Перед началом менструации в организме происходят существенные гормональные изменения. При этом отмечаются различные признаки месячных. Зачастую в этот период появляются болевые ощущения в нижней части живота, отмечаются набухание молочных желез и раздражительность. Такие симптомы считаются нормальным явлениям, но иногда могут указывать на развитие серьезного заболевания.
Вторая фаза цикла начинается с первого дня овуляции. В этот момент яйцеклетка выходит из фолликула яичника. Назвать точную дату перехода на эту фазу невозможно. Она напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, но в норме процесс происходит с 7-го по 22-й день цикла.
В момент выхода яйцеклетки и после овуляции у женщин могут отмечаться такие симптомы:
- незначительные кровяные выделения;
- общее ухудшение самочувствия, состояние усталости, ;
- тянущие боли в нижней части живота.
Такие неприятные ощущения перед месячными считаются нормой и не указывают на развитие патологии.
Когда цикл женщины устанавливается, вторая фаза становится полностью предсказуемой. Она длится в пределах 13–15 дней. Отсчет начинается с момента овуляции и завершается тогда, когда наступает менструация.
Симптомы перед месячными, характерные для лютеиновой (второй) фазы цикла:
- нервозность, чрезмерная эмоциональность, агрессия и плаксивость;
- появление тяжести в области живота;
- чувство голода;
- набухание груди, сопровождающееся незначительными болями.
Примерно за день до появления менструаций появляются боли в спине, ногах и в нижней части живота. Наблюдаются мышечная слабость, отсутствие сил. Иногда за несколько дней появляются такие признаки наступления месячных, как головная боль, головокружение, диарея и тошнота. Женщины могут даже терять сознание перед началом критических дней.
Симптомы месячных до их появления бывают у всех женщин и считаются нормой. Это обычные признаки приближения менструаций, не указывающие на болезни, но только в том случае, если жизнедеятельность существенно не нарушается.
Критерии ПМС
Синдром ПМС считается нарушением нормального течения второй фазы цикла. Неприятные признаки перед месячными указывают на отклонения в деятельности различных систем и органов. Длительность ПМС варьируется от двух дней до пары недель.
Главным критерием диагностики предменструального синдрома считается цикличность. Патология имеет периодический характер. Перед приближающейся менструацией ПМС проявляется, а исчезает только после ее завершения.
Которые учитываются в процессе диагностики:
- депрессия или сильная агрессия;
- нарушение эмоционального состояния. Женщина становится раздражительной, плаксивой;
- чувство полной безысходности и тоски;
- ощущение страха и тревоги;
- отсутствие интереса ко всему, что происходит вокруг;
- слабость и повышенная утомляемость;
- ухудшение памяти и снижение внимания;
- изменение вкусовых предпочтений;
- нарушение сна;
- возникают боли в мышцах и суставах;
- отечность и болезненность грудных желез.
При наличии пяти из этих симптомов или хоть одного из первых четырех ставится диагноз ПМС.
Какие бывают симптомы перед месячными
Зачастую женщины считают нормальные признаки месячных синдромом ПМС.
На самом деле это не только набухание молочных желез, появление болевых ощущений в области живота и матки, высыпания, а совокупность симптомов, указывающих на проблемы в работе эндокринной системы.
Различают несколько форм предменструального синдрома, характеризующихся определенными симптомами – предвестниками начала месячных:
- Нервно-психическая. Многие женщины жалуются на раздражительность, плаксивость, а также агрессивность и депрессивное состояние. Бывают также тошнота, головокружение и метеоризм.
- Отечная. Становятся чрезмерно болезненными молочные железы, опухают руки, щиколотки и лицо. У женщин перед месячными отмечаются сильное вздутие живота, повышенная потливость и зуд.
- Цефалгическая. За неделю до менструаций появляется мигрень. Женщина становится раздражительной. Наблюдаются такие симптомы, как головокружение и тошнота. Возможны болевые ощущения в области сердца, отеки.
- Кризовая. Самая сложная из форм ПМС.
Для нее характерны резкие скачки артериального давления, ощущение тяжести в груди и сильный (маниакальный) страх смерти.
Такие ощущения перед месячными считаются не просто симптомами приближающихся менструаций, а сложным состоянием, нуждающемся в терапии.
Факторы, влияющие на самочувствие перед месячными
Признаки приближающихся месячных проявляются у всех представительниц слабого пола, но степень их выраженности напрямую зависит от ряда факторов:
- Питание. Перед началом месячных у женщин обостряются патологии желудка и кишечника. Нередко отмечаются такие симптомы, как тошнота, понос, рвота и метеоризм. Нужно правильно организовать рацион питания, ввести достаточное количество полезных веществ и исключить вредную пищу.
- Пагубные привычки. Курение и алкогольные напитки пагубно воздействуют на все органы и системы.
- Эмоциональное переутомление. Могут быть симптомы ПМС у женщин, находящихся в постоянном стрессе или нервном напряжении. Неблагоприятная обстановка дома или в рабочем коллективе также сказывается на самочувствии. Появлению предменструального синдрома способствует умственный труд. Клинические проявления в этом случае выражены намного сильнее.
- Сидячая работа и отсутствие физических нагрузок. В органах малого таза происходит застой крови, и матка уже не может быстро отторгнуть слой эндометрия, а за счет этого появляются болевые ощущения, отмечается нарушение обмена веществ.
- Патологии. Все заболевания, которые есть в анамнезе, перед критическими днями обостряются. Соответственно, состояние ухудшается.
Отмечено, что у женщин, которые довольны своей работой и не испытывают неприятных эмоций в домашней атмосфере, самочувствие перед началом менструаций лучше, чем у представительниц прекрасного пола, испытывающих финансовые трудности или находящихся в постоянном стрессе. Даже мелкие жизненные неурядицы негативно сказываются на состоянии организма.
Чем снять боль
Лечение болезненных месячных включает в себя применение таких групп препаратов:
- успокоительные;
- спазмолитики и анальгетики;
- оральные контрацептивы;
- комплексы минералов и витаминов.
Эффективно справляются с болевым синдромом Нимесил, Но-шпа, Кетанов и Дексалгин, но принимать их без назначения врача не рекомендуется.
Перед началом терапии нужно провести полную диагностику и выявить причины проявления ПМС. Только при этом удастся устранить все неприятные симптомы и предотвратить их повторное возникновение.
Менструации – это нормальное явление, с которым сталкивается каждая женщина репродуктивного возраста. Предшествуют кровяным выделениям весьма неприятные симптомы. При правильной организации жизни их проявления можно сократить до минимума.
Месячные – это неотъемлемая часть жизни каждой женщины. Они свидетельствуют о том, что с женским организмом все хорошо, а их отсутствие может указывать на беременность. Первые признаки месячных – это особенные ощущения, которые напрямую связаны с естественной перестройкой, происходящей у женщин каждый месяц.
Примерно 45% женщин отмечают у себя , чем старше, тем симптомы выражаются сильнее. Как правило, признаки появляются за 10 дней перед началом месячных.
Женщины отмечают проявление усталости, общего недомогания, рвоту, депрессию и агрессию.
Некоторые дамы в период ПМС становятся невыносимыми, доставляют массу неприятностей своим близким из-за своего агрессивного и раздражительного состояния.
Несмотря на то, что у всех женщин симптомы начала менструации могут быть разные, есть много общих признаков.
Первые признаки наступления месячных у женщин, какие они:
- ощущение подавленности и плаксивости;
- тревога;
- агрессия;
- безвыходность;
- головная боль;
- недомогание;
- большое желание никого не видеть;
- рассеянность, невозможно сосредоточится и сконцентрироваться;
- чрезмерная сонливость;
- бессонница;
- метеоризм
- появление отечности;
- грудь становится чувствительной, и ощущаются .
Как правило, возникает сразу несколько признаков одновременно. Если признаки перед месячными доставляют много дискомфорта нужно посетить врача, который назначит целесообразную терапию. Стоит детально разобраться во всех признаках наступления критических дней.
«Зверский» аппетит перед месячными
Для того, чтобы все процессы пришли в норму, необходимо много углеводов, поэтому и появляется чувство голода. Чтобы не набрать массу тела нужна квалифицированная помощь диетолога и эндокринолога. Принцип в том, чтобы есть небольшими порциями, часто. Пить больше воды, есть свежие фрукты и овощи, а также кисломолочных продуктов.
Появление прыщей перед началом менструации
За неделю до начала месячных у многих женщин на коже лица появляются . Такой симптом, считается индивидуальным, но частота его проявления составляет 95%.
Рвота говорит о начале менструации?
Также тошнота может возникнуть из-за особенностей конструкции матки. Перед месячными она увеличивается и давит на нервные центры, которые провоцируют рвоту.
Также может возникнуть при чрезмерных физических нагрузках.
Головные боли
Организм начинает готовиться к зачатию, отмечается понижение прогестерона. Если оплодотворения не произошло, начинаются месячные. Большое количество женщин не отмечает, что у них болит голова.
Более чувствительные дамы жалуются на такие признаки. Заслуживает внимание водно-солевой баланс, если в нем нарушения – это может вызывать головные боли. Отдельно следует уделить внимание развитию депрессии.
Частое опорожнение мочевика
Частые позывы к опорожнению могут быть вызваны с гормональным дисбалансом, образованиями в мочевике, камнями в мочевыводящих путях, неврозами, диабетом, опущением матки и миомой.
Но если постоянно хочется «по-маленькому», возможно у вас . Это заболевание мочевого пузыря.
Если же позывы появляются только за неделю до месячных — это сигнал, что в скором времени начнется менструация.
Если симптомы есть, а месячных нет?
Бывают такие ситуации, когда у женщин за неделю до начала менструации первые признаки возникают, а месячных все нет и нет. Такая ситуация может свидетельствовать о наступлении беременности.
Но, еще до начала предполагаемых месячных, тест вряд ли что-то прояснит. Уровень ХГЧ при таких сроках беременности слишком низкий.
Точно определить беременность может только анализ крови на уровень «гормона беременности».
Если длительная, нужно провести тест, и если он отрицательный, нужно незамедлительно посетить врача-гинеколога.
Проблема и причины могут быть разные: заболевания, нарушения в работе обменных процессов, стрессы, дисбаланс гормонов и т. п.
В любом случае, если есть все признаки налицо, что вот-вот начнутся месячные, но их нет, стоит насторожиться. Не факт, что это опасное заболевание или патология, но за консультацией к гинекологу все же стоит обратиться.
Почему появляются ошибочные симптомы:
- Зачастую боль перед месячными может возникать, если у женщины диагностировали .
- Такие симптомы, как перед месячными, могут быть при эндометриозе, прогрессирующей спаечной болезни.
- Боль, которую девушка ошибочно воспринимает за признаки месячных, называется ациклической и может быть не связана с менструацией.
- Еще одной возможной причиной, когда за неделю перед месячными появляются все признаки наступающих критических дней, даже может начаться мазня, является внематочная беременность. Эта беременность «неправильная» и она очень опасна для жизни женщины, поэтому нужно вовремя посетить .
Какие меры предпринять, когда признаки скорой менструации есть, но критические дни не начинаются? Обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. При аменорее все предменструальные симптомы могут сохраняться, но месячные отсутствуют полностью. И такое состояние может длиться до полугода.
Почему перед месячными может болеть живот?
Какие причины могут провоцировать боли в нижней части живота перед менструацией?
Основные причины:
- низкий уровень эндорфинав крови;
- имеются ;
- стресс, депрессия;
- аномалии гинекологического характера;
- инфекции репродуктивных органов.
В случае если боли сильные и невыносимые, срочно вызывайте скорую помощь.
Лечение неприятных симптомов
Как правило, используется симптоматическая терапия, помогающая устранить дискомфорт и неприятные ощущения. Гинеколог должен провести опрос, назначить нужные лабораторные анализы, которые помогут установить причину явных признаков.
Если симптомы связаны с гормональным фоном, используется гормональная терапия, курс длится примерно три месяца. Инфекционные заболевания нуждаются в антибактериальном лечении. Для того чтоб предупредить кровотечения перед месячными проводят выскабливание.
Могут быть назначены , которые снимают отечность конечностей.
Источник: https://www.eco-portal.ru/za-skolko-dnei-nachinayutsya-priznaki-mesyachnyh-kakie-simptomy.html
Какие признаки перед месячными: первые симптомы
Месячные – это неотъемлемая часть жизни каждой женщины. Они свидетельствуют о том, что с женским организмом все хорошо, а их отсутствие может указывать на беременность. Первые признаки месячных – это особенные ощущения, которые напрямую связаны с естественной перестройкой, происходящей у женщин каждый месяц.
Какие первые признаки наступления менструации?
У каждой из женщин симптомы перед месячными совершенно разные: как правило, это набухание груди, боли в нижней части живота над лобком, мазня коричневого цвета, возникает раздражительность, вспыльчивость, просыпается зверский аппетит и т. п.
Примерно 45% женщин отмечают у себя появление ПМС, чем старше, тем симптомы выражаются сильнее. Как правило, признаки появляются за 10 дней перед началом месячных.
Женщины отмечают проявление усталости, общего недомогания, рвоту, депрессию и агрессию.
Некоторые дамы в период ПМС становятся невыносимыми, доставляют массу неприятностей своим близким из-за своего агрессивного и раздражительного состояния.
Несмотря на то, что у всех женщин симптомы начала менструации могут быть разные, есть много общих признаков.
Первые признаки наступления месячных у женщин, какие они:
- ощущение подавленности и плаксивости;
- тревога;
- агрессия;
- безвыходность;
- головная боль;
- недомогание;
- большое желание никого не видеть;
- рассеянность, невозможно сосредоточится и сконцентрироваться;
- повышение аппетита;
- чрезмерная сонливость;
- бессонница;
- метеоризм
- появление отечности;
- грудь становится чувствительной, и ощущаются боли в молочных железах.
Как правило, возникает сразу несколько признаков одновременно. Если признаки перед месячными доставляют много дискомфорта нужно посетить врача, который назначит целесообразную терапию. Стоит детально разобраться во всех признаках наступления критических дней.
«Зверский» аппетит перед месячными
Лишние килограммы – это больная тема для каждой из женщин. Перед началом менструации стоит ожидать повышенного чувства голода и очень хочется есть. Конечно, всему виной все те же женские гормоны. В этот период в организме дефицит серотонина – гормона радости.
Для того, чтобы все процессы пришли в норму, необходимо много углеводов, поэтому и появляется чувство голода. Чтобы не набрать массу тела нужна квалифицированная помощь диетолога и эндокринолога. Принцип диеты в том, чтобы есть небольшими порциями, часто. Пить больше воды, есть свежие фрукты и овощи, а также кисломолочных продуктов.
Появление прыщей перед началом менструации
За неделю до начала месячных у многих женщин на коже лица появляются прыщи. Такой симптом, считается индивидуальным, но частота его проявления составляет 95%.
Рвота говорит о начале менструации?
Также тошнота может возникнуть из-за особенностей конструкции матки. Перед месячными она увеличивается и давит на нервные центры, которые провоцируют рвоту.
Тошнота перед месячными также может возникнуть при чрезмерных физических нагрузках.
Головные боли
После фазы овуляции организм начинает готовиться к зачатию, отмечается понижение прогестерона. Если оплодотворения не произошло, начинаются месячные. Большое количество женщин не отмечает, что у них болит голова.
Более чувствительные дамы жалуются на такие признаки. Заслуживает внимание водно-солевой баланс, если в нем нарушения – это может вызывать головные боли. Отдельно следует уделить внимание развитию депрессии.
Частое опорожнение мочевика
Такой признак – это частое явление. Иногда опорожнение может сопровождаться болями в мочевыводящем канале. Отклонением принято считать, если женщина мочится больше 10 раз в день.
Частые позывы к опорожнению могут быть вызваны с гормональным дисбалансом, образованиями в мочевике, камнями в мочевыводящих путях, неврозами, диабетом, опущением матки и миомой.
Но если постоянно хочется «по-маленькому», возможно у вас цистит. Это заболевание мочевого пузыря.
Если же позывы появляются только за неделю до месячных — это сигнал, что в скором времени начнется менструация.
Если симптомы есть, а месячных нет?
Бывают такие ситуации, когда у женщин за неделю до начала менструации первые признаки возникают, а месячных все нет и нет. Такая ситуация может свидетельствовать о наступлении беременности.
Но, еще до начала предполагаемых месячных, тест вряд ли что-то прояснит. Уровень ХГЧ при таких сроках беременности слишком низкий.
Точно определить беременность может только анализ крови на уровень «гормона беременности».
Если задержка длительная, нужно провести тест, и если он отрицательный, нужно незамедлительно посетить врача-гинеколога.
Проблема и причины могут быть разные: заболевания, нарушения в работе обменных процессов, стрессы, дисбаланс гормонов и т. п.
В любом случае, если есть все признаки налицо, что вот-вот начнутся месячные, но их нет, стоит насторожиться. Не факт, что это опасное заболевание или патология, но за консультацией к гинекологу все же стоит обратиться.
Почему появляются ошибочные симптомы:
- Зачастую боль перед месячными может возникать, если у женщины диагностировали кисту яичника.
- Такие симптомы, как перед месячными, могут быть при эндометриозе, прогрессирующей спаечной болезни.
- Боль, которую девушка ошибочно воспринимает за признаки месячных, называется ациклической и может быть не связана с менструацией.
- Еще одной возможной причиной, когда за неделю перед месячными появляются все признаки наступающих критических дней, даже может начаться мазня, является внематочная беременность. Эта беременность «неправильная» и она очень опасна для жизни женщины, поэтому нужно вовремя посетить гинекологию.
Какие меры предпринять, когда признаки скорой менструации есть, но критические дни не начинаются? Обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. При аменорее все предменструальные симптомы могут сохраняться, но месячные отсутствуют полностью. И такое состояние может длиться до полугода.
Почему перед месячными может болеть живот?
- Такие признаки могут считаться нормой, но есть и исключения из правил.
- Какие причины могут провоцировать боли в нижней части живота перед менструацией?
- Основные причины:
- низкий уровень эндорфинав крови;
- имеются воспалительные процессы;
- стресс, депрессия;
- аномалии гинекологического характера;
- инфекции репродуктивных органов.
В случае если боли сильные и невыносимые, срочно вызывайте скорую помощь.
Лечение неприятных симптомов
Как правило, используется симптоматическая терапия, помогающая устранить дискомфорт и неприятные ощущения. Гинеколог должен провести опрос, назначить нужные лабораторные анализы, которые помогут установить причину явных признаков.
Если симптомы связаны с гормональным фоном, используется гормональная терапия, курс длится примерно три месяца. Инфекционные заболевания нуждаются в антибактериальном лечении. Для того чтоб предупредить кровотечения перед месячными проводят выскабливание.
Могут быть назначены препараты, которые снимают отечность конечностей.
Источник: http://livewomen.ru/priznaki-mesjachnyh/
Предвестники месячных
Симптомы перед месячными у большинства женщин достаточно выражены. В этот период у женщины повышается раздражительность, часто меняется настроение, что отравляет жизнь и ей, и окружающим. Справиться с этим бедствием практически невозможно, поскольку во всём виноваты гормоны.
Перед месячными появляются ярко выраженные симптомы
Что такое ПМС?
ПМС – предменструальный синдром, включает в себя ряд физических и психоэмоциональных изменений, которые имеют циклический характер. Это состояние женского организма относят к наиболее загадочным, поскольку достоверно выявить причины его появления врачам пока не удалось.
Суть предменструального синдрома
За сколько дней до начала месячных появляются признаки ПМС? Характер проявления патологических состояний у женщин разный, но чаще всего, ухудшение самочувствия наблюдается за 1–2 недели до наступления менструации, своего пика достигают за 1–3 суток.
До 30 лет ПМС появляется у 20% девушек, но в более старшем возрасте – от него страдает уже каждая вторая женщина.
Первые признаки и симптомы месячных
Врачам удалось выявить примерно 150 признаков ПМС, но каждая женщина имеет собственный уникальный список проявлений этой патологии. В норме их должно быть не более 4, о средней тяжести циклического синдрома свидетельствует количество симптомов 4–10, если их больше, диагностируют тяжёлую форму ПМС.
Что происходит в организме за неделю до критических дней:
- Грудь болит, увеличивается в размере, становится болезненной, плотной – это один из наиболее явных предвестников ПМС. В определённые фазы менструационного цикла повышается уровень гормона пролактин – вещество отвечает за состояние молочных желёз.
- Сильная отёчность – возникает на фоне нарушения водного солевого баланса, почки не успевают справляться с большим количеством натрия, происходит задержка жидкости в организме, что становится причиной увеличения массы тела в среднем на 2 кг, изменения цвета мочи.
- На фоне увеличения уровня прогестерона снижается половое влечение, но непосредственно перед месячными наблюдается резкое повышение либидо, слизистая влагалища пересыхает или увеличивается количество выделений. Высокий уровень гормона провоцирует появление прыщей, чаще всего на носу и подбородке, женщину тянет на сладкое и солёное, постоянно хочется пить.
- Понос или запор, метеоризм – на фоне гормональной перестройки меняется и баланс кишечной микрофлоры, что и становится причиной развития расстройства стула.
- Боль тянущего характера в нижней части живота, может отдавать в поясницу – дискомфорт возникает из-за разрастания и утолщения эндометрия, увеличения яичников.
- Перепады настроение, плаксивость, психоз, апатия – работа нервной системы у женщин во многом зависит от состояния гормонального фона, при снижении серотонина ухудшатся психоэмоциональное состояние.
- Гормоны отвечают и за состояние сердечно-сосудистой системы, поэтому при ПМС часто меняются артериальные показатели – проявляется это в виде односторонней головной боли, приступов головокружения, рвоты, нарушении сердечного ритма, увеличения пульса, тахикардии.
- Тошнота, частые приступы рвоты может возникать при неправильном выборе средств оральной контрацепции, сильных физических нагрузках. Иногда причиной появления неприятных симптомов является особое строение матки – перед наступлением месячных она увеличивается, сдавливает окончания нервных волокон.
Во время ПМС начинает болеть грудь
При ПМС женщины часто жалуются на бессонницу или им постоянно хочется спать, рассеянность, невнимательность, постоянное ощущение тревоги. Иногда повышается температура до 37–37,5 градуса, беспокоит кашель, насморк, слабость и другие симптомы простуды, частое или болезненное мочеиспускание. Усиливает проявление дискомфорта дефицит витамина B6, магния, курение.
Симптомы перед первыми месячными у девочек
Когда меняется гормональный фон у девочек, наблюдаются изменения во внешнем виде, поведении, настроении, месячные начинаются в 11–15 лет. ПМС выражен не так сильно, как у женщин, в первый раз девушка может и не понять, с чем связана её внезапная агрессия, злость, сильное эмоциональное возбуждение.
Какие признаки свидетельствуют о приближении первых месячных у девочек:
- за 1–2 года начинают выделяться бели, которые перед наступлением менструации становятся обильнее;
- тяжесть внизу живота, иногда появляются рези, справиться с дискомфортом поможет обезболивающее средство, тёплая грелка;
- возрастает чувствительность сосков, грудь наливается;
- увеличиваются в размерах яичники, могут немного болеть;
- сильный голод, тяга к еде с выраженным вкусом;
- упадок сил, сонливость, ухудшение успеваемости на фоне снижения концентрации внимания;
- болит голова, наблюдается общее ухудшение самочувствия.
Чтобы уменьшить проявление ПМС, необходимо посетить врача, нужно сдать кровь на определение уровня гормонов, мочу, сделать ЭКГ, УЗИ органов малого таза, маммографию, КТ головного мозга.
У девочек перед менструацией появляются обильные выделения из влагалища
Как проходят месячные перед климаксом
Поскольку менопауза – это затянувшийся ПМС, все симптомы циклического синдрома перед наступлением климакса имеют более выраженный характер.
Симптомы ПМС при климаксе:
- На фоне интенсивной гормональной перестройки нарушается работа сердечно-сосудистой системы – появляются выраженные отёки лица, конечностей, у женщины сильно болит голова, беспокоят мигрени, сильное сердцебиение, увеличивается потоотделение, развивается гипертония, снижается уровень чувствительности.
- С наступлением менопаузы ухудшается работа надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы – при ПМС проявляется это в виде постоянного чувства голода, повышенной утомляемости, суставной боли.
- Нестабильный гормональный фон приводит к раздражительности, плаксивости, вспыльчивости, иногда бывают приступы необоснованной агрессии.
- Поскольку риск развития эндометриоза с возрастом увеличивается, боль в нижней части живота во время циклического синдрома имеет резкий, продолжительный характер.
ПМС при климаксе характерен сильными головными болями
Климакс начинается в 45–50 лет, иногда признаки менопаузы возникают раньше. Если после 50 лет месячные не исчезают, появляются регулярно, это может сигнализировать о нарушении функций надпочечников, наличии гормонально активной опухоли в яичниках.
Иногда после родов циклический синдром протекает легче, со временем может исчезнуть совсем.
Месячные или беременность – как различить?
Проявление ПМС и беременности во многом схожи – отёчность, нестабильное психоэмоциональное состояние, повышенный аппетит, тяга к сладкому или солёному, тошнота, головокружение, плохое самочувствие. До наступления задержки отличить одно состояние от другого сложно, особенно если менструальный цикл нерегулярный.
Какие симптомы могут свидетельствовать о беременности:
- женщина не использует какие-либо средства контрацепции;
- признаки ПМС не проявлялись ранее, или предменструальный синдром сопровождался совсем иными симптомами;
- ПМС вызывает депрессию и подавленность, при беременности наблюдаются резкие; перепады настроения;
- при беременности живот ноет слабо, боль непродолжительная, при предменструальном синдроме дискомфорт выражен сильно, может продолжаться несколько дней;
- показатели базальной температуры перед месячными снижаются до 36,7 градуса, если этого не произошло, можно предположить зачатие, или воспалительный процесс в шейки матки;
- на фоне повышенного уровня прогестерона у беременных появляются густые влагалищные выделения, которые постепенно приобретают водянистую консистенцию.
Если произошло оплодотворение, но менструация не наступит, но может наблюдаться незначительная мазня красно-коричневого цвета. При задержке нужно сделать тест, записаться на приём к гинекологу.
ПМС – это не болезнь, а просто недомогание, которое нужно пережить. Все негативные симптомы проходят с наступлением месячных. Но если перед критическими днями самочувствие сильно ухудшается, необходимо посетить врача, на основании результатов диагностики он сможет подобрать препараты, которые помогут скорректировать гормональный фон.
Узнайте больше по теме: Женское здоровье
Источник: https://lechusdoma.ru/predvestniki-mesyachnyh/
Признаки перед менструацией
- Норма второй фазы менструального цикла
- Критерии ПМС
- Какие бывают симптомы перед месячными
- Факторы, влияющие на самочувствие перед месячными
- Чем снять боль
- Что такое предменструальный синдром
- Признаки приближающихся месячных
- Разновидности ПМС
- Причины возникновения различных симптомов ПМС
- Симптомы приближения у подростков первых месячных
- Видео: Признаки приближения месячных у девочек
- Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы
- Какие первые признаки наступления менструации?
- Какие признаки перед месячными, первые симптомы о скором начале менструации
- Признаки и симптомы перед месячными (менструацией), какие могут быть?
- Признаки перед началом первых месячных у девочек
- Признаки ПМС или беременности, как различить симптомы ПМС и беременности
- Почему появляются прыщи перед началом месячных – причины
- Тошнота и рвота, как признаки скорого начала месячных, почему тошнит перед месячными?
- Головная боль и ПМС, почему болит голова перед месячными, какие могут быть причины
- Частые позывы к мочеиспусканию без боли перед месячными
- Болит живот перед месячными, причины. Что делать, если сильно болит низ живота слева или справа, по центру живота, перед менструацией?
- Что делать, если симптомы перед месячными есть, а менструация так и не началась?
- Какие симптомы перед месячными можно считать признаками проблем со здоровьем?
Перед началом менструации в организме происходят существенные гормональные изменения. При этом отмечаются различные признаки месячных. Зачастую в этот период появляются болевые ощущения в нижней части живота, отмечаются набухание молочных желез и раздражительность. Такие симптомы считаются нормальным явлениям, но иногда могут указывать на развитие серьезного заболевания.
Норма второй фазы менструального цикла
Вторая фаза цикла начинается с первого дня овуляции. В этот момент яйцеклетка выходит из фолликула яичника. Назвать точную дату перехода на эту фазу невозможно. Она напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, но в норме процесс происходит с 7-го по 22-й день цикла.
В момент выхода яйцеклетки и после овуляции у женщин могут отмечаться такие симптомы:
- незначительные кровяные выделения;
- общее ухудшение самочувствия, состояние усталости, ощущение тошноты;
- тянущие боли в нижней части живота.
Такие неприятные ощущения перед месячными считаются нормой и не указывают на развитие патологии. Когда цикл женщины устанавливается, вторая фаза становится полностью предсказуемой. Она длится в пределах 13–15 дней. Отсчет начинается с момента овуляции и завершается тогда, когда наступает менструация.
Симптомы перед месячными, характерные для лютеиновой (второй) фазы цикла:
- нервозность, чрезмерная эмоциональность, агрессия и плаксивость;
- увеличение массы тела;
- появление тяжести в области живота;
- запор;
- чувство голода;
- появление угрей на лице;
- набухание груди, сопровождающееся незначительными болями.
Примерно за день до появления менструаций появляются боли в спине, ногах и в нижней части живота. Наблюдаются мышечная слабость, отсутствие сил. Иногда за несколько дней появляются такие признаки наступления месячных, как головная боль, головокружение, диарея и тошнота. Женщины могут даже терять сознание перед началом критических дней.
Симптомы месячных до их появления бывают у всех женщин и считаются нормой. Это обычные признаки приближения менструаций, не указывающие на болезни, но только в том случае, если жизнедеятельность существенно не нарушается.
Критерии ПМС
Синдром ПМС считается нарушением нормального течения второй фазы цикла. Неприятные признаки перед месячными указывают на отклонения в деятельности различных систем и органов. Длительность ПМС варьируется от двух дней до пары недель.
Главным критерием диагностики предменструального синдрома считается цикличность. Патология имеет периодический характер. Перед приближающейся менструацией ПМС проявляется, а исчезает только после ее завершения.
Признаки предменструального синдрома, которые учитываются в процессе диагностики:
- депрессия или сильная агрессия;
- нарушение эмоционального состояния. Женщина становится раздражительной, плаксивой;
- чувство полной безысходности и тоски;
- ощущение страха и тревоги;
- отсутствие интереса ко всему, что происходит вокруг;
- слабость и повышенная утомляемость;
- ухудшение памяти и снижение внимания;
- изменение вкусовых предпочтений;
- нарушение сна;
- возникают боли в мышцах и суставах;
- отечность и болезненность грудных желез.
При наличии пяти из этих симптомов или хоть одного из первых четырех ставится диагноз ПМС.
Какие бывают симптомы перед месячными
Зачастую женщины считают нормальные признаки месячных синдромом ПМС.
На самом деле это не только набухание молочных желез, появление болевых ощущений в области живота и матки, высыпания, а совокупность симптомов, указывающих на проблемы в работе эндокринной системы.
Различают несколько форм предменструального синдрома, характеризующихся определенными симптомами – предвестниками начала месячных:
- Нервно-психическая. Многие женщины жалуются на раздражительность, плаксивость, а также агрессивность и депрессивное состояние. Бывают также тошнота, головокружение и метеоризм.
- Отечная. Становятся чрезмерно болезненными молочные железы, опухают руки, щиколотки и лицо. У женщин перед месячными отмечаются сильное вздутие живота, повышенная потливость и зуд.
- Цефалгическая. За неделю до менструаций появляется мигрень. Женщина становится раздражительной. Наблюдаются такие симптомы, как головокружение и тошнота. Возможны болевые ощущения в области сердца, отеки.
- Кризовая. Самая сложная из форм ПМС. Для нее характерны резкие скачки артериального давления, ощущение тяжести в груди и сильный (маниакальный) страх смерти.
Такие ощущения перед месячными считаются не просто симптомами приближающихся менструаций, а сложным состоянием, нуждающемся в терапии.
Факторы, влияющие на самочувствие перед месячными
Признаки приближающихся месячных проявляются у всех представительниц слабого пола, но степень их выраженности напрямую зависит от ряда факторов:
- Питание. Перед началом месячных у женщин обостряются патологии желудка и кишечника. Нередко отмечаются такие симптомы, как тошнота, понос, рвота и метеоризм. Нужно правильно организовать рацион питания, ввести достаточное количество полезных веществ и исключить вредную пищу.
- Пагубные привычки. Курение и алкогольные напитки пагубно воздействуют на все органы и системы.
- Эмоциональное переутомление. Могут быть симптомы ПМС у женщин, находящихся в постоянном стрессе или нервном напряжении. Неблагоприятная обстановка дома или в рабочем коллективе также сказывается на самочувствии. Появлению предменструального синдрома способствует умственный труд. Клинические проявления в этом случае выражены намного сильнее.
- Сидячая работа и отсутствие физических нагрузок. В органах малого таза происходит застой крови, и матка уже не может быстро отторгнуть слой эндометрия, а за счет этого появляются болевые ощущения, отмечается нарушение обмена веществ.
- Патологии. Все заболевания, которые есть в анамнезе, перед критическими днями обостряются. Соответственно, состояние ухудшается.
Отмечено, что у женщин, которые довольны своей работой и не испытывают неприятных эмоций в домашней атмосфере, самочувствие перед началом менструаций лучше, чем у представительниц прекрасного пола, испытывающих финансовые трудности или находящихся в постоянном стрессе. Даже мелкие жизненные неурядицы негативно сказываются на состоянии организма.
Чем снять боль
Лечение болезненных месячных включает в себя применение таких групп препаратов:
- успокоительные;
- спазмолитики и анальгетики;
- оральные контрацептивы;
- комплексы минералов и витаминов.
Эффективно справляются с болевым синдромом Нимесил, Но-шпа, Кетанов и Дексалгин, но принимать их без назначения врача не рекомендуется.
Перед началом терапии нужно провести полную диагностику и выявить причины проявления ПМС. Только при этом удастся устранить все неприятные симптомы и предотвратить их повторное возникновение.
Менструации – это нормальное явление, с которым сталкивается каждая женщина репродуктивного возраста. Предшествуют кровяным выделениям весьма неприятные симптомы. При правильной организации жизни их проявления можно сократить до минимума.
Большинству женщин знакомы проявления предменструального синдрома. Многие из них страдают не столько от недугов самой менструации, сколько от состояния, которое ей предшествует. Причиной всего являются гормональные изменения, происходящие в организме накануне месячных.
Нарушается функционирование различных органов, а также нервной системы. Это приводит к появлению головных болей, депрессии, раздражительности. Необходимо знать, с какими физиологическими процессами они связаны. Тогда, возможно, будет легче справиться с неприятными симптомами.
Источник: https://gemoglobin.top/priznaki-pered-menstruaciej/
Ответы Mail.ru: признаки наступления месячных?
Признаки месячных – это специфические ощущения у женщин, вызванные физиологическими изменениями в организме в период месячных. Каждая женщина испытывает свои ощущения перед началом критических дней. Схоже одно – ни одна из женщин не отзовется о них положительно. В данной статье представим признаки начала месячных по мере их приближения.
1. Увеличение (набухание) груди. За 8 – 12 дней до начала месячных у женщин происходит изменение в молочных железах. В этот период наблюдается увеличение груди, и чувствуются болезненные ощущения. В некоторых случаях наблюдается только болезненное состояние сосков.
С изменениями молочных желез также связана повышенная сухость губ (в редких случаях) . 2. Появление прыщей. За 3 – 5 дней до начала критических дней у многих представительниц слабой половины на лице появляется повышенное количество прыщиков. Особенно это затрагивает такую часть лица как лоб.
Этот признак, как и другие, сугубо индивидуальный и у кого-то проявляется, а у кого-то нет, но до наступления среднего возраста проявляется в 98%. 3. Боль внизу живота. Этому признаку свойственно появляться за пару дней до начала месячных.
Боль внизу живота может проявляться в небольшой тяжести и неприятных ощущениях, а может быть очень сильной, что обойтись без принятия медикаментов окажется невозможным. Длительность проявления данного признака варьирует от одного дня перед началом месячных до нескольких дней (в ряде случаев может ощущаться до завершения месячных) . 4.
Раздражимость. Непосредственно перед началом «неприятных дней» 99,9% женщин страдают повышенной раздражимостью. Объясняется это повышенной чувствительностью организма и в особенности нервной системы в период перед и во время месячных.
Большинство женщин страдают переменами настроения, а некоторые даже, помимо раздражения, способны впадать в депрессивное состояние и рыдать без причин. Нельзя не упомянуть о ПМС (предменструальном синдроме) . Частота его встречаемости среди женщин изменяется от 5 до 40%. Замечено, что с возрастом проявление синдрома усиливаются.
Симптомы ПМС проявляются за 2 – 10 дней до начала месячных и выражаются в повышенной усталости, головокружении, тошноте, рвоте, депрессивном состоянии либо, наоборот, в агрессии. Как бы ни казалось на первый взгляд всё вышеперечисленное ужасным, но женщины переносят все эти признаки. К тому же большинство из данных признаков начала месячных могут исчезнуть после рождения ребенка.
Болит живот внизу. Кровь на трусах.
У каждой девушки по разному… У меня просто пошли, никаких болей или изменений в поведении… а у одноклассницы живот болел, температура и очень раздражительная она стала… пошли месячные и все стало норм…
Во всяком случае, должны сначало идти бели. БЕЛИ-это такая скользкая жидкость, которая ни имеет ни вкуса,
ни запаха. И БЕЛИ, ОНИ ПРОЗРАЧНЫЕ .А бывают и белые.
У меня уже как 2 недели идут бели, низ живота еще начал болеть 3 месяца назад. Когда ожидать месячные?
Начнёт побаливать возле влагища живот, На трусиках появятся красные пятна- кровь.
ужас низ живота так болит прям не выпрямиться!
Обычно наступлению месячных предшествует так называемый ПМС. Вот как раз все эти боли в низу живота, набухание груди, резкая смена настроения и говорят о предменструальном синдроме.
Я и сама от него мучилась несколько лет, пока вот буквально в этом году не пропила курс Тайм-фактора (препарат, кстати, натуральный, безопасный), в результате чего все эти симптомы либо смягчились значительно, либо совсем исчезли.
Сейчас месячные «приходят» практически не заметно)
Мне 11.9 рост 150-155см вес 45кг . Когда будут месячные? Если волосы на лобке более 2 см, грудь 0 размер соски набухлые, бели уже 1.5месяца примерно, под подмышками волосы есть я их брею каждые 3 дня. У мамы с сестрой начались в 14лет. Помогитеее!!
Боль копчика, ещё может колот низ живота
Гормональные изменения, происходящие в период менструации, оказывают влияние на весь организм женщины… Поэтому грудь набухает, тяжелеет, возникает ощущение некоторого напряжения… Одни женщины чувствуют усталость, раздражительность, слабость, у других учащается пульс и дыхание… Их знобит или лихорадит…
У третьих появляется тяжесть в ногах, ноет поясница или тянет низ живота… Все это признаки предменструального синдрома, которые каждая из вас испытала на себе… С физиологической точки зрения не стоит обращать на них серьезного внимания… Подробности можно узнать здесь — https://beauty-body-studio.ru/blog/mesyachnye/ …Если эти симптомы приводят к потере трудоспособности, то необходимо обратиться к врачу…
Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/91492222
Симптомы ПМС у женщин, как отличить их от беременности?
Перечень симптомов ПМС у женщин.
Женская репродуктивная система — очень сложная, и работает благодаря нескольким гормонам. Их количество и концентрации в крови в течение всего цикла меняется, в зависимости от этого может ухудшаться или улучшаться состояние женщины. В этой статье мы расскажем о предменструальном синдроме и его признаках.
ПМС: симптомы и признаки у женщин
В большинстве случаев женщины знают, что такое предменструальный синдром, ведь он наблюдается у 70% представительниц прекрасного пола. Причем не обязательно он должен проходить в тяжелой форме, с недомоганием, и нервным перенапряжением. У некоторых женщин он протекает довольно слабо, или может вообще не проявляться. Симптомы перед менструацией появляются примерно за 2-10 дней.
На продолжительность и тяжесть влияют также сопутствующие гинекологические заболевания. Если у женщины диагностирован недуг репродуктивной системы, имеется вероятность, что предменструальный синдром у нее будет более выражены, чем у абсолютно здоровой женщины. Среди самых распространенных признаков предменструального синдрома можно выделить следующие.
ПМС, симптомы и признаки у женщин:
- Раздражительность
- Бессонница
- Ухудшение сна
- Депрессия
- Женщина чувствует себя очень плохо в психологическом плане
- Присутствует тоска
- Постоянно хочется плакать
- Наблюдается ухудшение концентрации внимания, а также памяти
- Женщина может ощущать голод, тяжесть и покалывание в груди
- Грудь перед месячными может увеличиваться в размере, набухать и сильно болеть
- Часто возникают отеки как верхних, так и нижних конечностей. То есть может отекать лицо, но чаще всего страдает нижняя часть туловища. Это происходит из-за того, что жидкость задерживается в организме, накапливается в тканях.
- Нарушение переваривания пищи. Даже абсолютно здоровый кишечник в период перед месячными может работать со сбоями.
- Боль в пояснице
Недомогание
Виды ПМС у женщин
Различают легкую и тяжелую формы течения, в зависимости от этого выбирается тактика поведения и возможное лечение.
Если женщина ощущает серьезное недомогание, сильно ухудшается ее состояние, то имеет смысл принимать гормональные препараты.
Если же наблюдается только два или три из этих признаков, то гормональное лечение не обязательно. Легко справиться с проявлениями помогут травяные настои, или гомеопатические препараты.
Виды ПМС у женщин:
- Кризовая. Увеличивается пульс, могут неметь ноги, руки, появляется боль при дыхании.
- Психологическая. В связи с этим может наблюдаться головокружение, обмороки. Женщина может ощущать боль в голове, которая отдает в глаза, ее тошнит, может наблюдаться рвота.
- Нервно-психическая. В этой форме преобладают такие проявления, как раздражительность, агрессия, плохое настроение. Женщина может плохо реагировать на громкие звуки, яркий свет.
- Отечная. То есть при такой форме наблюдаются отеки в руках, ногах и лице, может наблюдаться набухание и боли в половых органах, молочных железах. Часто увеличивается выделение пота.
Аппетит
Пмс симптомы у женщин 35 лет
Все симптомы, которые возникают перед месячными, можно объяснить с научной точки зрения. Боли в области матки и яичников считаются вариантом нормы, если они в легкой форме. Это происходит из-за разрыхления эндометрия, он готовится к выходу вместе с кровью в период месячных. Именно поэтому наблюдаются легкие болезненные ощущения.
Пмс симптомы у женщин 35 лет:
- При ПМС может незначительно повышаться температура. Максимальная отметка 37,3. Это происходит из-за падения уровня некоторых гормонов в крови.
- Ухудшение состояния кожи. Перед месячными многие женщины замечали, что их кожа может покрываться прыщами и угрями, поры становятся более грубыми и заметными. Может усилиться выделение кожного сала. Это связано с эндокринными нарушениями. Они также спровоцированы колебанием уровня гормонов в крови. Кроме того, угревая сыпь может появляться из-за болезней кишечника, которые обостряются в период перед месячными. Ведь матка увеличиваться в размере, может давить на этот орган.
- Отеки появляются из-за гормональных изменений, которые провоцируют снижение уровня солей кальция и натрия в крови. В результате этого клетками накапливается жидкость, могут наблюдаться отеки как в области пальцев рук, ног, а также лица.
- Нередко после пробуждения у женщин перед месячными могут появляться мешки под глазами, нагрубание молочных желез. Это связано с тем, что в организме повышается концентрация прогестерона. Это гормон, отвечающий за сохранность беременности, он как бы готовит грудь к будущему кормлению. В этот период молочные дольки расширяются, увеличиваются в размере, а кровообращения в груди усиливается. Грудь может увеличиваться на 1-2 размера. После месячных обычно размер груди становится прежним.
Мигрень
Пмс у женщин: симптомы схожи с беременностью
Очень часто беременная женщина не распознает свое интересное положение именно из-за проявления предменструального синдрома. Женщины, которые склонны к этому синдрому, могут отторгать беременность, и долго о ней не узнают, списывая все на ПМС. Часто такое случается, если месячные нерегулярные, параллельно с этим имеются какие-то недуги репродуктивной системы.
ПМС у женщин, симптомы схожи с беременностью:
- Головокружение
- Болезненность молочной железы
- Увеличение количества кремообразных, белых выделений из влагалища
- Тошнота, общее недомогание
Если вы обратили внимание, что месячные не наступают вовремя, при этом наблюдаются вышеуказанные симптомы, имеет смысл посетить гинеколога. Конечно, на ранних сроках очень сложно определить беременность во время осмотра у гинеколога, однако можно сделать это при помощи теста на ХГЧ. Даже самый маленький срок можно диагностировать при помощи анализа на ХГЧ.
Истерия
Пмс у женщин, симптомы за сколько появляются?
Обычно предменструальный синдром проявляется за 2-8 дней до наступления месячных. Это происходит в связи с нарушениями в вегетососудистой, эндокринной системы.
ПМС у женщин, симптомы за сколько появляются:
- До сих пор неизвестно, почему появляется ПМС, но многие ученые предполагают, что на проявления влияют роды, аборты, также инфекционные недуги.
- Основная цель лечения предменструального синдрома — это нормализация функций одного из отделов мозга.
- Кроме того, при лечении предменструального синдрома очень важно устранить инфекции и хронические недуги репродуктивной системы. Отмечается, что у здоровых женщин ПМС встречается гораздо реже.
Боль в животе
Симптомы ПМС у женщин после 40
С возрастом здоровье женщины обычно ухудшается, добавляются какие-то хронические недуги, что сказывается на общем состоянии.
Симптомы ПМС у женщин после 40:
- Многие врачи отмечают, что после достижения сорокалетнего возраста, может усилиться и проявление предменструального синдрома.
- Этому способствует расшатывание нервной системы, работа, связанная со стрессами, общение с большим количеством людей, а также лишний вес.
- Женщины, склонные к полноте, чаще страдают от ПМС, чем худышки. Это связано с тем, что жировая ткань может вырабатывать эстроген, что также сказывается на состоянии организма.
- После 40 лет у женщин наблюдаются признаки старения, уменьшается концентрация половых гормонов. Может колебаться психологическое состояние, а также настроение. Многие женщины отмечают, что нервная система работает гораздо хуже, отмечают стрессы, плохое настроение и депрессии.
- Вместе с этим после 40-45 лет может замедляться обмен веществ, и обостряться хронические недуги не только репродуктивной системы. Из-за всех этих сопутствующих симптомов могут усилиться и признаки предменструального синдрома.
- Соответственно женщины после 45 лет более склонны к ПМС, чем в 30 лет. Это связано с общим старением организма и изменениям во всех органах. В основном женщины наблюдается в таком возрасте головная боль, головокружение, и увеличение количества пота.
- Вместе с этим может увеличиваться количество сердечных сокращений в минуту, а также постоянное неконтролируемое ухудшение настроения. Обычно в возрасте 40-45 лет женщинам назначают гормональные препараты или лекарства на травах, для того чтобы уменьшить проявления симптомов, так как они мешают нормально жить и работать.
Вялость
Симптомы ПМС у женщин после 30
После 30 лет ПМС проявляется не так ярко, как например в 40 лет. Многие женщины этого возраста могут вовсе не ощущать изменений перед менструацией. Обычно после родов, беременности состояние улучшается.
Симптомы ПМС у женщин после 30:
- Это связано с тем, что после родоразрешения меняется слой эндометрия, он обновляется. Наблюдается исчезновение боли во время месячных, полового акта, что часто случается с женщинами, которые не рожали.
- Чаще всего проявления легкие и представлены нагрубанием молочных желез, головной болью. Отеки у молодых женщин встречаются реже. Хотя многие отмечают перед месячными, что целлюлит становится отчетливее, что связано с задержкой жидкости.
Истерия
Лечение ПМС у женщин
Лечить предменструальный синдром необходимо в зависимости от тяжести симптомов. Чем хуже чувствует себя женщина, тем вероятнее назначение гормональных препаратов.
Лечение ПМС у женщин:
- Изначально женщина проходит консультация у психотерапевта, психолога, которые помогают наладить работу нервной системы. То есть могут назначаться антидепрессанты,
а также препараты, которые позволяют выспаться. Вообще врачи рекомендуют спать перед месячными в течение недели по 8 часов. - Это острый период, когда концентрация гормонов в крови меняется. Отмечают, что регулярный, продолжительный сон может убрать часть симптомов предменструального синдрома. Показаны физические нагрузки, и постоянная занятость.
- Отмечено, что женщины, которые активно двигаются, и связанные с напряженной работой, легче переносят предменструальный синдром. И наоборот, женщины склонные к депрессиям, страдают от ярко-выраженного ПМС.
- Соответственно позитивно настроенная женщина, которая является оптимисткой, легче переносит предменструальный синдром. Женщина, которая склонна себе придумывать проблемы, остро ощущает ухудшения состояния в этот период.
Болит живот
ВИДЕО: Можно ли перепутать ПМС с беременностью?
Источник: https://heaclub.ru/simptomy-pms-u-zhenshhin-kak-otlichit-ih-ot-beremennosti