Фарингит — это острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов. Диагностируется по данным фарингоскопиии, результатов лабораторной идентификации возбудителя. Лечение включает местные процедуры (ингаляции, полоскания горла), антибиотикотерапию, хирургические манипуляции.
Фарингит — воспаление слизистой глотки. Часто сочетается с тонзиллитом. В клинической отоларингологии выделяют два варианта течения фарингита: острый и хронический.
Острые формы чаще регистрируются у детей, хронические — у лиц среднего и пожилого возраста. Острый фарингит чаще всего сопровождает течение острых респираторных вирусных инфекций.
Хронический фарингит составляет 5-9% всей ЛОР-патологии.
Фарингит
Чаще всего причиной развития являются бактерии или вирусы. Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, короновирусы или цитомегаловирус. Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками.
В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита (обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками).
Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость).
Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе.
Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит).
Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.
Факторы риска
Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.
Фарингит может быть острым или хроническим:
1. Острый фарингит. Обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки.
2. Хронический фарингит. Как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.
- гипертрофический
- атрофический
- катаральный.
Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).
Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании.
Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши.
Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно. Температура тела может повышаться до субфебрильной.
У детей в возрасте до 2-х лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.
Хронический фарингит
Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.
При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.
При остром (обычно стрептококковом) фарингите может развиться паратонзиллярный абсцесс. В некоторых случаях воспаление распространяется на близлежащие органы, вызывая ларингит и трахеит. Острый фарингит, при котором в качестве инфекционного агента выступает вызванный b-гемолитический стрептококк группы А, может сыграть роль пускового заболевания при остром суставном ревматизме.
Диагноз фарингита выставляется врачом-отоларингологом на основании характерных симптомов и данных фарингоскопии. Для определения природы возбудителя при необходимости проводится вирусологическое или бактериологическое исследование мазка из глотки.
При острой форме во время фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.
При катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены.
Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения.
При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.
Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.
При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/pharyngitis
Воспаление только вверху горла
Это самый страшный тип болезни, с которым может столкнуться пациент, ощущающий, что у него болит горло при глотании с одной стороны.
Опухоли миндалин, гортани способны вызывать достаточно ощутимый дискомфорт. Доброкачественные новообразования затрудняют принятие пищи, вызывают боль во время глотания. Злокачественный процесс провоцирует постоянный либо периодический дискомфорт в пораженной области.
Подобные патологии категорически запрещено лечить домашними методами. Очень важно своевременно обратиться к врачу, сдать все назначенные анализы и биопсию. Адекватное лечение может назначить только онколог.
Небо представляет собой свод, отделяющий полость рта от носоглотки. Строение неба состоит их двух отделов – твердого и мягкого. Этот орган выполняет важную функцию – он исключает попадание пищи из полости рта в носоглотку.
Кроме того, рецепторы на поверхности неба связаны с гортанью и принимают участие в артикуляции и оказывают влияние на тембр голоса и высоту звуков. Таким образом, воспалительный процесс верхнего неба нарушает все функции этого важного органа, поэтому требует обязательного лечения.
1 см на небо…завтра пойду на прием….смущает то, что я щипилявлю уже из за этого((Мне вот посоветовали еще Холисал, вот намазала…пощипывает((А почему кровоточить будет?? И если ее хирургически не отрезать и не делать операцию — то КУДА ОНА ДЕНЕТСЯ???
Сегодня была у доктора, говорит это норма, но пока сняли чейны, убрали нагрузку……сказал, что большого воспаления он не видит… Но у меня он долго воспален был, порядка 6 месяцев, и да, тоже из-за движения соседних зубок. Только поставят резиновый чейн — опухал, снимут — воспаление проходило.
Еще воспалилась десна над верхними зубками спереди, орт говорит что это скорее всего из за резинового чейна — сняли… Вот смотрю на свои передние зубы из за этой воспалившейся десны — они значительно маленькими смотрятся…
Опухолевые процессы в щитовидной железе на начальных этапах также сопровождаются ощущением инородного тела и затруднением глотания. Важным диагностическим методом является проведение УЗИ щитовидной железы, которое позволяет определить плотность образования, его размеры.
При ранней диагностике, своевременно проведенном оперативном лечении сохраняются хорошие шансы на благоприятный исход заболевания. Используются в данном случае также химиотерапевтические препараты, лучевая терапия.
Опухоль гортани также сначала характеризуется ощущением инородного тела и болью в горле при глотании. При этом сторона поражения страдает в большей степени. Болевые ощущения могут локализоваться ниже кадыка, справа или слева от него.
Обязательным симптомом является осиплость голоса. На более позднем этапе появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться кровохарканье. Боль в груди, а также в языке свидетельствует о метастазировании процесса.
При туберкулезном поражении пациенты также преимущественно жалуются на осиплость голоса, боль в горле. Данное поражение чаще всего является следствием процесса, происходящего в легких. Лечебные мероприятия заключаются в применении противотуберкулезных препаратов.
Опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба. Реже – из задней стенки глотки.
- Опухоли из эпителия (эпителиомы) начинаются с поверхностного изъязвления, затем дают регионарный лимфаденит с деревянной плотностью спаянных между собой узлов. По мере прогрессирования увеличивается глубина и обширность язвенного дефекта, нарастают боли с характерным отражением в уши.
- Лимфосаркома дает расстройства глотания, дыхания и болевой синдром.
- Ретикулосаркома похожа на лимфосаркому, но отличается более ранним метастазированием.
- Из внешних опухолей заслуживает внимания рак щитовидной железы, который также дает затрудненное болезненное глотание, ощущение инородного тела в нижних отделах глотки, боль в шее. По мере роста опухоль затрудняет дыхание, вызывает одышку и кашель, а также дает отек шеи и охриплость голоса.
- Также при лимфомах (симптомы) возможно появление ощущения кома в горле и нарушения глотания.
Другие причины болей в горле при глотании
Воспалительные процессы, происходящие в ротовой полости, нередко могут затрагивать верхнее нёбо, что доставляет определенный дискомфорт и вызывает болевые ощущения. Некоторые пациенты не воспринимают эту проблему серьезно, а зря!
Болезненность, отечность и покраснение нёба могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, поэтому игнорировать симптомы нельзя. При первых признаках воспаления – обратитесь к доктору. Как лечить и что делать, если у ребенка обнаружили подобные проблемы?
Но первое с чем мы ознакомимся – какую функцию выполняет нёбо в человеческом организме. Нёбо – это свод рта, отделяющий ротовую полость от носоглотки, который соединен с гортанью. Различают два отдела нёба – твердое и мягкое. Второе – мягкие мышечные ткани, где чаще всего и происходит воспалительный процесс.
Для того чтобы выяснить причину, которая спровоцировала заболевание, а, следовательно, назначить правильное лечение, нужно внимательно проанализировать характер боли и симптомы, которые сопровождают резь в горле.
Болевые ощущения в горле делят на два основных вида – острые и тупые. Острая боль всегда появляется неожиданно, плохо переносится, носит локальный характер, практически не контролируется. Характер острой боли бывает режущим, колющим или царапающим.
Для того чтобы правильно определить причины болезненных ощущений, необходимо разделить их в зависимости от интенсивности синдрома, которая может изменяться в зависимости от времени суток и окружающих факторов. Выделяют боль постоянную и волнообразную.
Боль в горле различается не только по остроте, интенсивности, но и по области расположения. Случается так, что болит не все горло, а болезненные ощущения локализуются только с одной стороны – справа, слева, сверху – поражая определенный участок.
Даже если боль локализуется только с одной стороны горла, это может быть признаком серьезного заболевания, требующего незамедлительного лечения.
Чтобы определить причину, вызвавшую боль, необходимо оценить наличие и характер сопутствующих симптомов, таких как:
- повышение температуры;
- першение, жжение в носоглотке;
- ощущение инородного объекта;
- насморк, кашель, хрипота;
- увеличение лимфоузлов.
Если при глотании боль в горле не усиливается, то, скорее всего, причиной заболевания является воспалительный процесс, локализованный в другом месте. В таком случае после консультации с отоларингологом, который, вероятно, исключит болезни горла, необходима помощь других специалистов.
Врачу будет намного проще поставить правильный диагноз, сузив круг возможных причин, если очаг воспаления находится в конкретной области глотки, например, справа или только на задней стенке.
Так, односторонняя локализация боли в горле чаще всего возникает при:
- болезнях горла, например, фарингите;
- заболеваниях, локализованных на миндалинах, например, ангинах;
- других воспалительных процессах, причиной которых становятся, например, болезни зубов и ротовой полости.
Чаще всего боль в горле сигнализирует о простудном заболевании. Однако возникает вопрос: почему болит горло при глотании с одной стороны, а не с обеих? Подобная избирательность указывает, что инфекция не успела распространиться на вторую миндалину. Простуда только начинается, а значит, лечение не будет очень сложным.
Но не стоит забывать, что болит горло при глотании с одной стороны при многих других патологиях. В этих ситуациях неприятные ощущения указывают на участок локализации воспаления или инфекции.
Основными патологиями, вызывающими одностороннюю боль в горле, являются:
- различные тонзиллиты;
- ларингиты;
- фарингиты;
- стрептококки, провоцирующие появление сыпи;
- кариес зубов;
- отит среднего уха;
- менингоэнцефалит, менингит;
- острый лимфаденит;
- инфекционные недуги (корь, скарлатина, ветрянка, краснуха, дифтерия);
- онкологические болезни.
Если болит горло с левой стороны при глотании и дискомфорт ощущается в ухе, скорее всего, причина сокрыта в отите. Бороться с данным недугом можно только комплексными мерами. Неприятные ощущения, сопровождаемые заложенностью носа, указывают на развитие одностороннего синусита.
Если болит правая сторона горла при глотании, то нередко такая симптоматика сигнализирует о наличии таких недугов, как стенокардия, свинка, туберкулез, менингит, опухоль шейного позвонка.
Однако нельзя исключать обычное перенапряжение мышц. Иногда неприятный дискомфорт может быть спровоцирован даже сквозняком.
Остановимся на самых распространенных причинах, вызывающих столь неприятную, а иногда и мучительную симптоматику.
Почему возникает воспаление?
Мышечная структура неба сверху покрыта слизистой оболочкой, которая и подвергается развитию воспалительного процесса. Воспаление часто возникает под действием таких факторов:
- ожог слизистой оболочки в результате употребления чрезмерно горячей пищи и напитков;
- поражение неба при стоматологических заболеваниях – пародонтите, стоматите, кариесе, пульпите;
- нарушение среды ротовой полости вследствие действия металлов – при ношении брекетов или установке коронок;
-
- аллергические реакции на медицинские препараты;
- неврологические заболевания, поражающие суставы верхней или нижней челюсти;
- остеомиелит – инфекционное поражение костной ткани челюсти;
- злокачественные новообразования;
- инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – ангина, тонзиллит, фарингит, ринит.
Развитию воспалительного процесса неба могут способствовать некоторые из этих причин в их совокупности или отдельно друг от друга.
Фарингит Острый
Редко бывает изолированным. Чаще это одно из проявлений острого респираторного заболевания, гриппа, скарлатины, коклюша и т. д. Его развитию способствуют общее и местное переохлаждение, перенапряжение голоса, вдыхание запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, погрешности в питании, курение, злоупотребление спиртными напитками.
Симптомы, течение. Ощущение сухости, першения, саднения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным;
иногда боль при глотании, головная боль и небольшое повышение температуры. Продолжительность болезни обычно не превышает 7-10 дней. При неблагоприятных условиях может перейти в подострую или хроническую форму.
Источник: https://one-zdorov.ru/vospalenie-tolko-vverkhu-gorla/
Лечение воспаления горла и гортани, симптомы и причины
Воспаление гортани – симптом, который сопровождает различные заболевания. Больной страдает от дискомфорта, спазмов, болевых ощущений, часто появляются затруднения в процессе глотания.
Сам воспалительный процесс нельзя назвать болезнью, из-за чего многие пациенты пренебрежительно относятся к его проявлению и не прибегают к должному своевременному лечению. Обращение к специалисту необходимо для диагностирования заболевания и предупреждения последствий.
Почему воспалилось горло?
Патогены могут проникнуть в организм несколькими способами:
- Через воздух. Инфекционные заболевания, затрагивающие дыхательные пути, часто передаются воздушно-капельным путем. Повышение риска обусловлено дыханием ртом из-за отсутствия естественных механизмов защиты. В таком случае слизистая подвержена патогенным микроорганизмам, которые оседают на ее поверхности. Следующим этапом является активное размножение. Развитие некоторых инфекций происходит быстро. Заражение может наступить после пары минут общения с зараженным.
- Оральный путь. Определенные внутриклеточные возбудители, которые воспаляют горло, попадают в организм таким способом. К подобным микроорганизмам относятся хламидии.
- Контакт. Заразиться можно, прикоснувшись к личным вещам, принадлежавшим больному. Горло воспаляется также при физическом контакте.
//youtu.be/RTOopIukAuI
Воспаление гортани: симптомы
Заболевания, которые провоцируют воспаление в горле, обладают схожей симптоматикой:
- Повышенная температура.
- Першение в глотке.
- Болевые ощущения при движении, чувство ломоты.
- Приступы сухого кашля.
- Апатия, снижение трудоспособности, ухудшенное самочувствие.
Как только воспалительный процесс затрагивает язычок и миндалины, пациент страдает от невыносимой боли, когда говорит, глотает или кашляет. Происходит резкое ухудшение аппетита. Зачастую на фоне воспаления происходит увеличение лимфатических узлов в гортани.
Справка. При диагностировании заболевания можно столкнуться с рядом трудностей. Вылечить воспалительный процесс без учета первопричин его образования сложно, хотя и можно улучшить самочувствие, прибегая к полосканиям и народной медицине. Посещение специалиста – обязательное условие для тех, кто желает полностью выздороветь и не столкнуться с осложнениями.
При каких заболеваниях происходит воспаление горла?
Заболевание может сопровождаться рядом других болезней:
- Бронхит.
- Синусит.
- Туберкулез.
- Острая респираторная вирусная инфекция.
- Острый ларингит.
- Скарлатина.
- Грипп.
- Корь.
Источник: https://lor-orvi.ru/simptomy/gorlo/chem-lechit-vospalenie-slizistoj-gorla-i-gortani/
Воспаление горла, воспаление гортани симптомы, как и чем снять воспаление, лечение горла
Каждый из нас хоть раз сталкивался с болью в горле. Боль появляется из-за воспаления верхних дыхательных путей. Из-за этого заболевания человеку тяжело глотать и разговаривать. Рассмотрим подробнее, что является причиной болезни, какими осложнениями она грозит и что делать при воспалении горла.
воспаление горла и гортаниПричины болей в горле бывают инфекционного и неинфекционного характера. При этом первая группа встречается гораздо чаще, чем вторая.Болезнетворных микробов, которые могут оседать на слизистых оболочках ротоглотки, огромное количество.
Чаще всего их попадание туда вызывает воспаление слизистой оболочки (воспаление гортани). Возбудителями заболевания могут быть:
• грибки-кандиды, как правило, бывают у детей младше трех лет.
Но в некоторых случаях встречаются у взрослых. Опасность этих возбудителей заключается в вероятности поражения органов дыхания из-за слишком быстрого распространения. Эти грибки способны разрушать ткани. Могут быть осложнения со стороны сердца и дыхательной системы;
• стафилококки чаще всего золотистые.
Вызывают самые серьезные поражения глотки. Может появиться абсцесс, гнойный тонзиллит. Из-за быстрого размножения бактерий и создания крупных конгломератов, избавиться от проблемы нелегко. Лечение обязательно должно быть комплексным;
• стрептококки вызывают самые серьезные формы воспаления.
Немного менее опасны, чем предыдущая группа возбудителей. Могут влиять на состав крови. Неактивные формы заболевания чаще всего вызваны именно стрептококками;
• нехарактерные представители флоры (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и т.д.).
Также могут вызывать медленно развивающиеся формы воспаления горла. Попадаются нечасто, так как оказаться в глотке обычным способом этим организмам очень тяжело;
• вирусы герпеса – наибольшую опасность представляют четвертый и пятый вид;
• вирусы папилломы человека;
• ротавирусы и аденовирусы.
Инфекционные заболевания очень заразные. Чтобы подхватить вирус, достаточно нескольких минут рядом побыть с больным человеком.
заболевание воздушно — капельным путем
Основные пути распространения:
• воздушно-капельный: с микрочастицами слизи, слюны при кашле, чихании и при дыхании ртом;• контактно-бытовой: в процессе пользования личными вещами инфицированного, несоблюдении гигиенических мер.
Инфекция может возникать из-за активизации бактерий или иных микроорганизмов, живущих в организме, что часто случается вследствие ослабления иммунной системы. Это может произойти из-за переохлаждения или стресса.Неинфекционные причины встречаются реже, но они также могут вызывать неприятные ощущения в горле.
Наиболее распространенные:
• курение, эта вредная привычка вызывает постоянный термический ожог слизистых глотки. В результате, горло постоянно воспалено;
• частое употребление алкоголя — снижает иммунитет и вызывает химический ожог;
• вдыхание паров химических веществ – с этим сталкиваются люди, работающие на вредных производствах;
Источник: https://old-lekar.com/vospalenie-gorla-i-gortani-chto-delat-pri-vospalenii/
Боль в горле: возможные причины, диагностика и лечение
Боль в горле — частая жалоба пациентов на приеме у отоларинголога, терапевта, педиатра и врача общей практики. Причинами появления боли в горле могут быть инфекционно-воспалительные заболевания бактериальной и вирусной этиологии, воспалительные процессы в глотке, гортани и окружающих органах, вызванные действием неинфекционных факторов, и неинфекционная патология (рис.
1). Прежде чем приступать к фарингоскопии, необходимо тщательно детализировать жалобы пациента и собрать анамнез. Пациент может называть болью в горле неприятные ощущения царапания, жжения, першения, саднения, чувство «инородного тела», интенсивность которых удобно оценивать по 10?балльной шкале, где максимальное проявление боли оценивается на 10 баллов, минимальное — на 1 балл.
Важно определить и что, по мнению пациента, предшествовало возникновению боли, какими другими симптомами она сопровождается. Если имеется гипертермия, то наиболее вероятна воспалительная природа заболевания: фарингит, тонзиллит (ангина) [16]. Отказ от еды и воды может спровоцировать выраженный болевой синдром при афтозном стоматите (рис.
2), ангине язычной миндалины, паратонзиллярном и заглоточном абсцессе, ангине Людвига (флегмоне дна полости рта).
При этих заболеваниях возможно слюнотечение, а воспаление околоминдаликовой клетчатки и тканей дна полости рта приводит к тризму жевательной мускулатуры (невозможности открыть рот), вынужденному положению головы с наклоном в больную сторону.
Возникновение подобного состояния требует немедленного обращения к врачу-специалисту для санации области воспаления. Подобные симптомы дает и эпиглоттит — воспаление надгортанника, вызванное Haemophilus influenzae (встречается чаще у детей младшего возраста).
Наряду с отказом от пищи, слюнотечением, болевым и гипертермическим симптомами эпиглоттит сопровождается нарушением голоса (он становится глухим, хриплым) и затруднением дыхания. Наблюдается вынужденное положение пациента в позе принюхивания, как бы держащего во рту кашу, рот открывается свободно, но грубый осмотр глотки шпателем может привести к ларингоспазму и смерти.
Поэтому при вышеперечисленных симптомах фарингоскопию проводят осторожно, во время нее можно увидеть гиперемированный отечный надгортанник за корнем языка.
Другими причинами болей в горле, сопровождающихся першением и кашлем, могут быть у детей и молодых людей: стекание отделяемого из носоглотки при аденоидите или синусите; раздражение дыхательных путей сухим воздухом, дымом, в том числе при активном и пассивном курении; детские инфекционные болезни [9].
У взрослых частой причиной таких жалоб, нередко с чувством комка в горле, «инородного тела», является обострение хронического фарингита, связанного с патологией желудочно-кишечного тракта: гастритом, эзофагитом, гастроэзофагеальным рефлюксом, холециститом, язвенной болезнью желудка.
Выраженную дисфагию, регургитацию и боли при глотании может вызвать варикозное расширение вен пищевода [14].
Тщательно собранный анамнез позволяет выяснить динамику жалоб, время их появления, связь с предшествующей травмой или медицинским обследованием (гастроскопией), попаданием инородного тела, контактом с инфекционным больным, переохлаждением (употреблением холодного пива, мороженого), профессиональными или бытовыми вредностями (раздражающими веществами, пылью, горячим воздухом, приемом концентрированных растворов уксуса, специй, лекарств: кортикостероидов, антибиотиков, мочегонных препаратов, местных деконгестантов и других). Боли в горле могут возникнуть как проявление заболеваний, передающихся половым путем: гонококкового фарингита, сифилиса, хламидиоза дыхательных путей. Инфицирование вирусом иммунодефицита человека способствует формированию воспалительных вирусных, опухолевых и микотических поражений слизистых оболочек [3].
Хроническая патология почек, эндокринной системы, крови, предшествующая лучевая и химиотерапия могут привести к формированию хронического воспалительного и атрофического процесса в глотке.
Первым проявлением гипергликемии [5] может быть жажда и сухость во рту, сопровождающиеся катаральными изменениями в глотке. Подобные жалобы бывают при синдроме Иценко–Кушинга [5].
У больных гипотиреозом часто нарушается глотание, речь становится невнятной из-за отечности и сухости языка, губ, трудно провести фарингоскопию.
Неинфекционная патология органов шеи и грудной полости — стенокардия, инфаркт миокарда — может проявляться интенсивными болями в глотке и за грудиной.
Длительно сохраняющаяся дисфагия и неприятные ощущения в виде комка, инородного тела в горле, не поддающиеся действию противовоспалительной терапии, могут вызывать [14] опухоли гортани, гортаноглотки, щитовидной железы, глоточно-пищеводные (ценкеровские) дивертикулы.
Многодневное голодание, диеты, диспепсия и обильные менструации приводят к дефициту витаминов и минералов. Недостаточность витамина А [5] вызывает сухость и эрозирование слизистых оболочек.
Дефицит витамина В2 дает триаду симптомов: дерматит, хейлит и глоссит (ярко-красный гладкий и блестящий сухой язык), сопровождающийся жжением и болью во рту при разговоре и приеме пищи.
Гиповитаминоз витамина С возникает при пищевом дефиците аскорбиновой кислоты, воспалительных процессах в кишечнике и проявляется болевым синдромом, геморрагическими и язвенно-некротическими проявлениями в полости рта и в области небных миндалин, подвижностью и выпадением зубов.
Подобные изменения в полости рта и глотке дают заболевания крови (лейкозы).
На фоне потерь железа (при гиперполименорее) формируется синдром Plammer–Vinson, характеризующийся поверхностным глосситом, дисфагией, трещинами углов рта, дистрофией ногтей, себорейным дерматитом лица, блефаритом, конъюнктивитом, ослаблением зрения в сумерках.
В12?дефицитная анемия, связанная с нарушением всасывания этого витамина в желудке из-за анацидного гастрита, инвазии широким лентецом или при повышенном расходовании у беременных, проявляется глосситом Меллера–Гунтера (ярко-красный язык со сглаженными сосочками) и атрофией слизистой оболочки глотки, жгучими болями в языке, слабостью, ощущением ползания мурашек в конечностях. Анализ крови выявляет макроциты, мегалоциты, гиперхромную анемию, лейкопению.
Источник: https://www.lvrach.ru/2010/09/15435026/
Воспаление горла: причины, признаки, симптомы, лечение
Воспаление горла — опасное состояние, которое при отсутствии адекватного лечения быстро прогрессирует и приводит к развитию серьезных осложнений. Этот процесс проявляется дискомфортом, спазмами, болевыми ощущениями, затруднениями при проглатывании пищи или воды.
Воспаленное горло доставляет массу неудобств больному: снижает трудоспособность, лишает спокойного сна, нарушает устоявшийся образ жизни.
Заболевание встречается довольно часто, поскольку глотка и гортань являются первыми после носовой полости фильтрами, через которые проходят все чужеродные вещества, в том числе и болезнетворные микробы.
Воспаление горла — полиэтиологический недуг.
Существует множество факторов, способных спровоцировать появление данной проблемы. Ее причинами являются инфекционные агенты, различные раздражители, травмы. Воспаление горла может протекать в форме ларингита, фарингита, тонзиллита. Патологический процесс является проявлением опасных заболеваний — дифтерии и коклюша.
Воспаление горла начинается с неприятных ощущений – першения и жжения, которые постепенно трансформируются в острый болевой синдром.
При отсутствии интенсивной консервативной терапии боль в горле нарастает. Слизистая оболочка гортани становится ярко-красной, иногда с багровым оттенком. Миндалины отекают, на них появляется белый налет.
Воспаленное горло нуждается в своевременном медикаментозном лечении.
Многие пациенты игнорируют боль в горле и с пренебрежением относятся к проявлениям воспаления. Чтобы избежать наступления неприятных последствий, необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Только квалифицированный специалист сможет определить причину воспаленного горла, правильно поставить диагноз и принять грамотное решение о комплексе лечебных мер с учетом этиологии процесса. Самолечение недопустимо.
Оно чревато развитием опасных для жизни осложнений.
Этиология
Причины воспаления горла подразделяют на две группы – инфекционные и неинфекционные. Бактериальные и вирусные инфекции чаще всего провоцируют развитие патологии. Существует множество патогенных биологических агентов, способных оседать на слизистой оболочке гортаноглотки и вызывать воспалительный процесс.
Фосфалюгель при изжоге как принимать до еды или после
Микроорганизмы, являющиеся причиной воспаленного горла:
- Бактерии – золотистый стафилококк, гемолитические стрептококки, пневмококки,
- Внутриклеточные паразиты – микоплазмы и хламидии,
- Вирусы — Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпеса, папилломы человека, ротавирусы и аденовирусы,
- Трибки — Кандиды.
Микробы проникают в организм человека преимущественно воздушно-капельным путем. В более редких случаях возможно заражение фекально-оральным или контактным способами.
Инфекционные заболевания, при которых воспаляется горло:
-
Фарингит — воспаление задней стенки горла, небных дужек и лимфоидной ткани, постепенно распространяющееся на более глубокие слои, ткани мягкого неба и регионарные лимфоузлы;
- Острый тонзиллит или ангина — поражение компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего небных миндалин;
Источник: https://bugmk.ru/simptomy/bolezni-gortani.html
Острый фарингит
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Фарингит — воспалительный процесс слизистой оболочки глотки, при котором у больного возникают боли и дискомфорт в горле.
Причины
Причиной развития фарингита могут быть следующие факторы:
- воздействие бактерий (стрептококков, стафилококков, микоплазмы, хламидии);
- воздействие вирусов (аденовирус, риновирус, парагрипп, РС-вирус);
- воздействие грибков рода Кандида;
- попадание раздражающих веществ на слизистую глотки;
- попадание аллергена на слизистую глотки;
- травмы слизистой оболочки глотки.
Основная роль в развитии острого фарингита принадлежит вирусным инфекциям.
Предрасполагающими факторами к развитию фарингита являются:
- наличие хронических воспалений в носоглотке (отит, синусит, ринит, кариес зубов);
- дыхание ртом в холодное время года;
- проживание в крупных мегаполисах с загрязненным воздухом;
- вдыхание раздражающих веществ на производствах;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- частые переохлаждения.
Виды
Фарингит по течению может быть острым и хроническим.
В зависимости от причины развития фарингита их делят на:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- аллергический;
- посттравматический;
- от воздействия химических, раздражающих веществ.
В зависимости от клинических проявлений, морфологических изменений на слизистых глотки выделяют следующие формы фарингита:
- катаральную;
- гранулезную или гипертрофическую, при которой возникает утолщение слизистой оболочки глотки;
- субатрофическую или атрофическую, при которой возникает истончение слизистой оболочки глотки.
Гранулезная и атрофическая формы воспаления слизистой оболочки глотки характерны для хронического фарингита.
Симптомы острого фарингита
Клинические проявления острой формы зависят от причины заболевания. Так, при вирусной природе фарингита помимо признаков самого фарингита часто обнаруживаются симптомы ринита, ларингита, конъюнктивита.
Фарингит начинается остро с признаков интоксикации организма, который включает следующие симптомы:
- повышение температуры;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- головные боли;
- повышенная утомляемость.
Позже возникают и местные признаки фарингита:
- боли в горле при глотании;
- першение в горле;
- дискомфортное ощущение в горле;
- сухость слизистых глотки.
При осмотре слизистых оболочек глотки можно обнаружить следующие симптомы:
- покраснение задней стенки глотки;
- зернистость задней стенки глотки.
- Также может быть увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, шейных), при их пальпации возникает боль.
- Для грибкового фарингита характерно наличие налетов беловатого цвета, при этом у больного температура может быть нормальной или субфебрильной (37 – 37,5 градусов).
- Если фарингит не лечить вовремя или лечить неграмотно, то воспаление может распространиться и возникнут:
- тонзиллит;
- трахеит;
- бронхит.
Диагностика
- При обнаружении признаков заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу-участковому, либо к отоларингологу.
- Устанавливается диагноз на основании характерных жалоб больного, местных симптомов фарингита.
- Врач проводит фарингоскопию (осмотр глотки), при которой можно увидеть:
- гиперемию задней стенки глотки, небных дужек;
- зернистость задней стенки глотки;
- отечность слизистых глотки.
Для уточнения возбудителя фарингита проводится исследование мазка со слизистой оболочки глотки. Также при этом исследовании определяются препараты, к которым чувствителен возбудитель.
Из других анализов проводят:
Общий анализ крови
- в нем могут быть признаки воспалительной реакции (увеличение количества лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов);
Проводятся иммунологические исследования для обнаружения антител к различным инфекциям (при невозможности определения возбудителя при помощи мазка со слизистых зева).
Лечение острого фарингита
Лечение острого фарингита назначает участковый врач, либо врач отоларинголог.
Имеются общие рекомендации при лечении острого фарингита:
- обильное питье;
- исключение горячей и холодной пищи;
- исключение острой, раздражающей пищи;
- регулярные проветривания помещения;
- ежедневная влажная уборка и увлажнение вдыхаемого воздуха.
При температуре тела от 38,5 градусов и более применяются жаропонижающие препараты:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Аспирин;
- Ибуклин.
При лечении обязательно учитывается этиология фарингита.
При вирусной природе заболевания применяются противовирусные препараты, однако стоит отметить, что на момент публикации статьи (апрель 2016) эффективность противовирусных препаратов так и не была доказана:
- Арбидол;
- Кагоцел;
- Эргоферон;
- Циклоферон;
- Ингавирин.
Антибиотики применяются только при доказанной бактериальной природе фарингита, назначаются следующие средства:
- Амоксиклав;
- Флемоксин Солютаб;
- Азитромицин;
- Кларитромицин;
- Зиннат;
- Супракс.
Лечение антибиотиками проводится курсом от 5 до 7 дней. Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо.
Для снятия отечности слизистой глотки и при аллергической природе фарингита назначаются антигистаминные препараты:
- Цетрин;
- Лоратадин;
- Диазолин;
- Фенистил;
- Зиртек.
Хороший терапевтический эффект достигается при проведении местного лечения, к нему относятся:
- полоскания горла;
- обработка зева различными растворами;
- рассасывание таблеток и леденцов.
Полоскания проводят следующими растворами:
- Хлоргексидин;
- Фурацилин;
- Ротокан;
- Отвар ромашки, календулы, шалфея.
Для обработки зева используют различные спреи и аэрозоли:
- Гексорал;
- Стопангин;
- Мирамистин;
- Ингалипт;
- Каметон.
Для рассасывания используют лекарственные средства в виде таблеток и леденцов, помимо антисептического действия они оказывают и обезболивающее действие:
- Септолете;
- Фалиминт;
- Доктор Мом;
- Стрепсилс.
Ингаляции проводятся с применением эфирных масел:
- хлорофиллипт;
- сосновые почки;
- мята перечная;
- эвкалипт.
Для этого используют паровые ингаляторы.
Внимание! Нельзя проводить паровые ингаляции при повышенной температуре тела.
При своевременном начале длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.
Осложнения
- Осложнения возникают при несвоевременном начале терапии, самолечении, несоблюдении длительности лечения.
- Осложнения возникают от того, что происходит распространение инфекции на близлежащие органы.
- Наиболее часто возникают следующие осложнения:
- острый тонзиллит (ангина);
- отит;
- синусит;
- трахеит;
- ларингит;
- бронхит.
Профилактика
К профилактическим мерам острого фарингита относятся:
- носовое дыхание на улице в холодное время года;
- избегать переохлаждений общих и местных;
- отказ от курения;
- повышение защитных сил организма;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний носоглотки.
- При грамотном и своевременном лечении острого фарингита заболевание носит благоприятный прогноз.
- 1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания
- 2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применени
Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/lorr/ostryj_faringit
Фарингит: причины, симптомы, диагностика, лечение
Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, в основе которого, как правило, лежит инфекционное поражение, причем не только глотки, но и регионарных лимфатических узлов.
В общем, боль и дискомфорт в горле, першение и другие симптомы, которые так часто обыгрываются в телевизионных рекламных роликах — это и есть фарингит.
Анатомически выделяют три отдела глотки: носоглотка (верхний), ротоглотка (средний) и гортаноглотка (нижний) однако, будьте уверены: если инфекция поразила носоглотку, то она обязательно спустится и ниже по дыхательным путям, так что это деление по большей части условное.
Кроме того, рука об руку с фарингитом обычно следуют и другие острые воспалительные заболевания респираторного тракта: фарингит редко «охотится» в одиночку. Чаще всего этим заболеванием страдают лица зрелого и старческого возраста, чаще мужчины. Для детей более характерной является ангина или, в крайнем случае, острый фарингит.
Причины фарингита
Наипервейшая причина острого фарингита — инфекционное поражение слизистой глотки вирусами или бактериями.
Если прибавить к этому имевшее место вдыхание загрязненного или холодного (а то и все вместе) воздуха вкупе с влиянием химических раздражителей, вроде табака и алкоголя, то фарингит в этом случае практически гарантирован.
Надо учитывать, что «географически» глотка расположена в очень невыгодном месте, близ потенциальных очагов инфекции, что делает весьма вероятной миграцию воспаления в глотку, например, при рините, синусите, кариесе.
Провоцирующая фарингит инфекция может быть вирусной, бактериальной, грибковой. Помимо инфекции, у истоков развития фарингита может лежать аллергия, механическая травма (в т.ч. хирургическое вмешательство), химический или термический ожог.
Хронический фарингит является результатом затяжного воспаления слизистой оболочки глотки, постоянных простудных заболеваний, бактериальной или вирусной суперинфекции (наслоение дополнительной инфекции на уже присутствующую). Способствует хронизации процесса проживание в неблагоприятных климатических и экологических условиях, курение, алкоголь.
Естественно, что хронический фарингит развивается не за один день, ему предшествует долгий процесс атрофического (или гипертрофического) перерождения слизистой оболочки глотки.
На долю вирусов в этиологии фарингита приходится примерно 70% от всех случаев заболеваемости. Они являются этакими первопроходцами в плохом смысле этого слова, готовящими организм к последующей бактериальной инвазии. Самым частым «возмутителем спокойствия» в нашей глотке является риновирус.
Далее по частоте в порядке убывания следуют коронавирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа. Респираторный синцитиальный вирус и вирус простого герпеса провоцируют фарингит гораздо реже. Из бактерий самыми неблагополучными для нашей глотки являются стафилококки, стрептококки, пневмококки.
Из грибов — кандиды.
Еще один фактор, который может повлиять на развитие хронического фарингита — индивидуальные особенности строения пищеварительного тракта.
Например, хронический фарингит может развиваться при гастроэзофагальной рефлюксной болезни, когда кислое содержимое желудка попадает в глотку, при холецистите, панкреатите.
Иногда триггером для хронического фарингита служат эндокринные расстройства, в т.ч. сахарный диабет.
Симптомы фарингита
Острый фарингит ознаменован следующими симптомами:
- боль в горле (особенно при «пустом» глотании, не связанном с приемом пищи или питьем), раздражение, сухость, першение;
- подъем температуры и общее недомогание;
- боль, отдающая в уши (этот симптом проявляется не всегда, т.к. зависит от локализации воспаления);
- болезненные ощущения при прощупывании шейных лимфоузлов;
- покраснение задней стенки глотки и небно-глоточных дужек (а вот миндалины, в отличие от ангины, не воспаляются);
Для хронического фарингита характерны следующие признаки:
- отсутствие повышенной температуры и общего недомогания;
- схожая «горловая» симптоматика: першение, сухость, ощущение комка в горле, который не удаляется при прокашливании;
- сухой, стойкий и длительный кашель;
- повышенное слизеобразования в горле, вызывающее глотательный рефлекс;
- истончение слизистой оболочки (при атрофической форме хронического фарингита) или же разрастание лимфоидной ткани на задней стенке глотки (при гипертрофической).
Нередко фарингит развивается при затруднении нормального дыхания через нос, что часто случается при злоупотреблении Нафтизином, Оксиметазолином и другими сосудосуживающими каплями.
Диагностика фарингита
Диагностика фарингита не представляет никакой сложности. Она включает в себя осмотр ротовой полости и мазок из глотки для последующего выявления возбудителя заболевания (бактериологическое или вирусологическое исследование).
Лечение фарингита
Острый фарингит, при котором степень интоксикации организма, проявляющаяся повышением температуры и общим недомоганием, не столь выражена, не требует применения антибиотиков.
Достаточно медикаментозного лечения, направленного на купирование симптомов и сопутствующих мероприятий (парка ног, щадящая диета, теплые компрессы на тыльную часть шеи, мед с молоком, ингаляции и полоскания горла, отказ от курения). Проводится местная антимикробная и противовоспалительная терапия.
В ход идут следующие препараты: Мирамистин, Налгезин, Секстафаг, Септолете, Стопангин, Стрепсилс, Фарингосепт, Доктор МОМ, Йокс, Терафлю.
Из антибиотиков при фарингите в ходу: Сумамед, Бисептол, Амоксиклав, Вильпрафен, Клацид, Рапиклав, Цефаклор, Ципролет.
Немалую роль в успешном исходе заболевания играет правильно питание. При фарингите рекомендуется питаться малыми порциями. Пища должна тщательно подвергаться температурной обработке.
Из повседневного рациона исключается грубая пища, острые, копченые, соленые продукты, газированные напитки, мороженое и другие холодные продукты.
Обогащать свое меню следует растительными жирами и витаминами группы В, А и С.
Андрей Виталёв
При использовании материала прямая активная ссылка на webmedinfo.ru обязательна.
Источник: https://webmedinfo.ru/faringit-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html