Антибиотики при трофических язвах и гнойных ранах на ноге — чем лечить

Разновидности антибиотиков при трофической язве на ногах Противопоказания для терапии антибиотиками Показания для назначения антибиотиков при трофической язве

Трофическая язва – это осложнение некоторых сосудистых и эндокринных заболеваний. Чаще всего она появляется на нижних конечностях вследствие нарушения кровоснабжения тканей. Язва предполагает повреждение кожных покровов, поэтому здесь легко присоединяется патогенная бактериальная флора, развивается воспаление. Одним из способов лечения трофических язв является прием антибактериальных препаратов.

Механизм действия антибиотиков

Антибиотики – дословный перевод «против жизни». Эти препараты направлены на уничтожение патологической микрофлоры, поселяющейся в организме и нарушающей его функции. Антибактериальные средства бывают двух типов:

• Бактериостатические – останавливающие жизнедеятельность бактерий, но не уничтожающие их;
• Бактерицидные – полностью уничтожающие микрофлору.

Вследствие подавления активности микрофлоры происходит очищение раны от гноя, прекращение воспалительного процесса, уменьшение болевых ощущений, заживление тканей. Поэтому антибиотики являются основным средством лечения инфицированных трофических язв.

Показания к назначению при трофической язве

Основным показанием для назначения антибиотиков для лечения трофических язв на ногах является их инфицирование и гнойное воспаление. Признаками такого воспаления являются:

• Покраснение и отек кожи вокруг язвы;
• Мокнутие язвы, появление гнойного отделяемого;
• Появление по периферии язвы мелких круглых язвочек;
• Симптомы общей интоксикации.

При наличии таких проявлений необходимо обращаться к врачу.

Показания для назначения антибиотиков при трофической язве

Последствия антибиотикотерапии

Антибиотикотерапия обладает рядом преимуществ и недостатков. К полезным эффектам относятся:

• Устранение вторичной инфекции;
• Профилактика септических осложнений;
• Улучшение самочувствия пациента.

Но есть и ряд нежелательных последствий:

• Развитие лекарственной устойчивости микроорганизмов при частом лечении антибиотиками;
• Кишечный дисбактериоз;
• Грибковые поражения слизистых;
• Подавление иммунитета;
• Нарушение функции печени;
• Ухудшение показателей крови.

Несмотря на большое количество побочных действий, антибиотики при трофических язвах нижних конечностей иногда являются единственным средством спасения, поэтому их применение неизбежно.

Интересно!

Снизить частоту нежелательных реакций можно, если тщательно следовать указаниям врача по лечению язв.

Противопоказания

К назначению медикаментов с антибактериальным действием существует ряд противопоказаний. Обычно они схожи у препаратов всех групп:

• Индивидуальная непереносимость;
• Тяжелые заболевания печени и почек;
• Нарушения свертывания крови;
• Беременность;
• Детский возраст.

В дополнение к основным противопоказаниям у каждого препарата могут иметься дополнтельные.

Противопоказания для терапии антибиотиками

Эффективные средства

Какие антибиотики принимать при трофических язвах на ногах, определяет врач после комплексного обследования пациента.

Мнение специалиста!

Нельзя самостоятельно приобретать антибиотик, если воспалилась трофическая язва. Причина воспаления не всегда кроется в инфицировании. Даже если причиной стали микроорганизмы, необходимо определить их разновидность и чувствительность к антибиотикам, что делается только в лаборатории. Неоправданное применение таких средств нанесет больше вреда, чем пользы.

Существует несколько наиболее распространенных средств, обладающих широким спектром действия. Это означает, что они подавляют большое количество микроорганизмов. Такие препараты чаще всего выбирают для лечения трофических язв. Используют системные и наружные средства.

Амоксициллин

Препарат из группы полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия, производя бактерицидный эффект. Активен в отношении большого количества микроорганизмов. Выпускается таблетками по 500 мг, более эффективен препарат в сочетании с клавулановой кислотой – Амоксиклав, Рапиклав. Цена колеблется от 100 до 1000 рублей.

Назначают по 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения не менее 14 дней. Из побочных действий возможны аллергические реакции, головокружение, диарея, диспептические явления. Нежелательно сочетать применение амоксициллина и метронидазола.

Доксициклин

Препарат из группы тетрациклинов, обладающий бактериостатическим действием. Широко применяется для лечения трофических язв. Выпускается в форме капсул по 100 мг, цена упаковки около 200 рублей. Назначают по 100 мг трехкратно, длительность лечения 10-14 дней.

Из побочных действий отмечают головную боль, тошноту, рвоту, аллергические реакции. Рекомендуется во время лечения Доксициклином избегать воздействия солнечных лучей. Противопоказан при миастении.

Цефтриаксон

Инъекционный препарат из группы цефалоспоринов. Выпускается флаконами по 1 грамму. Стоимость флакона – около 40 рублей. Обладает широким спектром действия, бактерицидным эффектом. Назначают по 1 грамму внутримышечно утром и вечером. Длительность лечения – 10-14 дней. Из побочных реакций возможно появление аллергии, гематомы в месте укола.

На заметку!

Для профилактики развития дисбактериоза при приеме пероральных антибиотиков необходимо принимать Лактобактерин, Бифидобактерин.

Разновидности антибиотиков при трофической язве на ногах

Йодопирон

Это антисептик, содержащий 1%-ный йодный раствор. Он выпускается в стеклянный пузырьках объемом 50 мл. Стоимость флакона – около 100 рублей. Йод обладает широким спектром действия, но его эффективность не слишком высока, поэтому мазать трофическую язву йодопироном можно только при условии комплексного лечения.

В отличие от обычного йода этим раствором можно обрабатывать не только кожу вокруг язвы, но и саму ее поверхность. Обработка производится раз в сутки, после чего на язвенный дефект накладывают стерильную повязку. Лечение продолжают до подсыхания язвенной поверхности.

Из побочных эффектов отмечают жжение кожи, появление контактного дерматита.

Левомеколь

Комбинированная мазь, содержащая антибиотик Хлорамфеникол и заживляющее вещество Метилурацил. Мазь выпускается в тюбиках по 25 грамм, стоимость около 120 рублей. Наносят препарат на язвенный дефект тонким слоем, не втирая. Сверху покрывают стерильной повязкой.

Из побочных действий отмечают аллергические реакции, жжение кожи.

Важно!

Местнодействующие средства рекомендуется применять для лечения в комплексе с системными антибиотиками – для повышения эффективности.

Антибиотики для лечения трофических язв – неотъемлимый компонент терапии. Они незаменимы при инфицировании микробной флорой, развитии гнойного воспаления. Лечение такими средствами должно проводиться только под контролем врача во избежание развития осложнений.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/troficheskaya-yazva/antibiotiki-pri-troficheskih-yazvah.html

Антибиотик при трофических язвах: какой выбрать

Принцип действия антибиотиков

Применение антибиотиков при трофической язве оказывает следующее действие:

• Остановка распространения болезнетворных бактерий в ране, блокирование вторичного инфицирования. Это ведет к предотвращению развития осложнений.
• Ускорение восстановления поврежденных тканей.
• Усиление иммунитета.
• Уменьшение болезненности в области язвенного дефекта.
• Очищение раны от скопления гноя.

Преимущества и недостатки

Каковы преимущества использования антибиотиков для лечения трофических язв на ногах? К плюсам такой терапии можно отнести следующие моменты:

• сведение к минимуму риск присоединения вторичной инфекции;
• предотвращение развития осложнений, в частности, гангрены конечности и сепсиса;
• ускорение процесса выздоровления больного;
• широкий спектр действия — в арсенале врач имеет препараты, способные устранить практически любого возбудителя бактериальной инфекции.

Все было бы хорошо, если бы не было недостатков антибактериальной терапии. К ним относятся:

• устойчивость микроорганизмов к некоторым антибактериальным средствам;
• развитие дисбактериоза;
• вероятность развития аллергической реакции;
• негативное влияние на функцию печени и почек;
• снижение иммунитета.

Какой антибиотик выбрать

Прежде чем понять, каким антибиотиком лечить болезнь, необходимо выяснить показания к их назначению. Нужно понимать, что не во всех случаях при трофических язвах нижних конечностей назначают антибактериальные препараты.

Показания следующие:

• воспалительные явления в ране;
• наличие округлых язвочек с гноем;
• отечность язвенного дефекта;
• некроз ткани;
• гной в области язвы;
• ухудшение состояния (температура, увеличение числа лейкоцитов);
• большое количество болезнетворных микроорганизмов в язве, даже без воспалительных признаков.

Наибольшей популярностью пользуются такие антибиотики для лечения трофических язв на ногах как Амоксициллин, Оксациллин, Доксициклин, Гелиомицин.

Амоксициллин

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Антимикробное действие основано на нарушении метаболизма в микробной клетке, что ведет к ее гибели. Препарат эффективен против микроорганизмов, чувствительных к пенициллину.

Но Амоксициллин бессилен против бактерий, вырабатывающих фермент пенициллиназу. Поэтому более эффективны комбинированные средства, например, Амоксиклав.

Формы выпуска различные: таблетки, суспензии, принимаемы внутрь, капсулы. Дозы и способ введения определяются врачом.

Лечить Амоксициллином нельзя в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость пенициллина;
• период лактации;
• патология желудочно-кишечного тракта;
• инфекционный мононуклеоз;
• аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз и другие);
• лимфолейкоз;
• тяжелые нарушения печеночной функции;
• с осторожностью в период беременности, при нарушении почечной функции и повышенной кровоточивости.

Оксациллин

Еще один препарат, способный справиться с болезнью. Это полусинтетический пенициллин, устойчивый к ферменту пенициллиназе бактерий. Оксациллин оказывает действие на граммположительные микроорганизмы (стафилококки, коринебактерии, стрептококки) и на некоторые виды грамотрицательных бактерий (нейссерии, актиномицеты, трепонему).

Препарат выпускается в форме порошка для приготовления инъекций, а также в виде таблеток. Назначается внутримышечно по 2-4 г в день или внутрь до 3 г в сутки. Лечение продолжают 7-10 дней.

Оксациллин противопоказан при непереносимости бета-лактамаз, при энтероколитах, аллергических патологиях, бронхиальной астме, беременности и лактации, хронической почечной патологи.

Доксициклин

Этот антибиотик часто используется при трофических язвах нижних конечностей. Имеет широкий спектр действия, относится к полусинтетическим тетрациклинам. Оказывает бактериостатический эффект за счет нарушения синтеза бактериальных белков. Может воздействовать на внутриклеточные микроорганизмы.

Эффективен в отношении стафилококков, стрептококков, клостридий, листерий, актиномицет, нейссерий, эшерихий, шигелл, сальмонелл, гемофильной палочке.

Выпускается в виде капсул. Препарат принимают по 200 мг в первый день, а в последующие дни — по 100 мг.

Противопоказан при следующих состояниях:

• непереносимость лактозы;
• лейкопения;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• дефицит лактазы;
• печеночная недостаточность;
• масса тела менее 45 кг;
• порфирия;
• лейкопения.

Гелиомицин

Выпускается в форме мази для наружного применения. Гелиомицин-мазь эффективна против грамм-положительных микроорганизмов, блокируя их размножение.

Для лечения трофических язв мазью пропитывают повязку и прикладывают к пораженному очагу.

Правила выбора

Как правильно подобрать антибиотики при трофической язве ноги?

Конечно, антибактериальная терапия должна быть назначена после выделения возбудителя. Но при трофических язвах нет временить дожидаться результатов бактериологического исследования, так как это грозит распространением процесса на здоровые ткани и возникновением сепсиса. Поэтому при первых же проявлениях инфицированности язвенного дефекта необходимо назначать антибиотики широкого спектра.

Для лечения трофических язв на начальном этапе должны использоваться препараты, эффективные против стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки, протея, анаэробов. Именно эти организмы чаще высеиваются из язвенного дефекта. Для устранения перечисленных возбудителей подходят защищенные пенициллины, цефалоспорины, хлорамфеникол, сульфаниламиды.

Перед назначением антибактериальных средств необходимо сделать посев отделяемого язвенного дефекта. Это поможет выявить возбудителя и подобрать антибиотик, направленный против него.

До результатов исследования применяют антибиотики широкого спектра действий.

Общие правила приема

Процесс рубцевания занимает длительное время. Поэтому не стоит пугаться, если рана долго не заживает, это вовсе не означает, что она инфицирована. Нет необходимости в самостоятельном приеме антибиотиков. Более того, это даже опасно.

Прием антимикробных препаратов без назначения врача чреват приобретением устойчивости к тому или препарату. Также больной рискует заработать экзему, дерматит, аллергию, нарушение функции некоторых органов.

Если рана не инфицирована, назначать антибиотик нет необходимости, достаточно асептической повязки.

В случае местного патологического процесса вводить препарат внутрь не нужно. Достаточно антибактериальных мазей и растворов. При развитии системной реакции организма есть смысл вводить лекарственные средства внутримышечно или внутривенно.

Если назначен прием препарата в капсулах или таблетках, то их нужно запивать только водой. Запрещено для этих целей использовать цитрусовые соки и чай с лимоном. Они могут изменить действие антибактериального средства.

Антибиотики при трофических язвах нижних конечностей нужно назначать только при наличии симптомов инфицирования и после взятия материала из язвы на бактериологическое исследование.

До получения результатов бактериологии применяются антибиотики широкого спектра действия.

Прием препаратов этой группы в качестве профилактики грозит развитием устойчивости, дисбактериоза, нарушением функции органов и снижением иммунитета.

Владислава Спиридонова, врач,
специально для xVarikoz.ru

Источник: https://xvarikoz.ru/bolezni/troficheskie-yazvy-na-nogax/antibiotik-pri-troficheskoj-yazve.html

Какие антибиотики принимать при трофической язве на ноге?

Трофическая язва нижних конечностей – серьезное и опасное заболевание, проявляющееся в продолжительно незаживающем дефекте кожи. Формируется язва при варикозном расширении вен, повреждениях сосудистой стенки.

Для благоприятного прогноза необходимо адекватное и своевременное лечение. При наличии гнойных масс в ране и неприятного запаха используются антибиотики. Именно гной свидетельствует об активности патогенных микроорганизмов в ране.

Антибиотики при трофических язвах нижних конечностей назначают в таблетированной форме, а также в виде мазей и кремов. Рассмотрим результативные антибиотики при трофических язвах.

Лечение трофических язв антибиотиками

Какие антибиотики принимать при трофической язве на ноге, расскажет доктор. Антибиотикотерапия назначается только после определения патогенного микроорганизма с помощью бактериологического исследования.

Иногда у пациента просто нет времени ждать результаты анализа, поскольку заболевание прогрессирует. Существует большой риск сепсиса и распространения процесса на здоровые ткани. В этом случае больному назначают противомикробные препараты широкого спектра действия. А когда придут результаты анализов, осуществляется коррекция медикаментозного лечения.

Для лечения трофических язв на ранней стадии рекомендуется применение медикаментов, которые обладают биологической активностью в отношении стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, анаэробов. Именно эти микроорганизмы чаще всего «селятся» в язвенных поражениях.

Антибактериальная терапия при трофических язвах на фоне варикоза обеспечивает следующие эффекты:

• Торможение прогрессирования патологического процесса. Предупреждение вторичного инфицирования, что является профилактикой осложнений;
• Ускорение регенерационных процессов – рана быстрее заживает;
• Усиление локального иммунного статуса;
• Снижение болевого синдрома;
• Очищение раневой поверхности от гнойных масс.

К минусам антибактериальной терапии относят риск развития аллергии, возникновение дисбактериоза, снижение общего иммунитета. Также патогенные микроорганизмы могут вырабатывать устойчивость к некоторым лекарствам.

Терапия трофических язв должна осуществляться при постоянном контроле микрофлоры в ране.

Если нет инфекции, то антибактериальные препараты не назначаются, достаточно использования антисептиков (в случае варикоза делают повязки с эластичными бинтами).

Антибиотики в таблетках для лечения трофических язв

Трофические язвы часто развиваются при венозной недостаточности у человека. Пациенту могут рекомендовать разные формы антибактериальных препаратов. Из таблеток чаще всего назначают Амоксициллин, Доксициклин и Оксациллин.

Амоксициллин – антибактериальное лекарство, обеспечивающее широкий спектр воздействия; относится к группе полуискусственных пенициллинов. Принцип действия: лекарство нарушает метаболизм бактерий, что приводит к их последующей гибели. Медикамент назначается только при возбудителях, которые восприимчивы к воздействию пенициллинов.

Амоксициллин не помогает, если инфекция является следствием активности микробов, продуцирующих пенициллиназу. В этом случае рекомендуется применение комбинированных таблеток, например, Амоксиклава. Амоксициллин при трофических язвах назначают в таблетках.

Нельзя принимать таблетки, если в анамнезе аллергия на пенициллиновый ряд, патологии ЖКТ, мононуклеоз инфекционного генеза, лимфолейкоз. Запрещено применение при тяжелых патологиях печени. Осторожно принимают в период вынашивания ребенка, при заболеваниях почек. При варикозе Амоксициллин назначают.

Таблетки для лечения трофических язв:

1. Оксациллин уничтожает грамположительные микробы и некоторые виды грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток. Принимают до 3000 мг в сутки. Длительность курса лечения составляет 7-10 суток. Не назначают при непереносимости, бронхиальной астме, беременности, хронической почечной недостаточности.
2. Доксициклин часто входит в схему лечения трофических язв при варикозе. Обладает широким спектром действия, дает бактериостатический эффект. Нарушает выработку бактериальных белков, что уничтожает инфекцию. Форма выпуска – капсулы. Принимают 200 мг в первые сутки, последующие дни по 100 мг.

Контроль микрофлоры во время лечения необходим. Он позволяет своевременно диагностировать резистентность микробов. При ее обнаружении выписывают другой антибиотик.

Инъекционные формы антибиотиков

При наличии медицинских противопоказаний пациенту рекомендуют инъекционное введение антибактериальных препаратов. Использование Трициллина для людей при трофических язвах иногда целесообразно, несмотря на то, что средство является ветеринарным препаратом.

Трициллин вводится внутримышечно. Отмечается высокая эффективность лечения при инфекционном воспалении язв, заражении микробами, чувствительными к пенициллинам. Курс лечения варьируется от 7 до 10 дней.

Свежая информация:  Крем от сосудистых звездочек на ногах: отзывы

Допускается увеличение курса, но только по рекомендации медицинского специалиста. Трициллин в большинстве картин используется в комплексе с другими медикаментами, способствующими быстрому заживлению раны.

Антибиотики при варикозе для внутримышечного введения:

• Актовегин уничтожает патогенную микрофлору, ускоряет регенерацию тканей, улучшает кровообращение. Улучшения у пациентов наблюдаются спустя 5-8 часов после введения первой инъекции. Противопоказания: сахарный диабет, беременность, грудное кормление, детский возраст;
• Химотрипсин. Форма выпуска – порошок, который предназначен для приготовления раствора для внутримышечного введения. Разводят физиологическим раствором. Лечебный эффект базируется на антибактериальном и противомикробном воздействии. Особенно эффективно средство при варикозе и тромбозе глубоких вен, тромбофлебите у пациентов.

Инъекционные формы антибиотиков при трофических язвах прописывают, когда патологический процесс приобрел генерализованный характер.

В противном случае стараются обойтись применением кремов, растворов и гелей антибактериального свойства.

Антибактериальные средства местного действия – растворы и мази

Диоксидин – раствор для лечения сосудов в домашних условиях. Медикамент очень эффективен при трофических язв при варикозе. Средство применяется в медицинской практике уже более 30 лет, отличается высокой результативностью в терапии гнойных и воспалительных процессов. Используют наружным способом. Активный действующий компонент – гидроксиметилхиноксилиндиоксид.

Лечение трофической язвы Диоксидином проходит так: смачивают небольшой кусочек бинта в растворе, прикладывают к пораженной области. Рану предварительно очищают от гноя, обрабатывают антисептиком, например, Мирамистином. Компресс меняют 1-2 раза в сутки, в зависимости от степени повреждения. При глубокой ране используется 0,5% раствор.

Противопоказания Диоксидина: патологии надпочечников, грудное кормление, период вынашивания ребенка, детский возраст до 18 лет. Побочные эффекты от применения не развиваются.

Местные средства для лечения трофических язв при варикозе:

Название препарата	Принцип действия	Инструкция по применению	Противопоказания
Аргосульфан (крем)	Обеззараживает трофическую язву, уничтожает микробы, способствует заживлению раны.	Перед использованием рану обрабатывают раствором Йодопирина. После наносят небольшое количество крема. Кратность – 2-3 раза в сутки.	Органическая непереносимость состава препарата и период лактации.
Левомеколь (мазь)	Купирует воспалительный процесс, уничтожает грамм (+) и грамм (-) микробы. Обладает регенерационным свойством.	При варикозе мазь наносят на трофическую язву, сверху фиксируют стерильной салфеткой, эластичным бинтом. Кратность – 1-2 раза в сутки.	Грибковые патологии, экзема, псориатические поражения в местах использования.
Мазь Тетрациклиновая	Тормозит размножение бактерий, действует как ранозаживляющее средство.	Наносят на трофическую язву два раза в сутки.	Нарушения работы печени, грибковые инфекции, лейкопения, гиперчувствительность к составу. Дети до 8 лет, третий триместр беременности.

Свежая информация:  Индовенол гель: отзывы о препарате от варикоза

Продолжительность применения того или иного препарата местного действия определяется доктором. Курс лечения зависит от площади поражения и динамики заживления во время терапии.

Антибиотики при осложненных трофических язвах

При трофических язвах, которые спровоцированы варикозной болезнью, когда имеются осложнения, назначают Синтомицин, крем Банеоцин. Это препараты для наружного применения, то есть наносятся именно на язву.

Синтомицин выпускается в виде мази. Активный компонент – хлорамфеникол. Препарат обладает антибактериальным и бактериостатическим эффектами в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Резистентность к хлорамфениколу развивается очень редко.

Способ применения Синтомицина при варикозной болезни: наносят тонким слоем на поверхность раны и вокруг оной, сверху прикрывают стерильной салфеткой или марлей. Далее все фиксируют с помощью повязки. Мазь в зависимости от состояния раневой поверхности оставляют на 1-3 суток, после чего делают перевязку. Курс терапии определяется индивидуально.

Банеоцин – комбинированное лекарство, имеющее хорошие отзывы врачей. В составе имеется два активных ингредиента – неомицин и бацитрацин. Эти вещества усиливают лечебное воздействие друг друга. Медикамент назначают для лечения инфицированных трофических язв при варикозе. Способ применения:

1. Небольшое количество лекарственной субстанции наносят на язву и кожу вокруг раны.
2. Накрывают стерильной повязкой.
3. Кратность применения – 2-3 раза в сутки.
4. Длительность терапии – 7 дней.
5. Более продолжительное лечение требует снижение кратности использования.

Фармакологическая промышленность предлагает большой ассортимент антибиотиков, которые помогают вылечить трофические язвы при варикозе. Таблетки, кремы и инъекции должен рекомендовать доктор. Антибиотики должны назначаться после установления возбудителя, во время курса надо контролировать микрофлору, чтобы своевременно обнаружить резистентность бактерий и скорректировать терапию.

Методика лечения трофических язв рассмотрена в видео в этой статье.

Источник: https://varikoz.com/preparaty/antibiotiki-pri-troficheskih-yazvah-nizhnih-konechnostej.html

Список мазей для лечения трофических язв и способы применения

Трофическая язва не считается отдельным заболеванием, скорее – это осложнение на фоне атеросклероза, рожистого воспаления, лимфодермы, варикоза, сахарного диабета, обморожения, ожогов, незаживающих ран на протяжении длительного времени. При язве под воздействием воспалительного процесса язве начинают некротировать ткани и клетки, что неизбежно влечет за собой инвалидность.

Лечить патологию нужно с учетом вида болезней и стадии развития. Обычно язвы поражают голени и нижние конечности, постепенно разрастаясь и сливаясь в одну большую гнойную и кровоточащую рану.

Мази для лечения трофических язв на ногах могут стать настоящим спасением, ведь эффективные средства способствуют стимуляции, восстановлению, питанию и регенерации тканей, приостановке воспалительного процесса.

Виды язв и их этиология

Язвы поражают отдельные участки кожи. Провоцирует очаг чаще всего инфекционная патология. По видам различают язвы:

• трофические на фоне варикоза или тромбофлебита с образованием гнойно-некротических участков на ногах;
• ишемические как осложнение ишемической болезни;
• диабетические при прогрессировании сахарного диабета сначала в виде небольших язвочек с локализацией на большом пальце ноги с постепенным разрастанием, приводящим к потере чувствительности, некрозу тканей, развитию гангрены или ангиопатии;
• нейротрофические язвы с локализацией на пятке с внешней стороны в виде глубоких лунок и отхождением серозного содержимого. Причины тому – лимфаденит, ушиб головы или позвоночника, в результате — потеря чувствительности тканей, инфицирование ран и скопление гноя в ранах;
• венозные трофические с белесым или бордово-фиолетовым налетом по типу незаживающих свищей, причины возникновения которых — венозная недостаточность или варикозное расширение вен при появлении небольших очагов на внутренней поверхности голеней с постепенным разрастанием в единое большое пятно;
• гипертонические язвы в результате скачков артериального давления при появлении симметричных красно-синих пятен небольших размеров в области голени, стоп;
• пиогенные на фоне сниженного иммунитета и осложнений заболеваний: фурункулез, экзема, васкулит, ревматоидный полиартрит, красная волчанка, склеродермия, синдром Рейна.

Предшествовать появлению язв на стопах, пятках, фаланге большого пальца ноги могут системные инфекционные заболевания, когда появляются незаживающие ранки с неровными краями и причины тому — постоянное ношение стесненной обуви, длительное пребывание на ногах. Спровоцировать появление язв может радиационное или химическое воздействие, холод или отмораживание ног при подвержении воздействию низких температур.

Лечение мазями входит в комплекс методики для подавления воспалительного процесса, очищения некротических участков от гнойных скоплений, улучшения трофики тканей, ускорения заживления ран.

Сегодня в аптеках продаются мази с широким спектром действия. Главное, подобрать хорошую мазь от трофических язв на ногах, ускорить тем самым процесс выздоровления.

Когда применять

Лечение мазями применимо на любой стадии течения заболевания. При выборе препаратов и назначении лечебного курса врачи берут в учет первопричины развития болезни, возможные провоцирующие факторы.

Мази (курсовое применение):

• иногда позволяют избежать хирургического вмешательства;
• питают ткани и покровы кожи;
• улучшают трофику;
• нормализуют обмен веществ, венозный отток и кровообращение;
• стимулируют рост новых здоровых клеток;
• насыщают клетки коллагеном и питательными веществами;
• очищают раны от некроза, способствуют заживлению.

Справка! Наибольший эффект наблюдается на начальном этапе. В запущенных случаях, конечно, лечение одними мазями становится недостаточным.

Стадии язв

Трофические язвы на ногах имеют 4 стадийное течение:

• 1 стадия приводит к поражению верхнего эпидермального слоя;
• 2 стадия чревата поражением средних слоев кожи и подкожной клетчатки;
• 3 стадия способствует нарушению структурности мягких тканей;
• 4 стадия может привести к некрозу тканей, глубокому поражению некротирующими язвочками с изъявлением наружу.

• Даже если и удается заживить раны, то на пораженных участках остаются неприглядные рубцы.
• Мази для лечения трофических язв нижних конечностей назначаются с учетом стадии атрофии нижних конечностей.
• Все препараты разные по составу и действию, поэтому не стоит заниматься самолечением, пренебрегать советами и консультациями лечащего врача. Местные препараты должны быть направлены на:

• устранение болевого синдрома;
• активизацию процессов заживления;
• улучшение трофики;
• микроциркуляцию тканей;
• очищение инфекции от гнойного, серозного содержимого.

Рекомендуемые мази

Список рекомендуемых мазей при трофических язвах с учетом стадии заболевания и имеющихся симптомов:

1. Ихтиоловая мазь для снятия воспаления, болезненности, активизации кровообращения в местах поражения. Можно использовать на 1й стадии болезни.
2. Мазь Вишневского для регенерации поврежденных участков, очищения от гнойных скоплений.
3. Солкосерил как действенная мазь для трофических язв на ногах на 2й стадии болезни для улучшения трофики и состояния кровеносных сосудов на ногах, насыщения и подпитки кислородом, восстановления тканей, заживления ран и снятия отечности, а также для стимуляции обменных процессов, ускорения регенерации тканей с воздействием на 1-ой стадии.
4. Актовегин с применением на 1-2 стадии трофической язвы еще до появления грануляций для очищения ран, устранения распространения инфекции, подпитки тканей, улучшения трофики и кровоснабжения, восстановления пораженных участков, а так же повышения клеточного и энергетического метаболизма.
5. Альгофин в составе с противомикробными компонентами помогает на 1й и 2й стадии болезни, приводя к запуску восстановительных процессов в тканях, снятию воспаления, подавлению микробной флоры.
6. Аргосульфан в составе с экстрактом серебра, действенный на 1-2 стадии для подавления микроорганизмов, ускорения процесса заживления ран.
7. Левомеколь при трофических язвах с применением на начальном этапе болезни для оказания ранозаживляющего, обезболивающего, противомикробного воздействия.
8. Бетадин с применением 2-ой стадии болезни при появлении в ранах грануляций, подавления вирусной и грибковой инфекции.
9. Вундехил как отличный иммуностимулятор с применением на 3-ей стадии заболевания для удаления некротических и гнойных образований, снятия воспаления, заживления ран.
10. Бепантен в составе с активным пантенолом и эффективностью на 1-2 стадии.
11. Мазь окопника при ушибах и трофических язвах на ногах для заживления, восстановления покровов кожи, снятия воспаления.
12. Масло облепихи и с воздействием на начальном этапе развития язвы для ускорения заживления поврежденных тканей, снижения воспаления.
13. Стелланин мазь для восстановления кровотока в капиллярах, активизации роста сосудов, стимуляции и регенерации кожных покровов, очищения ран от гнойных скоплений.
14. Линимент алоэ как биопрепарат для стимуляции обмена веществ, нормализации трофики. Применим в комплексе с иными медикаментами на начальной стадии болезни.
15. Диклофенак из группы НПВС для снятия болезненности, устранения судорог при тяжелых проявлениях венозной недостаточности. Эффективны на любой стадии болезни.
16. Фторокорт с назначением при осложнениях венозной экземы, трофических язв.
17. Дермазин в составе с ионизированным серебром для снятия воспаления, стимуляции и очищения ран на ногах.
18. Ируксол с назначением на любой стадии развития сахарного диабета для заживления ран, подавления пагубной гнойной микрофлоры.

Какая мазь для какой стадии

• противогрибковые, нестероидные, антигистаминные средства на стадии экссудации при явно выраженном выделении гнойного экссудата на фоне воспалительного процесса;
• антибиотики при присоединении бактериальной инфекции, для подавления воспаления и инфекционных агентов, очищения ран от экссудата;
• антиоксиданты, венотоники как ранозаживляющие мази при трофических язвах в составе с гиалуроновой кислотой на стадии репарации или рубцевания пораженных участков, когда воспалительный процесс уже идёт на спад и заметно формирование грануляции в ранах.

Внимание! Важно понимать, что трофические язвы на ногах не начнут заживать сами по себе, они могут лишь спровоцировать осложнения и привести к развитию гангрены, злокачественного новообразования.

При выборе препаратов нужно адекватно оценивать состояние язв, стадию и степень развития болезни, имеющиеся симптомы для достижения наилучшего эффекта.

Ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно и прибегать к сомнительным народным методам. Назначением лечения должен заниматься исключительно лечащий врач во избежание усугубления ситуации, усиления развития воспалительного течения.

Противопоказания

Практически любая мазь для заживления трофических язв может нанести вместо пользы вред, т.к. имеет свои противопоказания. При выборе обязательно нужно читать инструкцию, но лучше всего сначала советоваться с лечащим врачом.

Такие препараты как:

• Левосин, Левомеколь обладают повышенной чувствительностью;
• Хлорамфеникол, Солкосерил не применимы при излишних грануляциях в ранах и гиперчувствительности к компонентам; Офлоксацин противопоказан женщинам при беременности, поскольку не предоставлены доказательства безопасного применения препарата и оказания влияния на плод;
• Мефенат не рекомендуется применять женщинам при кормлении грудью, назначается только по медицинским показаниям. В качестве побочных эффектов может вызвать аллергию;
• Стрептотинол не назначается при сильных выделениях гнойного содержимого из ран, излишней чувствительности к активным веществам.

Побочные действия

Мази при трофических язвах нередко вызывают такие побочные явления как аллергия в местах нанесения, например:

• Солкосерил, Стрептонитол, Левомеколь могут привести к покраснению, жжению, зуду;
• Метилурацил, эритромициновая мазь – к болезненности в местах нанесения.

При появлении побочных неприятных симптомов использование мазей стоит прекратить и обсудить подбор других аналогов совместно с лечащим врачом.

Сложно представить, на фоне какой болезни могут появиться трофические язвы на ногах. Нередко причина – в обычном инфицировании микробами и бактериями, занесении под кожу патогенной микрофлоры, способной вызвать развитие воспалительного процесса.

Но бывает, что трофические язвы – это осложнение серьезных заболеваний: варикозное расширение вен, гипертония, сахарный диабет, когда начинают происходить дегенеративные процессы в системе кроветворения.

Лечатся трофические язвы довольно сложно и длительно. Раны мокнут, плохо заживают, и могут некротировать на протяжении нескольких лет. Также сказывается возраст, степень запущенности основного заболевания.

Для профилактики

Мази должны поспособствовать активизации процессов кровообращения и подавлению воспалительных процессов. В противном случае может начаться гангрена, остеомиелит.

В качестве профилактики стоит посоветовать:

• не допускать появления гнойных изъявлений из ран;
• своевременно обрабатывать пораженные участки и трещины на коже антисептиками;
• носить удобную и по размеру обувь;
• не допускать переохлаждения нижних конечностей;
• защищать кожу от травм и порезов, поражения инфекцией, воздействия ультрафиолета.

Заключение

При появлении незаживающих мокнущих ран лучше не медлить с обращением к специалистам, прохождением полного обследования. Дегенеративные процессы в тканях и клетках станут просто необратимыми, а значит — приведут к инвалидности.

Источник: https://varikoznik.com/varikoz/lekarstva/mazi-ot-troficheskih-yazv.html

Антибиотики при трофических язвах и гнойных ранах на ноге — чем лечить

Любые гнойные раны требуют немедленного лечения, включающего в себя антибиотики. Основная опасность таких ран в быстроте течения недуга: серьезные осложнения могут наступать уже через сутки, если лекарственные средства будут подобраны неправильно.

Прием антибиотиков при трофических язвах и гнойных ранах на ноге необходим в любом случае, но необходимо правильно их подбирать, сочетая с другими методами лечения.

Принцип действия медикаментов

Принцип действия антибиотиков при гнойных ранах комплексный. Их действие направлено на достижение таких основных поставленных задач: 

• укрепить иммунитет;
• очистить раневую поверхность от скопления гнойных выделений;
• если места раны начали болеть – уменьшить болевые ощущения;
• обеспечить нормальное кровоснабжение нижних конечностей, предотвратить дополнительную нагрузку на стенки сосудов;
• ускорить процесс восстановления кожного покров.

Лечение трофических язв нижних конечностей не всегда предполагает, что больной будет принимать антибиотики перорально или инъекционно.

Сейчас появилось достаточно много антибиотиков для наружного применения, которые предлагаются в виде мазей, гелей, присыпок.

Главное при этом – правильно подобрать антибиотики, которые будут не только сочетаемы между собой, но и усиливать эффект друг друга.

Нужны ли антибиотики

Часто антибиотики при трофических язвах назначаются лишь в исключительных случаях. Такая осторожности обусловлена сильным воздействием подобных средств на организм.  Препараты имеют много побочных проявлений, поэтому применяются при лечении только если ситуация серьезная.

При трофической язве зачастую допустимо употреблять средства данного спектра в случае развития воспалительного процесса, который проявляется появлением гнойных выделений, повышением температуры тела.

Настолько критичная ситуация требует немедленного назначения антибактериальной терапии, иначе может развиться тяжелое осложнение – гангрена (всегда требуется ампутация конечности).

Трофическая язва антибиотиками (в качестве вспомогательной терапии) может требовать, если больной делал операцию (например, удалял пораженные варикозом сосуды). Тогда антибиотик является превентивной мерой недопущения развития гнойных воспалений.

Появление гноя – признак серьезного воспаления, которое только изредка может быть вылечено обычными антисептиками. Трофическая язва всегда вызвана каким-либо заболеванием, которое зачастую сохраняется.

Проще говоря, сохраняется первопричина, поэтому часто гнойная рана назад появилась после завершения лечения. Именно повышенный риск требует более серьезной терапии, чтобы полностью избавиться от проблемы.

Чем лечить

Антибиотики для лечения трофической язвы делятся на группы: 

• мази, кремы, гели;
• таблетки, порошки, принимаемые перорально;
• уколы.

Какой способ лучше выбрать зависит от того, насколько сильное нагноение, какой участок кожи поражен, наличие сопутствующих патологий.

Зачастую изначально назначают наружный антибиотик (повязку с Левомеколем). Также распространены: мазь Вишневского, Диклофенак, Мирамистин, Аргосульфан. Предварительно рана обрабатывается физраствором или антисептиком, затем накладывается повязка (дважды в сутки).

Если месяц отсутствуют результаты, тогда применяются инъекционные средства, таблетки. Мазь также необходимо применять параллельно – наружное средство поможет уменьшить болевые ощущения.

Гелиомицин, Хлоргексидин (таблетки) – популярные представители данной группы препаратов. Также часто используются капельницы, внутривенные инъекции Реополиглюкин, Пентоксифиллин.

Назначать антибиотики может только доктор после соответствующих аллергических проб. Выделяют множество различных групп препаратов, поэтому самостоятельно подобрать подходящее средство невозможно.

Также нужно помнить: необходим принимать пероральные, инъекционные антибиотики совместно с Йогуртом, Лактовитом ил Линексом, чтобы избежать развития дисбактериоза.

Если не помог один препарат – необходимо, чтобы доктор подобрал другое средство данной группы.

Дополнительные средства

Не только такие препараты используются, если появился гной. Чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо использовать также другие средства:

• обезболивающие, если слишком большая рана и на фоне этого очень больно (особенно часто такая ситуация возникает, если после операции нужно делать перевязку);
• электролиты. Часто гной – это только наружный признак, в то время как в организме происходят серьезные процессы интоксикации. В это время наблюдаются серьезные потери жидкости, которые нужно компенсировать;
• жаропонижающие. На фоне воспалительных процессов в организме температура может повышаться до 39-40 градусов.

Особое место занимают антисептические средства в лечении гнойной раны – они используются для обработки ран. Часто принято обрабатывать перекисью водорода вначале повязку, чтобы снять ее безболезненно (в случае, если присохла).

Затем к месту повреждения прикладывается пропитанная антисептическим раствором повязка, при помощи которой потом удаляют гной. В качестве альтернативы может использовать раствор марганцовки или любой антисептик (Октенисепт).

Ранее часто была распространена ситуация: кожу вокруг раны медсестра обработала зеленкой, спиртом или йодом. На данный момент такие средства стали менее распространены, так как их использование на открытых раневых поверхностях может привести к химическому ожогу.

Источник: https://varikoz24.com/antibiotiki-pri-gnoynyih-ranah-na-noge.html

Может ли гной рассосаться от антибиотиков

• Сильно повредил руку (рваная рана), какие антибиотики подойдут?
• зависит от раны.

По идее надо принимать антибиотики широкого спектра и обратиться к врачу, потому, что в рану могли попасть разные условно патогенные и патогенные микроорганизмы. Например, попадет в рану грамположительная палочка, которая вызывает столбняк, вот и финал.

К врачу надо, а он уже скажет, что и как

1. А в остальных случаях ответ должен быть только и только таким: Специалист, очно осмотревший рану, может сказать, необходимы ли антибиотики и нет, и какие именно нужны .
2. Поэтому тыкать пальцем в пустое небо нет ни малейшего смысла и даже опасно.
3. Могу сказать, что при лечении гнойных ран конечностей врач может назначить тот или иной антибиотик широкого спектра.

Из антибактериальных препаратов — пенициллин, например. Противомикробный — стрептоцид (тоже например).

Но помимо этого существует очень много других необходимых компонентов лечения.

Также могут назначить ходить к медсестре на перевязку ,- так что самому и делать ничего не придется , все сделают в поликлинике.

Антибиотики разные, что пропишут ( если сочтет хирург нужным). — то и надо будет или инъекции делать или таблетки пить.

• Наличие одной лишь рваной раны на конечности (в вашем случае на руке) не является показанием для приема антибактериальных препаратов.
• Обработка включает в себя удаление всех посторонних/инородных предметов, а также нежизнеспособных тканей.
• Есть антибактериальная мазь, которая надывается Левомеколь (ее чаще всего используют после очищения гнойных ран), можно воспользоваться этим средством.
• Можно два — три дня пропить таблетированный антибиотик (левофлоксацин по 500 х 2 раза; доксоциклин по той же схеме, дополняя это приемом 1 капсулы Линекса).

Почему сразу антибиотики? Вы врач? Нет, вы спрашиваете у общества, которое вас не знает. Вы можете получить неквалдифицированный ответ от любителя давать советы, впрочем, и врачи здесь наверняка есть.

Прием антибиотиков следует начинать если у вас происходит воспаление раны и поднимается температура.

При обычной небольшой ране и при отсутствие воспаления, отлично помогает мазь Вишневского, да у нее не самый приятный запах, но помогает.

Гнойными называют такие повреждения, в которых скапливается гной. Рядом с очагом воспаления образуется отек и отмирают прилегающие ткани. При лечении гнойных ран применяются антибиотики.

Ведь сегодня фармакология шагнула далеко вперед, и современные препараты позволяют быстро купировать нагноения и предотвращать развитие осложнений от гнойных ран. Все зависит от того, насколько своевременным окажется лечение, и правильно ли будут подобраны медикаменты.

Фузидин

Рассмотрим самые популярные мази, в состав которых входит антибиотик, способный подавлять рост самых различных микроорганизмов. В первую очередь, самые эффективные из них – это мази с комбинированным составом.

Банеоцин

Комбинированный препарат антимикробного действия для наружного лечения ран, ожогов, инфекционных заболеваний кожи. В состав мази включены два антибиотика, относящихся к разным группам:

• Неомицина сульфат (аминогликозид);
• Бацитрацин (полипептидный антибиотик).

Положительные характеристики: Мазь эффективна в отношении большого спектра микроорганизмов. Подавляет также фузобактерии и актиномицеты. Комбинированный состав препарата за счет синергии двух антибиотиков хорошо действует и против стафилококков.

Недостатки: Препарат токсичен. Его нельзя применять на обширных участках кожи, а так же пациентам с нарушениями функции печени и почек. Нельзя совмещать с другими антибиотиками, входящими в группу аминогликозидов.

Левомеколь-мазь

Препарат можно отнести к комбинированным антибактериальным медикаментам. В состав мази входит синтетический антибиотик – хлорамфеникол (левомецитин), и вещество, повышающее регенерацию тканей – метилурацил.

Мазь от гнойных ран используется для избавления от инфильтративных и некротических образований, вытягивая инфекционный выпот гнойников. Поскольку лучшие мази объединяют в себе комплекс действенных лекарственных свойств, то об этих противогнойных препаратах следует иметь представление.

Наружный антисептик, вытягивающий нагноение, и способствующий прорыву болезненных образований с их последующей ускоренной регенерацией.

Мазь Вишневского

О лекарственном препарате говорят, как о мази от гнойных долго незаживающих ран. В медицине его называют точнее — линимент бальзамический по Вишневскому.

Средство используется:

• при лечении карбункулов, фурункулов, абсцессов;
• при лечении раневой поверхности ожогового происхождения;
• при лечении лимфаденита, гнойных ран.

Использование при незаживающих ранах — если заболевание сопровождается скоплением гноя, то мазь успешно вытягивает из раны гнойное содержимое. Состав применяют только наружно в виде аппликаций, перевязочного материала, компрессов и осушающих тампонов.

Слишком длительное применение мази провоцирует чрезмерную сухость обрабатываемой поверхности и появление на складках кожи выраженного покраснения.

Линимент бальзамический очень неприятно пахнет и вызывает раздражение на месте его применения.

Мазь наносят на марлю, которую прикладывают к нагноившейся ране. Сверху салфетку укрывают ватой и фиксируют.

Средняя цена от 36 р.

Левомеколь

Левомеколь обладает противовоспалительным, антибактериальным и регенеративным действием. Это мазь от гнойных ран с антибиотиком, которая способствует вытягиванию гноя и заживлению раны. Для обработки воспаленных или гноящихся ран предпочтительнее использовать мазь левомеколь, поскольку ее антибактериальная активность и репарационные свойства высоки.

Универсальное средство применяют:

• против кожных высыпаний;
• при ожогах и обморожениях;
• при гноистых ранах на коже;
• при порезах и ссадинах.

К гноящийся ране прикладывается медицинская салфетка, с нанесенным обильным слоем левомеколя, сверху салфетка накрывается стерильной ватной подушкой, которая перевязывается бинтом или обклеивается пластырем. Все некротизирующие участки ран тщательно заполняются ранозаживляющей консистенцией.

Одновременно с другими мазями такого же воздействия левомеколь не применяют. Противопоказано к применению препарата наличие повышенной чувствительности или аллергии на компоненты противовоспалительного средства.

Возможные побочные эффекты:

• зуд;
• жжение;
• локальный отек;
• крапивница.

Стоимость от 65 р. до 81 р. за тюбик.

Ихтиоловая мазь

Традиционное средство для лечения гнойных ран — это действующее вещество, проявляющее противовоспалительное и анальгезирующее свойство на глубокие слои мягких тканей. Оказывая лечебное действие, оно обладает кератостатическим и противозудным эффектом.

Как антисептик:

• вытягивает гной из-под кожи при любых ранах и воспалениях;
• купирует воспаление и размягчает верхний слой эпидермиса;
• применяется при гнойных образованиях и воспалениях;
• применяется при инфекциях кожи;
• при нарывах используется для ускорения назревания фурункулов.

На открытую рану Ихтиоловая мазь не наносится.

При лечении гнойных ран их накрывают сверху стерильной марлей или салфеткой и фиксируют повязку медицинским бинтом. Повязку заменяют на новую через 8-10 ч.

Ихтиол эффективно устраняет инфекцию с воспаленной кожной поверхности

Предлагаем ознакомиться  Как бороться с зудом в интимном месте

Фармацевты не рекомендуют применять мазь к детям до 6 лет. Крайне редко на дисперсионном фоне возникают аллергические реакции.В аптеках цена от 64 р.

Стрептоцид

Эффективность активного вещества препарата, не имеет аналогов.Стрептоцид губителен в отношении микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных кокков, шаровидных бактерий.

Применяется:

• при лечении гнойных ран, инфицированных ожогов;
• для лечения ангины, цистита, пиелита, энтероколита, при инфекционных заболеваниях;
• для профилактики и лечения раневой инфекции.

Порошок наносят либо непосредственно на рану, либо посыпают на марлю, которой покрывают раневую поверхность и оставляют на коже на ночь или на несколько дневных часов.

Развитие побочных эффектов:

• депрессия;
• головная боль;
• гематурия, кровь в моче;
• лихорадка, желтуха;
• кишечная колика;
• мегалобластная анемия;
• кристаллурия, кристаллы соли в моче;
• диспепсические явления, отрыжка, запоры, поносы, изжога.

Стоимость стрептоцида от 80 р.

Синтомициновая мазь

Линимент синтомицина представляет собой густой студенистый состав. Препарат, по составу, мазью не является.

• позволяет остановить воспалительный процесс, убрать отечность;
• используется при ожогах различных размеров и степени;
• способствует регенерации инфицированные ран, травм и ожогов, обморожений, к которым присоединилась инфекция.

При нанесении мази на большие участки тела, употребление алкоголя может инициировать тахикардию, нарушение сердечного ритма, и судороги.

Синтомициновая мазь часто используется при ожогах различных размеров и степени

Турунды из марли пропитанные синтомицином, помещают в свищевые проходы. Тампоны с препаратом для лечебного эффекта вводят в полость гнойной раны.Частота лечения и периодичность нанесения мази зависят от степени воспаления кожи и концентрации самого препарата.

Средняя цена в аптеках 75 р.

Левосин

Бактерицидный состав эффективен в исцелении плохо заживающих гноящихся язв или инфицированных ожогов. Препарат производят в форме мази для наружного применения, он применяется для раннего заживления гнойных ран, находящихся на первой стадии раневого процесса.

Левосин мазь

• Препарат универсален и рекомендуется к излечению воспалений и травматических повреждений.
• При дозированной антисептике гнойных тканей, мазью пропитывают салфетку, которую затем прикладывают к воспаленной области, где и фиксируют бинтами.
• Перевязывание проводят каждый день до тех пор, пока рана полностью не очиститься от ихорозного содержимого.
• Перед прикладыванием мазевых салфеток удаляются отмершие ткани путем обработки пораженного участка перекисью водорода.

Источник: https://sustavnoj.ru/mozhet-gnoy-rassosatsya-antibiotikov/