Задержка 6 дней: естественные и патологические причины отсутствия месячных, тактика лечения

Задержка месячных – это нарушение менструальной функции, которое проявляется отсутствием очередного циклического кровотечения. В норме продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней (в среднем 28). Если цикл длится дольше, говорят о задержке.

Чтобы понять, с какого дня считать задержку месячных, необходимо научиться грамотно рассчитывать длину цикла. Нельзя считать с последнего дня предыдущих месячных до первого дня следующего кровотечения. В гинекологии принято использовать схему: от первого дня текущей менструации до первого дня следующей.

Незначительные отклонения от предполагаемой даты начала менструального кровотечения (если задержка месячных длится 2, 3, 5 или 6 дней) не считаются патологией. За медицинской помощью следует обращаться, если цикл сбился на 7- 10 дней и более.

Сколько может быть задержка месячных у каждой конкретной женщины, сказать не может ни один врач, если только причиной дисфункции яичников не является беременность. Чтобы цикл восстановился, обязательно устранить причину, спровоцировавшую патологию.

Причины задержки месячных

Причины задержки менструации условно разделяют на:

• физиологические (естественные);
• патологические.

Естественные причины временного отсутствия менструации:

• Беременность. Существуют явные признаки беременности до задержки месячных – тошнота (чаще по утрам), рвота, обострение/изменение вкусовых ощущений, болезненность молочных желез, изменение их размера, отсутствие сексуального желания. Чтобы исключить либо подтвердить данную причину задержки месячных, необходимо сделать тест.
• Лактация. В период кормления грудью отмечается повышенная выработка пролактина. Данный гормон блокирует овуляцию. После прекращения лактации менструальный цикл восстанавливается в течение двух-трех месяцев.
• Подростковый возраст. Частая причина, объясняющая, почему бывает задержка, если девушка не беременна. В период полового созревания «краткосрочная аменорея» считается физиологической нормой. Через один-два года после менархе устанавливается постоянный цикл.
• Предклимактерический период (перименопауза). Признак старения организма. Наблюдается у женщин старше 45 лет. С каждым годом задержки месячных становятся все более частыми и продолжительными. Затем менструальные кровотечения прекращаются полностью (климакс).

Патологические причины временного отсутствия менструации:

• Гинекологические/эндокринные заболевания. Среди самых распространенных болезней, вызывающих временное отсутствие менструаций:
  1. Синдром поликистозных яичников. Увеличивается выработка мужских половых гормонов и уменьшается синтез женских. Из-за доминирования первых не происходит овуляция, яйцеклетка не может выйти из фолликула. Помимо частых задержек может возникнуть: оволосение по мужскому типу (волосы на лице), угревая сыпь, быстрая прибавка в весе. Несвоевременное устранение данной причины задержки месячных приводит к бесплодию.
  2. Аднексит (воспалительный процесс в яичниках, маточных трубах). Процессы синтеза гормонов, отвечающих за регулярный менструальный цикл, нарушаются.
  3. Эндометриоз (патологическое разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенок матки).
  4. Миома матки (доброкачественное опухолевое образование).
  5. Эндометрит (воспалительное поражение слизистой оболочки матки).
• Нарушения функций щитовидки.
• Простудные заболевания, грипп.
• Смещение установленной внутриматочной спирали.
• Получение солнечных ожогов.
• Инфекции мочеполовой системы. Например, задержка месячных может возникнуть при молочнице, если ее долго не лечить.
• Аборт. Из-за прерывания беременности возникает гормональный дисбаланс. Также задержка месячных на 10-20 дней после аборта может быть обусловлена удалением чрезмерного количества тканей матки, которые выходят в виде крови при менструальном кровотечении.
• Кратковременная задержка месячных развивается и в результате медикаментозного аборта – приема препаратов типа «Постинор», «Эскапел».
• Прием лекарственных препаратов. Причина задержки, если тест отрицательный, может крыться в приеме женщиной: антидепрессантов, анаболических гормонов, противоязвенных средств, мочегонных таблеток, комбинированных гормональных контрацептивов, кортикостероидных гормонов, цитостатических препаратов, средств для лечения эндометриоза («Золадекс, «Бусерелин», «Диферелин» и пр.). Через 2-3 месяца после отмены менструальный цикл восстанавливается.
• Отказ от приема гормональных противозачаточных препаратов. Возникает синдром гиперторможения яичников. Для него характерна задержка месячных длительностью от 20 дней до нескольких месяцев. В норме цикл нормализуется через 2-4 месяца. Если этого не происходит, необходим дополнительный прием лекарств, направленных на стимуляцию созревания яйцеклетки («Пергонал»). Альтернативой им могут быть препараты, улучшающие работу гипофиза («Кломифен»). В будущем не рекомендуется использовать гормональные контрацептивы, вызвавшие синдром гиперторможения.Также задержка месячных по причине отмены лекарств наблюдается, если ранее принимались цитостатические лекарства (тормозят или полностью подавляют процесс деления клеток), таблетки для лечения эндометриоза.
• Физическое переутомление. Из-за серьезных физических нагрузок наблюдается выработка гормонов, приводящих к отсутствию менструальных кровотечений. Природа как бы защищает женский организм, чтобы он еще больше не ослаб во время месячных. После снижения нагрузок цикл восстанавливается.
• Наличие лишнего веса. Из-за ожирения гормон эстроген трансформируется в андроген, происходит изменение менструального цикла. Также у тучных женщин часто наблюдается гиперандрогения – эндокринная патология, характеризующаяся резким повышением уровня мужских гормонов, что также приводит к временному отсутствию менструации.
• Смена климатического пояса, стрессы.
• Дистрофия, резкое снижение веса. Причина задержки месячных (кроме беременности) может состоять в недостаточном питании. Реакция организма в такой ситуации аналогична той, которая возникает при физическом переутомлении.
• Наследственная предрасположенность. Нельзя считать, что женщина унаследовала от матери склонность к частым сбоям менструального цикла. Ситуация объясняется наследованием заболевания, из-за которого развивается дисфункция яичников.
• Хроническая интоксикация организма. Прием наркотических веществ, чрезмерное употребление алкоголя провоцируют гормональный сбой, из-за чего наблюдается задержка месячных.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика задержки месячных

Обследование, необходимое при задержке месячных (если тест отрицательный).

Чтобы выявить причины задержки месячных, врачом — гинекологом могут быть назначены следующие исследования:

• Гинекологический осмотр на кресле (позволяет исключить наличие воспалительного процесса, беременности).
• Анализ на ИППП (чтобы исключить микоплазмоз, гонорею, сифилис, трихомоноз, уреаплазмоз и др.).
• УЗИ надпочечников, органов малого таза, щитовидной железы (дает возможность удостовериться в отсутствии маточной/внематочной беременности, эндокринных и гинекологических заболеваний, опухолевых новообразований).
• Выскабливание внутреннего маточного слоя для дальнейшего проведения гистологического исследования.
• Компьютерная томография, рентгенография, энцефалография, магнитно-резонансная томография для исследования гипофиза (аменорея может являться следствием заболеваний мозгового придатка).
• Анализ крови на уровень ХГЧ, гормонов гипофиза, яичников и иных желез.

Если в ходе исследования выявляются заболевания, вызвавшие задержку месячных, гинеколог назначает пациентке консультацию узких специалистов (психотерапевта, эндокринолога, диетолога и др.).

10 145 отзывов Гинеколог Врач высшей категории Рузиева Гули Ашуркуловна
Стаж 27 лет
10 73 отзывов Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Токина Ирина Викторовна
Стаж 34 года
9.9 189 отзывов Гинеколог Акушер Гинеколог-эндокринолог Врач высшей категории Кадохова Вера Валерьевна
Стаж 15 лет Кандидат медицинских наук
9.5 41 отзыва Гинеколог Врач высшей категории Насонова Нина Викторовна
Стаж 30 лет
10 109 отзывов Гинеколог Акушер Гинеколог-эндокринолог Врач первой категории Балябина Светлана Витальевна
Стаж 29 лет 8 (499) 519-36-12 8 (499) 519-36-46
8.3 29 отзывов Акушер Гинеколог Врач высшей категории Агаян Лилит Генриевна
Стаж 33 года
9.8 52 отзывов Гинеколог Акушер Гинеколог-эндокринолог Врач первой категории Дубровина Наталья Алексеевна
Стаж 18 лет 8 (499) 519-36-12 8 (495) 185-01-01
9.9 47 отзывов Акушер Гинеколог Врач первой категории Мавроматис Эллада Павловна
Стаж 28 лет 8 (499) 519-36-38 8 (499) 519-36-38 8 (499) 519-36-38
9.5 45 отзывов Уткина Марина Васильевна
Стаж 10 лет
9.5 257 отзывов Гинеколог Акушер Гинеколог-эндокринолог Маммолог УЗИ-специалист Врач высшей категории Верещагина Елена Викторовна
Стаж 25 лет

Как осуществляется лечение задержки месячных

Лечение задержки предусматривает устранение болезни, из-за которой сбился менструальный цикл. Специальных лекарств для решения описанной проблемы не существует. Сразу после выявления провоцирующего фактора и блокировки его негативного воздействия на женский организм периодичность месячных восстанавливается.

Лекарства типа «Динопрост», «Мифепристон» являются абортивными и не предназначены исключительно для стимуляции менструального кровотечения. Их прием приводит к нарушению гормонального фона, что только усугубляет ситуацию в дальнейшем. Поэтому использовать их, если месячные пропали не из-за беременности, нельзя.

Как вызвать месячные при задержке

Относительно безопасными способами, помогающими быстро вызвать месячные при задержке, являются:

• Принятие горячей ванны. Температура набранной воды должна быть такой, чтобы в ней было некомфортно лежать. «Тепловой сеанс» не должен длиться дольше 20-30 минут.
• Увеличение частоты половых актов.
• Активные спортивные тренировки (если причина не кроется в физическом переутомлении).

Среди эффективных народных рецептов, используемых при задержке:

• Съедать по щепотке зелени петрушки 4 раза в день. Перед проглатываем очень тщательно разжевывать.
• Залить литром кипящей воды 150 г петрушки. Кипятить около 10 минут. После процеживания пить средство по половине стакана дважды в день. Наилучшего результата можно достичь, если использовать рецепт регулярно за неделю до начала предполагаемой даты месячных.
• Залить стакан луковой шелухи 3 стаканами кипящей воды. Настаивать час. Выпить 200 мл темной жидкости. Месячные должны начаться на следующий день.
• Смешать 4 ложки ромашки с 3 ложками валерианы и 3 ложками мяты. Залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 10-20 минут. Процедить. После охлаждения принимать по 100 мл 2 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.
• Смешать по 2 ложки листьев крапивы, девясила, душицы, спорыша, тысячелистника, родиолы розовой, шиповника. Залить литром крутого кипятка. Настаивать в термосе 12 часов. Процедить. За день необходимо выпить литр отвара, способствующего началу месячных.

При задержке месячных также могут использоваться лекарственные препараты (только по назначению врача!):

• «Пульсатилла». Гомеопатические таблетки на основе прострела лугового. Принимать на протяжении 3 дней по 5-7 гранул под язык.
• «Дюфастон». Принимать 5 дней по 2 таблетки.

Если месячных нет более полугода

Задержка месячных на срок более полугода – это аменорея. Ее нельзя назвать простым заболеванием. Среди проблем, вызываемых аменореей:

• бесплодие;
• рак;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Также существенно возрастает риск развития остеопороза, что чревато частыми переломами и вывихами.

Причины, вызывающие задержку месячных сроком более чем на полгода, такие же, как и при задержке на несколько дней. Поэтому лечение также заключается в устранении факторов, спровоцировавших гинекологическую проблему.

Предупреждению аменореи способствуют:

• Посещение гинеколога 2 раза в год.
• Ежегодное посещение эндокринолога.
• Отказ от вредных привычек – курения, алкоголя, наркотиков, переедания.
• Занятия спортом, активный образ жизни.
• Своевременное и грамотное лечение простудных заболеваний.
• Поддержание нормальной массы тела (исключение резкого набора/снижения веса). Полноценное питание.
• Нормализация чрезмерных физических нагрузок.
• Исключение стрессовых ситуаций, эмоциональных расстройств.
• Регулярная половая жизнь.
• Планирование беременности.
• Подбор безопасных гормональных контрацептивов с помощью гинеколога-эндокринолога (не самостоятельно!).

Обратиться к гинекологу за консультацией женщина должна, если срок отсутствия месячных составляет 7 дней и более.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/zaderzhka_mesjachnyh

Причины задержки месячных 6 дней, почему появилась 6 дневная задержка месячных

Как это ни печально, но любая женщина рано или поздно сталкивается со сбоями менструального цикла. Опоздание ежемесячных кровяных выделений на 6 и более дней может быть вызвано различными причинами.

Заметив довольно длительную задержку, большинство женщин в первую очередь отправляются в ближайшую аптеку и покупает тест на беременность.

В статье рассмотрены основные причины задержки месячных на 6 дней, какие симптомы могут указывать на то, что 6 дневная задержка месячных появилась по физиологической причине, а когда причины 6 дневной задержки месячных, это паталогические проблемы со здоровьем, то есть развитие гинекологических и других заболеваний.

Задержка менструации 6 дней при нормальном цикле, причины

Сразу нужно отметить, что задержка на 6 дней или 1 неделю уже сама по себе может быть признаком развития патологии, но чаще всего такая задержка менструации наступает по физиологическим причинам.

Временной промежуток между последовательно идущими репродуктивными циклами здоровой женщины длится от 21 до 32 дней. Отсчет следует вести от первого дня кровяных выделений каждого цикла.

В случае отсутствия нарушений в работе внутренних органов и их систем этот разрыв должен быть постоянным из месяца в месяц.

Вместе с этим, небольшое отклонение в сроке наступления месячных (до двух суток), появляющееся единоразово, не является поводом для беспокойства и считается допустимым. Если же подобная ситуация повторяется с заметной периодичностью, женщине следует обратиться к специалисту для осмотра или обследования.

Отсутствие менструации 6 дней при беременности

Встречаются случаи, когда задержка месячных достигает длительного срока, а тест на определение беременности показывает одну полоску. При этом косвенные признаки указывают на успешное зачатие.

Задержка месячных на 6 дней может появится по многим причинам, одна из которых, это беременность.

Поэтому так важно знать основные симптомы развития беременности при 6 дневной задержке месячных (менструации).

Заметив один или несколько предвестников беременности, девушкам рекомендуется выполнить следующие действия:

• через 2-3 дня после получения отрицательного результата теста на беременность повторить его еще раз, в утреннее время; для получения более достоверных показателей желательно использовать тест другого производителя. Если причиной задержки стала беременность, повторный тест должен это отобразить;
• сдать кровь на анализ касательно содержания хронического гонадотропина. Уровень этого гормона позволяет определить наступление беременности до появления каких-либо признаков, указывающих на нее;
• если с помощью вышеуказанных способов проверки беременность не подтвердилась, единоверным решением будет посещение гинеколога для обследования половой системы на предмет патологий.

Заболевания, которые приводят к сбою цикла месячных, задержке менструации

Длительная задержка менструации, когда задержка месячных на 5, 6, 7 и более дней, может быть проявлением ряда заболеваний или причиной воздействия на организм других факторов.

• Сбои в работе гормональной системы, последствием которых служит нарушение производства половых гормонов, часто становятся основной причиной сбоя менструального цикла, когда месячные задерживаются на 5, 6, 7 дней, неделю или даже 2 недели. Подобная ситуация может быть вызвана множеством патологий. Установить точный диагноз позволяет тщательное гинекологическое обследование, подразумевающее сдачу различных анализов и прохождение определенных процедур.
• Поликистоз яичников, как причина задержки менструации на 6 дней. Образование кист на яичниках очень часто становится причиной позднего наступления менструации. Такое отклонение, к сожалению, знакомо представительницам прекрасного пола. Его первыми признаками является сильное оволоснение тела по мужскому типу и чрезмерное выделение кожного жира, наблюдаемое в виде жирного налета на коже и волосах.
• Заболевания половой системы и нет месячных 6 дней. На их наличие указывают боли в районе половых органов. Среди таких болезней чаще всего выделяют миомы и аденомиоз, эндометриоз, воспаления в матке, ее придатках и яичниках, развитие злокачественных опухолей.
• Нарушения в работе эндокринной системы и дисфункция яичников. Перебои в нормальном функционировании печени, почек, надпочечников и щитовидной железы способны вызвать как задержку менструации на срок более недели, а также спровоцировать вторичную аменорею.
• Менопауза частая причина задержки менструации. При климаксе у женщин очень часто появляются болезненные симптомы, приливы жара при климаксе, обильные выделения из влагалища или задержка менструации, когда месячных нет 1 неделю, 2 недели или даже месяц. Задержка месячных на 2, 3, 4, 5, 6 дней при климаксе может быть довольно частым симптомом менопаузы. В отдельных случаях климактерический период у женщины наступает раньше общепринятого срока. Например, нетипичным является начало процессов, характерных для менопаузы, у женщин, не достигнувших 35-летнего возраста. Данная патология объясняется проблемами правильной выработки гормонов железами внутренней секреции.

Другие причины задержки месячных на 6 дней, что может быть причиной?

Менструация может наступать несвоевременно не только вследствие гинекологических или эндокринных нарушений. Ее может причинить образ жизни, привычный для женщины. Заметив задержку месячных кровянистых выделений на 5 или 6 дней, без выявления патологических процессов, пациентке следует проанализировать свои ежедневные действия, способные вызвать нарушение менструального цикла.

• Соблюдение жестких диет или переедание становятся частыми причинами задержки месячных на длительный срок.
• Переезд или путешествие в место, отличающееся от прежнего местонахождения по климату или часовым поясам, может привести к тому, что месячные наступят не вовремя.
• Изнурительные физические нагрузки и занятия спортом угнетают деятельность половой системы, поэтому также часто служат причиной задержки менструальных выделений.
• Эмоциональные потрясения и стрессы, длительное течение болезней, а также травмы и механические повреждения половых органов, все эти причины могут привести к задержке месячных на срок превышающий 6 дней и даже задержку менструации на 1 неделю.
• Прием гормоносодержащих лекарственных препаратов (в частности – оральных контрацептивов). Вызывает сбои вследствие неправильного подбора действующего вещества или нарушения правил приема. Корректируется с помощью гинеколога.

Почему бывает задержка месячных (менструации) на 6 -10 дней, на 1 неделю, но тест на беременность отрицательный?

В некоторых ситуациях, тест на беременность показал отрицательный результат, а зачатие наступило. В этом случае, необходимо прислушаться к первым признакам беременности, к которым относится, следующее:

• Сонливость;
• Перепады настроения, женщина резко может ощутить раздражение, ее может вывести из себя почти все, любая мелочь. При этом на смену агрессии приходит полная апатия;
• Приступы тошноты, они могут появиться утром от любой еды или даже запаха;
• Грудь. В ней повышается чувствительность, соски могут болеть или набухать;
• Частые мочеиспускания;
• Базальная температура – измерять ее рекомендуется в расслабленном состоянии, вводить градусник нужно в прямую кишку. Если она будет повышенной, то это может говорить о наступлении беременности.

Чтобы быть точно уверенным в наступлении беременности, можно сдать кровь на ХГЧ. Проведение ультразвукового исследования позволит выявить беременность при задержке от шести дней.

Что делать, если месячных нет 6 дней, когда обращаться за помощью к врачу?

При наличии отрицательного результате в тесте на беременности, необходимо прислушаться к появлению других, дополнительных симптомов:

• Чувство жжения и зуда;
• В области влагалища могут наблюдаться язвочки;
• Из влагалища появились выделения с неприятным запахом;
• Коричневые выделения. Они могут указывать на патологию внутренних органов (инфекции, воспаления), а также внематочную беременность. Также причина может заключаться в перенесенной недавно операции на женских органах. В любом случае рекомендуется проконсультироваться с доктором, для постановки точного диагноза.

При условии наличия дополнительных признаков, необходимо обязательно обратиться к врачу, ведь они могут говорить на серьезных заболеваниях. Если месячные задержались на несколько дней, то в этом нет ничего опасного, главное сразу определить причину такого явления.

Как лечить задержку менструации (месячных) на 1 неделю и более?

Отрицательный результат теста на беременность следует подтвердить с помощью повторного теста через несколько дней либо обратиться для сдачи анализов в женскую консультацию.

Отсутствие зачатия, подтвержденное медицинскими исследованиями, и сопровождающееся задержкой менструации, необходимо изучить с помощью гинеколога, который, в случае необходимости, принимает решение о дополнительном обследовании пациентки и назначает лечение, нацеленное на восстановление нормальной деятельности репродуктивной системы.

Прежде всего, девушку направляют на ультразвуковое исследование органов малого таза и сдачу ряда специфических анализов. Эти мероприятия в первую очередь выявляют наличие поликистоза яичников и эндометриоза.

При подозрении на задержку, вызванную гормональным дисбалансом, пациентке может понадобиться консультация эндокринолога.

Достижение максимального эффекта лечения требует устранения факторов, подавляющих работу половой системы.

В некоторых случаях пациентке, в дополнение к лечебным мероприятиям, достаточно пересмотреть режим и рацион питания и увеличить дозу потребляемых витаминов и микроэлементов.

Многие женщины ведут менструальный календарь, поэтому с легкостью определяют ожидаемую дату начала следующих месячных, планируя, таким образом, свою активность на эти дни. Наступление критических дней в предполагаемый срок указывает на правильную работу половой системы.

В некоторых случаях менструальные выделения начинаются с опозданием. Это может быть связано с наступлением беременности. Если же факт зачатия не подтвердился, уточнять причину нарушения цикла следует с помощью гинеколога или эндокринолога.

Источник: womanchoise.ru

Источник: https://vpahu.com/prichinyi-zaderzhki-mesyachnyih-6-dney-pochemu-poyavilas-6-dnevnaya-zaderzhka-mesyachnyih.html

Задержка 6 дней: естественные и патологические причины отсутствия месячных, тактика лечения

Месячные не всегда начинаются точно в срок. Если с предполагаемой даты начала менструации прошло немного времени, не стоит волноваться. Поводом для беспокойства должна стать задержка 6 дней и более.

Не во всех ситуациях такое явление указывает на наступление беременности. Регулы могут задерживаться из-за наличия какого-либо патологического процесса.

Во избежание негативных последствий при задержке месячных более чем на 6 дней нужно выяснить, по какой причине это произошло, и устранить неполадки в организме в случае их обнаружения.

Возможные причины задержки месячных на 6 дней

Если месячные задерживаются на 6 дней и более, это не всегда свидетельствует о наличии патологии. Такая задержка может быть следствием непатологических факторов, которые не несут прямой угрозы здоровью женщины.

Несмотря на то, связана или нет причина возникновения этого явления с каким-либо заболеванием, нельзя игнорировать данную ситуацию. С помощью задержки менструации организм может сигнализировать о серьезных неполадках, поэтому в ряде случаев несвоевременное принятие мер к их устранению может привести к тяжелым осложнениям.

Непатологические факторы

Существует множество физиологических причин, по которым может происходить задержка месячных. Одни из них безопасны для женского организма, другие при определенном стечении обстоятельств могут серьезно навредить здоровью женщины. Информация о естественных факторах, приводящих к нарушению менструального цикла, представлена в таблице.

Физиологические причины задержки менструации	Механизм развития
Безопасные	Становление цикла	Первая менструация наступает в 12-14-летнем возрасте. На протяжении последующих нескольких лет происходит стабилизация гормонального фона, в результате чего нередки непродолжительные задержки месячных, вплоть до 6 дней. Если менструальный цикл не установится в более взрослом возрасте, нужно показаться врачу.
Беременность	В результате оплодотворения яйцеклетки прекращаются месячные.
Грудное вскармливание	Во время кормления ребенка грудным молоком активируется выработка пролактина, который затрудняет оплодотворение, вследствие чего наступление месячных задерживается. В большинстве случаев менструальный цикл восстанавливается после окончания лактационного периода.
Климакс	Задержка менструации на 6 дней и более у женщин старше 45 лет – это распространенное явление. На начальном этапе физиологических возрастных изменений гормонального фона месячные задерживаются ненадолго, с течением времени их отсрочка увеличивается, а затем они полностью прекращаются.
Условно безопасные	Искусственное прерывание беременности	Хирургическое вмешательство приводит к нарушению естественных процессов, поэтому для послеабортного периода характерно длительное восстановление цикла.
Отмена оральных контрацептивов	Гормоны нормализуют менструальный цикл. Прекращение их использования может привести к задержке.
Лишний вес	При избыточном количестве подкожного жира вырабатывается гормон эстроген, отвечающий за кровянистые выделения, в результате чего нередко нарушается менструальный цикл.
Наследственный фактор	У многих мам с нерегулярными месячными дочери страдают от такой же проблемы.
Прием определенных лекарственных средств	Некоторые лекарства (антидепрессанты, мочегонные препараты, анаболики) вызывают побочный эффект в виде задержки менструации.
Изменение климатических условий проживания	Смена климата негативно действует на женский организм. В результате этого меняются биологические часы, приводя к сбою менструального цикла.
Длительное пребывание на солнце, частые посещения солярия	Переизбыток солнечных и ультрафиолетовых лучей отрицательно влияет на гормональный фон женщины.
Стресс	Сильное эмоциональное потрясение способно привести к нарушению менструального цикла.
Профессиональные занятия спортом, чрезмерные физические нагрузки	Во время усиления двигательной активности организм испытывает сильный стресс, что в первую очередь отражается на состоянии гормонального фона.

Патологические причины

Если менструации нет более 6 дней, это может означать, что в организме женщины происходят патологические процессы.

Они могут быть сопряжены с болезненными ощущениями в районе половых органов или в нижней области живота, появлением гипертермического синдрома и коричневых выделений.

Общие сведения о патологиях, на фоне которых происходит задержка менструации на 6 дней и более, представлены в таблице.

Группа заболеваний, приводящих к отсутствию месячных	Болезнь	Механизм возникновения проблемы
Новообразования	Миома	Разрастаясь, доброкачественная опухоль вызывает обильные кровотечения или длительные задержки менструации.
Пролактинома	Опухоль провоцирует выделение пролактина, влияющего на цикл.
Заболевания мочеполовой системы	Цистит	Эти патологии приводят к дисфункции многих внутренних органов, включая яичники.
Молочница
Вагиноз
Нарушения работы эндокринной системы	Гипотиреоз	При недостатке гормонов щитовидной железы страдает репродуктивная функция за счет блокировки овуляции.
Инфекции, передающиеся половым путем	Трихомониаз	Попав в организм, патогенные микроорганизмы провоцируют развитие воспаления, вследствие чего происходит сбой менструального цикла.
Хламидиоз
Воспаление	Во время воспалительного процесса активируются патогенные агенты, живущие в организме каждой женщины. В результате этого нарушается функционирование многих внутренних органов, включая репродуктивные.
Синдром поликистозных яичников	Повышенная выработка мужского гормона негативно воздействует на гормональное состояние женщины.
Эндометриоз	Хроническое разрастание эндометрия отрицательно влияет на функции многих органов, в том числе яичников.
Дисфункция яичников	Дисбаланс в женской репродуктивной системе в первую очередь отражается на менструальном цикле.

На какой день задержки следует делать тест на беременность?

Существуют несколько разновидностей тестов на беременность:

• полоски;
• кассетные;
• струйные;
• цифровые.

Действие всех этих приспособлений основано на одном принципе – они реагируют на синтезирующийся во время зачатия в женском организме хорионический гонадотропин, выработка которого начинается на 6-10 день после наступления беременности.

Тесты бывают разной чувствительности, поэтому невозможно точно сказать, на какой именно день они показывают зачатие. Этот фактор зависит от способности той или иной экспресс-системы улавливать определенное минимальное количество ХГЧ в моче.

Теоретически струйные и планшетные тесты с чувствительностью 10 мМЕ/мл способны выявлять наличие беременности за 5 дней до предполагаемого наступления месячных. Приспособления с чувствительностью 20 мМЕ/мл можно использовать за 2-3 дня до этой даты. Тесты, обладающие чувствительностью 25 мМЕ/мл, определяют факт зачатия через 2 недели после овуляции или с первого дня задержки.

Диагностические методы при задержке менструации на 6 дней

Чтобы узнать, чем может быть вызвано отсутствие менструации в течение 6 дней, нужно обратиться к гинекологу. При этом следует понимать, что в ряде ситуаций даже малейшее промедление может привести к тяжелым последствиям для здоровья вплоть до бесплодия. В таблице представлена информация о диагностических манипуляциях, проводимых в случае задержки месячных на указанный срок.

Способ диагностики	Описание диагностического метода	Цель процедуры
Опрос	Анализ жалоб	Постановка предварительного диагноза, определение направления дальнейшего обследования.
Физикальное обследование	Осмотр в гинекологическом кресле	Взятие мазка.
Лабораторные исследования	Анализ крови	Выявление воспалительного процесса, определение уровня хорионического гонадотропина, гормонов яичников, гипофиза.
Инструментальная диагностика	УЗИ ОМТ	Выявление или исключение беременности, включая маточную и внематочную, новообразований в полости матки и яичниках.
Компьютерная томография головного мозга	Исключение злокачественных образований в гипофизе и яичниках.
Магнитно-резонансная томография головы

Тактика лечения в зависимости от причин задержки

При возникновении такой проблемы категорически запрещено заниматься самолечением. Назначать лекарства может только врач на основании результатов обследований. Терапия включает комплекс мероприятий, которые в зависимости от тяжести болезни проводятся амбулаторно или стационарно и основаны на коррекции неотложного состояния и устранении первопричины.

Тактика лечения зависит от основного заболевания, которое привело к нарушению менструального цикла:

• новообразования устраняются хирургическим способом;
• патологии мочеполовой системы лечатся с помощью антибиотиков и пробиотиков;
• при наличии симптомов гипотиреоза у детей применяется заместительная гормонотерапия;
• для борьбы с трихомонадой используют препараты группы 5-нитроимидазолов, хламидиями — макролиды и тетрациклины;
• воспаления купируются посредством использования противовоспалительных и антибактериальных лекарственных средств;
• для устранения признаков эндометриоза прибегают к физическим и расслабляющим упражнениям, психологической поддержке, нестероидным противовоспалительным препаратам, парацетамолу.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/zaderzhka-6-dnej.html

Задержка и отсутствие месячных (аменорея)

Задержку месячных на 6 месяцев и более, а также полное отсутствие менструации называют аменореей.

Если у девушки до 14-16 лет не начались месячные, говорят о первичной аменорее. Если раньше менструации были, а потом возникла задержка более полугода — это вторичная аменорея.

Во многих случаях аменорея не повод для беспокойства. В связи с индивидуальными особенностями, у некоторых здоровых девочек менструации начинаются позже, чем в норме.

Однако чаще отсутствие или задержка месячных бывают связаны с различными заболеваниями:

• поликистоз яичников — заболевание, при котором не происходит овуляции;
• гипоталамическая аменорея — когда гипоталамус — участок мозга, регулирующий менструальный цикл — перестает нормально работать (считается, что это может быть вызвано чрезмерной физической активностью, сильной потерей веса и стрессом);
• гиперпролактинемия — повышенное содержание гормона пролактина в крови;
• синдром истощения яичников — когда яичники перестают нормально работать у женщин, еще не достигших возраста естественной менопаузы — до 50 лет.

Прочитайте подробнее о причинах отсутствия месячных.

Месячные (менструации) — это часть менструального цикла. Обычно они начинаются у девочек в возрасте 10-13 лет.

Примерно каждые 28 дней яичники выпускают созревшую яйцеклетку. Это называется овуляцией.

Оболочка матки утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворения не произошло, эта разросшаяся оболочка отторгается и выделяется вместе с кровянистым отделяемым из влагалища, что называется менструальным кровотечением — месячными.

Кто подвержен заболеванию

Вторичная аменорея встречается довольно часто. По некоторым оценкам, в течение жизни с этим столкнется 1 из 25 женщин. Месячные могут пропадать в связи с профессиональной деятельностью, например, у спортсменок или танцовщиц во время тяжелых тренировок.

Первичная аменорея встречается реже, приблизительно у 1 из 300 девочек и женщин.

Лечение аменореи

• Лечение аменореи будет зависеть от ее причин.
• В некоторых случаях врач может порекомендовать выжидательную тактику: отложить медикаментозное лечение и посмотреть, не восстановится ли цикл самостоятельно.
• Например, при гипоталамической аменорее регулярные месячные нередко восстанавливаются естественным путем, как только женщина сократит физические нагрузки и восстановит нормальную массу тела.
• Ряд расстройств требуют гормональной терапии, например, поликистоз яичников.
• Иногда лечение аменореи оказывается не эффективным, например, если месячные пропали из-за преждевременного истощения яичников.
• Прочитайте подробнее о лечении аменореи.

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоит задержка или отсутствие месячных, посетите гинеколога, чтобы выяснить причину нарушения цикла. Вы можете обратиться в женскую консультацию, территориальную поликлинику, частный медицинский центр или воспользоваться нашим сервисом, чтобы найти хорошего гинеколога, не выходя из дома.

При необходимости, гинеколог направит вас на консультацию к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу для более детального обследования и лечения. Перейдите по ссылкам, чтобы найти врачей этих специальностей в вашем городе.

Прочитайте подробнее о диагностике аменореи.

У задержки или отсутствия месячных существуют естественные причины, нетребующие лечения. Однако в ряде случаев аменорея бывает вызвана заболеванием.

Поэтому очень важно выяснить причины нарушения цикла и разобраться в их происхождении.

Отсутствие месячных по естественным причинам

Существует три основные естественные причины отсутствия месячных. Это беременность, кормление грудью и менопауза.

Чаще всего задержка месячных становится результатом неожиданно наступившей беременности, о которой женщина может и не догадываться. Такое нередко бывает в случаях, когда подводит привычный метод контрацепции. После беременности, родов и прекращения грудного вскармливания месячные обычно восстанавливаются самостоятельно.

Менопауза — естественное угасание функции яичников у женщин старше 50 лет. Во время менопаузы месячные становятся более редкими, а потом окончательно пропадают.

Задержка полового развития

Задержкой полового развития считают отсутствие вторичных половых признаков у девочек 13-14 лет или их запоздалое развитие (на 2,5 года и более по сравнению с нормой). О таком расстройстве говорят, если у девочки 13 лет не наблюдается увеличения молочных желез и к 14-16 годам не наступают месячные.

Задержка полового развития может быть индивидуальной особенностью здоровой девочки. Особенно если так было у её матери и старших сестер. В этом случае, лечение не требуется и месячные наступают самостоятельно, но позже.

Бывают и более серьезные причины задержки полового развития. Например, недоразвитие яичников, заболевания головного мозга, врожденные генетические отклонения.

Контрацепция

Отсутствие месячных может быть связано с использованием гормональных контрацептивов: внутриматочной спирали «Мирена», инъекций или, реже, оральных контрацептивов.

После отмены контрацептивов месячные должны возобновиться, хотя иногда этого не происходит. Если в течение полугода после прекращения использования контрацептивов месячные не возобновились, обратитесь к гинекологу.

Заболевания

Причиной аменореи могут быть различные заболевания, некоторые их которых описаны ниже.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников — распространенное заболевание, являющееся причиной аменореи в 1 случае из 3. Для поликистоза характерны следующие нарушения:

• несколько недоразвитых фолликулов (мешочков, в которых находятся яйцеклетки) в яичниках;
• нерегулярные овуляции;
• высокий уровень содержания мужских гормонов — андрогенов в организме.

Помимо отсутствия месячных, симптомами поликистоза яичников являются повышенное оволосение на теле, бесплодие и лишний вес. Прочитайте подробнее о поликистозе яичников.

Гипоталамическая аменорея

Менструальный цикл регулируется отделом мозга под названием гипоталамус. Там вырабатываются гормоны, необходимые для созревания яйцеклетки и её выхода из яичников — овуляции. При гипоталамической аменорее гипоталамус перестает вырабатывать эти гормоны, и менструальный цикл прекращается.

Предполагают, что такое состояние развивается при:

• чрезмерной потере веса (например, из-за расстройства пищевого поведения, такого как нервная анорексия);
• большой физической нагрузке (например, у спортсменок во время напряженных тренировок);
• стрессе;
• тяжелых хронических заболеваниях (например, болезнь сердца или декомпенсированный диабет).

1. Гипоталамическая аменорея чаще встречается у женщин, которым в силу профессии приходится много заниматься спортом и поддерживать низкую массу тела, например, танцовщицам.
2. Помимо аменореи, нарушение функции гипоталамуса сопровождается и другими симптомами, например, повышенной ломкостью костей, из-за чего можно получить перелом даже при легком ударе или падении.
3. Поэтому обязательно обратитесь к врачу, даже если вы считаете, что временное отсутствие месячных вам не мешает.

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия — это повышение в крови уровня гормона под названием пролактин. В норме концентрация этого гормона повышается лишь после рождения ребенка, так как пролактин стимулирует лактацию — выработку грудного молока.

• Выработка большого количества пролактина нарушает менструальный цикл и приводит к аменорее. Гиперпролактинемия проявляется примерно у 1 женщины из 200 и может быть вызвана рядом причин:
• Иногда гиперпролактинемия становится побочным эффектом:

• лучевой терапии (например, по поводу опухолей);
• антидепрессантов (используются для лечения депрессии);
• блокаторов кальциевых каналов (назначаются для лечения гипертонии);
• омепразола (препарата для лечения язвы желудка).

Также гиперпролактинемия может возникать у женщин, регулярно использующих героин.

Синдром истощения яичников

Синдром истощения яичников — это преждевременное угасание функции женских половых желез. При этом заболевании у женщин моложе 45-50 лет прекращаются овуляции (созревание и выход яйцеклеток из яичников), и наступает аменорея.

По некоторым оценкам, истощение яичников наступает у 1 женщины из 100 в возрасте до 40 лет и 1 женщины из 20 в возрасте до 45 лет.

Считается, что причиной истощения яичников может быть сбой в иммунной системе, при котором организм начинает разрушать собственные яичники. Другой возможной причиной является побочное действие лучевой и химиотерапии.

Синдром истощения яичников повышает риск остеопороза, болезней сердца и других проблем, поэтому требует лечения у врача.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа находится в области шеи. Она вырабатывает гормоны, контролирующие рост и обмен веществ в организме. Под действием гормонов щитовидной железы меняется частота биения сердца, температура тела, происходит запасание и расходование энергии.

Кроме того, активность щитовидной железы влияет на менструальный цикл. Так, причиной аменореи может быть:

• гипотиреоз — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы;
• гипертиреоз — избыточная выработка гормонов щитовидной железы.

Генетические заболевания

В редких случаях причиной отсутствия месячных являются генетические заболевания:

• Синдром Тернера — хромосомная болезнь, встречающаяся примерно у 1 из 2000 девочек. Яичники с рождения не способны вырабатывать гормоны, необходимые для нормального менструального цикла.
• Синдром Каллмана — редкое заболевание, встречающееся примерно у 1 из 10 000 новорожденных. Отсутствуют гормоны, необходимые для полового развития.
• Синдром тестикулярной феминизации — редкое заболевание, встречающееся примерно у 1 из 20 000 новорожденных. Ребенок, генетически являющийся мальчиком, может родиться с женскими первичными половыми признаками.

Анатомические дефекты

Еще одной причиной отсутствия месячных может быть врожденная аномалия половой системы девочки. Например, отсутствие матки или влагалища.

Диагностикой аменореи и других нарушений цикла занимается врач гинеколог. Именно к этому специалисту нужно обратиться, если есть проблемы с месячными кровотечениями.

На приеме у гинеколога

В первую очередь, врач порекомендует пройти тест на беременность, так как это наиболее частая причина отсутствия месячных. Неожиданная беременность нередко наступает в случаях, когда подводит привычный метод контрацепции.

Кроме того, для постановки диагноза врачу потребуются сведения о здоровье ближних родственников, особенностях вашей половой жизни, вероятных эмоциональных потрясениях за последнее время, изменении массы тела и др.

Также, при первом визите, гинеколог проведет внешний осмотр тела, чтобы оценить степень развития вторичных половых признаков, что особенно важно при первичной аменорее у девочек-подростков. Затем врач проводит гинекологический осмотр.

Дополнительное обследование

Для диагностики аменореи назначаются различные анализы и обследования:

• анализы крови на гормоны, например, пролактина, тиреотропного гормона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона;
• УЗИ, компьютерная томография или МРТ — эти методы исследования позволяют изучить особенности строения внутренних половых органов и гипофиза (отдела головного мозга);

Где найти врача?

Вы можете воспользоваться нашим сервисом, чтобы найти хорошего гинеколога в вашем городе. Кроме того, с жалобами на отсутствие или задержку месячных можно обратиться к гинекологу-эндокринологу. Прочитайте подробнее, чем отличаются эти врачи.

Если нет возможности попасть на прием к гинекологу-эндокринологу, не расстраивайтесь. Обычный гинеколог сможет оказать вам вполне компетентную помощь, а при необходимости направит на консультацию к эндокринологу и дальнейшее лечение будет проходить при участии обоих докторов.

Обычно лечение аменореи направлено на устранение причин задержки месячных, что приводит к восстановлению нормального цикла.

Если анализы позволяют предположить, что причиной аменореи является какое-либо заболевание, лечение будет зависеть от того, что это за заболевание. Иногда лечение можно проходить у своего врача, но некоторые виды лечения могут быть обеспечены лишь специалистами.

Не во всех случаях аменорею можно вылечить. Например, при синдроме тестикулярной феминизации вызывать начало месячных не удается.

Ниже описаны методы лечения некоторых наиболее распространенных причин аменореи.

Поликистоз яичников

Синдром поликистозных яичников можно лечить различными способами, но для восстановления нормального менструального цикла часто рекомендуется гормональная терапия.

Обычно это прием оральных контрацептивов или таблеток, содержащих прогестерон. Прочитайте подробнее о лечении поликистоза яичников.

Гипоталамическая аменорея

Отсутствие месячных при гипоталамическлй аменорее чаще всего связано с сильной потерей веса, чрезмерной физической активностью, стрессом или хроническим заболеванием. Это расстройство можно вылечить, устранив причину.

В случае если предполагаемая причина аменореи — низкая масса тела (индекс массы тела ниже 18,5) или ожирение (индекс массы тела 30 или выше), рекомендуется обратиться к диетологу для коррекции питания.

Если врач заподозрит расстройство пищевого поведения или месячные пропали по вине стресса, может потребоваться помощь психотерапевта или психиатра. Перейдя по ссылкам, вы можете выбрать врачей данных специальностей в своем городе.

Для профессиональных спортсменок может быть рекомендован щадящий режим тренировок под руководством спортивного врача. После снижения физических нагрузок месячные обычно восстанавливаться самостоятельно.

Если ваши симптомы вызваны хроническим заболеванием, лечение этого заболевания может помочь возобновить месячные. Например, если у вас сахарный диабет первого типа, вам могут потребоваться регулярные уколы инсулина.

Гиперпролактинемия

Лечение гиперпролактинемии (чрезмерно высокого уровня гормона пролактина) будет зависеть от ее причины.

Например, если гиперпролактинемия вызвана опухолью головного мозга, для удаления или уменьшения опухоли нужна операция, иногда, лучевая или химиотерапия. Если гиперпролактинемия возникает как реакция на лекарственный препарат, вам может понадобиться его замена.

Синдром истощения яичников

1. При истощении яичников (когда яичники перестают производить яйцеклетки у женщин моложе 45-50 лет), рекомендуется гормональная терапия.

2. Это может быть прием оральных контрацептивов или заместительная гормональная терапия.

3. Эти методы лечения не всегда помогают восстановить цикл, но снижают риск осложнений при истощении яичников, таких как остеопороз (повышенная хрупкость костей).

Заболевания щитовидной железы

• Если аменорея связана с гипертиреозом, рекомендуют комплекс лечебных мер, направленных на снижение функции щитовидной железы и активности её гормонов.
• При недостаточной работе щитовидной железы назначают заместительную гормональную терапию левотироксином, который при постоянном приеме восполняет недостаток естественных тиреоидных гормонов и месячные восстанавливаются.
• Прочитайте подробнее о лечении гипотиреоза и гипертиреоза.

Источник: https://lib.napopravku.ru/symptoms/zaderzhka-mesyachnykh/