Возможно ли восстановить десна при пародонтозе, наращивание десенной и костной ткани, восстановление после болезни, как можно

Проблемы со здоровьем зубов знакомы подавляющему большинству людей. Поэтому стараясь избежать неприятностей, все стараются следить за их состоянием и соблюдать меры гигиены. Забывая при этом о дёснах. Тем временем, проблемы с их целостностью и здоровьем способны привести к потере здоровых зубов.

Когда требуется наращивание десны

Рецессия

Рецессия десен, то есть убывание тканей, ведущее за собой оголение зуба до корня, обычно поражает людей, старше 50 лет. Эта патология провоцирует физический и психологический дискомфорт. Ведь визуально вытянутые, оголившиеся зубы очень сильно портят эстетичность улыбки.

Причины рецессии могут быть различными, но их все объединяет одно: необходимость своевременного обращения к специалисту.

При пародонтите и пародонтозе

Запущенные болезни дёсен приводят к потере зубов, что неизбежно сказывается на пищеварении и, как следствие, на общем здоровье человека. Если пародонтит или пародонтоз достиг крайних форм развития, может потребоваться пластика. Эта процедура поможет сохранить не только жевательную функцию, но и эстетичный вид зубов.

Даже в очень запущенных случаях, когда выпадение уже началось, и утерян не один экземпляр, а целый ряд, восстановить костную и десенную ткань вполне возможно, и даже необходимо.

Если планируется имплантация искусственных зубов, то восстановить десны придется обязательно. Иначе новые моляры или резцы будут плохо держаться.

Пародонтит

При имплантации или протезировании

Восстановление поможет пациентам со следующими проблемами:

• болезни десен (пародонтоз, гингивит, периодонтит, пародонтит);
• косметические дефекты, возникшие в результате лечения;
• рецессия десен;
• аномалии ротовой полости.

Показана процедура восстановления и при уменьшении объема тканей, вызванном удалением нескольких расположенных рядом зубов.

Чтобы вставные зубы держались крепко и неподвижно, десна должна обладать должным объемом. В противном случае многократные походы к стоматологу гарантированы.

Когда десна атрофирована незначительно и её объема хватает для проведения имплантации, хирургическое восстановление не проводится. Специалист посоветует консервативные способы лечения рецессии, которые укрепят ослабленные ткани.

При неправильном прикусе

Если имела место механическая травма тканей, также применяется восстановление с помощью наращивания. Используется оно и при наличии проблем, спровоцированных вредными привычками. Ещё один случай, когда прибегают к этой процедуре – неправильность формы контура десны.

Неравномерное распределение нагрузки при жевании – ещё одна причина «изнашивания» костной ткани и начала рецессии. Десны слабеют, а зубы расшатываются, причем при их выпадении сложно будет вставить новый имплантат. Поэтому нарушение смыкания зубов является предпосылкой к восстановлению хирургическим путем.

Хирургические способы восстановления десны

Наиболее действенными способами регенерации десенных тканей являются хирургические. Перед операцией обязательна консультация специалиста. Только он определит, можно ли восстановить десну вокруг зуба.

Проведение остеопластики

Данная процедура представляет собой пересадку костной ткани в ту часть челюсти, куда планируется поместить зубные имплантаты.

При этом хирург либо берет ткань для трансплантации с другой части костей пациента (аутогенный материал), либо применяет искусственный аналог (аллопластический материал). Использование последнего предпочтительно тем, что оно не провоцирует отторжение и аллергические реакции.

Иногда в остеопластики применяются барьерные мембраны. Они отделяют слизистую от кости. Поскольку мембраны изготавливаются из биосовместимого материала, их извлечение не требуется. Они сами постепенно рассасываются.

Метод подсадки

В случае когда нужно восстановить достаточно большой объем тканей, применяется подсадка костного блока. Для этого может использоваться как донорский материал, так и искусственные аналоги кости. Не исключается использование тканей пациента.

Костный фрагмент крепят к челюсти специальными винтами, а оставшиеся пустоты заполняют костной стружкой. Рану зашивают.

Период восстановления после хирургического вмешательства составляет примерно 4 месяца.

Синус-лифтинг

Этапы операции синус-лифтинг

Синус-лифтинг, как правило, проводят для восстановления тканей верхней челюсти, так как она наиболее часто подвергается истончению. Эта восстанавливающая операция может быть открытой или закрытой, но в обоих случаях при её проведении используется наркоз.

Перед тем, как восстановить десну, хирург делает надрез и смещает дно гайморовой пазухи, после чего вводит заменитель кости в образовавшуюся пустоту.

Искусственный материал, используемый для заполнения, изготавливается из гипоаллергенных веществ, схожих по структуре с настоящей костной тканью человека.

Эта операция позволяет успешно восстанавливать большие участки кости, на которые впоследствии можно смело устанавливать имплантаты.

Средства для регенерации десен

На первых порах развитие рецессии можно прекратить и без хирургического вмешательства. В этом случае поможет консервативное лечение с помощью препаратов, действующих на ферменты протеина.

Таблетки

Подобранные специалистом лекарства для восстановления десен, способствуют регенерации костной ткани и её нормальному функционированию.

Значительно улучшить состояние способны витаминные комплексы и препараты с обязательным содержанием D3 и кальция:

1. Кальцинова. Средство помогает укрепить дёсны и зубную эмаль.
2. Алфавит. Витаминный комплекс, способствующий снижению количества патогенных микробов и укрепляющий десенные ткани.
3. Центрум. Препарат, ускоряющий процесс заживления. Часто рекомендуется пациентам, перенеслись механическую травму десны или серьезное хирургическое вмешательство.

Любые таблетки и витамины применимы только на 1-й стадии рецессии, либо для восстановления тканей после её лечения.

Мази, гели и растворы

Восстановлению и оздоровлению десен способствует применение следующих средств:

• Холисал;
• Фурацилин;
• Камистад;
• настойка календулы спиртовая;
• Асепта;
• раствор хлоргексидина.

Холисал

Не меньшую пользу способна принести и обычная перекись водорода, известная своими обеззараживающими свойствами.

Все перечисленные препараты отлично подходят для профилактики болезней десен, и как следствие, их атрофии. Применять их необходимо строго по инструкции.

Средства народной медицины

Хотя полностью вернуть здоровье полости рта в домашних условиях невозможно, применяя народные средства, можно избежать возникновения рецессии и помочь организму восстановиться после хирургического вмешательства.

Обычно применение народных средств сочетают с массажем. Но при гиперчувствительности тканей придется обойтись без него.

1. Настой из цветков ромашки аптечной + Ротокан. Полоскание, обладающее сильным противовоспалительным и укрепляющим действием.
2. Содовая мазь. Доступное и простое средство, оказывающее мощное обеззараживающее действие на десны. Для его приготовления смешивают 3 столовых ложки соды с 1 чайной ложкой кипячёной воды. Полученную кашицу наносят на десну и, после лёгкого массажа, смывают, прополоскав рот.
3. Настойка из прополиса. Чтобы приготовить жидкость для полоскания, прополис (40 г) смешивается с 70%-м спиртом (100 мл). Перед проведением процедуры, настой взбалтывают.

Настойка прополиса

Курс применения этого средства длится 30 дней. Если есть необходимость, его повторяют через 3 месяца.

Профилактические меры

Восстановление десен – процесс долгий и трудоемкий. Поэтому разумнее будет не доводить до него, вовремя реагируя на тревожные сигналы организма. Не менее важны и профилактические меры, позволяющие сохранять здоровье на должном уровне.

К таким мерам относятся:

• Регулярная чистка зубов, споласкивания рта после приема пищи.
• Внимательное отношение к состоянию иммунитета, своевременный прием поливитаминов.
• Своевременное лечение болезней пародонта.
• Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
• Плановое посещение стоматолога дважды в год, борьба с кариесом.

Регенерация десен занимает достаточно много времени. Кроме того, в запущенных случаях придется прибегнуть к вмешательству хирурга. Чтобы избежать неприятных процедур следует вовремя реагировать на возникновение проблем с деснами и ни в коем случае не затягивать с лечением.

Видео: профилактика и лечение пародонтоза

Источник: https://DesnaZub.ru/lechenie/vosstanovlenie-desen-pri-parodontoze-narodnymi-sredstvami

Восстанавливается ли костная ткань при пародонтозе

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Процедура наращивания десны при пародонтозе

Пародонтоз является сложным заболеванием, которое может привести к рецессии десенной ткани. При запущенной форме заболевания требуется пластика десен. Выполняется наращивание объема десенной ткани с помощью современных методов. Это необходимо как для эстетики, как и полноценного функционирования зубов.

Причины и признаки рецессии

Очень важно вовремя лечить пародонтоз. При запущенной форме болезни наблюдается существенное уменьшение десенной ткани. Помимо эстетического дефекта, подобная патология вызывает множество негативных последствий, один из которых – потеря зубов. Уменьшение объема десны может появиться как вокруг одного, так и нескольких десен.

Рецессия десны — оголение корня зуба

Особенностью патологии является отсутствие ярко выраженных симптомов. Подъем уровня десен может длиться долгое время. Какие-либо признаки рецессии не будут прослеживаться. При такой патологии отсутствует боль. Неприятные ощущения могут наблюдаться только в момент приема горячей и холодной пищи, а также при чистке зубов.

Ниже рассмотрим основные причины развития патологии при пародонтозе.

• При пародонтозе может наблюдаться выпадение зубов, что влечет за собой изменения в структуре зубной и десенной ткани. Это связано с отсутствием необходимой жевательной нагрузки, что приводит к атрофии и уменьшению объема тканей.
• Причиной патологии может быть некачественная санация. При скоплении зубного налета увеличивается количество патогенной микрофлоры, что вызывает воспалительный процесс. При усиленной активности болезнетворных микроорганизмов усиливается оттек слизистой и приводит к ее покраснению. Далее происходит поражение пародонта, что и вызывает патологические изменения в десне.
• При развитии воспалительного процесса появляются десенные карманы, в которых скапливаются остатки еды, что приводит к развитию бактерий. Постепенно развивается запущенная форма гингивита. Далее, происходят нарушения уже в тканях пародонта, который связывает костную ткань с зубов.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к процессу рецессии тканей кости, что может закончиться атрофией.

Уменьшение объема десны происходит в несколько этапов. По масштабу распространения патологии выделяют следующие виды рецессии:

• локальная – поражению подвержены десенные ткани одного зуба;
• генерализованная – происходит поражение слизистых оболочек всего зубного ряда.

Заболевание классифицируется по степени его тяжести. При легкой форме наблюдается подъем десенной ткани на 3 мм. Средняя степень характеризуется подъемом на 5 мм. Наиболее запущенная стадия вызывает подъем десны больше, чем на 8 мм.

Локализованная рецессия в зоне клыка

Основной симптоматикой запущенной степени является:

• уменьшение объема десны;
• оголение корней зубов;
• повышенная чувствительность зубов к температурным перепадам.

При наличии такой симптоматики может понадобиться восстановление десны, которое выполняется разными методами.

Посадка блок-пластин

Лечение пародонтоза требует максимально комплексного подхода. Одним из методов наращивания десенной ткани при лечении заболевания, является посадка блок-пластин. Эта процедура предусматривает выполнение нескольких этапов.

1. Чтобы восстановить небольшой участок челюсти, выполняется пересаживание костной ткани. Она может браться как у самого пациента, так и у другого человека. Есть искусственный вариант имплантации.
2. Процедура выполняется в несколько этапов. Сначала проводятся подготовительные мероприятия и выбор материала. Далее пациенту делается анестезия. Блок-пластину закрепляют в челюсти, используя специальные винты. Затем сверху все закрывают костной крошкой и мембраной.
3. Далее, десну зашивают и назначают соответствующие препараты, способствующие быстрому процессу регенерации тканей.

Преимущество этого метода в том, что такой материал очень редко отторгается организмом. К достоинствам можно отнести быстроту выполнение процедуры. Когда пластина приживается, можно выполнять имплантацию зубов.

После проведения процедуры, в первые дни может наблюдаться отечность и боль. Через несколько недель эти симптомы полностью пройдут. В период восстановления нужно избегать воздействия стрессов и усиленной физической активности. Есть и другие противопоказания, которые нужно уточнить у врача.

Синус-лифтинг

Второй, достаточно распространенной процедурой наращивания десны является синус-лифтинг. Он используется в тех случаях, когда толщина ткани кости очень маленькая и нельзя выполнить имплантацию зуба, потерянного в результате пародонтоза.

Установка имплантов на обе челюсти с предварительными синус лифтингами и остеопластикой

Этот метод наращивания десен применяется при коррекции десенной ткани на верхней челюсти. Перед тем как приступить к хирургическим мероприятиям, стоматолог проводит комплекс различных процедур. Сама операция может происходить двумя методами.

1. Открытый. Предусматривает проделывание на дёснах отверстия небольшого диаметра. Через него специалист с помощью инструмента сдвигает дно носовой и гайморовой пазухи. Это позволяет получить свободное пространство, куда будет устанавливаться искусственная костная ткань.
2. Закрытый. Применяется в тех случаях, когда нужно увеличить объем кости ненамного. В челюсти делается отверстие, куда будет устанавливаться имплантат. Расстояние до гайморовой пазухи не должно быть больше 3 мм. Дно смещается таким же образом, как в открытом методе. Вводится костная крошка. После этого можно сразу поставить имплантат.

Реставрация десен таким методом имеет определенный перечень противопоказаний. А также она характеризуется длительным процессом восстановления.

Направленная регенерация

Такой метод наращивая десны достаточно эффективен. Он имеет низкий показатель травматичности и довольно неординарный. Процедура предусматривает наращивание десенной ткани за счет роста мембран.

Под областью биоткани делается полость, в которую помещают косную крошку.

Подсадка костного материала

Постепенно клетки разрастаются и образуют костную структуру. В качестве мембран используют материалы, которые могут рассасываться самостоятельно. А также могут устанавливаться не рассасывающие. Их потом извлекают.

Расщепление десенного гребня

Такой метод имеет несколько названий, среди которых пластика десны. Принцип процедуры основан на нарушении целостности десенной ткани с помощью инструментов.

Далее в кости челюсти выполняется распил вдоль и помещаются расширители. В освобожденное место можно поставить имплантат. Полость наполняют костным материалом и изолируют мембраной.

После завершения операции на дёсны накладываются швы.

При запущенной степени заболевания наращивание десенной ткани просто необходимо, особенно в тех случаях, когда требуется установка имплантата.

Пластика десны при имплантации

Очень важно, чтобы был достаточный объем костной и десенной ткани, так как искусственный зуб не сможет быть достаточно зафиксирован. Это необходимо для эстетического внешнего вида.

Восстанавливают десну для того, чтобы зуб был окружен достаточным количеством ткани, необходимой ширины и плотности.

При несоблюдении этих показателей, имплантат может оголяться, что вызывает воспаление и другие негативные последствия.

Можно ли самостоятельно восстановить десны?

Лечение пародонтоза может выполняться не только хирургическим методом. Если заболевание не достигло запущенной степени, увеличить объем десенной ткани можно и самостоятельно. В состав терапии входят такие элементы:

• зубная щетка из мягкого материала, не травмирующая десна;
• гель или мазь для десен;
• зубная паста для лечения пародонтоза;
• отвары лекарственных трав;
• масло оливы или облепихи.

Если ранее использовалась щетка из жесткого материала, ее нужно заменить на новую. Щетина должна быть мягкой и не травмировать десна. Во время чистки зубов необходимо выполнять легкие движения в направлении сверху вниз. На протяжении дня нужно полоскать рот отваром ромашки, шалфея, календулы.

Перед сном, после чистки зубов, необходимо помассировать десна, нанеся на них масло. Потребуется смочить кусочек ваты в масле и круговыми движениями выполнить массаж. При регулярном выполнении процедуры, состояние десенной ткани существенно улучшается, так как происходит нормализация кровообращения и питание тканей.

Выбору зубной пасты при пародонтозе надо уделить особое внимание

Массаж можно делать с применением столовой пасты. Нужно разбавить соду с водой до получения густой консистенции, затем смочить палец в средстве, помассировать десна. Сода способствует восстановлению щелочного баланса, уничтожает патогенную микрофлору и улучшает кровообращение. В состав лечения нужно включить прием витаминов группы В, С и D, способствующих укреплению десенной ткани.

Важно проконсультироваться с врачом и определить степень заболевания, а также метод лечения. Самостоятельное лечение пародонтоза может привести к негативным последствиям.

Наращивание десны при пародонтозе требуется уже на запущенных стадиях, поэтому лучше вовремя начать лечение и избежать такой процедуры.

Другие публикации:

Как лечить костную ткань десны : Изменение костной ткани при болезнях : Повышенный уровень андрогенов у женщин причины : Резорбция костной ткани вокруг имплантата :

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Источник: https://zdorovie-ok.ru/vosstanavlivaetsya-li-kostnaya-tkan-pri-parodontoze/

Повернуть рецессию вспять — как восстановить десны. Операционное наращивание и другие способы

Восстановить целостность и здоровье десны бывает необходимо при болезнях пародонта, что сопровождаются выраженным убыванием тканей. Для этого могут быть использованы как медикаментозные и хирургические методы, так и средства народной медицины – полоскания, мази и примочки.

Рецессия – это заболевание слизистых тканей полости рта, выражающееся убыванием десны и оголением зубного корня. Чаще всего встречается среди людей преклонного возраста от 50 и старше. В пожилом возрасте происходит естественное изнашивание тканей.

Более того, согласно статистике, на промежутке между 50 и 60 годами жизни, примерно 30% клиентов стоматологических клиник теряют от 2 до 10 зубов. Но месте их отсутствия десна провисает и деформируется.

Рецессия десен

Этот недуг значительно портит внешний вид улыбки из-за чего больной испытывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт — при общении с окружающими. Корень вокруг зуба оголяется и зубы становятся более болезненными и вытянутыми на вид.

Спасти дёсны и вернуть улыбке здоровье можно, если своевременно обратиться за врачебной помощью и подобрать подходящее лечение. С этим не стоит затягивать – на поздних сроках восстановить пораженные рецессией участки можно будет только посредством хирургического вмешательства и вживления донорских тканей.

Изменения структуры десенных тканей и оголение зубного корня может произойти по одной из следующих причин:

• Утрата большого количества зубов влечёт за собой серьёзные изменения в строении дёсен. Это происходит из-за недостатка нагрузки при жевании. Ткани атрофируются и их объем уменьшается.
• Зубной налёт является рассадником вредоносных бактерий, которые провоцируют развитие воспалительных процессов в дёснах и на зубной эмали.
• Дёсенные карманы (гингивит) в которых накапливаются остатки пищи — являются рассадником бактерий в результате чего ткани воспаляются.
• Зубной камень – может травмировать чувствительные и тонкие десна при механическом воздействии на них.
• Использование слишком жёсткой зубной щётки, неправильное использование зубной нити – может оставить на десне микрораны, а те, в свою очередь, спровоцируют развитие заболевания.
• Установка брекетов может быть очень травматичной для дёсен.

При обнаружении у себя одной из вышеперечисленных проблем, стоит проконсультироваться с лечащим врачом на предмет выявления болезни.

При запущенной форме заболевания может потребоваться пластика дёсен и наращивание объёма ткани. Выполнение этой операции необходимо не только для сохранения эстетики улыбки, но и для предотвращения потери жевательных функций.

Пародонтоз

При имплантации или протезировании

Эта процедура необходима если присутствуют врожденные аномалий полости рта.Также она может понадобиться пациенту в одном из следующих случаев:

• Косметический дефект, полученный в ходе лечения.
• Уменьшение объёма десны после удаления нескольких зубов.
• При рецессии десны.
• При гингивите, пародонтите, пародонтозе.

При неправильном прикусе

• Контур десны неправильной формы.
• Десенная ткань была механически травмирована.
• Патологии мягких тканей, развившиеся из-за вредных привычек пациента.

Остеопластика – это пересадка костной ткани для восстановления той части челюсти, где планируется установка зубных имплантатов.

Зачастую хирург заимствует часть кости пациента с другого участка или использует искусственный аналог человеческой кости. Это позволяет избежать аллергических реакций и отторжения чужеродного материала организмом.

Метод подсадки

Подсадка костного блока проводится тогда, когда необходимо восполнить довольно большой объём костной ткани. Толщина верхней челюсти увеличивается за счёт вставки под слизистую большого фрагмента кости – своей, донорской или искусственной.

Для того чтобы приживление подсаженной кости прошло успешнее, в месте имплантации проделываются специальные микроотверстия, чтобы сквозь них могли прорастать сосуды.

Подсаженный блок закрепляется на челюсти при помощи винтов, а оставшиеся пустоты заполняются костной стружкой, после чего рана зашивается. Период восстановления после операции такого рода занимает около 4 месяцев.

Проведение синус-лифтинга

Чаще всего истончению подвержены кости верхнего челюстного отдела, поэтому синус-лифтинг проводится именно на верхней челюсти.

Синус-лифтинг

Во время операции делается надрез, через который смещается дно гайморовой пазухи. В образовавшуюся пустоту вводят искусственный заменитель кости. Он изготавливается из стерильного и гипоаллергенного материала, по своей структуре напоминающего человеческую кость.

Благодаря этой операции можно восстановить значительный участок недостающей кости и беспрепятственно установить имплантаты боковых моляров.

Синус-лифтинг может быть как открытым, так и закрытым. В обоих случаях операция осуществляется под местным или общим наркозом.

Консервативному лечению поддаётся лечение только рецессия первого и второго класса.

В результате медицинских исследований была выявлена возможность формировать новые жизнеспособные ткани, благодаря приёму препаратов, оказывающих воздействие на ферменты протеина.

Положительно на состоянии дёсен сказывается приём мультивитаминных комплексов, обогащённых кальцием и витамином D3.

Мази, гели и растворы

Для полоскания и лечения можно использовать следующие препараты заживляющего и восстанавливающего действия:

• Перекись водорода.
• Фурацилин.
• Спиртовая настойка календулы.
• Раствор хлоргексидина.
• Асепта.
• Холисал.
• Камистад

мазь Холисал

Средства народной медицины

Для большей эффективности, применение средств народной медицины дополняют массажем дёсен. Он улучшает кровообращение и помогает действующим веществам лучше впитываться в ткани.

Если дёсны или эмаль страдают гиперчувствительностью –массаж противопоказан.

Самыми действенными народными средствами для укрепления дёсен является пищевая сода, прополис и растительные растворы для полоскания.

• Мазь из соды. Для приготовления обеззараживающей мази нужно смешать 3 столовых ложки соды с 1 чайной ложкой кипячёной воды. Полученную кашеобразную субстанцию нужно нанести на дёсны и мягко промассировать, после чего прополоскать рот водой.
• Ротокан и настой из цветков ромашки – оказывают мощное противовоспалительное и укрепляющее действие на слизистые ткани.
• Прополис эффективен в качестве концентрированной спиртовой настойки для полоскания. Для её приготовления необходимо смешать 40 грамм вещества со 100 миллилитрами 70% спирта. Препарат может расслаиваться, так что перед применением его нужно взбалтывать. Один курс полосканий составляет месяц. По необходимости его можно повторить через 3 месяца.

Прополис

Полностью восстановить десну в домашних условиях невозможно, вне зависимости от того, какие лекарственные средства для этого используются.

Средства народной медицины лучше всего подходят для профилактики образования рецессии или же как послеоперационный уход, для предотвращения повторного образования заболевания.

Наращивание дёсен и костной ткани – не самые приятные стоматологические процедуры. Поэтому рецессию лучше вылечить на начальных этапах или же предотвратить. Сделать это можно придерживаясь следующих рекомендаций:

• Уделять внимание общему самочувствию и по необходимости пропивать иммуноукрепляющие комплексы.
• По возможности избегать стрессов и нервного переутомления.
• Планово, дважды в год посещать стоматолога.
• Своевременно лечить кариес.
• Своевременно устранять заболевания пародонта.
• Регулярно чистить зубы и прополаскивать полость рта от остатков пищи.

Заключение

Рецессия, это то заболевание, которое легче предупредить, чем излечить. Только на начальных стадиях средства народной медицины и мази могут оказать терапевтический эффект, далее же поможет только хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления патологических процессов.

Источник: https://denta.guru/bolezni-desen-2/kak-vosstanovit-desny.html

Восстановление десны после пародонтоза

Иногда в зрелом возрасте люди начинают замечать у себя оголение шеек зубов, их удлинение, а также отхождение дёсен у основания зуба. Процесс атрофии и разрушения дёсен называется пародонтозом.

Он не так часто встречается, но течение всегда хроническое, и яркая клиническая картина, при которой человек понимает, что пора обратиться к специалисту, проявляется через десять, а иногда и более лет. К сожалению, на этой стадии профилактика уже бесполезна, дёсны разрушаются, что ведёт к выпадению зубов.

Считается, что наследственная предрасположенность играет важную роль в появлении пародонтоза. А также спровоцировать заболевание может сахарный диабет, гипертония, атеросклероз и другие нарушения деятельности внутренних органов и обменных процессов в организме.

Для чего требуется восстановление дёсен при пародонтозе

Если случилось так, что атрофия костной ткани привела к потере нескольких зубов или даже всего зубного ряда, то для их восстановления нужно сначала восстановить дёсны. Для это существует несколько методов.

При запущенных стадиях болезни очень важным этапом является наращивание дёсенной ткани, особенно если впоследствии планируется устанавливать имплантаты.

Достаточный объём костной и дёсенной ткани очень важен для хорошей фиксации искусственного зуба. Ткань должна быть достаточно плотной и иметь необходимую ширину, что поможет вашей улыбке добиться внешней эстетики и избежать воспаления и других неприятных последствий.

Какими методами можно восстановить костную и десенную ткань

Для восстановления костной и десенной ткани после пародонтоза существует несколько методов.

Хирургический способ наращивания после пародонтоза

Перед хирургическим вмешательством обязательно удаляют гнилые зубы, так как в них скапливается очень много патогенных микроорганизмов, что приводит к постоянному воспалению дёсен. Без удаления дальнейшее лечение не имеет смысла.

• Существует несколько хирургических способов восстановления тканей дёсен:
• Метод восстановления путём пересадки костной ткани со здорового участка кости пациента, также допускается использование синтетических аналогов кости человека.
• Этот способ позволяет минимизировать вероятность возникновения аллергической реакции или отторжение организмом чужеродного материала.

Применяется в случае, когда объём атрофии костной ткани достаточно велик, или даже поражён весь альвеолярный гребень. Для подсадки используется костный блок — фрагмент кости, взятый с нёба или подбородка пациента, в нём проделываются специальные микроотверстия для прорастания сосудов, что улучшает приживление донорского материала.

После этого костный материал привинчивают специальными винтами, в пустоты добавляют костную стружку, покрывают защитной мембраной, а слизистая зашивается. Восстановление после таких операций довольно длительное и составляет порядка четырёх месяцев, только после этого появляется возможность установить имплантат.

Способ коррекции достаточно распространён в тех случаях, когда у пациента наблюдается дефицит костной ткани верхней челюсти. Суть этого метода в том, что при проведении операции сдвигается вверх слизистая оболочка гайморовой пазухи, а образовавшуюся пустоту заполняют искусственным заменителем костной ткани.

Фото 1. Схема проведения синус-лифтинга закрытого типа. Операция состоит из четырех этапов.

Бывает двух видов: открытый — предусматривает распил вдоль десны и установку костнозамещающего материала необходимого размера, и закрытый — костная крошка вводится через отверстие, предназначенное для установки будущего имплантата.

Безоперационный метод: как он работает

Если пародонтоз обнаружен на ранних стадиях, то есть шанс восстановить дёсны без хирургического вмешательства. Существуют препараты, способствующие регенерации костных тканей, подбором которых должен заниматься специалист после проведения диагностики.

Для профилактики стоит применять мультивитаминные комплексы, обогащённые кальцием и витамином Д3. Кроме того, в качестве дополнительной терапии можно использовать различные мази, гели и растворы. Следующие препараты обладают заживляющим и восстанавливающим действием:

• Стоматологический гель Холисал.

Фото 2. Упаковка и тюбик стоматологического геля от пародонтоза Холисал. Масса 10 г, производитель Jelfa.

• Гель для местного применения Камистад.
• Спиртовая настойка календулы.
• Раствор Хлоргексидина.
• Гель для дёсен на основе экстракта прополиса Асепта.

И другие аналогичные препараты.

Возможно ли восстановить десна средствами народной медицины

Если дёсны не страдают гиперчувствительностью, то рекомендуется их массаж мазью из соды. Для этого три столовых ложки соды смешиваются с одной чайной ложкой кипячёной воды.

Полученной кашицей дёсны мягко массируются, после чего рот следует прополоскать водой. Мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом обладает препарат Ротокан.

Он представляет собой водно-спиртовой экстракт цветков ромашки, календулы и травы тысячелистника. Или просто готовится настой из цветков ромашки.

А также отличным вариантом является настойка прополиса. Для этого в ста миллилитрах медицинского спирта растворяется сорок грамм продукта пчеловодства.

Перед использованием средство встряхивать. После чего один миллилитр (двадцать капель) настойки разводится в стакане воды. Курс полосканий должен составлять месяц. После чего делается перерыв.

Внимание! Никогда не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Как проходит лечение в клинике

Проходит в несколько этапов:

• Осмотр врача. Обычно стоматолог направляет пациента непосредственно к пародонтологу, а при необходимости ещё и к ортодонту.
• Рентген. Для выявления степени разрушения зуба и особенностей деформации пародонтальных карманов требуется сделать расширенный рентген верхней и нижней челюсти. После чего возможна постановка диагноза и составление плана лечения. На этом же этапе согласовывается с ортодонтом наличие или отсутствие показаний к протезированию.
• Удаление налёта и камня. Лечение не будет эффективным, если предварительно не удалить отложения зубного камня и налёта, так как они способствуют воспалению дёсен. Пародонтолог проводит чистку при помощи лазера.

Фото 3. Процесс удаления зубного камня. Врач при помощи специального скребка извлекает отложения из-под десны.

• Медикаментозное лечение. На этом этапе врач назначает витаминотерапию, а также употребление противовоспалительных и гормональных средств. Кроме того, обязательны к приёму иммуностимулирующие препараты. Возможно назначение инъекций в ткани дёсен для снятия воспалительного процесса, а также насыщения кислородом и устранения дистрофических изменений. В запущенных случаях назначаются антибиотики.
• Физлечение. Основные цели этого этапа: устранение гипоксии и восстановление кровоснабжения дёсен. Самые распространённые процедуры: лечение лазером, электрофорез (избавляет от гиперестезии зубов), применение высокочастотного тока (дарсонвализация), курс процедур терапии ионизированным воздухом, воздействие вакуумом.
• Борьба с кариесом и удаление полностью разрушенных зубов. Один из важнейших этапов на пути лечения пародонтоза. Зубы, поражённые кариесом, обязательно подвергаются депульпированию, а гнилые и полностью разрушенные — подлежат удалению.
• Шинирование. Эта процедура необходима перед хирургическим вмешательством. Метод шинирования останавливает разрушение костной ткани, делая зубы менее подвижными или вовсе прекращая их движение.
• Хирургическое вмешательство.
• Протезирование. После хирургического вмешательства в полностью зажившую десну вставляют имплантаты.

Источник: https://profimedspb.ru/zabolevaniya/parodontoz/vosstanovlenie-desny-posle-parodontoza.html

Возможна ли имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе?

Особенности протезирования зубов при пародонтозе

Прежде чем описывать виды протезирования при пародонтозе, нужно вкратце рассказать о самом заболевании. Пародонтоз встречается довольно редко (в среднем у 1 — 8% пациентов), и многие путают его симптомы с пародонтитом.

Эти два заболевания действительно имеют общие черты, однако пародонтит отличает воспаление мягких тканей, обнажение десневых карманов и гнойные выделения. Пародонтоз же не относится к воспалительным заболеваниям, но при этом приводит к уменьшению костной ткани и атрофии альвеолярных отростков, а при отсутствии оперативного лечения — к выпадению зуба.

Лечение пародонтоза занимает достаточно длительное время и включает в себя как терапевтические, так и хирургические мероприятия (зависит от тяжести болезни). На поздних стадиях пародонтоза (особенно на четвертой — самой сложной) в большинстве случаев проводится удаление зубов и их последующая замена протезом.

Возможные риски имплантации

Ни один стоматолог не решится ставить протез на больные дёсны и подвижные зубы, так как могут возникнуть дополнительные проблемы:

• протез закрепляется ненадёжно и впоследствии может выпасть;
• мягкие ткани воспаляются, начинают болеть и кровоточить
• в случае с имплантом увеличен риск его отторжения;
• корень зуба подвергается большой нагрузке, костная ткань уменьшается и он может треснуть при нагрузке;
• слизистая вокруг протеза краснеет и воспаляется.

В запущенных ситуациях протезисты отказываются вставлять даже съёмные бюгельные протезы и мосты, советуя вначале прибегнуть к лечению. На это время можно установить временные конструкции или провести шинирование.

Процедура шинирования

После проведённой процедуры удаётся сохранить собственные зубы и зафиксировать подвижные коронки. А также восстановить повреждённые ткани и перенести нагрузку с больных зубов на здоровые. В результате жевательные функции полностью восстанавливаются.

Виды протезирования при пародонтозе

Прежде чем начинать восстановление зубов, необходимо провести комплексное лечение пародонтоза, иначе ортопедический этап не будет иметь смысла.

1. Циркониевые коронки

   – устанавливаются на обточенные натуральные зубы

   Для восстановления зубов при пародонтозе невозможно применение металлокерамических и фарфоровых коронок. При незначительной форме пародонтоза в стадии ремиссии применяются циркониевые коронки, которые препятствуют скоплению бактерий и развитию болезни. Часто с помощью циркониевых коронок проводится протезирование передних зубов при пародонтозе.

2. Мостовидные протезы

   – фиксация происходит на опорные зубы или специальные коронки

   Применяются редко (особенно при тяжелых формах болезни), поскольку возникает большое давление на опорные зубы и костную ткань. Зачастую использование несъемного протеза сопровождается шинированием зубного ряда для большей устойчивости конструкции.

3. Съемные протезы

   – фиксация протеза происходит с помощью кламмеров и окклюзионных накладок

   При наличии пародонтоза съемная конструкция изготавливается таким способом, чтобы основа протеза оказывала минимальное воздействие на мягкие ткани и слизистую.

   Самый распространенный вариант — шинирующий бюгельный протез, который имеет многозвеньевые кламмеры.

   Такая конструкция выполняет сразу две функции: восстанавливает утраченные зубы и обеспечивает более плотную фиксацию натуральных зубов, пораженных пародонтозом.

4. Имплантация

   – установка протезов с опорой на имплантаты

   Имплантация при пародонтозе имеет ряд нюансов. Как правило, удаляются все больные зубы, после чего согласовывается методика лечения. Часто пациенту требуются наращивание костной ткани и пластика мягких тканей. Специалисты обычно проводят одноэтапную или базальную имплантацию.

Технология протезирования

Чтобы процедура установки зубных протезов не стала пустой тратой денег и времени, а сами протезы смогли прослужить много лет своим носителям, требуется правильное выполнение нескольких процедур. Для начала больные зубы необходимо освободить от нагрузки, оказываемой во время приема пищи.

Подготовка к протезированию зубов

Нужно выждать определенное количество времени, чтобы произошло полное восстановление всех функций челюстной кости.

При наличии подвижных зубов нужно провести их фиксацию, тем самым распределив нагрузку равномерно по всему зубному ряду.

Технология протезирования состоит из нескольких этапов, среди которых подготовка полости рта, установка временных протезов и полноценное протезирование. Рассмотрим каждый из этапов отдельно.

Этап №1. Лечение недуга

Если у пациента был обнаружен пародонтоз, то от него обязательно нужно избавиться. Для этой цели существуют специальные процедуры, такие как массаж десен, физиотерапия и так далее.

  Стоимость виниров на зубы и особенности их установки

На заметку! Для лечения пародонтоза врачи нередко назначают применение витаминно-минеральных комплексов, антибактериальных средств и кровоостанавливающих препаратов. Их регулярное применение в сочетании с лечебными процедурами позволит избавиться от пародонтоза раз и навсегда.

Лечение пародонтоза — до и после

После лечения болезни нужно выполнить санацию полости рта, а точнее — зубов пациента, которые расположены рядом с восстанавливаемыми. Нужно вылечить зубной кариес (если он есть) и пульпит.

После устранения всех патологий стоматолог проводит специальную чистку ротовой полости.

После глубокой очистки врач удаляет все разрушенные зубы, восстановить которые уже невозможно. Также в качестве завершения данного этапа иссекается мертвая десневая ткань.

Этап №2. Установка временных протезов

Этот процесс происходит в индивидуальном порядке. То есть, если болезнь еще не успела сильно развиться и пока находится на раннем этапе развития, врачи могут и пропустить установку временных протезов.

Временное протезирование, как правило, проходит с применением технологии шинирования, при которой с помощью специальной высокопрочной нити подвижные зубы стягиваются между собой в один блок.

Это позволяет распределить нагрузку таким образом, чтобы при жевании пищи подвижные зубы в этом не участвовали.

Установка временного протеза

Основные показания к применению шинирования:

• положение зубов немного изменилось при выполнении каких-либо манипуляций протезами;
• нужно равномерно распределить нагрузку на зубы при потере одного или нескольких из них;
• лечение пародонтоза привело к отечности десны, что повышает риск расшатывания зубов.

В процессе шинирования врачи могут установить несъемные или съемные зубные конструкции, выполненные из пластмассы. Также используются специальные иммедиат-протезы.

После удаления больного или поврежденного зуба на его место устанавливается временный съемный протез. Снимается он примерно через 7-10 дней и за это время зубы пациента успевают привыкнуть к новому виду нагрузки.

Также при этом челюстная кость пациента постепенно восстановится, а значит, можно приступать к следующему этапу.

https://www.youtube.com/watch?v=GUP8wz3IiGQ

Шинирование зубов — фото

Этап №3. Непосредственно протезирование

Успешное протезирование, независимо от того, есть у пациента пародонтоз или нет, зависит от выполнения специалистом обязательных процедур, среди которых:

• устранение всех десневых карманов;
• удаление зубного налета и камня;
• исправление прикуса;
• излечение всех воспалительных процессов и кровоточивости десен пациента, если это нужно;
• проведение чистки ротовой полости от зубного кариеса.

Протезирование зубов

После этого врач определяет, установку каких зубных протезов в данном случае можно провести. При этом нужно учитывать некоторые особенности:

• для изготовления зубных конструкций должны использоваться качественные высокопрочные материалы;
• следует принимать во внимание особенность прикуса пациента и структуру челюсти;
• в результате развития пародонтоза челюстная кость может быть атрофирована, поэтому при протезировании врач должен учитывать и этот фактор;
• длительной течения болезни, а также степень поражения.

Съемное протезирование

Из всех видов протезирования при развитии пародонтоза к наиболее эффективным стоматологи относят:

• бюгельные протезы со специальными кламмерами. При их установке остается свободное пространство, необходимое врачу для дальнейшего лечения болезни. Особенность таких протезов заключается в том, что при жевании нагрузка передается не на десны пациента, а его зубы;Бюгельное протезирование на кламмерах
• каповые аппараты. Способ отличается тем, что в процессе протезирования изготавливаются специальные капы, а не кольца или зубные коронки. Для фиксации этих кап используется зубной цемент;Капа
• постоянное шинирование;
• несъемные зубные мосты, выполнены из металлокерамики, считаются лучшим вариантом при серьезном повреждении десен. Устанавливаются только в тех случаях, когда расшатанность зубов у пациента отсутствует;
• базальная имплантация.

Базальная имплантация

На заметку! Нередко специалисты рекомендуют при пародонтозе устанавливать зубные виниры. Но это дорогая процедура, при которой нужно обтачивать зубную эмаль. К тому же она подходит только для восстановления переднего зубного ряда.

Винир зубной

Протезирование при пародонтозе — какие протезы лучше?

При наличии данного заболевания нельзя со стопроцентной уверенностью говорить о том, какие протезы лучше: все очень индивидуально и зависит от конкретного клинического случая.

По функциональности и эстетике лучшими считаются протезы с опорой на имплантаты, однако при пародонтозе риск отторжения имплантатов считается достаточно высоким, в особенности это касается базальной имплантации, которая сама по себе является травматичной и довольно рискованной методикой.

Когда проводится протезирование при пародонтозе 4 степени, в подавляющем большинстве случаев все оставшиеся зубы удаляются, поэтому после окончания терапевтического лечения пациенту могут быть установлены протезы с опорой на имплантаты.

В случае сохранности натуральных зубов оптимальным решением будет установка съемного протеза, который оставляет открытыми края десны. Это позволяет сократить риск воспалений и обеспечить врачу хороший доступ к области, подверженной пародонтозу.

Какие методы протезирования доступны пациентам с патологиями пародонта?

Процесс шинирования зубов.

Оптимальные варианты для протезирования зубов при пародонтите/пародонтозе:

1. Бюгельные шинирующие конструкции.

Это традиционный бюгельный протез, который имеет в своей конструкции дополнительную дугу с внутренней стороны. При помощи специальных кламмеров протез надежно фиксирует подвижные зубы.

1. Постоянные шинирующие протезы.

Шинирование по сути не является протезированием. Основная задача шинирующего протеза – обездвижить зубы, надежно зафиксировать их в одном положении, чтобы поврежденные ткани имели возможность восстановиться. Такие шины могут быть как съемными, так и несъемными и изготавливаться из различных материалов.

В случае проблем с пародонтом стоматологи используют базальную имплантацию. Этот метод может быть применен даже в случае серьезной атрофии костной ткани. Базальная имплантация может проводиться также при полной адентии.

1. Несъемные мостовидные шинирующие изделия.

Подобные конструкции используются преимущественно для протезирования передней группы зубов.

Протезирование передних зубов при пародонтозе

Протезирование при пародонтозе при полном отсутствии зубов подразумевает только две методики — имплантацию и съемный протез.

А как быть, если необходимо, к примеру, провести протезирование четырех передних нижних зубов при пародонтозе? Данную ситуацию осложняет то, что передние зубы отвечают за красоту нашей улыбки, поэтому протезирование должно быть не только функциональным, но и эстетичным. Протезирование передних зубов при пародонтозе подразумевает следующие методики.

При наличии натуральных зубов

• Коронки
• Для протезирования при пародонтозе подходят только безметалловые коронки из диоксида циркония.
• Виниры
• Их установка также возможна, но только на ранних стадиях болезни.

Правильный уход, сроки службы

Как свидетельствуют отзывы, протезы, установленные больным пародонтозом, служат 10-15 лет. Срок службы имплантов составляет 20-30 лет. Главное уделять достаточно внимания уходу за ротовой полостью. Искусственные материалы накапливают налет точно также, как и натуральная эмаль. Необходимо ежедневно:

• чистить зубы индивидуально подобранной щеткой и пастой;
• использовать ополаскиватель после каждого приема пищи;
• посещать гигиениста раз в год.

Тем, у кого установлены съемные протезы, рекомендуется приобрести специальные очищающие таблетки. Стоматологические конструкции нужно вынимать на ночь и оставлять в растворе. Также необходимо сдавать протез к зубному технику на профилактику хотя бы раз в год.

Даже если симптомы пародонтоза давно не проявлялись, рекомендуется ежегодно приходить на профилактические консультации к пародонтологу. Допускается использование специальных ополаскивателей для укрепления десен. Но нужно следить за тем, чтобы средство не окрасило искусственную вставку.

Можно ли ставить импланты при пародонтите

Пародонтит — распространенное воспалительное заболевание тканей пародонта, сопровождающееся рассасыванием челюстной кости. Является основной причиной раннего выпадения постоянных зубов. От пародонтоза отличается инфекционной природой.

Развивается вследствие:

• плохой гигиены полости рта;
• запущенного кариеса, гингивита;
• неправильного протезирования;
• сбоях в работе органов пищеварительной системы.

Протекает в острой или хронической форме. Первой присущи:

• скопление налета на поверхности эмали;
• кровотечения из десен;
• боль, зуд;
• гнойный экссудат в десневых карманах;
• подвижность зубов;
• неприятный запах изо рта.

При хроническом присутствуют кровоточивость, шаткость единиц дентального ряда.

Выделяют три стадии заболевания:

1. Легкая — глубина пародонтальных карманов составляет менее 4 мм, резорбция кости на участке межкорневой перегородки до ⅓ длины корня, подвижность зубов I-II степени.
2. Средняя — карманы до 6 мм, убыль костной массы на ½ длины корня, шаткость I-II степени.
3. Тяжелая — размер карманов более 6 мм, рассасывание перегородок выше половины длины корней, подвижность III степени.

Пародонтит и имплантация — вполне совместимы. Более того, это единственный эффективный метод восстановления утраченных зубов, но только при условии купирования очага инфекции.

Поэтому перед процедурой проводится комплексное лечение, восстановление периодонтальных связок, укрепление мягких тканей. У пациентов с хронической формой заболевания легкой и средней стадии восстанавливаются только недостающие единицы зубного ряда.

При тяжелой степени и острой форме удаляются все зубы и ставятся импланты.

Противопоказания:

• воспалительный процесс не устранен;
• полная атрофия тканей челюсти на фоне невозможности проведения костной пластики;
• общие заболевания, которые входят в список ограничений к имплантации;
• неудовлетворительная гигиена полости рта, вредные привычки.

Уход за протезами

Пациентам, страдающим пародонтозом, необходимо соблюдать правила ухода за установленными протезами. Съемные протезы ухудшают кровоток в мягких тканях. Под ними скапливаются патогенные бактерии, что способствует возникновению воспаления десен. Чтобы этого избежать, надо делать самомассаж десен, чистить слизистую мягкой щеткой во избежание травмирования десен, пользоваться зубной нитью.

Сами протезы также надо регулярно чистить специальными спиральными щетками, опускать в растворы для дезинфекции, использовать специальные капли. Необходима качественная гигиена рта, чтобы не допускать скопления налета, провоцирующего воспалительные процессы в твердых и мягких тканях.

После протезирования принимать назначенные врачом препараты, полоскать рот антисептиками, придерживаться предписанной диеты. Делать профессиональную чистку и профилактически посещать стоматолога каждые полгода.

Источник: https://cosmeton.ru/protezirovanie/zubov-pri-parodontite.html