонстрирует системный эффект, включая влияние на слизь. 

Наиболее изученным видом протеазы является муколаза — грибковая протеаза с подтвержденным влиянием на слизистые дыхательных путей. В одном исследовании изучалось воздействие муколазы на слизистую пациентов с хроническим бронхитом.

Пациенты были случайным образом разделены на две группы — одной в течение 10 дней давали протеазу, другой — плацебо. Плацебо не показало никакого влияния на слизь. Муколаза значительно изменила как вязкость, так и эластичность слизи на момент окончания приема.

Улучшение структуры и действия слизи стало очевидным уже на восьмой день после окончания приема.

В другом десятидневном двойном слепом исследовании муколаза продемонстрировала способность не только улучшить вязкость и упругость слизи, но и уменьшить воспаление дыхательных путей.  Другие виды протеазы, например, бромелаин и серратиопептидаза, имеют схожие эффекты.

Муколаза, бромелаин и серратиопептидаза уменьшают вязкость слизи, одновременно повышая ее выработку и степень ее перемещения ресничками. Непосредственным эффектом является выделение куда большего количества слизи, что позволяет эффективнее нейтрализовывать микроорганизмы и выводить их из организма.

Помимо улучшения механических качеств слизи, протеазы могут обеспечивать дополнительные защитные свойства слизи для еще более эффективной борьбы с вредоносными микроорганизмами.

Например, в слизи выделяются секреторный иммуноглобулин A (IgA) и различные ингибиторы лейкоцитарных протеаз, нейтрализующие вирусы, оксид азота и лактоферрин.

N-ацетилцистеин и здоровье дыхательных путей

N-ацетилцистеин (NAC) — серосодержащая аминокислота, популярное муколитическое средство для поддержки состояния дыхательных путей. Он также используется организмом для синтеза глутатиона— основного антиоксиданта в дыхательных путях и легких.

Низкий уровень глутатиона наблюдается у людей, подверженных воздействию дыма и других дыхательных токсинов, а также у имеющих заболевания, связанные с воспалениями, например, диабет, ожирение и прочие хронические болезни. Низкий уровень глутатиона может быть фактором риска более тяжелого протекания COVID-19.

Прием добавок с N-ацетилцистеином может повысить уровень глутатиона и помочь защитить легкие и дыхательные пути.

Читайте также:  Повторная маммопластика – через сколько можно делать операцию. реабилитация, фото, отзывы

Кроме того, N-ацетилцистеин является муколитическим средством.

Он успешно используется как перорально, так и в больницах через эндотрахеальные трубки для помощи пациентам с неотходящей или слишком густой слизью при острых и хронических заболеваниях легких: эмфиземе, бронхите, астме, муковисцидозе.

N-ацетилцистеин помогает уменьшить вязкость содержимого бронхов. Он также показал способность улучшать функцию ресничек дыхательных путей по удалению слизи, повышая выделение слизи на 35%.

Благодаря этому N-ацетилцистеин может улучшить состояние бронхов и легких, уменьшить кашель, повысить содержание кислорода в крови при проблемах с дыхательными путями. Для снижения риска инфекции и повышения уровня глутатиона в легких обычно принимают 500-1000 мг в день. Стандартная дозировка для разжижения слизи – 200 мг 3-4 раза в день.

Источники:

  1. Mathew JL. Vitamin A supplementation for prophylaxis or therapy in childhood pneumonia: a systematic review of randomized controlled trials. Indian Pediatr. 2010 Mar;47(3):255-61.

  2. Teymoori-Rad M, Shokri F, Salimi V, Marashi SM. The interplay between vitamin D and viral infections. Rev Med Virol. 2019 Mar;29(2):e2032.

  3. Braga PC, Moretti M, Piacenza A, Montoli CC, Guffanti EE. Effects of seaprose on the rheology of bronchial mucus in patients with chronic bronchitis. A double-blind study vs placebo. Int J Clin Pharmacol Res. 1993;13(3):179-85.

  4. Moretti M, Bertoli E, Bulgarelli S, et al. Effects of seaprose on sputum biochemical components in chronic bronchitic patients: a double-blind study vs placebo. Int J Clin Pharmacol Res.1993;13(5):275-80.

  5. Luisetti M, Piccioni PD, Dyne K, et al. Some properties of the alkaline proteinase from Aspergillus melleus. Int J Tissue React. 1991;13(4):187-92.

  6.  Braga PC, Rampoldi C, Ornaghi A, et al.  In vitro rheological assessment of mucolytic activity induced by seaprose. Pharmacol Res. 1990 Sep-Oct;22(5):611-7.

  7. Majima Y, Inagaki M, Hirata K, et al.  The effect of an orally administered proteolytic enzyme on the elasticity and viscosity of nasal mucus.  Arch Otorhinolaryngol.  1988;244(6):355-359.  

  8. Nakamura S, Hashimoto Y, Mikami M, et al. . Effect of the proteolytic enzyme serrapeptase in patients with chronic airway disease. Respirology. 2003 Sep;8(3):316-20.

  9. Shimura S, Okubo T, Maeda S, et al. Effect of expectorants on relaxation behavior of sputum viscoelasticity in vivo. Biorheology. 1983;20(5):677-83.

  10. Kesic MJ, Hernandez M, Jaspers I. Airway protease/antiprotease imbalance in atopic asthmatics contributes to increased influenza A virus cleavage and replication. Respir Res. 2012 Sep 19;13:82.

  11. Santus P, Corsico A, Solidoro P, Braido F, Di Marco F, Scichilone N. Oxidative stress and respiratory system: pharmacological and clinical reappraisal of N-acetylcysteine. COPD. 2014 Dec;11(6):705-1.

  12. Stey C, Steurer J, Bachmann S, Medici TC, Tramer MR. The effect of oral N-acetylcysteine in chronic bronchitis: a quantitative systematic review. Eur Respir J 2000;16(2):253-62.

  13. Grandjean EM, Berthet P, Ruffmann R, Leuenberger P. Efficacy of oral long-term N-acetylcysteine in chronic bronchopulmonary disease: a meta-analysis of published double-blind, placebo-controlled clinical trials. Clin Ther 2000;22(2):209-21.

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Эта статья была написана доктором Майклом Мюррей, одним из ведущих авторитетов в области натуральной медицины. На протяжении последних 35 лет, доктор Мюррей занимался составлением обширной базы данных оригинальных научных исследований медицинской литературы.

Он лично собрал свыше 65000 статей из научной литературы, которые обеспечивают убедительные доказательства эффективности диеты, витаминов, минералов, трав и других природных способов поддержания здоровья и лечения заболеваний.

Именно из этой постоянно расширяющейся базы данных доктор Мюррей даёт ответы на вопросы по здоровью и лечению на сайте DoctorMurray.com. Посетите iHerb страницу доктора Мюррея нажав здесь.

Источник: https://ru.iherb.com/blog/the-mucous-barrier-your-first-line-of-defense-against-viral-infections/928

Почки — уникальный фильтрующий барьер организма

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Жизнь невозможна без воды. Если без пищи человек может прожить более двух недель, то отсутствие воды заканчивается катастрофой уже через пять-шесть суток. Все мы каждый день пьем… Кто кофе, кто чай или иные напитки — от молока до джина… Но все напитки неминуемо проходят через почки — уникальный фильтрующий барьер человеческого организма. Здесь, в почках, происходят сложнейшие процессы, обеспечивающие поддержание постоянного водно-электролитного состояния организма, почки играют важную роль в метаболических реакциях, участвуют в регуляции артериального давления, через них происходит удаление из организма шлаков и чужеродных белков.

Избыточное потребление жидкости, переохлаждение, увлечение пивом и иными алкогольными напитками, излишества в острых приправах — все это сказывается на работе почек, всей мочевыделительной системы.

А если еще учесть, что вода, которая льется из водопроводного крана или принесена из сельского колодца, до предела насыщена минеральными веществами, хлором, кишит бактериями, то совсем неудивительным становятся сообщения медиков о растущем числе почечных заболеваний.

Чтобы решить весь комплекс задач, поставленных перед мочевыделительной системой, великий умелец — Природа изобрела совершенный фильтрационный механизм, в который входят две почки, два мочеточника, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретра).

Обе почки расположены под диафрагмой, между мышцами спины и органами брюшной полости, окруженными брюшиной.

Каждую почку окружает жировая капсула, оберегающая от сотрясений и ударов. Кроме того, от внешних воздействий защитой служат и дуги двенадцати свободно расположенных ребер.

Внешне почка напоминает большую фасолину. У взрослого человека ее вес достигает 120-200 г, длина- 10-12см, ширина 5-6см, толщина 3-4 см.

Правая почка соседствует с печенью, левая — с селезенкой.

Почки обычно располагаются на уровне двенадцатого грудного — третьего поясничного позвонков, хотя иногда встречаются врожденные изменения, при которых они могут располагаться значительно ниже привычного местонахождения.

Более того, довольно часто встречаются случаи, когда при случайном медицинском обследовании обнаруживается, что у человека имеется всего лишь одна почка, или что он обладатель сразу трех.

  • Выпуклый наружный край почки гладкий, а в центре вогнутого внутреннего края имеются так называемые почечные ворота, через которые проходят артериальные и венозные сосуды, нервы, а главное, здесь начинается мочеточник, выводящий мочу из почки.
  • Но если внешний вид почек не вызывает особого удивления — есть органы, выглядящие куда как эффектнее: например, мозг или сердце, то внутренее строение почек не может не поразить воображение четкой взаимосвязанностью всех ее компонентов.
  • При поперечном разрезе почки четко видны три слоя: узкая плотная соединительнотканная капсула, более широкий красно-коричневый корковый слой и внутренний более темный слой мозгового вещества.

В корковом слое содержится около миллиона гломерул — почечных клубочков, состоящих из мельчайших сосудов, окруженных капсулой. Здесь из циркулирующей крови отделяется вода, шлаки, соли, образуя первичную мочу. Через мембрану, расположенную на дне каждой капсулы, эта моча переходит в разветвленную систему восходящих и нисходящих канальцев, располагающихся в мозговом слое почки.

Они, в свою очередь, переносят мочу в собирательные канальца. Мозговая зона состоит из 10-14 конусов, на закругленных верхушках которых имеются сосочки. Вся вершина сосочков напоминает сито, через отверстия которого моча из собирательных канальцев поступает в чашечки, а оттуда — в почечную лоханку. Весь комплекс называется нефроном.

В обеих почках человека содержится около двух миллионов нефронов.

Ежеминутно через почки проходит почти 1,5 л крови, из которой образуется около 120-130 мл первичной мочи, что в сутки составляет более 170 литров. Однако через мочевой пузырь в норме выделяется не более двух-трех литров. Остальная первичная моча возвращается в организм после сложного процесса, происходящего в канальцах мозгового слоя. Этот процесс называется реабсорбцией.

Его интенсивность зависит от состояния внутренней среды организма. При избытке воды реабсорбция течет вяло, может прекратиться совсем, а количество выделяемой мочи значительно увеличится. При недостатке воды процесс переходит на режим строгой экономии — жидкость сберегается до «последней капли».

При этом в обоих случаях удаление вредных веществ из организма идет в прежних объемах.

Кроме водяного и солевого обмена почки контролируют состояние кислотно-щелочного равновесия благодаря специальным буфферным системам. С их помощью из организма выводятся излишки кислот и щелочей.

Первичным мочевым резервуаром является почечная лоханка, емкость которой составляет примерно 30 мл. Из лоханки через мочеточники — полые трубки длиной 25-30 см — моча порциями поступает в мочевой пузырь.

На протяжении мочеточников имеется три физиологических сужения, где нередко застревают камни, спускающиеся из лоханки в мочевой пузырь. В таких случаях мочеточник начинает растягиваться, вызывая сильнейшие боли.

В нижнем отделе мочеточники проходят по боковым стенкам мочевого пузыря и через мощный слой мускулатуры выходят на его слизистую поверхность, образуя устья. Мышечный слой, окружающий мочеточники, является своего рода ниппелем, препятствующим обратному затеканию мочи из переполненного пузыря в мочеточник.

Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, изнутри покрытый слизистой оболочкой. Пузырь, в случае препятствия к нормальному мочевыделению, способен растягиваться до гигантских размеров, удерживая до трех литров мочи.

Такие критические ситуации могут наблюдаться при острых задержках мочи, вызванных аденомой предстательной железы, травмой, опухолевым процессом.

Обычная емкость, вызывающая позыв к мочеиспусканию, у мужчин ~ 300 мл, у женщин — около 500 мл.

Из мочевого пузыря выходит мочеиспускательный канал -уретра, длина которой вследствие анатомических различий у мужчин достигает 25-30 см, а у женщин всего 3-5 см.

Так достаточно схематично выглядит очень важная для жизнедеятельности организма мочевыделительная система. На самом деле все этапы образования мочи, ее эвакуации, работа почек и других органов этой системы, процессы иннервации, обмен веществ являются сложнейшим механизмом, многие компоненты которого изучены далеко не полностью…

Источник: http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/5EF47AF4328E8BB2C3257553006607D3

Слизистая оболочка – уникальный барьер нашего организма

Заболевания слизистой рта могут быть инфекционного, воспалительного, вирусного или грибкового характера. Когда инфекция попадает в ротовую полость, слизистая страдает в первую очередь. Она может воспаляться, кровоточить, истончаться. Условно подобные заболевания относят к стоматитам. Но кроме стоматита существует еще множество проблем, приводящих к ухудшению человеческого здоровья.

Почти во всех описанных ниже заболеваниях симптомы будут схожи: боль, высыпания различного характера, изменение окраски тканей ротовой полости.

Лечением заболеваний полости рта может заниматься стоматолог, лор или терапевт. При появлении первых симптомов необходимо обратиться на осмотр к любому из этих врачей.

Щеки

Строение полости рта включает парный орган, всем известный, как щеки. Они подразделяются на правую и левую, каждая имеет наружную и внутреннюю части. Наружная покрыта тонкой нежной кожей, внутренняя неороговевающей слизистой, переходящей в слизистую десен. Также в щеках имеется жировое тело.

У младенцев оно выполняет важную роль в процессе сосания, поэтому развито значительно. У взрослых жировое тело уплощается и сдвигается назад. В медицине его именуют жировым комком Биша. Основу щек составляют щечные мышцы. Желез в подслизистом слое щек немного.

Их протоки открываются в слизистой оболочке.

Самые распространённые заболевания полости рта

Катаральный стоматит

Диагностируется у взрослых и детей в большинстве случаев. Его развитие могут спровоцировать: недостаточная гигиена, зубной налет и заболевания десен, дисбактериоз ротовой полости, любые заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, дуоденит) и поражение организма гельминтами.

Далекому от медицины человеку будет трудно отличить одно заболевание от другого. Симптомы большинства из них почти одинаковы.

Симптомы катарального стоматита:

  • Отек слизистой оболочки рта;
  • Белесый или желтоватый налет;
  • Повышенная чувствительность и болезненность тканей;
  • Усиление слюноотделения;
  • Кровоточивость десен;
  • Неприятный запах изо рта.

Язвенный стоматит

Достаточно серьезное заболевание слизистой оболочки полости рта. Может развиться самостоятельно или в качестве осложнения после катарального стоматита. Часто это заболевание диагностируется у людей, страдающих язвой желудка или приобретенной формой энтерита.

Кроме того, появление язвенного стоматита могут спровоцировать инфекционные, сердечно-сосудистые недуги, заболевания крови и кишечные инфекции. Язвенный стоматит активен не только в верхнем слое слизистой оболочки рта, но и распространяется на всю ее толщину.

Симптомы изначально схожи с катаральным стоматитом, однако потом они усиливаются и дополняются другими.

Симптомы язвенного стоматита:

  • Увеличение температуры тела до 37,5 градусов;
  • Появление язвочек на внутренней стороне щеки;
  • Бессилие;
  • Головная боль;
  • Болезненное увеличение лимфатических узлов.
Читайте также:  У ребенка опухла верхняя губа, раздулась, появился гной: причины, симптоматика и лечение

Афтозный стоматит

В основном развивается по причине ослабления иммунитета, болезней желудочно-кишечного тракта и аллергии. Кроме того, спровоцировать возникновение афтозного стоматита могут вирусные инфекции или ревматизм. Стоит отметить, что точные причины данного заболевания медицине неизвестны.

Симптомы афтозного стоматита:

  • Возникновение на слизистой оболочке рта небольших красных язв круглой формы. Со временем центр язвы приобретает серовато-желтый оттенок;
  • Общее недомогание;
  • Повышение температуры;
  • Слабость.

Глоссит

Иначе-опухоль (воспаление) языка. Может быть первичным и вторичным. Зачастую является спутником стоматита любой формы.

Заболевание опасно тем, что способно осложняться абсцедированием языка и развитием флегмоны шеи. Хроническая форма глоссита ведет к развитию папиломатозных, бородавчатых и других разрастаний на языке.

Существуют различные виды данного заболевания, которые схожи по основным симптомам:

  • Боль и отек языка;
  • Красные пятна на поверхности языка;
  • Покраснение глотки, миндалин;
  • Сыпь и язвы.

Лейкоплакия

Хроническое заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Почти не беспокоит заболевшего и имеет смазанную клиническую картину. Причины возникновения лейкоплакии носят травматический характер. В основном она поражает мужчин старшего возраста.

Располагается на слизистой оболочке щек, в уголках рта и на боковых поверхностях языка. Провоцируют возникновение этого заболевания механические повреждения слизистой оболочки: ожоги от слишком горячей или острой еды, трение верхушками сломанных зубов.

Серьезность лейкоплакии заключается в том, что она способна перерождаться в рак, поэтому заболевшему необходима консультация врача онколога.

Симптомы лейкоплакии:

  • Патологическое ороговение эпителия;
  • Наросты белого или серого цвета;
  • Легкий зуд и жжение.

Атрофический кандидоз

Заболеванию подвержены новорожденные дети, курящие мужчины, женщины детородного возраста и пожилые люди. Как правило, эта патология проявляется в острой форме. Заболевание тяжело переносится больными и значительно снижает качество жизни. Человек испытывает дискомфорт во время приема пищи, его беспокоит чувство жжения и зуд.

Симптомы атрофического кандидоза:

  • Сухость и покраснение слизистой;
  • Белесый налет в складках рта.

Лишай

Данное заболевание способно поражать не только кожные покровы, но и слизистую рта. Острая форма длится в пределах месяца, а средне-острая — до полугода. В случае, когда лишай протекает долгое время, речь идёт о хронической форме болезни.

У пожилых людей лишай полости рта проявляется в виде эрозий и многочисленных язв. Кроме того, на покрасневшей слизистой могут появляться высыпания в виде пузырьков.

От этого заболевания в основном страдают люди, которые имеют в анамнезе сахарный диабет, ослабленный иммунитет, различные болезни печени и желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях отмечается наследственная предрасположенность.

Симптомы лишая ротовой полости:

  • Бляшки на поверхности слизистой;
  • Дискомфорт во время приема пищи;
  • Зуд и жжение.

Дисбактериоз

Источник: https://PlastikaPlus.ru/uhod-za-zubami/stroenie-slizistoj-obolochki-polosti-rta.html

Кишечный барьер слизистой оболочки — Intestinal mucosal barrier

Физические, биохимические и иммунные элементы кишечного барьера слизистой оболочки.

Кишечный слизистый барьер , называемый также кишечного барьера , относится к свойству слизистой оболочки кишечника , что обеспечивает адекватное сдерживание нежелательных просветными содержимого внутри кишечника, сохраняя при этом способность поглощать питательные вещества . Разделение она обеспечивает между телом и кишечник предотвращает неконтролируемую транслокацию просветных содержимых в корпус правильного. Его роль в защите слизистой ткани и кровеносную системы от воздействия провоспалительных молекул , таких как микроорганизмы , токсины , и антигены имеет жизненно важное значение для поддержания здоровья и хорошего самочувствия. Кишечный барьер слизистой оболочки дисфункция была вовлечена в многочисленных заболеваниях , такие как: пищевая аллергия , микробные инфекции , синдром раздраженного кишечника , воспалительное заболевание кишечника , целиакия , метаболический синдром , неалкогольная жировая болезнь печени , диабет, и септический шок .

Состав

Барьер слизистой оболочки кишечника представляет собой гетерогенный субъект , состоящий из физических, биохимических и иммунных элементов , выработанных слизистой оболочкой кишечника.

Центральный компонент является кишечным эпителиальным слоем , который обеспечивает физическое разделение между просветом и телом.

Секреции различных молекул в просвет усиливает барьерную функцию на дополнительной-эпителиальной стороне, в то время как различные иммунные клетки обеспечивают дополнительную защиту под эпителиальным слоем.

Физические элементы

Слизистая слой (и)

Слизистая образует слой (или слои, в случае толстой кишки ) , которая отделяет основную часть просветными содержимого из кишечного эпителия. Слизи состоят из высоко гликозилированного гидратированного геля , образованного муцина молекулы , которые секретируются бокаловидными клетками .

Слизи предотвращают крупные частицы от контакта с эпителиальным слоем клеток, позволяя малые молекулы пройти.

Слизи также облегчает прохождение содержимого просветного по длине кишечника, защищают эпителиальные клетки от пищеварительных ферментов , а также предотвращают непосредственный контакт микроорганизмов с эпителиальным слоем.

Эпителий кишечника

Эпителий кишечника является основным компонентом слизистой кишечника барьера. Он состоит из слоя эпителиальных клеток , выстилающих кишечник. Решающее значение для формирования эффективного барьера является точным контролем парацеллюлярной пути (маршрут для транслокации молекул между клетками).

Герметизация пространства между соседними клетками опосредуется соединительных комплексов , образованных белковых соединений , разработанных каждой отдельной клетки.

В дополнении к своей защитной функции, кишечный эпителий контролирует избирательное поглощение полезных ионов, питательных веществ и других веществ из просвета в тело.

Микробиота

В синантропных виды микроорганизмов , которые обитают в кишечнике, по мнению некоторых , чтобы быть частью слизистой кишечника барьер.

Микрофлора может влиять на барьерную функцию как непосредственно, пути стимулирования эпителиальной клеточной пролиферации и секреции IL-8 , так и опосредованно, производя жирные кислоты с короткой цепью , которые являются важным источником энергии для ободочных эпителиальных клеток.

Биохимические элементы

Желчь и желудочная кислота

Желчи производятся в печени , чтобы помочь в переваривании липидов обладают бактерицидными свойствами. Желудочная кислота получает путем желудка может также убить микроорганизмы. Оба способствуют барьерной функции кишечника , хотя они не получают слизистую оболочку кишечника.

Дефенсины

Специализированные секреторные эпителиальные клетки , называемые Панут клетку секретируют большие запасы человек альфа-дефензины в просвет кишечника здоровых людей.

Лизоцим

Лизоцим является еще одной молекулой оборонительных секретируются клетками Paneth в просвет.

Восстанавливающий островок полученного белка 3 гаммы (Reg3γ)

Reg3γ является антибактериальным лектин , секретируемые клетками Paneth , который служит для предотвращения микроорганизмов от приходить в контакт с эпителиальным слоем.

Иммунологические элементы

антимикробные пептиды

Антимикробные пептиды (AMPS) , которые представляют собой разнообразное множество молекул , которые убивают бактерии и грибки, которые секретируются клетками Paneth в просвет.

Секреторный иммуноглобулин А (сИгА)

Секреторный иммуноглобулин А (сИг) производятся плазматическими клетками в собственной пластинке слизистой оболочки и транспортируются в просвет кишечника эпителиальных клеток. SIGA блоки эпителиально-специфические рецепторы на патогены, тем самым предотвращая их прикрепление к эпителиальным клеткам.

Клеточный иммунитет

Разнообразие иммунных клеток находится в собственной пластинке слизистой оболочки, которая лежит в основе эпителия кишечника.

Они включают в себя дендритные клетки (ДК) , макрофаги , интраэпителиальной лимфоциты (IEL), Т — регуляторные клетки (Т) Regs , TCD4 + лимфоциты , В — лимфоциты и плазматические клетки .

Это население обеспечивает иммунную защиту, которая характеризуется быстрого обнаружения и уничтожения микроорганизмов , которые проникают в кишечный эпителий.

физиология

Кишечная целостность барьера податлива и множественные механизмы , как были показаны, способен модулировать проницаемость кишечника (мера барьерной функции кишечника). Модулирующие факторы включают в себя цитокин , иммунные клетки , и экзогенные факторы.

измерение

Кишечная проницаемость является измерением функции слизистой оболочки кишечника барьера и определяются как «объект , с которым кишечным эпителий позволяет молекулы проходить через по Неопосредованной пассивной диффузии .

» Проницаемость в этом отношении, в основном связанная с измеримым прохождением ионов и малых молекул инертных.

Стандартные методы измерений включают в себя электрическое сопротивление ткани для тестирования в пробирке и прохождения глотавших инертных молекул специфических молекулярных масс в мочу для тестирования в естественных условиях.

Так , например, в естественных условиях тестирование с использованием лактулозы / маннит состоит из глотания 5 г лактулозы и 2 г маннита с последующим определением мочевых концентраций лактулозы и маннитола 5 часов после приема. Экскреции процента лактулозы и лактулозы соотношение маннит в моче рассчитываются и используются как мера кишечной проницаемости.

Эндогенные регуляторы

  • Цитокины
  • Иммунные клетки
  • Экзогенные регуляторы

Возбудители

Клиническое значение

Разрушенный барьер слизистой оболочки кишечника может позволить прохождение микробов, микробных продуктов и чужеродных антигенов в слизистую оболочку и тела правильных. Это может привести к активации иммунной системы и секреции медиаторов воспаления .

Некоторые иммунные реакции , может, в свою очередь , может, вызвать повреждение клеток , что может привести к дальнейшей барьерной дисфункции.

Дефекты в кишечной слизистой барьерной функции с сопровождающим транслокации микробов и продуктов их были связаны с различными условиями, некоторые из которых , как полагают, кроме того , требуют генетической предрасположенности . Оба кишечника и экстра-кишечные аутоиммунные расстройства могут привести.

Кишечный барьер дисфункция считается предпосылкой и обострении фактором многочисленных аутоиммунных и воспалительных состояний, в том числе пищевой аллергии , воспалительных заболеваний кишечника , целиакии и диабета .

Пищевые аллергии

Кишечный барьер дисфункция может быть критическим фактором для антигена sensitisations и тому IgE / тучных клеток опосредованной анафилактического эффекторной фазы пищевой аллергии. Развитие пищевой аллергии зависит от антигена , входящего в контакт с компонентами иммунной системы слизистой оболочки.

Это приводит к сенсибилизации антигена и диетического антиген-специфических CD4 + Th2 клетки и производства IgE.

Гипотеза состоит в том, что кишечный барьер дисфункция позволяет пищевые антигены пересечь кишечный барьер, вступают в контакт с иммунной системы слизистой оболочки, и вызвать иммунный ответ антиген-специфического.

Снижение барьерной функции кишечника коррелирует с тяжестью симптомов, испытываемых пищевой аллергией. Оральный вызов с замешанных результатами аллергена приводит к увеличению коэффициента лактулоза / маннитол в моче (мера проницаемости кишечника).

Воспалительное заболевание кишечника

Возникающая модель воспалительного заболевание кишечника (IBD) патогенез постулирует три предварительных условия факторов: 1) деградация барьерной функции кишечника, 2) транслокация просветного содержания в собственную пластинке слизистой оболочки и последующее воздействие иммунных клеток, и 3) неприемлемый иммунный ответ.

Хотя кишечный барьер дисфункция явно замешана в развитии воспалительного заболевания кишечника, то неясно , что инициирует нескончаемый цикл , что приводит к обострению заболевания.

Тем не менее, есть все больше доказательств того, что подразумевает повышенные кишечную проницаемость в качестве основного этиологического фактора воспалительного патогенеза заболевания кишечника.

Целиакия

Измененная барьерная функция кишечника может играть определенную роль в развитии целиакии. Допуская глиадин , возбудитель целиакии, чтобы пересечь кишечный барьер, неприемлемая активация иммунной системы может произойти.

Страдающих целиакией , как было показано , чтобы иметь повышенную проницаемость кишечника и измененные плотные соединения. Кроме того, эти нарушения сохраняются у пациентов , которые успешно поддерживать безглютеновой диеты .

Кроме того, данные , демонстрирующие , что существуют повышенной кишечной проницаемости присутствует до начала целиакии.

сахарный диабет 1 типа

Сочетание генетики, дизрегуляция барьерной функции кишечника и неадекватных иммунных реакции были гипотеза , чтобы играть роль в диабете 1 -го типа . Повышенная проницаемость кишечника сообщалось наблюдаются у пациентов с началом заболевания. Результате увеличения воздействия антигенов может вызвать аутоиммунное разрушение бета — клеток в поджелудочной железе .

Другие условия

Дефекты в кишечной слизистой барьерной функции также были вовлечены в синдром раздраженного кишечника , метаболического синдрома , неалкогольного жировой болезни печени , и септического шока .

стресс

Психологический и физический стресс может вызвать различные изменения в функции кишечника. Они включают в себя изменения в подвижности кишечника , кишечной проницаемости , ионный поток, баланс жидкости и секрецию слизи.

Кроме того, острый и хронический стресс в моделях на животных показали , что стресс может вызвать деградацию барьерной функции кишечника. Психологический стресс может влиять на клинический исход воспалительного заболевания кишечника и синдром раздраженной толстой кишки .

Долгосрочный стресс был показан, что положительно связан с увеличением склонности к рецидиву язвенного колита .

история

Каммингс принял барьер слизистой оболочки термина в 2004 году, чтобы описать «сложную структуру, которая отделяет внутреннюю среду от окружающей среды в просвете.» Совсем недавно, кишечный барьер был использован гастроэнтерологов, иммунологи и микробиологи, чтобы подчеркнуть компонент кишечника, который защищает организм от микроорганизмов и их токсинов.

Смотрите также

Рекомендации

Источник: https://ru.qwe.wiki/wiki/Intestinal_mucosal_barrier

Ссылка на основную публикацию