Эстетическая хирургия лица – сложная, но благодарная деятельность. Так, известна пластическая процедура для усовершенствования внешнего вида носа – ринопластика. Врач сталкивается с пропорциями и контурами, с анатомией пациентов. Для предотвращения осложнений он должен ясно представлять порядок действий. Что делать, если нос кривой, одна сторона больше другой? С какими проблемами ещё можно столкнуться, а также фото девушек до и после процедуры.
Поэтапные изменения
Реабилитационный период после ринопластики зависит от степени сложности операции. Так, если дефект маленький, то пациент получит минимальные травмы. При комплексе исправлений затрагивают область мягких тканей, костей и хрящей. Поэтому сроки восстановления увеличиваются, дискомфорт становится сильнее.
На реабилитацию влияют также индивидуальные особенности организма, метод выполнения, материалы, соблюдение рекомендаций врача.
Как меняется нос после ринопластики, когда виден результат и какие могут быть последствия?
В самом начале
Часто применяют медикаментозный сон. Так, сразу после процедуры пациент отходит от анестезии. Он чувствует тошноту, сонливость, слабость, головокружение. После выведения анестетиков из организма состояние улучшается. Ощущения на этом этапе зависят от благополучного подбора препарата и дозировки.
Для уменьшения дискомфорта перед пластикой делают премедикацию – подготовку медикаментами к хирургии и наркозу. Без соответствующей помощи возможны лопнувшие капилляры в глазах, носовое кровотечение, сильная боль.
Результат операции сразу увидеть не получится. После наложения швов в нос вставляют медицинские тампоны – турунды. Они помогают уменьшить отек, так как впитывают выделения.
Из современных материалов аналог турунд – силиконовые сплинты или гемостатические коллагеновые губки. Они позволяют дышать после операции, потому что устанавливаются с воздуховодом.
Современные материалы легко удалить – они не прилипают к слизистой.
Поверх – фиксируют накладку из пластика или гипса. Однако от повязок из гипса часто отказываются, так как при быстром исчезновении отека, лангету придется ставить снова. После тяжелой операции это больно и травматично. Фиксаторы из пластика – более щадящие. Они помогут защитить сформированные хирургом ткани от внешнего воздействия.
Более подробно узнать о том, из каких этапов состоит ринопластика, как проходит подготовка, операция и реабилитация, можно в нашем специальном материале.
В первые дни
В первые дни после операции пациенту прописывают обезболивающее и антибиотики, которые предотвратят температуру и воспаление. Лекарства врач подбирает индивидуально, форма приема – инъекции.
Из-за отека лицо выглядит пугающе, а глаза – заплывшими. Вокруг них видны темные круги. Возможно нарушение зрения. Щеки также могут быть с отеком. Нос может онеметь.
На 3 день зрение приходит в норму, а боль ослабевает. Согласно отзывам, первые 2-3 дня после операции – самые тяжелые.
До 10
- В случае установки турунд в носовые проходы, на четвертый день их удаляют. Из-за отеков дышать еще не получится.
- Через 5-7 дней количество жидкости в тканях уменьшается, постепенно исчезают отеки, лицо становится нормальным. При нормальной реабилитации боль проходит.
- С шестого по восьмой дни меняют лангету, снимают шов (при операции открытого типа). Гематомы постепенно рассасываются, дыхание восстанавливается.
- Через 10-14 дней снимают повязки и медицинские тампоны.
До двух недель
С десятого по четырнадцатый день фиксаторы окончательно убирают. После этого разрешают выходить на работу. Состояние дыхательного органа и внешне, и внутри не идеально. Отеки еще не сходят, поэтому делать выводы о результатах рано.
До месяца
Через две или три недели пациент привыкает к ограничениям. С этого срока начинается следующий этап восстановления. Без швов и фиксатора самочувствие становится лучше, несмотря на затрудненное дыхание носом. Отек и синяки еще не прошли до конца. За три недели отек сходит наполовину. Можно разглядеть очертания носа.
Через 30 суток
Когда проходят синяки? Внешне через месяц исчезают синяки, припухлости, гематомы, отеки. На фото человек выглядит отлично. Еще остается эффект от хирургии – онемении носа и верхней губы. Форма носа еще будет меняться, поэтому текущий результат не итоговый.
Спустя 60 и больше
- На второй месяц врач назначает процедуры для регенерации и устранения небольших косметических дефектов. В эти два месяца необходимо постоянно посещать клинику и соблюдать предписания.
- К третьему месяцу отек сходит. Образовываются размер и форма носа, сделанные хирургом. При успешной операции исчезают недостатки. Однако станут заметными ошибки, допущенные во время пластики.
Можно сделать первые выводы об успехе операции и решать, стоит ли исправлять дефекты носа далее.
В этот период врач разрешает вернуться к активному образу жизни.
Естественные побочные эффекты
В период восстановления могут возникнуть естественные побочные эффекты:
- покраснения;
- отеки;
- температура;
- синяки;
- боль носового прохода;
- головная боль.
Однако статистика показывает, что побочные эффекты наблюдаются у 10% лечащихся.
Покраснения
Кожа носа краснеет после операции нечасто, но побочный эффект исключить нельзя. Об покраснении доктор предупреждает пациента на консультации. Спрогнозировать эффект можно узнав о реакции кожи носа при резких переменах температуры. Осложнение вероятно при повторной пластической операции.
Отеки
Отеки после пластики остаются всегда. Их делят на послеоперационные (около десяти дней) и устойчивые (до шести месяцев). Однако окружающие не видят устойчивые отеки, так как визуально они не влияют на новую форму носа. Проявление побочного эффекта зависит от метода и длительности операции.
Чтобы ускорить восстановление мягких тканей после остеотомии (процедура по рассечению костей) врач накладывает фиксатор и холодный компресс, и затем приподнимает голову пациента. Убрать отеки помогут гомеопатические мази, но следует проконсультироваться с врачом.
Больше информации об отеках после проведения ринопластики найдете тут.
Температура
Сколько держится температура? Температура после пластической хирургии носа повысится. На первый или второй день показатель не будет ниже 37,0 градусов. Однако повышенные градусы тела зависят от особенностей организма. Так, градусник может показывать от 37 с половиной до 38.
Дальнейшее повышение жара говорит о воспалительном процессе в области раны. В таком случае нужна срочная консультация врача! На пятый день показатель должен урегулироваться. Врачи рекомендуют следить за процессом и записывать цифры каждый день.
Синяки
Синяки возникают сразу после операции. Они локальны и находятся в области раны. После снятия фиксатора станут видны гематомы синего цвета. Их возникновение связывают с неверно поставленной фиксирующей повязкой. Этот фактор вызывает сгустки крови в этих местах. Избавиться от синяков помогут также гомеопатические мази.
Боль
Болезненные ощущения носа после оперативной хирургии возникают не часто и не у всех пациентов. Причины – несоблюдение правил врача или низкий порог боли.
Боль тупого и ноющего характера в первое время после ринопластики – это обычный эффект.
Мягкие ткани таким образом реагируют на хирургическое вмешательство. Как долго болит? В дальнейшем процессе заживления такого быть не должно.
Если появляется резь, боль пронзает, следует обратиться к врачу, так как вероятно произошло повреждение нервных тканей.
Болит голова
Стоит ли беспокоиться, если появилась головная боль? Первые пару дней после ринопластики появляются головные боли. Тогда лечащий врач ко всем прочим лекарствам выписывает обезболивающие.
Распространенные последствия
Костная мозоль на переносице
Во время процедуры удаляют часть хрящей или костной ткани. После этого в организме срабатывает защитная функция. Заживление раны состоит из трех этапов:
- Сначала вокруг повреждения образовываются соединительные ткани.
- Появляется тонкий слой костной ткани.
- За счет солей кальция появляется упрочнение, и костная ткань меняет мягкую.
Причины осложнения – реакция организма или неопытность врача. Результат разрастания костной мозоли – горбинка, деформированный нос, отек. Как убрать костную мозоль? Для решения проблемы необходима консультация хирурга, и, возможно, повторная пластика. Однако иногда решить проблему могут профилактические процедуры по предписанию врачей.
Разные ноздри или асимметрия — нормально ли это?
Ассиметрия ноздрей после ринопластики исчезает через полгода. Возникает осложнение вследствие отеков, так как кровоснабжение лица отличается от других частей тела.
Первое время у пациента могут быть разные ноздри. Однако сильная ассиментрия нормой не является, и если осложнение не проходит после того, как спал отек, это повод, чтоб обратиться к хирургу.
Вздернутый или сильно задран
После полутора года с момента проведения операции нос должен прийти в норму. Если этого не произошло, и он по прежнему задран, то следует записаться на консультацию в клинику.
Кривой кончик
Небольшая кривизна носа может быть во время первых месяцев после пластики.
Оценку эстетическому виду можно делать только после полного исчезновения отека – примерно через двенадцать месяцев.
Если после указанного периода проблема осталась, и нос или кончик по прежнему кривит в сторону, то можно говорить о неудачной ринопластике, и в данном случае, как это исправить, вам подскажет хирург.
Не дышит и заложен
После удаления медицинских тампонов нос начинает частично дышать только у сорока процентов пациентов. Когда начинает дышать нос? Дыхание будет трудным только во время первичного отека. Поэтому паниковать и принимать самостоятельных мер не стоит.
Неприятный запах
Запах в носу после операции – это естественно. Как и в предыдущих случаях, данная реакция организма допустима на протяжении года. Если проблема не исчезла после указанного срока, нужно посещение больницы.
Опустился кончик
С постепенным исчезновением отека кончик носа будет опускаться. В случае неудовлетворительного результата следует обратиться к пластическому хирургу.
Появилась горбинка
Причина появления горбинки на носу – травмирование тканей. На месте операции соединительная ткань растет интенсивней и формирует небольшой объем. При несоблюдении рекомендаций врача (ношении очков, массировании носа) осложнение усиливается.
Шишки
Шишки на носу после процедуры являются результатом реакции надкостница на хирургическое повреждение. Дефект требует консультации у хирурга.
Впадины
Впадина может образоваться из-за отека. Если осложнение возникло в первое время после пластики, врачи рекомендуют не переживать. Об осложнении говорят при наличии данного дефекта через год. Для исправления ситуации вторичная пластика не потребуется. Достаточно контурной пластики.
Онемение
Онемение носа после процедуры – это временное осложнение. Восстановление организма у многих индивидуально. Дефект может исчезнуть через несколько недель, или через несколько месяцев. В любом случае лечащий врач назначит процедуры, которые помогут исправлению.
Западение спинки
К западению спинки носа может привести остеотомия. Нос становится седловидным. Еще одна причина – несоблюдение правил после операции. Возможно, пациент носил очки после операции. Проблема решается только вторичной ринопластикой.
Расхождение швов
К расхождению швов может привести невнимательность пациента, который мог дернуть или срезать нити. В случае осложнения следует обратиться к врачу.
Другие осложнения
В послеоперационный период возможны и другие осложнения: инфицирование, омертвение тканей, синдром токсического шока, сепсис (воспалительная реакция при бактериях или токсинах), а также психологические проблемы.
Как себя обезопасить?
Во избежание серьезных осложнений врачи рекомендуют соблюдать некоторые правила:
- поменьше активных действий, постельный режим, голову следует класть на подушку побольше;
- противопоказаны физические нагрузки;
- запрещено ходить в бассейн, сауну или солярий;
- необходим сон на спине (первые 14 дней);
- нельзя принимать слишком холодную или горячую еду;
- запрещено курение;
- противопоказано носить очки 2-4 месяца.
Окончательный результат, фото женщин до и после
Операционная пластика
Окончательный результат после операционной ринопластики появляется через год или полтора после хирургии. Однако это возможно лишь при условии соблюдения рекомендаций врача.
Без хирургического вмешательства
- Метод безоперационной ринопластики показывает результат уже через 3 дня после процедуры.
- Несмотря на то, что она не дает сильного преображения, эффект длится около двух лет.
- Больше информации про безоперационную ринопластику найдете тут.
Что делать, если итог не тот, который ожидали?
В случае, если пациент недоволен результатом, следует обратиться к пластическому хирургу. После консультации станет понятно нужна ли повторная операция, или можно обойтись другими коррекционными процедурами. В любом случае, стоит помнить, что хирургическая операция – это риск.
Решение о ринопластике всегда принимает пациент. При выборе операции по исправлению носа, следует тщательно изучить вопрос, и затем найти профессионала в пластической хирургии.
Что считается неудачной ринопластикой и как действовать в таком случае мы рассказываем в отдельном материале.
Источник: https://beautyexpert.pro/hirurgiya/rinoplastika/posledstviya-i-oslozhneniya.html
Нос после ринопластики: особенности
Главная » Статьи » Нос после ринопластики: особенности
Одной из наиболее востребованных пластических операций сегодня является ринопластика носа. Нос – наиболее заметная часть лица, которая сразу бросается в глаза.
По большей части, женская половина человечества стремится исправить форму носа, чтобы соответствовать мировым стандартам красоты. В идеале, носик у девушек должен быть небольшим и аккуратным.
Что же касается ринопластики для мужчин, ее чаще всего проводят по медицинским показаниям, когда дефект носа мешает нормальному дыханию.
В некоторых случаях, реально обойтись без операции, и воспользоваться методом инъекционной ринопластики. Но такой способ отличается недолгим эффектом, и для полного изменения формы носа, все таки понадобиться операция.
Большое значение играет подготовка к ринопластике. Необходимо выбрать клинику, где вы будете проводить операцию, и пластического хирурга, которому доверите свое лицо.
Важно изучить все противопоказания к операции, и сдать необходимые анализы.
РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ
Пластический хирург, Павлов Е.А.:
Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.
Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.
Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности.Я рассказал об одном из них, ознакомьтесь с данным методом в этой статье.
В зависимости от сложности случая, хирург выбирает, каким методом проводить операцию: закрытым или открытым. После ринопластики вас ожидает длительный период восстановления, который потребует немало усилий и терпения. Нарушение рекомендаций врача может привести вас к осложнениям, и проведению повторной ринопластики.
Реабилитация после операции по ринопластике носа
После операции пациент проводит ночь в клинике, где за ним ведется постоянное наблюдение, во избежание негативных последствий. На следующий день приходит лечащий врач, который проводит осмотр прооперированного, и оставляет рекомендации. Внимательно осматриваются швы после ринопластики носа, и, при необходимости, доктор может назначить препараты, для облегчения состояния.
После проведения операции врачи рекомендуют 2-3 дня постельного режима. Пациент будет ощущать небольшую слабость, возможно повышение температуры тела до 38. Состояние помогут облегчить анальгетики, которые стоит принимать только по назначению врача.
Кожа носа после ринопластики
Всех пациентов интересует, как будет выглядеть кожа носа после операции. Сразу после ринопластики будет сохраняться отечность тканей, которая со временем будет сходить.
При сильных отеках целесообразно будет назначение специальных противоотечных препаратов, которые помогут облегчить состояние.
Уход за кожей лучше осуществлять с помощью специальных тоников и спонжей, рекомендовано избегать умывания в первые дни после операции.
Возможные осложнения после ринопластики
Исход операции на 100 % не сможет спрогнозировать даже самый опытный пластический хирург. Возможные осложнения зависят от индивидуальных особенностей пациента, и от сложности самой операции.
По статистическим данным, пациентов чаще всего волнуют такие вопросы:
Тема: Исправила носик
От кого: Екатерина С. (ekary***[email protected])
Кому: Администрации сайта
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина С., хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.
Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.
А вот и моя история
С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж «картошкой», я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.
Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.
- Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))
- Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте эту статью
- ЧИТАТЬ СТАТЬЮ
- болит нос после ринопластики
- нос твердый после операции
- не дышит нос
- нос кривит
- нос вздернут
- запах в носу
- Все эти проблемы нужно обсудить со своим лечащим врачом, который примет решение о дальнейшей терапии.
- Однако, существуют осложнения после операции, которые требуют более детального рассмотрения. К ним относят:
- Отек после ринопластики. В первые послеоперационные дни отекает все лицо. Это может продолжаться на протяжении недели. По мере прохождения реабилитационного периода, отечность будет уменьшаться, и, по истечении месяца, практически будет не видна.
- Затрудненное носовое дыхание. За счет отека слизистой носа, после ринопластики носовое дыхание невозможно. Если дыхание слишком затруднено, рекомендовано применение сосудосуживающих препаратов.
- Возникновение синяков после операции. Во время оперативного вмешательства задеваются мелкие сосуды, за счет чего происходит травматизация тканей носа. Проблема не нуждается в особом внимании, синяки сходят примерно за месяц.
- Сухость во рту. Данное явление объясняется невозможностью носового дыхания, за счет чего полость рта пересушивается, и пациент ощущает сухость во рту и горле. Врачи рекомендуют брать с собой повсюду воду, чтобы вовремя избавляться от сухости. Бутылочка с водой непременно должна стать вашим атрибутом ночного столика. Постепенно отеки будут спадать, и возможность нормального дыхания восстановится.
- Потеря чувствительности носа. Эта проблема также достаточно распространенная, и по прогнозам, нормальное функционирование носа восстановится от двух недель до месяца.
Что нельзя делать после операции
Существует несколько запретов после ринопластики, соблюдение которых облегчит реабилитационный период и поможет избежать осложнений.
- Сон должен быть только на спине с приподнятым изголовьем кровати. Это поможет снижению отечности, и скорейшему заживлению носа;
- Необходимо свести к минимуму чихание, а если это уже произошло, чихать только с открытым ртом, чтобы снизить давление на нос;
- Старайтесь свести мимику лица к нулю. В реабилитационный период не следует проявлять эмоции, это же относится и к чистке зубов – делайте это максимально осторожно;
- Постарайтесь не мыть голову в течении 3-х дней после операции. После этого, стоит прибегнуть к помощи родных, и мыть голову, запрокинув назад;
- Очищение носа стоит производить максимально бережно. Поочередно закрывая ноздри, чистите нос только посредством выдувания воздуха, без напряжения;
- Если вы делали ринопластику в холодное время года, рекомендовано применять специальные крема, которые защищают кожу от непогоды;
- До той поры, пока не снимут гипсовую лангетку, умываться можно только при помощи спонжиков, ни в коем случае не затрагивая область вокруг носа;
- Откажитесь от солнечного загара и посещения солярия на протяжении двух месяцев после операции. Кожа еще достаточно слаба, и подвержена пигментации. В месте, где были наложены швы, могут появиться рубцы. Если вы планируете пребывание на пляже, запаситесь шляпой с широкими полями, и солнцезащитным кремом.
- Возобновить силовые тренировки, можно только через полтора месяца после ринопластики.
- После операции, швы обрабатываются специальным препаратом, до их снятия;
- Не стоит применять массаж после операции. Исключения составляют отдельные случаи, когда лечащий врач сам назначает массаж после ринопластики.
- Не стоит увлекаться нанесением косметики в течение двух недель после операции. Этот запрет касается губной помады, туши и средства для бровей;
- Не рекомендовано употребление алкогольных напитков на протяжении трех месяцев после операции. Это замедлит процесс восстановления;
- Пища в первую неделю реабилитационного периода должна быть только теплой. Исключено употребление слишком холодной или горячей еды. Стоит отказаться от продуктов, которые задерживают выход жидкости из организма;
- От очков придется отказаться, и заменить их на контактные линзы.
Отзывы после ринопластики носа
Юлия Смирнова, г. Москва
Исправил форму носа дома! Прошло уже пол года, как я забыл что такое горбинка носа. Хоть в обществе и принято считать, что для мужчины внешность не главное, но мне очень не нравился мой нос. К тому же я еще и работаю в сфере, где внешность имеет значение, работаю ведущим свадеб.
Ох, сколько же я всего посетил консультаций — все доктора называли запредельные цены и рассказывали о долгой реабилитации, а для меня это никак не подходит потому что свадьбы идут постоянно, особенно в сезон. Как то раз я попал на прием к доктору Павлову Е. А.
Он мне сказал что в моем случае вполне можно обойтись и без операции, достаточно ежедневно носить специальный корректор. Вот статья в которой он подробно описывает данный метод. Я послушно носил корректор ежедневно несколько месяцев и результатом был поражен, оцените сами.
В итоге очень рад, что смог обойтись «малой кровью»
Если у вас такие же проблемы с финансами или не хотите ложиться под нож, то рекомендую ознакомиться с данной статьей
ЧИТАТЬ СТАТЬЮ
Недавно посетила отоларинголога, который мне поставил неутешительный диагноз – искривление носовой перегородки. Сказалась моя спортивная молодость, мне два раза ломали нос. Я обратилась к врачу, потому что было трудно дышать носом. Мы приняли решение делать операцию, и тем самым убить двух зайцев: наладить процесс дыхания, и исправить горбинку на носу.
Сама ринопластика длилась не более часа. Как ни странно, в первый день после операции я чувствовала себя потрясающе. На второй день стало гораздо хуже – болело все, что могло болеть. И, более того, отекло все лицо, вплоть до того, что я не могла открыть глаза. И дышать было практически нереально, в носу были турунды, а рот постоянно пересыхал.
Вообщем, этот ужас скоро закончился и начался другой. Вынимать турунды было тоже жутко неприятно. Я вам так скажу по поводу ринопластики, делать ее нужно тогда, когда совершенно нет другого выхода. Нос после операции конечно идеален, но это далось мне большой ценой.
Плюс, иммунитет почему то снизился, и любая простуда проходит обостренно, практически всегда на каплях.
Форма носа после ринопластики фото результатов:
Ринопластика кончика носа фото до и после
Ринопластика носа картошкой фото до и после
Широкий нос после ринопластики фото до и после
Кривой нос после ринопластики фото до и после
Большой нос после ринопластики фото до и после
Спинка носа фото до и после ринопластики
Обратите внимание!
Хирургическая операция достаточно тяжелая и дорогостоящая процедура.
Ни один, даже самый опытный хирург не даст 100% гарантию на удовлетворительный результат. А повторная ринопластика, может стоить вдвое дороже.
Поэтому, прежде чем решаться на трату внушительной суммы денег и болезненную реабилитацию после операции, попробуйте использовать медицинский корректор.
Он помогает в 90% косметических случаях – исправление формы носа происходит за счёт моделирования гибкой и податливой хрящевой ткани. Данный метод хорошо описал кандидат медицинских наук, пластический хирург Павлов Евгений Анатольевич. Ознакомьтесь с данным методом в этой статье.
Источник: https://rinoplastikanosa.ru/nos-posle-rinoplastiki-osobennosti/
Возможные осложнения после ринопластики
Пластика носа считается одной из наиболее трудных эстетических операций, а ошибки хирурга при ее проведении и собственная беспечность порой очень дорого обходятся пациенту. Осложнения и побочные эффекты после ринопластики могут не только привести к эстетическим и эмоциональным проблемам, но и серьезно сказаться на здоровье.
Конечно, желание обрести гармоничную, привлекательную внешность – вполне обоснованная мотивация для того, чтобы пойти на связанный с хирургическим вмешательством риск. Как свести его к минимуму и предотвратить возможные негативные последствия?
Разобраться в этом вопросе журналистам TecRussia.ru помог пластический хирург с более чем двадцатилетним опытом работы в области эстетической ринохирургии, мастер ринопластики (как часто называют его коллеги), Гайк Павлович Бабаян:
- Наиболее частой причиной является выбор «не того» хирурга. Пластика носа – одна из наиболее привлекательных в коммерческом плане операций, поэтому весьма часто за нее берутся специалисты, не обладающие должной квалификацией.
- Несоблюдение пациентом рекомендаций хирурга в послеоперационный период – вторая по «популярности» причина осложнений.
- Индивидуальные особенности организма – в частности, характер рубцевания, – также могут оказать весьма заметное негативное влияние на итоговый результат.
Кроме того, в случае с ринопластикой существует высокая (до 30%) статистическая вероятность возникновения после операции разного рода непредвиденных изменений – но не столь существенных, чтобы называть их полноценными осложнениями. В этом случае проводится несложная коррекционная пластика, которая обычно даже не требует общего наркоза.
| Гайк Бабаян: – Важнейшим фактором в успешном исходе ринопластической операции является мастерство проводяшего ее хирурга, которое заключается не только в том, чтобы добиться удовлетворительных эстетических результатов, но и в умении «просчитать» так называемые отложенные (т. е. проявляющиеся через некоторое время) осложнения. При этом пациенту следует обратить внимание не только на общехирурический, но и на специализированный опыт, то есть на количество и качество проведенных операций именно по пластике носа. По статистике, количество осложнений при ринопластике варьируется от 4 до 18,8%. И только опыт врача, его умение подобрать подходящую именно Вам методику, а также его уникальное мастерство исполнения, способны минимизировать возможность возникновения любых неприятностей. |
В самом общем виде негативные последствия ринопластики можно разделить на 2 категории – эстетические и функциональные:
- К первой группе относятся изначально незапланированные деформации формы и/или пропорций носа, а также отдельных его частей, напрямую не угрожающие здоровью пациента (хотя психологически это может быть очень серьезной травмой)
- Функциональными считаются проблемы, вызывающие затруднения дыхания – внутренние отеки и гематомы, перфорация носовой перегородки или ее абсцесс, перелом решетчатой кости и др. С эстетической точки зрения все эти вещи, как правило, тоже выглядят малопривлекательно.
Осложнения могут появиться практически в любой момент – как непосредственно во время ринопластики, так и сразу после нее, а также в ходе реабилитационного периода и даже по его завершению.
Что еще более неприятно – зачастую для их полноценной коррекции требуется как минимум одна, а порой и несколько повторных операций, причем даже в этом случае нельзя на 100% гарантировать эстетически безупречный результат.
Проблемы, которые возникают во время и сразу после пластики носа, в большинстве случаев обусловлены недостаточным опытом специалиста и являются следствием его технических ошибок или некорректной оценки анамнеза пациента. Иногда к ним «прикладывает руку» и сам пациент, недостаточно серьезно подготовившийся к операции:
- Повреждения кожной и хрящевой структуры носа – в основном происходят из-за неосторожности хирурга. Чреваты последующим формированием грубых рубцов и спаек, для удаления которых необходимо будет отдельное вмешательство
- Повреждения костной структуры. Малейшие ошибки хирурга при проведении остеотомии (рассечения костей носа) зачастую приводят к плачевному как эстетически, так и функционально результату. В большинстве случаев требуют повторной ринопластики
- Обильное кровотечение в ходе операции – следствие плохой свертываемости крови, что может быть как врожденным, так и приобретенным состоянием (например, вследствие употребления разжижающих кровь препаратов). Обычно купируется медикаментозным путем.
| Фото осложнений после ринопластики. Искривленный нос в сочетании с непроходимостью дыхательных путей: |
 |
| Перфорация перегородки, излишнее удаление боковых хрящей: |
 |
После ринопластики пациент сталкивается с рядом ожидаемых побочных эффектов, которые сами по себе неприятны, но абсолютно неизбежны. К ним относятся:
Эти дискомфортные состояния не являются осложнениями и при правильном послеоперационном поведении проходят в течение 1-2 недель. Небольшая отечность может сохраняться гораздо дольше, до нескольких месяцев, но существенных неудобств пациенту уже не доставляет (подробнее см. статью «Отеки после ринопластики: через сколько сходят и как их снять»).
Реальную опасность представляют следующие проблемы, которых при нормальном течении реабилитационного периода возникать не должно:
- Инфицирование и провоцируемые им дополнительные разноплановые осложнения. Для их терапии используются антибиотики и другие медикаменты по показаниям в зависимости от особенностей заболевания.
- Некроз кожи, а также костной и хрящевой структуры носа – может быть вызван излишними рассечениями и прижиганиями в ходе операции, а также ухудшением кровоснабжения и инфекциями в послеоперационном периоде. Омертвевшие ткани удаляются, после чего проводится повторное заживление.
- Расхождение швов – вовремя замеченное не представляет серьезной опасности. Операционный разрез повторно обрабатывается, швы накладываются заново. Если этих мероприятий не проводить – также может пройти без последствий, но может и привести к формированию рубца.
Кроме того, существует огромное количество более редких, но не менее опасных послеоперационных осложнений, присущих пластике носа, поэтому при появлении любых подозрительных симптомов следует немедленно показаться хирургу для проведения полноценного обследования.
| Фото осложнений после ринопластики. Деформированная форма, выступающий кончик. Пациентка почти не могла дышать носом: |
 |
| Провисание колумеллы: |
 |
Нередко негативные последствия появляются уже после окончания операционного периода. Это могут быть «бомбы замедленного действия», заложенные хирургом еще в ходе операции, либо нетипичная реакция организма на произведенные изменения.
Чаще всего речь идет о грубых рубцах (гипертрофических, келоидных), которые образуются в пределах операционной зоны, а также разного рода деформациях носа и сложностях с дыханием – они могут быть вызваны все теми же рубцами, нарушением кровоснабжения и иными нюансами заживления, а также стать следствием хирургических ошибок.
| Гайк Бабаян: – Нередко первоначальный результат полностью устраивает пациента, однако со временем появившиеся осложнения (среди которых могут быть гипертрофические шрамы, деформация носовой перегородки, сужение носовых проходов, образование кист и многие другие) влекут за собой серьезные заболевания и еще более серьезные эстетические несовершенства. |
Другой распространенной проблемой является неудовлетворенность пациента эстетическими результатами операции, которая бывает:
- Обоснованная – вызвана объективно недостаточной или излишней коррекцией первоначального дефекта носа, а также иными очевидными отклонениями от желаемого результата, нередко в сопровождении с функциональными нарушениями.
- Необоснованная – надуманное и субъективное недовольство. Иногда оно связано с имеющимся психическим расстройством, но чаще человеку просто необходимо время, чтобы адаптироваться к изменениям в собственной внешности и первоначальное их восприятие может оказаться негативным, независимо от того, насколько грамотно «сработал» хирург.
Кроме того, известно, что окончательную форму нос приобретает спустя достаточно длительный (до года, а иногда и более) период после ринопластики. Однако, многие пациенты делают поспешные выводы еще до того, как полностью сошли отеки и в полной мере завершилось заживление.
| Гайк Бабаян: – Зачастую за повторной операцией обращаются пациенты, которых не устраивает эстетический результат. И дело не в том, что новый нос не такой, как хотелось, а в том, что он «не подходит». Поэтому не стоит доверять врачу, который сразу и безоговорочно согласится с Вашими пожеланиями. Исходя из классического понимания красоты носа, соответствующего критериям симметрии и стандартам гармонии, опытный специалист предложит лишь улучшить существующие параметры, не нарушив функционального строения. |
Если функциональные или эстетические дефекты действительно есть, повторная операция по их коррекции в большинстве случаев проводится не ранее, чем через 12 месяцев после первой, когда организм окончательно восстанавливается и появляется возможность объективно оценить изменения.
| Фото осложнений после ринопластики. Сильная деформация носа: |
 |
| Смещение использованного для пластики носа силиконового импланта: |
 |
Для каждого пациента в индивидуальном порядке хирург назначает рекомендации в подготовительном и восстановительном периоде. Некоторые из них типичны для любой операции, другие – характерны именно для ринопластики.
В числе стандартных рекомендаций:
- Отказ от курения за несколько недель до операции, поскольку никотин негативно влияет на регенерационные процессы в тканях
- Отказ от приема аспирина и других препаратов, влияющих на свертываемость крови
- В послеоперационном периоде необходимо воздерживаться от любых физических нагрузок, чтобы не повредить нос и не вызывать колебаний кровяного давления
- Спать рекомендуется только на спине и с приподнятым изголовьем, чтобы ускорить процесс спадания отеков
- На протяжении 2 недель после операции избегать сауны, бани, бассейнов, не принимать горячие ванны, чтобы повязка оставалась сухой
- На протяжении 6-12 месяцев не планировать беременность.
Специфические рекомендации:
- 1-2 недели после ринопластики пациент носит на носу специальную гипсовую форму-повязку, которою категорически запрещено снимать. Повязка поддерживает конструкцию носа, пока она не окрепнет.
- В течение нескольких недель запрещено принимать слишком горячую и холодную пищу.
- Не рекомендуется сморкаться в течение 1-1,5 месяцев.
- На протяжении нескольких месяцев не носить очки, это может привести к деформации носа.
| Гайк Бабаян: – Правильное поведение пациента в реабилитационный период – одна из важнейших составляющих успешной ринопластики. Таких правил немного, и они довольно просты, однако пренебрежение ими может свести на нет усилия даже самого опытного врача. В частности, после операции вам будет предписано на некоторое время отказаться от чрезмерных физических нагрузок, посещения саун и соляриев, солнечных ванн (во избежание травм носа, рубцевания и пигментации заживающих тканей). Советую также обратить внимание и на стоимость операции. В среднем в Москве она составляет от 150 000 рублей (если речь идет о пластике всего носа). Если же предложенная Вам стоимость на порядок ниже – задумайтесь! Когда речь идет о красоте и здоровье – экономить на качестве нельзя, поскольку повторная операция многократно усложняет все процессы – и физиологические, и психологические, и экономические, и реабилитационные. |
Источник: https://www.tecrussia.ru/patient/1262-oslozhneniya-rinoplastika.html
DoctorPlastik.com
Лицо становится открытым, выглядит моложе, устраняются видимые дефекты, а иногда — и проблемы с дыханием. Российские хирурги обладают достаточным арсеналом средств и методик, чтобы подарить человеку новую внешность.
Но у каждой операции есть свои плюсы и минусы.
Виды ринопластики
Чем отличается ринопластика от пластики носа? Разницы между этими понятиями нет.
Различают несколько видов коррекции. Вот как проводится ринопластика при каждом виде оперативного вмешательства:
- Септопластика: направлена на изменение формы носовой перегородки и назначается, если нарушена дыхательная функция.
- Закрытая ринопластика проходит так: через один или несколько разрезов отделяют кожу от каркаса — хрящей, кости. Потом делают коррекцию — удаляются или наращиваются части. Затем кожа сшивается. Разрез колумеллы не проводится. Это частая методика, к которой прибегают хирурги.
- Открытая ринопластика: показана при большом объеме исправлений. Разрез проводят в носовой полости и в области колумеллы.
Сколько длится ринопластика носа: Длительность операции зависит от объема работ и методики. Так, закрытая коррекция идет 30–40 минут, открытая — до 60 минут. На полную закрытую ринопластику отводят 1 час, открытую — около 1,5 часа.
Видео операции
Чтобы было понятно, как делают ринопластику носа, предлагаем посмотреть видео операции.
Безоперационная ринопластика
К ней прибегают, если предстоит устранить небольшие дефекты. Проводится у 5–7% пациентов.
Чтобы сгладить или изменить углы кончика носа, восстановить симметрию, замаскировать горбинку, используют филеры. Недостаток такой коррекции в том, что через 12–18 месяцев филлеры рассасываются, остается риск миграции вещества.
Используются также рассасывающие препараты. Так удается избавиться от неровностей, выпуклостей. Применяется методика на кончике, крыльях, надкончиковой зоне, изредка — на горбинке. Проходит в несколько этапов.
Нити Aptos, которые вводят через проколы, позволяют подтянуть кончик, скорректировать форму крыльев. Эта методика непопулярна, поскольку есть риск разрыва нити, появления грубых рубцов.
Фото до и после
Предлагаем посмотреть результаты ринопластики у других людей на этих фото.
Показания и противопоказания
Показания к ринопластике связаны с такими несовершенствами формы:
- Горбинка.
- Острый или толстый, крючковатый кончик.
- Большая длина.
- Широкие ноздри.
- Седловидная форма.
Пластика носа показана при искривленной носовой перегородки, деформациях — как врожденных, так и полученных в результате травмы. Операция проводится при нарушении и полном прекращении носового дыхания.
Хирург откажется от проведения коррекции, если у клиента:
Болезни сердца и сосудов,- Нарушения свертываемости крови;
- Недуги печени, почек;
- Сахарный диабет;
- Активная форма туберкулеза;
- Беременность, менструация;
- Фолликулит (воспаление волосяного фолликула), акне в месте предстоящего хирургического вмешательства;
- Острые вирусные инфекции;
- Раковые заболевания;
- Расстройства психической сферы.
Существуют и возрастные ограничения. Ринопластика не проводится до 18 лет у девушек и до 21–23 лет у юношей, что связано с процессом формирования лицевого отдела черепа.
Коррекция не рекомендуется и после 40 лет, из-за замедления регенерации тканей и риском осложнений в этом возрасте. Возрастные пациенты тяжело привыкают к новому облику и часто жалеют об изменениях.
На консультации перед процедурой, хирург выясняет, почему пациент заинтересован в ринопластике, какого результата он ожидает, объясняет последствия и предупреждает о возможных осложнениях.
Подготовка
Коррекция носа проходит после подготовки. О том, как подготовиться к ринопластике, вас проинструктирует хирург.
Подготовка к ринопластике предполагает стандартные обследования:
- Электрокардиограмму.
- Рентген грудной клетки или флюорография.
- Снимок носа.
За 2 недели до предстоящей процедуры отказываются от препаратов, разжижающих кровь. За 7 дней до ринопластики рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков и курения. За сутки в рационе оставляют легкую пищу, а за 6 часов — отказываются от пищи и воды.
Перед операцией проводятся консультации с анестезиологом. Специалист уточняет информацию о переносимости наркоза.
Список анализов
Такие анализы сдают перед ринопластикой:
Кровь (общий, биохимический, на электролиты, коагулограмму, группу крови, резус, фактор), — за 14 дней.- ВИЧ, НВS, HCV, RW — за 3 месяца.
- Мочу — за 14 дней.
Больно ли это?
Во время самой ринопластики пациент ничего не чувствует, поскольку пребывает в состоянии медикаментозного сна или врач наносит анальгетик.
В период реабилитации больше неудобств, чем боли — например, из-за тампонов в носу, которые удаляют через сутки, и отеков. По сравнению с пластикой груди ринопластику называют безболезненной.
Реабилитация
Если проводилась остеотомия (искусственный перелом кости), то накладывают гипсовую повязку на 7–10 дней. Отеки, которые появляются в области носа и вокруг глаз, исчезают через 10–20 дней.
Предварительно оценить результаты врач может через 6 месяцев, окончательно — через год. Сколько будет длиться заживление тканей, зависит от особенностей организма, возраста.
После снятия гипса пациент обязывается посещать врача в указанные сроки. На время отказываются от ношения очков, исключают из рациона острую и горячую пищу, чтобы не допустить кровотечений, ограничивают физическую активность.
Полный курс реабилитации длится 6–12 месяцев.
Как долго заживает лицо, зависит от тяжести операции и осложнений. При хорошем течении через 10 дней человек постепенно возвращается к обычному ритму жизни, выходит на работу.
Чем опасна ринопластика?
Речь идет о хирургическом вмешательстве, которое сопряжено с рисками, иногда наблюдаются побочные эффекты. Это весомые причины не делать пластику носа, особенно если хирург не видит отклонений и медицинских показаний.
Возможна анафилактическая реакция на наркоз — явление стремительной аллергии, которое угрожает жизни. В 0,017% случаев наблюдается синдром токсического шока — шоковое состояние, к которому приводит жизнедеятельность экзотоксинов бактерий или вирусов.
В целом, нежелательные явления развиваются всего у 4–18,8% пациентов, при этом у каждого десятого из этой группы наблюдаются осложнения с кожей и мягкими тканями.
Во время операции фиксируют чрезмерные кровотечения, разрывы кожи, слизисто-хрящевых структур, ожоги, нарушения костной пирамиды и другие.
В первые часы, дни после операции может развиться анафилаксия, нарушения зрительной, дыхательной функции. Из скрытых осложнений — кровотечения, гематома перегородки.
Очень редко в рану попадает инфекция, что требует курса лечения антибиотиками, в случае сепсиса (заражения крови) применяют гормоны, переливания крови.
Среди других осложнений:
Снижение чувствительности.- Шрамы, рубцы, требующие повторного вмешательства.
- Затруднение дыхания.
- Ухудшение обоняния.
- Перфорация (отверстия) носовой перегородки.
- Атрофия хрящей.
- Появление сосудистой сетки, пигментации.
- Редко — некроз (отмирание) тканей.
К тому же пациент не всегда доволен результатом — таких пациентов 3 из 10. Вероятность, что вид будет таким, как планировалось, около 70%. Нос может показаться слишком правильным, выглядеть ненатурально, не сочетаться с остальными чертами лица. Поэтому перед тем, как решиться на перемены, следует взвесить все за и против.
После этого может потребоваться повторная коррекция, которую проводят через 6 месяцев, но не раньше. Показанием служат неправильно сшитые или чрезмерно удаленные хрящи, при котором нос кажется коротким, маленькая колумелла (нижняя часть между носовыми ходами) и др.
Когда лучше отказаться от операции?
Часто за помощью к пластическим хирургам обращаются люди с дисморфофобией или дисморфоманией. В первом случае речь идет о болезненном отношении к незначительному дефекту или особенности тела, во втором — о мнимом внешнем недостатке.
Если хирург не нашел отклонений от среднестатистических параметров в размерах носа, его расположении по отношению к другим частям лица, рекомендована консультация психолога.
Также следует изучить отзывы о клинике и конкретном специалисте. Чем ниже квалификация врача, тем выше вероятность осложнений.
↓
Источник: https://doctorplastik.com/rinoplastika/
Загрузка...
