Хронический фиброзный периодонтит: причины, методы лечения у детей и взрослых

• Большинство воспалительных заболеваний, протекающих в ротовой полости, сопровождается болезненностью и иными признаками инфицирования.
• Исключением является хронический фиброзный периодонтит.
• Его протекание может остаться незамеченным до очередного похода к стоматологу для профилактического осмотра.

Что представляет собой

Хронический фиброзный периодонтит представляет собой стадию воспалительного процесса, который протекает в корневой оболочке зуба и примыкающих к ней тканях.

Ему свойственно уменьшение числа клеток и рост волокнистой фиброзной ткани. Характер протекания этого заболевание чаще всего хронический − без возникновения обострений.

Причины возникновения

Наиболее распространенными общими причинами его развития являются заболевания сердца и сосудов, эндокринной системы, сахарный диабет, патологии нервной системы, понижение иммунитета.

К стоматологическим причинам возникновения периодонтита фиброзного типа относятся следующие состояния:

• инфекция, возникшая в результате рассасывания пломбировочного материала;
• инфицирование ткани патогенными микроорганизмами в результате невылеченного хронического пульпита или глубокого кариеса;
• неправильно подобранные или установленные ортопедические конструкции;
• наличие в периодонтальных тканях инородных компонентов — пломбировочного материала, используемого в чрезмерных количествах, кончика штифта;
• повреждение периодонта пломбой при ее установке с завышением высоты прикуса, носящее хронический характер;
• неудачная терапия гранулёзного или гранулематозного периодонтита.

Симптомы

Хроническая форма фиброзного периодонтита чаще всего протекает без заметных симптомов.

Незначительная болезненность возможна лишь при надавливании на пораженный участок в периоды общего недомогания, присущего пациентам со сниженным иммунитетом.

Внешне эту патологию можно спутать с такими заболеваниями, как хронический пульпит, глубокий кариес, гангренозный пульпит.

Диагностика

Своевременное выявление в большинстве случаев вызывает сложности, поскольку у пациента отсутствуют какие-либо жалобы. Для диагностирования заболевания стоматологи используют метод рентгенографии.

Данные, полученные в результате этого исследования, свидетельствуют о незначительном расширении периодонтальной щели. В ряде случаев присутствует процесс разрастания цемента зуба.

Учитывая отсутствие конкретной симптоматики периодонтита, обращение пациента в стоматологию зачастую связано с подозрением на кариес либо пульпит, поэтому во время осмотра стоматолог должен исключить эти заболевания по следующим признакам:

• при глубоком кариесе наблюдается чувствительность во время приема горячей или холодной пищи;
• хроническому пульпиту сопутствует выделение крови в процессе зондирования, наличие неприятного запаха и боли.

В видео смотрите о влиянии периодонтита на состояние здоровья.

Лечение

Хронический периодонтит фиброзного типа характеризуется замкнутостью пространства протекания процесса воспаления.

По мнению большинства стоматологов, при обнаружении данного заболевания внутри моляра с запломбированными корневыми канальцами, терапия не требуется.

Лечение не свойственно также при возникновении заболевания в результате терапии острых или иных хронических форм его протекания.

В условиях стоматологии

Первое посещение стоматолога. На данном этапе дантистом выполняются следующие процедуры:

• делается рентгеновский снимок для диагностики заболевания;
• в случае необходимости проводится местная анестезия;
• с внешней поверхности коронки удаляются отложения и налет;
• при значительном изменении окраски дентина удаляется пораженный слой;
• удаляется пульпа и корень поврежденной коронки;
• корневой канал измеряется и расширяется до необходимых размеров;
• полученный канал обрабатывается антисептическими препаратами, способствующими удалению патогенных микроорганизмов, во избежание повторного развития воспаления;
• в образованную полость помещается временная пломба, обогащенная кальцийсодержащими препаратами.

Второй визит к стоматологу. Повторное посещение дантиста осуществляется по истечении 2—3 дней. В зависимости от состояния пациента существует два варианта продолжения лечения:

1. При отсутствии у человека постороннего запаха и болезненности в месте наложения временной пломбы, ее удаляют, а канал обрабатывают антисептическим препаратом. Затем осуществляется традиционное пломбирование полости зуба, после которого выполняется рентгенснимок и дальнейшая реставрация коронки при необходимости этого мероприятия.
2. При наличии во время постановки временной пломбы дискомфорта и болезненности стоматолог изымает ее и оставляет полость открытой на 2—3 дня. В это время осуществляется антибактериальная терапия и полоскание солевым раствором. Возможен еще один вариант – рассечение надкостницы и установка дренажа. Одновременно с этим проводится антибактериальное лечение. После снятия воспаления пациенту устанавливается постоянная пломба.

Терапия хронического фиброзного периодонтита – довольно простая процедура в сравнении с лечением гранулированной формы этого заболевания. Эффективность очистки полости и постановки пломбы очень высока – повторное воспаление в излеченном зубе не наблюдается.

Стоимость лечения фиброзного периодонтита включает весь комплекс процедур: выполнение рентгеновских снимков, очистку канала, антибактериальную терапию и установку пломбы. Средняя цена проведения такой терапии составляет от 4 до 8 тысяч рублей в зависимости от степени распространения поражения и количества корневых каналов.

Медикаментозная терапия

Герметично закрытые корневые каналы при наличии фиброзного периодонтита не принято препарировать. В данном случае стоматологами назначается медикаментозное лечение.

Зачастую оно включает в себя прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Антибиотики при лечении фиброзного периодонтита используются очень редко. Все медикаментозные препараты назначаются строго индивидуально на основании осмотра пациента.

Терапия в домашних условиях

Существуют методы нетрадиционной медицины, помогающие временно снизить воспаление при невозможности своевременно обратиться в стоматологический центр.

Особой популярностью пользуются следующие рецепты:

1. Полоскание соляным раствором. Щепотка морской соли растворяется в стакане теплой воды. Жидкость используется для полоскания ротовой полости на протяжении 30 секунд дважды в день.
2. Протирание дёсен жидким медом. Этот продукт обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, поэтому используется для натирания десен в пораженном участке ротовой полости.
3. Лимонные аппликации. Готовится смесь из сока половины лимона и 1,5—2 столовых ложек крупной соли. После растворения солевых кристаллов ватный диск смачивается полученной жидкостью и прикладывается к воспаленной десне на 2—3 минуты. По истечении этого времени ротовая полость ополаскивается кипяченой водой.

Стоит понимать, что перечисленные рецепты оказывают кратковременный эффект и не могут полностью устранить заболевание.

Особенности терапии у детей

Выбор способа лечения фиброзного периодонтита у детей зависит от состояния пораженного участка и возраста ребенка. Так, временные зубы рекомендуется удалять в таких случаях:

• при образовании подвижности коронки в результате заболевания;
• если до их выпадения остается не более двух лет;
• при наличии в прошлом воспалительного процесса либо поражении большей части корня.

1. При терапии с сохранением зуба большое внимание уделяется устранению очага инфекции во избежание повторного воспаления.
2. Лечение основывается на консервативных методах — использовании болеутоляющих средств, антибиотиков, препаратов для полоскания.
3. В видео представлен алгоритм лечения патологии у детей.

Устранение проблемы у беременных

Во время беременности не рекомендуется никакого стоматологического вмешательства на первом и третьем триместре. Допустимо лишь оказание неотложной помощи.

От рентгенологических исследований в данный период также желательно отказаться.

На втором триместре лечение периодонтита допустимо. Чаще всего стоматологи используют удаление пораженного зуба.

При выборе обезболивающего предпочтение отдается препаратам с низким процентом прохождения плацентарного барьера.

Прогноз

Своевременное обнаружение хронического периодонтита фиброзного характера гарантирует излечение заболевания в течение нескольких дней.

Антибактериальная терапия гарантирует устранение патогенной микрофлоры из корневого канала, а герметично установленная пломба не допускает возможности повторного инфицирования периодонтальной ткани.

Профилактика

Помимо этого, для предупреждения возможности возникновения патологии стоит придерживаться следующих советов:

• осуществлять регулярную гигиену ротовой полости;
• при обнаружении первых симптомов какого-либо стоматологического заболевания обращаться за консультацией к дантисту, не пытаясь избавиться от него при помощи нетрадиционной медицины;
• совершать своевременную санацию полости рта.

Отзывы

Несмотря на сложность диагностирования хронического фиброзного периодонтита, лечение этого заболевания осуществляется достаточно просто.

Если вы желаете поделиться своим опытом в вопросе терапии этого воспалительного процесса, оставляйте комментарии в конце статьи.

Источник: http://dr-zubov.ru/lechenie/desny/periodontit/kovarstvo-xronicheskogo-fibroznogo-metody.html

Хронический фиброзный периодонтит: обострение и лечение

Хронический фиброзный периодонтит – не такое уж редкое явление в стоматологии. Эта патология таит в себе массу опасностей, потому что может привести к очень неприятным и болезненным осложнениям. Как проявляется фиброзный периодонтит? Нужно ли его лечить, или он пройдет сам по себе? Ищите ответы на эти и другие популярные вопросы по теме в сегодняшней подробной статье.

Что известно о болезни

Фиброзный периодонтит является самой слабой формой хронического воспаления периодонта. Болезнь может длиться продолжительное время – по нескольку месяцев и даже лет.

Для фиброзного периодонтита характерно образование грубых волокон молодой соединительной ткани, среди которых располагаются мельчайшие очаги воспаления.

Обычно патологический процесс протекает у апикального отверстия зубных корней.

Чаще всего хронический фиброзный периодонтит выявляют у пациентов старше 40 лет. В этом возрасте начинает замедляться метаболизм, соответственно, снижается возможность быстрой регенерации тканей. А в более молодом и детском возрасте преобладает острая форма патологии.

Интересно знать! Из-за созвучности терминов многие пациенты часто путают пародонтит и периодонтит. Так вот, если первый означает воспаление десен и более широкого круга тканей вокруг корней, то периодонтит означает воспаление периодонта. Так называют тончайшую связку, которая находится между корнями зуба и костяной лункой.

Она обволакивает каждый корень и как-бы привязывает» зуб к своему месту на челюсти. Периодонт состоит не только из соединительной ткани. Еще он буквально пронизан большим количеством коллагеновых волокон, выполняющих функцию амортизирующей подушки. Также в нем проходят нервы и кровеносные сосуды, обеспечивающие жизнеспособность зубного ряда.

Как выглядит патология на фото

Чтобы понять, как выглядит хронический фиброзный периодонтит, можно взглянуть на фото. Кажущееся отсутствие отличительных признаков в видимой зоне полости рта не говорит об отсутствии воспаления. Если обратить внимание на рентген, то, при детальном изучении верхушек корней, все станет понятно.

На фото показан рентген хронического фиброзного периодонтита

Причины появления болезни

Самой распространенной причиной возникновения хронического фиброзного периодонтита является травма связочного аппарата, возникшая от длительного чрезмерного давления на зуб.

Подобное происходит от неправильно подобранной протезной конструкции или от пломбы, завышающей прикус.

Организм пытается восполнить травмированный периодонт – таким образом, в месте микротравмы начинает разрастаться молодая соединительная ткань (фиброзная). Ее волокна отличаются большей грубостью и чем-то напоминают рубец.

Не вылеченный пульпит может стать причиной патологии

Воспаление периодонта может появиться как результат лечения пульпита, или отсутствия лечения пульпита вообще. Стоматолог, во время прохождения каналов, мог занести инфекцию с инструмента или бора, либо не удалил все инфицированные ткани перед пломбированием.

Если же сам пациент терпит острую зубную боль при пульпите дольше 2 недель, то вполне может заработать себе периодонтит – когда инфекция через погибшую пульпу и корневые каналы просачивается под корни.

Так начинается острая форма периодонтита, которая перетекает в хроническую фиброзную.

У пациентов пожилого возраста фиброзная форма может стать благоприятным итогом лечения гранулирующего и гранулематозного хронического периодонтита. Здесь организм просто уже не способен полностью восстановить связочный аппарат после лечения.

Классификация хронического периодонтита

На сегодняшний день в стоматологии выделяют 3 формы хронического воспаления периодонта:

• фиброзный,
• гранулирующий: отличается своей агрессивность, т.к. активно разрушает кость челюсти,
• гранулематозный: отличается образование округлых гранулем и кист у зубных корней.

Фиброзный, в свою очередь, разделяется на 2 стадии – ремиссия и обострение. И если в период ремиссии никакой особенной симптоматики не наблюдается, то стадия обострения дает о себе знать множеством неприятных симптомов (остановимся на них далее).

Симптомы и признаки

Клиника хронического фиброзного периодонтита в стадии ремиссии может быть представлена очень слабой болезненностью при переохлаждении или надавливании на зуб. Но, в большинстве случаев, человек чувствует себя как обычно и даже не подозревает о наличии патологического процесса.

При обострении воспаления возникают ощутимые болезненные ощущения, усиливающиеся от легчайшего прикосновения к зубу. Может покраснеть десна, ухудшиться общее самочувствие. Часто в больном зубе выявляется кариозная полость или старая пломба.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Прохождение рентген-диагностики

Правильная диагностика хронического фиброзного периодонтита обязательно включает в себя рентгенограмму. Во-первых, по снимку можно определить – в какой именно форме протекает патологический процесс, есть ли гранулемы, кисты или деструкция кости челюсти. При образовании фиброзной ткани вокруг верхушек корней наблюдается утолщение, которое выглядит на рентгене как затемнение. Снимок также нужен стоматологу, чтобы посмотреть герметичность каналов и выявить присутствие посторонних тел (обломков инструментов или выхода пломбировочного материала за пределы апекса).

Дифференциальная диагностика проводится, чтобы исключить заболевания со схожей клиникой – кариес, пульпит. Здесь показана термопроба (реакция на тепло или холод) и электроодонтометрия (воздействие слабым током). Показатели в 100-120 мкА сигнализируют и нежизнеспособности пульпы, а значит, может подтвердиться периодонтит.

«Хотела поставить мост на нижнюю челюсть, нет шестерки. Обратилась по отзывам к хорошему ортопеду. Но он предупредил, что надо для начала снимок сделать. В кабинете монитор, на него вывели снимок, увеличили и обнаружили воспаление у корней.

Но зуб меня совершенно не беспокоил. Врач сказал, что протез нет смысла сейчас ставить – нужно лечить. И не факт, что получится, мол, возраст у меня уже не тот. Сижу в раздумьях – или имплант ставить или этот пролечить у другого стоматолога».

Ольга Николаевна, 47 лет, г. Тюмень, отзыв с сайта woman.ru

Лечение фиброзного периодонтита

Как происходит лечение хронического фиброзного периодонтита? Так как ремиссия практически безболезненна, то пациент с воспалением периодонта попадает в кресло стоматолога только на стадии обострения, либо при случайном выявлении воспаления. К примеру, если болел соседний зуб, и пациента направили на рентген или визиограф. Давайте рассмотрим этапы терапевтической методики:

• анестезия: для обезболивания процесса лечения,
• вскрытие кариозной полости или старой пломбы,
• вычищение всех зараженных тканей и расширение каналов: если зуб ранее не лечили, то проводят депульпирование,
• промывание рабочей области антисептиками,
• наложение антибактериального и регенерирующего препарата,
• временное пломбирование: лечение обычно проводится в 2-3 посещения, чтобы полностью снять воспаление,
• пломбирование каналов и формирование коронки.

На фото показано лечение периодонтита

Стоимость лечения болезни

Сколько стоит лечение фиброзного периодонтита? Давайте разбираться – тут многое зависит от того, сколько каналов в больном зубе. Чем больше объем работы, тем выше цена лечения. В среднем стоимость терапии у профессионального стоматолога-терапевта или эндодонтиста составит около 10 тысяч рублей.

Какие бывают осложнения

Самые распространенные осложнения хронического воспалительного процесса в периодонте выглядят так:

• гранулирующий и гранулематозный периодонтит,
• появление гнойного экссудата и проникновение его в мягкие ткани: абсцесс, флегмона,
• периостит (флюс) и остеомиелит,
• проникновение инфекции по зубному ряду,
• утеря зуба,
• заражение крови и интоксикация всего организма.

Экспертное мнение о проблеме

Современная стоматология предлагает широкий спектр современных материалов и инструментов для лечения фиброзного периодонтита. А сами методики успешно применяются не один десяток лет.

Именно поэтому стоматологи рекомендуют следить за здоровьем полости рта и поддерживать гигиену на должном уровне. Тогда риск воспаления периодонта можно свести к минимуму.

Если же болезнь все-таки появилась, то нужно обращаться к грамотному профессионалу, который проведет лечение по всем правилам.

Отзывы реальных пациентов

«Около 2 недель после лечения пульпита мучилась от болей, пила таблетки, но потом все прошло. А через полгода разболелось с новой силой.

Пошла на консультацию, меня осмотрели, сделали снимок и вердикт – в корне обломок инструмента (файла, кажется), который проткнул корень насквозь. Вокруг все воспалилось. И спасти этот зуб не удалось. Выдернули его.

Я вот теперь думаю, почему мне предыдущей стоматологии ничего не сказали про обломок? Неужели не заметили? И снимок они не делали после лечения. Кошмар, в общем. Так что я ту клинику теперь обхожу стороной».

Екатерина Александровна Р., 43 года, отзыв с форума стоматология.рф

«На очередном профилактическом осмотре нашли средний кариес, но, на всякий случай направили на снимок. И хорошо, что отправили! Стоматолог сказал, что под корнями появилась щель с фиброзной тканью.

И если не начать лечить сейчас, то потом прибегу с острой болью. Что я – враг своему здоровью, что ли? Тем более, что в стоматологии есть микроскоп, да и все остальное оборудование новое.

AnnA, отзыв с сайта irecommend.ru

«Внезапно очень сильно разболелся ранее вылеченный верхний жевательный зуб. Я поначалу терпела, а потом стало отдаваться в голову. Пришлось набраться храбрости и идти лечить. Принимал меня новый доктор, раньше я у нее не была.

Поэтому садилась с опаской. После осмотра стало ясно, что болит не зуб, а под ним. Там идет воспаление, и это очень неприятная болезнь. Конечно, я согласилась лечить, а не удалять.

Причем эта стоматолог сделала все очень аккуратно и не больно».

Наталия, отзыв с форума forum.stom.ru

«Не так давно тяжело перенесла ОРВИ, кашель, насморк, антибиотики. В общем, все «прелести». А потом заболел зуб. Поехала в поликлинику. Мне 2 подозрительных зуба вскрыли и домой отправили полоскания делать.

Но легче не становилось, ночью болело очень сильно. Так я продержалась ровно сутки. Потом муж настоял на частной клинике. Там заново все обработали и поставили пломбу с лекарством.

Вот тогда начало помогать, а через неделю пришла постоянную пломбу ставить».

Lora, отзыв с форума baby.ru

Видео по теме

Источник: https://anZub.ru/lechenie-zubov/khronicheskijj-fibroznyjj-periodontit/

Хронический фиброзный периодонтит: симптомы, диагностика и лечение

В чем суть хронического фиброзного периодонтита?

Фиброзный периодонтит является одной из форм хронического и представляет собой воспалительный процесс у всех сторон зубного корня (обычно у его верхушки) хронического характера. Основные проявления заболевания — фиброзные изменения тканей периодонта.

Данному недугу наиболее подвержены пожилые люди из-за снижения метаболических процессов и ухудшения васкуляризации. Дети болеют им крайне редко. Мужчины и женщины подвергаются хроническому фиброзному периодонтиту в одинаковой степени.

Недуг нередко возникает на зубе, который уже лечили ранее или он болел некоторое время назад. При этом, протекает заболевание почти без симптомов, только иногда может присутствовать болезненность при накусывании. Также боль появляется при обострении данного недуга.

Причины

Чаще всего в качестве причины хронического фиброзного периодонтита выступает травматическая окклюзия. Из-за сильной нагрузки при жевании, ткани периодонта перегружаются вследствие завышенного прикуса, и образуются очаги сильного давления.

Причиной завышения прикуса может стать неправильно установленная пломба. Из-за этого ткани пытаются перестраиваться. Грубая фиброзная ткань замещает волокна связок между корневой частью и стенкой альвеолы, по этой причине расширяется периодонтальная щель.

В промежутках волокон при этом находится небольшое число клеток воспалительного инфильтрата.

Причиной недуга может также стать попадание инфекции. Если такие заболевания, как пульпит или острый периодонтит не были во время вылечены, воспаление распространяется на ткани периодонта. Другими словами, стать причиной рассматриваемого недуга может также и глубокий кариес, который не был во время вылечен, перерос в пульпит и далее уже в периодонтит.

Симптомы

При рассматриваемом заболевании пациент обычно не чувствует боли. Однако, зуб может поменять свой цвет. От вертикального постукивания боль может возникать, но она незначительна.

Слизистая вокруг проблемного зуба приобретает бледно-розовый цвет.

На заметку: Чаще заболевание возникает на уже пролеченных зубах, имеющих пломбу, либо зубах, которые ранее болели, но боль постепенно прошла.

В период обострения боль чувствуется при надавливании и пережевывании. Переходная складка слизистой отекает и краснеет.

Диагностика

1. Изучает анамнез.
2. Осматривает ротовую полость, зондирует область причинного зуба, подвергавшуюся кариесу, производит его простукивание, ощупывает переходную складку и десну.
3. Проводит тесты на реакцию зуба относительно термических раздражителей.
4. Определяет состояние нервных окончаний пульпы при помощи электрического тока. ЭОД при рассматриваемом заболевании составляет от 100 мкА и выше. Это говорит о том, что пульпа погибла, и воспаление переместилось также на ткани периодонта.
5. Проводит рентгенографическое исследование. Если на рентгене видно увеличение периодонтальной щели, значит, наблюдается развитие фиброзного периодонтита.

Важно, не перепутать при установке диагноза фиброзный хронический пульпит с гранулематозным, отличительной особенностью которого является наличие гранулемы (области с разрушенной костной тканью) и гранулирующим, когда ткань имеет дефект, похожий по форме на языки огня.

Лечение

Чтобы устранить воспаление при фиброзной форме периодонтита осуществляют эндодонтическое лечение. Врач обрабатывает и очищает каналы, проводит дезинфекцию и закрывает их специальной пастой, содержащей гидроксид кальция.

Через несколько дней ставят уже постоянную пломбу.

Если во время лечения были обнаружены места повышенного жевательного напряжения, их устраняют при помощи проведения мероприятий, которые устраняют травмирующие факторы и восстанавливают окклюзию. Для этого протезирование делают повторно.

При лечении преследуют несколько основных целей:

• остановить патологический процесс;
• предотвратить развитие осложнений;
• восстановить функции зубного органа и его анатомические особенности;
• уменьшить чувствительность зуба на раздражители.

Зависимо от силы воспаления лечение может быть консервативным или хирургическим. При первом варианте, используют медикаментозные средства и физиопроцедуры. Зуб очищают от налета, удаляют пораженный слой (если дентин поменял цвет), удаляют пульпу и корень пораженной коронки, расширяют корневой канал, обрабатывают его антисептиками и ставят временную пломбу.

Хирургический метод используют, если заболевание было запущено. При этом, удаляют пораженную часть зуба.

Назначаемые препараты

1. Антибиотики — фторхинолоны типа Офлоксацина, тетрациклины типа Доксициклина, пенициллины типа Амоксиклава, макролиды типа Эритромицина. Они способствуют эффективному уничтожению микробов.
2. Противомикробные препараты — Сульфален и Бисептол, другие бактерицидные средства, не являющиеся антибиотиками. Они блокируют образование кислот, что противостоит делению микробных клеток.
3. Нестероидные средства для снятия болевых ощущений — Ибупрофен, Парацетамол.
4. Противомикробные и противовоспалительные мази и гели — Дентинокс, Холисал.

Прогноз

Фиброзный периодонтит является самой благоприятной формой хронического периодонтита. При его обнаружении после лечения других форм хронического воспаления периодонта результат, скорее всего, будет благополучным.

При самостоятельном возникновении недуга (например, после травмы), если не провести лечение, фиброзный периодонтит переходит в гранулирующий или гранулематозный. Также заболевание может обостриться в любое время.

Таким образом, прогноз своевременного лечения недуга будет положительным, в противном случае можно потерять зуб.

Процедуры в домашних условиях

Если немедленное посещение врача невозможно, или специалист рекомендует дополнительное лечение народными средствами, временно снизить воспаление можно при помощи следующих средств:

1. Полоскание рта солевым раствором. На стакан теплой воды потребуется щепотка морской соли. Раствором два раза в день следует ополаскивать ротовую полость.
2. Протирание десен медом. Для этого используют мед жидкой консистенции, который защищает от бактерий и противостоит воспалению. Натирания повторяют несколько раз в день.
3. Прикладывать к десне ватный диск, смоченный в растворе сока половины лимона и двух столовых ложек соли. Следует прикладывать такой раствор несколько раз в день на три минуты.

Важно понимать, что такая патология, как хронический периодонтит, не может быть устранена народными средствами, поэтому применять их можно только при рекомендациях врача, иначе можно нанести вред своему организму.

Видео по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/khronicheskijj-fibroznyjj-periodontit/

Хронический фиброзный периодонтит – причины, симптоматика и особенности лечения

Последнее обновление: 13.12.2019

В зависимости от характера изменений периодонта, вызываемых воспалительными процессами, выделяют несколько видов хронического периодонтита. Наиболее безобидный и самый бессимптомный из них – фиброзный.

Среди наиболее частых причин этой формы периодонтита можно выделить следующие:

• Достаточно длительное по времени инфицирование тканей периодонта.

Как правило, в этом случае пагубное воздействие на них оказывает патогенная микрофлора, формирующаяся в корневом канале при пульпите или глубоком кариесе. Если своевременно не провести лечение безобидной фиброзной формы, то она может превратиться в более опасные разновидности хронического периодонтита.

• Эффективное лечение гранулирующей или гранулематозной формы недуга.

В этом случае поврежденные ткани со временем приобретают фиброзную структуру, которая не представляет особой опасности для здоровья полости рта и не требует врачебного вмешательства.

• Травматические воздействия на зуб

Фиброзный периодонтит может быть вызван длительными чрезмерными нагрузками, которые вынужден испытывать зуб при некачественной пломбе, завышающей высоту прикуса, плохо исполненных съемных или несъемных зубных протезах, воздействии ортодонтических конструкций. В этом случае необходимо исключить травмирующее воздействие и при наличии показаний, пролечить корни зуба.

• Попадание инородных веществ в периодонт.

Это может быть неправильно выведенный штифт, избыток пломбировочного материала, или даже обломок эндодонтического инструмента. Решение о проведении лечебных процедур принимается в таких случаях индивидуально.

Под воздействием любого из перечисленных факторов в течение длительного времени происходит изменение в структуре периодонта. Его связки утолщаются, а клетки заменяются фиброзными образованиями, вследствие чего ткани рубцуются, грубеют и значительно утолщаются.

Симптомы хронического фиброзного периодонтита

Для этой формы хронического воспаления периодонта характерно практически полное отсутствие симптомов. Вас не будет мучить зубная боль, недомогание или повышение температуры. Легкие болевые ощущения при надавливании на зуб могут проявиться лишь в периоды общих недомоганий, для которых характерно снижение иммунитета.

Неудивительно, что диагностируется хронический фиброзный периодонтит исключительно на основании данных, полученных в ходе рентгенографического исследования. Недуг отражается на снимке, как и небольшое расширение периодонтальной щели, которое несколько увеличено в области дистальной трети корня.

Интересен тот факт, что чаще всего поводом для проведения рентгенодиагностики служит совершенно иное заболевание зубов и десен, во время которого случайно обнаруживаются фиброзные изменения в периодонте.

Особенности лечения фиброзного периодонтита

Самая главная особенность состоит в том, что в большинстве случаев обнаруженная у пациента фиброзная форма периодонтита позволяет избежать лечения. В нем нет необходимости:

• при подтверждении факта лечения зуба от любых других форм периодонтита, а также пульпита или глубокого кариеса;
• если отсутствуют какие-либо жалобы пациента;
• когда пломбы (при их наличии) не вызывают сомнений в их высоком качестве и нареканий в состоянии.

Если же отмечаются дефекты установленной ранее «корневой пломбы» или же она и вовсе отсутствует, то необходимо соответствующее лечение, которое проходит в несколько этапов, требующих неоднократного посещения стоматологического кабинета.

Во время первого визита врач изучит снимок зуба на предмет количества и проходимости каналов и примерной оценки их длины и местоположения.

Затем, после местного обезболивания, произведет вскрытие полости зуба и тщательно прочистит каналы с применением специальных антисептических средств.

При повторном визите (через 3-5 дней) временные пломбировочные материалы будут удалены с одновременной повторной обработкой каналов антисептиками.

Если во время ношения временной пломбы не возникло никаких неприятных симптомов и из каналов не выделяется неприятный запах, их пломбируют постоянными материалами.

Для контроля качества лечения назначается повторный снимок, после которого восстанавливается наружная часть зуба.

Если же после первого приема пациент жалуется на появление болей, то схема лечения меняется:

• Стоматолог может извлечь все временные пломбировочные материалы, оставив зуб открытым на несколько дней, назначив полоскание его полости и прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
• Возможен и второй вариант: зуб не вскрывают, а вместо этого делают хирургический разрез по переходной складке с рассечением надкостницы, и устанавливают эластичный дренаж. Лечение проводят под местной анестезией, по его завершении назначают антибиотики.

После снятия симптомов обострения недуга, лечение продолжают в обычном порядке.

Опасна ли фиброзная форма периодонтита

Из всех выделяемых специалистами форм хронического периодонтита, эта справедливо считается самой стабильной и отличается наиболее благоприятными прогнозами развития.

Если же диагностируется самостоятельное появление очага фиброзной формы, то прогнозы могут быть не столь оптимистичными.

При отсутствии адекватного лечения это может повлечь дальнейший переход фиброзного периодонтита в гранулирующий или гранулематозный, или привести к обострению хронического воспаления тканей периодонта.

Профилактика развития хронического фиброзного периодонтита

Для того, чтобы правильно организовать профилактические мероприятия, нужно знать, что любая из хронических форм воспаления периодонта возникает, как правило, на фоне формирования патогенной микрофлоры и невылеченного вовремя кариеса.

Принимая во внимание этот факт, можно с уверенностью говорить о том, что регулярная и правильная чистка зубов способна значительно снизить риск развития хронических заболеваний полости рта.

Чистите зубы два раза в день, полощите рот после каждого приема пищи и никогда не отправляйтесь на ночной отдых, не проведя гигиенических процедур, – и вам не придется столкнуться со столь сложными и опасными патологиями, как хронический периодонтит.

Тем же, кто вынужден носить ортодонтические аппараты, можно посоветовать стоматологический гель «АСЕПТА», надежно защищающий зубы и десны от развития воспалений.

Помогут в создании правильной микрофлоры и специальные ополаскиватели «АСЕПТА». Не забывайте, что ношение протезов и брекет-систем может подвергать зубы длительным травмирующим нагрузкам.

Обеспечьте им в эти периоды особенно бережный уход.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследованияпоказали, что для лечения хронического локализованного пародонта травматической этиологии у пациентов молодого возраста необходим комплекс лечебно-профилактических мероприятий, который включает отечественный бальзам для дёсен и гель для дёсен с прополисом (АО «ВЕРТЕКС», Россия), а также средства для индивидуальной гигиены полости рта в виде лечебно-профилактической зубной пасты «АСЕПТА PARODONTAL SENSITIVE» (АО «ВЕРТЕКС», Россия) и ополаскивателей для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL ACTIVE» и «АСЕПТА PARODONTAL FRESH», (АО «ВЕРТЕКС», Россия), что позволяет в срок 6 месяцев после завершения комплексного лечения не только улучшить гигиену полости рта и на 55,37% уменьшить воспалительные процессы в десне, но и на 21,36% сократить число рецидивов локализованного пародонтита.

Для повышения эффективности лечения хронического локализованного пародонтита травматической этиологии у молодых людей целесообразно в комплекс лечебно-профилактических мероприятий включать бальзам для десен, который следует использовать после завершения хирургического этапа (кюретаж) в качестве десневой повязки, а в последующем применять для оптимизации регенерации десны гель для дёсен с прополисом, должны использоваться на фоне адекватной индивидуальной гигиены полости рта.

Отзывы потребителей

К Калимуллина (флап.рф)

«Когда мои десны были воспалены и болели что даже есть нормально не могла, доктор мне прописал адгезивный бальзам для десен. Должна сказать что он очень хорошо работает, уже после 3 применения я заметила положительные изменения, десна стали розовыми и болели меньше. Пройдя 10 дневный курс начала спать по ночам без болей. Теперь уже через пол года можно повторить.

Еще мне прописали ополаскиватель для рта Fresh, пользоваться им можно ежедневно всегда, он содержит ксилит и предотвращает появление зубного камня, приятный освежающий вкус не жжет слизистую. Фото ополаскивателя к сожалению разместить не могу, так как он закончился.

Хочу приобрести данной марки зубную пасту, мне понравилась продукция этой фирмы, тем более что сами стоматологи рекомендуют».

Евгения Петровец (флап.рф)

Я за своими зубами стараюсь следить, регулярно посещаю стоматолога, считаю, что если маленькие проблемы устранять вовремя, то больших можно избежать. А для того, чтобы у меня не было неприятного запаха изо рта, и не образовывался зубной камень, десна оставались здоровыми использую уже третий год ополаскиватель для рта Асепта Фреш.

Покупаю флакон 500 мл, так еще экономичнее получается.

Источники:

1. Профилактика рецидивирования локализованного пародонтита у молодых А.К. ИОРДАНИШВИЛИ, д.мед.н., профессор, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы.

2. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев

   Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

3. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.

   Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: https://asepta.ru/spravochnik/zubi/khronicheskiy-fibroznyy-periodontit-prichiny-simptomatika-i-osobennosti-lecheniya/

Фиброзный периодонтит: причины, симптомы, диагностика и лечение

• Автор статьи:
• Солдатова Людмила Николаевна
• Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

В зависимости от характера изменений периодонта, вызываемых воспалительными процессами, выделяют несколько видов хронического периодонтита. Наиболее безобидный и самый бессимптомный из них – фиброзный.

Среди наиболее частых причин этой формы периодонтита можно выделить следующие:

• Достаточно длительное по времени инфицирование тканей периодонта.

Как правило, в этом случае пагубное воздействие на них оказывает патогенная микрофлора, формирующаяся в корневом канале при пульпите или глубоком кариесе. Если своевременно не провести лечение безобидной фиброзной формы, то она может превратиться в более опасные разновидности хронического периодонтита.

• Эффективное лечение гранулирующей или гранулематозной формы недуга.

В этом случае поврежденные ткани со временем приобретают фиброзную структуру, которая не представляет особой опасности для здоровья полости рта и не требует врачебного вмешательства.

• Травматические воздействия на зуб

Фиброзный периодонтит может быть вызван длительными чрезмерными нагрузками, которые вынужден испытывать зуб при некачественной пломбе, завышающей высоту прикуса, плохо исполненных съемных или несъемных зубных протезах, воздействии ортодонтических конструкций. В этом случае необходимо исключить травмирующее воздействие и при наличии показаний, пролечить корни зуба.

• Попадание инородных веществ в периодонт.

Это может быть неправильно выведенный штифт, избыток пломбировочного материала, или даже обломок эндодонтического инструмента. Решение о проведении лечебных процедур принимается в таких случаях индивидуально.

Под воздействием любого из перечисленных факторов в течение длительного времени происходит изменение в структуре периодонта. Его связки утолщаются, а клетки заменяются фиброзными образованиями, вследствие чего ткани рубцуются, грубеют и значительно утолщаются.

Общие сведения

В случае фиброзного периодонтита воспаление развивается в периодонте. Это довольно тонкая (около 0,2–0,25 мм) прослойка, представляющая собой комплекс тканей, отделяющих костное ложе (альвеолярный отросток) от непосредственно корня зуба, находящегося в нем.

В этой прослойке находятся лимфатические и кровеносные сосуды, благодаря которым осуществляется питание зуба, а также нервные окончания. Еще одной важной функцией периодонта является компенсация и перераспределение нагрузок, возникающих при жевании.

Чаще всего встречается именно хроническая форма заболевания

. Это связано с тем, что из периодонта, благодаря его строению, происходит постоянный отток содержимого. Это, кстати, позволяет болезни проходить практически незаметно для пациента.

При фиброзной разновидности данного заболевания поврежденные клетки тканей периодонта постепенно замещаются другими. Такие участки постепенно заполняются соединительной грубоволокнистой тканью. Именно этот процесс и представляют собой фиброзные изменения.

Важной особенностью фиброзного периодонтита является отсутствие опасности для маленьких детей и тех, у кого проходит процесс смены зубов, даже если заболевание начало развиваться

. Это связано с тем, что дальнейшее его развитие возможно только вокруг полностью сформированного корня, чего не наблюдается в обоих случаях.

Обо всех симптомах периодонтита можно узнать из подготовленного нашими специалистами обзора.

В этой статье подробно описано, как лечить в домашних условиях пародонтоз.

Здесь: https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/shinirovanie-podvizhnyih-spetsifika-i-nyuansyi-provedeniya-foto-do-i-posle.html — описана процедура шинирования зубов при пародонтите.

Осложнения фиброзного периодонтита

Если обладатель такого зуба не обращается в этот период к врачу, то исход обострения фиброзного периодонтита будет зависеть от состояния его иммунитета.

При хорошей сопротивляемости организма вокруг очага воспаления будет выстроена демаркационная структура – плотная оболочка, препятствующая распространению инфекции в кости.

На корне зуба образуется капсула с гноем – гранулема, и периодонтит примет гранулематозную форму. При каждом обострении гранулема будет расти, пока не достигнет размеров кисты (диаметром 1 см и более).

Ее судьбу придется решать стоматологу-хирургу. Подробнее об удалении кисты зуба→

Возможен и такой исход обострения, как оссификация периодонта, гиперцементоз – полное сращение корня зуба с лункой, что затруднит его извлечение, превращая процедуру удаления зуба в мини-операцию с иссечением части альвеолы.

При распространении гноя по кости могут возникнуть и более тяжелые осложнения:

• периостит – воспаление надкостницы с образованием выраженного отека мягких тканей (флюс), требующее хирургического вмешательства;
• остеомиелит;
• флегмона мягких тканей шеи и лица;
• сепсис;
• менингит, который вероятен из-за наличия общих венозных сосудов челюстей и мозга.

Специфика истории болезни и симптоматика

Спецификой данной формы и разновидности заболевания, являющейся одновременно и главной опасностью, является вялое и практически никак не выраженное его течение.

Клинические проявления чрезвычайно бедны, а это является причиной поздней диагностики, так как пациента вводит в заблуждение отсутствие болей и других симптомов. Также практически никогда не проявляется изменение цвета десны.

Иногда могут наблюдаться несильные болезненные ощущения. Однако это происходит обычно только при сильном нажиме на зуб или десну, а также при довольно ощутимых постукиваниях по коронковой части в вертикальном направлении. Реакция на резкие температурные изменения также практически во всех случаях отсутствует.

Связь течения болезни с этиологией

Различия в протекании заболевания могут быть при различной его этиологии. Причем, как правило, эти различия проявляются в начале процесса. Также это связано с локализацией фиброзных изменений в тканях периодонта – апикальный (в верхушке корня) и маргинальный (серединная часть).

В стоматологии выделяют медикаментозный, травматический и инфекционный периодонтит. В каждом из случаев, начало болезни выглядит по-другому и обусловлено различными причинами.

Медикаментозный

Развивается под воздействием различных лекарственных агрессивных средств

, которые попадают в ткани периодонта при проведении лечения, например, мышьяковистой пасты или передозировке современными материалами для пломбировки.

Чаще всего токсическое воздействие начинается в апикальной области, при прохождении токсического средства через корневой канал. В этом случае в начале болезни наблюдается более острый процесс, который выражается ноющей длительной болью.

Инфекционный

В данном случае в периодонт попадают болезнетворные микроорганизмы

, которые находятся в полости рта. В обычных условиях зуб и его ткани хорошо защищены, однако при осложнениях пульпита или кариеса, когда происходит некроз пульпы, через отверстие в верхушке корня инфекция попадает в апикальную область, запуская фиброзный процесс. В этом случае боль присутствует только до момента, пока есть живые нервы.

Также может возникать маргинальный фиброзный периодонтит при внедрении инфекции через край десны. Когда инфекция поражает круговую связку зуба, начинается процесс некроза.

При данных условиях болезненные ощущения локализуются в десне вокруг зуба и могут длиться продолжительное время, пока процесс не перейдет в хронический.

Травматический

Развивается заболевание в результате острой (вывих, удар) или хронической (неправильно установленные пломбы и так далее) травмы

. Также может травмироваться апикальная часть периодонта при обработке каналов специальными инструментами или введении слишком большого количества пломбировочных материалов при пломбировке каналов.

В каждом из перечисленных случаев длительное или одномоментное интенсивное воздействие вызывает утолщение связок и изменение самой структуры периодонта, когда происходит замещение нормальной ткани фиброзной.

Причины

Причин возникновения воспаления может быть несколько:

• попадание в щели периодонта частичек агрессивно действующих медикаментов, в частности, некоторых видов зубной пасты или современных средств для заморозки и пломбирования. Отравление начинается с верхней части, а затем опускается вниз и проникает внутрь. В этом случае человек ощущает острую, ноющую боль, определить источник которой очень сложно;
• продолжительное инфицирование тканей периодонта, к которому приводит патогенная микрофлора в канале корня. Подобное явление может формироваться при кариесе или корневом пульпите;
• повреждение фиброзной области вследствие залечивания другого зуба;
• продолжительная травматизация вследствие его механического повреждения, излишнего пломбирования, неправильного или нерационального использования протезов, скоб и имплантатов. Повышенная жевательная нагрузка, вызванная завышением прикуса, приводит к возникновению повышенного давления между соединительными тканями. В результате происходит перестройка, из-за чего образуются небольшие периодонтальные щели, в которых и начинают размножаться инфекционные клетки.

Одним из факторов, провоцирующих развитие заболевания, является несоблюдение правил гигиены ротовой полости.

Дифференциальная диагностика заболевания

1. Выявление хронического фиброзного периодонтита затруднено, так как заболевание протекает в большинстве случаев бессимптомно.

   Для его диагностирования используют данные рентгенографии

2. .
3. На снимках обычно равномерно, хотя и не слишком сильно, расширена периодонтальная щель

.

Иногда наблюдается также разрастание цемента зуба, то естьгиперцементоз .

Однако для проведения рентгенографии пациенту необходимо, прежде всего, посетить стоматолога. А он, в свою очередь, должен иметь причины для проведения такого исследования.

Именно поэтому применяются методы дифференциальной диагностики – необходимо исключить болезни, не подходящие по каким-либо симптомам и свести диагноз к наиболее вероятному варианту. То есть дифференцировать с другими заболеваниями.

• Глубокий кариес . В отличие от фиброзного периодонтита в данном случае есть реакция на горячее или холодное, а также появляется боль при зондировании коронки зуба.
• Пульпит в хронической форме . Здесь наблюдается появление крови при зондировании, неприятный запах, а также боль в области устья корневого канала.
• Гранулематозная и гранулирующая форма периодонтита . Различия видны только на рентгеновском снимке – все остальные формы дают более значительные изменения тканей периодонта.

Симптомы фиброзного периодонтита

В периодонтальной щели (узком пространстве между корнем и стенкой лунки) при развитии фиброзного периодонтита постепенно происходят патологические изменения:

• повышается проницаемость оболочек кровеносных сосудов и скапливается воспалительный экссудат (тканевая жидкость);
• утолщаются связки, удерживающие зуб в лунке;
• утолщаются стенки альвеолы.

Процесс проходит незаметно для человека. Но при переохлаждении, снижении иммунитета, ОРВИ заболевание переходит в стадию обострения, и тогда возникает клиническая картина, характерная для острого периодонтита.

Появляются:

• ощущение «выросшего» зуба, что вызвано увеличением количества экссудата в периодонтальном пространстве;
• острая боль даже при легком накусывании на зуб;
• неестественная подвижность зуба;
• покраснение и припухлость десны в области корней зуба;
• болезненность при ощупывании этого участка десны.

Лечение

Для лечения могут применяться, как традиционные, так и совершенно новые методики, например с применением свойств лазера

илиультразвука . Меры необходимо применять, если данное заболевание появилось, как осложнение острого периодонтита.

Стоматологи считают, что в тех случаях, когда это заболевание явилось следствием лечения других форм хронического периодонтита, пульпита или кариеса (важно, чтобы каналы были пролечены и запломбированы полностью до основания), специальное лечение или терапия не требуется. Это связано с тем, что воспалительный процесс замкнут.

Обычно лечение происходит с прохождением нескольких обязательных этапов.

1. После выявления необходимости принятия мер проводят анестезию нужной области. Однако в большинстве случаев этого не требуется, так как пульпа практически всегда мертва и нечувствительна.
2. Снятие отложений и налета с внешней поверхности зуба, дабы исключить дальнейшее распространение инфекции.
3. При выраженном изменении есть необходимость в удалении не только эмали, но также всего дентина, который также подвергся изменению окраски.
4. Затем происходит удаление пульпы коронки, а также корня.
5. Измерение протяженности корневого канала, а затем его расширение с помощью специальных инструментов.
6. Очистка корневых каналов, а также обработка их специальными антисептическими растворами. Необходимо для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать воспалительный процесс уже в новой области.
7. Тщательное пломбирование не только конусообразного отверстия в каналах, но также их целиком.
8. Восстановление целостности коронковой части зуба с помощью различных пломбировочных материалов.

Особенности лечения десен в домашних условиях. Способы борьбы с воспалением и кровоточивостью.

В этой статье вас ждет инструкция по применению зубных капель.

Тут: https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/kak-mozhno-svishh-na-desne.html — вам расскажут, как лечить свищ на десне.

В некоторых случаях возможно применение специальной аппаратуры, с помощью которой проводят диатермокоагуляцию пульпарной камеры и каналов

. По сути, в этой методике электрический ток высокой частоты используют дляприжигания данных участков, чтобы провести их качественное обеззараживание.

Для этой же цели может использоваться ультразвук. Он помогает уничтожить болезнетворные микроорганизмы не только в самом периодонте, но также в тканях самого зуба, чтобы блокировать распространение воспаления.

Однако следует заметить, что новые методики борьбы с воспалительным процессом не исключают последующих действий по восстановлению целостности зуба и его тканей.

Профилактические меры

Врачи утверждают, что если вовремя обратиться за помощью, то даже гранулированный периодонтит можно вылечить в короткие сроки и сохранить зуб как функциональную единицу. И все же, лучше не допускать появления инфекции в корневых каналах. Для этого надо придерживаться простых профилактических мер:

1. Соблюдать регулярную ежедневную обработку ротовой полости.
2. Своевременно лечить кариес и другие заболевания.
3. Периодически проходить профессиональную чистку для удаления налета и зубного камня.
4. Избавиться от вредных привычек (курения), которые ухудшают общее состояние эмали.
5. Соблюдать принципы правильного питания, когда ваш рацион богат полезными витаминами и минералами, а также содержит твердые фрукты и овощи.
6. Два раза в год приходить на осмотр к стоматологу для обнаружения самых ранних воспалительных процессов еще до появления неприятных симптомов.

Читать также: Воспаление тройничного нерва симптомы и лечение

Профилактика и прогнозы

Профилактикой хронического фиброзного периодонтита является качественное лечение пульпита, кариеса, а также острой формы того же заболевания

. Кроме того, предупредить развитие данной болезни и тех, которые являются ее причиной можно следующими методами:

• качественная постоянная гигиена полости рта;
• профилактические визиты к стоматологу;
• проведение стоматологической санации.

Если принимать во внимание те варианты, которые требуют лечения, то при принятии должных мер прогноз практически в ста процентах случаев благоприятный.

Однако не стоит полагаться самолечение, так как процесс может обостриться и перейти в гораздо более сложные формы, а также вызвать другие, еще более сложные и опасные заболевания. А в случае обострения хронического фиброзного периодонтита необходимо срочно обращаться в стоматологическую клинику.

При своевременном обнаружении данной формы хронического периодонтита, для лечения требуется всего несколько дней. Общая стоимость всех принятых мер может составлять от четырех до 6 тысяч рублей в зависимости от количества корней в зубе и распространения процесса.

Источник: https://kcdc.ru/zuby/lechenie-granuliruyushchego-periodontita-so-svishchem.html