- Разнообразные жизненные ситуации — травмы, отсутствие возможности своевременного лечения, сопутствующие заболевания, нередко приводят к потере зубов.
- Ранее частичное восстановление жевательной способности и эстетической улыбки проводилось при помощи мостовидных протезов, для установки которых требовалась задействовать соседние единицы.
- Сегодня же специалисты имеют возможность предложить пациентам более надежную методику – имплантацию – вживление искусственного корня с последующей установкой коронки.
- Классическая процедура данного протезирования проходит в несколько этапов, подробнее о каждом из которых вы узнаете далее.
Подготовительный
Имплантация – это своего рода хирургическое вмешательство, требующее тщательной подготовки. Порой, длительность данного этапа может варьироваться от одной недели до месяца.
Специалисты внимательно оценивают возможность принятия организмом инородного тела.
Первичный визит
Изначально, пациент, желающий восстановить полностью утраченный зуб, посещает стоматолога с консультативной целью. Специалист визуально осматривает полость рта, оценивает состояние челюстей, выясняет информацию о сопутствующих заболеваниях.
Составление плана
После осмотра, стоматолог составляет подробный план подготовки к имплантации. В него включается диагностика ротовой полости и общего состояния организма, а так же необходимые этапы лечения проблемных зубов и заболеваний пародонта.
Длительность подготовительного периода целиком и полностью зависит от индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза.
Диагностика
- рентгенографическую диагностику – позволяет получить изображение, детализирующее состояние участка под вживление импланта и здоровье корневой системы соседних зубов;
- ортопантомограмму – получение панорамного снимка структуры и объема костной ткани в целом;
- компьютерную томографию – методику обследования, которая позволяет получить трехмерное изображение костной ткани. С ее помощью можно оценить не только структуру, но и плотность кости.
Сдача анализов
Сдачу необходимых анализов перед имплантацией, как правило, назначают не позже, чем за 2 недели до процедуры.
Для того чтобы избежать ряда осложнений хирургического вмешательства, пациент обязан предоставить результаты:
- общего анализа крови и мочи;
- исследования на фибриноген и протромбин;
- анализа на свертываемость крови и образования тромбоцитов;
- наличия антител в организме к ВИЧ, сифилису и различных гепатитов;
- биохимического исследования крови, включающие уровень глюкозы в крови.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, пациенту также может быть назначена консультация других узко профильных специалистов, которые могут рекомендовать ряд дополнительных обследований.
Санация полости рта
На данном этапе проводится профессиональная чистка, пломбируются зубы, подвергшиеся кариозному процессу, устраняются все очаги воспаления и инфекции. Восстановление костной ткани
Одной санации ротовой полости недостаточно для того, чтобы приступить к вживлению титанового корня.
Важную роль в проведении протезирования по универсальной методике играет состояние челюстной кости. Основа под имплант должна обладать стандартной плотностью и высотой.
Особенно, в восстановлении костной ткани нуждаются участки, которые пустуют без зуба достаточно длительное время.
Ее уплотнение обеспечивается за счет применения одного из нижеперечисленных способов:
- Направленная регенерация – методика подсадки искусственного материала или натуральной ткани с целью возобновления необходимых для имплантации параметров кости. Протезирование допускается спустя 4 месяца после проведения процедуры.
- Подсадка костного блока, взятого с иной области тела. Методика – актуальна при развитии рассасывающего процесса костной ткани. Данный способ позволяет провести имплантацию спустя 5 месяцев.
- Синус-лифтинг – методика, целью которой является поднятие высоты слизистой оболочки дна гайморовой пазухи для увеличения объема костной ткани верхней челюсти. В среднем время ожидания между данной процедурой и установкой импланта составляет 5 месяцев.
Что такое синус-лифтинг — подробно расскажет доктор Левин Д.В. в следующем видео:
Хирургический
Сам процесс вживления искусственного корня в десну не требует много времени, в среднем хирургическое вмешательство длится на протяжении 30—50 минут.
Вся процедура разделена на несколько последовательных шагов.
Иссечение десны и надкостницы
В первую очередь, специалист проводит ряд процедур, позволяющих оголить костную ткань. Прежде чем преступить к операции, ротовая полость тщательно обрабатывается антисептическим средством.
Затем, лоскутным способом осуществляется разрез верхнего шара десны – альвеолярного гребня. После чего отслойке подвергаются слизистая и ткани надкостницы.
Ранее иссечение десны проводилось только при помощи скальпеля. Сегодня с этой целью можно использовать лазер, который наносит менее значительные травмы и предотвращает большие кровопотери.
Формирование ложа
-
Перед непосредственной установкой импланта специалисту необходимо сформировать отверстие в костной ткани.
- Для этого при помощи сверл различного диаметра он высверливает ложе, которое по своим параметрам будет соответствовать размерам искусственного корня.
- Сначала подгоняется длина углубления, которая, как правило, составляет 2 мм.
- Затем ложе расширяется и специальными метчиками в отверстие нарезается резьба, совпадающая с резьбой импланта.
Вкручивание импланта
На практике применяется два вида имплантов: цилиндрические и винтовые. Первые устанавливаются в подготовленное углубление при помощи специального инструмента и хирургического молоточка.
Вторые – монтируются вворачивающим устройством.
Как правило штифт загоняется в кость до того момента, пока расстояние между ним и нижним краем альвеолярного гребня составит не менее полсантиметра. После его установки на него ставится специальная заглушка, которая предотвращает заполнение полости импланта десенной тканью.
В случае образования зазора между десной и искусственным корнем, его заполняют остеокондуктивным или остеоиндуктивным материалом.
В некоторых клиниках для создания более плотного контакта между тканями ротовой полости и имплантом, штифт перед установкой обрабатывается специальным веществом.
Сшивание десны
- Завершающим этапом хирургического вмешательства является укладывание всех лоскутов тканей ротовой полости в исходное положение таким образом, чтобы они полностью покрыли поверхность заглушки и все тело импланта.
- После этого, рана ушивается хирургическими швами узлового типа, снятие которых осуществляется, примерно, через 5—7 дней после операции.
- Стоит отметить, что установка импланта может быть также осуществлена непосредственно сразу же после удаления неподлежащего восстановлению зуба.
Закрепление формирователя десны
Для того чтобы максимально приблизить вид импланта к естественному зубу, в ходе протезирования в тело искусственного корня устанавливается формирователь десны, целью которого является создание контура окружающей коронку ткани.
При одномоментной имплантации данная манипуляция проводится непосредственно сразу после вкручивания титановой конструкции. В классическом варианте протезирования формирователь десны устанавливается спустя 3—6 месяцев после установки импланта.
Данный элемент целостной конструкции представляет собой винтовой титановый цилиндр, который монтируется в искусственный корень будущего зуба. Манипуляция осуществляется под действием местной анестезии.
Изначально специалист проводит разрез десны над заглушкой, которую снимает, вкручивая на ее место формирователь. После, вокруг данного элемента накладываются швы, таким образом, чтобы его верхняя поверхность выступала над слизистой.
Примерно через две недели формирователь обрастает плотным шаром десенной ткани, которая будет обеспечивать функционирование импланта.
Установка абатмента
После того, как образовался необходимый объем, окружающей искусственный зуб ткани, формирователь меняют на абатмент.
В целом манипуляция по принципу действия не особо отличается от смены заглушки. Отличием является лишь отсутствие необходимости совершать надрез десенной ткани.
- После установки абатмента все подготовительные работы для непосредственного монтажа коронки завершаются.
- В видео смотрите этапы одномоментной классической имплантации.
Ортопедический
Спустя 2 недели после установки основы под коронку – абатмента проводится протезирование. Имплантолог совместно и ортопедом полностью воссоздают анатомическую целостность зубного ряда.
На искусственный корень могут быть установлены следующие виды протезов:
- несъемные;
- съемные;
- условно-съемные;
- комбинированные.
Снятие слепков
Для того чтобы мастера смогли изготовить индивидуальный протез для ротовой полости пациента, стоматологи при помощи специального материала снимают слепки.
Прежде чем произвести окончательную установку тела искусственного зуба, проводится неоднократная примерка конструкции.
В случае необходимости ее параметры подгоняются до тех пор, пока протез перестанет вызывать чувство дискомфорта у пациента. В среднем изготовление конструкции занимает от 2 до 4 недель времени.
Установка протеза
Тонкости процесса установки протеза зависят от его вида. Одиночные коронки или 2—3 единичные мостовидные конструкции крепятся сразу на абатмент при помощи адгезивного материала.
Установка протеза, который может заменять практически весь зубной ряд, осуществляется при помощи специальных замков, которые встраиваются в коронки.
- Однако наиболее дешевый способ фиксации – вкручивание тела зуба в имплант за счет винтов, вживленных в протез.
- Подробности об этапах классической имплантации смотрите в видеоматериале.
Реабилитационный период
Имплантация – методика протезирования, которая предусматривает наличие реабилитационного периода. Зачастую, организм пациента восстанавливается в течение 5 месяцев.
Все это время необходимо соблюдать определенные правила:
- проводить профилактические осмотры у стоматолога с периодичностью, которую назначит имплантолог;
- во время гигиенических процедур следует использовать щетку средней жесткости и совершать минимальное давление щетинок на участок, подверженный имплантации;
- запрещается применение асептических ополаскивателей и вощеной зубной нити;
- прием твердой пищи должен быть сведен к минимуму.
Отзывы
Имплантация – универсальная методика восстановления целостности зубного ряда, которая по стоимости подходит далеко не каждому пациенту стоматологической клиники. Кроме того, не факт, что ваш организм воспримет инородное тело.
Приходилось ли вам сталкиваться с имплантацией? Сколько времени в целом занял у вас процесс протезирования? Удовлетворил ли вас результат? Оставьте свой комментарий. Мы уверены, ваш опыт пригодится многим нашим читателям.
Источник: http://dr-zubov.ru/implantaciya/metodiki/klassicheskaya/tonkosti-vsex-etapov.html
Современный метод безоперационной имплантации зубов
22 мая 2017 Последняя редакция: 5 декабря 2019 Имплантация
Имплантация зубов — тревожный вопрос для многих пациентов.
Вживление титановых корней в кость челюсти, наращивание костной массы для установки имплантов занимает много времени и всегда сопровождается болью. Современная стоматология предлагает альтернативный способ решения проблемы.
Рассмотрим тему: безоперационная имплантация зубов — что это такое, и как это возможно? В чем преимущества и недостатки установки имплантов через прокол десны, и сколько это стоит?
Преимущества неинвазивной установки имплантов
Чтобы оценить преимущество инновационного метода восстановления функциональности отдельного зуба или всего зубного ряда, сравним разные методы имплантирования зубов — съемное протезирование, классический метод и безоперационную (неинвазивную) установку. В недалеком прошлом большинство пациентов довольствовалось съемными протезами за неимением альтернативы.
Съемное протезирование приносило массу неудобств, главным из которых была обточка коронок здоровых моляров под установку протеза. Поверхность коронки зубов обтачивалась бормашинкой, а здоровые нервы из зуба удалялись.
Протезы изготавливались из искусственного материала, который воспринимался организмом человека как чужеродный.
Протезы со временем теряли свою первоначальную форму и «болтались» на челюсти, десны и мягкие ткани полости рта воспалялись и болели.
Классический метод протезирования считается самым надежным и функциональным. Перед вживлением титановых конструкций делают костную пластику по наращиванию недостающего объема кости челюсти.
После вживления титановых корней полностью восстанавливается жевательная функция челюсти, костная масса не атрофируется. Классические протезы долговечны и устойчивы.
Однако процедура установки имплантов крайне болезненна и травматична: приходится пережить хирургическое вмешательство, отслаивать часть десны для формирования места под имплант.
Еще одним существенным недостатком классического моделирования зубного ряда является долгий процесс заживления тканей, который занимает от четырех месяцев до полугода.
Все это время пациент должен обходиться без зуба или целого ряда зубов. Если устанавливаются временные пластмассовые коронки (после синус-лифтинга), потом приходится их заменять постоянными.
Качество установки классических имплантов довольно надежное, но сама процедура болезненна и занимает много времени.
По сравнению с перечисленными способами имплантации неинвазивная установка имеет много преимуществ:
- нет необходимости разрезать десну и накладывать швы;
- максимум через неделю пациент обретает новые зубы;
- наращивание костной ткани не требуется;
- жевательная функция восстанавливается через считанные дни;
- возможна установка искусственной десны в случае атрофии мягких тканей;
- импланты отличаются высокой надежностью и служат долгое время.
Обратите внимание! Безоперационная имплантация зубов полностью решает проблему с патологическим страхом пациента перед стоматологическими манипуляциями и дает возможность обрести утраченные зубы наиболее щадящим путем.
Важным преимуществом неинвазивной имплантации является отсутствие риска инфицирования и заражения костной ткани и окружающих ее мягких тканей десны.
Степень приживаемости искусственных элементов очень высока — нет риска отторжения имплантов организмом человека. Стоимость процедуры приемлемая и не требует больших финансовых вложений.
Через несколько дней пациент обретает возможность качественно пережевывать пищу и не стесняться своей улыбки.
Безоперационная имплантация зубов — показания для установки
В каких случаях есть возможность обрести новые зубы без хирургического вмешательства? К ним относится:
- отсутствие одного или нескольких моляров;
- полное отсутствие зубов на верхней/нижней челюсти;
- желание пациента обрести функциональность челюсти без лишних затрат ресурсов и времени.
Однако у данного метода имеются и противопоказания. К ним относится:
- невозможность проведения коррекции при острых воспалительных процессах десны;
- сильная деформация лунки после удаления зуба;
- атрофия альвеолярного гребня;
- сильная атрофия костной ткани;
- рыхлость костной ткани.
Временным противопоказанием к протезированию является кариозное поражение полости рта и заболевания пародонта. Однако после устранения данных дефектов протезирование осуществляется в плановом порядке. Пациенту санируют полость рта, удаляют зубные отложения и разрушенные моляры.
Этапы установки
Классический метод имплантации предполагает три этапа, неинвазивная методика осуществляется в два этапа:
- прокол десны;
- установка коронки.
При проколе десны сразу же формируется место для внедрения импланта. При помощи компьютерной программы моделируется форма будущей конструкции.
Сама процедура занимает 12-15 минут и не причиняет пациенту боль — манипуляции проводятся под местной анестезией. В некоторых случаях пациенту устанавливают косметические коронки на краткий срок.
Второй этап представляет собой установку керамической постоянной коронки.
После прокола десны лунку расширяют специальными инструментами и, при необходимости, углубляют. Далее устанавливают формирователь десны. В домашних условиях пациент должен соблюдать рекомендации стоматолога — принимать назначенные препараты, не травмировать место введения дентальных имплантов.
Лазерная установка
Среди современных способов восстановления утраченных зубов пользуется популярностью лазерная имплантация. Этот метод относится к безоперационным, так как исключает использование хирургических инструментов. Бескровная установка дентальных имплантов имеет свои особенности и весомые преимущества перед другими:
- точечное воздействие на ткани;
- отсутствие кровопотери;
- отсутствие инфицирования;
- быстрое восстановление;
- отсутствие послеоперационных осложнений.
Во время манипуляций стоматолога пациент не ощущает боль и психологический дискомфорт, так как процедура проводится без привычных всем инструментов — бормашинки, скальпеля и хирургических приспособлений. Отсутствие устрашающего звука бормашины благоприятно воспринимается больными и не действует на психику.
Единственным недостатком лазерной установки является цена, которая формируется из-за использования дорогостоящей аппаратуры импортного производства.
Immediate Load Implantation
Это инновационный метод протезирования, позволяющий вживлять импланты в короткие сроки даже в самых сложных случаях. Данная процедура возможна, благодаря вживлению штифтов в скуловой кости и контрформах черепа. Immediate Load Implantation обеспечивает возможность:
- работать с атрофированной костной тканью;
- работать с атрофированными тканями десны;
- установить протез в любой части челюсти;
- вживлять протез сразу после удаления зуба;
- устанавливать новую челюсть за один визит к стоматологу.
Приживление штифтов происходит одновременно с эксплуатацией протеза, благодаря уникальному покрытию и особенной резьбе.
Базальная имплантация
Среди неинвазивных методов вживления протезов следует выделить базальную имплантацию. В чем особенность данной процедуры? Главным преимуществом перед классическим протезированием является отсутствие необходимости наращивания костной ткани.
Остеопластика не всем подходит, переносится болезненно и требует длительного периода реабилитации. Так же остеопластика имеет побочный эффект — отторжение искусственной кости и разрыв швов.
Наращивание кости имеет множество противопоказаний, поэтому выходом из положения становится базальное протезирование.
Базальный метод дает возможность установки протеза через три дня после удаления зуба. Метод применяется в тех случаях, когда классическая реставрационная стоматология невозможна по причине большого дефицита костной/десневой массы из-за заболевания пародонта или обширной атрофии тканей черепа.
Характерной особенностью данного метода является вживление штифта под углом: он имеет Т-образную форму, в отличие от традиционного винтового искусственного корня. Такая форма штифта дает возможность вживления конструкции в основание кости челюсти и не требует установки формирователя десны.
Метод успешно используется несколько десятилетий. Жевательная нагрузка восстанавливается уже через неделю после протезирования, а риск отторжения импланта практически сведен к нулю.
Противопоказаний к применению базального протезирования на порядок ниже, чем для других методов.
Установка производится без хирургического разреза десны путем прокола и не требует наложения послеоперационных швов.
Обратите внимание! Базальные безоперационные импланты фиксируются не только в челюстной кости, но и в скуловой. Для надежного удержания штифта в челюсти используются силовые линии черепа.
Реставрационную стоматологию с помощью базальных протезов проводят в несколько этапов. Сначала вживляют штифты, потом надевают на них временные коронки. Через год устанавливают постоянные металлокерамические или циркониевые коронки. При обширной атрофии десневой ткани изготавливают индивидуальные протезы с искусственной десной из мягких пластических материалов.
Базальное протезирование восстанавливает утраченную жевательную функцию при полной или частичной адентии. Нагрузка передается через протез костям челюсти, обеспечивая приток крови и питание тканей.
Равномерность распределения нагрузки на челюсть обеспечивает правильную работу всей зубочелюстной системы. Приток крови к костной ткани способствует активации процессов регенерации и оздоровления.
Цена установки в два раза ниже классического протезирования.
All-on-4
Данная методика успешно применяется для реставрации челюсти при отсутствии всех зубов и является прекрасной альтернативой съемным протезам. Ортодонтическая конструкция надежно фиксируется на четырех штифтах, вживленных в верхнюю и нижнюю челюсть — два вверху, два внизу. Так же All-on-4 применяют в случае:
- отяжеленной формы пародонтоза с подвижностью всех зубов;
- длительного использования съемного протеза с повреждением оставшихся здоровых зубов.
Протез на четырех штифтах препятствует дальнейшей атрофии челюстной кости, обеспечивая равномерную жевательную нагрузку. Костная ткань не страдает от недостатка кровоснабжения и не подвергается разрушительным процессам. Конструкция надежно удерживается штифтами и не балансирует во время пережевывания пищи.
Основным преимуществом установки All-on-4 является моментальное протезирование — в тот же день пациент покидает имплантолога с новыми зубами и может без опаски принимать пищу. Штифты устанавливаются под углом 45 градусов, что обеспечивает надежность фиксации. Для протезирования нет необходимости наращивать костную ткань — фиксирование под углом обеспечивает надежность крепления.
Недостатки у процедуры тоже есть:
- дороговизна установки;
- процедура длится 5 часов подряд;
- ощущение инородного тела во рту;
- недолговечность эксплуатации.
Однако привыкнуть к наличию «не своих» зубов можно со временем. Эстетика улыбки и возможность качественно и безболезненно пережевать пищу важнее, чем временное неудобство периода адаптации.
Ортодонтическая конструкция служит около пяти лет, потом требует замены. При бережном уходе за протезами срок эксплуатации продлевается.
Уход за протезом осуществляется с помощью специальных паст, ершиков и щеточек.
Реабилитационный период
Так как процесс вживления дентальных имплантов связан с деформацией тканей челюсти, реабилитационный период миновать нельзя. В это время пациент должен неукоснительно выполнять все требования стоматолога и бережно относиться к месту вживленного импланта:
- следует принимать предписанные препараты;
- делать травяные ванночки по мере необходимости;
- прикладывать лед к щеке в проекции вживленного штифта;
- чистить зубы исключительно мягкой щеткой;
- придерживаться специального меню питания.
В реабилитационный период запрещено кушать горячие блюда и твердые продукты. Меню должно состоять из пюреобразных и жидких блюд, соответствующих температуре тела. Осложнения после безоперационного вживления штифтов отсутствуют, однако, полное восстановление функциональности челюсти занимает некоторое время.
Итог
Безоперационной имплантацией называют неинвазивный метод протезирования без разрезов тканей десны и наложения послеоперационных швов.
Данный метод проводят либо сразу после удаления зуба (моментальная имплантация), либо спустя время после утери зубов.
Неинвазивное протезирование исключает риск занесения инфекции в ткани полости рта, что качественно отличает его от оперативной имплантации.
Моментальная установка зубов без хирургических инструментов — инновационный метод в стоматологии.
Отсутствие гематом и длительного реабилитационного периода — основные преимущества данного вида стоматологической помощи.
Компьютерное моделирование будущей челюсти при полной адентии позволяет восстановить прежнее состояние челюсти без использования съемных протезов и травматичной костной пластики.
Выбор метода безоперационной имплантации зависит от рекомендаций стоматолога и предпочтений пациента. При аллергии на медикаменты рекомендуется лазерная установка: она проводится только с помощью лазерного луча.
При заболеваниях пародонта и дефиците костной ткани подойдет базальное протезирование.
Базальная методика обеспечивает моментальное восстановление жевательной нагрузки, что выделяет ее из ряда остальных методов протезирования.
При полной адентии и большой атрофии костной и десневой ткани можно установить протез All-on-4, который полностью заменит утраченные зубы. Реставрационная стоматология — это революция в имплантологии.
Безоперационые импланты зубов открыли новые возможности для безболезненного восстановления зубного ряда.
В каждом отдельном случае выбирается наиболее подходящий метод с учетом особенностей клинической картины отдельного пациента и его финансовых возможностей.
Используемые источники:
- Матвеева А. И., Фролов В. А., Гветадзе Р. Ш., Борисов А. Г., Кушхабиев 3.3. Влияние параметров имплантата на напряжённо-деформированное состояние костной ткани зоны имплантации
- American Academy of Implant Dentistry (AAID)
- Cionca, Norbert; Hashim, Dena; Mombelli, Andrea (February 2017). «Zirconia dental implants: where are we now, and where are we heading?». Periodontology 2000.
Источник: https://CreateSmile.ru/bezoperacionnaya-implantaciya/
Безоперационная имплантация зубов – что это такое, цена – Доктор Зуб
Потеря природных зубов является настоящей трагедией. Утрачивается способность полноценно пережевывать пищу, лицо теряет выразительность. Внешне человек выглядит намного старше своего возраста, старается реже улыбаться и вступать в разговор с окружающими.
Мужчины и женщины испытывают реальный стресс, приобретают массу психологических комплексов. Современная стоматология позволяет справиться с неприятной ситуацией.
Безоперационная имплантация зубов – один из способов, помогающих в короткие сроки вернуть утраченное здоровье и радость жизни!
Восстановить полноценность зубного ряда помогают врачи стоматологи-ортопеды-хирурги или имплантологи. Существует множество вариантов вернуть утраченные зубы, но именно дентальная имплантация в настоящее время получила большую популярность.
Преимущества имплантации перед другими методами протезирования очевидны:
- отсутствие медицинских манипуляций на соседних здоровых зубах при установке несъемных протезов;
- низкая скорость атрофии костной ткани;
- максимальная эстетичность. После завершения этапов имплантации искусственный зуб практически неотличим от природного;
- комфорт для пациента. Человек, восстановивший утраченную единицу с помощью имплантатов и коронки не испытывает неприятных ощущений. Конструкции не оказывают негативного системного влияния на организм. Они не травмируют десна, не нарушают дикцию речи;
- минимальный уход за установленными конструкциями;
- длительный срок эксплуатации (свыше 25 — 30 лет). Некоторые производители дают пожизненную гарантию на свою продукцию (Nobel Biocare).
Безоперационная установка имплантов
На самом деле, установка имплантатов щадящим методом также является операцией. Особенность процедуры в том, что во время безоперационной (трансгингивальной) установки не производятся разрез десны и наложение швов. Прокол костной ткани осуществляется с помощью тонкого сверла. Некоторые клиники для создания лунки используют лазер. Имплант вкручивается в кость благодаря специальной резьбе. Хирургические шаблоны, изготовленные с помощью компьютерной томографии, позволяют провести вживление искусственного корня в необходимом месте. После фиксации импланта, устанавливается временная коронка. К нетравматичным методам относят: базальную, одномоментную имплантацию, мини-дентальную имплантацию. Подробнее техника проведения методов и принципиальные отличия процедур описаны ниже.
Преимущества безоперационной анестезии:
- Минимальные сроки восстановления утраченных зубов. При одномоментной имплантации, разрушенный зуб заменяют непосредственно в день его удаления.
- Низкий процент осложнений (отторжение импланта, воспалительные реакции в тканях).
- Короткий срок адаптации (отсутствие боли, инфицирования, отеков в послеоперационный период).
- Возможность немедленной нагрузки на установленные протезы (полное восстановление жевательной функции).
- Высокая эстетичность.
- Длительный срок службы конструкций.
- Возможность проведения пластики десны после операции.
- Отсутствие необходимости проведения костной пластики.
Главным недостаткам неинвазивной установки считают отсутствие квалифицированных врачей в России. У большинства стоматологов не хватает должного опыта и знаний по проведению современной имплантации.
Так как в настоящее время множество клиник закупает новейшее оборудование и тратит деньги на обучение сотрудников, можно надеяться, что в ближайшем будущем найти достойного имплантолога не составит большого труда.
Виды имплантации. Этапы установки
Перед фиксацией искусственного корня пациент осуществляет обязательную подготовку: осмотр врача, проведение диагностики, санация хронических очагов инфекций ротовой полости. Человек должен сдать анализ крови и мочи, осведомить стоматолога об имеющихся хронических заболеваниях и аллергической предрасположенности.
В настоящее время существует несколько успешно применяемых методов имплантации. К ним относятся:
- Классическая двухэтапная имплантация. Осуществляется после удаления проблемных зубов и полнейшего заживления десны (от 2 до 4 месяцев). При атрофии костной ткани, перед процедурой вживления искусственного корня пациент должен пройти дополнительную операцию — костную пластику (расщепление альвеолярного отростка, синус — лифтинг, забор и пересадка костного блока). После установки импланта в губчатый слой кости, его закрывают заглушкой, на десну накладывают швы. Зафиксированная конструкция должна хорошо укрепиться в костной ткани. Этап остеоинтеграции в среднем занимает от 3 — 6 месяцев. На момент завершения приживления, на искусственный корень устанавливают сначала формирователь десны, а спустя 7 — 14 дней абатмент. В последующем на него фиксируют специально изготовленную коронку. Основным преимуществом классического метода является высокая эстетика. Технология применяется уже более 50 лет, множество стоматологов в совершенстве овладели процедурой и успешно применяют свои умения и знания в практике. К минусам метода относят: длительность лечения, травматичность при установке имплантов (разрез десны, высверливание кости), необходимость проведения дополнительной костной пластики;
- Базальная имплантация с немедленной нагрузкой — является нетравматичной экспресс — методикой. Первоначально базальные импланты имели Т — образную сложную форму и устанавливались с помощью бокового разреза десны и костной ткани. В настоящее время метод признали довольно опасным и неэффективным и практически отказались от него. Современные базальные импланты по виду очень схожи с классическим корневыми системами, однако имеют существенные различии. К ним относят: широкий диаметр витков резьбы, большую длину, слитную конструкцию (абатмен монолитно соединен с телом импланта). Базальные искусственные корни устанавливают не в губчатый слой кости, а в более глубокий — базальную часть, не подверженную атрофии. Практически сразу после фиксации (на 2 — 3 день) пациенту устанавливают несъемные протезы. В стоматологиях России представлены Швейцарские базальные импланты компаний Trate AG и Ihde Dental AG.
Преимущества современной базальной имплантации: низкий риск отторжения искусственного корня, отсутствие в необходимости проведения дополнительных операций, минимальное количество противопоказаний (возможность проведения процедуры при пародонтозе). В отличие от классического метода имплантации, установка импланта осуществляется безоперационным методом (прокол делают тонким острым сверлом, наложение швов не производится, реабилитация осуществляется в кратчайшие сроки). Базальную имплантацию используют при отсутствии целого ряда зубов или полной адентии. Метод не применяется при восстановлении единичных зубов, в связи с относительно низкой эстетикой в области десны. В настоящее время существует не так много стоматологов, которые в совершенстве владеют техникой установки базальных имплантов и это является главным минусом метода; - Одномоментная (одноэтапная) имплантация — осуществляется непосредственно в день удаления проблемного зуба. После экстирпации, в лунку устанавливают штифт, оставшееся пространство заполняют костным материалом. На имплант первоначально фиксируют временную искусственную коронку, а в последующем (спустя 3 -4 месяцев) постоянную. Подробную информацию о методике можно посмотреть на видео:
- Имплантация All-on-4 (или All-on-6) Nobel Biocare — применяется при полном отсутствии зубов. Метод заключается в том, что в челюсть пациента фиксируется всего 4 — 6 имплантов и на них в последующем через несколько дней после операции, устанавливают полный несъемный протез.
Более подробную информацию о методе можно посмотреть на видео: - Мини-имплантация зубов — применяется при значительной атрофии костной ткани и невозможности провести другого метода имплантации. В челюсть пациента вкручивают мини — импланты, спустя 3 — 4 дня на них устанавливают съемный протез. К достоинствам метода относят: минимальная травматичность (отсутствие разрезов десны, накладывания швов), быстрый срок приживления, восстановление полного ряда зубов в ограниченное время.
Метод имплантации в каждом конкретном случае выбирает врач, основываясь на состоянии челюсти и материальных возможностей пациента.
Цены в клиниках Москвы
Цены на безоперационную имплантацию зубов варьируются в зависимости от вида выбранного импланта и престижности клиники.
Установка базального импланта Швейцарской компании ihde dental обойдется около 35-40 тыс. рублей. Цена за фиксацию импланта Roott составит 25-30 тыс. рублей. При восстановлении всего челюстного ряда с помощью искусственных корней Roott пациенту необходимо будет выделить из бюджета около 300 тыс. рублей.
При имплантации All-on-4 (или All-on-6) применяются импланты:
- MIS (около 30 тыс. рублей за 1 единицу);
- AlphaBio (от 30 до 35 тыс. рублей за 1 единицу);
- Osstem (40-45 тыс. рублей за 1 единицу);
- NobelBiocare (от 70 до 100 тыс. рублей за 1 единицу).
Помимо основных конструкций, пациенту необходимо учесть стоимость ряда дополнительных услуг: предварительное лечение зубов и десен, санация ротовой полости, проведение диагностики, снятие слепков, изготовление временных и постоянных коронок.
Вопрос-ответ
Какие существуют противопоказания при безоперационной имплантации?
Имплантацию запрещено проводить при заболеваниях крови, остеопорозе, болезнях эндокринной системы. Противопоказаниями также являются онкологические процессы в организме, нервно — психические патологии, туберкулез, СПИД.
Болезненна ли процедура вживления импланта?
Все манипуляции проводятся под действием местной анестезии. Современные анестетики позволяют добиться высокой эффективности (полное отсутствие чувствительности) и сохранить во время процедуры ясное сознание пациентов!
На что основываться при выборе клиники дентальной имплантации?
С помощью имплантации можно восстановить как 1, так и целый зубной ряд. Благодаря большому выбору имплантов, диапазон цен на лечение сильно отличается.
Обойдя одновременно несколько клиник, пациент может самостоятельно принять решение выбора марки конструкции и отдать предпочтение именно ей.
Одним из главных критериев выбора при лечении является не только цена, но и опытность врачебного персонала, а также наличие современной аппаратуры.
Источник: https://DrZub.net/implantation/bezoperacionnaya-implantaciya/
Как проходит реабилитация после имплантации зубов?
Имплантация — это хирургическое вмешательство, в процессе которого, производится установка зубного протеза в костную ткань челюсти с последующим вживлением.
А значит, в таком случае нужна реабилитация на восстановление и заживление ран, которые были сделаны протезистом при установке конструкции.
Реабилитация после имплантации зубов подразумевает соблюдение ряда рекомендаций, чтобы процесс приживления инородного тела в организме прошел максимально успешно и без осложнений.
Посторонний предмет в костях челюстях — вещь очень серьезная. Восстановление после его установки требуется немалых усилий в уходе. На первом этапе происходит заживление ран и снятие швов. Длится он от двух до трех недель, в зависимости от сложности операции и особенностей организма пациента. На втором этапе, который по времени длится дольше (примерно полгода), происходит приживление имплантата в челюстной кости, после чего будет установлен протез. Весь процесс послеоперационного восстановления происходит индивидуально, потому как организм и его способности у всех пациентов разные.
Записаться на бесплатную консультацию:
Стоит понимать, что на каждом из этапов имеются свои риски и осложнения, и не всегда по обстоятельствам, зависящим от врача протезиста и человека.
Основной недостаток — пациент быстро привыкает к своему новому состоянию и забывает о необходимости ухода за конструкциями, что приводит к практически моментальным осложнениям, после которых опять придется беречься и восстанавливаться, но не все об этом думают.
Процесс реабилитации после проведения имплантации напрямую зависит от методики проведения операции, которая может быть либо одноэтапной, либо двухэтапной.
Записаться на бесплатную консультацию:
Одноэтапная
При таком протоколе последствия от вмешательства хирургов менее ощутимы. Титановый корень вставляется с учетом маленького разреза десны и откидывания ее лоскута, за счет чего выраженные отеки и припухлости появляются очень редко. Однако, терапия и уход необходимы даже в этом случае.
Двухэтапная
Первый протокол проведения подразумевает установку титанового корня и временного зубопротеза сразу за один этап. После вживления в челюсть мягкие ткани зашивают и устанавливают формирователь десны. И уже на завершающем этапе фиксируется коронка. Такой классический вариант имплантации используется чаще, чем предыдущий.
Записаться на бесплатную консультацию:
В идеале, на установку изделия у врача уходит примерно 20 минут и если все хорошо, пациент может быть свободен. Как раз после выхода из кабинета врача и наступает восстановление после имплантации зубов. Пока ткани заживают требуется особый уход с комплексом мер, позволяющих сделать эту процедуру успешной и быстрой, устранив дискомфорт и любые негативные проявления.
Рекомендации по питанию
Вживление зубных конструкций в костные ткани может сопровождаться различными осложнениями, но с большой вероятностью их можно избежать, если следовать простым рекомендациям.
Записаться на бесплатную консультацию:
- Пока действует анестезия употреблять нужно только теплую пищу. Вообще стоит понимать и учитывать это условие на протяжении всего времени, пока установлены имплантаты. Они очень чувствительны к перепадам температуры и не стерпят слишком холодного и горячего. Со временем их структура разрушится.
- Откажитесь от кофе и крепкого чая, потому как они способны повышать артериальное давление, что может привести к кровотечению. По этим же причинам избегайте спиртных и алкогольных напитков, а также курения.
- Также запрещены любые физические нагрузки после имплантации зубов – они улучшают кровообращение, что может с легкостью привести к головокружению и кровотечению из-под имплантата.
- В первые 10 дней после операции включите в свой рацион питания продукты, богатые кальцием. Он необходим для повышения прочности костей, что так важно в этот момент, в особенности для костей челюсти. Среди таких продуктов: молоко, творог, йогурт.
- Соленое и кислое также крайне противопоказано – это раздражающий фактор, который может негативно сказаться на прооперированной области.
- Слишком жесткая пища – предмет воздержания. Не грызите подручные предметы, потому как нагрузка в этот период должна быть минимальна, а значит, процесс восстановления пройдет быстрее.
- Питание после имплантации зуба должно быть щадящим – полужидкое, порезанное, протертое или мягкое. В рацион можно включить различные каши, супы, смузи. Разрешается кушать мелко порезанные продукты.
Общие рекомендации
Кроме рекомендаций по правильному питанию, есть и общие по уходу за полостью рта и поведению.
- Противопоказано активное полоскание и сплевывание, потому как это может привести к повреждению заживающих ран.
- Плавные движения зубной щеткой с мягким ворсом. Также можно использовать зубную нить. Движения должны быть аккуратными, нужно осторожно чистить зубы и десны возле недавно вживленного протеза и его корня.
- Воздержитесь от сморканий, чиханий и кашля, в особенности, если изделие установлено в зоне синус-лифтинга. Механические повреждения кости и даже смещение конструкции могут стать причиной резких скачков в области гайморовой пазухи.
- Баня и сауна – на время забудьте о резких температурных перепадов ,да и в жаре находиться небезопасно, может подскочить давление.
- Не поднимайтесь на высоту, не думайте о спорте, в том числе об экстремальных видах, а также противопоказаны авиаперелеты. Все это может привести к резким скачкам давления в области лор-органов, что негативно скажется на импланте.
- Температура, онемение, боль и отек должно сойти на нет через 5 дней. Никакой резкой боли, кровотечения, высокой температуры (более 38 градусов) быть не должно.
- При назначении обезболивающих и антигистаминных не пренебрегайте их использованием – они не только облегчают симптомы, но и минимизируют риск отторжения.
Записаться на бесплатную консультацию:
Источник: https://vproteze.com/reabilitatsiya-posle-implantatsii.html