Местамидин и мирамистин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Здравствуйте!

Мирамистин у меня всегда был дома, но когда понадобился, оказалось, что у него вышел срок годности. Обошлась зеленкой, а потом пошла в аптеку за мирамистином и он каким-то чудесным образом закончился. Мне вручили местамидин, сказали, что препарат похож и это аналог мирамистина. Ну хорошо, да не очень…

Антибактериальное средство Solopharm Местамидин

Купить можно в каждой аптеке. Сейчас его почему-то активно продвигают. Препарат стоит дешевле, чем мирамистин и этим фармацевты и подкупают покупателей. Я вот клюнула, хотя я уже имела опыт «общения» с хлоргексидином (довольно отрицательный), но почему-то снова повелась на аналоги.

Местамидин сам по себе не плох, но вот это позиционирование его как аналога все портит. Это самостоятельный препарат и довольно хороший. Я в этом убедилась на собственном опыте.

• Цена — 130-140 рублей.
• Действующее вещество местамидина

• октенидина дигидрохлорид (Octenidine dihydrochloride) + феноксиэтанол (Phenoxyethanol)
• А у мирамистина
• бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат

Вы видите сходство в названиях? Я нет, действующие вещества разные. На этом все. Это не аналог. Фармацевты бессовестные ребята, им нужно сделать ата-та…

Местамидин инструкция

Местамидин инструкция

Описание местамидина

Препарат практически не имеет запаха. На вкус горький вот прям до одурения. Детям точно такой препарат не показан к использованию. Он как микстура из детства. Если раз ребенку в рот попадет, то второй раз не прокатит. Для полоскания горла детям точно нет, а вот для другого использования пойдет.

Местамидин инструкция

Упаковка картонная с необходимой информацией. Так же внутри есть огромная инструкция, точнее, средняя, но написана понятным языком)).

Срок годности большой. Есть смысл покупать про запас. А там, тай бог, чтобы вам никогда он не пригодился.

Само средство находится в тюбике с распылителем. Объем — 50 мл. Кажется, что объем нормальный, но это смотря для чего использовать. Если для полосканий, то хватит на два с половиной полоскания горла и все. Так и разориться можно.

Распылитель выдает струю, как из садового шланга. Далеко не облачко капелек.

Дозатор, он же распылитесь странный и я не могу назвать его удобным. Вроде ничего особенного, но вот левшам будет не очень удобно точно, хотя и правшам не удобно чего уж.

Мне не нравится. Надеюсь, что производители сделают стандартный распылитель без этих изгибов.

1. На пластиковой упаковке дублируется производитель, срок годности и температура хранения.

• Показания к применению
• Это антисептик и соответственно круг его применения широк.

Местамидин инструкция

1. Применение во время беременности

1. Местамидин инструкция
2. Местамидин инструкция
3. Местамидин инструкция
4. Побочное действие

За время применения я столкнулась только с горечью препарата, если им полоскать горло и при стоматите заметила, что чуток «вязал» ранку, но этот момент мне даже понравился. Боль ушла мгновенно и надолго.

Местамидин инструкция

1. Передозировка
2. Так как пить местамидин нельзя, то и передозировки практически не бывает.

Местамидин инструкция

Местамидин для горла при ангине

Мне не понравилось)). На вкус горький, для полосканий нужно по 20 мл, а в упаковке всего 50 — это затратно. Дешевле фурацилином полоскать. Но после полосканий уходит болевой синдром, состояние облегчает. Помогает хорошо, но накладно.

При стоматите

Ну я так думаю, что у меня был стоматит, потому что стоматолог сказал полоскать календулой и типа на стоматит совсем не похоже. Ага. Просто ранка, которая не проходила и только больше становилась.

Местамидин при стоматите очень хорошо помог. Вот тут прям влюбилась в него. Да, горький, но ранка была на слизистой губы и особо в рот все не попадало. Орошала по нескольку раз в день и местамидин снимал боль и чуток как бы вязал это место. Боль уходила часа на три.

Местамидин при ссадинах, порезах, царапинах и прочем

Больше использовать не доводилось, но в аптечке теперь всегда лежит на всякий случай.

Если меня спросят, что я выбираю Местамидин или мирамистин, я скажу, что все же за мирамистин, но только потому что у него нет вкуса и им можно орошать полость рта, когда у ребенка прорезываются зубы и идет воспаление.

Местамидином я довольна. Думаю, что буду покупать и дальше. Использовать нужно без фанатизма. Все же это серьезный препарат и с ним следует быть осторожнее.

Не болейте!

Источник:

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Источник: https://xn--3-7sbdco5a0agkeii9o.xn--p1ai/preparaty/mestamidin-i-miramistin-chto-luchshe-i-v-chem-raznitsa-otlichie-sostavov-otzyvy-vrachej.html

Отличие Местамидина от Мирамистина

Местамидин и Мирамистин представляют собой антисептики широкого спектра действия. Средства устраняют бактерии, вирусы и грибки.

Местамидин и Мирамистин устраняют бактерии, вирусы и грибки.

Характеристика Местамидина

Местамидин — это антисептическое средство, которое можно применять для людей любого возраста, даже для новорожденных. Медикамент изготавливают в виде раствора для наружного применения.

Активными веществами являются:

• феноксиэтанол;
• октенидина дигидрохлорид.

Дополнительные вещества:

• кокосовое масло;
• глицерол;
• натрия глюконат;
• раствор натрия гидроксида;
• вода.

Дополнительные вещества способствуют активации основных. Медикамент принадлежит к группе антисептиков. Лекарство применяется только местно. Действующие вещества не всасываются в кровоток и не вызывают побочных эффектов.

При обработке раны осуществляется профилактика развития вторичной инфекции. Лекарство применяют при болезнях бактериального происхождения.

Его также назначают как профилактическое средство при хронических дерматологических патологиях.

Показания к применению:

• обработка ран, ожогов, воспалений кожи;
• обработка операционного участка;
• обработка рук медицинского персонала;
• терапия микоза.

Средство применяют в таких отраслях медицины, как дерматология, проктология, отоларингология, гинекология. Средство применяют для антисептической обработки кожи.

Для взрослых пациентов препарат используют для дезинфекции кожи перед проведением хирургической операции или диагностикой, для дезинфекции поверхности ран и ожогов, для профилактики грибковых заболеваний стоп. При использовании средства редко возникают побочные эффекты. Поскольку активное вещество отличается безопасностью, оно может применяться для детей:

• для лечения ангины;
• острой формы тонзиллита;
• насморка;
• для устранения кожных симптомов ветряной оспы.

Для взрослых пациентов Местамидин используют для дезинфекции кожи перед проведением хирургической операции или диагностикой.

Противопоказанием к применению лекарства является повышенная чувствительность к компонентам лекарства. При беременности и лактации средство используют с осторожностью. Если правильно применять антисептик, то он не может причинить вреда беременной, плоду или ребенку.

Местамидин применяют наружно. Для этого пораженную область по очереди обрабатывают 2 ватными тампонами, смоченными средством. В качестве побочной реакции может проявляться зуд на участке использования раствора. У некоторых людей после полоскания рта наблюдаются изменения вкуса.

Препарат не взаимодействует с другими лекарствами, кроме антибиотиков.

Использование Местамидина уменьшает сопротивляемость бактерий и усиливает воздействие антибиотиков.

Активность лекарства увеличивается при комплексном применении его с препаратами, в составе которых имеется этанол. При случайном попадании препарата внутрь необходимо промыть желудок и принять сорбенты.

При попадании в глаза надо промыть их проточной водой. При возникновении аллергической реакции надо обратиться к врачу.

Характеристика Мирамистина

Мирамистин содержит 2 компонента — бензилдиметил и аммоний хлорид моногидрат. Препарат выпускается в виде раствора с водой.

Медикамент выпускают во флаконах со специальным дозатором и насадкой для обработки горла. Для гинекологических процедур нужна другая насадка, которую приобретают отдельно.

Мирамистин проявляет активность против бактерий, он эффективен даже в борьбе со штаммами, устойчивыми к антибиотикам.

Лекарство назначают при терапии заболеваний, которые вызывают стрептококки и стафилококки. Лекарство имеет антибактерильные, противогрибковые и противовирусные свойства. Медикамент устраняет грибок, который вызывает кандидоз на слизистой оболочке. Им лечат грибок ногтей и другие болезни, которые вызваны грибками.

Мирамистин назначают при терапии заболеваний, которые вызывают стрептококки и стафилококки.

Противовирусное воздействие распространяется на герпес и вирус иммунодефицита человека. Для профилактики болезней мочеполовой системы раствор вводят во влагалище или в мочеиспускательный канал. Также средство применяется для местного лечения хламидиоза и гонореи.

Лекарство применяется для обработки ран и ожогов, оно ускоряет восстановление тканей, устраняет воспаление и выводит гной, способствует формированию сухой корки на кожной поверхности. Средство является безопасным, не вызывает побочных эффектов или раздражения кожи. Лекарство не всасывается через кожу и слизистые, поэтому негативное системное действие невозможно.

В чем разница местамидина и мирамистина?

Местамидин включает в состав 2 активных компонента и большое число дополнительных веществ, включая кокосовое масло и глицерол. Т.е. риск возникновения побочных эффектов у него выше. В уретру и влагалище его не рекомендуется вводить. Если состав попадет в глаза, то их нужно промыть проточной водой. Лекарство не применяют совместно с препаратами, содержащими йод.

Мирамистин проявляет более высокую эффективность при борьбе с воспалительным процессом.

Он выпускается в виде спрея и мази, которую удобно наносить на поверхность кожи. Лекарство не применяют для детей до 3 лет, но для пациентов постарше его назначают.

Что лучше: Местамидин или Мирамистин?

Мирамистин дороже, чем Местамидин на 100 руб. Местамидин можно назначать даже беременным. Мирамистин часто назначают для лечения горла, пациент должен полоскать воспаленную гортань при ангине и других простудных заболеваниях. Местамидин можно считать аналогом этого препарата, даже несмотря на разный состав.

Поскольку на флаконе имеется насадка, то можно распылять препарат при острых воспалительных заболеваниях горла. Оба раствора назначаются в комплексе с другими препаратами, поскольку одними антисептиками заболевания не лечат, они лишь позволяют ускорить лечение. Местамидин имеет горький вкус, но побочных эффектов от этого не возникает.

При терапии грибка оба лекарства наносят на кожу и ногти для терапии и профилактики микоза. Мирамистин имеет форму мази, что удобно при лечении. Одно средство можно заменить другим, если нужен антисептик для обработки царапин, ран, ссадин, промывания носа, дезинфекции детских игрушек. Для ингаляций используют только Мирамистин.

Отзывы врачей и пациентов

Ольга Федоровна, врач-дерматолог

Эти препараты показали высокую эффективность при лечении грибка ногтей. После курса лечения болезнь отступает.

Иван Николаевич, хирург

Эти антисептики с успехом используют при обработке кожи перед хирургической операцией. Они эффективны и не вызывают у пациентов побочных эффектов.

Наталья, 37 лет

Местамидин назначили дочке для полоскания горла при ангине. Несколько дней проводили процедуры. Ангина прошла, сейчас она чувствует себя хорошо.

Алексей, 32 года

После посещения бассейна на ступнях появился микоз. Для лечения врач назначил Мирамистин. Это отличный препарат, он позволил избавиться от заболевания.

Источник: https://oherpese.ru/lechenye/mestamidin-i-miramistin

Местамидин или мирамистин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Антисептики используются для обработки слизистых оболочек и кожных покровов. Местамидин или Мирамистин могут назначаться в комплексном лечении заболеваний бактериальной и вирусной природы, т.к. являются универсальными антибактериальными средствами.

Местамидин или Мирамистин могут назначаться в комплексном лечении заболеваний бактериальной и вирусной природы.

Характеристика препарата Мирамистин

Лекарственное средство выпускается в виде прозрачной жидкости, продается во флаконах с дозатором. Действующее вещество имеет название бензилдиметил[3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат. Фармакологическое действие раствора характеризуется следующим:

• бактерицидный эффект,
• противогрибковая активность,
• противовирусное действие.

Антисептическое средство проявляет активность в отношении разных штаммов, воздействует на возбудителей заболеваний половой сферы.

Раствор предназначен для дезинфекции ран и ожогов. Действующее вещество стимулирует процесс регенерации, повышает местный иммунитет, снимает воспаление и поглощает гнойные выделения. Не повреждает клетки кожи и не тормозит эпителизацию.

Как действует Местамидин?

Полное торговое название препарата — Местамидин-Сенс. Антисептик содержит комплекс активных веществ, состоящий из октенидина дигидрохлорида и феноксиэтанола. Выпускается в виде бесцветного или слегка окрашенного раствора. Фармакологические свойства лекарственного средства:

• антимикробный эффект,
• фунгицидная активность,
• воздействие на вирусы.

Действующие компоненты взаимодействуют с мембранами микроорганизмов. Воздействуют на споровую и условно-патогенную микрофлору. Препарат ускоряет заживление ран и ожогов. Не оказывает повреждающего действия на клетки кожи.

Сравнение Местамидина и Мирамистина

Препараты имеют одно и то же фармакологическое действие и являются аналогами. Однако имеют ряд отличий.

Сходство

Лекарственные средства принадлежат к группе антисептических препаратов. Сходства препаратов выражаются в следующем:

1. Антисептики оказывают влияние на жизнедеятельность микробов, грибков и вирусов.
2. Характеризуются высокой эффективностью и безопасностью.
3. Растворы имеют одинаковую консистенцию и внешний вид.
4. У обоих препаратов предусмотрены различные формы насадок для использования в гинекологической и урологической сфере.

Местамидин оказывает влияние на жизнедеятельность микробов, грибков и вирусов.

Оба средства назначаются для обработки поврежденных кожных покровов, слизистой оболочки. Используются при лечении венерических заболеваний. Применяются в хирургии, акушерстве, дерматологии и стоматологии.

При использовании могут развиться побочные реакции аллергического характера при наличии чувствительности к действующему веществу.

В чем разница?

Препараты содержат в составе разные активные компоненты. При сравнении лекарственных средств обнаруживаются следующие отличия:

1. Мирамистин содержит 1 действующее вещество, Местамидин — 2 вещества.
2. Местамидин обладает горьковатым вкусом.
3. Вспомогательным компонентом Мирамистина является вода. Местамидин содержит несколько дополнительных компонентов, в т.ч. глицерол и жирные кислоты. Это повышает риск развития симптомов аллергии.
4. Противопоказанием к использованию Мирамистина является индивидуальная чувствительность, как и у аналога. Местамидин не применяется для введения в мочевой пузырь, брюшную полость, а также исключается контакт с барабанной перепонкой. В связи с этим у Мирамистина список показаний к применению немного шире.

Мирамистин усиливает активность антибиотиков, Местамидин не сочетается с йодсодержащими средствами.

Что дешевле?

В зависимости от объема упаковки и формы насадки Мирамистин стоит от 200 до 850 руб., цена Местамидина составляет от 200 до 450 руб.

Что лучше — Местамидин или Мирамистин?

Препараты являются аналогами, оба антисептика подойдут для обработки ран и микозов. Однако выбор лекарственного средства зависит от диагноза. При отитах и урологических патологиях применение Местамидина ограничено.

Наиболее эффективное средство по показаниям подбирает лечащий врач.

Для горла

В педиатрии могут учитываться вкусовые характеристики препаратов. В лечении воспалительных заболеваний горла у детей часто отдается предпочтение Мирамистину в связи с отсутствием горького привкуса.

Для взрослых оба препарата подходят для лечения заболеваний носоглотки. Оба средства имеют удобные насадки для орошения.

Антисептики используются в комплексном лечении патологий. Выбор средства осуществляется лечащим врачом с учетом клинической картины и взаимодействия с назначенными препаратами.

В лечении воспалительных заболеваний горла у детей часто отдается предпочтение Мирамистину в связи с отсутствием горького привкуса.

Отзывы пациентов

Максим, 42 года, Псков: «При сильной простуде врач назначил Мирамистин для полоскания горла. Рекомендовал промывать нос раствором. Год назад препарат быстро вылечил у жены стоматит. Пробовали использовать Местамидин. В аптеке его порекомендовали в качестве более дешевого аналога. Антисептик хороший и действенный, но горький».

Алина, 26 лет, Тамбов: «Мирамистин использую для орошения горла при ангине. Воспаление проходит быстрее. Нравится отсутствие вкуса у препарата, не ощущается горечи.

Данным средством лечила ожог у ребенка. При контакте с раной не вызывает жжения, что имеет значение при обработке кожи у детей. Врач рассказал о Местамидине, не знала о данном аналоге.

Петр, 29 лет, Челябинск: «Мирамистин всегда использую для компрессов на раны. Раствор хорошо дезинфицирует, способствует быстрому заживлению. Ребенку обрабатываю горло при простудных заболеваниях. Местамидин использовать не смогли, т.к. раствор горький».

Отзывы врачей о Местамидине или Мирамистине

Антон Петрович, хирург, Москва: «Оба антисептика эффективны при обработке ран и ожогов. Это лучшие спреи нового поколения с антибактериальным действием. Быстро снимают воспаление мягких тканей. Мирамистин редко вызывает симптомы аллергии, хорошо переносится. Применение Местамидина в некоторых случаях ограничено».

Екатерина Андреевна, стоматолог, Томск: «Мирамистин не является дешевым препаратом, но при обработке ротовой полости незаменим. В отличие от Местамидина не обладает горьким вкусом. Оба препарата обладают противомикробной активностью и могут использоваться для орошения горла».

Ирина Семеновна, отоларинголог, Санкт-Петербург: «Мирамистин используется для ингаляций и компрессов.

Подходит для промываний при насморке и заложенности носа, используется для полоскания больного горла. Показывает высокую эффективность при лечении воспалительных заболеваний.

Противовоспалительный раствор Мирамистин предпочтительнее в лор-практике, т.к. Местамидин не подходит для лечения отитов».

Загрузка…

Источник: https://medeponim.ru/vse-o-gribke/mestamidin-ili-miramistin-chto-luchshe

В чем разница между местамидином и мирамистином?

Противомикробные средства Местамидин и Мирамистин производятся в виде спрея. Они имеют схожий принцип действия, но при этом обладают отличиями. Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Противомикробные средства Местамидин и Мирамистин производятся в виде спрея.

Характеристика Местамидина

Состав лекарства включает в себя сразу 2 антисептических вещества (дигидрохлорид и октенидина+феноксиэтанол).

Их комбинация обладает выраженной противомикробной активностью и препятствует выработке резистентности к активным компонентам у патогенной микрофлоры. Медикамент отлично борется с дрожжевыми грибами, герпесвирусом, вирусом гепатита B и дерматофитами.

Как передается хламидиоз
Лечение хламидиоза у женщин – препараты (схема)
Чем вылечить хламидиоз

Характеристика Мирамистина

Медикамент состоит из 2 компонентов – воды и моногидрата бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] хлорида аммония. Средство изготавливается в формате прозрачной жидкости, которая не имеет цвета. Она помещена в компактные флаконы, оснащенные удобными дозаторами и сменными насадками.

Фармпродукт демонстрирует высокий уровень эффективности против многих патогенных бактерий. В большинстве случаев его выписывают при лечении заболеваний, развитие которых было спровоцировано стрептококками и стафилококками.

Средство обладает не только антибактериальным, но и протививирусным и противогрибковым свойствами. Так, лекарство позволяет бороться с грибками-возбудителями кандидоза, грибковым поражением ногтевых пластин и другими патологическими процессами, связанными с патогенной микрофлорой.

Медикамент может использоваться для предупреждения развития ЗППП после незащищенных сексуальных контактов. С этой целью раствор осторожно вводят в полость влагалища или мочевыделительный канал.

Мирамистина демонстрирует высокий уровень эффективности против многих патогенных бактерий.

Мирамистин также назначается с целью предупреждения осложнений инфекционного характера при тяжелых ранениях и ожогах. Препарат стимулирует регенерационные процессы, ликвидирует воспаление и всасывает гной. Для здоровых клеток эпидермиса лекарство безопасно. Оно не приводит к возникновению аллергической реакции и не оказывает раздражающего воздействия.

В чем разница местамидина и мирамистина

В препарате Местамидин находятся 2 действующих вещества и много дополнительных компонентов, включая глицерол и масло кокоса. Из этого следует, что он чаще вызывает аллергии.

Во влагалище или уретральный канал этот препарат вводить не рекомендуют. При попадании лекарства на слизистые глаз их нужно как можно скорее промыть водой.

Этот медикамент разрешен к назначению у беременных женщин и несовершеннолетних пациентов. Препарат несовместим с йодосодержащими лекарствами.

Другое отличие препаратов – стоимость. Так, Мирамистин на 100-130 руб. дороже Местамидина. Средняя цена флакона Мирамистина объемом 150 мл – 327-359 руб. Аналогичный флакончик Местамидина стоит около 185-228 руб.

Местамидин разрешен к назначению у беременных женщин и несовершеннолетних пациентов.

Что лучше – Местамидин или Мирамистин

Лор-врачи и терапевты назначают Мирамистин при болях в горле вследствие ангины. В таком случае лекарство используется для полоскания. Местамидин – аналог Мирамистина. С его помощью удобнее орошать воспаленные миндалины. В педиатрии специалисты рекомендуют отдавать предпочтение Мирамистину.

Оба средства допускается наносить на дерму и ногти для устранения и предупреждения развития микоза. В таком случае лучше отдать предпочтение мази Мирамистин, т.к. она обладает большей эффективностью, чем спрей.

Сложно сказать, какой из медикаментов лучше. Эффективность препаратов зависит от большого количества факторов, включая характер заболевания, состояние организма пациента и характер патологии. Выбором средства должен заниматься медицинский эксперт.

Отзывы врачей и пациентов

Ирина Калугина, 35 лет, Северодвинск

Фармацевт в аптеке порекомендовал Местамидин вместо Мирамистина, сказав, что эти медикаменты являются наиболее эффективными спреями для лечения ангины. При этом Местамидин стоит даже дешевле. Я не добавляла воду в спрей.

Просто его распыляла на воспаленное горло по 3-4 раза в сутки. Медикамент обладает горьковатым привкусом. После применения горло внутри немеет. Горечь еще в течение 1-2 часов остается на кончике языка. Несмотря на такие специфичные явления при приеме, этот препарат быстро помогает.

Через 2 дня лечения мое горло полностью перестало болеть.

Эльвира Шапочкина, 40 лет, Минск

Я уже 2,5 года приобретаю в аптеках Мирамистин. У моего сына постоянный насморк. Педиатр нам посоветовал регулярно делать промывания Мирамистином. Медикамент распыляется равномерно. Если дозатор заедает, то нужно надавить на него повторно.

Кроме того, я постоянно беру флакончик с препаратом с собой на дачу. Любые ранки им обрабатываю. После нанесения повреждения на коже затягиваются быстрее. При этом лекарство обладает выраженной противовоспалительной активностью.

Всем знакомым тоже его рекомендую.

Кристина Петрова (педиатр), 49 лет, Сызрань

Фармацевтический продукт Местамидин можно использовать как курсом, так и разово. С его помощью выполняется обработка слизистых оболочек и дермы перед хирургическими вмешательствами и рядом обследований.

Препарат эффективен для дезинфекционной обработки ожогов и ранений, а также для предупреждения микотических поражений. Несовершеннолетним пациентам Местамидином можно спрыскивать горло при простудных заболеваниях.

Однако пользоваться этим средством лучше только по согласованию с лечащим врачом.

Марина Григорьева, 39 лет, Владимир

Раньше я постоянно пользовалась Мирамистином, но недавно его не оказалось в аптечном киоске. Аптекарь предложил воспользоваться его аналогом – Местамидином. Это средство тоже оказалось действенным и качественным. Никаких побочных эффектов не проявилось. По сравнению с Мирамистином немного неприятный привкус, но это незначительный недостаток, с которым легко примириться.

Источник: https://rg-mechanic.ru/zppp/mestamidin-i-miramistin

Хлоргексидин или Мирамистин? Что лучше?

Автор Марина Кузнецова | 2018-11-19

• Дорогие друзья, здравствуйте!
• Сегодня по вашим просьбам будем сравнивать два антисептика: Хлоргексидин и Мирамистин.
• Мы вчитаемся в инструкции того и другого средства и выясним, в чем их отличия, когда лучше предложить Хлоргексидин, а когда Мирамистин.
• Я также набросаю список запросов покупателей, при которых вы можете их предлагать.
• Поехали!

Действующие вещества 

1. Иногда слышу, что это одно и то же.
2. На блоге бывают не только сотрудники аптек, поэтому говорю всем:
3. нет, действующие вещества у них разные.
4. В Хлоргексидине активное вещество называется «хлоргексидина биглюконат».

5. Уже из названия понятно, что в составе есть хлор.
6. Вспоминаем хлорку, хлорамин, которые издавна используются для дезинфекции, поскольку безжалостно расправляются с микробными клетками.

Хлоргексидин — из той же оперы.

В смысле, такой же сильный антисептик.

Синтезирован он был в Великобритании в 1950 году, и затем, показав в клинических исследованиях свою силушку противомикробную, пошел по разным странам и континентам.

Мирамистин. Действующее вещество звучит совсем просто: бензилдиметил (3- (миристоиламино) пропил) аммоний хлорида моногидрат.

Его история берет начало в 70-х годах прошлого века в СССР.

Изначально он был задуман для космонавтов. Уже при первых космических полетах с орбиты стали поступать тревожные вести: в кабинах кораблей пышным цветом расцветали не яблони и груши, а колонии бактерий и грибов.

Поэтому нужно было разработать такой препарат, который действовал бы на бактерии, в том числе устойчивые к антибиотикам, вирусы, грибы.

Доклинические испытания проходили долгих 10 лет.

А потом для страны настали тяжелые времена.  Финансирование многих перспективных проектов прекратилось.

• Тогда на стол министру здравоохранения легла информация по Хлоргексидину и, на всякий случай, по Мирамистину (в те годы он назывался иначе), который в исследованиях показал себя уникальным по многим пунктам.
• Министр здравоохранения был впечатлен свойствами нового антисептика, и работу над ним продолжили.
• В 1993 году вышла первая партия препарата.

Как действуют Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

Повреждает клеточную мембрану микробной клетки, повышает ее проницаемость. Происходит утечка необходимых для ее существования веществ, и она гибнет.

• В концентрации менее 0,01% оказывает бактериостатическое действие, т.е. подавляет размножение бактерий.
• В концентрации больше 0,01% уничтожает микробы и сложные вирусы (оказывает бактерицидное и вирулицидное действие).
• В концентрации выше 0,05% уничтожает патогенные грибы.

Вывод: представленные в ассортименте аптек 0,05 и 0,5% растворы Хлоргексидина эффективны против различных возбудителей.

НО: Хлоргексидин может вызвать раздражение кожи и слизистых. От него иногда бывают химические ожоги (преимущественно, слизистых).

Мирамистин:

1. Оказывает бактерицидное действие. Механизм аналогичен Хлоргексидину.
2. Активирует процессы регенерации (заживления).
3. Обладает гиперосмолярной активностью. Это означает, что он притягивает воспалительный экссудат, благодаря чему воспаление в ране и вокруг нее уменьшается.
4. Сорбирует (поглощает) гнойный экссудат. Быстрее формируется сухая корочка. Она защищает рану от попадания микробов, грязи.

Не повреждает живые клетки кожи. Химических ожогов не вызывает.

Вывод: Мирамистин действует мягче Хлоргексидина, более безопасен.

На кого действуют?

Хлоргексидин

Мишени для него:

1. различные микроорганизмы, включая стафилококки, стрептококки, хламидии, уреаплазмы, возбудители сифилиса, гонореи.
2. грибы – в инструкции виды не указаны.
3. вирусы, покрытые дополнительной оболочкой. Они еще называются «сложными», или «сложноорганизованными».

Простые вирусы состоят  из ДНК или РНК (т.е. из молекулы, хранящей генетическую информацию) и окружающей ее защитной белковой оболочки (капсида).

Сложные вирусы имеют дополнительную оболочку, состоящую из липопротеидов. Вот ее-то и разрушает Хлоргексидин, вызывая гибель вируса.

Примеры сложных вирусов: вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, относятся к простым, поэтому полоскать горло Хлоргексидином в первые дни ОРВИ не имеет смысла.

1. Простейшие. Например, трихомонады – возбудители трихомониаза.

1. Мирамистин
2. Он действует на тех же возбудителей, что и Хлоргексидин.
3. Вдобавок:

• активен в отношении госпитальных штаммов. Это такие разновидности микробов, которые приспособились к жизни в условиях стационара. Их не берут стандартные антибиотики, потому что они мутировали, и приобрели особые свойства. Чаще всего это золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка и пр. Именно такие микробы зачастую виновны в развитии тяжелых гнойных процессов у ослабленных пациентов, которые долго лежат в стационаре.

• активен в отношении дрожжевых грибков, дерматофитов (основных возбудителей микозов стоп), аскомицетов (это разновидность плесневых грибов). Он действует даже на те грибы, которые приобрели устойчивость к противогрибковым средствам.

В интернете мне попалась мазь Мирамистин, которая показана, в том числе, для лечения микозов стоп. Но в российских аптеках я ее не нашла. Или есть?

Вывод:

Спектр действия Мирамистина выше.

Когда применяются Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

1. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса, ВИЧ и др.
2. Обеззараживание рук, инструментов, операционного поля.
3. Профилактика нагноения ссадин, ран.
4. Нагноившиеся раны.
5. Ожоги – для профилактики инфицирования.
6. Заболевания полости рта: гингивиты, стоматиты, пародонтиты и пр.
7. Профилактика инфицирования после стоматологических операций (например, удаления зуба) и манипуляций.
8. В гинекологии используют орошения Хлоргексидином для профилактики послеродовой инфекции.
9. В урологии — в комплексном лечении уретритов (воспаления мочеиспускательного канала).
10. Профилактика грибковой инфекции после посещения бань, саун, бассейнов.
11. Обработка обуви для предупреждения повторного инфицирования при лечении микозов стоп.
12. Обеззараживание места инъекции при отсутствии спирта или спиртовых салфеток.

• Мирамистин:
• Цена на Мирамистин существенно выше, поэтому его, как правило, НЕ используют для обеззараживания рук, инструментария, обуви, для профилактики грибковой инфекции после посещения общественных мест, где можно подцепить грибок.
• Остальные показания те же.
• Дополнительно:

• Комплексное лечение отитов (капают в ухо, закладывают турунды), гайморитов (во время пункции промывают гайморовы пазухи).
• При необходимости его можно закапать в глаза: конъюнктивит, травма глаза, ожог. Есть даже глазные капли, содержащие Мирамистин такой же концентрации, что и раствор для наружного применения. Они называются Окомистин.

Вывод:

Хлоргексидин в растворе имеет более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ средство, а Мирамистин – как ЛЕЧЕБНОЕ.

Системные эффекты

Хлоргексидин

При местном применении водный раствор не всасывается в кровоток, не оказывает системного действия. При случайном попадании в желудок не всасывается.

НО: тем не менее производитель предупреждает:

При случайном проглатывании раствора сделать промывание желудка, дать сорбент.

Видимо, поэтому в инструкции к Хлоргексидину мы НЕ видим четкой рекомендации применять его при ангине, тонзиллите. Не все умеют правильно полоскать горло. Особенно это касается детей. Они легко могут его проглотить.

1. Спиртовой раствор частично всасывается через кожу, может вызывать угнетение центральной нервной системы.
2. Особые указания:
3. При случайном попадании любого раствора Хлоргексидина в глаза быстро и тщательно промыть их водой.

Избегать попадания во внутреннее ухо. Это может быть, к примеру, при перфоративном среднем отите. Поэтому в ухо Хлоргексидин не капают.

Мирамистин

При местном применении через кожу и слизистые не всасывается.

Случайное проглатывание угрозы здоровью не представляет. Препарат выйдет естественным путем.

Вывод:

Мирамистин более безопасен.

Побочные эффекты Хлоргексидина и Мирамистина

Хлоргексидин

• Аллергическая реакция.
• Сухость кожи.
• Кожный зуд.
• Дерматит.
• Фотосенсибилизация, т.е. появление сыпи на коже после пребывания на солнце.
• Появление коричневых пятен на зубах после частых полосканий рта.
• Отложение зубного камня.
• Нарушение вкуса.

Важно: в феврале 2017 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA выпустило сообщение, предупреждающее, что при использовании средств на основе Хлоргексидина были зарегистрированы случаи анафилактического шока. Поэтому продавая Хлоргексидин, выясните, не склонен ли покупатель к аллергии.

Мирамистин

• Чувство легкого жжения (проходит за несколько секунд).
• Аллергическая реакция.

Вывод: Мирамистин дает меньше побочных реакций и лучше переносится.

 Противопоказания

Хлоргексидин:

• Повышенная чувствительность.
• Дерматиты.

Осторожно:

• Дети.
• Беременные.
• Кормящие.

Мирамистин

• Индивидуальная непереносимость.

• Что касается детей, на сайте препарата есть рекомендации использовать Мирамистин уже с рождения при опрелостях, появлении гнойничков на коже, а также для лечения стоматитов, фарингитов, ангин, тонзиллитов, для обработки ран, ссадин, мест укусов насекомых.
• Важно: не пшикать в горло детям до 3 лет во избежание ларингоспазма!
• По поводу беременных и кормящих ничего не сказано, но учитывая, что препарат не всасывается через кожу и слизистые, не оказывает системного действия, его можно применять во время беременности и лактации.
• Вывод:
• Мирамистин имеет более широкую целевую аудиторию.

Совместимость

Хлоргексидин нельзя совмещать с мылом. Поэтому перед обработкой кожи Хлоргексидином мыть ее с мылом не следует.

Мирамистин усиливает эффект антибиотиков и антимикотиков при совместном применении.

Вкус

Хлоргексидин – горький. Не каждый сможет полоскать им рот или горло.

Мирамистин – нейтральный.

Цена

Хлоргексидин – низкая.

Мирамистин – значительно выше.

Общий итог

Основные преимущества Хлоргексидина перед Мирамистином:

• Низкая цена.
• Наличие растворов разной концентрации, что позволяет подобрать оптимальный в каждой конкретной ситуации.
• Более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО средства.

Минусы

• Много побочных.
• Детям, беременным, кормящим — с осторожностью.
• Горький на вкус.
• Большинство форм выпуска не имеют насадки – неудобно пользоваться.

Основные преимущества Мирамистина перед Хлоргексидином:

• Шире спектр действия.
• Больше показаний как ЛЕЧЕБНОГО средства.
• Можно детям с рождения, беременным, кормящим.
• Нейтральный на вкус.
• Мало побочных.
• Как правило, удобная насадка в комплекте.

Минусы:

1. Высокая цена.
2. Не соответствует требованиям доказательной медицины.

 Формы выпуска. Когда что?

1. Хлоргексидин
2. 0,5% водный раствор подойдет при гнойных ранах, пролежнях, трофических язвах.
3. 0,5% спиртовой раствор я бы предлагала для обеззараживания рук, если люди, к примеру, отправляются в путешествие, для дезинфекции инструментов, места инъекции.

4. Во всех остальных случаях – 0,05% водный раствор.
5. Мирамистин
6. С гинекологической насадкой – для лечения и профилактики вульвитов, вульвовагинитов, когда есть зуд, дискомфорт во влагалище, выделения из половых путей.

7. Мирамистин с урологическим аппликатором в комплекте с насадкой-распылителем особенно подойдет мужчине-путешественнику или часто бывающему в командировках.
8. Мирамистин с насадкой-распылителем удобен для орошения горла, носа, ротовой полости, обработки ран, кожных покровов.

9. Мирамистин в упаковке по 500 мл – оптимальная форма выпуска для обработки ран, ожогов, пролежней, трофических язв, имеющих большую площадь.

Запросы покупателей, когда можно предложить раствор антисептика

1. Мне какой-нибудь антисептик в дорогу.
2. Раздражение после эпиляции.
3. Раздражение кожи после бритья.
4. Влажная (водяная) мозоль. (Обработать иглу и кожу антисептиком, осторожно проткнуть мозоль, обработать кожу повторно антисептиком).

5. Чем продезинфицировать ухо после прокола?
6. Чем продезинфицировать кожу после пирсинга/тату?
7. Чем можно обрабатывать трофическую язву? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
8. Чем обрабатывать пролежни? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).

9. Чем обрабатывать обувь при грибке, чтобы вновь не заражаться?
10. Мне что-нибудь от грибка стопы. (Предложите противогрибковое средство плюс Хлоргексидин для обработки обуви и здоровой кожи стопы).
11. Хожу в бассейн/сауну. Есть ли что-то, чтобы защитить себя от грибка?
12. Язвы во рту.

    (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами. Если стоматит у ребенка – предпочтение Мирамистину).

13. Десны воспалились. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
14. Белый налет во рту, принимала антибиотик.

    (Если кандидоз полости рта у ребенка – Мирамистин. Маленьким детям в рот не прыскать! Намотать на палец бинт, намочить Мирамистином и обрабатывать рот).

15. Удалили зуб. Чем можно пополоскать рот? Врач ничего не назначил.
16. Мне спирт для уколов.

    – (Предложите 0,5% спиртовой раствор Хлоргексидина).

17. У меня ангина. Мне что-нибудь для полоскания горла. Только подешевле. (Хлоргексидин).

Что еще? Добавляйте!

Частые вопросы

Можно ли использовать Мирамистин для небулайзеров? Если да, как его разводить?

Мирамистин не предназначен для использования в виде ингаляций. При ОРВИ, как и прочие антисептики, он на большинство вирусов  не действует. Вдобавок не забывайте, что ингаляции через небулайзер, имеют смысл, как правило, при инфекциях НИЖНИХ дыхательных путей. При бактериальной инфекции обычно назначают антибиотик внутрь или парентерально, и этого достаточно.

Если врач назначил Мирамистин для ингаляций через небулайзер и не сказал, как его разводить, то 2 мл антисептика смешиваются с 2 мл физ. раствора.

Можно ли использовать Хлоргексидин или Мирамистин для протирания кожи лица, чтобы не было прыщей?

Можно ли полоскать ежедневно рот Хлоргексидином или Мирамистином?

Ответ аналогичен предыдущему: не стоит нарушать баланс нормальной микрофлоры полости рта. Неслучайно зубные пасты, содержащие Хлоргексидин, не рекомендуется использовать длительно.

• Можно ли прыскать Мирамистин на щеку с внутренней стороны или на соску маленькому ребенку, если у него красное горло?
• Во-первых, ангин у крох не бывает, а на вирусы, вызывающие ОРВИ, антисептик не действует.
• Во-вторых, при таком способе применения действующее вещество попадет в горло в минимальных количествах, недостаточных для лечебного эффекта.

Источник: https://nikafarm.ru/xlorgeksidin-ili-miramistin-chto-luchshe