Питание после удаления матки и яичников должно быть щадящим. Любое хирургическое вмешательство – это стресс для организма, поэтому, на восстановительном этапе, нужно максимально облегчить работу желудочно-кишечному тракту.
Бояться операции не стоит, ведь современные хирургические методы позволяют провести её быстро, с минимальным риском осложнений.
Необходимость в диете
Удалить матку и яичники можно 2 методами: лапароскопическим и гистерэктомическим (полостным). Независимо от выбранной хирургом стратегии, пациентка, перенесшая такое вмешательство, должна ограничить свой рацион.
Диета после удаления матки и яичников соблюдается по таким соображениям:
- в первые послеоперационные сутки, пациентке колют антибиотики и обезболивающие. Такая терапия провоцирует перестройку гормонального фона в организме. Из-за этого, девушки нередко набирают вес. Чтобы не допустить этого, диету придется корректировать;
- в ходе удаления придатков и матки, могут быть задеты органы ЖКТ, что приведет к его дисфункции. Грамотно спланированный рацион поможет наладить работу желудка и кишечника;
- строгую диету должна соблюдать пациентка, которой вырезали детородные органы из-за развития в организме онкологического процесса. Питание, в данном случае, должно быть сбалансированным, до окончания курса химиотерапии. Причина – повышенная чувствительность организма при введении токсических веществ в кровь;
- общий наркоз, под которым проводится любая полостная или лапароскопическая операция, приводит к сильному стрессу организма. Чтобы полностью восстановиться, ему требуется время и щадящее питание.
Правильно спланированная диета для девушки, которой удалили детородные органы – это мощное лечебно-восстановительное средство. Оно способствует восполнению дефицита микроэлементов и других полезных веществ.
Особенности проведения овариэктомии
Базовые принципы послеоперационного питания
Ослабленный организм не сможет усвоить любую, поступающую в желудок, пищу. Врачи не рекомендуют даже пить воду.
Чтобы не допустить обезвоживания, нужно смачивать губы прохладной водой и полоскать ею рот. Также допускается вариант обтирания лица и губ ромашковым отваром.
Диета после лапароскопического удаления матки и яичников помогает восстановить организм, наладив работоспособность ЖКТ. Она мало чем отличается от рациона, который назначают после гистерэктомии. Её основные положения:
- Сбалансированность. Ослабленный организм должен регулярно получать углеводы, белки, жиры и другие питательные компоненты. Ошибочное мнение – после удаления внутренних органов нужно исключить пищу, богатую жирами. Да, после перенесенного стресса, ЖКТ усвоит их с трудом, однако минимальное количество этих веществ ему необходимо.
- Дробность. Перегружать желудок в первую послеоперационную неделю нельзя. Переедание на этом этапе приведет к рвоте. Питаться нужно от 6 до 8 раз в сутки, небольшими порциями. Рекомендованные трапезы: завтрак, второй завтрак, полдник, обед, ужин, второй ужин. Между ними можно делать перекусы. Но не стоит переедать, так как это приведет к метеоризму. Чтобы не спровоцировать вздутие живота, питаться нужно маленькими порциями.
- Поддержание водного баланса. Чтобы поддерживать работоспособность ослабленного после хирургического вмешательства организма, нужно пить много жидкости. Речь идет не только о минеральной воде, но также о некрепком чае, нектарах и неконцентрированном морсе.
- Обогащение организма витаминами и полезными микроэлементами. Важно ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой и антиоксидантами, например, гречку и яблоки. Диета должна включать употребление в пищу продуктов, богатых магнием, цинком, кальцием и витаминным комплексом.
- Отказ от высококалорийной еды. Ослабленный желудочно-кишечный тракт не сможет усвоить жирный, копченый или углеводный продукт, так как на его переваривание уйдет много времени и энергии. Послеоперационная диета не предусматривает употребления жареной на масле еды, консервов и т. д.
С какой целью проводится электрокаутеризация яичников
Диета после полостного удаления матки и яичников включает употребление вареной, тушеной и приготовленной на пару, пищи. Женщина, которая перенесла такую операцию, в первый месяц восстановительного периода, должна отказаться от жирного, жареного, копченого, соленого и пряного.
Соблюдать строгую диету нужно не менее 3 месяцев. В противном случае, повышается вероятность послеоперационных осложнений.
Разрешенные и запрещенные продукты
От грамотно спланированной диеты зависит продолжительность периода реабилитации. Любые погрешности в питании отрицательно сказываются не только на работоспособности внутренних органов, но и на самочувствии девушки.
Список запрещенных и рекомендованных к употреблению продуктов:
Нельзя естьНужно есть
Свежая хлебобулочная продукция | Сухари, малосладкое галетное печенье |
Жирная, жареная рыба, икра, консервированные брюшки | Рыбное суфле, паровые котлеты из судака или хека |
Пшеничная и кукурузная крупа, макаронные изделия | Гречневая, манная и овсяная крупа |
Жирное, жареное или копченое мясо: свинина, гусятина, куриные печень и почки | Вареное нежирное мясо: говядина, кролик, курица |
Свиной жир, маргарин, сало | Сливочное масло (в небольшом количестве) |
Жирное молоко, сливки, кумыс, майонез | Низкокалорийный творог, обезжиренный кефир |
Шоколад, мороженое | Зефир, мед |
На время диеты, категорически запрещено пить спиртные напитки, кофе и соки. Они оказывают на желудочную слизистую раздражающее действие и затрудняют функционирование ЖКТ. А сок, особенно цитрусовый, повышает желудочную кислотность, что нежелательно после удаления внутренних органов.
Исключение – банановый или клубничный нектар. Он не должен быть концентрированным. Если девушка хочет чаю, то заваривать его рекомендуется без подсластителей.
Не стоит отказывать себе в удовольствии полакомиться десертом. Например, можно испечь яблоки и заправить их небольшим количеством сливочного масла и меда.
Из разрешенных фруктов и ягод:
- черника;
- клубника;
- банан;
- смородина.
Из них можно варить компоты и желе.
Примерное суточное меню
День нужно начинать с завтрака. Желательно употребить блюдо с высоким содержанием клетчатки – крупу, например, гречневую. Она должна быть сварена на воде с добавлением сливочного масла. По желанию, можно добавить нежирное молоко.
Через 2-3 часа должен быть второй завтрак. Съесть можно яблоко, нежирный творог или горсть грецких орехов.
Через пару часов рекомендуется мясное или рыбное суфле. На промежуточных этапах можно полакомиться фруктами, например, яблоком или бананом.
Ужинать нужно за 3-4 часа до сна. Последняя трапеза должна быть легкой. Можно съесть обезжиренный творог или выпить низкокалорийный кефир.
Желательно, чтобы диету расписал хирург, который учтёт индивидуальные особенности организма пациентки и её вкусовые предпочтения. Длительность послеоперационной реабилитации зависит, в первую очередь, от соблюдения её правил.
Организация правильного питания после удалённой матки и яичников Ссылка на основную публикацию
Источник: https://TvoiYaichniki.ru/operatsii/dieta-posle-udaleniya-matki-i-pridatkov
Послеоперационный период после удаления матки
Сущность проблемы
Операция, связанная с удалением матки, является довольно распространенной, которую проводят при очень серьезных недугах, угрожающих здоровью женщины. Согласно статистике, около трети всех женщин, достигших 40-летнего возраста, вынуждены прибегнуть к такой процедуре.
При любом хирургическом вмешательстве возникают травмы различной степени тяжести, которые связаны с повреждением тканей и сосудов. После гистерэктомии также остаются повреждения, а чтобы ткани полностью восстановились, необходимо время. Продолжительность послеоперационной реабилитации зависит от тяжести недуга, вида операции и послеоперационных осложнений.
Чаще всего показано удаление матки в следующих случаях:
- ее выпадение;
- эндометриоз;
- онкологические заболевания;
- метроэндометрит, который не поддается лечению;
- миоматозные узлы;
- длительные и обильные маточные кровотечения.
В зависимости от тяжести недуга проводят следующие виды операций:
- удаление только матки;
- удаление матки и шейки (тотальная экстирпация);
- удаление матки с придатками и лимфатическими узлами, расположенными поблизости (радикальная пангистерэктомия).
Насколько сильной будет травматизация, зависит не только от вида операции, но и от способа ее осуществления.
Самой радикальной является абдоминальная технология, при которой разрезают стенки брюшины, а другим методом является вагинальный способ с проведением разреза во влагалище. Наименее травматичным способом является удаление матки лапароскопическим методом.
При этом используют специальный лапароскоп, делающий очень маленький разрез. После лапароскопической операции осложнения бывают не такими опасными.
Сколько лежат в больнице после гистерэктомии? Зависит это от вида операции. После лапароскопии пациента могут выписать уже на следующий день. Если была проведена полостная операция, то пациент может отправиться домой через 2 – 3 дня.
Восстановление после операции делится на раннюю и позднюю стадию. Ранняя стадия осуществляется в условиях стационара под наблюдением врача.
Ее продолжительность зависит от последствий, которые произошли после оперативного вмешательства.
Ранний этап восстановления после полостной операции обычно составляет 9 – 12 суток, после чего врач снимает швы и пациента выписывают. После лапароскопии ранняя реабилитация сокращается до 3,5 – 4 суток.
Дисплазия шейки матки: причины, симптомы и лечение
Основными задачами раннего этапа реабилитации являются:
- избавление от болевого синдрома;
- устранение кровотечений;
- предотвращение нарушений функций внутренних органов;
- исключение инфицирования пораженной области.
Поздняя стадия реабилитации осуществляется в домашних условиях.
Если после операции не развились осложнения, то восстановление занимает 28 – 32 дня, а в случае осложнений оно продлевается до 42 – 46 суток.
Такая стадия характеризуется полным восстановлением тканей, укреплением иммунитета, улучшением общего состояния, нормализацией психологического состояния, полным восстановлением работоспособности.
Какие меры проводят сразу после операции?
В первые сутки после хирургического вмешательства врачи принимают меры, чтобы устранить болезненные симптомы, не дать развиться осложнениям и воспалительным процессам, исключить потерю крови от внутренних кровотечений и препятствовать проникновению инфекции. Такой период очень важен на ранней стадии реабилитации.
Основные мероприятия включают в себя определенные действия.
Обезболивание. После проведенной операции у женщины возникают естественные боли внутри и внизу живота. Чтобы обезболить, назначают сильнодействующие лекарственные средства.
Активизация функций органов. В этом случае проводят меры, чтобы нормализовать кровообращение и стимулировать кишечник. Если возникает такая необходимость, то для активизации функций кишечника вводят Прозерпин с помощью инъекции.
Диета. После операции по удалению матки с придатками очень важно, чтобы восстановилась нормальная перистальтика кишечника. Меню должно состоять из бульонов, напитков, протертых продуктов. Если в конце первых суток произошла самостоятельная дефекация, значит, мероприятие проведено правильно.
Сразу после операции проводят следующую медикаментозную терапию:
- антибиотики, чтобы исключить инфицирование;
- антикоагулянты для исключения образования тромбов в кровеносных сосудах;
- инфузионное влияние, проводимое с помощью внутривенных капельниц для восстановления кровяного объема и нормализации кровообращения.
Осложнения при ранней реабилитации
Первый этап реабилитации может сопровождаться следующими осложнениями после удаления матки:
- Воспаление участка рассеченных тканей. Появляется отек, краснота, гнойный экссудат. Может разойтись шов.
- Нарушение мочеиспускания. Его основные проявления – резь и боль во время опорожнения мочевого пузыря. Такое осложнение обычно развивается в случае повреждения слизистой оболочки мочевыводящего канала при операции.
- Внешние и внутренние кровотечения. Их интенсивность зависит от того, насколько правильно был выполнен гемостаз при операции. Внешние выделения бывают коричневого, темно-красного или алого оттенка.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Это очень серьезное осложнение, приводящее к появлению тромба в артерии или ее ответвлениях. Такая патология может спровоцировать пневмонию и гипертензию легочного типа.
- Перитонит. Во время операции возможны повреждения, приводящие к воспалительному процессу в брюшине. Перитонит опасен тем, что он может быстро распространиться на другие внутренние органы, способствуя развитию сепсиса.
- Гематомы. В местах рубцевания поврежденных тканей могут появиться гематомы, которые вызваны поражением мелких кровеносных сосудов.
- Болевой синдром. Такое состояние связано с развитием спаечного процесса.
- Образование свищей. Это осложнение возникает, если швы выполнены некачественно с присоединением инфекции. Чтобы их удалить, проводят дополнительную операцию.
Предраковое состояние шейки матки: симптомы и лечение
Как восстановиться после операции? Очень важно в первые 1 – 3 суток не допустить инфицирования. Если это произошло, то повышается температура до 38,5 градусов. Чтобы устранить риск развития инфекции, врач назначает прием антибиотиков и осуществляет антисептическую обработку области шва.
Мероприятия при поздней реабилитации
После того как женщину выпишут из больницы, продолжается ее восстановление после удаления матки. Поздний этап реабилитации позволяет организму полностью восстановиться. Должны проводиться следующие действия:
- Ношение бандажа. После удаления матки ослабленный брюшной пресс помогает поддерживать специальный бандаж. При его выборе следует учитывать такой момент – ширина изделия должна превышать длину рубца на 12 – 15 мм сверху и снизу.
- Нельзя поднимать предметы тяжелее 2,5 кг и нужно ограничить физические нагрузки.
- ЛФК и гимнастические упражнения. Чтобы укрепить тазовое дно и мышцы влагалища, рекомендуется выполнять упражнения Кегеля с использованием специального тренажера. Начинать серьезно заниматься спортом можно спустя 2,5 месяца после операции.
- Категорически запрещены бани, сауны и горячие ванны на весь период реабилитации. Также лучше не купаться в открытых водоемах.
Кокковая флора в мазке у женщин: причины появления и лечение
Очень важно организовать правильное питание после удаления матки. Женщине нельзя «тужиться» и напрягать мышцы пресса, поэтому рекомендуется снизить нагрузку на кишечник, стараясь не питаться агрессивными и трудноусвояемыми продуктами. Питание должно быть таким, чтобы возник послабляющий эффект.
Диета после удаления матки включает в себя следующие разрешенные продукты:
- рассыпчатые каши;
- зеленый чай;
- растительное масло;
- свежие овощи и фрукты (кроме винограда и граната);
- пюре из вареных овощей;
- обезжиренные кисломолочные продукты;
- отварное мясо.
Диета после операции по удалению матки запрещает следующие блюда и продукты:
- кисель, жидкие каши;
- шоколад, какао, кофе, крепкий чай;
- алкоголь;
- жирный творог, выпечка, белый хлеб, сладости;
- белокочанная капуста, горох и другие бобовые;
- копченые изделия – мясо, рыба, колбасы, сыры;
- пересоленная, острая, жирная и жареная пища;
- бакалейные полуфабрикаты.
Диету после операции должен назначать только врач.
Последствия
После экстирпации матки вместе с яичниками начинает меняться расположение многих органов таза. Такая перестановка негативным образом сказывается на здоровье кишечника и мочевого пузыря.
Последствия после удаления матки для кишечника и мочевого пузыря:
- запоры;
- появление геморроя;
- боль в области низа живота;
- трудности при посещении туалета;
- частые позывы к мочеиспусканию, не приводящие к достаточному выделению мочи;
- недержание мочи;
- проблемы с выделением мочи, которые возникают из-за сдавливания мочевого пузыря.
После операции у пациентки может наблюдаться развитие атеросклероза сосудов, а также женщина может набрать лишний вес. На фоне операции часто развивается лимфостаз конечностей. Чтобы этого не произошло, во время удаления матки с яичниками и придатками убирают лимфоузлы. Ампутация матки и яичников заканчивается преждевременным климаксом. Организм начинает перестраиваться, потому что нехватка эстрогена приводит к необратимым изменениям. Очень часто появляются приливы.
Таким образом, операция по удалению матки является довольно травматичным методом хирургического вмешательства. Восстановление организма после оперативного лечения пройдет гораздо легче и не возникнут тяжелых осложнений в том случае, если точно соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.
Источник: https://rodinkam.com/zhenskie-zabolevaniya/posleoperatsionnyiy-period-posle-udaleniya-matki
Рекомендации для женщин после операции по удалению матки и яичников, особенности диеты
При определенных патологиях органов малого таза консервативная (медикаментозная) терапия бессильна. В этом случае врачи прибегают к хирургическим методам лечения одним из которых является радикальная гистерэктомия, а именно гистеросальпингоовариэктомия – удаление матки, фаллопиевых труб и яичников.
Причины проведения гистерэктомии
Женщинам, находящимся в детородном возрасте радикальную гистерэктомию проводят в исключительных случаях, например при злокачественных процессах в яичниках. В иных случаях придатки стараются сохранить. Показания к такой операции у женщин в постменопаузальном периоде гораздо шире, т.к. удаление матки и яичников на дальнейшее качество жизни практически не влияет.
Показания к радикальной гистерэктомии:
- Злокачественные опухоли органов малого таза;
- Обширная миома матки;
- Эндометриоз (в случае, когда иная терапия бессильна);
- Некоторые виды кист у женщин в постменопаузальном периоде;
- Пролапс матки;
- Иные патологии в отсутствии положительной реакции на консервативные методы лечения.
Способы удаления матки и восстановительный период после операции
Реабилитация и психологическое состояние женщины после подобной операции напрямую зависит от способа ее проведения. При малоинвазивной гистерэктомии болевой синдром не так сильно беспокоит пациенток, а восстановление организма и возврат к привычной жизни происходит гораздо быстрее.
Лапаротомическая гистерэктомия
Травматичная операция, так как доступ к матке и ее придаткам осуществляется через поперечный иногда продольный разрез брюшной стенки. После такой операции пациентки обычно испытывают сильный болевой синдром. Это связано с тем, что помимо внутренних рубцов, болевые ощущения дает шов в области живота. Пребывание в стационаре длительное и в отсутствии осложнение составляет порядка 2-х недель. Несмотря на сильные боли, через сутки после проведения операции пациентке необходимо начать самостоятельно, и как можно больше, двигается, чтобы избежать застоя крови. Лапаротомическая гистерэктомия подразумевает обязательное ношение бандажа, который должен подбираться индивидуально. Пациентке необходимо соблюдать строгую диету на время заживления рубцов, что бы восстановить работу желудочно–кишечного тракта. Назначается серьезная антибактериальная терапия. В течение месяца (иногда более) исключены всевозможные физические нагрузки, посещения саун, бассейнов и половая жизнь.
Влагалищная гистерэктомия
При такой операции доступ к матке и придаткам осуществляется через разрез в верхней трети влагалища. Такой способ помогает достичь положительного эстетического эффекта, и менее травматичен. Болевой синдром умеренный. Восстановительный период всего несколько дней, благодаря небольшим разрезам и минимальной кровопотере.
Из за особенностей матки, а именно ее подвижности и размеров не всегда возможна. Кроме того, существует более высокий риск травмировать смежные органы. Пациентки не нуждаются в особой диете, но за питанием следует следить, добавить в рацион витамины. Если у женщины нет проблем с лишним весом, от ношения бандажа можно отказаться. Антибактериальная терапия обязательна.
В остальном требуется соблюдать стандартные послеоперационные рекомендации.
Лапароскопическая гистерэктомия
Производится путем нескольких небольших разрезов в области живота. Позволяет добиться положительного косметического эффекта, малой кровопотери, снижения болевого синдрома, минимизировать риски воспалительного процесса. При помощи лапароскопического оборудования можно добиться увеличенного изображения патологически измененных органов и избежать травмирования смежных органов. Физическая активность возможна через несколько часов после операции. Пребывание в стационаре в отсутствии осложнений составляет около 5 дней. Легкие физические нагрузки возможны уже через 2 недели после гистерэктомии. Показана антибактериальная терапия.
Роботизированная гистерэктомия
Проводится при помощи робота-ассистента (система Da Vinci). Высокотехнологичная операция, все риски минимальны. Самый быстрый восстановительный период. Уже через несколько часов возможен прием пищи и самостоятельные передвижения. При отсутствии осложнений пребывание в стационаре ограничивается 2-3 днями. Умеренные физические нагрузки возможны спустя 2 недели.
Как и при любом хирургическом вмешательстве существует риск кровотечении, травмирования соседних органов, инфекций, закупорки кровеносных сосудов (тромбоэмболия). В целом, риски от гистерэктомии, проведенной любым из вышеперечисленных способов, минимальны или легко купируются дополнительными медицинскими манипуляциями.
В послеоперационном периоде женщину могут беспокоить кровянистые выделения, которые постепенно исчезнуть. Может наблюдаться небольшое повышение температуры. Боли в области малого таза, которые возможно купировать обезболивающими препаратами и нестероидными противовоспалительными.
Удаление матки после 50 лет
Последствия операции и возможные осложнения
После операции по удалению матки и яичников большой проблемой является психоэмоциональное состояние женщин.
У пациенток молодого возраста это нередко связано с нарушением гормонального фона, после гистерэктомии наступает искусственный климакс и соответственно полностью утрачивается репродуктивная функция, исчезают менструации.
Молодым женщинам после гистерэктомии в обязательном порядке назначается гормональная терапия для снижения негативных последствий посменопаузального периода.
Симптомы климакса после удаления матки:
- Приливы и мигрени;
- Резкие перемены настроения;
- Снижение либидо;
- Старение кожи;
- Сухость во влагалище;
- Остеопороз;
- Проблемы при мочеиспускании и др.
Подобные проблемы неизбежны, но в отсутствии патологии менопауза начинается в возрасте 45-50 лет. Психологически тяжелее перенести, когда признаки старения наступают в более раннем периоде. Поэтому необходимо соблюдать все назначения специалиста, направленные на устранение симптомов «хирургического» климакса.
На ведение половой жизни радикальная гистерэктомия не влияет. При сухости во влагалище и снижением либидо врачи, наряду с гормональной терапией, мазями, рекомендуют использовать различные лубриканты.
Если во время гистерэктомии была сокращена длина влагалища, женщина может испытывать небольшие болевые ощущения во время секса. Облегчить симптомы климакса поможет и диета с обильным потреблением жидкости, продуктов с содержанием сои.
Необходимо исключить из рациона соль, острые блюда и алкоголь. После полного восстановления, обязательны занятия спортом.
Что нельзя делать после удаления матки
Женщины в постменопаузальном периоде таких проблем не испытывают, поскольку они уже прошли через естественную менопаузу со всеми ее последствиями в положенном возрасте, и переносят такую операцию в эмоциональном плане легче. Но существует ряд последствий после удаления матки и яичников, которые могут проявить себя в любом возрасте:
- Опущение стенок влагалища;
- Проблемы с мочеиспусканием, связанные изменением положения внутренних органов;
- Образование свища.
Чтобы минимизировать риски таких осложнений необходимо держать мышцы влагалища в тонусе. Постоянно делать упражнения по методике Кегеля, которые помогают улучшить качество жизни пациенток после радикальной гистерэктомии.
Отзывы из различных источников
Елена 32 года
Во время кесарева сечения обнаружили кисту правого яичника, сразу уже удалили. Когда пришла гистология, оказалось, что это злокачественная опухоль. Через 3 дня прооперировали в онкодиспансере, удалили все: матку, яичники. Операцию перенесла нормально.
Но месяц мучили жуткие приливы, прописали климонорм-помог. Провели несколько курсов химиотерапии, после них я очень похудела. Сейчас живу почти полноценной жизнью, ращу двоих дочерей. Из последствий, начался остеопороз.
Думаю начать принимать кальций, в общем, переживу)
Видео: Удаление матки и яичников и возможные последствия
Видео: Девушка после операции Лапароскопия (второй день)
Источник: https://sheika-matka.ru/matka/posle-udaleniya-matki-i-yaichnikov/
Как правильно восстановиться женщине после удаления матки
Удаление матки (или гистерэктомия) – одна из самых частых операций, проводимых в гинекологическом отделении. Эта высоко травматичная операция несёт массу негативных последствий для здоровья, поэтому удаление матки проводят строго по показаниям.
Однако до сих пор окончательно не решён вопрос о реабилитации и восстановлении физического и, самое главное, морального здоровья после удаления столь важного органа. Тяжёлые гормональные расстройства, осложнения и бесплодие – это лишь несколько проблем, которые предстоит решить женщине после лечения.
Как ей помочь в этот период жизни и как правильно восстанавливаться после удаления матки?
Важно! Сроки реабилитации зависят от типа оперативного вмешательства. При лапароскопическом доступе сроки раннего восстановления занимают не более трёх дней. При открытом доступе (лапаротомии) реабилитация в стационаре занимает от 1 недели и больше.
Реабилитация и восстановление в стационаре
Реабилитация в стационаре после удаления матки, прежде всего, направлена на восстановление физического и психического здоровья и профилактику осложнений. Для этого проводится ряд мероприятий и процедур.
Реабилитация и восстановление в первые часы после операции
Здесь проводят мероприятия по устранению боли, восполнения кровопотери и анемии, профилактические мероприятия по предупреждению, выявлению и устранению инфекций и тромбоэмболических осложнений. Для этого используются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты или наркотические анальгетики.
- Инфузионная терапия кровезаменяющими растворами и электролитами.
- Антибиотики широкого спектра действия.
- Антиагреганты и антикоагулянты.
Выбор препарата и подбор дозировки осуществляется индивидуально врачом.
Восстановление в последующие дни
В этот период необходим постоянный контроль состояния организма. В первую очередь следят за отхождением стула и газов.
Появление мочеиспускания и дефекации свидетельствует о запуске нормального функционирования кишечника.
Задержка физиологических оправлений свидетельствует об осложнениях со стороны желудочно-кишечного тракта, что является показанием к проведению дальнейших диагностических мероприятий.
В этот же период продолжают вести профилактику инфекционных осложнений и тромбоэмболий. По показаниям продолжают приём обезболивающих препаратов и введение кровезаменяющих растворов.
Питание женщины в раннем реабилитационном периоде
Важный аспект нормального течения восстановления и реабилитации – правильное питание.
В первые сутки после операции больной запрещается любой приём пищи. Ближе к вечеру можно дать выпить полстакана воды.
На вторые сутки пациентке дают нежирные мясные бульоны (из курицы, индейки, телятины, кролика) без добавления соли и других специй, а также воду.
В последующие дни пациенткам рекомендуется низкокалорийная диета с ограничением соли и сахара. Основная цель такого питания – запустить моторику и перистальтику кишечника, при этом, не нагрузив сам пищеварительный тракт. Основные блюда при диете после удаления матки:
- Каши (Овсяная, гречневая, рисовая, перловая).
- Супы на бульонах, приготовленных из нежирных сортов мяса.
- Овощные пюре.
- Кусочки нежирного мяса (курица, индейка и др.)
- Йогурты и другие кисломолочные напитки (но нельзя цельное молоко).
- Чёрный подсушенный хлеб.
- Печёные фрукты.
Все блюда готовятся с нейтральным вкусом: не солёные, не острые, не сладкие и т.п. Приём пищи – дробный: до 5-6 раз на дню. К употреблению запрещаются все продукты, способные вызвать запор, диспепсические расстройства и нарушения моторики.
Двигательная активность
Не менее важный аспект ранней реабилитации – раннее вставание пациента с кровати. После лапароскопической операции передвигаться по палате можно через 6-12 часов. При открытой форме операции – первый подъём с кровати должен приходиться не раньше, чем на второй день послеоперационного периода.
Важно! Ранняя физическая активность после удаления матки – залог успешного лечения и восстановления. Это самый эффективный метод профилактики образования спаек и, как следствие, спаечной болезни – жизнеугрожающее осложнение, требующее долгого лечения и реабилитации.
В первые дни передвигайтесь в пределах палаты, затем уже по коридорам и аллеям больницы.
Источник: https://posleudaleniya.ru/ginekologija/matki-reabilitatsiya-vosstanovlenie-zhizn/
После операции по удалению матки и яичников: последствия, восстановление и реабилитация в Москве
06 сентябрь 2017 64303 0
Гинекологические патологии требуют своевременного лечения. Удаление матки и яичников применяется в исключительных случаях, так как после операции пациентка не сможет зачать и родить ребенка.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
В странах Европы иссечение матки может осуществляться без каких-либо показаний, ведь это рассматривается в качестве способа профилактики развития злокачественных образований. Современные методы лечения женских заболеваний позволяют сохранить репродуктивную функцию. Однако, если операция неизбежна, женщин волнует, как измениться качество жизни и какие последствия могут возникнуть.
1
Операция по удалению матки
Операция по удалению матки – гистерэктомия — является распространенным хирургическим методом лечения различных заболеваний.
Решение об удалении матки специалисты принимают при наличии новообразований в полости органа, при раке матки, запущенном эндометриозе.
При данных заболеваниях ампутация матки позволяет предотвратить развитие более тяжелых патологий, таких как кровотечение и перитонит. Однако удаление матки может выполняться и по желанию женщины, которая не желает иметь детей.
Гинекологи совместно с хирургами выделяют несколько типов гистерэктомии:
- надвлагалищное удаление затрагивает все женские репродуктивные органы, исключением являются только трубы;
- тотальное удаление предполагает иссечение «тела» матки;
- радикальная гистерэктомия применяется для полного удаления детородного органа.
Для удаления матки и яичников хирург может использовать различные способы доступа:
- лапароскопический доступ предполагает оперативное вмешательство через несколько разрезов в области живота, в которые вводятся тонкие инструменты и оптический прибор. Изображение с камеры прибора поступает на операционный монитор. Операция с данным типом доступа называется также полостной;
- при лапаротомном доступе хирург выполняет большой разрез на животе, на месте которого остается некрасивый шов. Операции данного типа используются только в исключительных случаях;
- доступ через разрез в верхней части влагалища является оптимальным, так как после него не остаются видимых рубцов, а период восстановления длится меньше;
- комбинированный доступ проводится врачом с использованием лапароскопа, который вводится через влагалищный разрез. С помощью прибора осуществляется дополнительный контроль за ходом операции.
2
Удаление яичников
Овариэктомия, или удаление яичников, осуществляется при раке, развитие которого зависит от гормонов. Яичники вырабатывают гормоны, поэтому при их удалении возможно приостановление роста имеющейся опухоли или защита от ее развития. Ампутация яичников может назначаться при удалении матки в период климакса, обширных кровотечениях, хронических воспалениях половых органов.
Своевременное удаление яичника важно при патологическом разрыве одного из яичников, так как при этом наблюдается сильное кровотечение в брюшную полость. В некоторых случаях ампутация яичников может спасти жизнь. Однако после этой сложной операции требуется длительное восстановление.
Если Вам назначено удаление матки и яичников, обратитесь к специалистам. Вам доступна круглосуточная консультация по e-mail от ведущих специалистов в области хирургии и гинекологии Б.Ю. Боброва и Д.М. Лубнина.
3
Подготовка к операции
Гистерэктомия тяжело может переноситься пациенткой, так как является травмирующей операцией. Для того чтобы исключить риск осложнений, важно подготовиться к вмешательству. Квалифицированный врач перед удалением матки и яичников для подтверждения диагноза назначит дополнительную диагностику, включающую:
- осмотр гинеколога;
- сдачу анализов на наличие гепатита С и В, инфекционных и других заболеваний;
- взятие мазка на исследование флоры;
- ультразвуковое исследование;
- флюорографию;
- электрокардиограмму;
- кольпоскопию.
В период подготовки к вмешательству при больших миоматозных узлах может потребоваться прием специальных препаратов. Кроме этого, больной необходима сдача крови для определения группы крови и резус-фактора. Перед операцией может проводиться заготовка препаратов крови пациентки.
Подготовка к удалению матки и яичников включает переход на жидкую пищу, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, так как на следующий день после операции нежелательно возникновение запоров.
4
Восстановление после гистерэктомии
После операции по удалению матки женщина помещается в стационар, пребывание в котором может длиться от 5 до 10 дней. В ранний период реабилитации женщина может испытывать сильные и частые боли, связанные с вмешательством. Для устранения неприятных и болезненных ощущений врачи назначают обезболивающие препараты.
После гистерэктомии пациентка должна следить за самочувствием и не допускать переохлаждения, в результате которого могут развиваться воспалительные процессы. Предотвращение инфекционного воспаления осуществляется также с помощью антибиотиков. Прием каких-либо лекарств в период восстановления возможен после консультации врача.
Легкая физическая активность позволяет пройти реабилитации быстрее, поэтому продолжительность постельного режима не может быть свыше одной недели. После этого времени женщина может гулять, а после заживления швов выполнять умеренные физические нагрузки. Лечебная физкультура показана для предотвращения образования спаек.
До конца реабилитационного периода после гистерэктомии женщина должна придерживаться определенной диеты, которая позволяет работать кишечнику в нормальном режиме, исключает возникновение запоров и вздутия живота.
5
Послеоперационный период после овариэктомии
Удаление яичников является сложным процессом, после которого обязательно выполняется госпитализация пациентки на срок от 2 до 10 дней в зависимости от типа доступа.
Срок наблюдения специалистами может быть продлён при наличии осложнений, возникших в ходе вмешательства.
Реабилитация в медицинском учреждении проходит с участием медицинских сестер, которые следят за состоянием пациентки, дают обезболивающие средства и обрабатывают раны.
Особое внимание женщина должна уделять домашней реабилитации. Так, важно качественно обрабатывать раны и не поднимать тяжести, чтобы не разошлись швы. Кроме этого, изменения претерпевает рацион пациентки, образованный овощами, фруктами и продуктами с легкоусвояемой клетчаткой.
6
Последствия после удаления матки и яичников
Опасения многих женщин перед удалением матки и яичников связаны с тем, что качество жизни может существенно измениться, и она будет неполноценной. На самом деле после периода восстановления пациентки возвращаются к привычной жизни, но без боли.
Главным последствием удаления важных органов является потеря способности к продолжению рода, что сложно пережить нерожавшим и молодым девушкам.
Женщина, которой показано данное вмешательство, должна помнить, что оно предотвращает развитие рака и спасает жизнь.
Появление осложнений после гистерэктомии и овариэктомии зависит от особенностей организма и правильности реабилитации.
Однако даже при соблюдении правил могут возникнуть такие осложнения, как воспалительный процесс, боли в животе в период заживления ран, образование тромбов, кровотечение и нарушение мочеиспускания.
Кроме этого, после ампутации матки и яичников раньше наступает климакс, который в большей степени носит психологический характер. При возникновении каких-либо осложнений следует обратиться к врачу для решения проблем.
7
Климакс после удаления матки
Хирургический климакс является одним из последствий ампутации матки и яичников. Данное состояние наступает в определенном возрасте у каждой женщины. Если в ходе операции удалили только матку, а хотя бы один яичник и труба сохранились, климакс наступит естественным путем в возрасте, который заложен генетически.
Климакс после ампутации матки с обоими яичниками переносится тяжелее. В случае естественного климакса выработка гормонов в яичниках постепенно уменьшается в течение нескольких лет.
После иссечения матки и придатков происходят резкие изменения гормонального фона, поэтому климакс переносится пациенткой сложнее, что особенно заметно в детородном возрасте.
В первые дни после операции женщина может испытывать первые симптомы хирургического климакса: повышенная потливость, частые приливы, эмоциональное непостоянство, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, снижение сексуального влечения, депрессия.
После удаления матки и яичников требуется гормональная заместительная терапия, при которой в организм извне вводятся гормоны. Данный метод позволяет восполнить недостаток гормонов, выработка которых прекращена организмом.
Климактерические явления могут развиваться не у всех пациенток.
Гормональная заместительная терапия входит в комплекс мероприятий для женщин в постменопаузе, также больным рекомендована диета, исключение вредных привычек и умеренная физическая активность.
8
Советы женщинам после операции по удалению матки и яичников
Ампутация матки и яичников не проходит бесследно для организма. Женщины, которые пережили данное вмешательство, должны соблюдать несколько рекомендаций хирургов и гинекологов:
- после полостной операции в ранний реабилитационный период женщина должна следить за состоянием кишечника и его опорожнением;
- придерживаться сбалансированного и рационального питания, так как существует вероятность набора лишнего веса. В ежедневный рацион должны входить кисломолочные продукты, супы, ржаной хлеб, каши, фрукты и овощи;
- не допускать переохлаждения, которое может стать причиной воспалительного процесса;
- в первые дни показан постельный режим, через неделю рекомендуются непродолжительные прогулки;
- умеренные занятия спортом допускаются после полного заживления швов;
- отказаться от посещения мест с высокими температурами (бани, сауны, солярий); приема солнечных ванн, горячих обертываний и других подобных процедур для профилактики рецидивов;
- осуществлять осмотр у гинеколога не менее двух раз в год, своевременно сдавать анализы и проводить ультразвуковое исследование;
- начинать половую жизнь не ранее чем через 2 месяца после ампутации. В данный период организм женщины склонен к возникновению осложнений.
После серьезной операции женщина должна внимательно следить за самочувствием, не допускать возникновения проблем и посещать своевременно врача. Данные рекомендации позволяют улучшить качество жизни пациенток, свести к минимуму риск осложнений и вернуть интерес к жизни.
9
Качество жизни после оперативного вмешательства
Удаление матки и яичников, последствия которого зависят от мастерства хирурга и особенностей заболевания, организма пациентки, улучшает состояние большинства женщин. Боль при миомах большого размера и других женских заболеваниях может быть мучительной, она мешает вести обычный образ жизни, поэтому после удаления органа женщины испытывают облегчение.
Некоторые женщины отмечают изменения в сексуальной жизни. Результаты исследований, проведенных западными учеными, не позволяют сделать однозначный вывод о качестве сексуальной жизни после удаления матки и яичников.
У одних опрошенных женщин половая жизнь улучшилась после ампутации органа, другие же отмечают ее ухудшение.
Сексуальные ощущения у женщин являются крайне сложным аспектом, поэтому ученым тяжело определить степень влияния операции на их формирование.
После удаления матки и яичников пациентка должна находиться в окружении родных людей, которые помогут пережить депрессию, вызванную утратой способности к рождению детей.
Задача врачей в период восстановления заключается в том, чтобы не допустить развитие постгистерэктомического синдрома. Его проявления схожи с периодом климакса, наблюдается быстрое старение, увеличение массы тела и другие симптомы.
Профилактика развития синдрома включает прием препарата Ливиал, который исключает патологическое состояние, его прием следует начать со следующего дня после операции.
Вопрос утраты детородной функции после операции наиболее актуален для женщины в данный период. Многие женщины считают отсутствие матки преимуществом, так как не нужно использовать контрацептивы для предотвращения зачатия. Для молодых женщин это является серьезным минусом, поэтому перед назначением ампутации врач должен изучить анамнез и приложить усилия для сохранения органа.
Женщина после операции должна преодолеть психологические проблемы и вернуться к прежней жизни. Качество жизни после вмешательства остается практически неизменным, также ампутация матки и яичников не влияет на продолжительность жизни. Регулярное посещение гинеколога и своевременная сдача анализов позволят свести к минимуму риск возникновения онкологического заболевания.
10
Противоположное мнение
Операции по удалению матки занимают около 90% от общего числа вмешательств по поводу миомы.
Высокий показатель объясняется тем, что врачи должны в месяц провести определенное количество операций, которое называется «хирургическая активность». Врачи должны выполнять план и поддерживать показатель высоким.
Некоторые врачи не знают о новых технологиях, которые могут стать альтернативой хирургическому вмешательству.
Средний возраст удаления репродуктивного органа составляет 42 года. Многие пациентки относятся к матке только как к репродуктивному органу. На самом деле она является интегрированным органом, удаление которого отражается на функционировании всех систем организма.
Главной задачей, которая стоит перед гинекологами при лечении миомы матки, являющейся распространенной проблемой и требующей в некоторых случаях удаления органа, является фиксация размеров и уменьшение узлов. Существуют показания к проведению ампутации матки, однако в наше время не стоит им доверять, так как они устарели.
11
Применение эмболизации маточных артерий для сохранения женского здоровья
Эмболизация маточных артерий является эффективным методом лечения миомы, который в некоторых случаях может предотвратить удаление матки. Основными источниками кровоснабжения данного органа являются маточные артерии. Однако к матке также подходит разветвленная артериальная сеть, за счет чего при прекращении артериального питания не нарушает кровоснабжение тканей.
Питание миоматозных узлов осуществляется за счет маточных артерий.
Суть эмболизации маточных артерий заключается в блокировке передачи крови по маточным артериям, питающим образование, за счет небольших частиц – эмболов, которые вводятся в артерии через тонкий катетер.
Частицы не взаимодействуют с тканями, имеют малых размер, поэтому обладают избирательным действием. В случае попадания частиц в другие сосуды не оказывается влияния на кровоснабжение матки.
Эмболы, после попадания в определенный сосуд, блокируют кровоснабжение узлов, в результате этого наблюдается уменьшение и «усыхание» миомы. В организме эмболы могут постепенно разрушаться, как хирургические нити, или выходить во время менструации.
У Вас есть возможность изучить условия, которые предлагают клиники лечения миомы и выбрать подходящих специалистов.
Список литературы
- Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
- Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
- Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.
Источник: https://www.mioma.ru/zhizn-zhenshhiny-posle-udaleniya-matki-i-yaichnikov.html
Питание после удаления матки, что можно есть?
Операция по удалению матки считается одной из самых сложных. Но очень часто такое хирургическое вмешательство спасает пациентке жизнь, поэтому оно необходимо.
В послеоперационном периоде очень важно обеспечить правильный уход, подобрать эффективные методы лечения и восстановления. Но не менее важно позаботиться о правильном питании, которое поможет восполнить дефицит полезных веществ после операции и восстановить силы.
В этой статье мы поговорим о том, каким должно быть питание после удаления матки, что можно кушать в раннем и позднем послеоперационном периоде, каким должен быть рацион питания, чтобы организм быстро восстановился после операции.
Удаление матки: питание после операции
В раннем послеоперационном периоде пациентке необходимо избежать обезвоживания, поэтому очень важен питьевой режим. Нужно выпивать не менее 1,5 литра чистой воды. Что касается продуктов питания, то тут необходимо следовать принципу постепенного расширения рациона, сначала вводя в меню жидкие и полужидкие блюда, затем переходить к более твердым продуктам питания.
В раннем послеоперационном периоде питание после удаления матки должно быть несоленым (чтобы исключить задержку жидкости и появление отеков), нежирным и неострым, но при этом в организм должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов.
Приемы пищи должны быть дробными, принимать еду нужно до 6-7 раз в день небольшими порциями. Питание после удаления матки должно быть направлено на восстановление функции кишечника.
Так как после хирургического вмешательства на органах малого таза существует риск расхождения послеоперационных швов, нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут привести к запорам и метеоризму (белый хлеб, выпечка, шоколад, крепкий чай, кофе).
Калорийность пищи увеличивают постепенно, чтобы желудочно-кишечный тракт успел адаптироваться после операции и начал нормально функционировать. Питание после удаления матки должно включать в себя рассыпчатые каши, свежие овощи и фрукты, растительные масла, нежирное мясо, кисломолочные продукты.
После оперативного вмешательства по поводу удаления матки у пациентки часто наблюдается снижение гемоглобина. Употребление в пищу кураги, гранатового сока, гречки, нежирного мяса (телятина) поможет избежать анемии.
Рекомендации по питанию после удаления матки нужно соблюдать на протяжении 2-4 месяцев, после чего можно перейти к обычному рациону.
Питание после удаления матки в раннем послеоперационном периоде
- В первые дни (1-3 день) после гинекологических операций врачи рекомендуют придерживаться диеты №1А или 1Б.
- Основные продукты, которые можно употреблять: протертые слизистые супы (крупяные, молочные), жидкие каши на воде или молоке, яйца всмятку или паровой омлет, молоко (если нет проявлений метеоризма), растительное масло, фруктовые или ягодные кисели, соки, чай некрепкий с молоком, отвар шиповника.
- На второй-третий день после операции можно кушать мясные или рыбные блюда, протертые и приготовленные на пару, протертые паровые овощи.
Соль и сахар ограничить, дополнительно необходимо принимать витаминные комплексы. Принимать пищу нужно каждые два-три часа, еда должна быть теплой.
Питание после удаления матки в позднем послеоперационном периоде
На 5-6 день после оперативного вмешательства можно переходить к столу № 15. Это полноценное питание с достаточной калорийностью и необходимым набором питательных веществ и витаминов с исключением жирных, острых, трудноперевариваемых продуктов.
Следует помнить, что расширять рацион необходимо постепенно, следя за реакцией организма и своими ощущениями. В среднем для восстановления сил после операции необходим сбалансированный рацион с калорийностью в 2800-2900 ккал, при этом белка должно быть 90-95 грамм, жира – 100-105 грамм, углеводов – 400 грамм.
В меню должны присутствовать мясные и рыбные блюда, сезонные овощи и фрукты, крупяные блюда, молочные и кисломолочные продукты. Следует избегать продуктов с искусственными добавками (красителями, ароматизаторами), тугоплавких животных жиров, острых приправ и специй, сладостей в больших количествах.
Не стоит забывать о достаточном потреблении жидкости: отдать предпочтение стоит фруктовым сокам, отварам трав, некрепкому чаю, минеральной воде без газа.
Постепенно расширяя рацион, можно переходить к общему столу. В любом случае операция – это дополнительная нагрузка на организм, поэтому не стоит забывать о правильном питании с набором необходимых питательных веществ.
Лечебное питание при фенилкетонурии — основные принципы диеты
Существует ошибочное мнение, что диета помогает только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. На самом деле строгое ограничение и смещение баланса рациона в пользу определенного вида продуктов назначается врачами при многих патологиях.
Режим питания для похудения — таблица разрешенных продуктов
Многие люди, желающие сбросить избыточный вес, стараются сделать это за максимально короткий срок. Конечно, хочется привести свое тело в порядок за несколько дней, но такой подход к решению проблемы нередко приводит к обратным результатам — потерянные килограммы возвращаются с запасом.
Ольга Смирнова специально для pitanie-club.ru 09 февраля 2014
Источник: https://pitanie-club.ru/pitanie-posle-udaleniya-matki/