Искусственный климакс (менопауза) — как вызвать медикаментозными препаратами?

В 45-50 лет организм женщины начинает перестраиваться — постепенно угнетаются функции репродуктивной системы, что и называется климаксом. В ряде случаев возникает необходимость в досрочном «отключении» яичников. Осуществить такой искусственный климакс можно либо хирургическим путем, либо медикаментозно. Зачем это делается, и какие препараты для этого используются?

Зачем нужно провоцировать преждевременный климакс?

Последствия вмешательства в гормональный фон женщины сложно предсказать, поэтому климакс провоцируется только в крайних случаях.

Основная цель этой процедуры — лечение ряда гинекологических заболеваний, активность половых гормонов при которых может привести к осложнениям.

Кроме того, искусственная менопауза вызывается в качестве одной из мер подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

Климакс как метод терапии предписывается при следующих заболеваниях:

• эндометриоз,
• миома,
• фиброма,
• кистоз.

Женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон — играют решающую роль в развитии этих болезней.

Они воздействуют на ткани в органах репродуктивной системы и провоцируют расширение очагов патологического роста эндометрия или разрастание опухолей.

Поскольку вырабатываются гормоны яичниками, их работу приходится угнетать, чтобы остановить развитие болезни. При этом прекращаются овуляции и месячные, половая система отдыхает.

При лечении гормонального бесплодия уровень эстрогенов снижается, чтобы спровоцировать разрыв фолликула и выход яйцеклетки. При ЭКО вслед за гипоэстрогенией осуществляется резкое повышение уровня прогестерона, благодаря чему выходит сразу несколько яйцеклеток — это повышает шансы на успешное оплодотворение.

В случаях особо тяжелого течения болезни или при поздней диагностике, когда временное изменение гормонального фона уже не поможет, прибегают к хирургическому или радиологическому способу провокации менопаузы — яичники удаляют или обрабатывают рентгеновским излучением. Однако в большинстве случаев вызвать искусственный климакс можно при помощи медикаментов. В любом случае изменения будут резкими по сравнению с естественной менопаузой, поэтому женщине нужно подготовиться к определенным последствиям для организма.

Используемые медикаменты

Чаще всего для того, чтобы вызывать медикаментозный климакс, применяются препараты, блокирующие выработку гипофизом лютропина и фоллитропина — гормонов, отвечающих за производство эстрогенов в яичниках. К этой группе медикаментов относятся:

• Диферелин — применяется, начиная с 3 дня цикла на протяжении полугода. Делаются инъекции по 3,75 мг препарата.

• Золадекс — с 1 по 5 день менструального цикла в виде инъекций.

• Бусерелин — выпускается в форме назального спрея, применяется дважды в день в течение полугода.

• Гозерелин — подкожные инъекции на протяжении 6 месяцев.

Сроки приема могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, поэтому самолечением заниматься не следует. Только квалифицированный специалист может учесть все факторы и назначить подходящий курс лечения.

Искусственный климакс может быть вызван не только путем воздействия на гипофиз, но и при помощи препаратов, содержащих гомологи гестагенов (половых гормонов). К этим медикаментам относятся Норколут, Дюфастон, Визанна.

Еще одна группа препаратов — стероидные антиэстрогены, то есть андрогены, синтетические мужские половые гормоны. Они содержатся в Даназоле, Даноле, Даногене и т. п. Эти средства дешевле, но менее эффективны и подходят не всем. При неправильном применении временная менопауза может стать постоянной — яичники не восстановятся после прекращения приема препарата.

Самый безопасный вариант, практически не имеющий побочных эффектов — это регулярный прием оральных контрацептивов, действие которых также заключается в угнетении репродуктивной функции организма. Однако эффективность этого метода самая низкая.

Хирургическое лечение гинекологических заболеваний было и остается самым результативным, но при ранней и правильной диагностике остановить болезнь сможет и медикаментозная менопауза. Главное — это в точности следовать рекомендациям лечащего врача.

Последствия искусственной менопаузы

Во время искусственного климакса уровень эстрогенов в крови падает практически до нуля, несмотря на то, что это половые гормоны, влияние они имеют на все системы в организме. Поэтому самочувствие женщины серьезно ухудшится. Встречаются следующие симптомы климакса:

• Приливы жара. Заключаются они в том, что женщину резко бросает в жар, на теле выступает пот, краснеет кожа. Приливы могут иметь разную интенсивность в зависимости от применяемого препарата и особенностей организма, но в той или иной мере случаются у всех. Могут не пройти и после выхода из климакса. Состояние весьма неприятное, но облегчить его при помощи заместительной терапии, как в случае естественной менопаузы, не получится, так как это сведет лечение на нет.
• Резкие перепады настроения, нарушения эмоционального фона. Раздражительность, депрессивность.
• Бессонница.
• Сухость слизистых.
• Снижение полового влечения.

Таким образом, сильнее всего препараты для искусственного климакса влияют на психику. Связано это с тем, что вместе с работой репродуктивной системы из-за вмешательства в гормональный фон нарушается регуляция работы ЦНС. Нервная система становится нестабильной, что приводит к самым разным проблемам.

Может быть задета и сердечно-сосудистая система. Это выражается в различных аритмиях, в первую очередь — в приступах тахикардии. Кроме того, повышается артериальное давление.

Из костей начинает вымываться кальций. Чтобы это не привело к серьезным проблемам с опорно-двигательной системой, рекомендуется совмещать лечение с препаратами кальция и витамином D3, помогающим ему лучше усваиваться.

Как улучшить самочувствие?

Поскольку пользоваться гормональными препаратами, чтобы ослабить побочные эффекты, которые вызывает искусственный климакс, нельзя, приходится прибегать к различным немедикаментозным способам.

Почувствовать себя лучше можно, соблюдая здоровую диету. В рацион следует включить свежие фрукты и овощи, злаковые культуры, рыбу. Поменьше быстрых углеводов. Следует исключить сладости, мучные изделия, картофельные блюда. Поможет полный отказ от алкоголя и других вредных привычек, которые только усиливают приливы.

Кроме того, помогут следующие рекомендации:

• Потреблять больше жидкости. Не горячие напитки, а обычную прохладную воду. Впрочем, перебарщивать не следует — из-за климакса может проявиться задержка воды, которая ведет к увеличению объема крови в организме и повышению артериального давления.
• Использовать гомеопатические препараты, назначаемые обычно при естественном климаксе.
• Принимать фитоэстрогены (Климадинон) и растительные успокоительные средства.
• Заниматься физической культурой, йогой, больше гулять на свежем воздухе.
• Стараться избегать стрессов.

Воздух в помещении всегда должен быть достаточно свежим и увлажненным, чтобы вызванные климаксом приливы повторялись как можно реже.

Выход из медикаментозного климакса

Выход из искусственного климакса должен быть плавным. На восстановление репродуктивной функции организма может уйти много времени. Как правило, первая менструация происходит через 1–4 месяца после последнего приема препарата, в зависимости от его формы. Однако в некоторых случаях восстановление может занять гораздо больше времени — вплоть до года.

Первая овуляция происходит через 8–14 недель после завершения курса приема медикаментов. Уже в эту овуляцию возможна беременность после искусственного климакса.

Хотя более вероятно, что забеременеть удастся не раньше второго цикла после выхода из менопаузы.

Через пару месяцев следует сдать анализы на уровень гормонов, чтобы убедиться, что гормональный фон вернулся к нормальному состоянию. Если что-то идет не так, потребуется сделать корректировку при помощи медикаментов.

Искусственный климакс зачастую становится единственным возможным способом лечения различных гормональных заболеваний репродуктивной системы.

При правильно спланированной терапии прогноз благоприятный — гормональный фон полностью восстановится, а заболевания уйдут в ремиссию.

Главное — в точности следовать инструкциям врача, ведь вызов медикаментозного климакса — это сложная процедура, требующая постоянного профессионального контроля.

Загрузка…

Источник: https://vseoallergii.ru/zhenskoe-zdorove/kakimi-preparatami-mozhno-vyzvat-iskusstvennuyu-menopauzu

Искусственный климакс: препараты для вызова и выхода

Искусственный климакс – это снижение уровня гормонов с помощью специальных медикаментов. Стоит отметить, что проводить такую процедуру разрешено только по показаниям, так как она наносит изменения на весь организм человека, в том числе на менструальный цикл.

Иногда медикаментозный климакс может быть полезен для человека, так как он дает на время отдохнуть репродуктивной системе: месячных нет, рост эндометрия останавливается, гормоны не вырабатываются. Те люди, которые никогда не сталкивались с серьезными гинекологическими проблемами, не знают, что такое искусственный климакс у женщин. Проводится подобная процедура только по серьезным покаяниям.

Для кого показана процедура?

Женские гормоны вырабатываются разными органами, а больше всего в этом процессе участвуют яичники. Искусственный климакс – это период времени, при котором их функции перестают работать. Такое состояние необходимо в следующих случаях:

• миома;
• киста;
• фиброма;
• маточные кровотечения;
• бесплодие;
• эндометриоз.

Во время такой процедуры опухоль уменьшает свою величину. Но иногда подобную терапию проходить не рекомендуется, так как климакс после химиотерапии может наступить самостоятельно, но уже не искусственный, а настоящий.

Известны и такие случаи, когда такое состояние начиналось после 35-40 лет. Не стоит забывать, что миома матки — опасное заболевание, которое может перерасти в опухоль, и тогда пациенту потребуется химиотерапия и другие облучения.

Не стоит запускать болезнь, когда есть способы вылечить ее безопасным способом.

Во время вышеперечисленных болезней на деформирующиеся органы оказывают негативное влияние эстрогены. Эти гормоны не осуществляют своих половых функций, а увеличивают количество клеток доброкачественного новообразования.

Искусственный климакс при миоме необходим для того, чтобы предотвратить эту болезнь, так как опухоль начинает увеличиваться из-за женских половых гормонов. Для их снижения необходимо искусственно вызвать подобное состояние.

Если речь идет о серьезных заболеваниях, то медикаментозный способ, чтобы вызвать менопаузу, не потребуется. Таким пациентам необходимо удалять яичники или воздействовать рентгеновскими препаратами.

Уколы для искусственного климакса используются гораздо чаще, чем другие формы подобного лекарства. Именно такая форма переносится дамами гораздо проще, и быстрее оказывает нужное действие. Что выбрать: инъекции или таблетки, дело личное для каждой пациентки, так как люди по-разному переносят эти формы медикаментов.

Виды процедуры

Гормон, вызывающий климакс, иногда может выделяться в разном количестве и спровоцировать серьезные последствия. В таком случае показано искусственное вызывание, чтобы остановить рост количества раковых клеток. Но стоит знать, что выполнить это можно по одной из трех методик:

1. Хирургическая, при которой в полностью удаляются яичники – показан при онкологии. Выйти из климакса в таком случае быстро не удастся, так как период восстановления требует длительного ухода. Таблетки от искусственного климакса показаны и в таком случае, но только для восстановления уровня гормонов. Благодаря такой методике весь процесс протекает менее болезненно.
2. Радиологическая (лучевая), при которой облучаются яичники. Органы после такого вмешательства восстанавливаются, но выполняют не все свои функции. По своему принципу она напоминает химиотерапию.
3. Медикаментозная, которую считают одной из безопасных методов. Уколы опк и таблетки вызывающие климакс может пописывать только лечащий врач. После проведения этого метода яичники восстанавливаются полностью. Гормоны вызывающие климакс, сначала стимулируют яичники, а затем временно останавливают их функции.

Стоит отметить, что препарат для искусственного климакса может быть из разных групп медикаментов. Прежде всего, для лечения доктор назначает агонисты: гонадотропин-рилизинг гормона. Для того чтобы понять, что принимать при искусственном климаксе, стоит знать, что нужно выбирать такие медикаменты, которые остановят выработку гормонов, отвечающих за выполнение основных функций яичников.

Как протекает искусственный климакс?

Как уже говорилось выше, то основным симптомом искусственной менопаузы является отсутствие месячных. Однако у этого состояния есть и другие признаки:

• головные боли;
• мигрени;
• ухудшение самочувствия;
• боль в груди, животе;
• сухость кожных и слизистых покровов;
• головокружение;
• болезненность при сексуальной жизни;
• отсутствие желания при половой близости;
• «приливы»;
• эмоциональное изменение;
• зуд;
• шелушение.

Стоит отметить, что симптомы и боли при искусственном климаксе схожи с теми, что появляются у женщин после 45-50 лет. Но каждая должна знать, что пить обезболивающие средства для снятия болезненных симптомов не нужно — тогда эффективности от терапии может и не быть. В дополнении к такому оздоровлению врач может пописать витамины, кальций, эстрогены.

Искусственная менопауза опасна тем, что наступает неожиданно и женский организм к таким изменениям пока не готов. Ее первые симптомы могут быть неспецифичными, но чаще всего возникают перемены в настроении.

Какими препаратами можно вызвать искусственный климакс?

Стоит отметить, что вызывать искусственный климакс возможно только после консультации с доктором. Несмотря на то, что продаются медикаменты для этой процедуры без рецепта, выполнять ее рекомендуется только с разрешения врача. Гинеколог может прописать такие препараты при искусственном климаксе:

• Люкрин;
• Бусерелин;
• Золадекс;
• Диферелин.

Эти средства выпускаются в разных формах: опк укол для искусственного климакса и спрей. Спреи нужно брызнуть в полость носа, а инъекции использовать раз в 30 дней. Такое лечение должно продолжаться от 2 до 6 месяцев. Доктор нередко назначает своим пациенткам уколы опк при климаксе, которые признаны самыми эффективными.

Иногда терапия может быть другой, врач своей пациентке прописывает оральные контрацептивы, которые следует принимать без перерыва. Препараты для искусственного климакса могут быть такими:

• Дючастон;
• Данол;
• Норколут;
• Данодиол;
• Визанна;
• Данозол.

Стоит знать, что уколы для менопаузы бывают разными, в зависимости от консультации гинеколога и возникшего диагноза. Но все они направлены на снижение количества половых гормонов. Если мы вызываем климакс таблетками, то тоже не стоит забывать о противопоказаниях и длительности лечения.

Какие изменения происходят в организме после лечения?

Такое серьезное лечение сказывается на организме целиком. И большинство женщин интересует, как они будут выходить из этого состояния. Тем пациенткам, которые борются от бесплодия, нужно знать восстановится ли их репродуктивная функция?

Восстановление организма рано или поздно произойдет, но сколько времени потребуется, на это, не сможет дать ответа даже самый опытный специалист. Нужно помнить об индивидуальных особенностях. В среднем выход из искусственного климакса продолжается от 2 до 4 месяцев, когда человек испытывает боль во многих органах.

Если говорить об овуляции, то она наступает спустя 2-3 месяца после последнего дня приема медикаментов.

Некоторым уже во втором цикле удается истаптывать все «прелести» беременности. Ведь после того, как репродуктивная система отдыхнет, она начнет работать с новой силой.

Стоит отметить, что не всегда искусственный климакс у женщин позволяет излечить имеющиеся заболевания, но то, что улучшения наступают, можно заверить стопроцентно. Если до него менструальный цикл был нестабильным, после того как ненастоящая менопауза пройдет, цикл становится упорядоченным. Первые месячные могут быть скудными и незначительными.

Многие люди ошибочно полагают, что после искусственной менопаузы появляется лишний вес, и снижается либидо. На самом деле это заблуждение. Чтобы понять, как выходят из климакса нужно получить консультацию доктора.

Выход из искусственного климакса

Выйти из искусственного климакса у каждой женщины получается по-разному, так как это индивидуальный процесс. Менопауза от уколов прекращается сразу же после того как человек закончил лечиться, но восстановительный процесс длится долгое время.

Стоит знать, что таблетки для искусственного климакса могут искажать уровень гормонального фона. А поэтому проверяться рекомендуется только через несколько месяцев после оздоровительной терапии. Если вы хотите сдать анализы на гормоны и убедиться в том, что ваше здоровье налажено, необходимо немного подождать.

Когда женщина чувствует, что она не вышла из искусственного климакса, необходима помощь профессионального врача. Иногда это только самовнушение, а пациентка не подозревает о том, что таким образом восстанавливается ее организм. Самостоятельно не выйти из искусственного климакса удается тем, кто страдает от нескольких диагнозов, или когда такое лечение оказалось безрезультатным.

Когда пациентка говорит: не могу выйти из искусственного климакса, она подразумевает то, что у нее не начинаются месячные, и состояние здоровья не улучшается. Такие случаи возможны, но очень редки и требуют консультации опытного врача.

Чтобы выход из менопаузы прошел безболезненно, принимать лекарства можно только после консультации специалиста и не заниматься самолечением.

Последствия ненастоящего климакса

Иногда выйти из менопаузы не удается, в таком случае речь идет о развитии осложнений. При неправильном проведении терапии возникает атрезия яичника. В таком случае восстановление занимает много времени. Но если на протяжении всего оздоровления доктор наблюдал за состоянием своей пациентки, то осложнений возникнуть не должно.

Искусственный климакс – это один из эффективных методов для лечения серьезных недугов. Для некоторых – это единственный способ избавиться от бесплодия.

Если вы хотите выходить здорового малыша, но не можете забеременеть, необходимо обратиться к гинекологу. Те представительницы слабого пола, которые могут сказать: я вышла из искусственного климакса, знают, что это длительный процесс, во время которого возникают неприятные симптомы.

Источник: https://VKlimakse.ru/iskusstvennyj-klimaks.html

Искусственный климакс — что это?

Гинекологические болезни могут развиваться и прогрессировать на фоне выработки половых гормонов. Такие патологии называются гормонозависимыми и иногда, чтобы вылечить основное заболевание врачи советуют женщинам искусственный климакс, который заключается в медикаментозном подавлении функции яичников. Рассмотрим, как происходит принудительная менопауза и когда назначается данное лечение.

По сути, искусственный климакс – это принудительная остановка работы яичников. Данное состояние вызывается определенными медикаментами, которые блокируют выработку половых гормонов. В результате у пациентки полностью прекращаются месячные и появляются другие признаки меностаза.

Отличием искусственного климакса от естественной менопаузы является тот факт, что после терапии основного заболевания менструальный цикл можно вернуть. При этом у женщин полностью восстанавливается детородная функция. Однако останавливать работу придатков можно на срок не более 6 месяцев.

Еще несколько лет назад при некоторых гормонозависимых патологиях женщинам предлагали лишь хирургическое удаление придатков, что ставило крест на дальнейшей возможности беременности и родов. С появлением медикаментов блокирующих синтез эстрогена такие пациентки получили шанс вылечить основную болезнь без операции, а потом полностью вернуться к нормальной полноценной жизни.

Важно! Принудительное выключение яичников должно проводиться только под контролем лечащего врача!

Для чего нужен и как протекает искусственный климакс?

При принудительном выключении яичников в организме происходит резкий гормональный сбой, который и останавливает развитие основного заболевания. При естественном же течении менопаузы уровень эстрогена снижается постепенно, в течение нескольких лет. В результате этих изменений происходят необратимые изменения, которые вызывают полную атрофию придатков. При медицинском климактерии атрофия не развивается и репродуктивную систему можно полностью восстановить.

Читайте: Что такое хирургическая менопауза

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению процедуры являются:

• Миома матки. Данное заболевание характеризуется ростом гормонозависимой доброкачественной опухоли в полости матки. Ее рост и развитие поддерживается выработкой эстрогена. В случае с этим заболеванием искусственный климакс позволяет резко снизить уровень эстрогена и вывести опухоль в стадию регресса. После этого пациентке может назначаться хирургическое удаление миомы.
• Эндометриоз. Эта патология характеризуется разрастанием ткани эндометрия за пределы матки. Заболевание прогрессирует при выработке эстрогена и после физиологического климактерия женщина полностью выздоравливает. По этой причине принудительный климактерий также способен полностью вылечить пациентку. Именно эта техника лежит в основе медикаментозной терапии эндометриоза.
• Киста яичника. Некоторые формы данного доброкачественного новообразования склонны к раковому перерождению. Киста может расти под воздействием вырабатываемого в этом органе эстрогена и принудительная остановка работы придатка способствует уменьшению, а нередко полному исчезновению новообразования.
• Бесплодие. При невозможности зачать ребенка принудительная остановка выработки эстрогена, а потом резкое включение яичников способствуют нормализации процесса высвобождения фолликула. Данная практика применяется как при попытках естественного зачатия, так и перед ЭКО.
• Злокачественные гормонозависимые опухоли. Опухоли придатков, груди и матки, несомненно, требуют хирургического вмешательства. Принудительное прерывание работы репродуктивной системы в этом случае необходимо в качестве предоперационной терапии для уменьшения объема злокачественного новообразования.

Во всех этих случаях принудительный климактерий позволяет достичь желаемого терапевтического эффекта путем снижения эстрогенов. Терапия проводится под четким контролем специалиста и в большинстве случаев имеет положительный результат. Однако не всем пациенткам можно применять данную терапию. Решение о возможности такого лечения принимает врач, при отсутствии следующих противопоказаний:

• Хронические и острые патологии сердца и сосудов;
• Психические отклонения;
• Инсулинзависимый сахарный диабет;
• Инсульт;
• Инфаркт;
• Тромбоз и тромбофлебит;
• Заболевания печени;
• Почечная недостаточность;
• Лактация.

Важно! При наличии противопоказаний ИК строго запрещен, ведь такое лечение может обострить имеющиеся патологии.

Какие лекарства делают возможной менопаузу до срока?

• Диферелин – начало применения 3 день менструального цикла. Продолжительность курса до 6 месяцев.
• Гозерелин – применяется подкожно, курс не более 6 месяцев.
• Бусерелин – спрей для носа, курс 2 раза в день не дольше 6 месяцев.
• Золадекс – Инъекции, применяемые с 1 по 5 день менструального цикла.
• Дюфастон – таблетки для искусственного климакса содержащие гомологи гестогенов.

Читать

Могут ли быть кровяные выделения при климаксе у женщин?

Сколько длится искусственный климакс, этот вопрос должен решать доктор. Обычно терапия составляет 6 месяцев, но все индивидуально.

Состояние организма после искусственного климакса

Одним из главных вопросов, возникающих у женщин, которым был назначен медикаментозный климакс, является, как будет происходить выход из данного состояния и, какое будет самочувствие во время и после лечения.

Стоит отметить, что при принудительном выключении яичников у пациенток могут возникать все симптомы менопаузы.

Учитывая резкий гормональный сбой, буквально с первых дней терапии могут появиться приливы, повышенное потоотделение, сердцебиение и другая симптоматика климактерия.

Сложность снятия неприятной симптоматики в этот период заключается в невозможности использования ЗГТ, когда назначаются искусственные гормоны при климактерии, ведь в таком случае лечение попросту не будет иметь эффекта. По этой причине женщинам приходится терпеть неприятные симптомы и справляться с ними народными методами или корректировкой питания и образа жизни.

Также женщинам рекомендуется принимать витамины при искусственном климаксе. В обязательном порядке прописываются препараты кальция для предупреждения деминерализации костной ткани. После выхода из терапии, который должен быть плавным, симптомы климактерия полностью исчезают.

Еще один вопрос, который пациентки часто задают гинекологам, поправляются ли после уколов для искусственного климакса? На этот вопрос специалисты отвечают, что в норме значительного набора веса происходить не должно, однако некоторые женщины все же набирают несколько килограммов, другие же напротив, могут немного похудеть за время лечения, все зависит от индивидуальных особенностей организма и рациона питания.

Важно! Медикаментозная менопауза – это тяжелое лечение, но зачастую оно является единственным шансом избежать операции или забеременеть.

Выход из искусственного климакса

Те, кто пережил медикаментозный климактерий, отмечают, что при полном контроле гинеколога восстановление репродуктивной системы происходит без каких-либо осложнений. Полностью яичники восстанавливаются в течение 1-3 месяцев. Однако бывают случаи, когда для возобновления стабильных месячных требуется до 1 года. Прием препаратов не отменяют сразу, выход из лечения предполагает постепенное снижение дозировки до появления менструации.

Первые месячные после искусственного климакса приходят спустя 2-3 месяца после отмены медикаментозного лечения. Имеющиеся заболевания, которые ранее беспокоили пациентку, если не исчезают совсем, то переходят в стадию ремиссии, от чего месячные упорядочиваются, нормализуется их объем и продолжительность.

Выход из искусственной менопаузы – это момент первой овуляции. Она наступает через 8-15 недель. При этом у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

Как только произошла первая овуляция, можно считать, что пациентка успешно вышла из медикаментозной менопаузы, хотя восстановительный период может длиться еще некоторое время. С этого момента возможна беременность. Однако по статистике оплодотворение чаще всего происходит после второй овуляции.

Можно ли забеременеть при искусственном климаксе?

Для того чтобы понять, возможна ли беременность при медикаментозной менопаузе, нужно разобраться с тем, что такое искусственный климакс.

На самом деле не выйдя из медикаментозного лечения забеременеть просто невозможно, ведь ИК это подавление овуляции.

Таким образом, беременность не может наступить, пока пациентка принимает медикаменты, но после отмены лекарственных препаратов беременность может наступить при первой, же овуляции.

Источник: https://klimaks24.ru/iskusstvennyi-climaks/

Искусственный климакс: какими препаратами вызвать медикаментозный климакс, способы выхода из искусственной менопаузы и возобновления работы яичников

Гинекологические заболевания иногда невозможно вылечить медикаментозными средствами. Они продолжают прогрессировать на фоне вырабатывания половых гормонов.

Для терапии патологии прибегают к принудительной остановке работы яичников. Чаще всего искусственный климакс применяется для лечения бесплодия.

Что такое искусственный климакс

Женские половые гормоны вырабатываются яичниками, отвечающими за обновление слизистой и цикличность менструаций. Искусственная менопауза блокирует их функционирование и прекращает продуцирование половых гормонов.

Репродуктивная система женщины останавливает свои функции, слизистая эндометрия матки не развивается, менструации отсутствуют. Патологически увеличивающиеся очаги слизистой матки не получают питания и атрофируются, размеры опухолей заметно уменьшаются.

Суть метода заключена в том, что функционирование яичников прекращается резко. Организм не имеет возможности привыкнуть к изменениям и недостатку необходимых эстрогенов. В такой ситуации процессы оздоровления проходят быстро, но женщина испытывает проявления климактерического синдрома значительно острее.

Как метод лечения

Основная цель метода — лечение женских заболеваний, при которых активность половых гормонов приводит к серьезным осложнениям.

Медикаментозный климакс также вызывается при подготовке к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению).

Виды

Выбор способа зависит от цели лечения, возраста женщины и желания иметь детей в последующем.

Существует 3 методики терапии:

1. Хирургическая (показана при онкологии). Яичники удаляются полностью.
2. Радиологическая (лучевая). Облучаются яичники. Органы после вмешательства восстанавливаются, но могут выполнять не все свои функции.
3. Медикаментозная. Метод считается безопасным. Яичники полностью восстанавливаются. Производится введение в организм искусственных аналогов гормонов гипоталамуса. Они сначала вызывают климакс, проводят стимулирование яичников, а затем временно останавливают их функции.

Медпрепараты, схему терапии, длительность курса подбирает врач, осуществляющий лечение пациентки.

Плюсы и минусы

Процедура считается высокоэффективным методом терапии опасных для здоровья женщины заболеваний. В некоторых случаях — это единственный способ избавиться от бесплодия и забеременеть. Но процесс длительный, имеет много неприятных симптомов.

Любое медикаментозное средство для снижения работы яичников может быть опасно. Каждое имеет противопоказания и побочные действия.

Иногда требуется помощь психолога, так как состояние часто сопровождается депрессией и психосоматическими проявлениями. Стресс от перенесенного оперативного вмешательства, осознание серьезности диагноза, проблемы в интимной сфере усугубляют течение климактерического синдрома.

Показания

За нормальное функционирование репродуктивной сферы женщины отвечают яичники, которые во время менопаузы отдыхают. Для этого есть определенные показания.

Необходимость проведения процедуры ИК обусловлена следующими патологиями:

• разрастающийся эндометриоз;
• опущение и миома матки;
• некроз миоматозного узла;
• маточное кровотечение;
• гормональный сбой;
• фиброма матки;
• первичное бесплодие на фоне гормонального сбоя;
• злокачественные опухоли в органах малого таза.

Большая часть патологий возникает на фоне гормонального дисбаланса, поэтому избавиться от них хирургическим методом довольно сложно.

Ограничением являются болезни сердечно-сосудистой системы, период лактации, венозные патологии, заболевания печени.

Подготовка

Принудительное выключение яичников влечет за собой резкий гормональный сбой, останавливающий развитие основного заболевания.

Главная задача женщины — это строгое выполнение всех назначений специалиста, т. к. вызов лекарственного климакса считается процедурой опасной, требующей врачебного контроля. Отдельно рассматривается временное медикаментозное прекращение функционирования яичников с целью подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.

При хирургической или лучевой искусственной менопаузе особая роль отведена гормонозаместительной терапии. Очень важно ее своевременное начало по индивидуально подобранной схеме.

Если эффект не наступил мгновенно, то самостоятельно назначенный курс прерывать запрещено.

Перед остановкой синтезирования гормонов проводится предварительная диагностика общего состояния женщины. Обследование необходимо при дифференциации различных патологий, для выявления заболеваний и осложнений, связанных с гормональным дисбалансом, а также перед назначением ЗГТ.

Как проводят

Результат проведенного лечения зависит от функциональной активности яичников.

Для медикаментозной остановки их работы назначают:

1. Гозерелин. Применяется подкожно.
2. Бусерелин. Спрей для носа.
3. Золадекс. Инъекции.
4. Дюфастон. Таблетки, содержащие гомологи гестагены.

Терапия длится обычно в течение 6 месяцев и обязательно под контролем врача.

Медикаментозный способ считается наиболее щадящим, т. к. после лечения полностью восстанавливается репродуктивная способность женщины.

Резекция яичников производится при доброкачественных и злокачественных образованиях, травме яичника.

Лучевая терапия применяется в онкологии, в случае невозможности оперативного вмешательства, а также в комплексе с лекарственным лечением. При удалении или облучении яичников нарушается естественный менструальный цикл, наступает менопауза. Эти изменения необратимы, в дальнейшем назначается заместительная терапия.

Для определения стадии и течения климакса выполняется лабораторная диагностика.

Анализы включают:

• биохимическое исследование крови;
• ФСГ (определение уровня гормонов);
• коагулограмму (оценка свертываемости крови);
• мазок по Папаниколау (выявление злокачественных образований).

Для коррекции заболеваний сердца и сосудов выясняется уровень содержания в крови холестерина. Исследованию подлежит и щитовидная железа.

Состояние после процедуры

Во время терапии уровень эстрогенов в крови снижается почти до нуля, а половые гормоны влияют на все системы в организме, самочувствие пациентки серьезно ухудшается. Появляются симптомы климакса.

К ранним проявлениям этого состояния относят:

• приливы жара;
• бессонницу;
• сухость слизистой оболочки влагалища;
• быструю утомляемость;
• головную боль;
• снижение либидо;
• дискомфорт и болезненные ощущения во время интимной близости;
• слабость, общее недомогание;
• раздражительность, беспричинный страх и депрессивное состояние;
• избыточное потоотделение;
• снижение концентрации внимания и ухудшение памяти;
• учащенное сердцебиение (тахикардия).

Проявления имеют разную интенсивность, это зависит от применяемого препарата и особенностей организма.

Поздними клиническими проявлениями искусственной менопаузы считаются:

• атеросклеротические изменения;
• артериальная гипертензия;
• остеопороз;
• высокий риск тромбообразования;
• дискомфорт и болезненные ощущения при мочеиспускании;
• инфекционно-воспалительное поражение мочеполового тракта;
• снижение эластичности и упругости кожных покровов;
• сухость кожных покровов;
• высокий риск развития инсультов и инфарктов;
• ломкость волос и ногтей.

Симптомы проявляют себя через несколько месяцев после окончания действия гормональных средств, используемых для введения женщины в ИК.

Обратимость

Вызванная менопауза отличается от естественной тем, что после лечения основного заболевания менструальный цикл возвращается. Детородная функция полностью восстанавливается. Выход из искусственного климакса — это момент первой овуляции.

Побочные эффекты и противопоказания

Сильнее всего медпрепараты влияют на психику пациентки. Сбой гормонального фона приводит к нарушению регулирования работы ЦНС (центральной нервной системы), она становится нестабильной.

Сердце и сосуды также испытывают дополнительные нагрузки. Появляется аритмия, возможны приступы тахикардии, повышение артериального давления.

Серьезные проблемы начинает испытывать опорно-двигательный аппарат, т. к. из костей вымывается кальций.

Дополнительно:

• повышается уровень глюкозы в крови;
• появляются отеки и кожный зуд;
• обостряется гастрит или язвенная болезнь;
• развиваются маточные кровотечения;
• повышается риск развития инсульта.

Женщина испытывает постоянный дискомфорт, снижается качество жизни.

Противопоказаниями к проведению процедуры считаются:

• заболевания печени;
• болезни органов сердечно-сосудистой системы;
• варикоз и тромбы вен нижних конечностей;
• тромбоз или острый тромбофлебит;
• повышенная коагуляция крови.

Также процедура противопоказана женщинам, которые вскармливают младенцев грудью.

Препараты для облегчения симптомов

Основным способом облегчения состояния женщины считается ЗГТ (заместительная гормональная терапия), снижающая риск развития осложнений.

Назначаются:

• Эстрадиол и Ципротерон (женщинам до 50 лет);
• Эстрадиол и Норэтистерон (пациенткам старше 50 лет);

ЗГТ при всех рисках побочных явлений считается основным способом облегчения состояния женщины в климактерический период.

Использование гормональных препаратов ограничено и обосновано тем, что они имеют большое количество побочных эффектов и могут провоцировать другие заболевания.

Облегчить самочувствие помогут БАДы и гомеопатические средства, отвары лекарственных трав, которые также подбирает врач.

Вероятность беременности

После введения организма в состояние менопаузы репродуктивная система женщины начинает функционировать в замедленном режиме. В самом начале приема препаратов, которые подавляют функции яичников, яйцеклетка еще способна созревать, но количество фолликулов заметно сокращается.

При приеме

В первые месяцы лечения беременность наступить может, но сохранять ее специалисты не рекомендуют. Это объясняется тем, что в период угасания функций репродуктивной системы яйцеклетки чаще всего неполноценны.

При нарушениях в их структуре во время оплодотворения вероятно развитие у ребенка синдрома Дауна, ДЦП и других генетических нарушений.

После приема

При благоприятном исходе терапевтического лечения репродуктивные функции восстанавливаются уже через 2-3 месяца. В этот период происходит первая овуляция.

После перерыва репродуктивная система начинает работать в усиленном режиме. Уже при первой овуляции после искусственного климакса вполне возможно забеременеть.

Зачатие планировать необходимо с разрешения лечащего врачом, который выяснит состояние гормонального баланса, овулярного процесса и организма пациентки. Для исключения нежелательной беременности рекомендуются способы барьерной контрацепции.

Возможные осложнения

Если выход из несвоевременной менопаузы затягивается, то возможны осложнения. Если лечение проводилось неграмотно, то наблюдается атрезия. Развитие фолликулов прекращается на ранней стадии, что нарушает менструальный цикл, сопровождается длительным и вялым кровотечением. Это также считается причиной бесплодия.

Если менопауза вызвана облучением, то функционирование яичников может полностью не восстановиться. Гормональный дисбаланс усложняет процесс зачатия.

При хирургическом вмешательстве возобновляются все ранние и поздние симптомы климакса.

Меры предосторожности

Клинические проявления, сопровождающие процесс прекращения работы яичников, доставляют женщине массу дискомфорта. Для снижения интенсивности негативных проявлений рекомендуется придерживаться некоторых мер предосторожности.

Врачи рекомендуют:

• избегать избыточных эмоциональных и физических нагрузок;
• отказаться от приема горячей ванны, посещения бани и сауны, солярия в период медикаментозной терапии;
• не находиться долго в помещении с сухим воздухом, чтобы предупредить пересыхание слизистых;
• из рациона исключить острые и жареные блюда, алкоголь;
• пить ежедневно успокоительный растительный чай.

Отзывы

Так случилось, что врач порекомендовал ИК. Знакомая сказала, что весь период лечения у нее были депрессия и раздражительность. Я перенесла лечение нормально, только мучали приливы, ломило суставы, слегка изменилась кожа. Врач порекомендовал принимать кальций и поливитамины. Сейчас чувствую себя отлично.

Назначили инъекции, после пятого укола появилась бессонница, снизилось либидо, интимная близость приносила дискомфорт из-за сухости слизистой влагалища. Улучшилось состояние после приема фитоэстрогенов. При лучевой и медикаментозной менопаузе все эти симптомы — временные.

Назначили Золадекс. После введения медикамента болела голова и появились приливы, но не очень сильные. Других побочек не было. Врач сказал, что назначит ЭКО, если это лечение не поможет. Полгода ИК пролетели как один день. Сказали, что на отмене я должна забеременеть. Очень боюсь ЭКО, ведь это последняя надежда.

Видео

В видеосюжете врач рассказывает о процедуре ИК.

Источник: https://doktora.guru/raznovidnosti/hirurgicheskiy/iskusstvennyy-klimaks.html