Больно ли лечить кариес: можно ли удалять часть зуба без укола, анестезия при лечении

Содержание статьи:

Рано или поздно, но всем нам приходится сталкиваться с зубной болью. В лучшем случае придется лечить кариес, в худшем – удалить зуб. К сожалению, многие слишком долго собираются к стоматологу, так как боятся и врачей, и самого процесса лечения. Особенно чувствительны в этом отношении люди старшего поколения, которым приходилось в свое время лечить зубы без обезболивания.

Современные анестетики позволяют провести лечение абсолютно безболезненно. Потому не стоит оттягивать визит к врачу и доводить дело до пульпита или периодонтита.

Больно ли лечить кариес

Один из наиболее часто возникающих вопросов при походе к стоматологу, больно ли лечить кариес. Садясь в кресло, мы предупреждаем доктора о том, что у нас низкий болевой порог и вообще, мы просто боимся. Врач обязательно подберет препарат, который сделает лечение комфортным и безболезненным, даже в самых сложных случаях.

Сегодня вылечить кариес можно абсолютно безболезненно.

Без анестезии

В редчайших случаях врачам приходится проводить лечение без анестезии. Обычно подобное происходит при наличии аллергии на анестетики. При непереносимости пациентом препаратов доктор может предложить лечение при помощи лазера или химических реагентов. Также возможен вариант общего наркоза.

Как правило, основная масса людей предпочитает проводить лечение под местной анестезией. Но есть смельчаки, которые имеют высокий болевой порог или вообще предпочитают обходиться без укола.

При лечении зубов смысла геройствовать нет – без анестезии будет больно. И говорить об экономии также не имеет смысла.

На передних зубах

Основная особенность кариеса на передних зубах состоит в том, что он очень быстро развивается. За счет высокой нагрузки эмаль быстро истончается, благодаря чему разрушение тканей идет стремительными темпами. В запущенных случаях начинается сильная боль, особенно во время еды. Также необходимо сказать об эстетическом моменте – кариес на передних зубах мгновенно привлекает внимание.

Под местной анестезией лечить кариес на передних зубах не больно. Возможно, врач немного увеличит дозировку препарата, чтобы полностью убрать чувствительность.

Важно. Если вы заметили пятнышко или начальный кариес на передних зубах, рекомендуем сразу обратиться к стоматологу. Протянув время, вы рискуете потерять зуб на самом видном месте. А это – дополнительные затраты на протезирование.

Пришеечный кариес

Основная масса пациентов считает, что лечение пришеечного кариеса отличается особой болезненностью. В принципе, так оно есть – для пришеечной зоны характерна повышенная чувствительность.  Без анестезии, без сомнения, будет больно.

Пришеечный кариес может находиться не только «на виду», но и распространиться вглубь. Поэтому вопрос о проведении лечения без анестезии даже не стоит.

Средний кариес

При среднем кариесе разрушается не только эмаль, но уже затрагивается и дентин. Заболевание на этом этапе протекает практически бессимптомно, возможно проявление чувствительности при накусывании.

Лечение среднего кариеса проходит при обезболивании, что дает возможность пациенту не испытывать неприятных ощущений и чувствовать себя абсолютно комфортно.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Глубокий кариес

Для глубокого кариеса характерно обширное поражение твердых тканей зуба. Болевые ощущения проявляются во время еды и под действием температур – зуб реагирует на горячее и холодное. Кариозная полость отделена от пульпы тонким слоем дентина, чем и объясняется столь повышенная чувствительность зуба на раздражители.

Глубокий кариес без обезболивания не лечат. Применение анестетиков обуславливает комфортное состояние пациента в процессе лечения при полном отсутствии болевых ощущений.

Почему при кариесе болят зубы

В основном болезненные ощущения появляются уже на стадии глубокого кариеса. В этом случае пульпа (нервная ткань зуба) отделена от ротовой полости лишь тонким слоем дентина и реагирует на раздражители. Боль появляется при чистке зубов, при попадании пищи в кариозную полость, а так же от острого-сладкого-соленого.

Под действием раздражителей в пульпе усиливается кровоток, что приводит к возникновению избыточного давления на нервные волокна. Боль проходит довольно быстро, сразу же после устранения раздражителя.

Важно. Без лечения глубокий кариес переходит в пульпит. Воспалительный процесс затрагивает нервные волокна, боль постепенно становится невыносимой – постоянной или пульсирующей, острой или тупой, локализованной или распространяющейся.

Стадии кариеса

К причинам возникновения кариеса можно отнести наследственный фактор, количество и качество слюны, нарушение белкового и минерального обмена в тканях зубов.

Большую роль играет гигиена полости рта, а также чрезмерное потребление сладкого. Еще один фактор, способствующий появлению кариеса – недостаток кальция и фосфора в рационе.

Зубы могут интенсивно разрушаться в период беременности или после перенесения инфекционных заболеваний.

Кариес развивается постепенно. С течением времени без лечения на месте практически незаметного пятна появляется кариозная полость, которая в определенный момент начинает увеличиваться, поражая все большее количество дентина.

Специалисты выделяют четыре стадии развития кариеса – кариозное пятно, поверхностный кариес, средний кариес, глубокий кариес.

Кариес в стадии пятна

Начальная стадия кариеса. Характеризуется появлением на эмали пятна. На деминерализованном участке наблюдается повреждение структуры эмали. Как правило, пациенты сами обнаружить его не могут.

Пятно может быть белого цвета или пигметированным. Если коричневое или черное пятно заметить достаточно легко, то мелованное можно диагностировать только с помощью водного раствора метиленового синего.

Кариозное пятно обрабатывают растворами фторида натрия и фторида кальция. Пациенту назначаются витамины, препараты кальция и фосфора, рекомендуется чистка зубов фторированной пастой. Также врач может порекомендовать специальную диету, включающую продукты с повышенным содержанием кальция и определенных белков.

Поверхностный кариес

Затрагивает только эмаль с повреждением структуры и невозможностью восстановления. На этой стадии уже возможно реагирование поврежденного зуба на холодное или горячее.

Кариес затрагивает лишь верхнюю часть зуба, не задевая дентина. На этой стадии уже требуется лечение. Стоматолог удаляет с помощью бормашины поврежденные ткани и устанавливает пломбу.

Так как кариес еще не поразил ткани зуба, лечение можно проводить без анестезии. Но если у вас низкий болевой порог или вас просто одолевает страх перед бормашиной, нужно все-таки провести местное обезболивание.

Средний кариес

На третьей стадии кариес уже поражает ткани зуба – дентин. Образуется небольшая кариозная полость, зуб начинает беспокоить и болеть. Он реагирует на попадающий холодный воздух при разговоре или дыхании, на остатки пищи, на холодное и горячее.

Манипуляция проводится под анестезией, так как пациент может испытывать достаточно сильные болевые ощущения. В зависимости от степени поражения тканей стоматолог подбирает нужное лечение. В большинстве случаев проводится препарирование кариозной полости, удаление инфицированных тканей, пломбирование.

Глубокий кариес

Процесс распространяется на глубокие ткани зуба, при этом пульпу защищает всего лишь тонкий слой дентина. Пациенты жалуются на кратковременные боли от холодного, горячего, сладкого, кислого.

Лечение проводится под анестезией.

Обезболивание при лечении

Для местной анестезии используют препараты на основе артикаина и мепивакаина. Препараты артикаинового ряда превосходят по эффективности воздействия новокаин – в 5-6 раз, лидокаин – в 1,5-2 раза.

Большинство анестетиков содержат кроме основного действующего вещества сосудосуживающие компоненты – адреналин или эпинефрин, которые уменьшают вымывание анестетика, что приводит, в свою очередь, к увеличению продолжительности воздействия по времени и силы обезболивания.

К артикаиновым анестетикам относятся:

Ультракаин

Французский препарат, выпускается в карпулах объемом 1,7 мл в трех формах:

• Ультракаин ДС форте – с содержанием эпинефрина 1:100 000. Высокоэффективный анестетик для проведения операций и лечения пульпированных зубов. Не рекомендуется для пациентов с заболеваниями щитовидной железы и сердечнососудистыми патологиями.
• Ультракаин ДС – с концентрацией эпинефрина 1:200 000. Идеальный вариант для обезболивания беременных и кормящих женщин и пациентов с компенсированными сердечнососудистыми заболеваниями.
• Ультракаин Д – без содержания адреналина/эпинефрина. Используют при высоком риске аллергических проявлений. Можно использовать пациентам с бронхиальной астмой, сердечнососудистыми патологиями, при заболеваниях щитовидной железы.

Препарат можно применять, начиная с четырехлетнего возраста.

Убистезин

Эффективный анестетик (Германия), по составу и силе воздействия не отличается от Ультракаина.

Выпускают в двух формах:

• Убистезин форте – с концентрацией эпинефрина 1:100 000;
• Убистезин – концентрация эпинефрина составляет 1:200 000.

Септанест (Франция)

Выпускают в двух формах с содержанием адреналина 1:100 000 и 1:200 000. В отличие от Ультракаина и Убистезина в состав анестетика входят консерванты, обладающие сильным аллергизирующим действием.

На основе мепивакаина выпускают препарат Скандонест. Анестетик не содержит консервантов и сосудосуживающих веществ. Рекомендован для анестезии беременным и кормящим женщинам, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и заболеваниями щитовидной железы.

Важно. При обращении к стоматологу обязательно предупредите врача о наличии у вас аллергии или хронических заболеваний. Это поможет доктору правильно подобрать для вас нужный анестетик.

Будет ли больно при уколе в десну

Для введения анестетика используют специальные карпульные шприцы с очень тонкой иглой, что позволяет свести к минимуму неприятные ощущения при уколе. Препарат вводят достаточно медленно, в течение 40-45 секунд.

В большинстве клиник перед уколом проводят так называемую аппликационную анестезию с помощью специального анестезирующего геля или септика. При этом обезболивается конкретная область слизистой, на которую был нанесен состав. Вход иглы в этом случае будет безболезненным.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Когда нужно обратиться к врачу, симптомы

Не стоит затягивать с походом к стоматологу, если вдруг у вас появились даже незначительные болевые ощущения. Уже сам факт боли говорит о том, что начал развиваться кариес, который в некоторых случаях поражает зуб практически молниеносно.

Когда нужно идти к врачу:

• боль при накусывании;
• боль от температурных и химических раздражителей;
• боль от попадания холодного воздуха.

Без сомнения, лучший вариант – раз в полгода явиться на осмотр к стоматологу, чтобы вовремя принять меры и не допустить развития кариеса.

Осложнения

Зубы сами собой не лечатся. Вам в любом случае придется к врачу, но лучше сделать это как можно раньше. Если так получилось, что вы по каким-либо причинам затянули этот процесс, будьте готовы к тому, что кариес перейдет в пульпит или периодонтит.

Боль в таких случаях становится невыносимой – пульсирующей, тянущей, практически непрекращающейся. В определенный момент пациент даже не сможет сказать, какой зуб у него болит, так как боль может захватить всю челюсть и отдаваться в глаз, ухо, висок.

Профилактика кариеса

Без сомнения, за зубами надо регулярно ухаживать – соблюдать гигиену полости рта, регулярно ходить к стоматологу, правильно питаться. Негативно влияет на состояние зубов курение, крепкий кофе, сладкое. Образующаяся в результате ферментизации слюны молочная кислота постепенно разрушает эмаль, в результате чего начинают образовываться кариозные пятна.

Несколько простых правил, которые помогут избежать кариеса:

• тщательно чистить зубы;
• полоскать рот после еды;
• пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи.

Остальное вам скажет стоматолог в зависимости от состояния ваших зубов. Возможно, вам придется ввести рацион продукты, богатые кальцием. Или сменить зубную пасту.

Лидия Балдыкова Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Источник: https://ShabDent.ru/stati/59-bolno-li-lechit-karies

Больно ли лечить кариес на передних и задних зубах с уколом и без анестезии

Даже у взрослых людей поход к стоматологу часто ассоциируется с сильной болью. Это стойкий стереотип, но больно ли лечить кариес на самом деле, учитывая современные технологии?

Виды кариеса и болезненность их лечения

Следует начать с того, что кариес развивается длительно, проходит несколько стадий, и вместе с этим меняется и степень дискомфорта, которую испытывает пациент во время лечения. Кроме того, учитывается индивидуальный болевой порог.

Стадия	Симптомы	Больно ли лечить
Пятно	Изменение цвета зубной эмали, появление на ней тёмного пятна, других симптомов нет	Нет
Поверхностный	Повреждение эмали, повышенная чувствительность к холодным, горячим и сладким продуктам	Незначительная болезненность
Средний	Повреждение дентина, чувствительность зуба повышается, боли становятся интенсивнее, жевание болезненно	Да
Глубокий	Поражение пульпы, сильные спонтанные боли, разрушение зубной ткани, возможно отделение фрагментов дентина и эмали	Резко выраженная боль

Стадии развития кариеса

Больно ли лечить кариес без анестезии?

В современных стоматологических клиниках пациенту сразу предлагают выбор – лечить зубы с анестезией или без. Сейчас анестезия позволяет избавиться от болевых ощущений во время лечения, многим пациентам она добавляет уверенности, и сама возможность поставить обезболивающий укол позволяет уменьшить страх.

Но всё же анестезия имеет и недостатки – она увеличивает стоимость лечения, а частота аллергических реакций на обезболивающие средства растёт с каждым годом. Поэтому многие пациенты принимают решение лечиться без обезболивания.

В каких случаях это безболезненно?

лечение поверхностного кариеса

кариес на стадии пятна лечится за один визит к стоматологу. не нужно пломбировать или сверлить зуб – повреждённая часть эмали удаляется относительно легко. после этого полость рта обрабатывается дезинфицирующим раствором, чтобы предотвратить развитие бактерий. эта процедура не вызывает боли, но у обладателей чувствительных дёсен может вызвать дискомфорт.

лечение поверхностного кариеса также в большинстве случаев безболезненно. при этом удаляется поражённый участок эмали, обрабатывается антибактериальным составом, при необходимости может быть поставлена временная пломба, которая в следующий визит к врачу заменяется постоянной. этот процесс вызывает дискомфорт у большинства пациентов, но болезненным бывает редко.

в каких случаях больно?

при поражении пульпы боль при лечении без анестезии невозможна.

больно удалять кариес в тех случаях, когда поражены дентин, а тем более пульпа. поражение дентина делает зуб очень чувствительным к любым внешним воздействиям, поэтому при разрушении основной ткани боль при лечении неизбежна. тем более это справедливо в отношении пульпы – сосудисто-нервного пучка.

при высокой чувствительности зубов и низком индивидуальном болевом пороге больно может быть лечить даже поражения эмали. на её чувствительность могут оказать влияние процедуры отбеливания эмали различными средствами, неправильный уход за полостью рта.

больно ли лечить кариес на передних зубах?

Передние зубы подвергаются самой интенсивной нагрузке. Также на них довольно тонкий слой эмали и дентина, который способствует тому, что ранние стадии практически не встречаются.

Если кариес поразил передние резцы, то полость очень быстро достигает пульпы, и определить это, не вскрывая эмаль, практически невозможно. Поэтому, если врач предлагает обезболить лечение кариеса на передних зубах, отказываться не стоит.

На задних зубах

Задние зубы отличаются большой жевательной поверхностью и толстым слоем эмали и дентина. Кариес на них может развиваться годами, прежде чем пациент сможет его заметить. Но в этом есть и положительный момент – если нет пульпита, то лечить задние моляры без анестезии неприятно, но не больно.

Опасность, подстерегающая при лечении кариеса задних зубов – кариозная полость в фиссуре (углублении в эмали) достаточно долго остаётся незамеченной, и не позволяет достоверно оценить объём предполагаемой работы.

Пришеечный

• Шейка зуба – это небольшое сужение в том месте, где он входит в десну.
• Поражение коронки над шейкой всегда быстро приводит не только к пульпиту, но и к осложнениям на мягкие ткани десны.
• Лечить зуб в пришеечной области больно практически всегда, независимо от того, расположения зуба.

Какие больнее – верхние или нижние?

Иннервация верхних зубов несколько беднее, чем нижних, поэтому при лечении нижних зубов анестезия требуется  чаще. Тем не менее, верхние зубы в силу анатомически близкого расположения могут вызвать иррадиацию (распространение) боли на соседние области лица.

Наиболее яркий пример – верхние клыки, которые называют глазными зубами, боль в которых может отдаваться в гайморовы пазухи и глазные яблоки.

Если зуб болит

Больно ли лечить зуб без анестезии, если он уже болит? При стоматологических манипуляциях неизбежно задевается пульпа зуба, и если она поражена или область кариеса расположена близко к ней. По этой причине лечить больной зуб будет больно.

Но при пульпите, когда врач вскрывает полость пульпы, боль может уменьшиться – это связано с тем, что пульпа, в отличие от других тканей, при воспалении и отёке не может увеличиться из-за отсутствия места.

Анестезия

Анестезия позволяет избежать боли при лечении зуба. Стоматологи рекомендуют делать её в любом случае, если есть необходимость работать бормашиной. Это вызвано не желанием повысить стоимость лечения, а тем, что не всегда можно заранее определить глубину полости по её внешнему виду.

Средства для анестезии очень разнообразны и позволяют подобрать препарат, который будет наиболее эффективным и безопасным для каждого конкретного пациента.

Больно ли делать укол в десну?

Укол в десну нужен, чтобы ввести анестезирующее вещество в ткань рядом с нервом. Как правило, для получения эффекта требуется несколько таких уколов. Существует несколько различных методик распределения уколов, и врач выбирает нужную, исходя из состояния зубов конкретного пациента. Сам по себе укол болезненный, поскольку слизистая десны довольно чувствительна.

Сверлить

При правильно проведённой анестезии сверлить зуб не больно – именно с этой целью она и делается. Манипуляции стоматолога ощущаются как надавливание, дискомфорт, перемещение зуба в десне. Это нормально, хоть и неприятно.

В некоторых случаях врач решает, что дополнительная анестезия не требуется, чтобы избежать аллергических проявлений.

Если во время сверления зуба с анестезией возникает боль, сообщайте об этом врачу.

Болезненность процесса анестезии

Классический способ проведения анестезии – введение действующего вещества в десну. Укол болезненный, тем более, что их нужно сделать несколько. Болезненность снижают с помощью применения специальных шприцев с очень тонкой иглой.

Отзывы

Здесь будут размещены ваши отзывы. Если вы можете поделиться информацией о конкретном враче, клинике или методике лечения, расскажите о своём опыте. Отзывы помогут другим участникам выбрать для себя подходящее решение.

Источник: https://dentoland.com/lechenie/karies/bolno-li.html

Больно ли лечить кариес

Но становилось ли от этого легче больному? Конечно, нет. Поэтому нет ничего удивительного в том, что современные взрослые боятся лечить зубы больше, чем дети. Ведь новое поколение пациентов стоматологических клиник привыкло к обслуживанию другого уровня — оказывая им помощь, дантист делает все возможное, чтобы клиент вообще не испытал боли и негативных эмоций.

Так больно ли лечить кариес сегодня? Нет, если вы запишитесь в хорошую стоматологическую клинику на прием к опытному и ответственному врачу. Современные анестетики делают лечение кариозных полостей безболезненным и абсолютно не страшным.

Единственный неприятный момент — это обезболивающий укол. Многие боятся его так же сильно, как процедуру препарирования. Но и здесь боль можно исключить на сто процентов — для этого десну предварительно обрабатывают анестезирующим средством. В крайнем случае допустимо использование общего наркоза. Поэтому способ, как вылечить зубы без боли, найдется всегда.

Ощущения, которые испытывает пациент при лечении разных форм кариеса

Симптомы возникшего заболевания полости рта напрямую зависят от степени разрушения зуба. По глубине поражения кариес принято классифицировать на три группы:

• Поверхностный. Разрушительный процесс затрагивает только эмаль. Она представляет собой внешнюю защитную оболочку и не содержит нервных окончаний. Поэтому во время ее обработки болевые ощущения полностью исключены. Контакт бормашины с поврежденной поверхностью вызывает минимальный дискомфорт из-за сильного механического воздействия — не более того.
• Средний. Является наиболее распространенным. При этой форме болезни кариозный очаг затрагивает верхний слой дентина — специализированную соединительную ткань, заполняющую зуб по всей длине. Это не значит, что при сверлении возникнет боль — все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, его порога болевой чувствительности. Врач может начать обработку полости, не сделав укол. Но по желанию пациента инъекция может быть выполнена в любой момент.
• Глубокий. Самая запущенная форма заболевания. При ней дентин уже разрушен, в воспалительный процесс включены дентинные канальцы, в которых имеются нервные окончания. При глубоком кариесе челочек чувствует боль, если принимает холодную или горячую пищу, что-то очень сладкое, кислое или соленое, надавливает на зуб. Ставить пломбу без анестезии в такой ситуации не следует. Лучше ввести анестетик перед началом препарирования и полностью обезболить рабочую зону.

Если говорить о видах кариеса по месту расположения, а не по степени повреждения и вовлечения окружающих тканей, то он бывает:

• Боковым. Локализуется сбоку зуба. Если находится далеко от шейки, то не вызывает сильной боли. То, потребуется ли вводить анестетик, напрямую зависит от субъективных ощущений больного.
• Контактным. Находится на стыке соседних единиц. Пациент может даже не подозревать о его наличии из-за особенностей месторасположения, пока не возникнет сильная боль. При его лечении возникают примерно такие же ощущения, как при средней степени разрушения.
• Пришеечный. Располагается у прикорневой части шейки. Очень болезненный во время лечения, поэтому требует обязательного применения обезболивающих средств. Шейка — та часть, возле которой проходят нервы — отсюда и выраженные болевые ощущения.

Чем глубже и больше кариозная полость, тем ощутимее процедура по ее устранению. Не следует из-за страха откладывать лечение на потом. Большая дырка может стать причиной пульпита. Тогда терапия будет куда более сложной, длительной и неприятной.

Когда кариес все-таки больно лечить?

Но аллергикам не нужно расстраиваться. Терапия пройдет в более комфортных условиях, если они отдадут предпочтение не бормашине, а более современным установкам. Так, отличным решением станет использование лазера или проведение лечения зубов без сверления, методом  химического растворения пораженных тканей. Тогда боль во время очищения кариозной полости не возникнет.

Анестетики в стоматологии

То, какой вид обезболивающего средства подойдет конкретному пациенту, врач решает, учитывая особенности клинической ситуации.

«Лидокаин», «Мепивакаин», «Тримекаин» и «Артикаин» применимы, если вмешательство предстоит несложное. Их действие сохраняется более часа. «Этидакаин» и «Бупивакаин» показаны при серьезных проблемах.

Их стоматолог вводит, если заранее понятно, что лечение займет много времени.

Важно, чтобы выбранный анестетик удовлетворял базовым требованиям:

• был нетоксичным;
• не вызывал раздражение тканей;
• имел минимальное количество побочных эффектов;
• обеспечивал обезболивание на требуемый период времени;
• не расширял местные сосуды;
• полностью устранял боль, вызываемую врачебными манипуляциями.

Таким образом, чтобы ответ на вопрос «Больно ли лечить зубы?» был отрицательным, очень важно своевременно обращаться в стоматологическую клинику.

На ранних стадиях кариеса все необходимые процедуры проходят абсолютно безболезненно, так как самая чувствительная часть зуба — пульпа — остается нетронутой.

Доктор просто убирает потемневшие твердые ткани и закрывает образовавшуюся полость пломбой.

Проходя профилактические осмотры в стоматологической клинике раз в год, вы сможете избежать многих серьезных проблем и продлите срок службы своих зубов.

Источник: https://linesmile.ru/info/karies/bolno-li-lechit/

Больно ли лечить зубы с уколом

Несколько десятилетий назад посещение стоматолога практически всегда сопровождалось болевыми ощущениями. К счастью, стоматология разработала новые методы обезболивания, и современная анестезия значительно отличается даже от той, которая использовалась ещё 15 лет назад.

Тем не менее большинство пациентов перед посещением стоматологической клиники и предстоящим лечением испытывают стресс и волнение по поводу того, не будут ли они ощущать боль во время санации или сверления зубных тканей.

Чтобы понять, больно ли лечить зубы с уколом и бывают ли люди, на которых обезболивающие препараты не действую, следует узнать подробнее об их принципе действия.

Когда нужна анестезия

Теоретически делать укол перед лечением можно не всегда. Если кариозная полость только наметилась, а сверление будет поверхностным и непродолжительным, то нередко это не вызывает неприятных ощущений. Но в том случае, если предстоит серьёзное лечение, а тем более – с удалением нерва и пломбировкой каналов, то без обезболивания не обойтись.

Среди пациентов есть отдельная категория людей, которые считают, что обезболивание – нежелательная процедура, требующая лишних затрат и приносящая вред организму.

Препараты последнего поколения радикально отличаются от своих предшественников: они быстро выводятся из организма и не оказывают на него негативного воздействия. В то же время боль во время манипуляций способна вызвать повышение давления у пациента, ускорение сердечного ритма, чего допускать нельзя.

Как правило, потребность в анестезии прямо пропорциональна страху перед стоматологами: чем больше пациент боится, тем ниже его болевой порог. Это легко объясняется с точки зрения физиологии: адреналин, выделяющийся во время страха, в несколько раз усиливает болезненные ощущения.

Типы обезболивания

Местное обезболивание – это адекватный и безопасный метод сделать посещение стоматологической клиники обычной процедурой, а не стрессом. Человек полностью остаётся в сознании, но нерв, ведущий к зубу, медикаментозно блокируется, поэтому сигналы по нему не поступают.

Для доставки анестезирующего препарата используют два варианта:

• Инфильтрационный. При помощи шприца препарат инфузионно подаётся в ткани, расположенные в непосредственной близости от зуба. Лекарство за несколько минут доходит до периферических нервных окончаний и блокирует их.
• Проводниковый. Укол выполняют в том месте, где все нервные волокна, иннервирующие участок лечения, собраны в пучок. Таким образом обезболивается большая зона в ротовой полости.

Оба варианта обеспечивают блокировку нервных путей, по которым к головному мозгу доставляется сигнал о боли, то есть во время лечения пациенту совершенно не больно.

Как выполняют укол

Многие в принципе боятся уколов, но следует знать, что для этих целей в стоматологии используют не стандартные шприцы, а специальные – с очень тонкой иглой, которая легко входит в десну. Чаще всего стоматолог выполняет несколько инъекций с разных сторон, чтобы обеспечить распространение лекарство возле всех периферических нервов.

Затем следует подождать определённый интервал времени, пока обезболивание начнёт действовать. Этот интервал отличается для разных препаратов.

Продолжительность периода, когда пациенту не будет больно, тоже варьирует от 20 минут до 12 часов, поэтому выбор лекарства определяется объёмом работ, который предстоит выполнить.

Аппликационная анестезия

Если всё-таки выполнять укол слишком страшно, то на помощь приходит аппликационная анестезия. Она направлена на обезболивание поверхностных слоёв кожи. Для этого применяют гели, мази или аэрозоли с небольшой концентрацией обезболивающих.

Их прикладывают непосредственно в те места, где потом будут проводить уколы, и пациенту вовремя прокалывания слизистой не будет больно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от уколов встречаются редко, но полностью забывать о них нельзя. Квалифицированный стоматолог до начала санации всегда задаёт вопрос: наблюдалась ли когда-нибудь аллергия на лекарственные препараты? Это связано с тем, что у отдельных пациентов возможна аллергическая реакция на компоненты лекарств.

При этом возможно повышение давления, отёк слизистых тканей в ротовой полости, изменение температуры тела.

Но не стоит думать, что в случае аллергических реакций человеку нельзя применять любые обезболивающие лекарства, и ему придётся терпеть боль.

Перечень аналогичных стоматологических препаратов на основе других действующих веществ сейчас очень большой, поэтому врач сможет подобрать тот, который будет переноситься нормально.

Всегда ли действуют уколы

Каждый организм уникален, и на уколы люди реагируют тоже по-разному. То, как будет влиять анестезия, зависит от многих индивидуальных характеристик.

В первую очередь таким параметром является страх перед лечением зубов. Адреналин значительно ухудшает работу анестетиков.

Кроме того, науке известно, что у рыжеволосых людей имеется особый ген MC1R, который способен снижать эффективность подобных лекарств.

Ещё один фактор, усиливающий боль даже после анестезии, — присоединившаяся инфекция, способная нивелировать компоненты лекарства. Грамотный врач должен учесть все эти нюансы и выбрать тот укол, который обеспечит комфортное лечение и сделает так, что пациенту не будет больно.

Отзывы

Екатерина Кулая, Владивосток:

«Я всегда делала зубы с уколом, но однажды решила поэкспериментировать. Мне казалось, что боль будет несильной, и я попросила врача обойтись без укола. В итоге я чуть не подпрыгнула в кресле. Пришлось колоть и ждать, пока не подействует. Больше я на такие «подвиги» не согласна»

Андрей Кравец, Одесса:

«Недавно мне нужно было полечить зуб. Нужно было его сверлить, а делать я это согласен только с уколом. Сам укол для меня всегда болезненный, но лучше потерпеть пару секунд, зато потом совсем не больно. Правда, челюсть отходит ещё пару часов, это ощущение мне не очень нравится, но по-другому – никак»

Зинаида Ярошник, Орёл:

«В детстве лечение зубов было моим ужасом. Родители затягивали меня в стоматологию, я орала и вырывалась. Как меня лечили бедные врачи, ума не приложу. Когда я стала совершеннолетней, о походах к стоматологу не было и речи.

В итоге к 30 годам у меня во рту было много больных зубов, но я заедала боль таблетками. Когда уже ничего не помогало и больно было круглосуточно, пришлось «сдаться». Уже после первого посещения стало понятно, что всё изменилось: колют анестезию, и ты больше ничего не чувствуешь.

Если бы я прошла через это раньше, мои зубы не были бы в таком ужасном состоянии»

Источник: https://zuby-desny.ru/bolno-li-lechit-zuby-s-ukolom/

Больно ли делать обезболивающий укол у стоматолога

Зачастую укол в десну производится при любой стоматологической манипуляции с целью снижения болезненности. Боль — первый защитный механизм организма, реагирующий на любое малейшее повреждение в тканях. Нервный импульс возникает как ответ на прокалывание десны, далее передается по чувствительным волокнам в органы центральной нервной системы, где анализируется и возвращается по двигательным нервным волокнам, заставляя мышцы сокращаться.

Для чего в стоматологии применяют уколы в десну

Любое оперативное вмешательство (ампутация зубов, удаление нервных окончаний в корне зуба, постановка пломбы) вызывает неприятное болезненное ощущение разной степени. Из-за боязни появления боли, пациенты часто откладывают посещение к стоматологу, что приводит к ухудшению состояния зубов. Уколы местно производятся с целью обезболить десну.

Еще одной причиной проведения уколов в десну является введение противовоспалительных лекарств и антибиотиков при лечении гингивитов и пародонтозов. Возникает вопрос о проведении внутримышечных уколов, поскольку такие манипуляции тоже снижают воспаление и болевую чувствительность.

Стоматологи проводят местную анестезию для большей эффективности и скорости наступления реакции. Если вводить анестетик внутримышечно, его действие будет наступать через более длительный промежуток времени.

Противопоказания

Несмотря на эффективность обезболивающего укола в десну, существуют немало абсолютных и относительных противопоказаний.

Абсолютные противопоказания к проведению местной анестезии и противовоспалительных инъекций на деснах:

• дети до 3 лет;
• беременность и грудное вскармливание;
• повышенная чувствительность к препаратам;
• пациенты со злокачественной артериальной гипертензией;
• наличие сахарного диабета в анамнезе;
• заболевания бронхолегочной системы.

Относительными противопоказаниями к проведению манипуляции будут:

• дети до 7 лет;
• наличие проблем с печенью и почками;
• онкологические заболевания (относится к антибиотикотерапии);
• сниженный иммунитет;
• заболевание желудочно-кишечного тракта.

Больно ли делать укол в десну

Болезненность процесса проникновения иглы в десну незначительная, поскольку стоматологи используют иглы малого диаметра, повреждая небольшой участок ткани слизистой оболочки ротовой полости.

Больно ли делать укол в десну – вопрос психологического состояния пациента и его настроенности на лечение. Перед проведением прокалывания, врач успокаивает пациента, напоминая о безболезненности укола, поскольку эта манипуляция непродолжительная.

Людям, у которых высокий порог болевой чувствительности, рекомендовано применять перед походом в стоматологическую клинику (или перед уколом, находясь в очереди на прием к врачу) анестезирующих гелей и успокоительных препаратов (глицин, валериана и т. п.).

Как производят манипуляцию

Анестезия проводится в зависимости от площади проводимого хирургического вмешательства на деснах. При малых манипуляциях стоматолог использует спрей 2% лидокаина, сбрызгивая на место укола или нанося анальгезирующую полоску (Дентинокс, Калгель), ожидая первые проявления анальгетика.

В случае отсутствия нежелательных реакций (аллергических, воспалительных), врач приступает к прокалыванию уже онемевшей десны. Место укола должно быть максимально близко к больному зубу для минимизации повреждения близлежащей здоровой ткани (развития гингивита или периодонтита в последующем).

Вскрыв ампулы с содержимым (анальгетиком), медицинский специалист набирает несколько шприцев и вводит лекарство в десну послойно, начиная с внешних слоев.

Виды местного действия наркоза:

• Инфильтрационное обезболивание – используется при лечении кариеса, во время удаления зубных нервов.
• Проводниковая анестезия – когда блокируется нервный пучок при лечении нескольких зубов, расположенных недалеко друг от друга.
• Внутрисвязочное обезболивание – введение препарата в околощечную складку на слизистой оболочке (при лечении маляров и премаляров).
• Введение препарата внутрь кости верхней или нижней челюсти. Проводиться при вживлении имплантов или удалении коренных зубов, в частности, зуба мудрости.
• Задействование нервного ствола – наркоз при объемных стоматологических манипуляциях. Осуществляется при поддержке анестезиолога в стационарных условиях.

Главные причины болей после инъекции в десну

Основной причиной возникновения болезненности после укола – повреждение десны иглой. Боль появляется в момент стихания действия анальгетика. В норме, пациенту больно в течение 2–3 суток, а после проведенного хирургического вмешательства (большее повреждение – несколько уколов) до 14–15 дней.

Если боль не утихает, а наоборот, начинает болеть сильнее, необходимо повторно обратиться к врачу. Такие проявления свидетельствуют о наличии острого воспаления, отека, инфекции или проявления послеоперационных осложнений (киста, абсцесс).

Возможными причинами продолжительных болей после вмешательства могут быть: травмы во время операции; неадекватная анальгезия (без расчета, сколько действует обезболивающий укол или неправильная комбинация препаратов).

Травма ствола нерва

Повреждение ствола нерва чаще возникает при проведении проводниковой или стволовой анестезии, когда анестетик попадает в нервное волокно и убивает часть клеток. За счет гибели нейронов ствола, чувствительность иннервируемого участка снижается. Восстановление функции рецепторов произойдет без медицинской помощи.

Образование гематомы на десне

Поскольку десна хорошо кровоснабжается, высок риск образования гематомы при постановке инъекций. Повреждение капилляров небольших размеров не приведут к образованию крупных гематом. А вот если ставить укол и попасть иглой шприца в сосуд более крупного диаметра, высвободившаяся кровь накопится в десне быстрее и в большей мере. Так образуется гематома, приносящая пациенту дискомфорт и боль.

При выявлении в ротовой полости гематомы крупных размеров, необходимо обратиться к стоматологу с целью снизить риски возникновения возможных осложнений.

Аллергия на анестетик

Перед уколом врачи опрашивают пациентов о наличии аллергических реакций на какие-либо препараты и просматривают медицинскую книжку больного на наличие аллергии.

Учитывая эти данные, медицинский специалист приступает к введению анестезии. Аллергическая реакция возникает мгновенно, на момент введения препарата и характеризуется нарастанием характерной клинической картины:

• отекает слизистая оболочка ротовой полости;
• опухает щека;
• возникает одышка;
• появляется общее возбуждение пациента.

Лечебные мероприятия по устранению аллергии проводится врачом на стоматологическом кресле: вводятся антигистаминные и противоотечные препараты, прекращается введение анестетика или антибиотика, который привел к аллергическому ответу организма.

Некротизирование мягких тканей

При неадекватной анестезии (введении большого количества анестетика) или возникновении аллергической реакции на момент введения препарата, может возникнуть такое осложнение, как некроз ткани десен.

Некротический участок десны – это отмершие клетки, которые не способны больше восстанавливаться. Если такой участок ткани незначительный, то поврежденный участок восстановится за счет соседних здоровых клеток, тогда как при некрозе больших размеров происходит образование рубцов (замена клеток соединительной тканью).

Еще одной причиной возникновения некроза может стать попадание инфекции в ткань десны и ее быстрое прогрессирование. Если на следующий день в месте укола появилось белое пятнышко, окруженное воспалительным валиком, а пациент занимается самолечением, не обращаясь повторно к врачу, может произойти необратимое отмирание тканей.

Клиническая картина некроза десны:

• появление налета или почернения десны;
• образование язв;
• неприятный запах изо рта;
• болезненность вокруг очага;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание и озноб.

Развитие инфекционного очага

Попадание инфекции при врачебных манипуляциях возможно при плохой стерилизации инструментария или как осложнение при ненадлежащем послеоперационном уходе за пациентом.

Загрязненность ранки в месте укола вызывает локальный ответ со стороны иммунной системы – образование зоны воспаления вокруг очага. При игнорировании нарастающей клинической картины или самолечении, появляется интоксикационный синдром (фебрильная температура, слабость, потеря аппетита).

Лечение в стоматологической клинике будет направлено на устранение возбудителя инфекции (антибиотикотерапия) совместно с применением антигистаминных и противовоспалительных средств.

Как избавиться от боли после анестезии

Если боль не стихает в течение недели после проведенной манипуляции, а наоборот, усиливается, приобретая пульсирующий характер, следует обратиться к врачу. Заниматься самолечением не стоит, поскольку обычное воспаление, приносящее болезненность, может осложниться присоединением инфекции, и лечение станет более затяжным и затруднительным.

На первое время, когда боль еще выраженная, хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты сильного действия:

• Ксефокам;
• Нурофен;
• Нимесулид;
• Кетанов.

Важно учитывать пагубное влияние их на желудочно-кишечный тракт и избегать передозировок.

Меры предосторожности после анестезии

Для того чтобы реабилитационный период протекал благополучно, следует учитывать некоторые моменты:

1. Исключить из рациона горячие, острые, соленые блюда.
2. Не принимать в первые 3 суток твердую пищу.
3. Соблюдать гигиену полости рта (временно исключить зубную щетку и заменить ополаскивателем).
4. Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).
5. Вести учет изменений общего состояния организма (температура тела, общее самочувствие).
6. Избегать эмоциональное волнения.

Учитывая все эти моменты, пациент значительно снижает риск развития осложнений в период реабилитации. Боль, которая возникла после проведенного лечения, не должна волновать пациента в первые сутки. Если болит десна после укола анестезии длительный период – это повод к повторному обращению за медицинской помощью к стоматологу.

Категория Разное Опубликовал kosmetik-dent

Источник: http://www.kosmetik-dent.ru/bolno-li-delat-obezbolivayushhij-ukol-u-stomatologa/