Что делать если кровоточит эрозия шейки матки: характер выделений и обьем кровотечений, признаки осложнений и методики устранения, комментарии гинеколога

Дополнительными признаками являются отечность тканей, инфильтрация, слизисто-гнойные выделения и наличие фибрина. Псевдоэрозии имеют неровную, бархатистую поверхность. Размер их от 3 мм до нескольких сантиметров.

• Прицельная биопсия.
• Гистологический анализ. Проводится при подозрении на дисплазию и малигнизацию.
• Общие анализы.
• Проба Шиллера.
• Исследование соскоба.
• Анализ мазков.

Лечение при кровоточивости шейки органа направлено на устранение первопричины, предупреждение осложнений, устранение симптомов заболевания и уменьшение кровопотери. Терапия включает:

Почему кровит эрозия шейки матки и что делать, чтобы остановить кровотечение + какие есть методы лечения болезни

Эрозия – это патологический дефект слизистой, который может протекать бессимптомно, а может сопровождаться неприятными и болезненными ощущениями.

Кровянистые выделения во время эрозии – это часто явление. Поскольку эрозия представляет собой ранку, она, естественно, может кровить как при механическом воздействии, так и в покое.

О том, почему это происходит и можно ли остановить кровотечение при эрозии, и пойдет речь далее в этой статье.

Что представляет собой заболевание

По сути, эрозия шейки матки – это ссадина, которая зачастую может воспаляться. Воспалительные процессы приводят к отторжению клеток эпителия, что в свою очередь влечет за собой оголение слизистой.

Оголенная слизистая может кровоточить и доставлять женщине массу дискомфорта – болевые ощущения, увеличение объема выделений, присоединение инфекции и прочее.

Возникнуть эрозия может у женщины любого возраста, причины ее различны:

• гормональные сбои;
• механические повреждения в результате грубого полового акта, неквалифицированного медицинского осмотра, абортов;
• ранняя половая жизнь, прерванная беременность в юном возрасте;
• наличие спирали;
• аллергические реакции на сперму;
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• отсутствие правильной гигиены и так далее.

Эрозия может быть:

• врожденной. Такая эрозия многими врачами заболеванием не считается, это скорее анатомическая особенность организма. Этот тип патологии способен самоизлечиваться, поэтому ее практически никогда не лечат;
• истинная эрозия существует всего две недели, после чего переходит в следующую стадию;
• псевдоэрозия – это попытка организма самостоятельно избавиться от недуга. При этом многослойный плоский эпителий замещается на цилиндрический. Лечение в этом случае необходимо, особенно женщинам, которые имеют в крови вирус папилломы онкогенных штаммов.

Симптоматические проявления

На ранних стадиях недуга симптоматика в большинстве случаев не проявляется. В некоторых случаях эрозия может причинять некоторый дискомфорт, но чаще всего женщина списывает его на другие причины.

Женщину может беспокоить дискомфорт во время половой близости, а также наличие нехарактерных выделений.

Такие не значительные симптомы в редких случаях могут сподвигнуть женщину записаться на прем к врачу. Чаще всего она их просто игнорирует, а заболевание тем временем переходит в следующую стадию.

На более поздних стадиях симптоматика может становиться более характерной. Если присоединяется воспалительный процесс, то выделения могут быть очень обильными и с непринятым запахом.

Естественно, клиническая картина разных форм эрозии немного отличается:

• врожденная эрозия абсолютно никак не беспокоит пациентку;
• при истинной эрозии увеличивается объем белей, они могут менять цвет и иметь кровянистые примеси. После интимной близости может появиться небольшое кровотечение, которое самостоятельно проходит через пару часов. Болей при истинной эрозии женщина чаще всего не ощущает, но в редких случаях может наблюдаться дискомфорт во время половой близости. В некоторых случаях кровянистые выделения могут и не иметь связи с сексуальным контактом;
• псевдоэрозия чаще всего сопровождается присоединением инфекций и воспалением, поэтому в этом случае клиническая картина становится ярче.

После полового акта их интенсивность, как правило, увеличивается, кроме того, кровь может появляться и во время половой близости. Чаще всего половой акт доставляет женщине сильную боль.

Такие проявления заболевания игнорировать уже невозможно, и женщина обращается к врачу. Поэтому диагноз «эрозия» чаще всего устанавливается на поздних стадиях недуга.

Почему появляются кровянистые выделения

Как уже понятно из выше сказанного, кровить эрозия может, и это один из самых первых и частых клинических признаков заболевания.

Кровоточить эрозия может в следующих случаях:

• во время или сразу после полового акта;
• при сильных физических нагрузках;
• при осмотре гинеколога с помощью зеркал;
• при использовании тампонов;
• во время спринцевания.

Именно благодаря кровотечениям, которые являются лидером среди всех признаков эрозии, женщина все-таки доходит до кабинета гинеколога, узнает о своем диагнозе и начинает лечение.

Основной причиной, почему кровит эрозия шейки матки, является травма слизистой, которая и без того имеет дефективный участок.

Повреждение слизистой могут нанести:

• осмотр с зеркалами;
• половой контакт, особенно активный или грубый;
• использование вагинальных контрацептивов или гигиенических средств;
• удаление или установка спирали;
• УЗИ-диагностика с вагинальным датчиком;
• вмешательство хирургического характера.

Если кровотечение в силу указанных выше причин возникло один раз и сразу же прекратилось, это не считается патологией и рассматривается как вариант нормы. В случае частых повторений кровотечений, врач назначит комплексное обследование.

Данный признак может указывать на:

• эрозию в прогрессирующей стадии;
• цервицит;
• полипозные образования в цервикальном канале.

Эрозия кровоточит при осмотре гинеколога по механическим причинам. Поскольку эрозия – это ранка на слизистой, любое прикосновение к ней может вызывать выделение крови. Зеркала, вагинальный датчик УЗИ и прочие инструменты и приспособления для вагинального осмотра легко могут травмировать и без того поврежденную слизистую.

Экстренная помощь при кровотечении

Что делать, если кровотечение очень сильное? В этом случае медлить нельзя — нужно вызвать скорую помощь или срочно обратиться к врачу.

До приезда скорой нужно проделать следующее:

• лечь на кровать, подложив под ноги валик;
• приложить к нижней части живота холод – лед или грелку с холодной водой. Пузырь со льдом необходимо обернуть тканью, чтобы не допустить отморожения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают 5 минутный перерыв;
• пить больше жидкости.

До приезда скорой принимать кровоостанавливающие средства не рекомендуется, но, если кровотечение застигло женщину в ситуации, когда врачебная помощь недоступна, можно 4 раза в сутки принимать Дицинон 0,25 гр или Викасол 0,015 гр трижды в сутки.

Чего делать нельзя:

• прикладывать к животу теплую грелку;
• спринцеваться;
• принимать ванну;
• пить таблетки до консультации с врачом.

Если кровотечение не очень сильное, необходимо вставить тампон и сразу же отправиться на прием к гинекологу. Ждать окончания кровотечения не следует. Во-первых, кровотечение может усилиться, а во-вторых, гинеколог должен увидеть цвет, консистенцию и интенсивность кровотечений. Ведь чаще всего именно эти параметры кровотечений могут указать врачу на причину патологии.

Методы лечения

• Лечение эрозии может быть медикаментозным и хирургическим.
• Чаще всего в качестве медикаментозной терапии пациенткам с эрозией назначают Солковагин курсом на месяц.
• При сильных кровянистых выделениях назначаются препараты:
• Что касается народной медицины, ее можно использовать только в качестве дополнения к медикаментозному лечению — устранить кровотечения данные средства не могут, а тем более они не в состоянии устранить их причину.
• Народные средства при эрозии помогают избавиться от зуда и могут оказывать влияние на воспалительные процессы.
• Чаще всего для лечения эрозии используют:

• тампоны с алоэ, облепиховым маслом или с маслом туи;
• мумие;
• спринцевание отварами и настоями лекарственных трав.

При кровотечениях спринцевание запрещено.

К сожалению, медикаментозная терапия не всегда может справиться с кровоточащей эрозией, поэтому врачи назначают хирургическое лечение:

• лазерное прижигание. Это эффективный и менее травматичный метод устранения патологии. Эрозия выжигается при помощи лазерного луча, при этом здоровые ткани остаются неповрежденными. Полное заживление происходит в течение месяца. Рекомендовано женщинам, которые в будущем планируют беременность;
• криодеструкция. Эта процедура заключается в применении жидкого азота. Эрозия замораживается, при этом патологические участки разрушаются. Полное восстановление происходит не раньше, чем через два месяца;
• диатермокоагуляция. Назначается при кровотечениях. Это достаточно болезненная процедура, во время которой используется ток высокой частоты. Не рекомендуется нерожавшим пациенткам, поскольку после процедуры могут оставаться рубцы, осложняющие беременность и роды;
• химическая коагуляция. В этом случае эрозию обрабатывают специальными препаратами. Рубцов после процедуры не остается, срок полной реабилитации два месяца;
• радиоволны. Безболезненная и быстрая процедура, которая не оставляет ранок и рубцов. Целостность слизистой при этом не нарушается, полное восстановление происходит в течение месяца;
• в случае предракового состояния проводится ампутация пораженного участка.

Заключение

1. Чтобы избежать тяжелых последствий эрозии, которые могут сопровождаться обильными кровотечениями, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, а также своевременно диагностировать и лечить недуги.
2. Кроме того, очень важно периодически проходить цитологические исследования и кольпоскопию, чтобы не пропустить развитие недуга, поражающего маточные ткани.
3. Запускать и откладывать лечение кровоточащей эрозии ни в коем случае нельзя, поскольку такие процессы могут привести к дисплазии и, следовательно, риск развития онкологии увеличится.

Источник: https://stomatvrn.ru/drugoe/chto-delat-esli-krovotochit-eroziya-shejki-matki-harakter-vydelenij-i-obem-krovotechenij-priznaki-oslozhnenij-i-metodiki-ustraneniya-kommentarii-ginekologa.html

Патологии, которые нельзя игнорировать: кровоточащие эрозия и эктопия шейки матки

Эрозия шейки матки – это патологическое изменение слизистой, выглядящее на осмотре у гинеколога как красное пятно на шейке. Причин возникновения может быть много – гормональный дисбаланс, инфекционное заболевание, травма, возникшая в результате родов, операции или аборта.

Чаще всего женщина не подозревает о заболевании и обнаруживается оно во время планового осмотра у гинеколога. Но иногда эрозия начинает кровоточить, что вызывает у женщины физический дискомфорт и страх по поводу опасности данного проявления.

Скрыть содержание

Может ли кровоточить ЭШМ?

Кровянистые выделения при эрозии случаются довольно часто, но это не норма. Основным отличием кровотечений при данном заболевании являются межменструальные выделения разнообразного характера, сопровождающиеся неприятными ощущениями – слабостью, подныванием низа живота, редко – дискомфортом при половом акте и мочеиспускании.

Какими могут быть выделения при эрозии:

• Чуть заметные, мажущие кровотечения, возникающие за пару дней до менструации.
• Скудные кровянистые выделения вне менструального цикла.
• Ярко выраженное кровотечение – как при месячных или обильнее.

В первом случае стоит записаться к гинекологу на осмотр, зафиксировав время и частоту выделений. Во втором и третьем случае бежать к врачу нужно немедленно, не дожидаясь прекращения кровотечения.

Возможные причины

Рассмотрим, почему при эрозии возникает кровотечение. Причиной выделений практически всегда является механическое повреждение пораженного участка слизистой – причиной может послужить:

• активный половой акт;
• неаккуратное использование тампона;
• гинекологический осмотр;
• операция (удалении полипов, чистка, медиценский аборт);
• трансвагинальное УЗИ матки;
• манипуляции с внутриматочной спиралью.

Также возникнуть проявления могут после повышенной физической нагрузки (например, активном использовании велотренажера).

Если эрозия кровоточила и мажущие выделения прекратились через пару дней сами, не доставив дискомфорта – повода для беспокойства нет, но при плановом посещении гинеколога лучше сообщить о данном происшествии.

Важно! Опасно, если выделения приобретают регулярный характер. Это может говорить о инфекции, гормональном сбое, эндокринных нарушениях, общем очень сильном снижении иммунитета. Все эти заболевания требуют комплексного обследования и последующего лечения причины заболевания.

Основная особенность выделений при эрозии – они происходят вне менструального цикла и представляют собой скудные, мажущие выделения без запаха, коричневатые, иногда с примесью кровянистых пленок. Чаще всего возникают после механического воздействия, не обильные и проходят за пару дней самостоятельно, без приема медикаментов.

Главное отличие от маточного кровотечения и других патологий – отсутствие у женщины ярко выраженного дискомфорта, болей. В выделениях не должно быть сгустков, гноя, они не должны иметь запаха и измененного цвета (например, зеленоватых или желтоватых вкраплений).

Кровотечения при повреждении эрозии всегда имеют скудный характер и не длятся больше двух-трех дней. Если межменструальные выделения обильные, болезненные, имеют неприятный запах или примесь гноя, сопровождаются сильной слабостью, головокружением, тошнотой – нужно немедленно обратиться к врачу! Возможно, произошло резкое увеличение в размере миомы, полипов или разрыв кисты яичника!

Что делать?

Что делать женщине, которая обнаружила у себя симптомы, характерные для кровоточащей ЭШМ? При любом межменструальном кровотечении, даже слабом, желательно обратиться к гинекологу. Он проведет осмотр, назначит анализы и точно установит, имеют ли выделения характер, связанный именно с повреждением слизистой, а не с иным опасным заболеванием.

Желательно показаться врачу в первый же день начала выделений. Если нет возможности и выделения скудные – зафиксировать время начала, когда закончились, насколько обильными были и сообщить эти данные врачу при первом осмотре.

В подавляющем большинстве случаев мажущие выделения при воздействии на слизистую проходят сами собой за пару дней и не доставляют дискомфорта.

Как выглядят кровоточащие эрозия и эктопия при осмотре?

При гинекологическом осмотре женщины в кресле (на зеркалах) гинеколог обнаружит патологические шеечные изменения – красное пятно, которое кровит либо само по себе, если женщина пришла на осмотр именно с этой жалобой, либо начинающее кровить при взятии стандартных мазков.

При эрозии и эктопии даже легкое прикосновение цитощетки или шпателя могут вызвать выделения, которые через пару часов могут как прекратиться, так и усилиться.

Чем опасно подобное состояние?

При неосложненном течении эрозии ее зачастую не лечат, а только наблюдают. При разовом или крайне редком проявлении межменструальных кровотечений, связанных с патологией слизистой, беспокоиться также не нужно, но обратиться к врачу необходимо. Для контроля возможных изменений следует посещать гинеголога раз в шесть месяцев.

Опасным является возникновение регулярных выделений. Это может говорить об инфицировании матки (ее воспалении), тяжелом гормональном расстройстве и других неприятных заболеваниях. Для выявления причин кровоточащей эрозии врач назначит анализы на гормоны, общий анализ крови, анализы на скрытые инфекции, выяснит, нет ли нарушений микрофлоры влагалища.

Если кровоточащую эрозию не лечить, может возникнуть цервицит — воспаление шейки матки, сопровождающееся гнойными выделениями с неприятным запахом, болями внизу живота, повышением температуры тела.

Большая эрозия, сопровождающаяся цервицитом, может привести к проблемам с зачатием, невынашиванию беременности, постоянным выкидышам. А в тяжелых случаях сильное повреждение слизистой может привести к онкологии.

Незначительные выделения, возникающие после механического воздействия на поврежденную ткань, проходят сами собой.

Регулярные же, особенно обильные кровотечения требуют незамедлительной консультации врача, так как могут свидетельствовать о дополнительных тяжелых заболеваниях, требующих незамедлительного лечения.

Источник: https://im-healthy.online/zabolevaniya/ginekologiya/eshm/simptomatika/krovotochashhaya-eroziya.html

Какие выделения считаются нормой при эрозии шейки матки?

Авторы | Последнее обновление: 2019

Эрозия шейки матки – патология, встречающаяся у половины всех представительниц прекрасного пола.

Заболевание может долгое время протекать бессимптомно, и зачастую патология обнаруживается случайно при плановом медицинском осмотре.

И только у четверти всех пациенток с эрозией она дает о себе знать появлением кровянистых выделений из половых путей. Норма ли это и почему возникают подобные симптомы?

Прежде чем говорить о проблеме, следует уточнить один момент. Эрозия представляет собой дефект эпителия, возникающий по самым различным причинам.

Не удивительно, что тонкий слой слизистой может повреждаться и кровоточить по малейшему поводу. Настораживает не сам факт кровотечения, а его частота, интенсивность и причина возникновения.

Зная, какие могут быть выделения при эрозии шейки матки, можно вовремя распознать болезнь и принять необходимые меры по ее устранению.

Что такое эрозия и почему она кровит?

Когда врач сообщает пациентке об эрозии, он имеет в виду некий дефект слизистой оболочки, видимый невооруженным глазом. При осмотре доктор замечает розовое или красное пятно на шейке матки, расположенное на верхней или нижней губе вокруг наружного зева. Врач не может сказать, что это за образование, без проведения таких дополнительных обследований:

• Цитологическое исследование (мазок на онкоцитологию);
• Кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором под увеличением.

При необходимости проводится биопсия – забор небольшого участка тканей шейки матки для гистологического анализа. Только после этого гинеколог может выставить точный диагноз и определить тип образования на шейке матки. Это может быть:

• Истинная эрозия – дефект слизистой оболочки, возникший после травмы или на фоне воспаления;
• Псевдоэрозия (эктопия) – явление, при котором нормальный цилиндрический эпителий располагается за пределами цервикального канала на влагалищной части шейки матки;
• Эктропион – выворот слизистой цервикального канала наружу;
• Лейкоплакия – патологическое ороговение слизистого слоя шейки матки;
• Эритроплакия – истончение и атрофия слизистого слоя шейки;
• Дисплазия (ЦИН) – глубокое поражение тканей органа;
• Рак – злокачественная опухоль шейки матки.

Гистологическое исследование полученного во время ДЭК материала (биоптата) помогает выявить присутствие атипичных клеток.

На заметку

Неосложненная эктопия у молодых женщин (в возрасте до 25 лет) считается вариантом нормы и лечения не требует.

Любое образование на шейке матки представляет собой измененный эпителий. Даже в случае с эктопией не стоит забывать о том, что цилиндрическому эпителию не место на наружной части шейки матки, и в норме он должен однажды сместиться в сторону цервикального канала.

Не удивительно, что при малейшей травме слизистая начинает кровоточить, что и становится причиной для визита к врачу.

Состояния, при которых возникают кровянистые выделения на фоне патологии

Кровянистые выделения на фоне эрозии могут появляться в самых различных ситуациях:

• После полового акта;
• Во время введения тампонов;
• При использовании барьерных средств контрацепции (диафрагма);
• После осмотра у гинеколога (бимануального, в зеркалах);
• При взятии мазка или проведении других врачебных процедур;
• После трансвагинального УЗИ;
• При спринцевании;
• При введении свечей и вагинальных таблеток.

Во всех этих ситуациях происходит механическое повреждение слизистой оболочки и появление кровянистых выделений различной интенсивности.

Можно ли говорить о том, что подобное кровотечение – норма? Корректнее будет сказать, что при эрозии это обычный симптом, и зачастую именно подозрительные выделения становятся поводом для обследования у гинеколога. Фото кровоточащей эрозии можно увидеть ниже.

Вид шейки матки. На фоне острого цервицита, выделяются кровоточащие сосуды.

Особого внимания заслуживает развитие кровотечения в таких ситуациях:

• Во время беременности;
• При обострении воспалительного процесса в области шейки матки.

Здесь речь идет уже не о механическом повреждении тканей, а о нарушении биоценоза влагалища и/или гормональных перестройках. В этих ситуациях требуется комплексное обследование, чтобы исключить сопутствующую патологию и подобрать оптимальную схему терапии.

Важно знать

Любые кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией, – это повод для визита к врачу.

Отличительные симптомы кровотечения при эрозии шейки матки

Заподозрить патологию помогут следующие характерные признаки:

• Кровянистые выделения слабые, мажущие, умеренные;
• Цвет выделений – алый, коричневый, бледно-розовый;
• Кровянистые выделения почти всегда можно связать с тем или иным воздействием на шейку матки (секс, гинекологический осмотр, использование тампонов и др.);
• Кровотечение возникает вне связи с менструальным циклом;
• Выделения прекращаются самостоятельно в течение нескольких часов;
• Боль не характерна, зуд и жжение отсутствуют.

На картинке представлены характерные особенности выделений при наличии эрозии.

К сведению

Эрозия шейки матки не способна вызвать обильные и длительные кровотечения. Сильное кровотечение при заболеваниях шейки матки может быть связано с патологией свертывающей системы крови, а также указывать на злокачественное перерождение.

Типичные кровянистые выделения при эрозии можно заметить по возникновению коричневых или алых пятен на белье. В такой ситуации достаточно обычных ежедневных прокладок, никаких дополнительных мер не требуется. Если кровянистые выделения не прекращаются или усиливаются в течение дня, необходимо как можно быстрее показаться врачу.

Другие причины кровотечения у женщин

Эрозия – не единственная причина кровянистых выделений из половых путей. Кровотечение различной интенсивности может возникать и при других заболеваниях:

• Миома матки;
• Гиперплазия эндометрия;
• Эндометриоз;
• Полипы эндометрия и шейки матки;
• Рак матки;
• Воспаление матки и придатков;
• Заболевания яичников;
• Начавшийся выкидыш или регрессирующая беременность;
• Внематочная беременность.

Причиной выделений вне менструального цикла могут служить различные патологии женской половой системы.

Маточные кровотечения – опасное состояние, угрожающее жизни женщины. Такие кровотечения могут быть весьма обильными, со сгустками, сопровождаться болью внизу живота, нарушением сознания. Самолечение в этом случае недопустимо, и следует как можно быстрее показаться врачу.

Порой за влагалищные выделения принимают кровотечение из прямой кишки при полипах или геморрое. Выяснить точную причину такого состояния можно только после полного обследования.

Признаки, указывающие на развитие сопутствующей патологии:

• Нарушение менструального цикла;
• Боль внизу живота;
• Обильные выделения с неприятным запахом;
• Нарушение мочеиспускания и дефекации;
• Бесплодие.

Эти симптомы нередко приписывают эрозии, вот только для этой патологии такие проявления не характерны. Неосложненная эрозия не причиняет боли, не приводит к появлению иных выделений, кроме кровянистых контактных, не влияет на менструальный цикл, течение беременности и родов. При возникновении подобных симптомов следует искать другую причину проблемы.

Важно знать

Даже при наличии эрозии кровотечение может быть связано с другой гинекологической патологией, поэтому без консультации врача не обойтись.

Осложненная эрозия как причина кровотечения

Патология шейки матки, возникшая на фоне цервицита, нередко дает о себе знать сукровичными или коричневыми выделениями из влагалища. Воспаленная слизистая легко кровоточит по малейшему поводу, что провоцирует появление характерных пятен на белье и ежедневных прокладках. Кроме кровотечения на развитие цервицита могут указывать такие симптомы:

• Усиление естественного секрета;
• Появление желтых, зеленых, бело-серых, творожистых влагалищных выделений;
• Зуд и жжение в половых путях;
• Появление неприятного запаха от выделений;
• Дискомфорт при мочеиспускании (при переходе инфекции на уретру или в мочевой пузырь);
• Боль внизу живота (при распространении процесса в матку и придатки).

Характерным показателем цервицита являются бело-серые, желтые, либо зеленые выделения творожистой консистенции.

Осложненная эрозия, при которой отмечаются не только кровянистые, но и иные неприятные выделения – это та проблема, с которой женщины обычно и обращаются к врачу.

В этой ситуации потребуется полное обследование, включая анализы на ИППП. Необходимо не просто убедиться в наличии эрозии, но и выяснить причину ее появления.

Лечение патологии проводится только после устранения воспалительного процесса.

Характер и цвет сопутствующих выделений может указывать на вероятную причину эрозии:

• Белые творожистые – кандидоз (молочница);
• Обильные гнойные зеленые – гонорея;
• Желтые пенистые – трихомониаз;
• Скудные слизистые бело-серые или желтоватые – хламидиоз, уреаплазменная инфекция;
• Обильные бело-серые с неприятным запахом тухлой рыбы – бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища);
• Обильные или скудные желтые, зеленоватые и желто-зеленые – неспецифический цервицит (активация условно-патогенной флоры).

На картинке представлены характерные для разных половых болезней выделения.

Опасная для женщин ВПЧ-инфекция не сопровождается появлением патологических выделений, поэтому выявить ее можно только при специальном обследовании.

Кровотечения при раке шейки матки

Некоторые формы глубокого поражения эпителия (дисплазия II и III) способны переродиться в злокачественную опухоль. Процесс этот длительный и постепенный, и в домашних условиях заметить переход простой эрозии в рак невозможно.

Единственным симптомом карциномы могут быть кровянистые выделения из влагалища. Кровь остается на белье и прокладках, возникает вне связи с менструальным циклом и свидетельствует о начавшемся распаде опухоли.

Лечение в этой ситуации только хирургическое, и речь идет уже не просто об устранении неприятных симптомов, а о спасении жизни женщины.

Важно знать

Злокачественные опухоли шейки матки могут сопровождаться появлением обильных водянистых выделений без специфического запаха и признаков воспаления (зуд, жжение).

Боль возникает на поздних стадиях, когда опухоль прорастает в соседние органы. Отмечается беспричинное снижение веса, общая слабость. На фоне кровоточащей эрозии эти симптомы должны насторожить женщину.

Не стоит откладывать лечение – последствия могут быть очень серьезными.

Кровянистые выделения при беременности

Заболевания шейки матки во время гестации могут вести себя по-разному. У одних женщин в это время эрозия заживает, и после рождения ребенка никаких проблем не возникает. У других будущих мам шейка начинает кровоточить.

Виной тому изменения гормонального фона, повышенная ранимость слизистой оболочки, а также активное кровоснабжение эпителия в этот период.

Все это приводит к тому, что при беременности эрозия довольно часто кровит, и подобный симптом становится поводом для серьезного беспокойства.

Важно понимать: сама по себе неосложненная эрозия не опасна для будущей мамы и ее малыша. Кровянистые выделения – это неприятно, однако никаких иных проблем в этот период не ожидается.

Вот только нередко подобное кровотечение принимают за признак начавшегося выкидыша или отслойки плаценты.

Женщину срочно госпитализируют в стационар, и там уже проводится полная диагностика и лечение при необходимости.

Можно ли избежать подобных проблем? Да, если планировать зачатие ребенка после излечения эрозии. Если патология была выявлена только во время беременности, следует наблюдаться у врача и сообщать ему обо всех подозрительных симптомах. Прижигание эрозии у будущих мам не проводится. Лечение возможно только после рождения ребенка и завершения лактации.

Выделения после прижигания

Для лечения заболеваний шейки матки применяются различные методики. Деструктивные способы воздействия предполагают иссечение или разрушение пораженных тканей.

После такого лечения слизистая шейки матки обнажается и легко кровоточит. В первые часы выделения из влагалища могут быть алыми, но уже спустя 1-2 дня они значительно уменьшаются, становятся сукровичными, мажущими.

Это нормальный процесс заживления слизистой, и бояться подобных симптомов не стоит.

Длительность выделений будет зависеть от того, каким методом прижигали шейку матки. При заморозке жидким азотом кровить будет в течение 5-10 дней. После лазерного или радиоволнового лечения незначительные кровянистые выделения сохраняются в течение 3-7 дней. Дольше всего продолжается кровотечение после электрокоагуляции – до 14 дней.

К сведению

Если спустя положенное время кровянистые выделения не прекращаются, следует обратиться к врачу. При усилении кровотечения показаться доктору нужно немедленно – этот симптом может говорить о развитии осложнений.

Что делать, если кровит эрозия шейки матки?

При появлении контактных кровянистых выделений после секса, спринцевания, гинекологического осмотра или без видимой причины следует обратиться к гинекологу.

Врач обязательно проведет осмотр шейки матки в зеркалах. При этом будет хорошо виден дефект на слизистой оболочке – эрозия.

Чтобы найти ее причину и определить тип образования, необходимо пройти обследование, которое включает в себя:

• Мазок на онкоцитологию;
• Обзорный мазок из влагалища на микрофлору;
• Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
• Кольпоскопию;
• Биопсию (по показаниям);
• УЗИ органов малого таза (при подозрении на иные причины эрозии).

Видеокольпоскопия позволяет врачу наглядно показать самой пациентке состояние шейки матки.

Дополнительно могут быть назначены анализы крови и мочи, гемостазиограмма. Эти обследования необходимы для того, чтобы найти причину эрозии (если обычных методов оказалось недостаточно или есть подозрения на сопутствующую патологию).

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. В терапии заболеваний шейки матки могут использоваться следующие методы:

• Медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, средства, ускоряющие регенерацию, иммуностимуляторы, противовирусная терапия при выявлении ВПЧ);
• Деструктивное лечение – разрушение патологического очага (радиоволновое, лазерное, аргоноплазменное прижигание, ДЭК, криодеструкция);
• Хирургическое лечение (конизация шейки матки).

Выбор метода будет зависеть от типа и размера эрозии, а также наличия осложнений. Перед применением деструктивных методов воздействия необходимо снять воспаление и вылечить хронический цервицит. Лечение обильно кровоточащей эрозии может быть проведено в экстренном порядке. При подозрении на рак показана консультация онкогинеколога.

Источник: https://mioma911.ru/shejka-matki/eroziya/vydeleniya-pri-erozii-shejki-matki.html

Кровоточащая эрозия шейки матки: может ли она кровоточить, почему начинает кровить, опасно ли это и что делать?

Диагноз «эрозия шейки матки» уже давно прочно занял лидирующую позицию в статистике заболеваний гинекологического характера.

Для множества женщин заключение доктора стало новостью, ведь они просто пришли на профилактический осмотр. В остальных случаях присутствовала патологическая клиническая картина в виде нерегулярных кровянистых выделений.

Что это? Эрозия? Но может ли она кровоточить? Разберемся, может ли кровить эрозия шейки матки, в том числе при осмотре, почему кровит и что с этим делать.

Если кровоточит — это норма или нет

Эрозия шейки матки – это поврежденный участок слизистой оболочки маточного зева небольших размеров. Визуально выглядит, как красное пятно у наружного отверстия шейки матки.

Примерно так же выглядит и эктопия детородного органа. При данном диагнозе речь идет о частичном замещении плоского эпителия цилиндрическим, что проявляется в покраснении влагалищного участка.

Имеет ли это состояние симптоматику? Может ли кровоточить эрозия шейки матки? Да.

Тревожности добавляет последний пункт, так как обильность «мазни» бывает разной:

• редкие мажущие выделения (часто за несколько дней до менструации);
• обильные кровянистые;
• выраженное кровотечение при эрозии шейки матки.

Проявляется симптом также при разных обстоятельствах:

• при повышенной физической нагрузке;
• во время или после полового акта;
• при гинекологическом осмотре зеркалами;
• во время спринцевания;
• при попытке использовать гинекологический тампон.

• Особенность всех видов выделений — независимость от менструального цикла.
• Причина патологии — эрозия/эктопия шейки матки.
• Более точный диагноз поставит специалист на основе результатов обследования пациентки.
• По частоте проявления такого варианта клинической картины болезни он лидирует в медицинской практике.
• Благодаря такому симптому, как кровоточащая эрозия шейки матки, каждая вторая женщина все же доходит до врачебного кабинета и вовремя узнает об эрозивном изъязвлении.
• Эрозия (эктопия) шейки матки и сопутствующие выделения:

Почему начинает выделяться кровь

Основная причина кровоточивости — травма/повреждение слизистой оболочки, которая и без того не отличалась целостностью, имея дефективный участок.

Способствуют этому такие факторы:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• активный/грубый половой акт;
• эксплуатация вагинальных средств контрацепции/гигиенических тампонов;
• установка/удаление внутриматочной спирали;
• ультразвуковое исследование с помощью вагинального датчика;
• хирургическое вмешательство (медицинский аборт, выскабливание).

Если кровотечение имело разовое явление и прекратилось вскоре после указанных выше причин, это считается нормой и не относится к гинекологическим патологиям.

Иначе специалисты назначают комплексное обследование мочеполовой системы пациентки. О чем же говорят полученные результаты:

• женщина страдает прогрессирующей эрозией маточного зева. Активизации патологии способствовали заболевания, передающиеся половым путем, вирус папилломы человека, патогенные инфекции/вирусы/микроорганизмы;
• в анамнезе пациентки имеется цервицит;
• в цервикальном канале были обнаружены полипы, которые из-за гормонального сбоя, изменения микрофлоры, сильного стресса начали увеличиваться и кровоточить.

Как распознать, что кровит истинная или псевдоэрозия

Для точной диагностики эрозивного изъявления используется ряд известных факторов:

• кровоточивость эрозии не зависит от менструального цикла. Выделения имеют беспорядочный характер;
• выделения чаще всего коричневого цвета, иногда с сукровичной примесью;
• при механическом раздражении слизистой возможно появление обильного кровотечения, которое длится недолго и самостоятельно прекращается.

Если клиническая картина патологии отличается от указанных пунктов (кровотечение долго не останавливается, сопровождается болями/дискомфортом, имеет неприятный запах), это может означать как маточное кровотечение, так и проявление других гинекологических заболеваний (даже онкологию).

Для прояснения ситуации назначается кольпоскопия, которая подробно опишет состояние слизистой маточного зева и поможет установить правильный диагноз.

Что делать

При первых же проявлениях кровотечения, подозрительной «мазне» женщина должна обратиться за врачебной помощью.

Во-первых, гинекологу надо их увидеть, ведь часто цвет/консистенция/обильность кровотечения многое говорят о потенциальном диагнозе. УЗИ должно показать источник патологии.

Во-вторых, выделения могут и не прекратиться. Женщина потеряет много крови, ее жизнь будет под угрозой.

Минимальное промедление может стоить здоровья женщины. Возможно прогрессирование болезни, устранить которую можно было на начальной стадии. Сюда относится и онкология, которая забрала уже немало жизней.

Как выглядит при осмотре

1. Эрозивное изъявление может диагностировать только гинеколог во время осмотра зеркалами на кресле.
2. Визуально патология выглядит как красное пятно, небольшой участок раздраженной слизистой на влагалищной части маточного зева.

3. В норме это пятно не кровоточит, однако даже осмотр врача или трансвагинальное УЗИ может спровоцировать небольшое кровотечение.

Причиной тому слущивание/отторжение дефективных клеток плоского эпителия, что приводит к повреждению кровеносных сосудов.

Чаще всего это выглядит, как сукровичные выделения с прожилками крови.

Если было хирургическое вмешательство (аборт, чистка), кровь будет алого цвета, иногда со сгустками.

Опасно ли подобное состояние

Как оценить степень опасности эрозии? В норме кровоточить она не должна.

При хирургических вмешательствах доктор сам предупредит, как будет проходить период реабилитации и сколько продлится кровотечение.

Существует ряд опасностей:

• обильное проигнорированное кровотечение может привести к летальному исходу;
• выделения алого/коричневого цвета с неприятным запахом, примесью слизи/гноя свидетельствует о воспалительном процессе или прогрессирующем заболевании мочеполовой системы;
• хронические выделения могут стать результатом роста опухоли и приобретения ею онкогенного статуса;
• кровавой «мазней» сопровождаются ВПЧ, полипы в цервикальном канале.

Особо опасно кровотечение при беременности. Спровоцировано оно может быть как эрозией с сопутствующей патогенной инфекцией, так и отслойкой плаценты, что повлечет гибель плода, преждевременные роды.

Осмотр доктора обязателен. Только он поставит правильный диагноз и составит для женщины грамотную схему лечения. Возможно, это спасет женщине жизнь или сохранит ее здоровье, детородную функцию.

Источник: https://beautyladi.ru/krovotochashhaya-eroziya-shejki-matki/

Шейка матки кровоточит: что это значит, кровянистые выделения при осмотре

Менструальное кровотечение является естественным ежемесячным периодом в жизни каждой женщины детородного возраста. Появление других выделений, содержащих прожилки крови, свидетельствует о развитии опасных патологий, потому такому симптому нужно уделить должное внимание.

Чаще всего причина кровотечения заключается в воздействии физических факторов: механические повреждения во время грубого полового акта или при взятии мазка у гинеколога. Беспричинное появление выделений – повод для обращения к врачу, потому что только после проведения диагностики можно исключить риск развития опасных патологий.

Подробнее о причинах, способных провоцировать кровотечение, не связанное с менструальным – узнайте далее.

Какие факторы могут провоцировать кровотечение

Интенсивность кровотечения шейки матки может зависеть от характера протекающего гинекологического заболевания. Причина проявления симптома часто состоит в травмах шейки матки, которые получены таким образом:

• занятие сексом с половым партнером;
• самостоятельное обследование шейки матки;
• проведение УЗИ трансвагинально;
• гинекологический осмотр в зеркалах или бимануальное обследование.

Нужно обратить внимание на то, что кровотечение из шейки матки, проявляющееся в результате гинекологического осмотра или занятия сексом не является нормой. При однократном появлении небольшой капли можно говорить о случайном повреждении, но если это характерно для каждого осмотра, пациентке необходимо комплексное обследование.

Интенсивность кровотечения шейки матки может отличаться в зависимости от степени ее повреждения или характера прогресса гинекологической патологии.

Выделения могут быть практически прозрачными, содержащими прожилки крови, густыми (коричневого или почти черного цвета). Женщины называют их «мазней». В случае когда на поверхности ШМ есть открытая, свежая ранка, кровь будет насыщенного алого цвета.

Появление такого выделения, действительно свидетельствует о кровотечении, возникшем в результате травмы.

В общем, кровотечение из шейки матки у женщин проявляется в таких случаях:

• за несколько дней до или после менструации;
• в середине менструального цикла;
• в период заживления после проведенного хирургического вмешательства;
• после гинекологического осмотра или полового акта.

Внимание! Наиболее опасно появление кровяных выделений перед менструацией и в середине цикла, такое нарушение указывает на возможное развитие эндометриоза и других болезней.

Перечень основных причин, способных спровоцировать кровотечение включает:

• прием гормоносодержащих средств для профилактики наступления нежелательной беременности;
• внутриматочная спираль;
• гормональный сбой;
• эрозия;
• дисплазия;
• эндометриоз шейки матки;
• миома;
• папилломы на ШМ;
• аденомиоз;
• полипы цервикального канала;
• эндоцервицит;
• эритроплакия;
• лейкоплакия;
• рак шейки матки.

Кровотечение, проявляющееся во время беременности, свидетельствует об угрозе выкидыша или отслойке плаценты. На ранних сроках появление нестандартных выделений может указывать на внематочную локализацию плодного яйца.

Определить причину появления кровяных выделений из половых путей самостоятельно – невозможно.

Поскольку такое изменение является одним из симптомов опасных женских болезней, девушке стоит обратиться за врачебной помощью в экстренном порядке.

Причина кровотечения состоит в том, что нарушение приводит к разрушению слизистого слоя, выстилающего шейку, сосуды при этом располагаются близко к поверхности.

Внимание! Кровотечение редко прослеживается при фоновых заболеваниях, чаще оно сопровождает предраковые состояния.

Особенности течения эрозии и эктопии ШМ

Причина появления эрозии и эктопии ШМ заключается в инфекционном или травматическом, химическом поражении ее слизистых оболочек. Возбудителями болезней выступают разные инфекции, передающиеся половым путем. По определению, эрозия – это рана, на поверхности шейки матки, имеющая склонность к кровотечению.

Перечень основных возбудителей включает:

• хламидии;
• герпес;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• гарднерелез.

При разрушении многослойного плоского эпителия в результате повышенной активности патогенной микрофлоры, проявляется некроз определенных очагов, возникает слущивание, на месте поражения образуется кровоточащая поверхность – эрозия.

Эктропион

Эктропион – это процесс деформации тканей, который может образовываться после тяжелых хирургических вмешательств и родов. Под понятием подразумевают выворот цервикального канала.

Он может выворачиваться в условиях внутренних разрывов шейки матки.

При нахождении в неестественной среде цилиндрический эпителий подвергается атаке кислой среды влагалища, это провоцирует разрушение клеток и приводит к рубцеванию.

В этом случае после полового акта или гинекологического осмотра, женщина обнаруживает на белье несколько капель свежей крови алого цвета. На следующий день выделения приобретают мажущий характер и полностью исчезают в течение суток.

Папилломы и полипы

На поверхности шейки матки и цервикального канала могут формироваться полипы и папилломы. Четкая клиническая картина у таких изменений отсутствует.

Единственной характерной чертой является появление у женщины межменструальных кровотечений. В течение всего цикла из влагалища выделяется сукровица, после проведения осмотра в зеркалах, кровотечение становится обильным.

Причина заключается в гормональных расстройствах, а именно в активной продукции женских половых гормонов.

На фоне избытка эстрогена обеспечивается пролиферация и активный рост аномальных тканей, развивается гиперплазия и формируются полипы. Генитальные кондиломы образуются в результате активности вируса папилломы человека. При этих новообразованиях выделения имеют контактный характер.

Внимание! При выявлении генитальных папиллом медлить нельзя, активность ВПЧ – наиболее распространенная причина развития рака шейки матки у женщин разных возрастов.

Аденомиоз

Аденомиоз – болезнь женской половой системы, для которой характерно чрезмерное разрастание тканей матки, сопровождающееся нарушениями менструального цикла. При длительном и бесконтрольном течении, заболевание опасно не только кровотечением, но и бесплодием. Часто выявляется несвоевременно из-за смазанной клинической картины.

Особенность заключается в обильных менструальных выделениях, длительность кровотечения составляет более 7 дней, прослеживаются симптомы анемии. Внеменструальные кровяные выделения, похожие на сукровицу, их немного, имеют коричневый цвет. Интенсивно проявляется предменструальный синдром, живот болит до, во время кровотечений.

Основная причина развития болезни – травмы шейки матки, создающие благоприятные условия для разрастания эндометриоидных тканей. Риск развития рака на фоне аденомиоза – минимален, особая опасность заключается в развитии бесплодия.

Эндоцервицит

Эндоцервицит – это патология, на фоне которой появляются кровотечения, не связанные с месячными. Болезнь охватывает цервикальный канал и наружный зев. Причина развития заключается в присоединении патогенной микрофлоры, прогресс прослеживается на фоне активности бактерий и вирусов.

Выделения проявляются при контакте с раздражителями, шейка матки не только кровит при дотрагивании, также прослеживается гнойное воспаление. Кровь приобретает грязно-коричневый цвет.

В период менструации кровотечения обильные, могут присутствовать сгустки. Для определения диагноза требуется обследование, женщина должна сдать мазок на флору.

По результатам анализа, зависимо от возбудителя, определяют схему лечения.

Предраковые состояния

В этом случае кровотечение проявляется из-за существенного поражения и полного разрушения капилляров.

Внимание! Рак шейки матки – наиболее распространенная онкологическая болезнь, имеющая скрытое течение. Опасность состоит в том, что женщина не чувствует острой боли и не сталкивается с другими беспокоящими симптомами. Выявить поражение можно только при влагалищном осмотре.

Дисплазия 1 степени не сопровождается кровотечением. Симптоматика проявляется при поражении 2 и 3 степени. При раке шейки матки кровянистые выделения довольно обильны, это связано с изменением структуры слизистых оболочек и повышением их проницаемости. Кровотечения проявляются не только при пальпации, могут открываться внезапно при поражении крупных сосудов.

Гормональный дисбаланс

Дисфункциональные кровотечения из влагалища у женщин могут быть обусловлены гормональным дисбалансом.

При интенсивной выработке эстрогенов и снижении концентрации прогестерона в организме, овуляция отсутствует. Незначительные выделения могут присутствовать постоянно, в течение нескольких месяцев или лет.

Самой распространенной причиной, обусловливающей изменение гормонального фона, является прием КОК.

При беременности

При беременности шейка матки кровит при угрозе ненамеренного прерывания. Возможно, обильное выделение свежей крови или появление мазни коричневого цвета. Такие изменения часто сопровождаются острой опоясывающей болью внизу живота. На ранних сроках нужно исключить внематочную беременность. При появлении выделений, женщине нужно обратиться к гинекологу в экстренном порядке.

Лечение

Схема лечения может быть определена после получения результатов основных обследований:

• гинекологический осмотр в зеркалах и бимануальное обследование;
• определение концентрации женских половых гормонов в крови;
• общий анализ крови;
• ультразвуковое обследование.

• Основные правила терапевтического вмешательства:

• Если заболевание имеет инфекционную основу, схема терапии обязательно включает антибиотики. Необходимое лекарственное средство и его дозы определяются лечащим врачом после точного определения возбудителя. Для повышения эффективности нужен прием иммуностимуляторов.
• При развитии болезней неинфекционного характера используют вагинальные свечи и капсулы.
• Если причина заключается в эрозивном поражении шейки матки, женщине необходимо оперативное вмешательство. Лечение обеспечивает метод лазерной терапии, криодеструкции и радиоволнового лечения.
• Полипы и папилломы удаляют хирургическим путем. После операции показано использование антибактериальных средств.

Если кровотечение является контактным, проявилось после полового акта, УЗИ или гинекологического осмотра, волноваться не стоит. Вероятно, есть небольшое повреждение слизистых оболочек. Если кровь из влагалища начинает идти сильно, объем ее соизмерим с менструальной кровопотерей, нужно посетить гинеколога. Обеспечить остановку кровотечения самостоятельно, не всегда возможно.

Заболевание, провоцирующее кровопотерю нужно лечить комплексно. В состав курса терапии могут входить народные методы, при грамотном сочетании с лекарственной терапией. Делать спринцевания или другие процедуры можно только по назначению доктора.

Профилактика

Кровотечения чаще всего проявляются на фоне развития серьезных болезней женской половой системы, чтобы их предупредить, нужно соблюдать простые правила:

• Посещать гинеколога и проходить ультразвуковое обследование 1 раз в год.
• Исключить риск механических травм, предупредить полового партнера о требуемой осторожности.
• Соблюдать правила интимной гигиены.
• Избегать незащищенных половых контактов из-за риска заражения ИППП.
• Вести обязательный календарь менструации, лучше использовать специальную программу, которую можно установить на смартфон.

1. Игнорировать появление периодических кровяных выделений – нельзя, при планомерном прогрессе заболевания провоцируют серьезные осложнения. Перечень основных последствий, являющихся результатом длительных кровотечений, включает такие состояния:

• бесплодие;
• внематочная беременность;
• невынашивание беременности;
• преждевременные роды;
• предрак и рак шейки матки.

Если кровотечения обильные, вероятно развитие анемии.

Женщина должна понимать, что кровотечения, не связанные с менструальными, чаще всего указывают на развитие патологии в организме. Повода для паники нет лишь в случае, когда симптом проявился разово и является результатом травмы.

При появлении первых подозрений на развитие болезни стоит обратиться к гинекологу, после осмотра, УЗИ и получения результатов цитологии, врач может назначить грамотное лечение, обеспечивающее профилактику последствий и осложнений.

Источник: https://sheika-matka.ru/zabolevaniya/shejka-matki-krovit-vozmozhnye-patologii-ih-lechenie-i-profilaktika/