Дорогие читатели, климакс, как известно, наступает постепенно (если он физиологический), женщина успевает морально подготовиться к отсутствию месячных. Менструальный цикл становится нерегулярным. Бывает, что задержка месячных при климаксе составляет более 4-х месяцев, а потом менструация снова приходит, но при этом выделений намного меньше или, наоборот, они похожи даже на обильное кровотечение.
Сложно женщине в этот период. Еще одна проблема — возможность все-таки забеременеть. Женщины могут думать, что пришла менопауза, перестают предохраняться, и наступает незапланированная беременность. Приходится продолжать ждать месячные во время климакса или постоянно проводить домашние тесты. Эта неопределенность сильно подрывает психическое равновесие.
Давайте поговорим подробнее о такой проблеме, как идут месячные при климаксе. Возможны ли они или сам факт менструации в менопаузу — сигнал к действию и посещению врача? Об этом подробнее расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.
Если у вас во время климакса пошли месячные, которые отсутствовали несколько лет, необходимо срочно обследоваться. Обычно таким образом проявляются гиперпластические процессы, в том числе злокачественные патологии половых органов.
Но обычно женщины, говоря о месячных при климаксе, имеют в виду не конечную стадию климактерического периода, а разгар или начало, когда менструации возможны. Давайте для начала разберемся с этапами угасания женской репродукции.
Периоды наступления климакса
Как только начинает угасать гормональная активность, женщина вступает в пременопаузальный период. Когда наступает климакс? Он начинается примерно в 40-45 лет и продолжается несколько лет. И эти несколько лет — самые мучительные и тревожные для женщины. Затем следует менопауза (месячных нет совсем), а далее — постменопаузальный период, который продолжается всю оставшуюся жизнь.
Время перед климаксом
Пременопаузальный период — это и есть время перед климаксом. Он может длиться несколько лет. И многих женщин интересует, как перед климаксом идут месячные. Менструации на этом этапе наступают, но имеют свои особенности:
- месячные перед климаксом могут быть нерегулярными;
- допустимо как относительно обильное кровотечение, так и «мазня»;
- постепенно менструации становятся менее болезненными у тех женщин, которые страдали болями при месячных;
- допустимы задержки на несколько месяцев.
Затяжные месячные перед климаксом — распространенный вариант протекания пременопаузального периода. Но спокойно ждать менопаузу и бездействовать нельзя! Обязательно контролируйте состояние яичников, матки, соотношение половых гормонов с помощью лабораторной диагностики.
Если у женщины патологический ранний климакс, определенное лечение поможет сохранить репродуктивность. Так как вернуть месячные в начале климаксе можно только с помощью гормональной терапии, сразу же обращайтесь к гинекологам и репродутологам.
В период пременопаузы сокращается количество эстрогенов и увеличивается число гонадотропных гормонов. Это приводит к естественной гибели незрелых яйцеклеток в яичниках.
Организм женщины так устроен, что рецепторы к эстрогенам находятся не только в матке и молочных железах, но и в мочевом пузыре, влагалище, уретре, головном мозге, сердце, в слизистых оболочках глаз и полости рта.
Поэтому дефицит эстрогенов так или иначе отражается на работе других органов и тканей, а не только на половой системе.
Не одни месячные во время климакса претерпевают изменения. Как раз на этом этапе (за 2-5 лет до менопаузы) появляются признаки климактерических изменений, которых так опасаются все женщины: приливы, повышенное потоотделение, депрессивные расстройства. Прием гормонов, подобранных в минимальной дозировке врачом, поможет забыть о патологическом течении климактерия.
Когда прекращаются месячные
Часто женщины спрашивают у врача, когда прекращаются месячные при климаксе. Как раз в период менопаузы наступает последняя менструация. Обычно прекращение месячных при климаксе происходит внезапно. Если раньше менструации хоть и с перебоями, но наступали, то месячные после климакса отсутствуют.
На этом этапе яичники работают в режиме низкой активности. Но они все-таки функционируют еще примерно 2 года после последних месячных. Это постепенное снижение эстрогенов необходимо для плавной гормональной перестройки организма женщины.
Важно понимать то, что менопауза — это завершение репродукции, так как заканчиваются месячные при климаксе и овуляций больше не может быть. Запас яйцеклеток исчерпан. И если вдруг начинают идти обильные месячные при климаксе в этом периоде менопаузы, необходимо срочно пройти обследование.
Посменопауза
Постменопауза начинается от менопаузы и продолжается примерно до 70 лет. После этого возраста женщина вступает в период физиологической «старости».
Если брать за среднюю продолжительность жизни 75-80 лет, то треть женской жизни приходится на климакс. Постменопауза продолжается примерно 10 лет.
Считается, что на протяжении этого времени могут сохраняться приливы, склонность к депрессиям, нарушения сна. Но у многих женщин после 65 лет все симптомы климакса исчезают.
Как понять, что скоро климакс и перестанут идти месячные
По ощущениям женщине сложно понять, что приближается климакс. Приливы и прочие характерные симптомы появляются позже, чем гормональные изменения.
Убедиться в истощении запаса яйцеклеток можно с помощью лабораторной диагностики.
Гормональные исследования крови на гормоны особенно важны для женщин, склонных к раннему климаксу (при нерегулярных месячных при жизни, неблагоприятной наследственности).
Если по женской линии менструации прекращались рано (до 45 лет), периодически контролируйте состояние гормонов. Отсутствие контроля опасно наступлением раннего климакса. Потом женщины, не успевшие вовремя родить или опасающиеся раннего наступления остеопороза, болезней сердца и сосудов, начинают спрашивать, как вызвать месячные при климаксе и успеть сделать то, что планировали долгие годы.
Из субъективных проявлений приближающегося климакса обращайте особое внимание на следующие признаки:
- сухость влагалища;
- снижение интереса к интимной близости и мужчинам;
- быстрое появление новых морщин;
- сухость кожи;
- головные боли;
- раздражительность;
- нарушения сна;
- быстрое появление усталости;
- депрессивные мысли.
Месячные при климаксе у женщин чаще ациклические, склонные к маточным кровотечениям. В этом случае необходимо контролировать состояние крови, чтобы предупредить анемию, а также обязательно обследовать половые органы с помощью трансвагиналього УЗИ и гистероскопии.
В этом видео обсуждают проблему первых климактерических изменений и способов коррекции состояния. А также врач рассказывает о том, как сделать домашний тест на определение менопаузы.
Причины обильных менструаций при климаксе
Обильные и длительные месячные при климаксе — повод обратиться к врачу-гинекологу. Только специалист, имея на руках результаты обследования, может понять, с чем связаны кровотечения или длительные менструации в климактерическом периоде.
Возможные причины обильных месячных при климаксе:
- атрофический вагинит;
- фибромиома матки;
- злокачественные процессы в шейке и эндометрии матки;
- аденомиоз;
- множественные или единичные полипы.
Главная причина обильных менструаций и ациклических кровотечений при климаксе — гиперплазия внутреннего слоя матки. Способствуют разрастанию эндометрия естественное угасание гормональной активности, снижение функции яичников и дополнительные эндокринные расстройства.
Помощь при маточных кровотечениях
Женщине бывает сложно понять, где заканчиваются ациклические менструации и начинаются кровотечения, опасные для жизни. Лучше в любом случае обратиться к гинекологу и пройти хотя бы УЗИ. Если вы вынуждены менять прокладки чаще 1-2 раз в 2-3 часа, это говорит о патологическом течении месячных или кровотечении.
Нельзя оставаться дома в таком состоянии. Отсутствие лечения может привести к необходимости удаления матки из-за угрозы жизни. Специалисты имеют все необходимые препараты для остановки кровотечения. В дальнейшем проводится терапия гестагенами, которые предупреждают обильные менструации и смягчают симптомы менопаузы.
Можно ли забеременеть при климаксе
Согласно многолетним наблюдениям гинекологов, после 40 лет резко возрастает количество незапланированных беременностей. Женщины к этому возрасту наивно полагают, что зачатие маловероятно.
Особенно остро эта проблема стоит перед теми пациентками, которые имеют нерегулярный менструальный цикл на протяжении всей жизни.
У них чаще всего менструации прекращаются на несколько месяцев до достижения 40 лет, что может свидетельствовать о раннем наступлении климактерия.
Многие пациентки не знают, могут ли при климаксе идти месячные и считают их отсутствие нормой, при том что активность половой жизни не снижается.
Даже если у вас прекратились менструации, это вовсе не значит, что вы вступили в период пременопаузы или менопаузы.
Когда нет месячных, сдают анализы при климаксе, которые помогают определить остаточные репродуктивные способности и выбрать подходящий способ контрацепции на будущее.
Контрацепция для женщин в климактерическом периоде
Выбор подходящих способов контрацепции для женщин после 40 лет представляется довольно сложной задачей. В этом возрасте функции яичников снижаются, но у многих пациенток присутствуют гинекологические заболевания, которые не позволяют предохраняться от нежелательной беременности любыми возможными способами.
Задачей современной контрацепции является не только профилактика абортов, но и замедление процессов старения и снижение риска гиперплазии эндометрия. С этой ролью успешно справляются микродозированные оральные контрацептивы.
Они положительно влияют на женский организм. Минимальное количество эстрогенного компонента позволяет свести к минимуму риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов.
Оральные контрацептивы не влияют на артериальное давление и массу тела, что также очень важно для пациенток переходного возраста.
Но выбирать комбинированные гормональные препараты должен только квалифицированный специалист. Оральные контрацептивы имеют определенные противопоказания, главным образом — склонность к тромбоэмболии и другим нарушениям свертываемости крови. Также подобные средства противопоказаны при курении и серьезных заболеваниях почек и печени.
Как остановить климакс
С какой целью женщины хотят остановить дисфункцию яичников? Чаще всего — это желание предупредить ранний климакс или успеть забеременеть. Нередко женщины интересуются, можно ли вызвать месячные при климаксе.
На начальном этапе климактерического периода, при сохранении определенного количества яйцеклеток, с помощью гормонального лечения удается на некоторое время притормозить дальнейшее угасание гормональной активности. С этой целью используют эстрогены, гестагены, прогестины и комбинации гормональных средств.
Лечение занимает несколько месяцев. Но конкретную схему терапии подбирает только опытный и квалифицированный врач-гинеколог.
Недопустимо пытаться вернуть месячные при климаксе с помощью самолечения. Это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья, включая прорывные маточные кровотечения, требующее срочной госпитализации и проведения тотальных операций по удалению матки.
Гормональные препараты в определенном сочетании могут как помочь, так и навредить организму. Не пренебрегайте помощью квалифицированных специалистов. Перед назначением гормонов обязательно проводится комплексная диагностика.
Эстрогенсодержащие средства можно использовать не только в таблетках, но и в виде местных средств.
Свечи, гели и кремы наносят на слизистую влагалища, чтобы избавиться от зуда, жжения, сухости и дискомфортных ощущений во время интимных контактов.
Характер климактерического периода во многом зависит от здоровья эндокринной системы и психического состояния. При наличии сахарного диабета и других патологий желез внутренней секреции течение климакса усугубляется, возрастает риск ациклических кровотечений.
Тревожность, мнительность, депрессивное настроение также отрицательно влияют на работу яичников.
Если женщина чувствует себя неуверенно, отказывается от спорта, страдает от комплексов и личных проблем, дисфункция репродуктивного аппарата наступает намного раньше положенного срока.
Врач высшей категории
Евгения Набродова
А для души мы с вами послушаем Fausto Papett – Solo. Звуки саксофона, думаю, никого не оставят равнодушным. Фаусто Папетти – известный итальянский саксофонист. Романтика, легкая меланхолия, ненавязчивость темы, простота и трогательность – все в музыке.
Место встречи – весна!Климакс у женщинРанний климакс у женщинПриливы при климаксе у женщинЧто такое мужской климаксОтчего возникает гормональный сбой в организме
Источник: https://irinazaytseva.ru/mesyachnye-pri-klimakse.html
Как изменяется менструальный цикл в разные периоды менопаузы
Менопауза – неизбежный процесс возрастного затухания репродуктивных функций у женщин. Он индивидуален от начала до конца. Сроки, симптомы и психологические реакции на перемены у разных женщин существенно отличаются. Общее для всех в данном процессе одно – месячные во время климакса приходят всё реже и со временем прекращаются окончательно.
Частота, количество и характер выделений настолько изменяются, что не заметить происходящие перемены практически невозможно. Но бывает довольно сложно отличить естественные признаки гормональной недостаточности от опасных симптомов гинекологических заболеваний. Что нужно знать о менструации при климаксе, чтобы чувствовать себя уверенней?
Менструация в разные периоды
Существуют общие черты, характерные для каждого из трёх периодов менопаузы. Ориентируясь на них, можно предвидеть возникающие трудности, справляться с симптомами и вовремя заметить назревающую патологию.
Пременопауза
Сроки начала менопаузы обусловлены генетически. Если в семье наблюдается ранний климакс у женщин в нескольких поколениях, то первые признаки гормонального затухания вероятны уже у черты 40-летия. В норме такие изменения происходят с женщинами в 45–50 лет.
Основные приметы приближающейся менопаузы:
- Менструации становятся короче и менее обильны;
- Периодичность выделений нарушается. Месячные приходят реже, цикл нестабилен;
- Длительная менструация при климаксе может свидетельствовать о начавшемся кровотечении. Выделения при этом сильно отличаются от привычных: чаще всего алая кровь, но могут наблюдаться сгустки;
- Возможны дневные или ночные спонтанные скачки температуры и давления с внезапным притоком крови к лицу, груди. Часто сопровождаются головокружением и обильным потоотделением (так называемые «приливы»);
- Эмоциональный фон становится непостоянным. Характерны немотивированные перемены настроения, угнетённость, плаксивость, раздражительность.
В пременопаузе (начальной стадии, предшествующей климаксу) могут наблюдаться отдельные из перечисленных симптомов. Приливов во время месячных и после их прекращения может не быть вовсе. У небольшого процента женщин пременопауза отсутствует. Заканчиваются месячные резко и более не возобновляются.
Все климактерические симптомы связаны с возрастным торможением функции яичников. Органы уменьшаются в размерах, становятся менее восприимчивы к гормонам гипофиза, диктующим выработку эстрогенов и прогестерона. Баланс основных женских гормонов нарушается, яйцеклетка имеет возможность вызреть не в каждом цикле.
Обратите внимание! В течение 5 лет от начала климактерических изменений яйцеклетка иногда вызревает полноценно. Зачатие в таком периоде менее вероятно, но возможно. Задержка месячных при климаксе иногда означает наступление беременности.
Пременопауза может пройти незамеченной, или доставить массу неудобств и тревог. Месячные во время климакса становятся непрогнозируемыми, исчезают на полгода, возвращаются внезапно после долгого перерыва. Масса заболеваний половых органов по симптомам схожи с приближением менопаузы.
Нерегулярные и обильные менструации могут замаскировать такие отклонения:
Кровь.
Нарушения сворачиваемости крови, сердечно-сосудистые нарушения.
Эндометриоз.
Разрастание слизистой оболочки внутренности матки за нормальные пределы. Поражение может затронуть тело матки, яичники, органы брюшины, стенки влагалища.
Миома матки.
Образование внутри полости органа часто проходит бессимптомно. Прямым показанием для обследования служат обильные месячные при климаксе, регулярно переходящие в кровотечение.
Полипы, кисты.
И другие доброкачественные образования в половой сфере. Не представляя прямой угрозы жизни, такие наросты во влагалище, на маточных трубах, матке, яичниках нарушают нормальный кровоток и провоцируют кровопотери.
Рак эндометрия, матки, других женских органов.
Вызывает кровотечения различной интенсивности (выделения мутные, неоднородные, с неприятным запахом).
Онкология проявляет себя затяжными месячными перед климаксом, кровотечениями в постменопаузе. Насторожить женщину должны продолжительные выделения со сгустками и усиление болевого синдрома.
Менопауза
Климаксом называют период, в котором регулярных выделений не наблюдается 12 и более месяцев. Выработка женских гормонов яичниками прекращается, организм приспосабливается к новому гормональному фону. Болезненность симптомов снижается, меньше досаждают приливы, психологический фон стабилизируется.
Стойкое снижение гормонов в крови требует особенного внимания к репродуктивным органам. В это время они особенно уязвимы перед инфекциями, полипами, опухолевыми образованиями и подвержены перерождению тканей.
Внимание! Особенно опасно самостоятельное применение гормональных препаратов и народных средств в период менопаузы. Попытка повысить уровень отдельных гормонов без врачебного контроля может спровоцировать рак груди, шейки матки, миомы шейки матки, эндометриальные разрастания.
Любая гормональная терапия в менопаузе должна быть одобрена врачом и опираться на данные лабораторных исследований.
Постменопауза
Весь период жизни женщины после стойкого снижения уровня половых гормонов и полного исключения возможности деторождения можно считать периодом постменопаузы. Через год после последней менструации яичники полностью теряют работоспособность, яйцеклетки не вызревают, месячные невозможны.
«Не работает – значит внимания не требует». Такой подход в зрелом возрасте может стоить женщине здоровья и даже жизни. Органы, не выполняющие свою прямую функцию, особенно подвержены болезням. Возникновение необычных симптомов в области половой сферы требует немедленного врачебного внимания. Профилактические осмотры гинеколога необходимы не реже раза в год.
Любые кровянистые выделения, слизь, гной из половых органов, боль внизу живота свидетельствуют о нездоровье. Сопутствующие заболевания, естественное снижение иммунитета, отсутствие гормональной защиты становятся благодатной почвой для инфекций, роста папиллом, других новообразований.
Будьте внимательны! Возобновление месячных через 2–3 года после последней менструации – повод заподозрить злокачественные процессы в половой сфере. Рак яичников, матки, придатков часто диагностируют в постменопаузальный период, у женщин старше 60 лет.
Затяжные месячные перед климаксом
Если проследить, как перед климаксом идут месячные, можно предотвратить некоторые проблемы, поджидающие на других стадиях менопаузального процесса. Нормальными считаются обильные менструации не дольше недели. До 10 дней могут идти скудные и мажущие выделения.
Обнаружив, что продолжительные менструации при климаксе склонны заканчиваться кровотечением, следует пройти медицинское обследование на отсутствие скрытых патологий.
Если органические нарушения не выявлены, допустимо пользоваться домашними методами от кровоточивости матки. После наступления месячных, на 3–5 день цикла можно начинать профилактику одним из следующих приёмов:
Отвар тысячелистника.
Остановит кровотечения, связанные с ломкостью сосудов и низкой сворачиваемостью крови.
Народные средства.
Чтобы облегчить затяжные месячные перед климаксом: отвары крапивы, калины, спорыша, хвоща.
Аптечные препараты.
Применимые по рекомендации гинеколога: Окситоцин, Дицинон, аминокапроновая кислота.
Препарат витамина К (Викасол).
Сократит длительные месячные при климаксе и предотвратит скрытую кровопотерю.
Что делать если менструация при климаксе не прекращается, а домашние средства не облегчили состояние? Следует срочно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:
- Прокладка средней впитываемости полностью наполняется за час;
- Отмечается бледность кожи и спутанность сознания;
- Обильные выделения длятся дольше 7 дней;
- Нарастает вялость и апатия.
До приезда скорой помощи следует обеспечить женщине постельный режим: предпочтительно положение с приподнятыми ногами. Прикладывать к животу холодные компрессы, не допуская переохлаждения тканей и внутренних органов (на несколько минут с перерывами). Тёплое, сладкое питьё предотвратит обезвоживание, поддержит кроветворение и работу мозга.
В стационаре, после экстренных мер по остановке кровотечения, будет установлена точная причина патологии и проведено соответствующее консервативное, а при необходимости оперативное лечение.
Важно знать! Веским поводом обратиться к врачу является также внезапное сокращение цикла в менопаузе. Несколько менструаций подряд с периодичностью менее 21 дня должны заставить женщину пройти дополнительное обследование.
Как восстановить месячные при климаксе?
Не менее часто встаёт вопрос: как вызвать месячные при климаксе? Современная медицина способна не только выровнять цикл, но и частично вернуть репродуктивные функции.
Продлить детородный возраст и избавить от неприятных симптомов помогает гормональная заместительная терапия. Мера эта временная и эффективна лишь в предменопаузе, когда функции органов лишь слегка нарушены, а яичники не начали атрофироваться.
Перед тем, как восстановить месячные при климаксе, следует пройти полное обследование, включающее анализы на гормоны. По результатам диагностики гинеколог подбирает соответствующие препараты.
Восстановить месячные в климаксе не означает гарантировать зачатие. Большое значение имеет наличие здоровых яйцеклеток и возможность их полноценного вызревания. Менструации могут регулярно происходить и в отсутствии овуляции. Потребуется наблюдение не только гинеколога, но и репродуктолога.
Если продление детородной функции не является целью – это не повод терпеть головную боль, приливы во время месячныхили в любой фазе менопаузы. Симптомы, мешающие женщине спокойно спать, работать и общаться корректируются методами современной фармацевтики. Для более плавного прохождения этого сложного периода врачи рекомендуют гормональные противозачаточные препараты.
Грамотно подобранная гинекологом гормональная контрацепция не только снимет неприятные климактерические симптомы, но и убережёт от нежелательной беременности.
Во время климакса вернулись месячные, почему?
Вызывать месячные в климаксе способны разные причины: внезапный выброс гормонов затухающими яичниками, приём лекарств, растительные средства с фитогормонами. Терапия многих возрастных заболеваний подразумевает приём гормональных препаратов. На фоне лечения могут появляться небольшие кровянистые выделения.
В редких случаях наблюдается спонтанное восстановление нормальной периодичности месячных. Спустя несколько месяцев затишья, менструации могут самостоятельно возобновиться в прежнем объёме. Эпизоды таких отклонений связывают с гормональными колебаниями в результате стрессов, жёстких диет с резкой потерей веса, физическим переутомлением, недостатком витаминов.
Подобные задержки у женщин случаются в любом возрасте и не обязательно относятся к менопаузальным проявлениям. После восстановления организма, климактерические симптомы исчезают. Однако, длительное воздействие травмирующих факторов может действительно приближать менопаузу.
Сложно самостоятельно ответить: происходящее с женщиной в менопаузе – норма или отклонение. Опасно списывать все негативные симптомы, изменение менструаций на климакс.
В момент серьёзной гормональной перестройки стоит уделять особое внимание непривычным проявлениям. Патологии месячных во время климакса подскажут вероятные отклонения в преклонном возрасте и помогут вовремя их скорректировать.
Источник: https://cistitus.ru/klimaks/mesyachnye-pri-klimakse.html
Как идут месячные при климаксе: особенности и характер выделений, периодичность, варианты нормы и признаки патологии
Климакс у женщин наблюдается в возрасте от 45 до 55 лет. Период, с момента проявления первых симптомов до полного завершения менструации (менопаузы), длится 2 – 6 лет.
На протяжение этого времени наблюдаются сбои в менструальном периоде и другие симптомы климакса, например:
- беспокойство;
- бессонница;
- повышенная потливость.
Фазы климатерического периода
Климактерий характеризуется постепенным снижением гормональной функции яичников.
В климаксе выделяют 4 периода:
- пременопауза – начало угасания функции яичников, продолжающееся до полного прекращения месячных. Продолжительность периода колеблется от 2 до 6 лет;
- менопауза – последняя самостоятельная менструация. Дату устанавливают после 1 года отсутствия месячных;
- ранняя постменопауза – период, длящийся 2 года после начала последней менструации;
- поздняя постменопауза – период, начинающийся после ранней постменопаузы и продолжающийся до конца жизни женщины.
Период, включающий в себя фазы пременопаузы и год, после менопаузы, называется перименопаузой. Именно он является особым переходным состоянием женщины от репродуктивного периода к бесплодию.
Как восстановить менструации при раннем климаксе, можно прочесть в этой статье.
Как идут месячные перед климаксом
Течение пременопаузального периода может быть физиологическим, что наблюдается у 65% женщин, и патологическим. Последний также называют климактерическим синдромом.
Физиологически нарушения менструального цикла происходят постепенно и выражаются в увеличении интервалов между месячными до полного их прекращения. То есть, каждый раз происходит задержка месячных, которая составляет сначала 10 дней, постепенно увеличиваясь до 1.5 месяцев.
У других женщин при начале климакса месячные могут идти в обычном режиме без выраженных задержек, но с изменением их характера. С каждым менструальным циклом постепенно уменьшается количество крови, а перед менопаузой месячные проявляются мажущими кровянистыми выделениями. Такое изменение менструаций также является нормой.
Клинически месячные перед климаксом по характеру течения имеют 4 типа:
- регулярные с незначительными периодами задержки, до нескольких дней;
- чередование регулярных циклов с задержками от нескольких дней до 1.5 месяцев;
- скудные месячные;
- чередование периодов, когда скудные меняются на продолжительные и обильные.
- В период пременопаузы отмечается колебание уровня гормонов эстрогена, что обуславливает возникновение в некоторых менструальных циклах предменструального синдрома, выражающегося в набухании молочных желез, дискомфортом в нижней части живота и области поясницы.
- Климактерический синдром в пременопаузе диагностируется у 35% женщин и сопровождается патологическими изменениями в структуре маточного эндометрия, а также нарушениями работы органов функциональных систем организма.
- Наблюдаются при патологическом изменении менструального цикла:
- затяжные месячныедо 8 дней со сгустками. Они указывают на гиперпластические изменения в эндометрии, обусловленные резким гормональным сбоем;
- алые обильные выделения. Они могут быть следствием развития миомы матки или раковых опухолей;
- постоянное выделение светлой слизи из влагалища между месячными. Оно указывает на развитие гиперэстрогении.
Могут ли быть обильные менструации
Обильные месячные в пременопаузе могут расцениваться нормой, если им предшествовали менструальные циклы со скудными кровянистыми выделениями. В иных случаях увеличение объема крови может быть маточным кровотечением.
К причинам, провоцирующим кровотечения, относят:
- злокачественные новообразования матки;
- гиперпластические изменения эндометрия — миома, полипы.
- тяжелая физическая нагрузка;
- половой контакт.
При маточных кровотечениях женщине необходимо обратиться к врачу для определения причины их возникновения и последующего лечения.
Почему учащаются циклы перед менопаузой
За несколько лет до наступления менопаузы гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения:
- повышается концентрация ФСГ;
- уменьшается уровень эстрогенов;
- снижается гормональная функция яичников.
За счет недостаточности лютеиновой фазы происходит нарушение овуляции, с последующим развитием ановуляторных циклов. Периодические сбои в цикле, связанные с отсутствием овуляции в начале пременопаузы, приводят к укорочению менструального периода и учащению месячных.
Когда месячные перестают идти
Длительность периода пременопаузы до полного завершения менструаций индивидуальна у каждой женщины и определяется ее гормональным фоном. Специалисты определяют сроки пременопаузы от 2 до 6 лет, но у большинства женщин менопауза происходит через 2 – 3 года.
Гормональные изменения при климаксе претерпевают 4 стадии:
- сохраняется овуляция, но отмечается недостаточность желтого тела;
- возникают ановуляторные менструальные циклы;
- созревание фолликулов замедляется, что приводит к их ранней атрофии;
- прекращается функция яичников.
После наступления менопаузы маточный эндометрий также подвергается атрофии.
На приближение менопаузы могут указывать следующие изменения в менструальном цикле:
- месячные становятся скудными, по характеру определяются больше, как мажущие кровянистые выделения;
- промежуток между менструациями увеличивается до 90 дней;
- возникает сухость во влагалище, болезненность во время полового акта;
- ногти и волосы становятся сухими и ломкими на фоне усиленного снижения половых гормонов.
Датой последней менструации принято считать день, после которого не было месячных в течение 12 месяцев.
Наряду с изменением характера месячных в периоде пременопаузы женщины могут диагностировать у себя начало климакса по наличию таких симптомов, как:
- приливы жара;
- депрессия;
- расстройства эмоциональной сферы;
- головные боли;
- сонливость;
- снижение полового влечения.
Необходимо также понимать, что симптомы климакса и нарушения менструального цикла в пременопаузе проявляются у каждой женщины индивидуально.
О том, могут ли месячные пойти после климакса, читайте здесь.
Источник: https://stomatvrn.ru/ginekologiya/kak-idut-mesyachnye-pri-klimakse-osobennosti-i-harakter-vydelenij-periodichnost-varianty-normy-i-priznaki-patologii.html
Могут ли сохраняться месячные после климакса?
При некоторых видах патологий месячные могут прийти и после менопаузы, даже если с момента ее наступления прошло полгода или год. Наиболее часто такая ситуация возникает из-за слишком большого количества витамина Е в организме. Но причиной также может послужить прием различных лекарственных препаратов и некоторые болезни. Важно учитывать, что в период пременопаузы наличие месячных – нормальное явление, хотя их количество может уменьшиться, а сам цикл сбивается. Однако следующая стадия – менопауза диагностируется только если с момента последней менструации прошел год и появление кровотечений в этот период зачастую свидетельствует о развитии опасных патологий.
Менопауза и ее фазы
Существует три основных периода климакса: пременопауза, менопауза и постменопауза. Все они различаются по характеру течения и симптомам.
Пременопауза – это первая стадия перед климаксом, которая обычно начинается в возрасте от 45 до 50 лет.
Именно в этот период женщин чаще всего мучают неприятные симптомы: приливы, нарушения сна, перепады настроения и не только.
Кроме того, в организме постепенно снижается выработка эстрогенов, что приводит к старению кожи и может вызвать различные заболевания. Эта стадия может длиться от двух до 10 лет.
Менопауза – данная стадия наступает следующей, когда с последней менструации прошел год. В этот период месячных уже нет, а их внезапное появление после годового отсутствия часто свидетельствует о наличии патологии.
Постменопауза – период с момента наступления менопаузы и до конца жизни женщины. В него яичники окончательно теряют возможность вырабатывать эстроген. Небольшую часть гормона продуцируют надпочечники. Также на этой стадии заканчивается запас яйцеклеток, закладывавшийся еще на стадии эмбрионального развития, и беременность становится невозможной.
В периоды менопаузы и постменопаузы кровянистые выделения могут прийти разве что в случае приема некоторых медицинских препаратов или из-за развития каких-либо заболеваний. Как правило, такие выделения не имеют ничего общего с привычными менструациями.
Когда заканчиваются месячные при климаксе
В стадии пременопаузы месячные сохраняются, хотя сам цикл становится нерегулярным и может измениться характер кровотечений. В этот момент возрастные изменения еще обратимы при помощи коррекции гормонального фона.
Это даже позволит сохранить способность иметь потомство. А вот менопаузой называется состояние, когда месячных не было год и более.
Кровянистые выделения, появившиеся в этот период, являются не месячными, а симптомом какой-либо патологии, например, в эндокринной или в репродуктивной системе органов.
Отдельно стоит сказать про искусственный климакс. Как правило он вызывается не возрастными изменениями, а негативным влиянием внешних факторов. Например, операцией на половых органах или химиотерапией.
В этом случае при своевременной терапии организм женщины со временем вернется к привычному менструальному циклу, а возможно даже сохранится способность иметь потомство вплоть до наступления естественной менопаузы.
Причины кровянистых выделений при климаксе
Существует несколько причин, при которых в период климакса у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения:
- Использование некоторых медицинских препаратов, в том числе, содержащих гормоны;
- Механические травмы стенок влагалища;
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- Появление воспалительного процесса в эндометрии, шейке матки, миометрии, влагалище или яичниках;
- Эрозия тела матки;
- Поликистоз яичников;
- Атрофические процессы эндометрия из-за нехватки женских половых гормонов. Однако, между такими выделениями и месячными есть заметная разница;
- Нарушение гормонального баланса в организме;
- Цирроз печени;
- Нарушение функции щитовидной железы;
- Стрессы;
- Изменение размеров матки;
- Сбои в работе гипоталамуса;
- Ухудшение свертываемости крови;
- Миома матки;
- Рак влагалища;
- Полипы в матке и влагалище.
Причиной месячных может быть эрозия тела матки
Не все из этих симптомов одинаково опасны, тем не менее, если у женщины есть сомнения по поводу начла месячных, то стоит обратиться к врачу за немедленной диагностикой, особенно, если выделения появляются после того, как установился период менопаузы.
Особенности клинических проявлений
На стадии пременопаузы месячные зачастую носят физиологический характер, однако стоит насторожиться при появлении следующих признаков:
- Слишком обильные выделения, из-за которых приходится менять прокладки раз в час и чаще, скорее всего являются кровотечением, а не месячными;
- Между кровотечениями проходит менее 21 дня;
- Наличие эпителия и большого количества кровянистых сгустков в выделениях;
- Кровотечение затянулось дольше недели;
- Ухудшение общего самочувствия: постоянная усталость, слабость, тошнота, рвота, головокружения, бледность;
- Кровь после интимной близости.
Любой симптом из этого списка, а тем более несколько сразу – это повод для обращения за медицинской консультацией.
Кровотечения, возникающие в период менопаузы и позже подразделяют на несколько категорий:
- Меноррагия – регулярные, длительные, обильные выделения;
- Метроррагия – нерегулярные, но довольно часто проявляющиеся обильные маточные кровотечения;
- Полименорея – короткие регулярные кровотечения, появляющиеся чаще, чем раз в 21 день;
- Менометроррагия – обильные, длительные и нерегулярные выделения. Могут не появляться по полгода.
Методы диагностики
Для того, чтобы установить причину кровотечения могут потребоваться следующие методы диагностики:
- Осмотр на гинекологическом кресле;
- УЗИ половых органов;
- Общий анализа крови и анализ крови на гормоны и биохимию;
- Анализ на онкомаркеры;
- МРТ органов малого таза;
- Проверка функционирования эндокринной системы.
УЗИ половых органов – метод диагностики месячных после климакса
После всех этих мероприятий врач сможет установить причину кровотечения и назначить эффективное лечение.
Способы лечения
Выбранная схема лечения зависит от причин, спровоцировавших кровотечение. Так, например, в некоторых случаях лечат основную причину заболевания, где-то требуется коррекция гормонального фона, при различных новообразованиях часто показано хирургическое вмешательство, а где-то необходима терапия, направленная непосредственно на поддержание работы органов женской репродуктивной системы.
При внезапных сильных кровотечениях лучше вызвать карету скорой помощи, так как они несут угрозу для жизни. До появления помощи женщину необходимо уложить горизонтально, забрать подушку из-под головы и переместить ее под ноги, приложить холод к низу живота. Холодное лучше во что-то обернуть, чтобы не застудить органы мочеполовой системы.
Медикаментозная терапия
Наиболее часто для избавления от кровотечений требуется восстановление гормонального баланса. Поэтому врачи назначают ЗГТ, при которой наличие небольшого количества кровянистых выделений кстати является нормальным. Часто к ней добавляются различные витаминные комплексы.
Набор гормональных препаратов подбирается индивидуально для каждой пациентки в зависимости о общего состояния организма.
Если кровотечения вызваны новообразованиями, то их зачастую удаляют хирургическим путем, а если проблемами со щитовидкой, то потребуется пройти курс медикаментозной терапии и соблюдать специальную диету.
Чтобы кровотечения не возникали вновь назначаются гестагены, а женщинам в возрасте 60 лет в дополнение к ним рекомендуется принимать средства из группы антиэстрогенов, такие как: гестринон, даназол. При такой терапии уменьшаются размеры миомы матки и кровотечения постепенно сходят на нет.
В качестве дополнительной терапии могут быть назначены гемостатические и противоанемические средства. Рецидивы кровотечений чаще всего говорят о необходимости хирургического вмешательства, а примерно в 5 – 10 % случаев их провоцируют злокачественные новообразования.
Народные способы лечения
Народные средства помогают предотвратить кровотечения при климаксе, но они не устранят их причину. Поэтому средства народной медицины стоит использовать только по рекомендации врача в дополнение к назначенной терапии.
Среди народны средств наиболее популярны такие как: отвар крапивы, пастушьей сумки, тысячелистника, калины, апельсиновых корок, настойка пиона, настойка водного перца.
Ниже будет приведено несколько популярных рецептов, способных помочь справиться с кровотечением. Но даже их желательно применять осле консультации врача и в комплексе с терапией, устраняющей причину данного симптома.
Настой спорыша
Взять 2 столовые ложки сушеной травы и залить стаканом кипятка. Затем греть в закрытой таре на водяной бане еще в течение 15 минут.
Дать остыть 45 минут, процедить, отжать и долить кипяченой воды столько, чтобы снова получилось 200 мл. Готовый состав хранится не дольше 48 часов в месте, куда не проникает свет.
Рекомендуемая дозировка – половина или треть стакана два-три раза в сутки до еды.
Настой спорыша – народное средство для лечения при месячных после климакса
Настой водяного перца
Столовую ложку травы запарить 200 мл кипятка. Дать настояться и пить по столовой ложке 3 раза в день. Это средство хорошо помогает при маточных кровотечениях.
Отвар калгана
Основная пропорция – 2 чайных ложки корня на 200 мл воды. Состав необходимо 20 минут кипятить на слабом огне, а затем долить до объема в 200 мл. Готовую смесь можно употреблять. Когда она достигнет приемлемой температуры. Рекомендуемая дозировка составляет 2 столовые ложки 3 – 4 раза в сутки перед едой. Отвар хорошо справляется с различными кровотечениями гинекологической природы.
Пастушья сумка
Столовую ложку сушеной травы необходимо запарить стаканом кипятка, укутать состав теплым одеялом и дать настояться в течение часа. Пить по 3 – 4 раза в день по столовой ложке перед едой. Эта трава улучшает свертываемость крови, что делает кровотечение менее обильным и постепенно уменьшает его при регулярном приеме.
Калиновый сироп
100 г спелых ягод перетереть в блендере или просто размять, засыпать получившуюся массу 50 г сахара, подогреть все это до закипания, перемешивая в процессе. Необходимо, чтобы сахар полностью растаял. Получившуюся жидкость разбавляют водой в пропорции 1:1. Готовый сироп пьют по 3 столовых ложки трижды в стуки.
Отвар череды
10 г травы заливают стаканом воды и кипятят в течение 15 минут на водяной бане. Готовую смесь необходимо процедить и охладить. Рекомендуемая дозировка составляет столовую ложку три раза в сутки. Данный состав помогает не только при маточных кровотечениях, но и при воспалении половых органов.
Профилактика кровотечений
Для того, чтобы вовремя выявить различные заболевания, которые могут привести к кровотечениям, следует хотя бы раз в год выполнять УЗИ органов малого таза, вовремя проходить плановые медицинские осмотры. При наличии гинекологических патологий появляться на медосмотрах придется чаще.
При климаксе женщине необходимо уделять больше внимания собственному здоровью, так как возрастная гормональная перестройка может спровоцировать появление множества заболеваний.
Важно не только проходить плановые обследования, но и своевременно лечить возникшие недуги, включая обычную простуду.
Также полезно вести здоровый образ жизни. Давать телу умеренные физические нагрузки, почаще бывать на свежем воздухе, ограничить влияние стрессов, соблюдать режим сна и бодрствования, отказаться от вредных привычек.
Скорректировать рацион питания в сторону меньшей калорийности и большего содержания полезных веществ.
Если нет возможности каждый день съедать достаточное количество овощей и фруктов, то в дополнение к основному рациону можно использовать витаминные комплексы, подобрать которые поможет лечащий врач.
Ведение здорового образа жизни как правило, замедляет приход климакса, а следовательно, и общего старения организма на несколько лет.
Источник: https://health-post.ru/mesyachnye-posle-klimaksa-01/
При климаксе пришли месячные: причины и терапия
Возраст по-своему влияет на жизнь женщины – постепенно происходят гормональные изменения в ее организме, количество вырабатываемого эстрогена и прогестерона снижается, что приводит к менопаузе. При менопаузе месячные прекращаются и являются скорее патологией, чем вариантом нормы, поэтому к ним следует отнестись с большой осторожностью и попытаться выяснить, каковы их причины.
????
Уже 6 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.
Как идут месячные при климаксе?
Иногда спустя 6 месяцев, а то и через 2 года или 5 лет после наступления менопаузы месячные могут прийти снова, что вызывает немало тревог у женщины. При климаксе месячные могут протекать следующим образом:
- цикличные менструации, которые проходят со временем, начинаются внезапно и постепенно исчезают;
- ацикличные месячные, разной обильности, разной продолжительности, могут приходить даже два раза в месяц, длиться до семи суток и прекращаться и приходить через 5-10 месяцев или даже через год;
- месячные, которые могут пройти и не появиться больше;
- затяжные месячные перед климаксом на фоне приема гормональных препаратов, появляющиеся в начале климакса, как правило, имеют свойство заканчиваться со сменой курса лечения или привыканием организма к синтетическим гормонам.
Каковы причины менструаций?
Месячные после климакса на самом деле таковыми не являются, поскольку яйцеклетка не созревает – правильно говорить о маточных кровотечениях. Оправданной причиной для месячных после климакса является прием гормональных препаратов, назначаемых лечащим врачом.
- миома матки;
- нарушения схемы приема гормональных таблеток; гормональный дисбаланс;
- гиперплазия эндометрия;
- эндометрит;
- аденомиоз;
- полипы эндометрия;
- рак матки;
- патология шейки матки;
- последствия использования внутриматочной спирали;
- травмоопасный половой акт;
- нарушение свертываемости крови;
- болезни яичников.
Снижение выработки половых гормонов приводит к тому, что слой эндометрия начинает претерпевать большие изменения, а неправильное его строение вызывает длительные кровотечения. Подобное состояние может привести к возникновению опухоли в матке.
Миома является доброкачественным образованием, которое часто сопровождает климакс и не представляет большой угрозы жизни, если пролечить её на ранних стадиях. Полипы на стенках матки и во влагалище также способствуют кровотечениям.
Гормональные нарушения после 50 лет часто связаны с диетами, вредными привычками вроде алкоголя или курения.
Каковы бы не были причины менструаций при менопаузе, необходимо знать, какие симптомы говорят о вышеперечисленных отклонениях:
- кровяные выделение после полового акта либо болезненный половой акт;
- выделения со слизью, прожилками темно-красного цвета;
- обильное кровотечения с сильными болями;
- резкий запах выделений;
- дискомфорт внизу живота;
- появление крови через год после прекращения менструаций.
Все это означает, что женщине нужно в срочном порядке идти к врачу.
Диагностика
Женщина не всегда обращается к врачу, предпочитая дотянуть до последнего. Такое промедление может стать фатальным, поскольку обильное кровотечение не способно прекратиться самостоятельно и останавливается лишь при помощи специальных препаратов, а следовательно – рискует обернуться большой кровопотерей.
При кровотечении, сопровождающемся сильными болями, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести диагностику, иначе назначить лечение не получится.
Врачи производят следующие методы диагностики:
- биопсия эндометрия;
- мазок на микрофлору из влагалища;
- бакпосев из цервикального канала;
- гистероскопия – эндоскопическое исследование полости матки;
- ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза;
Только после комплексного обследования врач может выбрать нужное лечение.
Методы лечения
Если менструации длятся более 7 дней, болезненные ощущения усиливаются, а количество кровяных сгустков увеличивается, то необходима незамедлительная госпитализация и срочное лечение.
Женщине следует успокоиться и вызывать «неотложную» помощь, приготовить медицинский полис и принять горизонтальное положение. Хорошо при кровотечениях помогает холодная грелка, поскольку низкая температура замедляет кровоток.
В любом случае, нельзя принимать никаких лекарств самостоятельно, а также совершать типичные ошибки, такие как: прикладывание сухого тепла к низу живота, массирование живота, прикладывание теплых компрессов, прием теплой ванны или душа, спринцевание настоями или специальными составами. Все это «разогревает» организм и усиливает кровоток, следовательно, может привести к ухудшению состояния.
Кровотечение в менопаузу — повод для лечебно-диагностического выскабливания полости матки. Во время процедуры обязательно берется материал для гистологического исследования.
Консервативная терапия:
Способы лечения | Средства лечения |
Лечебная гимнастика | Женщинам рекомендуется осуществлять комплекс специальных упражнений для предотвращения опущения матки. Благотворное влияние оказывает на эти процессы хатха-йога и бодифлекс. |
Лекарства с гормональными составляющими |
При недостаточности эстрогенов применяются:
|
Симптоматические средства для улучшения состояния |
|
Другое |
Лечение проводится комплексно, поэтому зачастую требуются дополнительные препараты в виде:
|
Народная медицина |
Фитотерапия:
|
Таким образом, необходимо внимательно следить за своим состоянием после наступления климакса, ведь внезапные менструации могут иметь серьезные причины и даже угрожать жизни женщины.
Источник: https://DrLady.ru/climacteric/pri-klimakse-prishli-mesjachnye-prichiny-i.html