При проблемах с менструальным циклом врачи рекомендуют проверить концентрацию гормонов в крови. Нередко возникает вопрос, на какой день цикла сдавать пролактин. От соблюдения правил зависят результаты анализа.
Пролактин оказывает влияние на цикл и женское здоровье
Что такое пролактин
Уменьшение или увеличение активных веществ в крови оказывает влияние на работу репродуктивной системы. Гормон пролактин (ПРЛ) вырабатывает передняя доля гипофиза. Вещество воздействует на молочные железы. Выработка гормона увеличивается в конце беременности.
ПРЛ влияет на овуляцию, от него зависит продолжительность менструального цикла. Повышенная концентрация препятствует наступлению и развитию беременности. Один из методов естественной контрацепции – увеличить период кормления грудью.
Повышение выработки гормона у мужчин отрицательно влияет на половую функцию и подавляет либидо. Также исследования показали изменения в составе спермы, ведущие к нарушению оплодотворения.
Кому назначают анализ на пролактин
Обследование помогает выявить расстройства эндокринной системы. Основные цели сдачи пролактина – установление верного диагноза и подбор лечения.
Анализ показан, если ощущается дискомфорт или есть выделения из молочной железы
Показания для исследования:
- имеются выделения из грудной железы у женщин вне периода грудного вскармливания и беременности, а также у мужчин;
- проблемы с выработкой молозива в послеродовом периоде;
- анализ крови на пролактин назначается, если имеется болезненность и уплотнение груди;
- длительный менструальный цикл;
- позднее половое развитие;
- лишний вес;
- проблемы с бесплодием;
- снижение потенции.
Определение уровня в сыворотке крови гормонов ФСГ, ЛГ и пролактина назначается для диагностики хронического воспаления яичников.
Какие особенности сдачи анализа
Для исследования необходима кровь из вены. Используется специальный шприц. Подготовка к анализу на определение пролактина одинакова у мужчин и женщин. Лаборант набирает 4-5 мл крови в стерильную пробирку. В лаборатории производится отделение сыворотки.
Важно соблюдать правила сдачи крови
Рекомендации:
- сдавать анализ крови на содержание пролактина через три часа после ночного сна;
- за день до процедуры отказаться от половой близости и посещения бани;
- избегать нервного перенапряжения и физических нагрузок перед посещением лаборатории;
- за три дня до исследования подготовиться к сдаче пролактина, исключив из ежедневного меню жирную пищу и алкогольные напитки;
- воздержаться от курения за час до процедуры;
- голодная пауза перед лабораторным обследованием – не менее 8 часов.
Для получения верного результата важно соблюдение всех правил сдачи пролактина. Нарушения ведут к диагностическим ошибкам и назначению ненужных препаратов.
На какой день цикла лучше сдавать анализ
Содержание ПРЛ в крови не зависит от работы женских половых желез. Проверять уровень гормона в первый раз рекомендуется с 1 по 4 день цикла. Это лучшее время для сдачи пролактина. Контрольные исследования можно делать в любое время. Очень удобно одновременно сдавать кровь на пролактин и прогестерон. Самые верные анализы – в первые дни цикла.
Иногда при повышенных показателях эндокринологи рекомендуют проверять уровень ПРЛ в разное время суток. Это помогает установить колебания выделения вещества в течение дня.
Сдавать анализ лучше всего в первые дни цикла
Какие причины повышенного и пониженного пролактина
Плохой анализ – всегда повод для волнения. Отклонение от нормы может быть как в сторону уменьшения, так и увеличения концентрации вещества в сыворотке крови.
Рост концентрации отмечается при:
- патологии гипоталамуса;
- опухоли гипофиза;
- снижении выработки гормонов щитовидной железы;
- поликистозе яичников;
- тяжелых заболеваниях почек;
- беременности;
- циррозе печени;
- хроническом воспалении простаты.
Наиболее часто анализ на пролактин показывает высокие значения при опухоли гипофиза. Для небольших аденом характерно отсутствие симптомов. По мере росте опухоли появляются головные боли и нарушается зрение.
Также повышение уровня гормона может быть при употреблении различных медицинских препаратов (противозачаточных таблеток, нейролептиков и противорвотных средств). В этом случае для выздоровления достаточно отменить лекарство.
Прием противозачаточных таблеток может приводить к росту гормона крови
Причины снижения показателей:
- недостаточность функции гипофиза (синдром Шихана, развивается после массивной потери крови в родах);
- переношенная беременность;
- прием лекарств (противосудорожных препаратов и эстрогенов);
- туберкулезное поражение гипофиза;
- лучевая терапия;
- травма.
Результаты анализа на пролактин оцениваются эндокринологом.
Какие нормы пролактина
Каждый больной с трепетом ожидает результаты анализа. На какие нормы можно ориентироваться должна знать каждая женщина.
Анализ на общий пролактин ин витро (в пробирке) включает:
- Определение ПРЛ со значительной молекулярной массой. Макропролактин медленно выводится из крови, поэтому часто обнаруживается в сыворотке в больших количествах. Эта форма малоактивна, заболевание протекает бессимптомно. Причина повышения секреции – микроскопические опухоли гипофиза.
- Мономерный пролактин – высокоактивная форма.
При проведении анализа определяются разные показатели
При значительном превышении нормы рекомендуется сделать анализ на определении высокомолекулярного соединения. Это поможет избежать ненужного лечения.
Расшифровка анализа на определение пролактина представлена в таблице.
Женщины | Вне периода беременности и лактации | От 59 до 619 мкМЕ/мл |
Беременные | От 205 до 4420 мкМЕ/мл | |
В менопаузе | От 38 до 430 мкМЕ/мл | |
Мужчины | От 44 до 375 мкМЕ/мл |
Большинство лабораторий отмечают, имеется ли в сыворотке крови высокомолекулярная фракция. Стоимость анализа на концентрацию пролактина составляет от 750 до 1550 рублей. В государственной лаборатории исследование производится бесплатно.
Анализ на пролактин, как сдавать? Об этом расскажут в этом видео:
Как проходит восстановление пролактина
Лечение зависит от причины заболевания.
Терапия аденомы гипофиза:
- назначение медицинских препаратов с действием, аналогичным дофамину (Каберголин, Бромокриптин);
- хирургическое удаление опухоли (при осложнениях);
- лучевое лечение (при тяжелом течении заболевания и отказе от операции).
При гипотиреозе проводится терапия гормонами щитовидной железы.
Какие дополнительные обследования могут потребоваться
Для установления точного диагноза нужны многочисленные исследования. Проводится:
- определение содержания в крови гормонов щитовидной железы, ТТГ, тестстерона, эстрадиола;
- рентгенограмма черепа;
- компьютерная томография;
Иногда может потребоваться пройти МРТ
- МРТ;
- проверка глазного дна;
- измерение полей зрения;
- УЗИ яичников, матки и щитовидной железы.
Самостоятельное лечение запрещено. Нужные препараты подбирает эндокринолог. После терапии патологические симптомы исчезают и восстанавливается фертильность.
Источник: https://mesyachnie.com/preparaty-i-gormony/uroven-prolaktina.html
На какой день цикла сдавать пролактин
- Женский организм очень тонко и сложно устроен, его гормональная система работает, как часы, но иногда может давать сбои.
- Чтобы вовремя предотвратить развитие серьёзных заболеваний, сопряжённых с эндокринной и репродуктивной систем организма следует периодически обследоваться и сдавать анализ крови для определения концентрации гормонов.
- Одним из важнейших анализов является определение концентрации пролактина в крови.
Что такое пролактин?
Этот гормон синтезируется в передней доле гипофиза (аденогипофиз), спектр его действия имеет многогранный характер. Второе его название – маммотропин.
Контроль формирования овуляции пролактином
Каковы же функции маммотропина в организме?
- контролирует процесс формирования овуляции и блокирует ее появления во время беременности;
- в период полового созревания и во время беременности обеспечивает рост долек молочных желез, расширение протоков между дольками;
- во время беременности и послеродовый период обеспечивает образование сначала молозива, а впоследствии молока (однако при беременности образование молока блокируется эстрогенами и прогестероном, во время лактации уровень этих гормонов снижается, и маммотропин синтезирует молоко);
- во время беременности он отвечает за регулирование водно-солевого баланса плода;
- стимулирует синтез прогестерона.
Интересно!: Вовремя лактации этот гормон выступает в качестве метода контрацепции, он полностью блокирует процессы овуляции, что не позволяет женщине забеременеть. Однако, это не 100%-ый метод предохранения, по крайней мере, после 6 месяцев грудного вскармливания.
Пролактин анализ, что это? Любая женщина должна следить за балансом гормонального фона своего организма, контролировать уровень гормонов, знать, на какой день цикла сдавать пролактин, прогестерон, ФСГ, ЛГ, а также понимать, за что отвечает тот или иной гормон в организме.
Зачем сдавать анализ?
Анализ на гормон пролактин назначает, как правило, акушер-гинеколог или эндокринолог.
Мастопатия, как одна из болезней которую можно выявить при сдаче анализа на пролактин
Пролактин анализ дает возможность выявить ряд заболеваний таких, как:
- бесплодие;
- мастопатии и маститы;
- галакторея;
- нарушения работы гипофиза и гипоталамуса;
- боли в груди;
- нарушение менструального цикла;
- дисбаланс гормонального фона.
Это очень нестабильный гормон, и он может постоянно варьировать свои значения в зависимости от ряда внешних факторов.
Поэтому на процедуру важно идти, предварительно подготовившись.
Повышения пролактина из-за стресса девушки
Повышение его концентрации в крови может быть связано с:
- физической активностью;
- голоданием/перееданием;
- длительным сном;
- достижением оргазма;
- психологическим стрессом;
- беременностью;
- использованием медикаментозных препаратов.
При исключении всех вышеперечисленных факторов причину стоит искать в нарушении работы внутренних органов и решить с врачом, требует ли пролактин сдать анализ.
Правила сдачи анализа
Для получения наиболее достоверных результатов надо знать, пролактин как правильно сдавать.
Существует ряд правил, как правильно сдавать пролактин женщине:
- Взятие крови требуется обязательно проводить натощак. Откажитесь даже от чая и кофе, а также от вредных привычек – курения или алкоголя.
- Гормон пролактин, когда сдавать за 2-3 дня необходимо отказаться от чрезмерных нагрузок на организм: половое воздержание, умеренность в еде, ограничение белков, последний прием пищи не менее, чем за 8 часов до сдачи анализа.
- Отказ от тепловых процедур: никаких походов в сауны, бани, нельзя принимать горячую ванну или джакузи за 3 дня до момента пролактин, когда сдавать.
- Ограничить физические нагрузки и стрессы: не стоит перетруждать организм в спортзале и старайтесь избегать перенапряжения на работе.
- Используйте комфортное хлопковое белье: оно поможет избежать ненужного зуда, покраснения, трения.
- Полноценный здоровый сон 7-8 часов.
- Пролактин анализ — сдача осуществляется утром не позднее трёх часов после пробуждения.
- Любое изменение состояния организма вызывает увеличение уровня гормона в крови: любое недомогание, простуда или ОРВИ требуют отложить процедуру до момента выздоровления.
- Пролактин анализ подготовка. Когда вы пришли в лабораторию не стоит сразу же идти на процедуру, стоит не менее 15 минут посидеть и перевести дух, чтобы анализ был максимально точным.
Внимание! Гормон пролактин как правильно сдавать: за 2-3 дня необходимо придерживаться умеренного и спокойного образа жизни. Любой всплеск эмоций от физической нагрузки, стресса или радости вызывает колебания уровня гормона.
Полноценный сон для получения правильного результата на гормон пролактин
Пролактин, что показывает и как интерпретировать диагностическую информацию? Результаты будут готовы примерно через 2 дня, однако для интерпретации результата процедуру необходимо повторить 2-3 раза, так как норма гормона индивидуальна у каждой женщины, лучше всего сравнивать данные между собой.
Пролактин расшифровка анализа осуществляется на приеме у акушера-гинеколога или эндокринолога. Средние значения гормона у небеременных женщин колеблются от 3 до 20 нг/мл, у беременных — 30 – 380 нг/мл.
Важно! Каждая лаборатория самостоятельно устанавливает референтные границы нормы анализов. Интерпретация результатов осуществляется только доктором, сам анализ не является поводом для постановки окончательного диагноза!
Пролактин: на какой день цикла сдавать
Анализ проводится взятием крови натощак в утренние часы. Гормон пролактин на какой день цикла сдавать не имеет значения, так как на протяжении всего цикла уровень его концентрации примерно одинаков, он немного повышается перед менструацией и накануне овуляции.
Как правило, акушер-гинеколог назначает пролактин анализ крови на 3-5 день менструального цикла, это объясняется тем, что вместе с пролактином необходимо также знать концентрацию ФСГ, ТТГ, ЛГ, и все эти анализы объединяются в один анализ крови для удобства.
Также анализ можно сдавать на 23-26 день цикла, при условии, что длительность менструального цикла находится в пределах 28-29 дней.
- Однако, при приеме комбинированных оральных контрацептивов становится не важно, пролактин сдается на какой день цикла.
- Если на период сдачи анализа осуществляется грудное вскармливание, врач должен обязательно обозначить, на какой день сдавать пролактин. С того момента, как сдавать анализ на пролактин и последнего прикладывания к груди должно пройти не меньше одной недели.
- Если анализ на гормон сдается в момент беременности, то интерпретация результата гормона пролактин не зависит от того, на какой день его сдавать.
Пища
Пролактин, когда сдают анализ, очень чувствителен к приемам жирной, соленой, копченой, жареной и острой пищи. При этом последнее употребление еды должны быть не позднее 8 часов до начала анализа.
Запрет на употребления острой и соленой пищи перед анализом на пролактин
Чрезмерное голодание перед процедурой также может повлиять на результаты анализа.
Для того, чтобы избежать искажений диагностических данных следует строго соблюдать рекомендации по подготовке к сдаче анализа крови на гормоны.
Физические нагрузки
Независимо от того, на какой день сдавать пролактин, физические нагрузки следует максимально ограничить: пролактин в крови может повыситься до 3 раз после полового акта. Также гормон может повыситься при стандартной физической нагрузке, например, от лёгкого бега.
Запрет на большие физические нагрузки перед сдачей анализа на маммотропин
Поэтому даже банальная утренняя зарядка вызывает подъем концентрации гормона. Последняя тренировка должна быть за 2-3 дня до взятия крови на анализ, чтобы результат был максимально корректным.
Заключение
Теперь вы поняли пролактин анализ крови что это и зачем он нужен. Далеко не каждая девушка или женщина знает о гормональном статусе собственного организма, что может повлечь за собой определённые неприятности со здоровьем.
Только имея представление о гормональном статусе собственного организма можно обезопасить себя от лишних проблем.
Видео: Анализ на пролактин как сдавать?
Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/gormony/na-kakoy-den-cikla-sdavat-prolaktin/
На какой день цикла сдавать пролактин и как правильно
Пролактин – вещество, синтезируемое клетками головного мозга, которые находятся в гипофизе. В медицине используется несколько названий вещества: маммотропин, лютеотропный гормон или маммотропный синдром. Исходя из названия вещества, главная его функция – стимуляция лактации. Когда женщина начинает кормить ребенка грудью, количество гормона в крови резко увеличивается.
Однако это не единственная функция пролактина – он контролирует процесс правильного формирования молочных желез –увеличение груди и образование протоков. В незначительных количествах пролактин присутствует в мужском организме.
Для чего необходима диагностика на пролактин
Организмом ежедневно синтезируется огромное количество гормонов, их количество и концентрация влияют на общее самочувствие и функционирование внутренних органов. Содержание пролактина важно для любого организма, независимо от пола и возраста. Его основные функции:
- Поддержание иммунной системы;
- Поддержание водного баланса;
- Регулирование репродуктивной функции.
При дефиците пролактина отсутствует овуляция, нарушается менструальный цикл.
Высокая концентрация пролактина у небеременной женщины может стать причиной отсутствия зачатия, поскольку гормон – это природный контрацептив. Во время грудного вскармливания концентрация пролактина остается стабильно высоким, поэтому забеременеть женщина сможет после окончания лактации.
По мнению некоторых специалистов, пролактин оказывает непосредственное влияние на формирование так называемого материнского инстинкта. Основной довод – отсутствие привязанности к детям у приемных родителей, женщин с диагнозом «бесплодие».
У мужчин высокая концентрация пролактина является причиной подавления либидо и угнетения репродуктивной функции. Своевременная диагностика позволит выявить такие патологии:
- Заболевания молочных желез;
- Нарушения в деятельности гипофиза;
- Заболевания аутоиммунного характера;
- Патологии гипоталамуса;
- Дефицит витаминов группы В.
Когда проходят диагностику на пролактин
Направление выдают следующие врачи:
- Гинеколог;
- Андролог;
- Терапевт;
- Эндокринолог.
Для каждого пациента врач составляет список причин – выдать направление на диагностику. Главная причина обследования – жалобы пациента. При этом у женщин и мужчину отмечают разные проявления гормонального сбоя.
Жалобы женщин:
- Увеличение груди и выделения из нее;
- Нарушения менструации;
- Диагноз «бесплодие», отсутствие овуляции;
- Проблемы с лактацией, отсутствие молока;
- Задержка полового развития у подростков;
- Тяжелые признаки климакса.
Основные жалобы у мужчин: ярко выраженное снижение либидо, выраженная импотенция.
Симптомы, характерные для мужчин, женщин:
- Увеличение веса;
- Болевые ощущения в груди;
- Ухудшение зрения;
- Хрупкость и ломкость костной ткани;
- Развитие кариеса;
- Изменения настроения;
- Частые головные боли;
- Диагностика заболеваний половых органов;
- Исследование гормонального фона.
- Направление на анализ выдают на основании результатов компьютерной томографии, а также магниторезонансной томографии.
- Диагностику на гормоны необходимо проходить по определенной схеме, в соответствии с рекомендациями врача.
- Как правильно сдать кровь на гормон пролактин
- Небеременным женщинам лучше всего сдавать кровь в период с 1 по 5 день менструального цикла. В эти дни результаты будут наиболее информативными и точными.
- За 24 часа до диагностики необходимо исключить интимную близость, посещения бани, сауны.
- За 8-12 часов да анализа нельзя кушать жирную пищу, пить алкоголь и курить.
- За несколько дней до анализа необходимо исключить стрессы, поскольку эмоциональное напряжение влияет на уровень гормона.
- За сутки до сдачи крови нужно отказаться от посещения тренажерного зала и физических нагрузок.
- Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, утром, желательно через 3-4 часа после пробуждения. В период сна количество гормона увеличивается, поэтому после отдыха нужно выждать, чтобы гормональный фон нормализовался.
Норма пролактина у женщин – 12 нг/мл или 240 мЕд/л. Норма для мужчин – 7 нг/мл или 140 мЕд/л.
Для мужчин день сдачи анализа неважен, а вот женщинам следует внимательнее выбирать день посещения лаборатории. День диагностики определяется целью анализа – концентрацию какого пролактина необходимо выяснить, – лютеинового или фолликулярного.
- Лютеотропный пролактин лучше всего сдавать в период с 5 по 8 день.
- Фолликулярный пролактин сдают в период с 3 по 5 день цикла.
Некоторые специалисты полагают, что концентрация гормона всегда одинаковая, не зависит от дня цикла.
Важно предупредить врача, если пациент принимает лекарственные средства определенных категорий – антидепрессанты, нейролептики или противорвотные препараты.
За сутки необходимо обеспечить полный половой покой – даже незначительное возбуждение вызывает увеличение концентрации гормона в три-четыре раза. По аналогичной причине нужно выбирать нижнее белье свободного кроя. Слишком тугое белье может воздействовать на эрогенные зоны, а это отражается на функционировании гипофиза.
Один из этапов подготовки – коррекция рациона питания. За 24 часа до сдачи анализа необходимо отказаться от мяса, молочных продуктов, бобовых. Кушать лучше больше овощей, заправлять растительным маслом. Разрешается кушать хлеб.
Перед анализом необходимо хорошо выспаться – не менее семи часов. Если вдруг полноценно отдохнуть не получилось, лучше перенести диагностику на другой день, иначе результат окажется недостоверным – концентрация пролактина будет повышена.
Специалисты рекомендуют прийти в лабораторию заранее – за четверть часа и немного подождать, чтоб успокоиться.
Как проводится процедура и расшифровка анализа
Процедура представляет собой забор крови из вены. Продолжительность – не более семи минут. Все манипуляции безболезненные. Используется специальный шприц для забора крови, затем к месту прокола прикладывается тампон из ваты, обработанный спиртом.
Чтобы избежать появления гематомы под кожей, нужно несколько минут подержать руку согнутой.
Биологический материал маркируется, затем отправляется на исследование. Из него извлекают сыворотку, для этого применяют две методики:
- Метод свертывания;
- Метод осаждения.
Расшифровка результатов
Как правило, результаты анализа готовы уже через один день, то есть уже на следующий день после сдачи анализа можно узнать концентрацию гормонов. Если есть необходимость, результаты могут подготовить уже спустя несколько часов.
Содержание пролактина указывают в специальной таблице, используют разные единицы измерения:
- мЕд/л – международная единица на миллилитр;
- нг/мл – нанограмм на миллилитр.
При этом соотношение двух разных единиц измерения отражен в следующей формуле: нг/мл х 21 = мЕд/л.
Расшифровать анализ и интерпретировать данные в таблице может только специалист. Дело в том, что анализ на пролактин – это только один из этапов общего обследования и, как правило, на его основании диагноз не ставят.
Для организма женщины гормон пролактин имеет неоценимое значение – принимает участие в формировании молочных желез, поддерживает желтое тело в начале беременности, способствует образованию молозива и налаживанию лактации. Именно поэтому важно не допускать гормонального нарушения, поскольку для здоровья опасно как дефицит пролактина, так и резкое превышение нормы.
В небольших количествах пролактин является противозачаточным средством и в период грудного вскармливания препятствует беременности. По окончании лактации вероятность зачатия значительно повышается.
Для небеременных женщин уровень гормона пролактина варьируется в широком диапазоне – от 4,4 до 48,0 нг/мл или от 133,5 до 1454,5 мкМе/мл. Данные актуальны для женщин независимо от возраста, вплоть до менопаузы.
Кроме этого, значение пролактина меняется в зависимости от фазы менструального цикла.
Фаза | Нг/мл | мкМе/мл |
Менструальная | 4,5-33,0 | 136,5-1000,0 |
Овуляторная | 6,3-49,0 | 191,0-1484,8 |
Секреторная | 5,0- 40,0 | 148,6-1212,0 |
В период беременности уровень гормона повышается и происходит это приблизительно во второй половине первого триместр, когда активизируется синтез эстрогенов. В это время минимальный уровень пролактина составляет 44 нг/мл. Пиковая концентрация гормона фиксируется в середине второго триместра и до начала третьего триместра. Норма пролактина в это время от 14,0 до 167,0 нг/мл.
Ближе к родам уровень гормона снижается до 118 нг/мл, а во время лактации количество гормона снова увеличивается. Следующий этап, когда норма пролактина меняется, – менопауза. Количество гормона уменьшается, а через 2-3 месяца после прекращения менструации сохраняется в диапазоне от 2,5 до 40,0 нг/мл.
Пролактин – норма у мужчин
Для мужского организма гормон пролактин также имеет важное значение, так как от его концентрации зависит способность мужских сперматозоидов к оплодотворению. Кроме этого, гормон регулирует следующие функции:
- Водно-солевой обмен;
- Действие тестостерона;
- Развитие сперматозоидов, их подвижность.
В сравнении с нормой у женщин у мужчин норма гормона значительно ниже. В здоровом мужском организме уровень пролактина от 2,5 до 17,2 нг/мл или от 75,9 до 521,1 мкМе/мл.
В каких случаях потребуется пересдача
Результаты анализа окажутся недостоверными, если пациент не соблюдал рекомендации по подготовке к сдаче крови. Также не удастся определить концентрацию пролактина в организме пациента, зараженного вирусом.
Не стоит сдавать кровь сразу после стресса или сильного эмоционального потрясения. Уровень гормона приходит в норму только через 5 дней после психологического стресса.
После родов, во время лактации также приходится сдавать анализ на количество гормона, но как определить реальную концентрацию, когда он увеличен? Для этого забор крови проводят несколько раз и анализируют изменение гормона в динамике. Значение определяется по данным из таблиц, разработанным врачами.
Почему пролактин повышен
Необходимо отметить, что только по одному анализу поставить диагноз нельзя, требуется провести комплексное обследование. Высокий уровень пролактина – повод пройти диагностику на такие заболевания:
- Нарушения в функционировании гипоталамуса;
- Болезни гипофиза;
- Нарушения функционирования щитовидной железы;
- Сложности в работе почек;
- Поликистоз яичников;
- Анорексия;
- Нарушения функционирования коры надпочечников;
- Гипогликемия.
У трети пациентов определить причину повышения уровня гормона не удается, поэтому лечение приводится вслепую. Если никаких симптомов повышенного пролактина у пациента нет, отсутствуют жалобы, коррекцию гормона не проводят.
Симптом | Характерные признаки |
Со стороны репродуктивной системы | Нарушение менструального цикла, выделения из молочных желез. |
Со стороны сексуальной функции | Невозможность зачатия, вирализация, отсутствие оргазма, изменения слизистой оболочки влагалища, снижение либидо. |
Со стороны обменных процессов | Увеличение массы тела, остеопороз, неконтролируемый аппетит, ишемическая болезнь сердца. |
Со стороны нервной системы | Подверженность стрессам, проявление фобий, состояние тревоги, бессонница |
Основные причины дефицита пролактина:
- Синдром Шихана;
- Опухолевые процессы в головном мозге и гипофизе;
- Туберкулез гипофиза;
- Реакция организма на лучевую терапию;
- Реакция организма на лечение противосудорожными препаратами;
- Травмы головы;
- Перенашиваемая беременность.
Назвать точно патологию, которая спровоцировала изменение гормона пролактина, а также судить о тяжести заболевания, может только врач с учетом целого комплекса сопутствующий индивидуальных особенностей пациента.
Источник: https://gormony.guru/na-kakoy-den-tsikla-sdavat-prolaktin.html
На какой день цикла сдавать пролактин
Пролактин отвечает за формирование молочных желез. Максимальная его концентрация наступает во время беременности.
Это способствует подготовке организма женщины к рождению ребенка, к грудному вскармливанию. Рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, эндокринологом, который подскажет, как сдать анализ на пролактин.
Его осуществляют в определенный день цикла, поэтому выясняют, когда его лучше сдавать.
Что такое пролактин
Пролактин — это половой гормон, который вырабатывается гипофизом.
Основные функции гормона пролактина:
- нормализация менструального цикла, формирование молочных желез;
- начало выработки грудного молока из молочных желез, выделение молозива (лактогенез, выработка грудного молока в ткани, но не сам процесс выделения из груди);
- нормализация уровня эстрогенов;
- торможение овуляции, образование фолликулостимулирующего гормона;
- изготовление продукции эстрогенов, прогестерона;
- предотвращение беременности, менструации во время грудного вскармливания;
- обезболивающий эффект;
- стимуляция образования сурфактанта у плода перед родами;
- нормализация иммунной системы, что нужно для устранения отторжения плода из организма женщины;
- нормализация уровня дофамина.
Максимальная концентрация пролактина появляется в утреннее время. Поэтому рекомендуется сдавать анализ крови на пролактин через 1-2 часа после пробуждения. Скачки его уровня могут происходить из-за физиологических и патологических причин.
Для чего сдается анализ на пролактин
Если у женщины наблюдаются отклонения в
состоянии здоровья, врач посоветует сдавать кровь на пролактин. Его повышение
бывает при следующих состояниях и заболеваниях:
- галакторея
– образование молока в железах при отсутствии беременности или грудного
вскармливания; - дисменорея
– нарушение менструального цикла, неправильное время начала и окончания; - аменорея
– полное отсутствие менструации; - состояние
перенашивания беременности, появление опухолей; - нарушение
функции гипофиза, доброкачественная или злокачественная опухоль железы; - заболевания
гипоталамуса, так как он тесно связан с гипофизом; - сниженная
функция щитовидной железы, уменьшенное выделения ее гормонов; - нарушение
функции почек, воспаление, почечная недостаточность; - цирроз
печени – крайняя степень воспаления с замещением паренхимы соединительной
тканью, отказом органа; - аутоиммунные
патологии, из-за которых иммунная система направлена против собственных тканей
организма, в том числе желез; - недостаточность
витамина B6; - продолжительный
стресс, депрессия.
Для подтверждения или отклонения одного из перечисленных диагнозов сдают анализ крови на пролактин. Колебания уровня пролактина бывают при таких физиологических состояниях, как стресс и нервное напряжение, половой акт, прием пищи, состояние после аборта. Повышение концентрации вещества бывает при употреблении лекарств.
Пролактин относится к гормонам, за чьим уровнем следят во время беременности. Его скачки говорят об отторжении плода. С его помощью следят за функциями репродуктивной системы.
Если нарушаются правила подготовки к сдачи анализа на пролактин, высок риск неправильной постановки диагноза. Поэтому сначала узнают, когда сдавать кровь на пролактин женщине, затем готовятся к анализу.
На какой день сдавать анализ крови на
пролактин, нормы по дням цикла
Считается, что наиболее стабильная концентрация гормональных веществ наблюдается на 3-5 день после начала менструального цикла.
Если терапевту нужно срочно получить данные, назначают тестирование в другое время. Тогда учитывается, что результат анализа крови на пролактин меняется по дням цикла.
Параметры данных нормы пролактина в
зависимости от дня цикла
Дни цикла Концентрация пролактина, ммЕ/л
3-5 | 200-400 |
6-8 | 250-500 |
19-21 | 350-600 |
25-27 | 300-550 |
Норма пролактина в зависимости от фазы цикла
Менструальные циклы у женщин делятся на фазы.
В них происходит подготовка к выработке овоцита, формирование желтого тела при
беременности. Если она не наступает, клетка устраняется, цикл формируется
повторно. За нормальность процесса отвечают гормоны.
Если у пациентки не наступает беременность, появился
сбой или полное отсутствие менструального цикла, рекомендует сдать уровень
гормона в крови в зависимости от фазы цикла.
Начало | 255-515 |
Овуляция | 352-613 |
Конец | 285-610 |
Из таблицы видно, что в начале цикла
концентрация вещества минимальна. Она постепенно нарастает, чтобы выделилась
яйцеклетка, наступала беременность. Более точное исследование формируется при
определении нормы пролактина по дням цикла. Чтобы врачу удалось сделать это, анализ
на пролактин сдают правильно.
Пролактин: на какой день цикла сдавать и для
чего это нужно делать
Перед назначением исследования эндокринолог рассказывает про пролактин, на какой день цикла сдавать анализ. Рекомендуется использовать 3-5 день менструального цикла. Чем дольше пациент будет ждать, тем выше будет его концентрация. Такие показатели бывают при заболеваниях, поэтому высок риск неправильного диагноза.
Если пациент пропустил этот период, то желательно подождать наступление нового менструального цикла. Если же нет времени ждать, то анализ крови на пролактин проводят моментально, но учитывают нарастание гормона.
Сдавать анализ на пролактин женщинам
рекомендуется не всегда. Если нет отклонений в состоянии здоровья, тест не
проводят. Для него нужны показания.
Если после исследования выявлены отклонения, обращаются к врачу за расшифровкой данных, он назначит повторный тест, чтобы исключить неправильную подготовку, ошибки. Рекомендуется выбрать исследование гормона в разные периоды цикла.
В какой день сдают анализ крови на пролактин? 3-5, 16-18, 26-27 сутки. При выявлении колебания гормона в разные фазы цикла ставят достоверный диагноз.
В
какой период цикла сдавать кровь
В менструальном цикле как правило 28 дней. Его начало определяется первыми менструальными выделениями. От этой даты отсчитывается 3-5 суток, затем сдают кровь. Если у пациента задержка сдачи тестирования на несколько дней, об этом предупреждают лечащего врача. Он может посоветовать подождать с тестом, указав, на какой день цикла сдавать пролактин, чтобы не ошибиться.
Как
подготовиться к забору крови на гормоны
Чтобы анализ крови на пролактин показал достоверные результаты, пациентка должна придерживаться правил. Как правильно сдавать анализ на пролактин:
- ограничить
себя от физической нагрузки, стресса, волнения за 3-4 дня до исследования; - накануне
теста не употреблять жирную пищу, которая влияет на гормональный фон; - воздержаться
от полового акта за 1 сутки; - отсутствие
стимуляции сосков; - вход в
кабинет лаборатории сразу после пробуждения; - не
употреблять алкоголь за 1 сутки; - перед тестом
можно есть, пить воду, но не рекомендуется курить.
Процедура практически безболезненная. Результаты анализа крови на пролактин выдают пациенту в течении 2-5 дней. Их показывают лечащему врачу, который ставит диагноз. Самостоятельно лечение не проводят.
Когда
рекомендуется сдача анализа
Тест сдают не всегда. Для этого есть показания. Поэтому сначала проходят обследование у врача, затем сдают кровь. Помимо пролактина, в ней определяют уровень и других гормонов. Это поможет поставить диагноз более точно.
Для лечения бесплодия, аменореи, других гинекологических патологий проводят исследование крови на уровень гормонов. Благодаря показателям ставят достоверный диагноз. Помимо гормона пролактина, также может быть интересно определение прогестерона, эстрадиола, других веществ.
Источник: https://ruanaliz.ru/krov/na-kakoj-den-tsikla-sdavat-prolaktin/
Когда на какой день цикла лучше сдавать анализ на пролактин женщине
Также определяемый в ходе исследования крови уровень пролактина дает возможность уточнить диагноз при подозрении на цирроз печени, дефицит витамина В6, дисфункцию гипоталамуса.
Может потребоваться аналитическое исследование крови с целью установления концентрации пролактина и в следующих ситуациях:
- нерегулярный менструальный цикл;
- появление головных болей, проблем с ухудшением зрения на фоне развивающейся мастопатии;
- наблюдение молозивоподобных выделений при отсутствии беременности;
- резкий, неконтролируемый набор веса;
- набухание груди, сопровождающееся ноющими болями;
- недостаточно количество молока у кормящей мамы.
Поскольку пролактин выполняет актуальную функцию регулирования репродуктивного процесса, то врач может принять решение исследовать кровь на пролактин при следующих состояниях организма женщины:
- снижение либидо;
- задержка полового развития;
- развитие аноргазмии;
- частые задержки или стойкое отсутствие месячных;
- перенашивание беременности;
- повторяющиеся на ранних сроках выкидыши;
- признаки гирсутизма – появление мужского типа оволосения;
- тяжелое протекание климакса.
Поводом для назначения анализа на пролактин также служат частые перепады артериального давления, беспричинные головокружения, бессонница, отеки, депрессивное настроение.
Поскольку на детородную функцию одновременно важное воздействие оказывает прогестерон и пролактин, дисбаланс между которыми способен вызвать серьезные негативные последствия в виде сбоев менструального цикла и даже бесплодия, то в таких ситуациях исследуются оба гормона. https://www.youtube.com/embed/8g1xm82KoOk
Что сдать в комплексе
Специалисты очень редко назначают только анализ на пролактин. В случае обнаружения дисфункций так же дают направления на исследование уровня фолликулостимулирующего и концентрацию лютеинизирующего гормонов.
Они так же вырабатываются передней долей гипофиза, влияют на репродуктивную систему и работу половых желез. Они дают гораздо более полную картину состояния гормонального фона.
Фолликулостимулирующий гормон (сокращенно называется ФСГ) отвечает за рост яйцеклетки в фолликуле. Его сдают для определения эффективности гормональной терапии, а так же при:
- отсутствии овуляции и стойком бесплодии;
- эндометриоз;
- поликистоз яичников;
- сбой менструального цикла;
- выделения при месячных очень незначительные или наоборот, имеют странный цвет и характер, месячные очень болезненные;
- кровотечения в матке.
Для сдачи ФСГ нужно ограничить себя от тех же факторов, что и при анализе пролактина. Нельзя перегружаться физически, голодать, курить.
На результат так же могут повлиять:
- контакты со свинцом;
- обычные и хронические заболевания почек;
- прохождение рентгенографии;
- предварительно проводились операции на разные системы органов.
Если эти факторы присутствовали — обязательно предупредить об этом специалиста. Забор крови на гормон делается на 5-7 день после начала цикла, потому что в этот период активность гормона самая большая. Низкая концентрация ФСГ говорит об гипофункции гипоталамуса и гипофиза.
Его повышение может говорить об:
- истощении яичников;
- опухоли гипофиза;
- эндометриоидных кистах;
- поликистоз.
При гормональном исследовании очень важно нормальное соотношение ФСГ, пролактина и лютеинизирующего гормона. ЛГ (абривиатура лютеинизирующего гормона) — так ж контролирует синтез прогестерона в организме женщины
Его уровень прямо зависит от фазы цикла
ЛГ (абривиатура лютеинизирующего гормона) — так ж контролирует синтез прогестерона в организме женщины. Его уровень прямо зависит от фазы цикла.
Исследование ЛГ назначается при:
- усиленном росте волос;
- недоразвитии половых органов;
- бесплодии;
- поликистозе;
- ановуляции.
Если уровень лютеинизирующего гормона ниже нормы, параллельно с этим сильно растет концентрация пролактина. Это называется гиперпролактинемией.
В ситуациях, когда повышен ЛГ и фолликулостимулирующий гормон, у женщины может наблюдаться опухоль гипофиза (только анализ на пролактин и ЛГ не являются точными показателями развития опухоли, если таковые есть — в большинстве носят доброкачественный характер и удаляются хирургически) или серьёзные проблемы с почками.
Самый точный уровень ЛГ отмечается с 4 по 8 день менструального цикла, в это время он и сдается. Бывает такое, что у некоторых женщин месячные начинаются в разные дни. Тогда забор крови производится в течении 10 дней ежедневно.
Чтобы максимально достоверно определить уровень лютеинизирующего гормона, анализ сдаётся повторно с 8 по 19 день перед приблизительным началом месячных.
Post Views: 2 089
Правила сдачи крови
Итак, гормон пролактин – на какой день ежемесячного женского цикла его лучше сдавать? Если женщина не вынашивает ребенка, и если ее цикл равняется 28 дням, то ей кровь нужно сдавать либо на 3-5, либо на 23-26 день ежемесячного цикла.
Иногда беременным тоже необходим анализ на пролактин. Когда лучше сдавать кровь в этом случае? При вынашивании ребенка анализ можно сдавать в любой день, который назначит врач. У кормящих женщин тоже может возникнуть необходимость в сдаче крови на гормон пролактин. Когда сдавать кровь на гормон пролактин в этом случае? Анализ делается через 7 дней после завершения лактации.
В некоторых случаях кроме пролактина врачу требуется результат анализа на прогестерон, тогда сдать кровь и на пролактин, и на прогестерон можно на 20 или 22 день цикла. Если необходимо сдавать кровь по дням цикла, то схему расписывает непосредственно лечащий врач.
Как сдавать анализ? Если вы правильно подготовились к сдаче анализа, то в назначенный день с утра можно идти в лабораторию. Кровь берется из вены в локтевом сгибе при помощи обычного шприца, процедура стандартная и хорошо переносится всеми пациентами.
После забора крови, на кожный прокол прикладывается стерильная ватка, и для того, чтобы не возникло кровоизлияния, руку надо согнуть в локте и на несколько минут зафиксировать в таком положении.
Если пациент знает, что такое гормон пролактин, как сдавать такой анализ, какая необходима подготовка к сдаче крови, то проблем с достоверностью результата не возникнет.
Когда женщине лучше сдавать анализ
Когда и на какой день цикла женщине лучше сдавать анализ крови на пролактин, зависит от ее состояния. Целесообразнее сдавать анализ в определенные дни цикла:
- при отсутствии беременности женщинам рекомендуется проверять в норме ли гормон на 3 день или на 5 день после начала менструации, то есть нового цикла, а также на 23-26 день при общей длительности цикла 29-30 суток;
- если требуется дополнительный контроль пролактина, то кровь нужно будет сдать через неделю после овуляции, на 21-22 день цикла;
- для контроля гормона после окончания грудного вскармливания анализ нужно сдать через неделю от последнего прикладывания;
- после наступления беременности пролактин можно проверять в любой день.
Расшифровка результатов
После лабораторной обработки результаты на пролактин, чаще всего, готовы уже через сутки. Интерпретацию проводит квалифицированный специалист, учитывающий индивидуальные особенности пациента. Для этого выявленные после исследования данные сравниваются с табличными средними нормативными значениями (таблица 1), отражающими концентрацию гормона в конкретные временные периоды.
Таблица 1 – Норма пролактина (мЕд/мл) сообразно возрастной периодизации:
0 – 1 месяц | 1 месяц – 1 год | ˃ 1 года |
Мужчины | 78-1705 | 73-407 |
Женщины | 63-1995 | 109-557 |
Чтобы проанализировать прогестерон, учитывается, что его концентрация постепенно увеличивается с начала цикла, достигая пика к овуляции, когда достигается значение от 0,48 до 9,41 нг/мл. Если зачатия не происходит, то идет понижение до 0,32-2,23 нг/мл.
Полученные результаты анализа позволяют убедиться, что женщина переносит беременность нормально. При выявленных отклонениях врач имеет возможность назначить дополнительное обследование, чтобы вовремя принять меры по устранению развивающегося заболевания.
Если выявлена чрезмерная выработка пролактина, то это может свидетельствовать о целом ряде патологических нарушений:
- поликистоз яичников;
- заболевания гипофиза или гипоталамуса;
- почечная недостаточность;
- проводимая гормональная терапия;
- гипофункция щитовидки;
- гипогликемия;
- нервная анорексия.
О проблемах в организме говорит и дефицит гормона. Он проявляется в следующих состояниях:
- перенашивание беременности;
- появление опухолей в головном мозге;
- постоянное применение противосудорожных препаратов;
- некоторые серьезные патологии гипофиза – туберкулез, опухолевый процесс, апоплексия (вызванная кровоизлиянием);
- осложнения после лучевой терапии;
- черепно-мозговые травмы.
Только врач сможет сделать соответствующие выводы о том, происходит в организме патологический процесс или отклонение уровня гормона носит временный характер, обусловленный воздействием внешних факторов. Это может быть сильная усталость, перенесенный стресс, сильные эмоциональные переживания, раздраженность.
Пролактин и алкоголь
- Одним из условий при прохождении процедур по забору крови на гормоны, включая пролактин, является полное исключение алкоголя в дни, предшествующие процедуре. Хотя в большинстве литературных источников указывается суточный период воздержания, целесообразно не принимать спиртосодержащие напитки в течение трех дней и более
- Это важно, так как алкоголь влияет на достоверность получаемых аналитических результатов, что может привести к постановке ошибочного диагноза
- Список литературы
- Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
- Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ
- Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Описание гормона
За продуцирование пролактина отвечает передняя доля гипофиза. Этот лактотропный гормон играет важную роль в женском организме, поскольку непосредственно воздействует на следующие процессы:
- либидо;
- овуляция;
- регулярность менструального цикла;
- формирование молочных желез в пубертатный период, а также правильное их развитие перед подготовкой к вскармливанию;
- лактация;
- регулирование водно-солевого обмена;
- прекращение менструаций после зачатия и во время кормления;
- обеспечение необходимой степени функционирования иммунной системы.
Пролактин находится в постоянном взаимодействии с другими гормонами, генерируемыми периферическими эндокринными железами. Таким гормоном, например, является прогестерон, генерируемый у женщин в основном яичниками и в небольших количествах — надпочечниками. У мужчин, соответственно, функцию продуцирования гормона выполняют семенники и надпочечники.
Нужно отметить, что пролактин имеется и у мужчин. При его превышении наблюдается угнетение половой системы, негативные изменения в составе спермы. При достаточном количестве пролактина повышается болевой порог, человек легче переносит стрессовые ситуации.
Какие заболевания позволяет выявить исследование
Понижение или повышение уровня пролактина указывает на определенные заболевания.
Высокий пролактин предполагает наличие:
- первичного гипотиреоза – это повышенная функция щитовидной железы, которая восстанавливается при помощи заместительной гормональной терапии и тогда уровень пролактина приходит в норму;
- пролактиномы – опухоли гипофиза, которая сложна в диагностике из-за отсутствия явной симптоматики;
- травмы грудной клетки;
- опухоли яичников, вызывающей изменения всех гормонов;
- заболеваний гипоталамуса, таких как глиома, краниофарингиома, и различные воспалительные процессы в мозгу;
- поликистоза яичников, проявляющегося в бесплодии, нарушении менструального цикла и наличии множества кист.
Также уровень пролактина может повысится из-за проведения гормональной терапии и приема других медикаментов.
Слегка пониженный уровень пролактина не столь опасный симптом, как повышенный. Но значительные его отклонения могут быть следствием:
- туберкулеза гипофиза;
- некроза гипофиза – послеродового синдрома Шихана, появляющегося из-за массивной кровопотери или резкого падения давления во время родов;
- черепно-мозговых травм с повреждением гипофиза;
- опухолей гипофиза;
- проведения лучевой терапии;
- побочного эффекта от приема некоторых лекарств.
Справка. Часть патологий можно вылечить, после чего уровень пролактина придет в норму.
Источник: https://obsleduem.net/all/prolaktin-kogda-sdavat/