Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой.
Одномоментная имплантация с непосредственной нагрузкой, удаление зуба, установка импланта, установка временной конструкции.
Открытый синуслифтинг
Синуслифтинг при почти полном отсутствии кости. Широкая пазуха, своей кости есть всего 1 мм.
Имплантация без разреза десны
Две прессованные коронки E.MAX
Сложная восьмерка с корнем в нижнечелюстном канале
Удаление нижней восьмерки с корнем в нижнечелюстном канале. Кончик корня входит в нижнечелюстной канал, зуб залегает в кости горизонтально, при удалении таких зубов возможна потеря чувствительности нижней губы со стороны травмы. Удаление прошло успешно, нерв не задет.
4 керамических винира
Центральный резец реставрировался композитным материалом, боковые резцы и клыки — керамическими винирами
Два импланта Альфа-Био в области 36 и 37 зубов
Два импланта полностью отсеоинтегрированы, стоят на безопасной глубине от нижнечелюстного канала, по уровню кости(кость осталась на прежнем уровне). Стоимость двух имплантов в Минске с коронками обходится порядка 1000-1200, что в сравнении с мостом на 4 зуба дороже в два раза, но для него нужно опилить минимум 2 соседних здоровых зуба.
Два импланта Альфа-Био в области 46,47 зуба
Грамотное планирование перед операцией, соблюдение протоколов имплантации позволяет добиться превосходных результатов: подобрана оптимальная толщина и длина импланта, импланты прижились, атрофия кости отсутствует, теперь возможно дальнейшее протезирование на имплантах.
Одиночный имплант в области 36 коренного зуба
Имплант остеоинтегрирован, стоит заподлицо с костью. Атрофия костной ткани отсутствует. Цена импланта в Минске сопостовима с ценой моста на три соседних зуба, но при имплантации соседние зубы не опиливаются, а остаются целыми.
Пресс-керамика на передние зубы
Исправление эстетического дефекта при помощи реставрации коронками и винирами из пресс-керамики E-max
Пресс коронка
Коронка на 21 зуб. После травмы зуб отломался с внутренней поверхности ниже уровня десны на 5 мм. Сделана пластика десны, коронка сделана из Пресс — керамики Е-МАКС
Одиночная безметалловая коронка
Когда случается форс-мажор, а нужно срочно выглядеть во все 32. В первое посещение установлены стекловолоконные штифты, получен слепок, определен цвет будущей реставрации, изготовлена временная коронка.
Два керамических винира (ламината) на передние зубы
Два передних зуба были сильно изменены в цвете, зубы живые, пломбы имели не эстетичный вид. Установлено 2 керамических винира, проведена коррекция десневого контура 12
Вкладки
Долгий срок службы вкладки обеспечивается правильным ее изготовлением и ее точностью. Вкладка должна входить в корень минимум на 1/2 длины корня и иметь точное прилегание. В данном случае прилегание явно меньше 120 Микрон.
Вкладки
Качество изготовления вкладок можно оценить по толщине цемента, на который она зафиксирована. Считается, что прилегание вкладки должно быть в пределах 120 Микрон. Это толщина цемента, еле заметная человеческим глазом.
Три импланта в области 46-47
Импланты остеоинтегрированы, стоят заподлицо с костью, готовы к протезированию.
Удаление нижней не прорезавшейся восьмерки
Теперь зубик готов для закладки под подушку для Зубной феи.
Удаление не прорезавшегося зуба мудрости
Удаление ретинированных восьмерок — сложный и травматический процесс, часто для удаления применяется долото и молоток. Но в современной хирургической стоматологии успешно начинает применяться ультразвуковой инструмент, способствующий более аккуратному удалению этих зубов.
Реставрация скола керамики
Скол керамики можно восстанавливать, что бы не переделывать всю работу, но тут нужно смотреть причины скола, что бы ситуация не повторялась.
5 керамических виниров
Диастема между центральными резцами верхней челюсти ранее закрывалась композитными винирами. Молочный клык (53) был маленького размера и шейка находилась заметно ниже остальных зубов
Источник: https://www.feja.by/lekarstvo/bolit-zub-posle-chistki-kanalov/
Болит зуб после чистки каналов: причины и методы лечения
Некротизированные ткани пульпы удаляются полностью при процедуре чистки каналов. Если боль в течение длительного времени не прекращается, пора обратиться к врачу. В самолечении смысла нет, поскольку медикаментозное воздействие во многих случаях эффекта не приносит.
Причины возникновения боли
Обычно боль уменьшается постепенно, она не должна нарастать, может усиливаться только в случае сильного воздействия на зуб, например, при пережёвывании твердой пищи. Этого делать нежелательно. В целом реабилитационный период длится долго – минимум неделю. Только через месяц все заживает полностью.
Причины сохранения боли могут быть разными. Если ощущения умеренные, это связано с не полностью восстановившейся структурой повреждений.
Врачебные ошибки
Одна из врачебных ошибок – во время процедуры специалист травмирован околозубные ткани. Нужно время, чтобы они восстановились. Вероятность последствий в таком случае увеличивается.
Оставшийся осколок способствует развитию заболеваний, воспалений, появлению нагноений. Стоматолог должен сделать работу так, чтобы осколков в десне не осталось.
Некачественное пломбирование – проблема неопытных стоматологов. Иногда пациенты выбирают самые дешевые пломбы, которые врачи не рекомендуют. Обычно это бесплатный материал, предоставляемый в клиниках.
Стоматологи отмечают, что есть вероятность его быстрого разрушения под воздействием нагрузок. Чем качественней пломба, тем лучше.
Большое значение отводится процессу подготовки лунки, правильности обеспечения необходимых процедур.
Перфорация корня – разрушение корневой структуры. Причины появления повреждения – неправильно подобранные инструменты и ошибка врача.
Разгерметизация пломбы
Пломба может выпасть из-за низкого качества материала, из которого она выполнена. Также пломба иногда смещается вверх, поэтому вовнутрь попадают кусочки пищи и вызывают воспалительный процесс, другие заболевания, сопровождающиеся болью. В таком случае нужно обратиться к врачу.
Изменение прикуса
При авышении пломбы может меняться прикус. Отсюда также возникает боль, поскольку процесс проведен неправильно или результат оказался неудобным для человека. Это в процессе жизнедеятельности влечет неправильный прикус, не позволяет нормально пережевывать пищу.
Проблема решается удалением пломбы и повторной установкой другого пломбировочного материала. Иногда пломба не подходит человеку, поэтому ее меняют.
Аллергия
Аллергия может возникать на пломбировочный материал, на препараты, используемые при обработке десны и места, с которым врач работает. Все средства теоретически способны стать для каждого человека источником аллергической реакции.
Аллергия в большинстве случаев сходит на «нет» самостоятельно, однако это не касается случаев, при которых аллергеном выступает пломбировочный материал. Единственный вариант решения проблемы – удаление ранее поставленной пломбы и установка новой.
Долго ли продолжается боль после чистки каналов зуба?
Чистка каналов – нарушение целостности тканей. Эта процедура направлена на подготовку зубной лунки к лечению с помощью пломбирования, однако является достаточно травматичной. Отсюда возникает боль. Бороться с ней рекомендуется в первые дни после процедуры. Далее болевой синдром должен уменьшаться в процессе заживления.
Нормальное время заживления ран и повреждений мягких тканей – одна неделя. Этот процесс в зависимости от физиологических особенностей и тонкостей проводимой процедуры может затягиваться до трех и даже четырех недель, однако человек уже не чувствует под конец дискомфорт.
Если через три дня после процедуры боль еще есть, можно продолжить прием обезболивающих препаратов, назначенных врачом или купленных самостоятельно, если есть уверенность в том, что они подходят.
Виды болевого синдрома:
- Появляется при надкусывании. Именно в этот момент человек применяет максимум усилий для осуществления действий зубами, которые были подвержены недавней работе стоматолога.
- Появляется при жевании, при каждом, даже не сильном, надавливании. Также могут присутствовать при контакте с горячей пищей.
- Ноющие болевые ощущения, которые постоянно есть и не прекращаются.
Все эти проявления, если они есть, обязательно должны уменьшаться в интенсивности. После установки пломбы при жевании или других процессах, которые человек привык осуществлять в привычной жизни, не должен болеть зуб. Если при жевании появляются пульсирующие приступы, которые заканчиваются после остановки приема пищи, нужно обратиться к врачу.
Особенности чистки каналов зуба
Чистят каналы зуба поэтапно. Для этого нужно использовать несколько лекарств, изоляционный материал, открывать сам канал, чтобы получить к его полости полный доступ.
Иногда закладывается вовнутрь лекарство, затем устанавливается пломба. Затем – это через несколько дней. Современные методики предполагают последовательную поэтапную работу в рамках одного визита.
То есть можно выполнить сразу весь цикл очистки и пломбирования.
Расширяют каналы с помощью ультразвукового устройства. Также можно применять классическую модель – инструмент. Однако последний вариант менее эффективен и более травматичен. Ультразвук – более современное решение.
Перед началом проведения процедуры делается рентген. Картинка, полученная после исследования, становится основой для понимания врачом строения зуба и особенностей его канала. После того, как стоматолог оценит физиологические особенности пациента, он начинает работу над лечением.
Препараты, которыми осуществляется обеззараживание, могут отличаться. Обычно применяются на разных этапах работы разные средства. Препарат, который закладывается на несколько дней, раньше называли мышьяком. Современный аналог безопасен, безвреден, может воздействовать практически мгновенно. В продаже предлагается целая линейка таких средств с соответствующим действием.
Что делать, если болит зуб после чистки?
Главное – это не греть зуб. Процедура прогревания проблемной области опасная, поскольку высокая температура может спровоцировать развитие воспаления, точнее, его усиления. Результат – выделение большого количества гноя и высокие риски серьезных осложнений.
Что можно сделать в первые дни? Принять обезболивающее. Диклофенак, Кетанов, Нурофен, Парацетамол помогают. Если человек не пьет другие лекарства, которые могут вступать во взаимодействие с анестетиками, начать прием обезболивающего можно без назначения врача. Аллергию, точнее ее вероятность, тоже нужно учесть.
Травяные настои, особенно на основе ромашки и коры дуба, способствуют снятию воспаления.
Приложить холод, если сразу после удаления зуба щека отекла, можно. Отек должен спать, а если этого не происходит, нужно отправляться снова к стоматологу. Мнения специалистов насчет льда расходятся. Терапевтический эффект такая процедура не оказывает, но неприятное чувство снижает. Некоторые пациенты также считают, что никакой пользы процедура в целом не оказывает.
Пихтовое и гвоздичное масло – естественные обезболивающие средства. Если капнуть несколько капель масел на ватный тампон, а затем приложить его к проблемной области, можно справиться с неприятным чувством.
Когда обращаться к врачу?
К врачу лучше пойти в случае, если болевой синдром сохраняется постоянно. Если обезболивающее не помогает, тоже пора к специалисту. Если гной выделяется с раны, обращение должно быть срочным.
Отек, повышение температуры, сохранение боли в течение недели без снижения ее интенсивности – обязательные признаки обращения к стоматологу. Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет
Многие врачи упускают момент назначения повторного визита. Считается, что пациент сам обратится, если что-то пойдет не так. Однако многие люди тянут до последнего, пока ситуация совсем не усугубляется. Этот подход неверный.
На самом деле всем рекомендуется обратиться чрез неделю после очистки каналов для прохождения рентген-исследования. Нужно проверить, насколько соответствует состояние зуба норме, насколько правильно установлена пломба, не смещена ли она, нет ли отклонений.
После чистки каналов зуб может беспокоить – это нормально. Однако нужно учитывать рамки меры. Если человек чувствует, что проблемное место его беспокоит сильно, рекомендуется отправиться к дантисту на консультацию. Возможно, нарушения будут установлены раньше, чем начнет развиваться сопутствующее осложнение.
Источник: https://za-rozhdenie.ru/stomatologiya/bolit-zub-posle-chistki-kanalov
Болит зуб после удаления нерва
Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами.
В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно.
Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.
Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций.
Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб.
После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.
Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?
Сколько болит зуб после удаления нерва?
Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью.
Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения.
В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.
Об осложнениях говорят следующие симптомы:
- через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
- боль сильная и резкая;
- обезболивающие препараты не снимают боль;
- воспалилась десна;
- поднялась температура;
- заболела голова;
- боль распространилась на другие зубы.
В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.
Основные причины
Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.
Приведем возможные причины болей после удаления нерва.
Каналы не полностью закрыты пломбировочным материалом
Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс.
Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб.
Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.
Пломбировочный материал вышел за пределы корня
Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток.
Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело.
Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.
Конец стоматологического инструмента обломился и остался в канале
Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий.
Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале.
Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.
При обработке каналов произошла перфорация корня зуба
Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом.
Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями.
Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.
Кариозные полости были высверлены не до конца
Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани.
Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся.
Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.
У пациента случилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочной пасты
Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.
Как устранить боль?
Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:
-
Выяснение причины боли
В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва.
В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале.
Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.
-
Устранение причины боли
Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:
- незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
- излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
- перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
- аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
- удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.
-
Повторное пломбирование и контроль
После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.
-
Дополнительные процедуры
Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время.
Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные.
Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.
Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу.
Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли.
Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.
- Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
- Автор материала: Мария Жубрева
- При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала
Источник: https://www.StartSmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/zubnaya-bol/posle-udaleniya-nerva.html
Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов
Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.
Как болит зуб после пломбирования каналов?
В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.
Повышенная чувствительность при накусывании
Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.
Сильная боль при надавливании
Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.
Ноющая боль
Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.
Почему болит зуб после удаления нерва и пломбировки каналов?
Существуют две главные причины:
- Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
- Врачебные ошибки и халатность.
Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.
Частые причины болей после пломбирования каналов
Пересушивание и ожоги дентина
Если врач сверлит зуб слишком долго и/или не использует охлаждение, страдают внутренние ткани. Нервные окончания сразу же дают об этом знать, из-за чего после пломбирования каналов болит зуб.
Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.
Аллергия
В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.
Изменение прикуса
Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.
Усадка пломбы
Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.
Влияние полимеризационных ламп
Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.
Ошибки и халатность стоматологов
Несоблюдение техники лечения пульпита
В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.
Перфорация зубных корней
Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.
Отлом инструмента в канале
Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.
Что делать, когда болит зуб после чистки каналов?
Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:
- отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
- избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
- исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
- снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
- отказаться от курения.
В каких случаях нужно обратиться к стоматологу?
Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:
- длительных зубных болей (более двух недель);
- усиливающихся день за днем болей;
- болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.
В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.
Методы лечения болевого синдрома после пломбирования
Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.
В домашних условиях
Универсальный способ справиться с болями предполагает:
- теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
- медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).
В клинике
В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:
- ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
- лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
- электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
- сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).
Ответы на типичные вопросы пациентов
Должен ли болеть зуб после лечения каналов?
Временные и постепенно затихающие боли после удаления нерва неизбежны. Это физиологическая реакция организма на удаление тканей пульпы
В норме – до одной-двух недель.
Перелечат ли зуб бесплатно?
Если на зуб была выписана гарантия – да.
Можно ли самостоятельно избавиться от болей?
Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.
Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.
Источник: https://MyDentist.ru/blog/bolit-zub-posle-plombirovaniya-kanalov/
Почему болит зуб после чистки каналов
Содержание
- Причины проблемы
- Как выйти из ситуации
- Видео по теме
Прочистка зубного канала – высокотехнологичная манипуляция, которая требует от врача-стоматолога не только соответствующих теоретических знаний, но и отточенных навыков работы с инструментами и необходимыми средствами. К сожалению, случается, что после удаления нерва, чистки пульпы продолжает болеть зуб при нажатии.
Болевой синдром при этом бывает настолько сильным, что человек вынужден долго принимать обезболивающие таблетки. В стоматологии принято полагать, что сохранение незначительных болей после чистки и пломбирования каналов в течение нескольких недель – нормальное явление (в случае если интенсивность таковых постепенно снижается).
Важно! Если боль после соответствующих манипуляций резко усилилась в последующие несколько дней, это повод для незамедлительного посещения стоматолога и, возможно, повторной чистки и пломбировки каналов.
Почему болит зуб при надавливании после лечения и пломбировки каналов: зачастую, это индикатор осложнений, возникших из-за врачебной ошибки. Первое место среди таковых занимает выход композита за пределы корня «отремонтированного» зуба. Диагностировать такое явление можно только после изучения рентгеновского снимка или на основании данных визиографа на компьютере.
Если композит оказался за пределами корня, болеть зуб после чистки каналов может очень долго – до 5–6 месяцев с момента проведения соответствующих манипуляций.
Эта цифра может колебаться – все зависит от того, насколько далеко пломба вышла в окружающие мягкие ткани, то, какой материал был установлен, а также реактивности организма самого пациента (пломба – инородное тело, на которое может «откликаться» иммунная система).
При наличии показаний (для отхождения экссудата, продуктов распада) после лечения стоматолог может оставить каналы открытыми – в этом случае перед приемом пищи следует перекрывать отверстия ватным тампоном
К счастью, в современной стоматологии, когда цементы перестали быть распространенными пломбировочными материалами, такая проблема, как выход пломбы за верхушку корня крайне редко возникает после лечения каналов зуба. Сейчас стоматологи используют гуттаперчевые штифты и систему «Термафил» для заполнения зубных каналов и их ответвлений.
Если пациенту больно жевать после лечения, ждать «развития событий» не стоит – лучше как можно скорее отправиться на консультацию к другому врачу, который проведет соответствующие манипуляции (проще говоря, переделает чужую работу) более качественно. Среди других причин появления болей после чистки каналов – неправильная установка пломбировочного материала.
Правда, если в предыдущей ситуации болевой синдром возникает практически сразу, в данном случае зуб может долго «молчать». Но тем не менее, через несколько недель проблема ярко «заявит» о себе интенсивной болью.
Пациент должен тут же обратиться за помощью к стоматологу, удалить старую пломбу, перелечить зуб – боли уйдут, а также будет снижен риск присоединения вторичных инфекций в каналах с переходом на околокорневую зону.
«Отремонтированный» очаг может болеть из-за отлома инструмента в канале зуба. Болевой синдром в таком случае возникает сразу же после проделанных манипуляций либо через незначительный промежуток времени.
Появление неприятных ощущений связано с тем, что отломок эндоскопического инструмента не дает врачу добраться до верхушки зубного корня и полностью удалить нерв.
Там, к тому же, остается «невымытая» инфекция, которая, в свою очередь, уже в ближайшем будущем приведет к другим стоматологическим осложнениям (например, может воспалиться десна).
Почему возникает отлом инструмента при работе с каналами:
Боль в зубе после удаления нерва
- врач оказывает чрезмерное давление на острое приспособление;
- не соблюдаются правила эксплуатации соответствующего оборудования;
- стоматолог не использует специальные смазки-гели, которые предупреждают «заклинивание» инструментов в зубном канале;
- многократно применяются иголочки, предназначенные для расширения отверстий (файлы, римеры). Эти приспособления, как правило, проходят многоэтапную обработку и попросту становятся непригодными к использованию.
Важно! Чтобы избежать постпломбировочных осложнений, стоматолог уже во время процедуры может осторожно извлечь отломок эндоскопического инструмента.
Делать это можно несколькими способами: в настоящее время чаще всего используется метод ультразвукового «выбивания» обломка, другой вариант – прохождение канала рядом с кусочком застрявшего инструмента, его расширение, промывание, захват с последующим извлечением.
Отлом части инструмента при чистке канала – распространенная врачебная ошибка, которую допускают даже опытные стоматологи
Важно! Если удалить застрявший обломок описанными способами невозможно, применяют консервативно-хирургические методы. Так, в пройденную часть канала помещают цементную пломбу, а тот очаг, где остался инструмент, попросту спиливают (резецируют).
Перфорация зубного корня – довольно распространенное объяснение того, почему после лечения начинает сильно болеть зуб.
К сожалению, данные медицинской статистики неутешительны – с каждым годом все больше пациентов стоматологических клиник сталкиваются с подобной проблемой.
Это связано с тем, что все больше врачей переходят с ручных техник лечения на машинные – вместо привычных внутриканальных инструментов используются эндодонтические наконечники (они запускают вращение рабочей части устройства под контролем специального прибора).
При дефиците опыта работы с такими конструкциями стоматолог может допустить заклинивание быстро вращающегося наконечника либо грубое прохождение канала таковым – в результате возникает перфорация корня (попросту говоря – дырка) зуба. Примечательно, что при неправильном подборе инструмента тот может выйти наружу через стенку канала и травмировать окружающие зуб мягкие ткани (десны).
Справиться с болевыми ощущениями в зубе после удаления нерва и чистки пульпы помогают обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Если перфорация возникла после первичной чистки канала и удаления нерва ручным способом, пациент сталкивается не только с болью, но и кровоточивостью пораженного очага.
Если такое осложнение лечения проигнорировать, то впоследствии пациент столкнется с сильной хронической болью в «отремонтированном» зубе (болевой синдром будет сохраняться не менее 2–3 недель).
Чтобы справиться с возникшей проблемой, стоматолог должен тщательно обработать все каналы зуба, удалить из них остатки пульпы, инфекцию, не затрагивая при этом ложный ход в зубном корне. Перфорацию перекрывают кальцийсодержащим материалом. Аллергическая реакция на пломбировочный материал также оборачивается болью и другими малоприятными последствиями лечения.
Так, помимо болевого синдрома, пациент сталкивается с такими проявлениями:
- отечностью десен;
- припуханием щеки, губы;
- покраснением, зудом окружающих зуб мягких тканей.
Локальная отечность не проходит в течение нескольких недель, боль в зубе усиливается при надавливании, в связи с чем человек не может полноценно жевать. Единственный способ сделать так, чтобы опухшее место больше не болело, обратиться к стоматологу за заменой пломбировочного материала на не аллергенный.
Как выйти из ситуации
Независимо от того, сколько времени прошло после лечения каналов, при возникновении болевых ощущений необходимо предпринять лечебные меры. Бывает, что после чистки стоматолог оставляет каналы открытыми (это необходимо для того, чтобы продукты распада могли спокойно выходить наружу и не обуславливать в случае присоединения вторичной инфекции развитие воспалительного процесса).
Перфорация верхушки зубного корня в процессе лечения нередко приводит к травмам окружающих мягких тканей и возникновению местного кровотечения
В этом случае в домашних условиях врач рекомендует пациенту проводить такие манипуляции:
- полоскать рот физиологическим раствором (альтернатива – ½ ч. л. морской соли/стакан теплой воды);
- принимать обезболивающие таблетки;
- при наличии показаний – антибиотикотерапия (только после консультации со стоматологом).
Пациент должен тщательно следить, чтобы в открытое отверстие не забивались частички пищи, лучше закрывать его ватным тампоном. В другой ситуации экссудат не будет «отходить» из зоны вокруг зубного корня, пораженный очаг может болеть, возникает воспаление.
Важно! Если зубные каналы были запломбированы, снять боль помогут теплые ванночки с настоями лечебных трав, обладающими противовоспалительными свойствами, а также обезболивающие таблетки.
Итак, выбор методов устранения боли в стоматологическом кабинете зависит от того, по какой причине она возникла:
- физиотерапевтическое лечение;
- подбор подходящих медикаментов (для перорального приема, наложение аппликаций с местными антисептиками и т. д.);
- повторное раскрытие, чистка, обработка, пломбировка каналов;
- оперативное вмешательство (десну разрезают под анестезией);
- резекция верхушки зубного корня.
Таким образом, боль после чистки и пломбирования зубных каналов может быть вполне нормальным явлением в случае, если она беспокоит пациента в течение нескольких дней по завершении манипуляций и при этом постепенно сходит на нет. Если же неприятные ощущения сохраняются продолжительное время, к тому же, сопровождаются другими (местными и системными) проявлениями, это повод для незамедлительного обращения к стоматологу за медицинской помощью.
Источник: https://pcvoice.ru/diagnostika/zubnaya-bol-posle-chistki-kanalov
Чистили каналы болит зуб
Если после того, как чистили каналы болит зуб, это может быть повод для беспокойства. Но бывают и постпломбировочные боли, они возникают в спокойном состоянии. Не все они являются сигналом об осложнении.
Если говорить о нормальной реакции на удаление нервного аппарата в жевательном элементе и на факт вмешательства, то, как долго болит зуб после чистки каналов?
Боли будут проявляться незначительными ощущениями. Проявление может быть в течение 7 дней, но не в виде ярко выраженной реакции, и с постепенным стиханием чувства дискомфорта.
Открытие каналов с помощью стоматологических инструментов
А если почистили каналы но зуб при надавливании болит, тогда это уже сигнал, требующий консультации врача. Такая реакция появляется после приема пищи и в спокойном состоянии. Но может ли болеть зуб после чистки каналов вообще, ведь там уже нет реагирующего на раздражении нерва? Да может и по разным причинам.
Это может быть:
- ошибка врача во время удаления нерва и неправильного введения пломбировочного материала, такое может быть, если очень сильно болит зуб после чистки каналов;
- занесение инфекции во время манипуляции.
Первый симптом неправильно проведенной процедуры: после чистки каналов болит зуб при нажатии.
Боль будет довольна сильная. Сохраняется длительное время (до полугода), в случае запуска воспалительной реакции на местном уровне присоединяется покраснение мягкой ткани, оголение десны и температура.
2. Почему болит зуб после чистки каналов или что послужило тому причиной
Если вам была проведена сложная манипуляция по удалению нервного аппарата в жевательном элементе, и сразу выйдя из стоматологии, вы почувствовали сильную боль в зубе после чистки каналов, то это однозначно повод для тревоги. Боль должна быть невысокой интенсивности.
Депульпация зубных каналов
Какие причины могут вызывать ощущения, когда болит зуб после чистки каналов
- выполнение манипуляции проведено так, что отверстие в области верхней корневой зоны сделано довольно большого размера, а болит зуб после чистки канала в результате того, что во время обработки произошел ожог от антисептиков, затрагивающий обширный участок;
- введен большой объем пломбировочного материала в каналы, не соответствующий их длине, это самый частый случай, когда после чистки каналов ноет зуб;
- неправильно создано давление на окружающие ткани выведенным штифтом за верхушку корня.
В каждом из этих случаев или если манипуляция выполнена правильно, все равно бывают случаи формирования очага воспаления из-за попадания в это место инфекции.
Если болит зуб после чистки каналов при надавливании, то в таком случае запускается внутреннее инфицирование мягких тканей. Результатом может стать распространение очага на твердую костную ткань, что опасно.
3. Что нужно делать?
Каждая из причин вызывает реакцию на локальном уровне, доставляющую неприятные ощущения. Нужно не дожидаться, когда все пройдет, независимо от того, сколько болит зуб после чистки каналов. Нужно показаться врачу, если вас это сильно беспокоит.
Каждый стоматолог после проведения такой манипуляции, особенно если она проводится впервые, разъясняет, какой тип реакции может появляться. Если появляются сильно беспокоящие явления, когда болит зуб после чистки каналов что делать в такой ситуации? Идти к стоматологу! Иначе существует риск утраты жевательного элемента или запуска сложной воспалительной реакции.
Источник: https://ParaDent24.ru/chistili-kanaly-bolit-zub.html
Болит зуб после лечения каналов при надавливании, сколько это длится в норме, что делать
При глубоком повреждении зубов проникшей инфекцией для их сохранения приходится прибегать к лечению и чистке каналов. В этом случае удаляются нервы, пульпа, а образовавшаяся полость пломбируется специальными составами. Подразумевается, что по окончании процедуры залеченный зуб больше не должен беспокоить, однако нередки случаи возобновление болевых ощущений.
Почему болит зуб после лечения каналов
Если на протяжении длительного времени после пломбирования каналов боль сохраняется, это свидетельствует о допущенной стоматологом ошибке при лечении. Основными причинами проявления подобных неприятных ощущений являются несколько проблем.
Проникновение излишков пломбировочного материала за пределы корня
Прежде чем заполнить образовавшуюся после удаления пульпы и нерва полость, врач определяет длину и ширину каналов. При неверных параметрах материала закладывается слишком много, и он выдавливается за верхушку корня в мягкие ткани, что и приводит к неудобству.
Недопломбирование зуба
В этом случае боль может возникнуть не сразу после лечения, а по прошествии длительного времени. Проблема состоит в неполном заполнении каналов, в оставленные пустоты проникают микробы, жизнедеятельность которых приводит к воспалению, образованию кист и гранулем.
Обламывание эндодонтического инструмента
При работе в узких каналах может произойти повреждение металлического стержня, при котором обломок остается внутри зуба незамеченным. Причиной тому является сильное надавливание, нарушение в эксплуатации, отсутствие гели-смазки, применяемой во избежание «заклинивания» или непригодность инвентаря из-за длительности использования.
Посторонний предмет ограничивает доступ к верхушке корня, из-за чего там остаются нервные волокна. Либо он не позволяет запломбировать всю полость, а в оставшихся пустотах в дальнейшем успешно развивается инфекция.
Повреждение стенки зуба инструментом
Действия в каналах производится вручную либо с использованием механических наконечников. Перфорация зуба может произойти в случае прохождения быстро вращающейся рабочей части не по действительной кривизне объекта, т.е. инструмент просверливает стенку напрямую.
Такой же результат приносит неправильно подобранный инвентарь. При этом травма наносится и мягким тканям. В результате в этом месте образуется гематома, при попадании инфекции начинается воспаление, нагноение. А при пломбировании через отверстие твердеющий состав проникает за пределы корня, что опять же сопровождается длительными зубными болями.
Аллергическая реакция на материал
Если после лечения отмечается отечность десны, не спадающая на протяжении нескольких дней, а также губы или щеки, болевые ощущения в мертвом зубе, усиливающиеся при надавливание в момент приема пищи, все это говорит о наличии аллергии на какой-то компонент пломбы.
Особенно сильно это проявляется при непосредственном контакте материала с десной (при перфорации канала или выдавливании состава). Порой боль достигает такой степени, что терпеть ее становится невыносимо. В этом случае необходимо перепломбировать зуб альтернативным компонентом.
После удаления нерва и пульпы считается естественным присутствие боли в течение некоторого времени. Однако если она продолжается слишком долго, стоит повторно обратиться к специалисту для выявления причины недомогания и ее устранения.
Сколько болит зуб
Нервные волокна, расположенные внутри зуба, являются ответвлением от более толстых мощных стволов, отвечающих за восприимчивость половины всей челюсти или даже части лица. Лечение каналов неизбежно влечет за собой травмирование данных чувствительных тканей, что сопровождается болевыми ощущениями.
Постпломбировочная боль считается нормальным явлением, поскольку для заживления ран требуется некоторое время. Обычно длительность неприятных ощущений не превышает 7 суток. Характер их может быть постоянным или же возникающим самопроизвольно при надавливании во время приема пищи. Чаще они неутихающие.
Допускается болезненность после лечения каналов на протяжении 2 либо 3 недель при условии постепенного снижения чувствительности. В противном случае необходимо обратиться к стоматологу. При резком же ухудшении состояния рекомендуется повторить визит к дантисту в максимально короткие сроки.
Что делать
Для того чтобы предупредить появление боли в зубе и сократить восстановительный период после лечения каналов, следует соблюдать следующие правила:
- ограничить воздействие на травмированные ткани еды и напитков с высокой и низкой температурой, а также исключить сладости, алкоголь и курение;
- не подвергать залеченный зуб переохлаждению, в зимнее время года и в сильные ветра обязательно надевать шапку;
- не употреблять слишком твердые продукты, для раскусывания которых нужно прилагать усилия (орехи и т.п.);
- снизить нагрузку в целом на залеченный зуб, стараясь жевать на противоположной стороне.
Если же после пломбирования каналов боль не отступает с течением времени, стоит повторно обратиться за помощью специалиста.
Когда нужно обратиться к стоматологу
Сигналом для вторичного визита к стоматологу является затянувшийся восстановительный период (болевые ощущения не утихают и присутствуют более 2 недель), резкое ухудшение самочувствия и явное наличие воспалительного процесса.
При обращении доктор повторно сделает рентгеновский снимок, который позволит увидеть проблему и решить ее. В случае выдавливания пломбировочного материала проводится полное его извлечение с повторным заполнением полости новым составом.
Неприятные ощущения пройдут спустя 2-3 дня. Перелечивание также осуществляется при неполном заполнении каналов. После устранения материала они заново промываются для устранения инфекции и повторно пломбируются.
Поврежденная стенка канала также может способствовать воспалению из-за проникших микробов и сопутствующих этому неприятностей, поэтому отверстие должно быть своевременно закрыто специальным материалом с содержанием кальция. В случае возникновения аллергической реакции необходимо сообщить об этом незамедлительно своему лечащему врачу для замены поставленной пломбы на новую с использованием других альтернативных составов.
Если снимок выявит присутствие обломка инструмента, стоматолог его вытащит. Для этого применяется «выдавливание» ультразвуком, расширение канала с последующим захватом и извлечением постороннего предмета либо консервативно-хирургический метод (при невозможности удаления фрагмента), когда цементируется пройденный участок зуба, а верхушка корня с обломком спиливается.
Лечение каналов заключается в работе на скрытом участке зуба с чувствительными тканями, нервными волокнами, что не может не сопровождаться болевыми ощущениями. Однако не стоит их терпеть, поскольку своевременность обращения позволяет избежать нежелательных последствий. Современные же технологии дают возможность не только сохранить зуб, но и минимизировать болезненность процедуры.
Источник: https://dentalblog.ru/lechenie/bolit-zub-posle-lecheniya-kanalov/