Пролиферация железистого эпителия шейки матки что это

Во избежание развития гиперплазии женщина обязана выполнять следующие правила профилактики:

• своевременно выявлять патологии женской половой сферы;
• регулярно посещать гинеколога;
• правильно питаться, чтобы не допустить ожирения;
• при сбоях менструального цикла нужно сдать гормональные анализы.

Предупредить развитие железисто-кистозной гиперплазии эндометрия помогут следующие рекомендации:

• необходимо использовать средства контрацепции, чтобы предупредить развитие нежелательной беременности и проведение последующего аборта;
• посещать гинеколога нужно дважды в год и обязательно своевременно лечить все женские заболевания.

Обязателен контроль артериального давления, уровня сахаров крови. Важна также нормализация веса при наличии ожирения.

Причины появления

Причиной развития гиперплазии матки является гормональный дисбаланс.

Из-за наличия в слизистой матки рецепторного аппарата, очень чувствительного к эндокринным колебаниям, происходят цикличные изменения эндометрия – во время менструации отторгается функциональный слой ткани, а базальный слой вызывает восстановление внешнего слоя.

К развитию этого заболевания приводят определенные факторы риска:

• частые аборты, диагностические выскабливания;
• гормонально-активные опухоли, поликистоз яичников;
• хронические воспаления репродуктивных органов;
• нарушение обмена веществ, длительное голодание или ожирение;
• психоэмоциональные стрессы;
• эндокринные патологии, гипоталамо-гипофизарный синдром;
• специфическая гормональная терапия;
• заболевания печени, приводящие к замедлению расщепления эстрогенов;
• иммунные нарушения, постменопаузальный период.

Менопауза – естественный период в жизни женщины, при котором происходит угасание репродуктивной функции, вызываемое гормональной перестройкой организма. Гиперплазия, развивающаяся в этот период, особенно опасна, так как может приводить к злокачественным новообразованиям.

Основная причина гормональной перестройки этого периода – дисбаланс, вызванный увеличенным содержанием эстрогенов, уменьшенным количеством прогестерона.

Единственно правильное решение, которое может принять женщина в период менопаузы, – два раза в год посещать гинеколога, проходить УЗИ, сдавать мазки крови на онкомаркеры, тщательно выполнять назначения врача, не отказываться от предложенного оперативного лечения.

Пролиферация железистого эпителия – что это такое

Слизистая ткань маточной шейки выстилает эпителий нескольких форм – железистый плоский и многослойный. Именно поэтому патологический маточный процесс имеет несколько разновидностей.

Железистое образование развивается на фоне гормональных изменений в женском организме. В большинстве случаев репродуктивный орган поражается у молодых девушек, что связано с формированием гормональной системы. На поверхности деформированной слизистой возникают полипы или киста, поражающий цервикальный канал. Также гиперплазия может характеризоваться формированием псевдоэрозии эпителия.

Плоскоклеточный вид заболевания – изменяется плоский слой эпителия, базальноклеточный участок расширяется и утолщается. Наиболее часто причинами плоскоклеточной гиперплазии становятся вирусные или воспалительные процессы в малом тазу.

Кистозный тип патологии – представляет собой очаговый процесс, при котором поверхность эпителия покрывают множественные или единичные кисты.

Микрожелезистый клеточный процесс – быстрый рост цервикальных клеток в результате стремительного деления их клеток.

Атипичный процесс – предраковая форма заболевания, которая подразумевает заметное утолщение слоя эпителия, расположенного в полости цервикального канала.

Некоторые специалисты выделяют умеренный патологический процесс – это форма, которая считается средней между простой и сложной разновидностью гинекологического заболевания.

Термином пролиферация принято обозначать значительное увеличение пропорции железистых элементов. Такие трансформации нередко отмечаются на поверхности слизистых, покрывающих маточную шейку. Хотя заболевание не причисляют к патологиям, но иногда такая проблема способна указывать на определенное нарушение здоровья. Чтобы уточнить ситуацию, необходимы дополнительные исследования.

Классификация

В основе классификации гиперплазии матки лежит механизм развития патологии, тип протекания, степень развития:

• Железистая, железисто-кистозная, атипическая, железистая, кистозная, диффузная, очаговая, полипозная формы.
• Простые, сложные, умеренные степени.

Железистая

Относится к доброкачественным изменениям, считается самой легкой. При этой форме наблюдается активное деление клеток эндометрия, слой становится толще, железы прижимаются тесно друг к другу, изменяют свою форму, но содержимое из клеток выделяется свободно.

Железисто-кистозная

Перекрывание устья желез в результате разрастания клеток приводит к нарушению оттока слизи. Клетки приобретают вид пузырей, заполненных жидкостью. Несвоевременное выявление железисто-кистозной формы может при вести к развитию раковой опухоли.

Кистозная

Характеризуется разрастанием, увеличением железистых клеток, которые становятся похожими на пузырь. Внутренняя часть железы имеет неизмененный эпителий. Существует вероятность перерождения в раковые формы.

Эта форма имеет много общего с железисто-кистозной. Железистые клетки сильно разрастаются, а сами железы увеличиваются в размерах.

Они становятся похожи на пузырь. Но в отличие от предыдущих вариантов развития болезни, внутренняя часть железы выстлана нормальным эпителием. Такие кисты могут перерождаться в раковые опухоли.

Базальная

Встречается очень редко, в основном у женщин после 30-35 лет. Утолщенный базальный, более глубокий слой матки медленно отторгается, вызывая болезненные менструации, обильные кровотечения. Лечение, как правило, комбинированное, с обязательным выскабливанием.

Атипическая

Аденоматоз – атипическая форма, одна из самых опасных для здоровья женщины. Часто приводит к перерождению в рак. Изменения, проходящие в базальном и функциональном слое, могут быть связаны с мутациями в клетках. Лечение этой формы патологии оперативное.

Диффузная

Диффузная форма заболевания характеризуется разрастанием эндометрия по всей полости матки, с затрагиванием мышечного слоя. Атипическая форма этой патологии представляет собой предраковое состояние, требующее неотложного лечения.

Очаговая

Отличается от диффузной формы тем, что патологический эндометрий разрастается участками (очагами), не затрагивает полностью эпителий. Диаметр очагов может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Полипы эндометрия

Полипы эндометрия встречаются у 25% пациенток. Частота возникновения увеличивается у женщин перед наступлением менопаузы или в ее период. Полипы могут быть одиночными или множественными, доброкачественными, но с высокой степенью озлокачествления.

• У молодых женщин полип может появляться на фоне диффузной гиперплазии, тогда как в постклимактерический период полипы развиваются на атрофической слизистой матки.
• По разным данным, до 25% женщин всех возрастов могут страдать этой патологией, однако среди пациенток все же преобладают дамы предменопаузального возраста или в состоянии менопаузы.
• По современной классификации гиперплазию матки подразделяют на две стадии: простую и сложную.

Простая, типичная гиперплазия характеризуется изменением структуры и объема эндометрия, увеличением количества стромальных и железистых структур. Атипичные ядра в клетках отсутствуют. Существует небольшая вероятность перерождения в раковые клетки.

Атипичная форма простой гиперплазии характеризуется необычной формой ядер, изменением их нормального расположения.

Сложная

При сложной типичной гиперплазии наблюдаются:

• более выраженная пролиферация желез эндометрия;
• нарушение баланса роста стромы и желез;
• значительная многоядерность, но отсутствие атипических ядер;
• вероятность перехода в злокачественную опухоль возрастает до 10%.

Наиболее опасной для женщины считается атипическая форма, при которой увеличивается вероятность развития рака. Наблюдается усиление всех клинических проявлений на тканевом или тканевом уровне.

Умеренная

Переходная фаза из простой в сложную форму. Четкие признаки выделить сложно, поэтому в классификации ее не выделяют.

Гистологические формы патологии

Гиперплазия, наблюдаемая на поверхности железистого эпителия, обладает такими формами развития:

• простая;
• умеренная;
• сложная.

Чтобы определить, на какой стадии воспалительного процесса находится патология, необходима диагностика.

Гиперплазия шейки матки – это патологический процесс, суть которого заключается в усиленном делении его элементов.

Во многих случаях гинекологическое заболевание развивается на фоне доброкачественных новообразований в полости малого таза, которые могут в любой момент приобрести злокачественный характер.

Для того, чтобы этого избежать, чрезвычайно отводится грамотной диагностике и лечению патологии.

Болезнь имеет тесную связь с процессом выработки гормонов и некоторых других биологически активных компонентов, которые могут не только ускорять, но и останавливать патологическое деление клеток нормального эндометрия.

Гиперплазия железистого эпителия несет самые тяжелые последствия для женского организма вплоть до развития такого опасного заболевания, как рак. Именно по этой причине при выявлении патологического процесса нужно сразу же обратиться к специалисту и начинать лечение.

Медикаментозное лечение

Выбор тактики лечения зависит от многих факторов, таких как:

• возраст пациентки;
• длительность и степень развития патологии;
• возможные рецидивы;
• гистологическое исследование.

На начальных стадиях выявления признаков гиперплазии, особенно у молодых девушек или женщин, лечение проводят консервативное, без выскабливания полости матки. Медикаментозное лечение условно разделяют на 4 этапа.

1. Первый этап. Главная задача в этот период – остановка кровотечений. Для этого пациенткам прописывают оральные комбинированные контрацептивы. Чтобы предотвратить анемию, назначаются кровезаменители, витаминотерапия, препараты для восстановления водно-солевого баланса организма.
2. Второй этап. Назначаются гормональные препараты, Бусерелин, Гозерелин, для подавления патологического разрастания эндометрия. Для каждой пациентки врач подбирает индивидуальную схему лечения с учетом течения патологии, возраста, сопутствующих заболеваний. Длительность лечения – от трех месяцев до полугода.
3. Третий этап. Лечение направлено на восстановление менструального цикла и овуляции у женщин детородного возраста, нормализации гормонального баланса. Назначаются Кломифен, Гонадотропин. В период менопаузы рекомендуется прием Оргаметрила.
4. Четвертый этап. Самый продолжительный (не менее 5 лет), заключается в комплексной терапии, систематическом мониторинге, обязательных обследованиях.

В лечении гиперплазии матки используются такие комбинированные оральные контрацептивы (КОК), как Жанин, Логест, Марвелон, Ярина. Эти препараты содержат эстрогены и прогестины, нормализуют гормональный баланс, снижают уровень эстрогена.

• Жанин. Имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Эффективен при простой гиперплазии.
• Логест. Понижает вероятность развития рака эндометрия, восстанавливает женский цикл, снимает воспаление женских органов.
• Марвелон.  Регулирует гормональный фон, рекомендуется при обильных, нерегулярных циклах.
• Ярина. Назначается при любых стадиях патологии, но имеет серьезные противопоказания. Препарат нельзя принимать при сахарном диабете, тромбозе, беременности, лактации. Лечение продолжительное, не менее полугода.

Назначаются для восполнения дефицита собственного гормона. Формы выпуска – таблетки, растворы для инъекций, назначаются исходя из состояния женщины и очага воспаления.

Синтетические препараты имеют небольшой перечень противопоказаний и побочных эффектов, не повышают свертываемость крови, не влияют на работу печени и ЖКТ.

Компоненты синтетических аналогов прогестерона оказывают лечебное действие, проникая непосредственно в клетки пораженных тканей. К этой группе препаратов относятся Дюфастон, Норколут.

Дюфастон

Действующий компонент препарата – аналог прогестерона. Имеет небольшой спектр противопоказаний, не влияет на овуляцию, развитие плода. Выпускается в виде таблеток.

Применяется при простой, типичной форме гиперплазии. Как любой гормональный препарат, отпускается в аптеках только по рецепту врача. Курс лечения – от 3 до 6 месяцев.

Если гиперплазия начинает развиваться в юном возрасте, то вероятность возникновения злокачественных опухолей минимальная. Но у более взрослых женщин гиперплазия может прогрессировать и привести к раку.

Поэтому, не дожидаясь явных симптомов заболевания, нужно срочно обратиться к гинекологу для эффективного лечения.

Одним из гормональных препаратов, рекомендуемых при этой патологии, является Норколут. Перед проведением лечения пациентке назначается гистология эндометрия, полное обследование для установления стадии, формы патологии.

Мирена

Мирена – внутриматочная спираль, используется не только как средство контрацепции. Благодаря содержанию гестагена (левоноргестрела) может назначаться при гиперпластических процессах эндометрия.

Препараты-агонисты оказывают на гипофиз такое же воздействие, как и собственный гормон. Удобны в применении, растворы инъекций можно вводить 1 раз в месяц.

Врачи предупреждают, что первые две недели у женщин может быть плохое самочувствие, вызванное повышением уровня эстрогенов, но затем состояние нормализуется. Курс лечения – до 4 недель.

Такие препараты, как Гонапептил, Люкрин-депо, Синарел, назначаются до и после оперативного лечения эндометриоза, перед удалением матки (гистерэктомией), для уменьшения ее размеров.

При лечении этими препаратами наблюдаются снижение кровообращения, атрофия, уменьшение участков воспаления.

Источник: https://bonbonufa.ru/tsistit/kistoznaya-giperplaziya-sheyki-matki/

Пролиферация железистого эпителия

Пролиферация железистого эпителия – процесс увеличения структуры желез в слое эпителия. В данном случае патология касается шейки матки. В большинстве случаев данный процесс не является тяжелой патологией.

Эпителий имеют следующие органы:

• маточная шейка;
• полость влагалища

Причем эпителий является многослойным. То есть состоит из слоев. Функции эпителия:

• возможность обновления;
• защитный характер

Строение цервикального канала:

• наличие высоких клеток;
• цилиндрическая форма;
• в одном ряду

Железы могут иметь ветвящийся характер. На эпителий шейки оказывает влияние гормональное нарушение. Количество эпителия нарастает в периоде овуляции.

Состав эпителия также меняется. Локализация соединения эпителия — зона трансформации. Наружный зев матки также определяет данную зону.

Структура слизистой оболочки матки:

• неоднородность;
• функционирование неоднозначное

Пролиферация сопровождается следующим:

• количество желез увеличивается;
• форма желез изменяется;
• функция желез меняется

Места расположения эпителиального слоя:

• локализация цервикального канала;
• область шейки матки

Причины пролиферации в следующем:

• местное воспаление;
• нарушение функции гормонов;
• процессы после травм

Клиника характеризуется следующим:

• причина патологии;
• отсутствие признаков;
• выраженность симптомов

Нередко данная патология сочетается с псевдоэрозией матки. При этом данный процесс обнаруживается в области шейки влагалища. Методы диагностирования:

• осмотр;
• кольпоскопия;
• цитология;
• мазки

Картина при исследовании клеток:

• железы увеличиваются;
• форма желез меняется;
• структурные изменения желез

Данная патология исключается после устранения этиологических факторов.

Пролиферация железистого эпителия — этиология

Этиология данного процесса множественная. Иногда не имеют патологический характер. Пролиферация может быть обнаружена после приема контрацептивов.

Выделяют также следующие причины:

• инфекция;
• воспалительная реакция;
• кольпиты;
• нарушение функции гормонов;
• гормональные изменения физиологического характера;
• травмы;
• сложные аборты;
• сложные роды;
• лечебная манипуляция

Псевдоэрозию может вызвать пролиферация. Образуются структуры клеток.

перейти наверх

Симптомы и клиника пролиферации железистого эпителия

Отсутствие самостоятельная клиника. К замешательству приводит заключение врача. Необходимо обладать следующей информацией:

• железы шейки увеличиваются;
• эпителий разрастается;
• расположенность;
• типы пролиферации;
• тяжесть клиники при выраженных симптомах;
• наличие псевдоэрозий

Виды пролиферации:

• диффузный тип;
• очаговый тип

Клиника имеется при наличии причин заболевания. Клиника при воспалении:

• бели;
• неприятные ощущения во влагалище;
• нарушение гормональной функции;
• кровотечения из матки;
• выделение крови между менструациями;

Точная диагностика возможна при лабораторном обследовании.

перейти наверх

Участок слизистой напоминает железистый эпителий. Розовый цвет имеет эпителий шейки. Определенную окраску имеет цилиндрический эпителий.

Иные симптомы патологии:

• образования мелкого характера;
• стенка имеет тонкое строение;
• желтый цвет

Патология основана на следующем:

• перекрытие отверстия желез;
• наличие полости;
• наличие кисты

При осмотре не заметны глубокие кисты. Образование кист с железистым эпителием называется кистозной трансформацией. Симптомы в ходе воспаления:

• покраснение слизистых оболочек;
• отечность;
• патологические выделения

Лабораторная диагностика используется при инфекционном процессе. А также при воспалении. К данным исследованиям относят:

• мазки;
• бактериальный посев

При нарушении менструации диагностика касается гормональных исследований. Широко используются следующие исследования:

Применяют цитограмму при патологии поверхности шейки матки. Также применяют гистологическое обследование. Слизистую внутри матки изучают при исследовании.

Иные методы диагностики:

Пролиферация имеет доброкачественный характер.

перейти наверх

Пролиферация железистого эпителия — терапия

Не применяют терапию при изолированном варианте пролиферации. Лечение данного процесса сопряжено со следующими явлениями:

• инфекции;
• воспаления;
• нарушение гормональной функции

Антибактериальная терапия используется при инфекции. Но важно определить возбудителя. Важно провести также заместительную терапию.

К формам препаратов относят таблетки контрацептивные. Методы терапии при псевдоэрозии:

• метод диатермокоагуляции;
• метод криодеструкции;
• лазерная терапия;
• радиоволновая деструкция

При разрушении участка пролиферации возникает регенерация, то есть заживление.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Во многом продолжительность жизни увеличивается за счет терапии. Именно терапия улучшает течение патологии. Данная патология не является тяжелым процессом.

Терапия должна быть ранней до возникновения осложнений. Именно осложнения могут привести к тяжелым нарушениям. Регенерация участка пролиферации восстанавливает поврежденную структуру.

Продолжительность жизни зависит также от причин заболевания. Любая причина патологии влияет на состояние женщины. Следовательно, необходимо исключить провоцирующие факторы.

Источник: http://bolit.info/proliferaciya-zhelezistogo-epiteliya.html

гиперплазия железистого эпителия

2015-04-29 06:16:06

Спрашивает Татьяна:

Здравствуйте! Мне 37 лет, 1 роды 11,5 лет назад и 1 аборт в декабре 2014г. В апреле сдала мазок и цитологию, результат мазок лейкоциты шм 2-4 влагалище 3-6 уретры 1-3 микрофлора смешанная, голые ядра цитология с поверхности шм и цервикального канала -гиперплазия железистого эпителия, голые ядра инфекций нет КОЛЬПОСКОПИЯ Шейка матки незначительно гипертофирована Слизистая оболочка ш.м. с участками восполения Овули наботи в 1-2 зоне Сосудистый рисунок усилен Расширенная кольпоскопия: -проба с уксусной к-той отрицательная -проба Шиллера окраска равномерная, слабая окраска Слизистая влагалища без изменений Заключение: ед. мелкие овули наботи, эндоцервицит.

Врач, делавший кольпоскопию сказала делать конус. Ваше мнение?

30 апреля 2015 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Татьяна! Виртуально делать выводы невозможно, необходимо видеть ситуацию воочию. В любом случае перед проведением какой-либо манипуляции на шейке матки врач вначале должен взять биопсию шейки матки и только после гистологического заключения можно планировать конус или др. процедуру.

2015-03-29 20:50:16

Спрашивает Кира:

Добрый день.Подскажите пожалуйста можно ли делать конус при дисплазии умеренно выраженной (примечание: резко выраж.вирусн. изм (измен. эпит. больше вирусн. характера чем Т3Б+ гормон. изм. преклимакс- ? ). Цитология: -воспалительный процксс. -пролиферация железистого эпителия. -инфекция. -клетки железистого эпителия. -Гиперплазия железистого эпителия под вопросом. Микроскопия: лейкоциты 5-10 до 30. слизь — в большом количестве. флора — см. оч.разнообр (кокки, диплококки +лептотрикс). хламидии? Отмечены ВПГ, ВПЧ, ЦМВ. Мико-, уреоплазменная инфекция? Можно ли делать конус при таких анализах? может необходимо дополнительные анализы, так как больше ничего не здавали. Может необходимо проличится до конуса? Можно ли делать конус предварительно не снимая, залечивания воспаления? Конус оставит воспаление или все срежет?

Ответьте пожалуйста. Спасибо.

2014-05-14 14:53:42

Спрашивает Елена:

Добрый день! По результатам биопсии обнаружили дисплазию 1-2 степени, анализ на ВПЧ — наличие ВПЧ 52 типа, ПАП-тест на основе жидкостной цитологии: плоский эпителий не изменен, гиперплазия железистого эпителия, цитограмма без атипии, специфические инфекционные агенты отсутствуют, воспалительные реактивные изменения умеренно выражены. Врач назначила Лаферон 3 млн. 10 уколов в ш/м, обработку линиментом циклоферона. Очень переживаю насчет уколов, т.к. я не рожала, и планирую в этом году беременность. Не отразится ли такое количество уколов (врач колет в несколько мест в шейке) на беременности? Возможно, есть более щадящее лечение в моем случае? Спасибо.

2013-07-24 21:48:50

Спрашивает Ксения:

Здравствуйте! Мне поставили диагноз гиперплазия железистого эпителия с признаками атипии. Но лечение врач не призначил, поскольку в отпуске( Я начиталась очень много статей по проблеме, мне так страшно! Мне 23 года, без беременностей, без абортов. Еще и задержка уже 8 день. Еще при УЗИ обраружили кисту во влагалище (но как врач обьясила, то это не сташная киста, пройдет сама).

На сколько это ужасный диагноз? Лечится? Что посоветуете делать?

2012-06-02 17:17:56

Спрашивает Анастасия:

Здраствуйте! Мой гинеколог поставила мне диагноз кольпит, цервицит, дисплазия шейки матки, но когда я сдала анализы в другой лаборатории, то диагоз таков: гиперплазия железистого эпителия, степень чистоты влагалища у меня III. Скажите, разве гиперплазия и дисплазия это одинаковые заболевания?

12 июня 2012 года

Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:

Врач акушер гинеколог

Все ответы консультанта

Анастасия, нет конечно, проставьте колпосептин или терженан 10-12 дней потом генферон по 1 млн 20 дней во влагалище и через месяц пересдайте мазок.

2012-06-01 08:01:42

Спрашивает Людмила:

Здравствуйте, объясните, пожалуйста: в цитограмме гиперплазия железистого эпителия, в гинекологическом мазке- лейкоциты 10-12-14, палочки.Осмотр у гинеколога: небольшой эндометриоз стенки матки.

Каждый год обследуюсь: всегда цитограмма без особенностей. Опасен ли диагноз гиперплазия , чего опосаться, какие обследования провести ещё, или достаточно ежегодного обследования, это не приговор. Очень жду ответа, т.к очень переживаю. Спасибо.

Мне 36 лет, одни роды, абортов и беременностей больше не было.

27 июля 2012 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

При осмотре гинеколог может видеть только шейку матки, стенки матки можно увидеть при другой процедуре. Цитограмма — это мазок с цервикального канала и шейки матки.

Гиперплазия такого рода может говорить о воспалительном процессе на шейке матки или во влагалище или мазок взят на кануне месячных. Это » не приговор», это избыток начитанности на форуме с перекручиванием медицинских терминов.

Рекомендую: сделать УЗД с вагинальным датчиком, прийти на осмотр в кабинет патологии шейки матки для кольпоскопии ш/м и повторного мазка.

2011-12-21 09:59:01

Спрашивает Юля:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня обнаружили уреаплазму, уже 2-й раз , цитология -второго типа, с заключением гиперплазия железистого эпителия, воспаление: выписка с анализа -Точка Cervix клетки плоского эпителия в небольшом количестве, расположены раздельно, группами.Представлены, преимущественно, клетками промежуточного и парабазального слоя эпителия.Клетки поверхностного слоя единичные, клетки железистого эпителия в большом количестве, расположены раздельно, группами и пластами, в виде голых ядер.Ядра части клеток увеличены. Структура хроматина изменена. Ядерно-цитоплазматическое соотношение изменено в пользу ядра.Лейкоциты 5-10, эротроциты 1-3. Бакпосев показал лактобактерии 10 *5 КОЕ/мл. В мазке лейкоциты в точке вагина 30-40, в тяжах слизи 60-80, палочки Дедерлейна отсутствуют, фагоцитоз лейкоцитов,степень чистоты 3, в вагинальной части шейки матки лейкоциты -100-120, клетки железистого эпителия отсутствуют, эпителий представлен клетками промежуточного эпителия.Клетки поверхностного слоя в небольшом количестве. Часть клеток в состоянии цитолиза. Подскажите, мне назначили лечение антибиотиком : фромилид-уно+лактомун+гепадиф, свечи тержинан, фемикап феми. Еще сдавала анализы на вирус папилломы (16,18) -отрицательные. Для поднятия иммунитета мне еще назначили альфарекин 1000 е.Подскажите, пожалуйста, надо ли лечить уреаплазму антибиотиками и поможет ли альфарекин??? Еще хочу добавить неоднократно болела аднекситом, даже когда не жила половой жизнью?возможно причина была в уреаплазме???Очень долгое время страдала от дисбактериоза(более 10 лет), перенесла сепсис. Выявлена сейчас эктопия. Лечить уреаплазму антибиотиками как-то боюсь, потому что понимаю, она может быть следсвием дисбактериоза. Жду Вашего совета на счет эффект

17 января 2012 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Источник: https://www.health-ua.org/tag/54324-giperplaziya-zhelezistogo-epiteliya.html

Что такое пролиферация клеток цилиндрического эпителия шейки матки?

Плоский эпителий в мазке на флору и цитологию определяется у всех женщин. У тех, кто находится в репродуктивном возрасте и не кормит грудью, его больше, чем у лактирующих, при отсутствии или истощении яичников, менопаузе (климаксе) — в общем, чем у не имеющих менструального цикла.

Для справки: эстрогены продолжают вырабатываться у женщин в климактерическом периоде и при удаленных яичниках, так как они продуцируются еще и надпочечниками.

Эпителий имеет защитную функцию. Благодаря ему микрофлора влагалища остается палочковой, среда кислой, неприемлимой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Несколько уменьшаться эпителиальный слой может при приеме гормональных контрацептивов и глюкокортикостероидов.

К содержанию

Показания для назначения анализа

Исследование клеток должно регулярно проводиться у всех женщин, которые старше 18 лет. Оно назначается 1 раз в год и не зависит от состояния здоровья представительницы слабой половины общества.

Если есть какие-либо патологические изменения шейки матки, врач может назначать анализ столько, сколько потребуется.

Так как в последнее время болезни женских половых органов помолодели, ухудшилась экологическая ситуация и люди стали больше подвержены стрессам, специалисты предпочитают назначать мазок на исследование клеток не реже чем 2 раза в год.

Без этого анализа практически невозможно с точностью определить патологические процессы, происходящие в шейке матки. Это исследование пользуется популярностью, так как позволяет быстро и безопасно определить воспалительные, предраковые и раковые состояния у женщины. Кроме того, что можно увидеть клетки плоского эпителия в мазке, в нем также отображается наличие лейкоцитов, бактерий, грибка.

Симптомы развития

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки при неосложненной форме никакими симптомами не проявляется и чаще всего обнаруживается при прохождении женщиной гинекологического осмотра.

Если речь идет об осложненной форме и развитии сопутствующих заболеваний, тогда пациентки жалуются на:

• появление белей;
• диспареунию (болезненные ощущения, сопровождающие половой контакт);
• зуд в области половых органов;
• появление крови после половых актов;
• нарушения менструального цикла;
• отсутствие зачатия (бесплодие).

Может ли плоский эпителий быть в мазке?

Иногда женщины, при получении результатов анализа, пугаются присутствия в нем клеток плоского эпителия. Но не стоит волноваться, ведь их наличие физиологически обосновано. Дело в том, что шейка матки и влагалища выстлана тканью, которая называется плоский эпителий. В мазке норма этих клеток в поле зрения составляет до 15 штук.

Их отсутствие или значительное отклонение от нормы в большую сторону свидетельствует о наличии локальных патологических процессов. Никогда нельзя делать вывод о состоянии здоровья, исходя только из этого показателя в анализе.

Врач может составить полную картину здоровья женщины (или его отсутствия) только соизмерив показатели плоского эпителия в мазке с другими элементами.

Пролиферация кубического эпителия шейки матки

Во время пролиферация клеток цилиндрического эпителия шейки матки, появляются атипичные клетки кубического слоя, которые в итоге, могут перерасти в раковую опухоль. Быстрое деление клеток провоцирует сбои и генные мутации.

Анализ цитологии устанавливает возможные трансформации и повреждения верхнего слоя маточного отдела. Врачи практикуют использование лазерной и радиоволновой коагуляции – наиболее безопасные способы удаления патологии. Также применяют электроприжигание.

После операции плоский эпителий вновь появиться на поверхности в нормальном количестве.

Эпителий плоский в мазке в маленьком количестве

Не всегда низкие значения какого-либо элемента в анализах свидетельствует о норме. Ведь любое отклонение от нее может пагубно сказаться на нашем здоровье.

Плоский эпителий в мазке (норма которого обозначена выше) может быть в поле зрения, но иметь значения 1,2,4. Маленькое количество этих клеток может свидетельствовать о недостатке выработки эстрогенов, а мужских гормонов повышенное количество.

Для того чтобы подтвердить это предположение, нужно сделать еще несколько анализов и исследований, поэтому паниковать при таких результатах не стоит.

Повышенное количество клеток

• Обнаруженные в большом количестве клетки плоского эпителия указывают на присутствие воспалительного процесса внутренней выстилки влагалища.
• Резкое снижение количества клеток плоского эпителия или их полное отсутствие в мазке говорит о неблагополучном гормональном фоне, а точнее о дефиците эстрогенов.
• Такое состояние больше характерно для женщин в период менопаузы.
• Эстрогены в организме женщины выполняют очень важные функции.

1. Поддерживают деление эпителиальных клеток, что обеспечивает оптимальную скорость обновления эпителиального слоя влагалища.

2. Создают условия для формирования нормальной микрофлоры влагалища. Достаточное количество эстрогенов способствует поддержанию кислой среды влагалища, так как она необходима для нормальной жизнедеятельности и размножения лактобактерий. Более того, кислая среда влагалища угнетает размножение условно-патогенных бактерий.

3. Поддерживает нормальное кровообращение в стенках вагины.

С наступлением климакса женский организм начинает испытывать недостаток эстрогенов, что отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки влагалища.

Она истончается, постепенно снижается скорость обновления плоского эпителия. Происходит защелачивание кислой среды влагалища, что служит благоприятной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Внутренняя вагинальная стенка становится сухой. Развивается еще одна разновидность вагинитов – атрофический (сенильный) вагинит. Он присутствует практически у всех женщин, спустя 7-5 лет от начала климакса.

При возникновении такой разновидности вагинита женщину начинают беспокоить следующие симптомы.

• Жжение, сухость, зуд во влагалище. Во время полового акта эти симптомы усугубляются недостаточным количеством влагалищной смазки, которая в норме обильно вырабатывается при сексуальном возбуждении железами половых органов.
• Может быть появление мажущих кровянистых выделений из вагины. В этом случае необходимо дополнительно сдать мазки из влагалища для цитологического исследования, так как кровянистые выделения из влагалища, особенно после полового акта, могут сигнализировать о наличии новообразования. Цитологическое исследование проводится для обнаружения атипичных клеток, что подтверждает наличие злокачественной опухоли. При отсутствии подобных клеток причиной кровянистых выделений могут стать полипы внутренней поверхности влагалища.
• Учащение позывов на мочеиспускание. Возникающие позывы на мочеиспускание не всегда свидетельствуют о наполненном мочевом пузыре.

При подобном заболевании эпителий плоский в мазке не обнаруживается или наблюдается его пониженное количество.

Во время осмотра гинекологом внутренней поверхности влагалища с помощью зеркал выявляется сглаженная слизистая оболочка. Выполняется кольпоскопия.

Достаточно сложный процесс диагностирования инфекций половых органов и мочеполовой системы чаще всего не дает врачу быстро и своевременно назначить необходимо лечение.

Особенно сильно это касается онкологических заболеваний, протекающих бессимптомно. Поэтому женщинам репродуктивного возраста рекомендуется хотя бы раз в год сдавать анализ на цитологию.

Цитологический мазок имеет и иные наименования, такие как пап-тест, мазок на цитологию, мазок по Папаниколау. Проводится такой тип исследования при прохождении гинекологического осмотра, в результате которого врач предполагает аномалию.

Для проведения теста требуется проведение забора клеток особым инструментом-щеточкой из со стенок влагалища, из цервикального канала, а также с шейки матки.

Процедура проводится без особой подготовки и проходит безболезненно для пациентки. Полученная слизь наносится на предметное стекло, подсушивается и отправляется на исследование.

• строения и размеры клеток;
• форма эпителия;
• число клеток на единицу площади;
• патологии в строении клеток;
• расположение клеток относительно остальных.

Мазок на цитологию позволяет определить наличие воспалений мочеполовой системы, развитие опухолей и вероятность развития предраковых патологий эпителия. Плоский эпителий — это слой клеток, выстилающих слизистую влагалища.

Верхний слой слизистой представляет собой ороговевшие и еще неороговевшие клетки. Именно наличие большого числа ороговевших клеток в мазке может говорить врачу о заболеваниях.

После взятия мазка допускается наличие небольшого количества кровянистых выделений в течение трех дней. Если состояние женщины ухудшается и у нее повышается температура, возникают обильные кровотечения, боли в животе, озноб — необходимо срочно обратиться к врачу.

Присутствие клеток плоского эпителия в мазке является нормой, поскольку вся шейка матки устлана плоским эпителием. Нормальный объем данных клеток в мазке может составлять до 15 единиц в поле зрения.

Небольшое количество клеток плоского эпителия в мазке по Папаниколау (до 5 в поле зрения) говорит о недостаточной выработке эстрогенов в организме женщины.

В медицинской практике были случаи, когда в мазке ПАП клетки плоского эпителия отсутствуют. Это говорит о том, что они атрофированы. Кроме того, подобное отмирание клеток может свидетельствовать о высокой вероятности развития рака.

В этой ситуации кроме обычного анализа на цитологию врач рекомендует женщине пройти дополнительные исследования для получения более точных результатов.

Обратные результаты исследования или чрезмерное повышение числа клеток плоского эпителия в мазке на цитологию (от 15 и выше в поле зрения) чаще всего является признаком воспалений шейки матки, диффузной мастопатии или первичного бесплодия.

При наличии в мочеполовой системе доброкачественных образований или во время гиперкератоза также может наблюдаться повышенное число клеток плоского эпителия.

Гиперкератоз является нарушением процесса ороговения в организме. При этом количество вырабатываемого в организме плоского эпителия не контролируется.

Кроме числа клеток плоского эпителия в мазке также изучаются размеры и состояние клеток. Все эти данные оцениваются для получения точных данных о состоянии здоровья женщины.

Нормальными считаются показатели, состоящие не только из плоских клеток эпителия, но и цилиндрических и многослойных. Такие результаты исследования могут наблюдаться при не совсем аккуратной процедуре забора мазка.

Оценить результаты исследования и поставить предварительный диагноз на основании анализа может только врач.

Атипией называется особое состояние клеток. Они имеют неверную структуру, а их форма, строение и размеры изменены. Такое состояние является одним из основных признаков патологий, в том числе и высокой вероятности развития рака, поскольку атипичная клетка – это потенциальная клетка из которой может образоваться опухоль.

При наличии в мазке на цитологию атипичных клеток обычно предполагают развитие у женщины ВПЧ, вагинальных инфекций или о процессе перерождения клеток эпителия в плоскоклеточный рак.

В норме атипичные клетки не встречаются в цитологическом исследования. Для их обнаружения используется тест ПАП. По его результатам вычисляют выраженность атипии. Всего существует 5 классификаций.

При нормальной цитологии у человека его анализу присваивается первый класс.

При незначительном изменении морфологического строения клеток, на которых воздействовали воспаления, протекающие в теле матке или влагалище, анализы получают второй класс с пояснением, то есть какое заболевание могло вызвать атипию. Это может быть воспаление, опухоль, кондиломы, HPV.

Третий класс требует прохождения повторного исследования, поскольку во взятом мазке обнаруживаются клетки с нехарактерными аномалиями ядра и цитоплазмы.

Четвертый класс предполагает наличие в анализах клеток с нехарактерным увеличенным ядром нестандартной формы, при этом его цитоплазма также изменена и наблюдаются признаки злокачественности.

Пятым классом называют результаты исследования, при которых число злокачественных клеток плоского эпителия значительно выше. В этом случае диагностируется инвазивный рак.

Если же исследование не выявило атипичных клеток, то диагноз устанавливается исключительно по измерениям их числа в мазке.

Цитологический мазок женщинам назначают не только при вероятности заболеваний мочеполовой системы. Достаточно часто такой тип исследований назначается и при исследованиях слизистой носа.

Однако такой анализ называют назоцитограммой. Его задача также состоит в изучении клеток эпителия, а также нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, тучных и плазматических клеток, эозинофилов. Кроме того, изучаются характеристики этих клеток.

Мазок на цитологию из носа проводится следующим образом. Специальной щеточкой проводится забор клеток эпителия из нижнего носового хода. При этом анализ берется из обеих ноздрей, поэтому исследуются левая и правая половины носа отдельно.

При оценке теста изучают качество и количество полученных клеток, а также их состав, вероятные признаки внутриклеточных инфекций. А также важно осуществлять подсчет клеток разных типов, чтобы получить сравнительные данные, позволяющие выявить разные заболевания.

  Причины для проведения и расшифровка анализа на цитологию

1. Нормальными считаются показатели назоцитограммы при которых у человека в мазке наблюдается одиночное количество нейтрофилов, единичные лимфоидные элементы, единичные эозинофилы, небольшое количество безъядерных клеток чешуек плоского эпителия, сами клетки плоского эпителия (до 2% от всего объема клеток), цилиндрический эпителий.
2. https://youtu.be/DOszVmwL1XU
3. В зависимости от заболеваний результаты исследования могут показать иные результаты, по которым врач сможет оценить состояние здоровья пациента и, при необходимости, назначить иные исследования для подтверждения болезни.
4. https://youtu.be/EFQei7KzmJA

Что делать, если плоский эпителий в мазке выше нормы?

Специалисты сразу обращают внимание на результаты анализа, если клетки плоского эпителия в мазке содержатся в большом количестве.

Показатели выше 15 считаются отклонением от нормы и могут свидетельствовать о наличии таких патологических процессов, как воспаление тканей шейки матки, развитие доброкачественной опухоли (диффузной мастопатии).

Также большое количество эпителиальных клеток может свидетельствовать о первичном бесплодии молодых пациенток.

Безъядерные «чешуйки» (так выглядит плоский эпителий) могут разрастаться и без очага. Это наблюдается при доброкачественных опухолях, а также при патологическом процессе гиперкератозе.

В этом случае женщина также подвержена риску прерывания беременности. Клетки эпителия тщательно исследуются для того, чтобы предотвратить развитие рака на ранних стадиях.

Разные изменения плоского эпителия в мазке

Результаты самого обычного мазка могут повлечь за собой дополнительные обследования и лечение. Это происходит тогда, когда клетки эпителия подвергаются количественному изменению. Эпителиальные клетки должны соответствовать норме по форме, структуре и размерам.

Эпителий плоский в мазке может быть вместе с цилиндрическим. Это не является отклонением от нормы, если мазок был произведен в переходной зоне (канал шейки матки и влагалищная часть ее).

Учитывая то, что эпителий устилает канал и влагалище несколькими слоями, в результатах анализа могут отображаться клетки из разных слоев.

Может также проявиться многослойный плоский эпителий в мазке, такие результаты без дополнительных аномалий в структуре или размерах клеток считаются в пределах нормы.

Источник: https://gidroz.ru/diagnostika/kletki-cilindricheskogo-epiteliya.html

Пролиферация железистого эпителия!: ???? вопросы гинекологии и советы по лечению

Планируем ребенка. В дни овуляции сделали) но после на следующий день пошла жуткая молочница. Дифлюкан нельзя, так как если зачали то он противопоказан. Тержинан тоже нельзя на раннем сроке. Как быть? Как бороться с молочницей после зачатия?

я читала, что при беременности происходить гормоноальный сдвиг и как следствие может быть молочница. Кто с этим согласен или сталкивался?

вычитала в интернете сейчас думаете бред? или правда микрофлора меняется? у меня 11 ПО.дней 5 назад началась сильнейшая молочница как при беременности была.вот думаю и поясницу покалывает пару дней. и плаксивая стала то ли накручиваю.толи месячные скоро… толи

Первые признаки беременности после зачатияИтак, зачатие произошло и ваш организм начал активную перестройку своих задач и функций, приспосабливаясь под потребности растущего в вашем животике будущего ребенка.Многие из признаков беременности могут оказаться для вас малоприятными. Увы, но перестройка организма под новый режим жизнедеятельности не может проходить бесследно и, тем более,…

небольшие кровотечения; повышение и изменение базальной температуры; чувство недомогания; увеличение чувствительности груди; чувствуете «наполненность» внизу живота; покалывающие ощущения внутри матки; рассеянность, сонливость, быстрая утомляемость; может бросать то в жар, то становится холодно; отвращение к запахам, изменения вкуса, тошнота; повышенное слюноотделение; боли в…

Девочки есть здесь такие у кого молочница постоянный гость??? Чуть что не так, сразу заявляется!!! Дело иногда даже доходит до еды… Съем напиример йогурт можно сразу идти за лекарствами от молочницы… Вот и сейчас был очень активный ПА, после него начался зуд и выделения… я и так уже мужу многое запрещаю делать многое во время секса, но стоит отвлечься и я уже с молочницей… может это не…

*Девочки, в последнее время после секеса с мужем появляются признаки молочницы (зуд, характерные выделения). Это скорее личная гигиена мужа виновата или все таки инфекция? Поделитесь опытом / знаниями?Кстати, малыша ждем уже достаточно долго. Это может влиять на зачатие?Заранее спасибо)

+Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе: «Постойте! А я ведь давно почувствовала, что беременна!» и для многих положительный тест становится не неожиданностью, а скорее подтверждением того, что интуиция уже и так подсказывала. Какие же первые изменения в организме дают повод нашему подсознанию заподозрить беременность тогда, когда мы сами еще гоним от…

Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе: «Постойте! А я ведь давно почувствовала, что беременна!» и для многих положительный тест становится не неожиданностью, а скорее подтверждением того, что интуиция уже и так подсказывала. Какие же первые изменения в организме дают повод нашему подсознанию заподозрить беременность тогда, когда мы сами еще гоним от себя…

Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе: «Постойте! А я ведь давно почувствовала, что беременна!» Для многих положительный тест становится не неожиданностью, а скорее подтверждением того, что интуиция уже и так подсказывала. Какие же первые изменения в организме дают повод нашему подсознанию заподозрить беременность тогда, когда мы сами еще гоним от себя всяческие…

 Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе: «Постойте! А я ведь давно почувствовала, что беременна!» и для многих положительный тест становится не неожиданностью, а скорее подтверждением того, что интуиция уже и так подсказывала. Какие же первые изменения в организме дают повод нашему подсознанию заподозрить беременность тогда, когда мы сами еще гоним от себя…

Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе: «Постойте! А я ведь давно почувствовала, что беременна!» Для многих положительный тест становится не неожиданностью, а скорее подтверждением того, что интуиция уже и так подсказывала. Какие же первые изменения в организме дают повод нашему подсознанию заподозрить беременность тогда, когда мы сами еще гоним от себя всяческие…

Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе: «Постойте! А я ведь давно почувствовала, что беременна!» и для многих положительный тест становится не неожиданностью, а скорее подтверждением того, что интуиция уже и так подсказывала. Какие же первые изменения в организме дают повод нашему подсознанию заподозрить беременность тогда, когда мы сами еще гоним от себя…

Первые признаки беременности до задержки и в первые дни после нее Очень часто после появления двух полосок на тесте женщина говорит себе: «Постойте! А я ведь давно почувствовала, что беременна!» и для многих положительный тест становится не неожиданностью, а скорее подтверждением того, что интуиция уже и так подсказывала. Какие же первые изменения в организме дают повод нашему подсознанию…

Оставлю здесь ) полезная статья. Небольшие кровянистые выделения.

Выделения могут быть как в виде небольшого кровотечения, так и просто несколькими коричневыми капельками или даже всего лишь «желтоватым следом» на туалетной бумаге.

Девочки на днях овуляция, кажется молочница, пересматривала анализы мазка, перед тем как лечила эндометрит была гарденерелла 33 при норме до 30, как я не обратила внимания.

Но во время лечения антибиотиками были назначены свечи.

Так вот прошло недели три после лечения, либо появилась молочница либо не до леченная гарденерелла((( в больницу идти нет возможности, по советуйте свечи при молочнице…

Здравствуйте.Девочки, у меня такая ситуация.Подскажите, что это. После определения овоуляции, которую показал тест, был ПА.Через пару дней начались выделения  желтоватого цвет с чуть-чуть кровянистой слизью. Причём стала ощущать лёгкий зуд. И не могу понять что это.Молочница? Хотя когда у меня раньше была молодчница выделения были со всем другие и зуда со всем нге было. Читала на одном…

Мы ждали этого счастья 2 года, и вот сегодня мой тестик заполосатился!!! Эмоции передать не возможно, раскажу лучше о внутренних ощущениях, ведь я уже начала догадываться буквально сразу после зачатия))) Самые первые «признаки» были как раз таки не очень приятны: во-первых у меня появилась молочница, хотя никаких факторов её провоцировавших не было, я сразу подумала «Может это оно…», потом у…

Девочки, на 3-4 день после зачатия появилась молочница …. что ща фигня? Чем лечить ?

Девочки, в овуляцию в этом цикле старались как никогда. Не смотря на безуспешные 5,5 лет, ч все равно каждый цикл готовлюсь, надеюсь и действуют.

Впервые за 5 лет у меня после овуляции через 3 дня появилось чувство, что снова появилась молочница. Такие не сильные ощущения, но, с промежутком в 5 лет я её точно ни с чем не спутаю.

Дело все в том, что 5,5 лет назад я от баллы сходила га УЗИ, где…

«Молочница». Она же «кандидоз». Она же «кольпомикоз».Молочница – чем вызывается.“Это неприятное заболевание, иногда даже очень-очень мучающее, вызываетсягрибком Candida.

Бывают три разновидности этого грибка. В 92% всех случаев молочница вызывается Candida albicans.Молочница – немного о грибке Candida.

Этот грибок в небольших количествах в норме находится во влагалище у женщин. В небольших…

Версия для чтения/печати

Источник: https://www.baby.ru/popular/proliferacia-zelezistogo-epitelia/