Выпадение и опущение матки. причины, лечение, после операции

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Внутренне устройство репродуктивного «аппарата» женского организма сложно, но гармонично.

Нарушение взаимодействия частей системы в силу возрастных и гормональных изменений, внешних факторов приводит к возникновению гинекологических патологий. Одна из них – выпадение матки.

Как проявляется это заболевание, какими осложнениями оно опасно? Узнайте, как лечить патологию и что делать, чтобы снизить риск ее развития.

Виды выпадения матки

Внутри женского тела матка поддерживается мускулатурой малого таза – связочным аппаратом. Когда связки ослабевают, орган начинает опускаться, продвигаясь вниз по влагалищу. В гинекологии классифицируют различные степени патологии и ее виды:

• частичное выпадение – матка полностью или частично находится во влагалище;
• полное выпадение (пролапс) – тело матки целиком выходит за пределы влагалища;
• ректоцеле – опускаясь, матка тянет за собой стенку мочевого пузыря;
• цистоцеле – происходит опущение вместе с передней стенкой прямой кишки.

Полное

Такое опущение матки считается пятой (последней) степенью тяжести патологии, диагностируется визуально, потому как при полном выпадении весь орган выходит за пределы влагалища. Полное выпадение происходит стремительно в результате травмы, тяжелых родов, надрыва при поднятии тяжестей. Возможно при попустительстве пациентки, когда она вовремя не обращается к доктору. Лечение показано только хирургическое.

Частичное

Опущение матки происходит с постепенным продвижением по вагинальному каналу. Пока орган полностью не выходит наружу, говорят о частичном (неполном) выпадении, классифицируют следующим образом:

1. Начальная стадии – опущение шейки матки, ее вход в вагинальный канал.
2. Средняя стадия (частичное опущение) – матка входит во влагалище, видна из вагинального отверстия только при напряжении (натуге).
3. Неполное выпадение шейки матки – из вагинального отверстия видна шейка, но тело матки остается в вагинальном канале даже при натуге.

Причины

Провоцируют данную патологию, следующие внешние и внутренние факторы:

• возрастное ослабление мышечного тонуса;
• опухоли;
• тяжелые роды, родовые травмы;
• многоплодная беременность;
• ожирение;
• хронический запор;
• гинекологические операции;
• хронический кашель;
• тяжелый физический труд;
• некоторые виды спорта (тяжелая атлетика).

Основные признаки и симптомы

Возможна прямая и косвенная симптоматика патологии. Зачастую симптомы отсутствуют в спокойном состоянии, но проявляются при натуге. Признаки, указывающие на опущение матки, следующие:

• боли в пояснице и низу живота;
• дискомфорт при мочеиспускании и дефекации;
• ощущение инородного тела в вагинальном канале;
• появление выделений;
• болезненные ощущения при половом акте;
• нарушения менструации;
• недержание мочи, кала, кишечных газов.

Диагностика

Пролапс гениталий диагностируется при первичном осмотре.

Если пальпацией врач обнаруживает смещение матки, он просит пациентку потужиться, затем проводит исследование для определения смещения стенок влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря.

Качественная диагностика помогает отличить данное заболевание от кисты влагалища, выворота матки, миоматозного узла. Для этого дополнительный осмотр проводят уролог и проктолог (определяется наличие ректоцеле, цистоцеле).

Для определения степени заболевания назначают дополнительные методы обследования:

• УЗИ;
• гистеросальпингоскопию;
• кольпоскопию;
• экскреторную урографию;
• компьютерную томографию;
• бакпосев;
• мазки на флору.

Методы лечения выпадения матки

Пациентам назначают определенное лечение, ориентируясь на степень тяжести патологии:

1. Консервативная терапия. Проводится на начальных и средних степенях пролапса гениталий. Включает лечение препаратами, которые назначают при наличии конкретных симптомов и сопутствующих заболеваний. Это могут быть: массаж, укрепляющий связки малого таза, бандаж, пессарий, тампоны.
2. Хирургическое вмешательство – самый эффективный способ лечения. В тяжелых случаях (у пожилых пациенток) удаляют матку, при патологиях средней степени используют хирургические методы восстановления связочного аппарата матки.
3. Прочие методы. Применение средств народной медицины (фитотерапия) оказывает вспомогательное воздействие при лечении пролапса гениталий. Показана гимнастика, укрепляющая связки малого таза, мышцы влагалища.

Консервативное лечение без операции

Терапевтическое лечение опущения матки показано в двух случаях:

1. Когда сохраняется возможность вернуть орган в нормальное положение без хирургического вмешательства. Проводят лечение выпадения матки без операции. Для этого используют средства, укрепляющие мускулатуру дна малого таза: гормональные препараты, гинекологический массаж, специальную гимнастику.
2. Когда необходимо поддержать матку в определенной стадии опущения, чтобы не усугубить патологию до хирургического вмешательства. Используют метод введения маточного кольца (пессария), которое фиксирует матку, Назначают ношение бандажа.

При любом терапевтическом лечении пролапса гениталий пациенткам прописывают диету, избавляющую от запоров. Часто рекомендуют щадящий режим работы, ограничение физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Если патология сопровождается иными заболеваниями (воспалительные процессы, инфекции, другие), то проводят их медикаментозное лечение специальными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия неэффективна, либо пациентка обращается к доктору на тяжелой стадии заболевания, применяют хирургическое лечение.

При оперативном вмешательстве используют влагалищный (разрез внутри влагалища) и лапароскопический (проколы на животе) доступ.

Определив степень опущения матки, наличие (отсутствие) ректоцеле, цистоцеле, сопутствующих патологий врач выбирает определенный вид операции (их насчитывается более сотни). Некоторые виды оперативного лечения:

1. Удаление матки.
2. Кольпорафия, в процессе которой укрепляют стенки влагалища.
3. Кольпоперинеопластика – операция по ушиванию мышц вагинального канала и промежности.
4. Хирургическое укорочение мышц связочного аппарата матки.
5. Роботизированная коррекция положения матки.
6. Установка сетчатых имплантантов, выполняющих функцию поддерживающего матку каркаса (облегченная лапароскопическая промотофиксация, пликация крестцово-маточных связок, меш-сакровагинопексия).

Народные средства

Нетрадиционная терапия является вспомогательным методом лечения опущения матки. Отвары и настои трав используют для ванн, тампонов и спринцеваний, принимают внутрь. Главная задача лечения народными средствами – укрепить мускулатуру влагалища домашних условиях. Вот несколько рецептов таких снадобий для вспомогательного лечения:

1. Настой горечавки (ложка травы на стакан кипятка) принимать дважды в день за 30-40 минут до еды.
2. Ванна с одуванчиком. 20 г листьев настаивают в ведре горячей воды 10 минут. Выливают в ванну, лежат в ней около 20 минут.
3. Травяной сбор (липа, ольха, ясноока, мелисса). Две ложки смеси заливают стаканом кипятка. Весь настой выпивают за день в три захода. Лечатся сбором три недели.
4. Растолченная яичная скорлупа (5 яиц) с лимоном (9 штук). Лимоны мелко режут, смешивают со скорлупой, настаивают 4 дня, сцеживают. Принимают по 50 грамм дважды в день, пока смесь не закончится.
5. Настой айвы (1 часть плодов на 10 частей воды) готовят на паровой бане, пьют как чай.
6. Корни белой лилии (2 столовые ложки порошка на 2 стакана кипятка) настаивают 12 часов, процеживают, пью трижды день за час до еды.
7. Спринцевание корой дуба (70 г на 2 л воды). Смесь кипятят 2 часа, используют для ежедневных спринцеваний в течение месяца.
8. Ванна с кедровыми орешками. Стакан орехов варят в двух литрах воды в течение часа. Выливают отвар в ванну, лежат в ней 15 минут.

Что делать при выпадении матки в пожилом возрасте

Естественное возрастное ослабление связочного аппарата малого таза и недостаточный уровень эстрогена провоцирует опущение и полное выпадение матки у пожилых женщин. Самым действенным способом лечения врачи считают хирургическое, вплоть до удаления органа.

Если операции противопоказаны по каким-либо причинам, то пациенткам устанавливают маточные кольца. Часто назначают медикаментозное (гормональное) лечение.

Рекомендуют избегать физических нагрузок, придерживаться диеты, исключающей запоры, заниматься специальной гимнастикой.

Возможные осложнения и последствия

Несвоевременное лечение пролапса гениталий, запущенность патологии, несоблюдение рекомендаций доктора после хирургического вмешательства, тяжелая работа, неправильное питание приводят к возможным осложнениям:

• эндоцервициту;
• отеку, язвам влагалища и шейки;
• риску инфицирования;
• контактным кровотечениям;
• варикозной болезни;
• ущемлению, изъязвлению тела выпавшей матки;
• развитию цистита;
• пролежням стенок вагинального канала;
• ущемлению кишечных петель.

Профилактика заболевания

Возрастные изменения, тяжелые роды, высокие физические нагрузки и прочие провоцирующие факторы не исключают пролапса гениталий. Чтобы по возможности предупредить возникновение и развитие этой патологии, необходимо проходить периодическое гинекологическое обследования и соблюдать профилактические меры:

• регулировать физические нагрузки;
• придерживаться диеты, исключающей запоры;
• не поднимать тяжести;
• выполнять комплекс упражнений, восстанавливающий упругость мышц влагалища и связочного аппарата;
• внимательно относиться к послеродовым травмам и разрывам.

Видео: пролапс гениталий и выпадение матки у женщин

Посмотрите видеоролик, из которого вы узнаете, что скрывается за термином «пролапс гениталий», какова вероятность развития данной патологии у женщин разного возраста, что в состоянии ее спровоцировать.

Практикующий врач расскажет, какие методы лечения применяются, как происходит оперативное возвращение органа в нормальное состояние.

Узнайте из видео, что делать женщинам, чтобы свести к минимуму риск возникновения патологии.

Пролапс гениталий и выпадение матки

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/4357-vypadenie-matki.html

Причины опущения и выпадения матки, лечение и восстановительный период

Больные жалуются на тянущую боль и неприятные ощущения внизу живота, а также во влагалище, сопровождающиеся давлением. Также к симптомам добавляются нарушения мочеиспускания (как затруднение, так и учащение, кроме того, возможно недержание).

Иногда присутствуют выделения из влагалища. Существует риск осложнений: возможно как частичное, так и полное выпадение матки. Выявляют эту болезнь в ходе осмотра у гинеколога, для лечения в первую очередь диагностируют стадию развития заболевания, на основе результатов диагностики могут применить консервативную или хирургическую тактику лечения.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Причины опущения матки чаще всего вызваны или ее слабым связочным аппаратом, или ослабеванием мышц и фасций тазового дна. Часто приводит ректоцеле – изменению положения прямой кишки или цистоцеле – изменению положения мочевого пузыря, нарушая правильную работы этих органов.

Болезнь зарождается в детородном возрасте и характеризуется тенденцией к дальнейшему развитию. По мере того, как происходит опущение матки, здоровье женщины, как моральное, так и физическое, постепенно ухудшается, вплоть до полной потери трудоспособности.

Физиологически в организме здоровой женщины матка должна находиться в районе малого таза, равноудаленная от всех его стенок, между прямой кишкой и мочевым пузырем. Она находится под наклоном к передней части туловища.

Матка подвижна и меняет положение в зависимости от наполненности кишки и мочевого пузыря.

Здоровое расположение этого органа в организме сохраняется благодаря свойственному матке тонусу. Любые нарушения мышечного ее аппарата приводят к выпадению.

Помимо этого, существует еще несколько случаев, при которых может начаться развитие заболевания:

• чрезмерные физические нагрузки или травмы влагалища и брюшной полости;
• ожирение или повышенный вес
• запоры, являющиеся следствием проблем в работе органов пищеварения;
• болезни и аномалии мочеполовой системы;
• низкий уровень выработки гормона эстрогена.

Почему в этих случаях происходит опущение матки, расскажет врач.

В период климакса эту проблему обычно связывают с недостаточностью выработки эстрогена.

Симптоматика заболевания

Симптомы данного заболевания достаточно сильно выражены, однако женщина может не обратить на них внимания.  К ним относятся:

• боль, возникающая иногда в нижней части живота;
• постоянное неприятное ощущение сдавленности стенок влагалища;
• слишком частое мочеиспускание;
• частые запоры и постоянное ощущение наполненности кишечника;
• сбой в регулярности менструального цикла.

Для профилактики заболевания спустя пару месяцев после рождения ребенка необходимо пройти обследование. Эти меры помогут выявить патологию на ранних стадиях.

При появлении вышеописанных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу в отделение гинекологии, чтобы опущение матки можно было предупредить.

Какие последствия опущения матки?

Чем опасно опущение матки?Самой нежелательной формой является опущение задней стенки матки, которое впоследствии может привести к выпадению влагалища. Ели стенка матки опущена очень низко, поднимается вопрос об оперативном вмешательстве, поскольку в такой ситуации регенерация и возврат в прежнее состояние без медицинской помощи почти нереальные.

Возможно наличие некоторых осложнений после того, как сделали резекцию (удаление) органа:

• гипертермия;
• закупорка сосудов тромбами;
• трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Из-за того, что становится возможным нарушение тока крови в женские придатки – яичники, многие пациентки после операции удаления матки имеют гормональный сбой, который сказывается на всем организме. Такое следствие имеет свойство климакса. Часто присоединяются болезни кровеносных сосудов и костной системы: атеросклероз и остеопороз соответственно.

Данное патологическое состояния матки негативно влияет на весь организм женщины. При его развитии возникают осложнения различных органов и систем.

Какие должны быть действия, если матка опустилась?

У женщин зрелого возраста заболевание развивается быстрее и риск осложнений выше. В этом случае нужно вовремя обращаться к врачу и сразу начинать терапию выпадения матки. Нехирургическое лечение матки в пожилом возрасте проводится с использованием имплантатов для поддержки (пессарии или кольца). Когда пессарии установили во влагалище, он держит шейку матки в пожилом возрасте, поэтому она не может опуститься обратно.

Использование такого способа возможно на первоначальном этапе, и показывает хороший результат. Поскольку мышцы в пожилом возрасте утратили свою эластичность и прочность, пациентки должны все время носить этот имплантат.

Поддерживающие кольца нуждаются в дезинфекции с помощью специальных растворов каждый день. Не стоить забывать и про традиционные методы гигиены собственного тела.

Перед тем, как ложится спать, нужно извлечь имплантат и провести его стерилизацию. Дополнительно, чтобы вылечить опущение матки применяют терапию с помощью медикаментозных препаратов – таких, как эстрогены, в достаточно большом объеме.

Также возможно использование мазей, которые вводятся во влагалище.

Как лечится запущенное опущение матки, когда развитие болезни доходит до 3-4 стадии? В такой ситуации, женщина подлежит глубокому и детальному обследованию, после чего назначают проведение плановой операции.

Оперативное вмешательство

Задачи операции:

• восстановить физиологическое положение матки;
• укрепить тазовое дно;
• нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Иногда, чтобы решить эти задачи может потребоваться проведение сразу несколько операционных вмешательств, которые могут осуществляться одномоментно или друг за другом.

Любая операция предполагает первоначальную фиксацию матки на нужном уровне с последующим укреплением тазовых мышц. Сначала для фиксации органа укорачивают круглые связки или сшивают их вместе. В особо сложных случаях матку прикрепляют к тазовым костям.

Второй этап подразумевает восстановление целостности и укрепление тазовых мышц. Самый радикальный метод лечения – резекция матки. После ее проведения проще восстановить тазовые мышцы.

Реабилитационный период после оперативного лечения опущения матки

Если выполняются все рекомендации лечащего хирурга, то восстановительный период целиком зависит от тяжести перенесенной операции:

• после хирургического вмешательства без каких-либо осложнений женщина возвращается к привычной жизни через неделю;
• если лечению подверглась большая площадь в малом тазу, улучшение физического состояния пациентки наступает после 10-14 дней;
• при установлении поддерживающей сетки восстановление происходит быстро и безболезненно.

Период домашнего восстановления после лечения, подтвержденный больничным листом, назначается на 3-4 недели. Особенно это актуально для женщин, работающих в сидячем положении, продолжительность которого негативно влияет на оперированный орган.

В процессе оперативного вмешательства у врача есть возможность отрегулировать положение других внутренних органов, которые сместились в результате опущения матки. Но исправить расположение мочевого пузыря, влагалища, прямой кишки можно, рассматривая каждую ситуацию индивидуально.

При опущении матки после классической операции, не имеющей осложнения, в течение определенного периода действуют ограничительные рекомендации:

1. Запрещается жить интимной жизнью, пока внутренние швы полностью не рассосутся (около 2 месяцев).
2. Не следует поднимать тяжести полгода после оперативного вмешательства.
3. Нельзя посещать бассейн 2 месяца после хирургического лечения.
4. Активными физическими упражнениями можно заниматься только спустя не менее двух месяцев после операции, чтобы не открылось кровотечение.

Традиционного послеоперационного лечения в стационаре обычно хватает, чтобы купировать болезненный процесс с помощью обычных анальгетиков без применения наркотических средств. В случае воспалительного процесса назначают курс лечения антибиотиками, рекомендуются свечи с эстрогеном.

Если операция проходила вагинальным путем, то женщине требуется соблюдать следующие рекомендации:

• отрегулировать питание, чтобы в первые несколько недель стул был жидким. Напрягать нижнюю часть живота при посещении туалета категорически запрещается;
• сидеть разрешается спустя 3-4 недели после оперативного вмешательства;
• принимать душ разрешено через 5-7 дней, до этого в стационаре гигиенические мероприятия производит медицинский персонал. В домашних условиях санобработка производится женщиной самостоятельно, соблюдая инструкции, данные врачом при выписке;
• два месяца нельзя посещать баню, сауну, принимать ванну дома.

За период восстановления обязателен осмотр врачом через неделю после операции, по истечении месячного срока. Если началось кровотечение необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи» и обратиться по месту проведения хирургического лечения.

Цена операции и лечения

Если у женщины есть полис ОМС, то лечение в стационаре производится бесплатно, но за протез, при потребности, пациентка должна заплатить 20-25 тысяч рублей.

При опущении матки в стоимость операции и лечения входит предварительное обследование, сама операция и послеоперационное лечение. Стоимость услуг меняется в каждом конкретном случае и напрямую зависит от общего состояния пациентки, длительности операции, объема работы, госпитализации и тому подобного.

При потребности удаления органа женщина должна приготовить порядка 30-90 тыс. рублей. При осложнениях может потребоваться добавить еще 50-100 тыс. рублей соответственно.



Источник: https://posle-operacii.ru/ginekologia/opushheniya-i-vypadeniya-matki

Операция при опущении и выпадении матки

С возрастом все органы человеческого организма изнашиваются и больше подвергаются различным заболеваниям. Женский организм в этом случае не исключение, а если учесть его сложность, в особенности репродуктивной системы, то неудивительно, что большей угрозе подвергаются именно половые органы.

Больше всего страдает матка, ведь женщина в течение своей жизни «производит» других людей, поэтому частое заболевание рожавших женщин — ее опущение, не редко и вместе с другими внутренними органами. При этом самым надежным и распространенным методом лечения считается хирургическое вмешательство.

Только эффективно проведенная операция при опущении матки с применением современных медицинских технологий позволяет сохранить детородную функцию, достаточно быстро вернуться к нормальной половой жизни и исключает вероятность рецидивов при условии, что болезнь не запушена до крайней степени.

Опущение матки – это болезнь?

Матка в брюшной полости поддерживается с помощью мышечного аппарата и системы связок, но со временем эти связки и мышцы по разным причинам ослабевают, что приводит к смещению матки вниз под действием элементарной силы тяжести. В результате этого процесса при отсутствии соответствующего лечения детородный орган опускается в сторону влагалищного канала вплоть до ее полного выпадения.

Это заболевание называется пролапс матки и, к сожалению, поддается лечению только хирургическим путем. Конечно, существуют специальные приспособления, способные удержать матку на своем месте, а также упражнения, укрепляющие мышцы, но если процесс опущения начался, остановить его возможно только хирургическим путем, все остальные меры борьбы принесут лишь временное облегчение.

Последствия

Внутренние органы в человеческом организме связаны друг с другом с помощью тех же связок, которые поддерживают их в нормальном положении, поэтому смещаясь вниз матка «тянет» за собой все, что расположено рядом.

• Она давит на влагалище, из-за чего происходит его выпадение вместе с маткой.
• Освободившееся место в брюшной полости может занять кишечник, что чревато проблемами с пищеварением.
• При смещении матки защемляются мочевой пузырь и прямая кишка, что приводит к недержаниям, запорам, воспалениям мочеточников, проблемам с дефекацией.

Естественно, что и на половой жизни придется поставить крест – даже небольшое опущение матки доставляет дискомфорт и боль, а ее выпадение сопровождается постоянными воспалениями и кровотечениями.

При особо тяжелой степени заболевания может возникнуть даже некроз тканей или заражение крови, то есть заболевание опасно не только для репродуктивной системы женщины, но и для жизни в целом. Поэтому важно знать какими симптомами сопровождается выпадение матки, чтобы начать своевременное лечение, ведь это залог полного выздоровления и возврата к полноценной жизни.

Признаки опущения матки

1. Ощущения давления на нижнюю часть живота, постоянный дискомфорт и боли.
2. Ощущение присутствия инородного тела во влагалище.
3. Боли и кровотечения во время полового акта.
4. Подтекание мочи даже при небольших физических нагрузках, чихании, смехе.
5. Недержание мочи и кала (при сопутствующем опущении мочевого пузыря или прямой кишки).
6. Обильные влагалищные выделения, нередко с кровью.

Появление даже одного симптома из вышеперечисленных, является поводом для незамедлительного похода к врачу – ведь любое заболевание на начальном этапе гораздо лучше поддается лечению, чем в запущенных случаях.

Основной причиной опущения матки является ослабление мышц и связок, ее держащих. Но почему мышцы ослабляются и можно ли предотвратить это неприятное явление?

Причины ослабления мышц

• Стремительные и травматичные роды.
• Большие физические нагрузки.
• Гиподинамия и ожирение.
• Заболевания, сопровождающиеся затяжным кашлем.
• Частые запоры.
• Наследственный фактор.
• Разрывы промежности и операции на органы тазового дна.

Все эти факторы способствуют ослаблению мышц таза – тазовой диафрагмы, в результате чего мышечная ткань становится рыхлой, теряет прочность и эластичность, а вместе с тем и способность удерживать матку в месте с соседними органами на своем месте.

Различают несколько степеней — чем больше степень тем больше матка опущена в сторону влагалищного канала, тем сложнее его лечить и устранять последствия – в особо тяжелых случаях рекомендуется даже удаление матки и зашивание влагалища.

Степени тяжести пролапса матки

1. Заключается в небольшом ослаблении мышечной ткани и смещении стенок влагалища.
2. Более заметное ослабление, сопровождающееся проблемами с мочеиспусканием и дефекацией. Мочевой пузырь смещается вниз и начинает выпирать передняя стенка прямой кишки.
3. Шейка матки опускается до уровня входа во влагалище.
4. Частичное выпадение матки – часть шейки выступает за пределы влагалищного канала.
5. Полное выпадение с выворачиванием стенок влагалища.

Пролапс органов малого таза и матки в том числе входит в тройку самых распространенных женских заболеваний, поэтому лечением этого заболевания занимается отдельная область медицины – пельвиоперинеология. Проведением таких операций занимаются не обычные врачи-гинекологи, а специально подготовленные доктора, специализирующиеся на ведении женщин с опущением матки.

Существует несколько способов оперативного решения проблемы. У каждого из них есть свои плюсы, минусы и противопоказания. Самыми распространенными недостатками операций является большая вероятность рецидивов, дискомфорт, боли и нарушения работы органов репродуктивной системы.

Виды проводимых операций при опущении матки

1. Кольпорафия – ушивание части влагалища по передней или задней стенке, в результате чего происходит сужение влагалищного канала, что затормаживает опущение органов. Такой метод применим при 3-4 стадии заболевания, при этом вероятность рецидивов составляет 40%, что недопустимо для современного уровня развития медицинских технологий.

2. Экстирпация матки – полное удаление органа, иногда вместе с придатками (в зависимости от тяжести заболевания). Этот способ применяется для лечения женщин пожилого возраста, у которых уже угасла детородная функция, и половая жизнь полностью отсутствует.

   Однако, полное удаление матки не всегда оправдано, так как не помогает решить проблему с опущением органов малого таза полностью, ведь причина заболевания не сама матка, а ослабление мышц, удерживающих ее. Поэтому после экстирпации матки остается высокой вероятность опущения других жизненно важных органов, удаление которых не представляется возможным.

3. Операция “Сетка” – заключается в креплении матки и прилегающих органов к тазовым костям с помощью специального проленового имплантанта (сетки). Эта операция позволяет быстро и эффективно избавить от заболевания без возникновения рецидивов и сохранить детородную функцию, ведь не редко от опущения матки страдают и молодые женщины, планирующие рождение детей.

   Кроме того, после такой операции женщина через пару месяцев может вернуться к нормальной половой жизни. Установка сетки происходит через небольшие разрезы во влагалище, паху и на ягодицах лапароскопическим методом, в результате эстетика женского тела не нарушается, а детородная функция сохраняется.

   Кроме того, во время операции у врача есть возможность поправить расположение других внутренних органов без вреда для здоровья пациентки.

Реабилитация после такого лечения длится около двух месяцев, после чего имплантант полностью приживается и не ощущается внутри организма.

Реабилитация после операции

Полная реабилитация после проведенной операции составляет 6-7 недель, но начинать возвращаться к нормальной жизни можно уже спустя неделю.

• Первые 5-7 дней необходимо пропить курс антибиотиков по назначению врача для минимизации риска воспаления.
• В пищу употреблять только жидкие продукты, чтобы не провоцировать запоры.
• На протяжении двух недель не рекомендуется сидеть вообще, чтобы не напрягать мышцы тазового дна.
• Возвращаться к физическим упражнениям нужно постепенно и не раньше чем через месяц, а то и позже в зависимости от самочувствия пациентки и ее индивидуальных показателей.
• Полноценная интимная жизнь возможна только через два месяца после проведения операции.

Заключение

Опущение матки и органов малого таза – это достаточно серьезное заболевание, которое лучше не запускать. Но вместе с тем это и не приговор – современный уровень развития медицинских технологий позволяет быстро решить эту проблему, сохранив детородную функцию и возможность вести полноценную половую жизнь.

Источник: https://DrLady.ru/operations/operacija-pri-opushhenii-i-vypadenii-matki.html

Что делать при опущении матки. Выпадение и опущение матки, лечение народными способами

Стадии опущения и выпадения матки:

От стадии заболевания зависят народные средства и методы лечения. Большинство народных методов помогает справиться с опущением матки напервой стадии без помощи врача.

1 стадия. Шейка матки во влагалище, но матка смещена книзу 2 стадия. Наружный зев шейки в преддверии влагалища или ниже его

3 стадия. Выпадение матки и стенки влагалища из половой щели.

Симптомы опущения матки

Тянущие боли внизу живота, нарушения мочеиспускания (полное или частичное недержание мочи при кашле, физической нагрузке), запоры — эторанние симптомы первой стадии опущения матки. На более поздних стадиях, симптомы очевидны.

Наиболее эффективным народным средством лечения опущения матки является массаж1. Встать на колени, упереться в пол локтями, кто-то подходит сзади и трясет за ягодицы2. Натощак перед сном очистить кишечник, лечь на спину, подложить под таз тугую подушечку, ноги согнуть в коленях. Положить обе руки на правую сторону живота чуть ниже пупка.

Немного надавив пальцами вниз, осторожно тяните вверх. Будет больно. Мысленно повторять заговор «Матка, встань по старому, как отец с матерью поставили» Подтягивать, пока ощущается боль. После этого с силой свести руки перед грудью, поднять прямые ноги на 10-15 см от пола на 60 сек. Тоже сделать с центральной и левой частью живота. Делать в течение недели.

Затем вакуумная терапия (противопоказания: возраст более 60 лет)

3. Вакуумная терапия. Взять 1/2 сырой картофелины, утыкать 10 спичками, положить на пупок, поджечь все спички. Накрыть их банкой или горшком с узким горлом 1-1.5 л., смазав края маслом. После постановки банки полежать 5 мин.

с полусогнутыми ногами, привыкая к боли, затем встать в коленно-локтевую позу (банка висит). Сохранять положение 10-15 мин. Снять банку. Если образовался синяк, то процедура прошла успешно. Повторять процедуру через 1-2 дня после исчезновения синяка.

Курс 10-13 сеансов.

Тампоны при опущении матки. Травы могут помочь и при опущении матки, если еще не поздно, что-то сделать. Опущение матки – это патологическое её смещение вниз

Это явление может переходить в выпадение матки и влагалища, при этом эти внутренние органы выходят за пределы половой щели. Часто случается так, что женщины даже и не подозревают долгое время о такой патологии. В результате им приходится срочно ложиться на операционный стол. В другой ситуации шейка матки очень быстро опускается вниз.

Чем грозит опущение матки?

Это заболевание приводит к проникновению инфекции в половые органы, возникновению онкологических процессов в шейке матки, закастою мочи и как следствие, токсическому отравлению всего организма. При опущении и выпадении матки происходит и смещение таких органов, как прямая кишка и мочевой пузырь.Признаки патологии

Названная патология чаще всего встречается у пожилых женщин, хотя статистика утверждает, что это заболевание стремительно молодеет. На начальной стадии опущения матки у женщины возникает жжение при поднятии тяжелых предметов.

Опущение и выпадение матки сопровождаются белыми выделениями, головными болями, расстройством желудка, дискомфортом и неудобствами.

Что приводит к опущению и выпадению матки

Причинами заболевания являются патологии при родах, физические нагрузки в послеродовой период, хронические половые инфекции, цистит и ослабление соединительной ткани. У пожилых женщин это может быть естественное ослабление тканей.

Как лечить опущение матки травами и не только

Если заболевание находится на крайне тяжелых стадиях, без хирургического вмешательства не обойтись. Операция несложная, и если ее сделать довольно рано, процессы заживления и восстановления будут происходить быстрее. Однако часто бывает, что женщины не хотят ложиться на операционный стол или просто не могут этого сделать из-за противопоказаний (например, при болезнях сердца).

В первую очередь нужно соблюдать некоторые правила, чтобы не усугублять своё состояние. Не в коем случае не поднимайте тяжести, не находитесь долгое время на ногах и не перенапрягайтесь физически.

Лечебные травы при опущении матки и стенки влагалища

Народные рецепты от опущения матки довольно эффективны. Травы помогут укрепить соединительную ткань и поддерживать тонус матки. Применяют травы внутрь и наружно, в виде сидячих ванночек и спринцеваний.

• Манжетка обыкновенная один из великолепных подарков природы женщинам. Да и не только женщинам (но это уже тема отдельной статьи). Манжетку следует принимать при менструальных нарушениях, климактерических недомоганиях, женских кровотечениях, после операций на матке для скорого восстановления. Она показана беременным со второго триместра всю беременность, а заканчивать пить ее следует уже после родов на 10-й день. Укрепляет женские половые органы и матку в первую очередь. Манжетка хорошее кровоостанавливающее средство после родов. Отличное укрепляющее средство при опущении и выпадении матки. Не имеет противопоказаний. Принимать в иде такого чая: 2 столовые ложки залить стаканом кипятка и настаивать , настаивать несколько часов, можно ночь. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.
• Зимолюбка зонтичная. Зимолюбка очень хороша для поддержания тонуса матки , влагалища, почек, прямой кишки. Показана при кровотечениях, воспалительных процессах, рекомендуется после тяжелых родов, поднятии тяжестей и других последствий физического воздействия. Столовую ложку зимолюбки залить стаканом кипятка, настоять 30 минут и принимать по половине стакана 3-4 раза в день. Вместо отвара можно принимать настойку зимолюбки.

Источник: https://zdorovecheloveka.com/stati/kak-v-domashnih-usloviyah-lechit-opushchenie-matki-lechenie-opushcheniya-matki

Опущение матки операция. Опущение стенок влагалища и матки: безоперационное и хирургическое лечение

Специалисты отделения эстетической гинекологии Frau Klinik предлагают пациенткам полный спектр как безоперационных, так и хирургических методов лечения патологий.

К неинвазивным методам относятся:

В рамках оперативного лечения пациенткам выполняются:
Опущение матки — что это?Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна. Суть проблемы состоит в постепенном смещении тела матки по направлению к влагалищу, при этом ее шейка находится в прежней позиции. При тяжелой форме патологии может произойти даже полное выпадение органа наружу.Гинекологи выделяют три категории заболевания:

1. Расположение матки незначительно изменено, она смещена ближе к влагалищу, отмечается легкая деформация шейки.
2. Положение матки существенно изменено, она провисает внутрь влагалища, вследствие чего оно изменяет форму.
3. Крайняя стадия: матка не имеет фиксированного положения, может перемещаться за пределы полости влагалища частично или полностью.

Причины и факторы, способствующие опущению матки и влагалища

• Уменьшение количества коллагена в соединительной ткани
• Замедление темпов выработки в организме коллагеновых волокон влечет за собой постепенное растяжение связок, и, как следствие, приводит к опущению тазовых органов.
• Снижение тонуса мышц

Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна.

Процесс может быть обусловлен как физиологическими изменениями в организме беременной и сверхнагрузкой на тазовые мышцы во время родов, так и пренебрежением рекомендациями врача относительно питания и двигательного режима молодой мамы. Правильно (здоровое) расположение матки — между прямой кишкой и мочевым пузырём.

В случае потери тонуса, мышцы уже не могут препятствовать смещению матки к влагалищу.

Механические повреждения и родовые травмы

На положение матки также влияют травмы промежности, полученные женщиной во время родов или по какой-то другой причине. В случае тяжелых родов при долговременной нагрузке могут пострадать и мышцы брюшной полости.

Возрастные изменения

С возрастом у женщины снижается выработка эстрогенов, что влечет постепенную потерю мышечного тонуса. В климактерическом периоде симптомы опущения матки беспокоят женщин значительно чаще.

Лишний вес и проблемы с ЖКТ

В ряде случает опущение матки могут спровоцировать: избыточная масса тела, создающая постоянную дополнительную нагрузку на все внутренние органы, а также хронические патологии пищеварительной системы (запоры и т.д.).

Опущение матки гимнастика. Чем грозит опущение матки

При опущении тело матки опускается вниз по отношению к ее нормальному состоянию. По мере того как пролапс достигает все большей степени, то из-за этого происходят изменения и в соседних органах. Наблюдается при этом деформация и смещение уретры, прямой кишки, мочевого пузыря. Влагалище же, начиная от верхней трети, меняет первоначальную конфигурацию.

Кроме того нарушается и отток крови в органах малого таза, а мочеточники получают вторичные изменения вместе с толстым кишечником.

Пролапс матки бывает 4 стадий:

1. Ее шейка расположена ниже первоначального уровня, но в спокойном состоянии, а также при натуживании за влагалищные пределы не выходит.
2. Частично выходит из половой щели при натуживании – это может происходить как при кашле, так и при дефекации. В спокойном же состоянии она скрыта – это и есть частичное выпадение матки.
3. Шейка и часть матки за пределы влагалища выходят только в состоянии покоя, самостоятельно же не вправляются – классифицируется как неполное выпадение матки.
4. И матка, и влагалищные стенки расположены вне пределов половой щели, точнее, за ней – это полное ее выпадение.

В таких случаях женщины очень часто жалуются на болезненные менструации, боли между таковыми. Еще наблюдаются трудности при дефекации, дискомфорт во время полового акта и недержание мочи.

Качество и количество выделений из влагалища изменяются, и появляется склонность к циститу. Ткани же такой выпадающей матки могут воспаляться и повреждаться, кровоточить покрываться ссадинами.

Не исключена возможность и ущемления органа, а также образования пролежней – на ней и на стенках влагалища.

Рекомендации по выполнению комплекса Кегеля

Задача облегчается тем, что для выполнения комплекса упражнений Кегеля для женщин, страдающих опущением матки можно заниматься и в домашних условиях – спортзал для этого не обязателен, поскольку никакие специальные тренажеры и снаряды не требуются. Все что нужно:

• Коврик гимнастический.
• Валик для шеи (специальный).
• Удобная для занятий одежда.

Упражнения выполняются лежа на животе или спине. Правда, некоторые женщины предпочитают заниматься сидя – им так проще контролировать сокращения мышц.

Рекомендации:

1. Комплекс лучше выполнять в течение дня несколько раз.
2. Рост нагрузок должен быть постепенным. Это касается и амплитуды выполнения, интенсивности занятий и продолжительности.
3. Необходимо следить за дыханием – оно должно быть ровными спокойным, а выдох следует немного задерживать.
4. Живот должен быть расслабленным, а пупок – неподвижным. Можно и дышать животом.
5. Нельзя при тренировке чересчур напрягать ягодичные мышцы и ноги.
6. Необходимо контролировать мышц ягодиц и живота.

Поначалу возможно не сразу ощутить и понять, как прорабатывать конкретные мышцы в районе промежности, но спустя некоторое время все получится для достижения требуемой цели.

Источник: https://zdorovecheloveka.com/novosti/chto-delat-pri-opushchenii-matki-vypadenie-i-opushchenie-matki-lechenie-narodnymi-sposobami

Операция при выпадении матки

Самым эффективным вариантом лечения считается операция при опущении матки. Хирургическое вмешательство требуется более, чем 50% пациенток с таким диагнозом. Однако проводится не у всех.

Причиной отказа от операции становятся противопоказания, возраст и страх.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства при пролапсе матке – определяет врач, принимая во внимание индивидуальные особенности организма женщины и стадию заболевания.

Показания к операции

На начальных стадиях опущения матки хороший результат дает консервативное лечение. Если патология переходит выше второй степени, лучше прибегнуть к хирургическом вмешательству. Выбирая метод лечения опущения матки, врач учитывает:

• возраст пациентки – как правило, операция при опущении чаще назначается молодым женщинам;
• желание реализовать детородную функцию – если планируется беременность, лучше сделать операцию и вылечить опущение заблаговременно;
• сопутствующие патологии – при миоме, эндометриозе, опухолях яичников рекомендуется комплексный хирургический метод;
• степень патологии – операция назначается при 3 и 4 стадии опущения.

Операцию при выпадении матки назначают, если патология ухудшает качество жизни пациентки.

Обычно женщины жалуются на болезненные ощущения в матке, отсутствие интимной жизни, страхи и комплексы. На поздних стадиях при нарушении функции выделительной системы у них отмечается недержание мочи и кала, что способствует ассоциализации. Исправить эти проблемы и устранить опущение помогает хирургическое лечение.

Подготовка к процедуре

Любое хирургическое вмешательство требует предварительной подготовки. Опущение матки не становится исключением.

1. Предварительно женщине назначается кольпоскопия, гистероскопия и мазок для определения микрофлоры. Если внутренние органы длительно опущены и находятся за пределами малого таза, в них могут происходить опасные изменения, например, на шейке матки появляются атипичные клетки, а во влагалище формируются опухоли. Если противопоказаний для вмешательства нет, женщина проходит второй этап подготовки.
2. Необходимо исключить противопоказания к операции по поводу опущения. Для этого пациентка сдает различные анализы крови, мочу, получает консультацию узких специалистов. Важно, чтобы в организме не было острых инфекций, опасных заболеваний жизненно-важных органов и патологий матки, которые после операции могут осложниться. При обнаружении отклонений, пациентке назначается предварительная коррекция.
3. Накануне операции по поводу опущения назначается щадящее питание, предупреждающее газообразование в кишечнике. За несколько часов до процедуры требуется сделать клизму. В день операции нельзя принимать пищу и пить.

Виды операций

Хирургическое лечение выпадения шейки матки и опущения матки выполняется под наркозом. До операции проводится беседа анестезиолога с женщиной. Если есть аллергические реакции на какие-либо лекарства, необходимо о них сообщить. Продолжительность хирургического вмешательства и длительность восстановительного периода после опущения матки зависят от техники.

Передняя кольпорафия

Процедура предполагает подшивание передней части влагалища с целью установления правильного положения матки и шейки. В ходе вмешательства требуется вывести вагинальную стенку за пределы малого таза. На ней собирается растянутая ткань, выполняется ее срез.

Это обеспечивает доступ специалиста к соединительным тканям малого таза. Тут хирург выполняет подшивание с последующим ушиванием стенки влагалища.

Данная методика эффективна при опущении органов малого таза вперед, а также частичном изменении положения мочевого пузыря.

Задняя кольпорафия

Данная методика аналогична предыдущей. Разница состоит в том, что все манипуляции выполняются на заднем своде влагалища. Преимущество такой схеме хирургического вмешательства отдается при выпадении или смещении задней стенки, а также неправильном анатомическом положении матки (загибе).

Фиксация матки

В норме полость детородного органа надежно зафиксирована в малом тазу. В каждую сторону она имеет одинаковую протяженность до костной ткани, а спереди и сзади окружена выделительными органами.

Приоритет подшиванию матки при опущении отдают в том случае, если придатки смещены симметрично.

Вмешательство выполняется через промежность или абдоминальным путем. К внутренней стенке брюшины и крестцовой кости крепится своеобразный протез, который будет поддерживать органы малого таза. Материал, из которого выполнено устройство, не провоцирует аллергии и имеет длительный срок службы.

Срединная кольпорафия – операция Лефора Нейгебауэра

Суть данной операции заключается в иссечении из вагинальной области двух лоскутов. Полученные края сшиваются между собой. В результате операции полость детородного органа оказывается над скрепленными участками, которые выполняют роль опоры.

Во время срединной кольпорафии выполняют пластику при опущении. В результате мышцы влагалища становятся короче и крепче, а новое строение половых губ создает дополнительную поддержку органам малого таза.

Удаление матки – гистерэктомия

Важный момент, на который врач обращает внимание при выборе техники оперативного вмешательства – желание женщины иметь детей. Пациенткам преклонного возраста, в период климакса и тем, кто не планирует реализовывать репродуктивную функцию, рекомендуется удалить матку при опущении. Данная методика является наиболее действенной, так как никогда не приводит к рецидиву.

Операция выполняется вагинальным или абдоминальным доступом. После иссечения шейки с маткой на их месте формируется вал, который представлен соединительной тканью. Он не позволяет в будущем появиться грыже.

Многие пациентки опасаются данной операции даже после наступления климакса, так как считают, что после нее придется забыть об интимной жизни. На самом деле это мнение является большой ошибкой.

Единственным последствием данной методики лечения является бесплодие.

Особенности восстановительного периода

После проведения операции по поводу опущения матки пациентке требуется наблюдение медиков. Госпитализация продолжается от 2-3 суток до 2 недель и зависит от скорости восстановления тканей, возраста женщины, а также результата проведенной операции.

В первые сутки после хирургического лечения не рекомендуется вставать, так как напряжение мышц промежности может привести к расхождению швов.

Постельный режим назначается на 1-3 суток. В это время важно придерживаться рекомендованного питания, чтобы избежать запоров и дополнительной нагрузки на мышцы тазового дна.

Пациентке назначаются лекарственные средства:

• антибиотики широкого спектра действия для предотвращения осложнений;
• обезболивающие и жаропонижающие средства для симптоматической помощи;
• противоспаечные препараты – помогают избежать слипания опущенных органов;
• свечи и гели на основе эстрогенов для стимуляции регенерации.

При вагинальном доступе не рекомендуется сидеть в течение 1 месяца, иметь половые отношения 2 месяца, купаться в общественных водоемах и ванне 2-3 месяца.

Ношение бандажа

Поддерживающее устройство рекомендуется носить пациенткам со слабыми мышцами пресса, а также неоднократно рожавшим. Если была удалена матка при опущении, применение бандажа будет являться обязательным мероприятием в восстановительном периоде.

Устройство надежно фиксирует органы малого таза (мочевой пузырь, кишечник, придатки – если они сохранены) и позволяет им принять нормальное анатомическое положение без опоры на полость детородного органа.

Интимная жизнь физические нагрузки

Физические нагрузки после операции противопоказаны всем женщинам. В зависимости от техники выполнения и полученного результата срок ограничений варьируется от 1 до 6 месяцев.

Интимную близость следует исключить на 3-4 недели, если был выбран абдоминальный доступ. При наличии швов во влагалище срок воздержания увеличивается до 1-2 месяцев.

Сукровичные выделения из половых путей могут продолжаться 1-3 недели.

Зарядка, специальные упражнения

Спорт после операции запрещен в течение нескольких месяцев. Точные сроки лучше уточнить у врача индивидуально, так как для каждой пациентки они могу отличаться. После завершения восстановительного периода рекомендуется делать ежедневную гимнастику по методике Кегеля. Тренировка мышц тазового дна будет являться хорошей профилактикой рецидива.

Положительно влияют на состояние мышц йога, бодифлекс и пилатес. При подборе схемы тренировок необходимо сообщить инструктору о проведенном лечении, чтобы исключить гимнастику, которая может навредить.

Соблюдение диеты, режим питания

В первые дни после лечения женщине требуется легкое высококалорийное и легкоусвояемое питание. Оно поможет исключить вздутие кишечника и запоры. На восстановление пищеварительной функции может потребоваться от 1-2 дней до нескольких недель. Пока выделительная система не начнет работать как часы, придется придерживаться питания.

В дальнейшем рекомендуется употреблять продукты с большим количеством клетчатки и грубого волокна. Они способствуют правильному пищеварению и ежедневному очищению кишечника. Немаловажное значение имеет питьевой режим. Для профилактики пиелонефрита и цистита необходимо пить не менее 1.5 литров воды.

Необходимо организовать рацион и режим питания так, чтобы ежедневно получать достаточное количество витаминов, микроэлементов, аминокислот. Они обеспечивают правильную работу мышц. Особенно важны для женщин после опущения витамины группы В, С, Е, железо, коэнзим и полиненасыщенные жирные кислоты.

Из рациона необходимо исключить алкогольные напитки. Можно позволить себе бокал хорошего красного сухого вина за ужином. Нельзя налегать на соусы и маринады, копчености, жирные блюда и консервы.

Тепловые процедуры и личная гигиена

В течение первых двух месяцев после оперативного вмешательства по поводу опущения матки не рекомендуется купание в общественном водоеме.

Если доступ при операции был трансвагинальным, время данного ограничения может быть продлено до 6 месяцев. Многое зависит от скорости восстановления тканей промежности.

Рекомендуется избегать тепловых процедур, так как они негативно отражаются на работе сосудистой системы и могут спровоцировать осложнения.

Не менее 2 раз в сутки следует подмываться травяными отварами или специальными гелями для интимной гигиены без ароматизаторов и красителей. От использования ежедневных прокладок стоит оказаться.

Во время выделений использовать можно хлопковые гипоаллергенные средства для интимной гигиены. Применение тампонов возможно только по разрешению врача.

После завершения восстановительного периода необходимо регулярно обследоваться у гинеколога.

Женщинам репродуктивного возраста следует посещать доктора не менее 2 раз в год, даже если нет жалоб. Пациентки в менопаузе совершают визит к гинекологу после операции не менее 4 раз в год. Не следует исключать рецидив опущения матки, если во время операции полость детородного органа не была удалена целиком.

Стоимость

Проблема выпадения органов малого таза в последние годы встречается все чаще. По этой причине не утрачивает актуальности вопрос о том, какова стоимость операции при опущении матки.

Ценовая политика для каждого частного медицинского учреждения устанавливается индивидуально. Она зависит от квалификации специалистов, имеющегося оборудования и репутации. Средняя стоимость лечения в частной клинике может доходить до 100 тысяч рублей.

В государственном медицинском учреждении удаление матки выполняется бесплатно при наличии показаний.

Источник: https://VrachMatki.ru/opushhenie-matki/operatsiya