Когда при эндометриозе назначают регулон? регулон при эндометриозе: нюансы терапии

Эндометриоз – патологическое разрастание эндометриальной ткани в матке или за её пределами. Одной из терапевтических методик при этой патологии является применение противозачаточных таблеток не только для предотвращения беременности, но и для лечения эндометриоза.

Особенности и преимущества

Для лечения эндометриоза гинекологи назначают инъекции, внутриматочные средства или противозачаточные таблетки, которые можно принимать в домашних условиях.

Форма капсул, таблеток, покрытых оболочкой, удобна для приёма внутрь, обладает меньшими нежелательными эффектами и побочными явлениями.

Разновидности

Традиционно все противозачаточные средства для лечения эндометриоза делят на группы:

• механические (презервативы, колпачки, спирали);
• биологические (таблетки с женскими гормонами);
• химические (свечи, тампоны, вагинальные кремы).

Наилучшими препаратами для терапии эндометриоза считают КОК – комбинированные оральные контрацептивы нового поколения: Ципроперона ацетат, Дроспиренон, Гестоден, Дезогестрел.

Таблетки для возрастной группы 35

Тридцать пять лет – новый этап в жизни женщины:

• происходит угасание функций репродуктивной системы;
• снижается синтез прогестерона и эстрогена;
• обостряются многие хронические заболевания;
• повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий.

Но половая жизнь ещё продолжается, поэтому, чтобы не навредить женскому организму после 35 лет, рекомендуется приём надёжных противозачаточных средств.

Как правильно подобрать

Противозачаточные препараты должны соответствовать таким требованиям:

• быть безопасными, с минимумом побочных эффектов;
• хорошо переноситься организмом.

Схема подбора контрацептивов

Схема подбора контрацептивов для лечения эндометриоза составляется индивидуально для каждой женщины. При этом учитывается:

• возраст, характеристика предменструального или постменстуального синдрома;
• особенности менструального цикла;
• тип конституции женщины, особенности вторичных половых признаков;
• наличие сопутствующих, общих и гинекологических заболеваний.

Антипрогестины

• Антипрогестины – препараты, подавляющие синтез прогестина (Даназол, Бонзол, Мифегин, Мифепристон).
• Эффективны при лечении эндометриоза, но дают побочные эффекты – вызывают увеличение массы тела, угнетение психоэмоционального состояния.
• Даназол, Мифепристон относятся к группе сильнодействующих лекарственных средств, поэтому применяются только в условиях стационара.

Антагонисты гонадотропин-рилизинг

Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) продуцируется клетками гипоталамуса, оказывает влияние на выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Изменение времени физиологического поступления ГнРГв кровь приводит к нарушению овуляции, менструального цикла. Созданные аналоги этого гормона – Диферелин, Бусерелин, Золадекс назначаются для терапии многих женских патологий, например, эндометриоза.

Гестагены

Гестагены — группа важнейших стероидных гормонов, действие которых направлено на осуществление зачатия и поддержание полноценного течения беременности.

Гормоны вырабатываются в основном яичниками, жёлтым телом, частично плацентой и корой надпочечников. На их основе выпускаются такие лекарственные формы, как Дюфастон, Овестин, Прогестерон, Жанин, Ярина.

Оральные контрацептивы

КОК – комбинированные оральные контрацептивы с эстроненным и гестагенным компонентом, считаются наиболее безобидными для организма женщины:

• снижают ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий);
• приводят к отсутствию овуляции, менструаций;
• из-за изменения естественного гормонального фона останавливают прогрессирование эндометриоза.

Препараты удобны в применении, выпускаются в разных ценовых категориях, поэтому доступны женщинам любого достатка.

Как любые лекарственные формы, имеют некоторые противопоказания: не назначаются при заболевании органов эндокринной системы, болезнях печени, почек, патологиях сердца, повышенном тромбообразовании, беременности или лактации.

Жанин и Ярина

Жанин, Ярина – гормональные контрацептивы немецкой фирмы, которые хорошо зарекомендовали себя в лечении эндометриоза. Препараты почти идентичны по своему составу, но все же имеют некоторые отличия:

• Ярина – более новая разработка, имеет более быстрый период усвоения (около 1, 5 часа);
• имеет меньше противопоказаний, обладает пролонгированным действием;
• не вызывает увеличение массы тела, уменьшает отёчность;
• Жанин не назначается при нарушенном метаболизме (обмене веществ).

Регулон

Для лечения эндометриоза, если у пациентки нет противопоказаний, используют таблетки Регулона. Особенно хорошо эти противозачаточные таблетки помогают на ранних стадиях патологии:

• угнетают овуляцию;
• снижают болевой синдром;
• уменьшают кровопотерю и останавливают рост слизистой оболочки матки.

Препарат Клайра

Препарат характеризуется высокой эффективностью:

• предупреждает переход эндометриоза в злокачественные образования;
• содержит аналог эстрогена;
• не оказывает негативного влияния на печень.

Лечение длительное. Первые результаты можно наблюдать через полгода.

  Признаки узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом

Спираль Мирена и кольцо НоваРинг

Для лечения эндометриоза используются, кроме таблеток и инъекций, контрацептивы в виде спиралей и специальных противозачаточных колец:

• гормональная внутриматочная спираль Мирена действует 5 лет, содержит медленно выделяющийся прогестероновый гормон, тормозит распространение, а также рост эндометриодиных очагов;
• кольцо НоваРинг содержит малое количество гормонов, поэтому считается практически безопасным, вводится вагинально, защищает организм от патологического разрастания эндометрия.

Джес

Назначается для лечения эндометриоза женщинам до наступления менопаузы. Не назначается беременным и кормящим женщинам. Прием таблеток Джеса может приводить к развитию мигрени, тошноты, появлению болей в половых органах.

Противозачаточные инъекции

Гормональные противозачаточные инъекции используются не только для контрацепции, но и для лечения эндометриоза:

• угнетают процессы овуляции;
• блокируют разрастание и метастазирования эндометрия;
• уменьшают вероятность рецидивов заболевания.

Наиболее эффективны при эндометриозе инъекции Депо Проверы. Лекарство вводится внутримышечно, сохраняя свое лечебное действие до 12 дней. Имеет противопоказания: заболевания печени, эпилепсия, сердечно-сосудистые патологии.

Утрожестан и Дюфастон

Гормональный растительный препарат, выпускается в капсулах для приема внутрь или для вагинального введения. Назначается для профилактики и лечения эндометриоза, помогает сохранить беременность.

Схема лечения (не менее двух недель) определяется гинекологом. Утрожестан и Дюфастон противопоказан при нарушении кровообращения, печеночной или почечной патологии, новообразованиях.

Гозерелин

Горезелин вводится специальным шприцем в брюшную полость через каждые 28-30 дней. Курс лечения определяется специалистом. При лечении Горезелином уменьшается боль и размеры, количество пораженных участков.

Противопоказания: беременность, грудное вскармливание. Один из важных побочных эффектов – высокая вероятность наступления постоянной менопаузы.

Даназол

Вызывает атрофию тканей эндометрия, эффективен при доброкачественных опухолях молочной железы. Не рекомендуется в детской терапии, пожилым пациентам.

С особой осторожностью таблетки Даназола назначаются при сахарном диабете, так как препарат снижает эффективность инсулина.

Диеногест

Снижает выработку эстрогена, способствует атрофии патологической эндометриодидной ткани. Лечение препаратом длительное, не менее полугода. Имеет ряд противопоказаний, побочных эффектов, как и у других гормональных препаратов.

При назначении Диеногеста нужно учитывать его несовместимость или изменение фармакотерапевтической активности при сочетании с некоторыми лекарственными формами, например, Рифампицином, Индинавиром.

Визанна

Гормональный препарат нового поколения, является аналогом женского гормона:

• тормозит выработку эстрогена;
• уменьшает воспаление, снижает болезненность;
• снижает рост и патологическое распространение кровеносных сосудов, обеспечивающих питание разросшегося эндометрия;
• нормализует состояние эндометрия.

Прием таблеток Визанны противопоказан при диабете, атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях, беременности или лактации. Преимущества – не тормозит вероятность зачатия и развития полноценной беременности.

Депо Провера

Гормональный препарат, проявляет высокую противоопухолевую активность. Часто назначается как дополнительное лечебное средство при лечении рака эндометрия.

1. Противопоказан при бронхиальной астме, тромбозах, тромбоэмболии, сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, беременности, лактации.
2. Побочные эффекты: вызывает нарушения эмоционального фона, бессонницу, головокружения, увеличение массы тела, на длительный срок снижает вероятность наступления беременности.

Бусерелин

Нормализует гормональный баланс, воздействует на эндометрий, вызывая его деградацию и истончение. Препарат выпускается в двух формах:

• назальный спрей, применение которого рекомендуется в домашних условиях;
• раствор для инъекций, вводимый только в условиях медицинского учреждения.

• Спрей должен использоваться каждый день в пределах курса лечения, инъекции вводятся один раз в четыре недели, что делает применение этой формы более удобной для пациенток.
• Противопоказания – беременность, лактация, тяжелые формы сахарного диабета, артериальная гипертензия.

Диферелин

Синтетический препарат для подкожного или внутримышечного введения. Продолжительность лечения – от 3 до 6 месяцев.

Препарат вызывает искусственный климакс, что тяжело переносится некоторыми женщинами из-за появления приливов, слабости, быстрой утомляемости.

Лечение Диферелином затормаживает дальнейший рост эндометрия, позволяет избежать оперативного лечения. После прекращения приема препарата восстанавливается менструальный цикл, увеличиваются шансы на беременность.

Золадекс

Препарат для подкожного введения. Снижает концентрацию гормона эстрадиола в сыворотке крови, препятствует развитию фибромы матки, приводит к истончению внутреннего мышечного слоя матки, поэтому эффективен при эндометриозе.

1. Не назначается в период беременности, лактации, при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
2. При приеме лекарства может наблюдаться прекращение менструаций, снижение минерализации костной ткани, восстанавливаемые после окончания приема Золадекса.
3. Препараты, назначаемые для лечения эндометрия, в своём составе содержат гормоны, поэтому самолечение недопустимо.
4. Только специалист, врач-гинеколог, поможет подобрать те формы, которые будут наиболее безопасными для конкретной пациентки.

Источник: https://endometriy.com/endometrioz/protivozachatochnye

Как правильно при эндометриозе принимать Регулон?

Эндометриоз является исключительно женским заболеванием. В гинекологии часто встречается практика лечения этого заболевания гормональными препаратами.

Регулон при эндометриозе положительно влияет на состояние женского организма, хотя полностью излечиться только этим медикаментом невозможно.

Противозачаточные таблетки эффективны на начальной стадии развития болезни, причем терапия будет длиться около полугода.

Эндометриоз

В некоторых случаях заболевание имеет наследственный характер, то есть эндометриоз передается по материнской линии. Помимо этой зависимости прослеживается также наличие в прошлом каких-либо вмешательств в организм:

• искусственное прерывание беременности;
• болезни яичников;
• применение внутриматочных контрацептивов;
• нарушения менструального цикла;
• гормональные сдвиги.

Эндометриозом называется разрастание эндометрия — ткани, располагающейся на стенке матки. Эта ткань выходит за пределы женского органа и распространяется по всей брюшной полости.

Показания к применению препарата

Регулон — это пероральный противозачаточный гормональный препарат, стимулирующий гипофизарную секрецию половых гормонов. Главные активные компоненты: этинилэстрадиол и дезогестрел.

Основные показания следующие:

• гормональная контрацепция;
• эндометриоз;
• предменструальный синдром;
• вагинальные кровотечения.

Преимущества и недостатки терапии

Гормональная терапия при данной патологии имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Среди преимуществ следующие аспекты:

• шанс обойтись без оперативного вмешательства;
• нет угрозы репродуктивной дисфункции;
• купирование болей.

Лечение гормонами не лишено недостатков:

• требуется длительное применение для достижения результата;
• таблетки вызывают привыкание, поэтому при отмене необходимо постепенно снижать дозу, иначе наступит синдром отмены;
• продолжительный прием препарата провоцирует сбои в женском организме;
• есть риск рецидива.

Схема приема

Регулон при лечении эндометриоза пьют по такой же схеме, как при предохранении от беременности. Терапия циклична: пероральный прием длится беспрерывно 21 день, а потом на 7 дней прекращается.

Начинают принимать препарат с первого дня менструального цикла, на время недельного перерыва как раз выпадают месячные. Следующую упаковку открывают по истечении этой недели, ровно через 4 недели после приема первой. И так каждый месяц.

Новую партию следует начинать строго в выбранный день, даже если кровотечение продолжается.

Здесь присутствует риск зачатия, поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

Когда была пропущена таблетка в середине цикла или в первой его половине, на следующий день доза разово увеличивается вдвое, а затем регулярный прием возобновляется. Причем до завершения очередного курса необходимо применение дополнительных контрацептивов.

Пропуск одного раза на третьей неделе подразумевает дополнительный прием забытой дозы и отсутствие 7-дневного перерыва. Иными словами, здесь будет 6-недельный цикл. Так как доза эстрогена минимальна, в этом случае высок риск овуляции либо кровянистых выделений. Поэтому любой гинеколог будет настаивать на дополнительных мерах контрацепции.

Если во время приема Регулона была диарея или рвота, может снизиться интенсивность всасывания активных веществ. После прекращения позывов требуется одна дополнительная таблетка. Но если интенсивные позывы длятся более половины суток, необходимо подключить дополнительные меры предохранения.

Противопоказания

Не рекомендуется прием лекарства как при эндометриозе, так и в качестве предохраняющего средства от беременности, если присутствуют такие явления:

• тромбоэмболия, венозный или артериальный тромбоз (текущий или в анамнезе);
• желтуха;
• сахарный диабет;
• стенокардия, ишемическая атака;
• мигрень;
• дислипидемия;
• панкреатит;
• опухоли печени;
• желчнокаменная болезнь;
• лактация, беременность;
• гиперчувствительность к веществам в составе;
• вагинальные кровотечения;
• новообразования в молочных железах или половых органах;
• курение более 15 сигарет в день (для женщин старше 35 лет).

Возможно назначение Регулона, но с особой осторожностью, при эпилепсии, артериальной гипертензии, ожирении, язвенных колитах, пороках сердца, тяжелой депрессии, анемии и т.д.

Побочные эффекты

Если принимать гормональное средство бесконтрольно, игнорируя рекомендации врача, проявятся следующие побочные реакции:

1. Со стороны печени: опухоли, усиление гепатотоксического воздействия некоторых лекарственных препаратов и алкоголя.
2. Со стороны кровеносной системы: высокий риск тромбоза, увеличивающийся в случае наличия сахарного диабета и воспаления поджелудочной железы; варикоз, ишемия.
3. Нарушения деятельности эндокринной системы и половых органов: аменорея (отсутствие менструации), нетипичные вагинальные выделения, изменение либидо, хроническая молочница, постоянные воспаления, рост доброкачественных опухолей шейки матки, явные и скрытые отеки, рост массы тела, боли в молочных железах.
4. ЖКТ: тошнота, диарея, рвота.
5. ЦНС: перепады настроения, мигрени, упадок сил.
6. Кожа: выпадение волос, пигментные пятна, сыпь и прочие дерматологические реакции.

Цена и аналоги

Стоимость препарата варьируется в пределах 320-400 рублей. В упаковке содержится 3 пластинки по 21 таблетке. Всю пачку можно купить за 1200 рублей, этого хватит на 3 месяца.

Что касается сходных по составу и воздействию на организм контрацептивов, можно найти практически полноценные заменители:

Название	Страна производитель	Стоимость
Новинет	Венгрия	1100-1300 рублей
Мерсилон	США	1500-1750 рублей
Марвелон	США	3200-3650 рублей

Гормональную терапию нельзя назначать самостоятельно, не проконсультировавшись со специалистом. Активные вещества этих лекарств могут создавать опасные связи с компонентами других медицинских препаратов, которые уже прописаны и принимаются какое-то время, а также могут препятствовать усвоению или выведению тех или иных составных частей.

Препараты на основе гормонов подавляют чувствительность к углеводам, в результате чего может возрасти потребность в снижающих уровень сахара средствах или в инсулине. Регулон в комплексной терапии эндометриоза назначают часто, так как с ним четко прослеживается положительная динамика и снижение активности роста патологической ткани.

Источник: https://venerologia03.ru/matka-i-yaichniki/regulon-pri-endometrioze.html

Регулон — инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Регулон — один из большинства гормональных препаратов, которые используются при разрастании внешних стенок эндометрия. Данное заболевание имеет название эндометриоз. Как правило, гормональные препараты представляют собой основу, с которой начинается лечение заболевания.

Многие женщины, боясь банального слова гормон прекращают лечение, даже его не начав. Однако стоит помнить, что эндометриоз – очень коварное заболевание и, если отказаться от приема препарата, в частности Регулона, это может привести к проявлению железодефицитной анемии, нарушению менструального цикла и даже бесплодию!

Инструкция по применению препарата Регулон

Регулон — это комбинированный гормональный препарат, сочетающий в своем составе два действующих вещества: этинилэстрадиол и дезогестрел. Контрацептивный эффект достигается за счет угнетения гипофизарной функции гонадотропных гормонов. Этинилэстрадиол, который является синтетическим аналогом эстрадиола, участвует в регуляции ментруального цикла.

Дезогестрел, являющийся по своей природе гестагеном, тормозит продукцию лютеинстимулирующего и фолликулостимулирующего гормонов,что приводит к торможению овуляции.

Кроме этого, комплексное действие основных веществ Регулона оказывает положительное действие на жировой обмен.

За счет повышения концентрации ЛПВП в  крови, отмечается  снижение объема теряемой крови при меннорагиях.

Основные показания к приему препарата Регулон

Основным показанием для приема Регулона является гормональная контрацепция. Кроме этого, препарат используется для лечения предменструального синдрома, вагинальных кровотечениях, эндометриозе.

Противопоказания для применения Регулона

• Беременность, или подозрение на нее.
• Индивидуальная непереносимость компонентов Регулона.
• Тяжелые формы артериальной гипертензии.
• Отосклероз.
• Доброкачественные и злокачественные образования печени.
• Нарушение кровообращения головного мозга.
• Врожденные синдромы, с повышенным содержанием билирубина (синдром Жильбера, Ротора, Дубина-Джонсона).
• Серповидно-клеточная анемия.
• Опухоли органов малого таза.
• Рак груди.
• Изменение показателей жирового обмена.
• Порфирия.
• Венозная тромбоэмболия.
• Мигрень с ярко выраженной локализацией.
• Артериальная гипертензия, которая может стать одним из факторов риска венозной недостаточности.
• Желчекаменная болезнь.

Как принимать Регулон при эндометриозе

Схема лечения Регулоном эндометриоза полностью совпадает со схемой применения его в качестве орального контрацептива. Как и большинство монофазных контрацептивов, Регулон (при отсутствии гормонального лечения до этого) начинают приниматься в первый день менструального цикла (но не позднее 5-го дня). Прием осуществляют на протяжении 21 дня.

После этого следует 7-дневный перерыв. Затем курс повторяется.

В случае пропуска приема, таблетка пьется незамедлительно. От этого напрямую будет зависеть контрацептивный эффект препарата. Если прошло менее 12 часов – эффект сохраняется, если больше – то в течении последующих 14 дней стоит использовать методы барьерной контрацепции.

Если женщина не кормит после родов, она может начать прием препарата спустя 21 день после родов. Если же после родов имелся сексуальный опыт, прием таблеток начинают со дня первой менструации.

Побочные действия при применении Регулона

При длительном приеме препарата достаточно часто отмечаются следующие симптомы:

• Повышение массы тела.
• Нарушение функции зрения и слуха.
• Частые головные боли.
• Депрессивные состояния.
• Частые смены настроения.
• Чувствительность глаз при ношении линз.
• Увеличение лимфотических узлов на молочных железах.
• Тошнота, диспептические расстройства.

Крайне редко возникают:

• Галакторея.
• Кандидоз.
• Порфирия.
• Синдром Сиденхема.
• Узловая эритема.

Лекарственное взаимодействие

Принимая гормональные контрацептивы, следует учитывать тот факт, что в большинстве случаев их компоненты взаимодействуют с действующими веществами уже принимаемых препаратов. Это может привести не только к снижению гормонального и контрацептивного эффекта, но и изменить действие жизненно важных препаратов. Так, Регулон снижает активность барбитуратов, индукторов микросомальных ферментов печени (карбамазепин, окскарбазеин, топирамат). К этому же ряду можно отнести антибиотики пенициллинового ряда и тетрациклины. Оральные гормональные препараты снижают чувствительность к углеводам, поэтому могут повысить потребность в инсулине или снижающих сахар средствах.

Отзывы врачей о препарате Регулон

Большинство врачей считает, что Регулон является одним из препаратов выбора в лечении эндометриоза. Он дает положительную динамику, снижая активность роста патологической ткани.

Это способствует все большему назначению данного препарата специалистами.

Однако, несмотря на все положительные эффекты, препарат является рецептурным, поэтому перед его применением необходима консультация специалиста.

Стоимость препарата Регулон 520 рублей

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://endometrioz.su/regulon/

Регулон при эндометриозе: подробно от врача

Эндометриоз представляет собой образование участков ткани, сходной по строению с внутренней оболочкой матки – эндометрием, в нетипичных местах – в малом тазу, брюшной полости, яичниках и других органах. Подробно о том, что такое эндометриоз.

Поскольку рост эндометрия стимулируется эстрогенами, то обосновано в лечении заболевания использовать вещества, нейтрализующие действие половых гормонов. Подробно о лечении эндометриоза оральными контрацептивами.

Регулон содержит в своем составе этинилэстрадиол (0,03 мг) и дезогестрел (0,15 мг), механизм действия которых направлен на торможение синтеза гонадотропинов, отвечающих за усиление образования эстрогена.

Ожидаемые эффекты от приема препарата:

• снижение выработки эстрогенов;
• торможение овуляции и созревания эндометрия;
• уменьшение или атрофия внематочных эндометриозных очагов;
• угнетение образования новых сосудов, питающих патологические участки;
• блокирование выработки медиаторов боли;
• сгущение слизи в шейке матки и нарушение перистальтики маточных труб.

Описанные механизмы обеспечивают надежную контрацепцию и регрессию нежелательных очагов эндометрия. Не всегда удается достичь полного исчезновения проблемы, однако, стабилизация состояния – это определенных успех, который улучшает самочувствие пациенток и повышает качество жизни.

Как принимать Регулон при эндометриозе?

Схема приема Регулона при эндометриозе матки идентична таковой при применении препарата с целью контрацепции.

В упаковке содержится 21 таблетка, начать принимать которые необходимо в первый день менструального цикла. Ежедневно выпивается по 1 таблетке в одно и то же время, не зависимо от приема пищи.

Начиная с 22 дня цикла делается недельный перерыв, во время которого возможны кровянистые выделения из влагалища, похожие на менструацию.

На 29 день обязательно начать новую упаковку и продолжить прием.

Важно! До начала гормональной терапии необходимо пройти полное обследование для выявления возможных противопоказаний.

Во время лечения следует регулярно посещать гинеколога и 1 раз в 3-6 месяцев проходить обследование: УЗИ, цитологическое исследование мазка из влагалища, общий анализ крови, коагулограмму.

Прием гормональных препаратов может вызывать ряд побочных эффектов, к которым следует относится внимательно. Прекратить прием необходимо немедленно в случае появления:

• значительного повышения артериального давления;
• признаков гемолитико-уремического синдрома (диарея с кровью, рвота, боли в животе, повышение температуры, высыпания на коже, уменьшение количества мочи);
• порфирии;
• снижения слуха.

Данные осложнения встречаются крайне редко, но требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Другие побочные эффекты, которые следует обсудить с лечащим врачом, но не требующие обязательной отмены препарата:

• ациклические кровотечения;
• болезненность молочных желез;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• прибавка массы тела;
• повышение чувствительности роговицы при ношении контактных линз.

Соотношение риска и пользы будет решаться индивидуально в каждом отдельном случае. При выявлении любых тревожащих симптомов рекомендовано связаться с лечащим врачом.

Регулон после 40 лет при эндометриозе

Назначение оральных контрацептивов оправдано у женщин в предклимактерическом периоде по многим причинам:

• предупреждение нежелательной беременности;
• улучшение состояния в случае наступления пременопаузы;
• лечение гинекологических заболеваний, эндометриоза в том числе.

Особенностью назначения гормональных препаратов после 40 лет является то, что с большей осторожностью и тщательностью следует проводить обследование на предмет противопоказаний.

В этом возрасте чаще встречаются факторы риска тромбозов, артериальная гипертензия, стенокардия, мигрень, диабетическая ангиопатия, заболевания печени, панкреатит, повышение холестерина, образования молочных желез, матки, яичников.

Выявление хотя бы одного из указанных состояний будет требовать пересмотра тактики лечения.

При возможности устранения неблагоприятных факторов (отказ от курения, стабилизация лабораторных показателей), лечащий врач выдаст соответствующие рекомендации или направит на консультацию к узкому специалисту.

Что лучше при эндометриозе: Регулон или Жанин?

Несмотря на многолетний опыт применения обоих препаратов, убедительных доказательств в пользу большей эффективности одного из них не получено.

Регулон и Жанин относятся к одной группе лекарственных средств и отличаются только прогестагеновой составляющей: первый препарат содержит дезогестрел, второй – диеногест. Оба действующих вещества обладают свойствами прогестерона, диеногест оказывает дополнительно антиандрогенное действие.

Гинеколог делает выбор в пользу последнего в случае наличия у пациентки признаков андрогенизации (гирсутизм, проблемная кожа, выпадение волос, отложение жира по мужскому типу, поликистоз яичников, сбои менструального цикла). Блокада внутриклеточных рецепторов андрогенов поможет решить сопутствующую эндометриозу проблему.

Регулон при эндометриозе: отзывы женщин и врачей

Действующие вещества, входящие в состав препарата, относятся к последним поколениям аналогов половых гормонов и лишены многих нежелательных влияний на организм, присущих их предшественникам. В частности, по отзывам пациенток Регулон не влияет на массу тела, что является успокаивающим фактом для начинающих терапию.

Возможность обойтись без операции и улучшить качество жизни с помощью приема пероральных гормональных препаратов привлекают многих женщин, страдающих эндометриозом.

По словам гинекологов, у многих женщин удается добиться хороших результатов: после курса лечения нормализуется менструальный цикл, исчезает болевой синдром, восстанавливается фертильность.

Прибегать к отмене препарата из-за плохой переносимости приходится крайне редко.

Зачастую 6-12 месяцев регулярного приема достаточно для того, чтобы значительно улучшить состояние здоровья пациенток с эндометриозом.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/regulon-pri-endometrioze

Когда при эндометриозе назначают Регулон?

Консервативная терапия при эндометриозе базируется на применении медикаментозных препаратов и вспомогательных методов. Прием фармакологических средств необходим для налаживания менструального цикла, снижения риска осложнений патологии и прекращения кровотечений.

Часто по назначению врачей пациентки используют гормональный препарат Регулон, относящийся к разряду оральных контрацептивов.

Как правильно проводить лечение эндометриоза Регулоном? Каковы отзывы врачей о его использовании, и может ли он навредить?

Польза и эффективность Регулона при лечении эндометриоза

При развитии эндометриоза данный препарат назначается довольно часто. Однако главная задача врачей заключается в том, чтобы известить женщин, страдающих от этого заболевания, о продолжительности курса терапии. Только длительный прием таблеток может привести к заметным улучшениям в виде:

• прекращения межменструальных кровотечений или мажущих влагалищных выделений;
• нормализации менструального цикла;
• устранения болевых ощущений.

К тому же Регулон является средством контрацепции, а это означает, что синтетические гормоны, входящие в его состав, повышают вязкость цервикальной слизи.

Вследствие этого преграждается путь сперматозоидов к матке и их слияние с созревшей яйцеклеткой.

Это, в свою очередь, защищает от нежелательной беременности до тех пор, пока женщина не пройдет полный курс лечения, и не избавится от опасного заболевания.

Когда препарат противопоказан?

Регулон не подходит для самолечения при эндометриозе. Дело в том, что существует целый ряд противопоказаний к его использованию, поэтому без назначения врачей пациенткам не стоит прибегать к такому методу борьбы с заболеванием.

Так, таблетированное средство не может применяться для лечения эндометриоза у женщин с:

• индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов препарата;
• тяжелыми воспалительными, инфекционными, вирусными и опухолевыми печеночными заболеваниями;
• гипербилирубинемией;
• наследственной гиперлипидемией;
• тяжелой формой артериальной гипертензии;
• тромбоэмболией или тромбозом;
• склонностью к мигреням;
• генитальным герпесом;
• панкреатитом;
• гепатитом;
• ЖКБ;
• маточными кровотечениями невыясненной этиологии;
• тяжелой формой сахарного диабета.

Запрещено применение Регулона также при беременности, и на протяжении лактационного периода.

Особенности приема препарата при эндометриозе

Главная задача врачей при назначении Регулона для женщин, страдающих от эндометриоза, является разработка индивидуальной схемы терапии. Ситуация в каждом случае разная, и если у одной пациентки остановить прогрессирование патологического процесса можно за 6-7 месяцев, то другой приходится проводить лечение на протяжении от 1 года до 1,5 лет.

В остальном же особенности приема данного препарата полностью совпадают с его использованием в качестве обыкновенного гормонального контрацептива. Принимать таблетки лучше в период с 1 по 5 день менструального цикла (но не позднее). Осуществлять применение лекарства следует на протяжении 21 дня.

Лечение проводится курсами. Это значит, что после каждого 21 дня приема противозачаточных таблеток делается недельный перерыв, после чего терапия возобновляется. Сколько курсов нужно пройти женщине, страдающей от эндометриоза, чтобы избавиться от симптоматики опасного заболевания и остановить патологический процесс, решает лечащий врач.

В случае пропуска хотя бы одного приема Регулона выпить таблетку нужно незамедлительно. Не стоит ждать следующего дня, чтобы принять ее в привычное время.

Возможные побочные действия

Отзывы пациенток и врачей о Регулоне при эндометриозе, как правило, положительные, поскольку побочные действия от применения препарата – явление редкое. Но, все же, они возможны, и об этом следует помнить.

Так, резкая реакция организма на прием таблеток может проявиться:

• увеличением веса;
• нарушением слуха и зрения;
• частыми приступами головной боли;
• депрессией;
• резкими переменами настроения;
• повышением чувствительности глаз при ношении пациенткой контактных линз;
• увеличением лимфоузлов в области молочных желез;
• приступами тошноты;
• диспепсией.

Редко, но, все же, возможно возникновение:

• галактореи;
• молочницы;
• порфирии;
• синдрома Сиденхема;
• узловой эритемы.

Повышает вероятность возникновения осложнений, по утверждениям врачей, совместный прием Регулона с препаратами, не совместимыми по своему составу и принципу действия с данным контрацептивом. Так, не следует осуществлять прием КОК в комплексе с барбитуратами, антибиотиками тетрациклинового или пенициллинового ряда и др.

Рассматриваемый препарат снижает чувствительность организма к углеводам, поэтому может повыситься необходимость в дополнительном применении инсулина или лекарствах для понижения уровня глюкозы!

Отзывы врачей о приеме Регулона при эндометриозе

Отзывы врачей о препарате Регулон при эндометриозе положительные, и это обосновывается высокой активностью лекарства в борьбе с опасной патологией.

Компоненты, входящие в его состав, не только нормализуют менструальный цикл и снимают боль, но также препятствуют дальнейшему разрастанию эндометрия.

Именно этим объясняется тот факт, что сегодня данное средство назначается гинекологами все чаще.

Однако важно помнить, что Регулон – препарат рецептурный,  поэтому осуществлять его прием без назначения врачей крайне опасно!

Отзывы пациенток

Лечение эндометриоза Регулоном заслужило положительные отзывы не только врачей, но и пациенток. Уже после первых приемов средства отмечается позитивный эффект в виде уменьшения боли, и прекращения межменструальных кровотечений.

Есть, конечно, и менее позитивные отзывы, в которых женщины жалуются на тошноту и перепады настроения. Но, скорее всего, связаны они с неправильным приемом Регулона, либо его непереносимостью организмом пациентки.

Что лучше – Регулон или Жанин?

Сказать однозначно, что лучше – Регулон или Жанин – невозможно, поскольку эти препараты являются взаимозаменяемыми. Что это значит?

Это означает, что если Регулон по каким-либо причинам не подходит женщине, его заменяют препаратом Жанин. Или наоборот. Но самостоятельно лучше не заниматься подбором контрацептива для лечения эндометриоза – это повышает риск развития побочных эффектов.

Бывает такое, что ни Жанин, ни Регулон пациентке не подходит. В этом случае только с помощью компетентного специалиста удастся подобрать необходимый препарат.

Источник: https://matkahelp.ru/regulon-endometrioz.html

Лечение эндометриоза (регулон, новинет и др. методы)

Распространены следующие методы лечения больных эндометриозом:

1. традиционный (хирургический, гормональный, комбинированный);
2. комплексная терапия (гипербарическая оксигенация — ГБО, бальнео-, магнитотерапия, применение гормонов);
3. наблюдение и/или эмпирическое лечение;
4. противовоспалительная терапия (антагонисты простагландинов, биостимуляторы, протеолитические ферменты, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение);
5. иммунотерапия;
6. комплементарная медицина (например, гомеопатия, фитотерапия).

Приоритет определенного метода гормонального лечения эндометриоза, дозовые режимы, продолжительность, сочетание с хирургическим лечением, этапность, объем хирургического вмешательства, выбор способа разрушения очагов эндометриоза по-прежнему остаются предметом дискуссий.

Хирургическое лечение эндометриоза не всегда оказывается целесообразным. Альтернативой является пробная медикаментозная (посимптомная) терапия минимального и умеренного эндометриоза.

Такая тактика, имеющая дифференциально-диагностическое значение, может быть предпринята лишь врачом, обладающим большим опытом лечения эндометриоза, при условии исключения объемных образований в брюшной полости и отсутствии других (негинекологических) возможных причин развития симптомов; при этом обязательно тщательное обследование больной: УЗИ, анализ крови и мочи, определение биохимических показателей и уровня онкомаркеров, цитологическое исследование цервикального эпителия, микробиологические тесты. Недопустимо длительное медикаментозное лечение эндометриоидных кист яичников, которое хотя и может приводить к уменьшению размеров образования и толщины его капсулы, но противоречит принципам онкологической настороженности.

При распространенном эндометриозе даже после удаления матки и придатков сохраняется риск гиперплазии и озлокачествления экстраовариального эндометриоза, чему может способствовать заместительное гормональное лечение (ЗГТ — заместительная гормональная терапия) эстрогенами.

В связи с этим больных эндометриозом даже после радикального хирургического вмешательства следует лечить так же, как пациенток с сохраненной маткой, а в комплекс заместительной терапии необходимо включать прогестагенные агенты.

Это обусловливает возможность применения паузогеста при эндометриозе.

Лекарственная терапия неэффективна при выраженном фиброзировании эндометриоидных очагов, а хирургическое вмешательство не позволяет удалить все микроскопические участки поражения, поэтому сегодня при лечении эндометриоза остается актуальной тактика комбинированного применения хирургических методик и гормональных средств.

Основным направлением современной стратегии при ведении больных с генитальным эндометриозом является комплексное лечение, сочетающее консервативные и хирургические методы.

Общие принципы хирургического лечения сводятся к эндоскопическим вмешательствам с максимальным внедрением современных технологий и тенденцией к реконструктивно-пластическим операциям у женщин репродуктивного возраста.

Оперативное удаление матки и яичников влечет за собой серьезные последствия для организма и требует коррекции вегетоневротических и гормональных нарушений.

Наиболее рациональным является комплексное лечение, включающий физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию), ГБО, бальнеотерапию (радоновые или йодобромные ванны), гормональные средства, среди которых с целью длительной стабилизации биохимических параметров показаны эстроген-гестагенные препараты, в частности регулон и новинет.

Эффективность гормонального лечения эндометриоза признается большинством исследователей. Гормональная терапия подразумевает использование лекарственных препаратов, действие которых направлено на подавление факторов стимуляции роста и развития патологических имплантатов.

Антиэндометриоидные препараты представляют собой антигормоны, угнетающие регуляцию репродуктивной системы на различных ее уровнях — от гипоталамуса до гонад и других органов-мишеней. Антигормонами называют соединения, обладающие способностью предотвращать реализацию биологического эффекта эндогенных гормонов путем блокады соответствующих клеточных рецепторов.

Среди широкого спектра гормональных препаратов, используемых в клинической практике для лечения генитального эндометриоза, выделяют следующие группы:

1. комбинированные эстроген-гестагенные препараты (оральные контрацептивы);
2. прогестагены;
3. антигонадотропины;
4. антипрогестины;
5. антиэстрогены;
6. агонисты гонадолиберинов;
7. антагонисты ГнРГ.

Указанные препараты способны вызвать состояние «псевдобеременности» (эстроген-гестагены и гестагены), «псевдоменопаузы» (антигонадотропины) и «медикаментозной гипофизэктомии» (агонисты ГнРГ).

При гормональном лечении следует помнить, что ни один препарат не ликвидирует морфологический субстрат эндометриоза, а лишь оказывает опосредованное влияние на него, чем объясняется симптоматический и клинический эффект. Результат воздействия на очаги патологии зависит от вида препарата, его дозы, особенностей введения, выраженности побочных явлений, ответа организма, длительности лечения и ряда других факторов.

Появление новинета и регулона, относящихся к группе низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов (КОК), позволило улучшить эффективность лечения больных с различными формами генитального эндометриоза.

Нами установлено, что регулон помимо контрацептивного действия оказывает и лечебный эффект: устранение периодически возникающих ноющих болей в нижних отделах живота, обильных и болезненных менструаций, диспареунии, болей в молочных железах, незначительных темных выделений из половых путей в перименструальный период.

В течение двух лет наблюдений эти симптомы исчезли у 80,7% женщин, получавших лечение данным препаратом. Переносимость регулона была хорошей, побочные эффекты (головная боль, повышение артериального давления, тошнота) отмечались крайне редко и послужили поводом к прекращению лечения только у 2-х из 42 женщин.

Препарат назначался по 1-й таблетке с 5-го по 26-й день менструального цикла в течение 3-6 месяцев и более (1-2 года).

Клиническое улучшение сопровождалось нормализацией показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ), особенно при длительном применении регулона, что может указывать на устранение сопутствующего эндометриозу воспалительного процесса в придатках матки.

Отмечена положительная динамика в отношении общих липидов сыворотки крови в сторону снижения, в то время как остальные показатели липидного спектра не претерпели существенных изменений.

В литературе приводятся данные об отсутствии значительных сдвигов уровней триацилглицеридов и холестерола при использовании эстроген-гестагенных препаратов и об индивидуальном действии КОК на липидный профиль.

Таким образом, в динамике лечения регулоном женщинами, страдающими эндометриозом, можно обнаружить ряд закономерностей.

Во-первых, препарат определенным образом влияет на состояние метаболического гомеостаза, нормализуя перекисное окисление липидов и антиоксидантную систему, что позволяет применять его при сочетании эндометриоза сумеренно выраженным воспалительным процессом в области малого таза.

Во-вторых, благодаря приему регулона нормализуется активность ферментов плазматических мембран и цитоплазмы клеток, что позволяет успешно сочетать данный препарат с другими видами лечения, в частности с аппаратными методами.

Достаточно эффективной при лечении генитального эндометриоза является комбинация регулона с ЭМИ КВЧ-терапией, нормализующей активность большинства лизосомальных ферментов. Для купирования побочных эффектов возможно назначение моно- или комплексных гомеопатических препаратов, в частности, нами использовался мастодинон, обладающий как гомеопатическим, так и фитотерапевтическим действием.

При эндометриозе у молодых женщин эффективно лечение новинетом.

Лечение агонистами ГнРГ показано в качестве первого этапа коррекции симптомов эндометриоза. Современные клиницисты склоняются к мысли, что такое лечение лучше проводить после эндоскопического вмешательства.

Вторым этапом лечения эндометриоза с целью профилактики прогрессирования процесса является применение эстроген-гестагенных препаратов, в частности регулона.

• =================
  Вы читаете тему:
• Эндометриоз: современный взгляд на происхождение, диагностический алгоритм и лечебные подходы

1. Понятие об эндометриозе и теории его возникновения.
2. Классификация и особенности диагностики эндометриоза.
3. Лечение эндометриоза.

Источник: https://www.plaintest.com/gynecology/endometriosis-treatment