Функциональная киста левого яичника — причины, признаки и методы лечения заболевания

Это довольно распространенное гинекологическое заболевание может появляться у женщины совершенно неожиданно. Некоторые пациентки вовсе не подозревают, что у них развивается функциональная киста яичника.

Это мешочек, который содержит яйцеклетку и исчезает после овуляции. Если он закрывается после выхода яйцеклетки, то будет наполняться жидкостью.

Хотя такое образование часто безобидно, при некоторых условиях оно может нести угрозу здоровью и жизни женщины. Это означает, что своевременная и достоверная диагностика патологии помогает сохранить женское здоровье.

Что значит функциональная киста яичника

Она являет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся после созревания ооцита. Имеет круглую форму и гладкие стенки. Может появляться слева или справа.

Размеры этого образования бывают разными, но чаще всего не превышают нескольких миллиметров в диаметре. Только в редких случаях у женщин может появляться функциональная киста правого яичника огромных размеров – до 20 см и больше. Такое состояние опасно развитием тяжелых последствий.

Небольшие кистозные объекты совершенно неопасны для женского здоровья. Часто функциональная киста правого яичника небольших размеров самостоятельно рассасывается через несколько месячных циклов.

Обратите внимание!Опухоль значительных размеров всегда опасна для здоровья из-за постоянного риска разрыва. Образование больших размеров может сдавливать близлежащие органы, что вызывает дискомфорт.

Причины

У женщин по разным причинам могут происходить нарушения овуляции. При этом жидкость в фолликуле накапливается, что влечет за собой прогрессирующее увеличение его в размерах.

При отсутствии регрессии желтого тела формируется так называемая лютеиновая киста. Это заболевание связано с огромным риском развития кровотечения.

Основные причины функциональной кисты яичников такие:

1. Постоянные стрессовые состояния, переутомление – как физическое, так и эмоциональное.
2. Острые инфекционные патологии.
3. Нарушения нормальной работы автономной нервной системы.
4. Гормональные патологические состояния (например, болезни щитовидки, опухоли гипоталамуса, гипотиреоз, гипертиреоз).
5. Повышенная масса тела, связанная с метаболическим синдромом. Избыточная жировая ткань продуцирует в большом количестве эстрогены, отрицательно влияющие на состояние фолликулов.
6. Агрессивные голодные диеты, применяемые для быстрой и радикальной коррекции веса.
7. Употребление большого количества глюкокортикостероидных лекарств.
8. Бесконтрольное применение таблеток для экстренного прерывания беременности.
9. Прием препаратов для подготовки к процессу экстракорпорального оплодотворения.
10. Воспаление яичников.
11. Аборты (они приводят к выраженным гормональным нарушениям в организме).
12. Нарушения кровообращения и лимфооттока.
13. Резекция яичника.
14. Развитие спаек в области малого таза.

  Лечение простой серозной кисты яичника

• Все указанные выше причины способствуют появлению характерных симптомоврассматриваемого заболевания яичника.
• Следующие группы женщин находятся в зоне риска:

• все пациентки, у которых очень рано началась менопауза;
• лица старше 40 лет;
• женщины с ранее диагностированной дисфункцией яичников;
• женщины, длительное время воздерживающиеся от интимных контактов;
• пациентки, у которых никогда не было беременности и родов;
• женщины с периодически возникающими кровотечениями.

Виды функциональной кисты

Функциональные кисты имеют такие разновидности:

1. Фолликулярная киста развивается, если после созревания ооцита не произошел разрыв фолликула. Клетка продолжает оставаться в нем, а в самой фолликулярной полости накапливается большое количество жидкости.
2. Функциональная киста желтого тела формируется после созревания ооцита и его выхода из фолликулярной полости. На месте желтого тела растет опухолевидное образование.

Симптомы

Часто функциональная киста яичника может не сигнализировать о своем развитии. Ее обнаруживают случайно только во время профилактического медицинского осмотра.

Выраженные симптомы функциональной кисты появляются в случае, если она достигла значительного размера. Женщины ощущают характерные признаки сдавления внутренних органов.

Опухолевый объект больших размеров проявляется такими симптомами.

1. Болевые ощущения внизу живота. Они локализируются на месте поражения. Боль имеет разную степень интенсивности: одни женщины страдают от очень сильных болей, в то время как другие замечают только слабые признаки дискомфорта.
2. Возникает чувство сдавления, тяжести и дискомфорта в области паха и внизу живота.
3. Нерегулярное наступление месячных. Иногда изменяется сам характер месячных выделений. Некоторые пациентки отмечают обильное отделение крови, которое сопровождается болью. У некоторых женщин появляются скудные мажущие выделения.
4. Расстройства мочеиспускания.
5. Нарушения нормальной работы кишечника (они проявляются запорами, поносами, диареей, повышенным образованием газов).
6. Визуализация во время ультразвукового обследования на эхограмме образования с низкой плотностью. При фолликулярной опухоли оно бывает тонкостенным. В случае наличия лютеиновой кисты такое образование имеет высокую плотность и толстую оболочку.

Важно! Настораживающим признаком является появление выделений кровянистого содержания посредине менструального цикла.

Диагностика

Клиническая диагностика яичника и придатка проводится на основании влагалищного обследования, эхографического исследования и лапароскопии.

  Как вылечить синдром склерокистозных яичников

Гинекологическое обследование дает возможность определить наличие возле матки опухоли круглых очертаний. Она тугоэластична, подвижна, имеет гладкую поверхность. Во время пальпации не вызывает болевых ощущений.

Ультразвуковое сканирование области малого таза позволяет выявить образование разных размеров округлой или шаровидной формы. Оно заполнено анэхогенной жидкостью.

Внутренние стенки такого образования гладкие, ровные, имеют небольшую толщину (около одного или двух миллиметров). Допплерографическое обследование дает возможность обнаружить измененные участки кровотока с разной скоростью.

Дифференцировать заболевание надо от кистомы яичников. Если во время диагностического обследования появляются спорные результаты, то проводят дополнительно лапароскопию.

Терапия

Функциональная киста яичника может лечиться только после точной постановки диагноза. Не нужно полагаться на собственные «знания» медицины, ощущения и советы знакомых. Незначительные образования могут разрешаться самостоятельно. За такой пациенткой должно устанавливаться диспансерное наблюдение.

Консервативная

Лечащий врач обычно назначает пациентке гормональные медикаменты. Наиболее часто применяются оральные контрацептивные средства.

Каждой женщине назначается лекарство только в индивидуальном порядке, исключительно на основании результатов анализов. Другие препараты принимать запрещено, потому что они могут навредить здоровью.

Дополнительно назначаются:

• противовоспалительные препараты;
• витамины;
• общеукрепляющие средства.

Полезны физиотерапевтические процедуры – электрофорез, СМТ-форез, ультрафонофорез, магнитотерапия. Подобное лечение может быть эффективным только в случае, если новообразование имеет незначительные размеры. После его исчезновения надо дополнительно наблюдаться у врача еще не менее 6 месяцев.

Хирургическая

Если консервативная терапия не принесла результатов, то врач назначает хирургическое лечение заболевания. Современные медицинские технологии позволяют проводить такие вмешательства максимально щадяще. После них на теле женщины остается несколько малозаметных рубцов.

Наиболее часто используется лапароскопическое удаление. Врач делает 3 небольших надреза на брюшной стенке. В ходе вмешательства происходит удаление всех пораженных объектов. Этот способ максимально сохраняет репродуктивное здоровье женщины.

Важно! Удаление матки, придатков свидетельствует о том, что женщина уже больше никогда не сможет иметь детей.

Лечение фолликулярной кисты яичника

При этой разновидности опухоли наиболее часто применяются:

• гомеопатическое лечение;
• физиопроцедуры;
• оксигенолечение;
• гормонолечение.

В запущенных случаях назначается хирургическая операция.

Как лечить кисту желтого тела

Женщинам с незначительными размерами опухолей показано наблюдение гинеколога, ультразвуковой контроль. Часто новообразования могут самопроизвольно рассасываться. Важное место в лечении такого заболевания имеет индивидуально подобранная физиотерапия.

Из хирургических методов чаще всего используется вылущивание пораженного объекта либо резекция яичника. Развитие осложнений является показанием для экстренной оофорэктомии.

Какие осложнения возможны

Небольшие кистозные образования не несут угрозы для пациентки. Они могут быть опасны, если превысят в диаметре 5 см.

Наиболее часто встречающиеся осложнения заболевания:

• перекрут (сопровождается очень резкими болями);
• разрыв (это состояние очень опасно, потому что может вызвать перитонит);
• гипертермия, которая не устраняется путем приема жаропонижающих препаратов и НПВП;
• омертвение тканей яичника.

Можно ли забеременеть с функциональной кистой

Функциональная киста яичника не является приговором для женщин, планирующих беременность. Они могут стать матерью, если это образование небольших размеров и склонно к саморассасыванию.

Но если киста больших размеров и она склонна к рецидивированию, то беременность в ряде случаев может и не наступить.

Чем опасны функциональные кисты яичников

Эти опухолевые образования опасны тем, что могут вызвать разрыв яичника или его некроз. Последняя патология крайне неблагоприятна для здоровья, потому что вызывает гибель клеток органа и распространение продуктов распада с током крови по всему организму. При некрозе наблюдаются симптомы выраженной общей интоксикации:

• стойкая гипертермия;
• боль и ломота во всем теле;
• головокружение;
• спутанность сознания, иногда кома.

Разрыв кисты и некроз могут вызвать опаснейшее состояние – сепсис. Благополучный исход возможен только при раннем обращении к врачу.

Чтобы заболевания яичника не привели к развитию опасных последствий, женщинам надо регулярно обследоваться. При появлении признаков неблагополучия следует немедленно начинать лечение.

Источник: https://endometriy.com/yaichniki/funktsionalnaya-kista

Киста левого яичника у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение

Кистозные образования в матке

22.03.2018

15.6 тыс.

10.5 тыс.

7 мин.

Кисты яичников относятся к опухолеподобным доброкачественным новообразованиям, представляющим собой полостную структуру (пузырь), заполненную жидкостью.

Сами по себе они безвредны и могут даже спонтанно регрессировать (исчезать самостоятельно), но опасность представляют возможные осложнения, ввиду чего необходимо вовремя диагностировать и внимательно наблюдать образование.

Несмотря на различные заблуждения, на основании достоверных сведений выявлено, частота встречаемости патологии левого и правого яичника одинакова, а симптомы не отличаются друг от друга.

Часто процесс носит односторонний характер, что говорит о развитии непосредственно в овариальной ткани, независимо от организма. После обнаружения новообразования, если отсутствуют признаки экстренного состояния, женщина подлежит динамическому наблюдению в течение 3-12 месяцев. По его итогам врач определяет дальнейшую лечебную тактику.

Кисты в большинстве случаев никак себя не проявляют и без обострений не представляют угрозы для жизни женщины, но они относятся к числу доброкачественных новообразований, поэтому требуют особого внимания и наблюдения со стороны специалистов. Достоверные причины их возникновения и развития не известны. К наиболее вероятным факторам риска относят:

• нарушение гормонального фона, ассоциированное с отклонениями в работе гипофиза, яичников;
• эндокринные заболевания, искусственное прерывание беременности, неправильный прием гормональных контрацептивов и т. д.;
• хронические воспалительные патологии внутренних органов малого таза, матки и ее придатков;
• нарушения менструального цикла;
• ожирение или анорексия;
• тупые травмы живота;
• объемное образование малого таза;
• физическое перенапряжение;
• психоэмоциональное напряжение.

Для ретенционных кист функционального типа характерно спонтанное появление. Клинически доказано, что они формируются на месте фолликула, который не разорвался в момент овуляции.

Опухоли придатка часто схожи с кистами и требуют более комплексного и детального обследования. Они быстро озлокачествляются и входят в число трех самых распространенных онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. При длительном течении и развитии рака формируются множественные кисты и метастазы в лимфоузлах и близлежащих органах.

По механизму развития и особенностям течения кистозные образования делят на типы, описанные в таблице:

Тип	Особенности развития и течения
Фолликулярная	Является неразорвавшимся фолликулом (пузырьком, в котором созревала яйцеклетка), который продолжил расти и заполняться жидкостью. Формируется у женщин репродуктивного возраста, у которых созревают яйцеклетки и происходят овуляции. Зачастую они исчезают самостоятельно в течение 3-6 месяцев и могут быть незамеченными, но иногда проявляются клинически. Клетки оболочки кисты постоянно и в большом количестве секретируют гормон эстроген, характерный для первой фазы менструального цикла, что приводит к задержке менструации с последующим обильным кровотечением со сгустками и болезненностью во время месячных
Киста желтого тела	Полостное образование структуры, которая формируется после овуляции на месте бывшего фолликула. Ее клетки продуцируют гормон прогестерон, характерный для второй фазы менструального цикла, или «гормон беременности». Девушка отмечает возникновение сомнительных признаков беременности: нагрубание молочных желез, задержку жидкости, головокружение, недомогание, задержку менструации
Простая/Серозная	Формируется из наружной серозной оболочки яичника. Она не продуцирует половые гормоны, поэтому редко себя проявляет
Параовариальная	Локализуется в широкой связке матки между яичником и маточной трубой из тканей параовария при нарушении эмбриогенеза. Проявляется общими симптомами

Тип кисты яичника имеет принципиальное значение при постановке диагноза. Каждый из них отличается характерными особенностями развития. Одни, небольших размеров, могут находиться в полости малого таза на протяжении многих лет, другие помимо дискомфорта оказывают существенное влияние на репродуктивную функцию и грозят осложнениями, несовместимыми с жизнью.

В большинстве случаев кисты никак себя не проявляют. Об их наличии узнают во время медицинских осмотров, если диаметр позволяет пропальпировать их (прощупать руками) через переднюю брюшную стенку, или при проведении диагностического ультразвукового исследования.

Чаще женщина отмечает следующие симптомы:

• тянущую боль внизу живота и в области поясницы;
• боль при физической нагрузке, резко усиливающуюся при подъеме тяжестей, что связано с нарастанием внутрибрюшного давления;
• дискомфорт при половом акте;
• изменение менструального цикла, кровянистые выделения вне менструации;
• нарушения работы мочевого пузыря, частые позывы, чувство не опорожненного пузыря, ощущение остаточной мочи;
• бесплодие.

В большинстве случаев прогноз благоприятный: кисты могут самостоятельно рассасываться или никак не беспокоить, но при больших размерах или длительной персистенции могут наступить осложнения.

Самое частое из них — разрыв кисты. Возникает во время полового акта, физической нагрузки, иногда во время неловкого изменения положения тела.

Проявляется резкой режущей болью, отдающей в поясницу, бедро, промежность; тошнотой и рвотой, головокружением, потемнением в глазах. При разрыве может повредиться сосуд, и, если он крупный, возникает кровотечение.

Последствия неблагоприятные — от потери репродуктивной функции до летального исхода.

Перекрут ножки кисты возникает при больших размерах. Ножкой называют ткани, на которых крепится кистозный пузырь, где проходит питающий ее сосуд. Перекрут, так же как и разрыв, возникает при механическом движении. Он опасен тем, что артерия в ножке пережимается, наступает ишемия новообразования и в дальнейшем его некроз. Проявляется так же — резкой болью в животе.

Все эти состояния требуют хирургического вмешательства. Во избежание неотложной ситуации кисты больших размеров удаляют в плановом порядке.

Киста левого яичника у женщины в период беременности часто регрессирует и проходит самостоятельно, что обусловлено сменой гормонального фона.

Но некоторые из них способны приводить к бесплодию, что связано с гормональным дисбалансом, нарушением менструального цикла и закупоркой просвета маточных труб.

В процессе беременности при первом скрининге в 12 недель функциональные кисты часто становятся случайной находкой. За ними осуществляют наблюдение — следят за ростом и развитием.

Отсутствие динамического роста при изначально крупных размерах или увеличение к 23-26 неделям беременности являются показанием для проведения лапароскопической операции с удалением кистозного образования или опорожнением ее жидкостного содержимого.

Это необходимо для того, чтобы в брюшной полости не нарастало давление и не возникала «конкуренция» за пространство между маткой и образованием. Плотность кисты ниже, поэтому при возросшем внутрибрюшном давлении она способна лопнуть.

Диагностика базируется на жалобах пациентки, анамнезе заболевания, общем и гинекологическом осмотрах. Особую роль играет двуручное исследование, во время которого возможно пропальпировать крупные кисты.

Изменения в лабораторных показателях, характерные для кисты левого яичника у женщин:

Анализ	Специфические изменения
Общий анализ крови	Повышение СОЭ и лейкоцитов, которое представляет собой неспецифический признак воспаления. Снижение гемоглобина говорит о наличии злокачественного процесса или кровотечения
Общий анализ мочи	Повышенная концентрация лейкоцитов и эпителия
Гормоны	Фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и эстроген могут повышаться или снижаться, в зависимости от вида и степени выраженности патологического процесса
Онкомаркер СА 125	Тест положителен при раке яичников

Золотым стандартом диагностики является УЗИ, которое можно выполнять трансвагинально (через влагалище) или трансабдоминально (с поверхности брюшной стенки).

УЗИ позволяет определить локализацию, размер кисты, предположить ее морфологический вид и на основании этих данных принять решение о тактике лечения. Более информативным, но менее доступным является метод магнитно-резонансной томографии.

При помощи введения внутривенного динамического контрастирования врач может дифференцировать кисту от любого другого новообразования, в том числе от рака яичника.

Киста яичника при МРТ-исследовании

В сложных ситуациях используют метод лапароскопии — непосредственного осмотра кисты с помощью эндоскопа, введенного через небольшие разрезы в брюшную полость.

Исследование малоинвазивное, но требует специальной подготовки и соблюдения мер профилактики осложнений.

Проводится в крайних случаях, когда иных способов достоверной диагностики нет или необходимо взять биопсию (забор мягких тканей для анализа).

После выявления кисты яичника, с целью исключения осложнений и для способствования рассасыванию, женщине назначается специальный режим.

Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, ограничить потребление пищи, вызывающей метеоризм, не поднимать тяжести и оградиться от стрессов и конфликтов.

Желателен половой покой, так как не исключен риск разрыва кисты в процессе полового акта.

Неосложненные кисты лечат монофазными или комбинированными оральными контрацептивами, которые способствуют уменьшению их размеров и полному рассасыванию. Для улучшения обменных процессов и укрепления иммунитета курсами назначают витамины группы В — сначала в уколах, затем в таблетках. Выраженным вспомогательным эффектом обладают аскорбиновая кислота, витамины А и Е.

Лечение кист, не поддающихся консервативным способам, только хирургическое. Если в течение 2-3 месяцев после обнаружения кисты она не исчезает и не уменьшается в размерах, принимается решение о ее плановом удалении. В большинстве случаев возможно проведение лапароскопической операции, но иногда приходится делать большой разрез. Тактику определяет хирург.

Лечить кисту яичника народными средствами в большинстве случаев не имеет смысла. Растительные компоненты не оказывают выраженного терапевтического эффекта, но можно достичь некоторого вспомогательного действия.

Для приема внутрь используют фиточаи на основе готовых аптечных форм. Курс терапии обычно не превышает 2-3 недели. Прежде чем принимать народные средства, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы не нанести вред здоровью и не спровоцировать появление осложнений.

Снять воспаление и устранить чувство дискомфорта помогут сидячие ванны на основе крапивы, боровой матки или ромашки аптечной. Для их приготовления 50 г сухого экстракта запаривают на 30 минут 500 мл кипятка и разбавляют 5 литрами теплой воды. Общая температура раствора должна быть в пределах 37-38 градусов, в противном случае есть риск кровотечений.

После проведения операции необходимо внимательно следить за гормональным фоном и корректировать его, исключать другие факторы риска возникновения осложнений.

Источник: https://fraumed.net/uterus/cystic-formations/kista-levogo-yaichnika.html

Что такое киста левого яичника: причины возникновения и эффективные способы лечения

• Формирование кисты связано с задержкой вывода жидкости или с повышением ее секреции, кроме того, стенки образования тоже могут синтезировать секрет, что тоже влияет на увеличение его размера.
• В принципе кистозные образования сами по себе не несут серьезной угрозы для здоровья и жизни женщины, но при развитии осложнений, опасность увеличивается достаточно сильно, и даже может привести к печальным последствиям.
• Некоторые виды патологии имеют склонность к трансформации в злокачественные образования.

Сущность проблемы

Киста яичника, протекающая без осложнений, по МКБ-10 имеет №83.

Кистозные образования яичников слева диагностируются реже, чем с правой.

Это связано с анатомическим строением репродуктивных органов. Левый яичник несколько хуже снабжается кровью, и, следовательно, созревание фолликула в нем происходит не часто.

1. Правый яичник располагается возле крупной артерии, которая хорошо снабжает его кровью и делает его доминантным.
2. Можно сказать, левый яичник является «запасным», и на протяжении всей репродуктивной жизни женщины выделяет в разы меньше яйцеклеток.
3. Опухоли в этом органе растут медленнее, больших размеров достигают редко, а значит существенного влияния на соседние органы не оказывают.
4. Кистоз яичников чаще всего диагностируются у женщин фертильного периода, однако, некоторые виды кист могут формироваться у неполовозрелых девочек и у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.

Кисты яичника чаще всего имеют одну камеру, и прикрепляются к органу с помощью жгутиков или ножки. Если ножка образована из плотной ткани, она может в процессе роста образования [link_webnavoz]перекручиваться[/link_webnavoz]. Такое явление крайне опасно, это связано с тем, что пережатые сосуды воспаляются, давление внутри кисты увеличивается, что может привести к [link_webnavoz]ее разрыву[/link_webnavoz]. Надо сказать, что кисты левого яичника, хоть и появляется реже, но ничем не отличаются по проявлениям и признакам от правостороннего образования. Лечить левосторонние кисты, как и правосторонние нужно в обязательном порядке, некоторые виды подобных образований могут рассасываться самостоятельно, но такое явление, к сожалению, наблюдается не всегда.

Причины возникновения

Причины формирования образований изучены не полностью, чаще всего причинами появления являются гормональные нарушения, сбои в развитии тканей в эмбриональный период, травмы живота.

Другими причинами являются следующие:

• раннее половое созревание – появление первых месячных до 11 лет;
• патологические явления при созревании фолликула;
• наличие эндокринных заболеваний – недуги щитовидки, сбои в работе гормонов;
• аборты;
• нарушения в ежемесячном цикле;
• наличие в анамнезе кист;
• прием Тамоксифена, который часто назначается при онкологии в грудной железе;
• инфекции половых органов;
• воспалительные процессы в репродуктивной системе;
• хирургические вмешательства в органы малого таза.

Симптомы заболевания

Проявления кисты левого яичника напрямую зависят от величины новообразования, и совершенно не отличаются от появлений кисты с правой стороны.

Признаками кисты принято считать:

Виды кист левого яичника

Кистозные образования делятся на два вида – органические, которые возникают вне зависимости от фазы цикла, и функциональные, развивающиеся по причине нарушения функциональности органа.

Функциональные — лютеиновая и фолликулярная. Такие кисты формируются в оболочках желтого тела или фолликула.

• Первая фаза цикла характеризуется созреванием доминантного фолликула и яйцеклетки, и, если в нужный момент капсула не разрывается, в ней остается жидкость, что приводит к образованию фолликулярной кисты.
• Лютеиновая киста формируется во второй фазе цикла, она образуется в желтом теле, которое остается в месте выхода яйцеклетки из фолликула.
• Данные патологии могут рассасываться самостоятельно после того, как гормональный фон женщины нормализуется.
• Органические:

1. Эндометриоидная. Формируется при попадании на яичник эндометриальной ткани, после того, как она патологически разрастается, и покидает пределы детородного органа. Такие новообразования в полости имеют кровь, которая не удалилась из организма с менструацией.
2. Дермоидная. Это патология врожденного характера, она формируется при нарушениях закладки тканей в эмбриональный период. Содержимое такой кисты может иметь разные тканевые включения – костную, хрящевую, нервную и так далее.
3. Параовариальная. Киста расположена не на яичнике, а на его придатках, и связывается с органом тонкой ножкой. Развитие такого образования происходит когда придаток яичника переполняется секретом.

Классификация размеров

Кисты яичника могут иметь самые разные размеры – от нескольких мм, до двух десятков см.

Различают:

• небольшие новообразования – до 3 см;
• средние – 5-9 см;
• крупные – более 10 см.

Диагностика

Если у женщины имеются неприятные, а тем более болевые ощущения в области яичников, ей необходимо пройти диагностику, и выяснить причину болей.

Из инструментальных методов диагностики наиболее часто назначается УЗИ. Его проводят как трансабдоминально, так и трансвагинально. Данный вид исследования позволяет наблюдать за новообразованием и отслеживать его динамику.

Кисту можно обнаружить следующими методами:

1. Осмотр на гинекологическом кресле. Специалист собирает анамнез, осматривает состояние шейки матки и пальпирует яичники. Если во время осмотра пациентка испытывает боль или врач обнаруживает увеличение придатков, то назначаются дополнительные диагностические процедуры.
2. Пациентке необходимо сдать следующие анализы: кровь — при наличии кисты наблюдается увеличение СОЭ и лейкоцитов, и снижение гемоглобина и эротроцитов; моча — в моче наблюдается увеличение уровня лейкоцитов и эпителия; анализ крови на онкомаркеры СА-125 — если есть подозрения малигнизации образования, нанзначается данный анализ; гормональный анализ крови.
3. УЗИ органов малого таза. Может быть трансвагинальным и транвагинальным. Данная процедура способна выявить: размер, характер, этиологию и осложнения.
4. Пункция — необходима для выяснения типа образования, что поможет в дальнейшем лечении.
5. Лапароскопия — позволяет не только исследовать кисту, но ии удалить ее.
6. Для конкретизации может быть назначено КТ, МРТ.

Когда требуется удаление?

Когда диагностируется эндометриома, истинная киста или тератома, лечение может быть только хирургическим.

При наличии фолликулярной или лютеиновой кисты, можно понаблюдать за новообразованием, и с операцией не торопиться. Возможно через несколько циклов образование рассосется самостоятельно.

Показаниями к оперативному вмешательству являются следующие:

• осложненные кисты – необходима экстренная операция;
• крупные размеры, в результате чего ухудшается функциональность соседних органов;
• бесплодие, спровоцированное кистой;
• яркая клиническая картина, которая ухудшает качество жизни пациентки.

Методы хирургического вмешательства

Удалить образование можно следующими способами:

1. Лапаротомия. Это полноценная внутриполостная операция. Доступ к яичнику производится посредством серединного разреза брюшной стенки (вмешательство представлено на фото).
2. Лапароскопия. Более щадящий способ, который предполагает использование специального оборудования.

Операции могут быть следующими:

1. Кистэктомия. Удаляется только кистозное образование, а здоровые ткани при этом не затрагиваются.
2. Резекция кисты вместе с участком ткани. Это более травматичная операция, однако, как и в первом случае, детородная функция женщины сохраняется.
3. Овариоэктомия или аднексэктомия. В этом случае киста удаляется вместе с яичником. Такие операции проводятся при наличии осложнений, после вмешательства возможно бесплодие.

При этом учитывается:

• возраст и общее состояние женщины;
• вид кисты и ее влияние на окружающие ткани;
• технические возможности клиники, где планируется операция;
• оценка опасностейпослеоперационныхосложнений.

Лечение без операции

Если вопрос об операционном вмешательстве не стоит остро, можно попробовать лечить кисту медикаментами, назначаются:

• гормональные средства;
• противозачаточные препараты;
• противовоспалительные;
• витамины.

Физиотерапевтические методы

Гормональные средства подбирают исходя из гормонального уровня женщины – нехватка или чрезмерный синтез одного вида гормона:

1. Утрожестан. Действующее вещество – прогестерон. Он восстанавливает гормональный фон и нормализует образование эндометрия. Данный препарат предупреждает рецидивы образования, уменьшает размеры, и после курса лечения киста полностью рассасывается. Противопоказан при заболеваниях сердца и тромбозах. Побочные эффекты могут проявиться в виде головной боли, межменструальных кровотечений, нарушений цикла.
2. Дюфастон. Это аналог естественного прогестерона. Чаще всего данный препарат используют при наличии эндометриоидной кисты. Запрещен при патологиях печени. Побочные эффекты – аллергия, кровотечения, головные боли.

Оральные контрацептивы необходимо принимать для того, чтобы яичники временно прекратили функционировать и вырабатывать гормоны, которые питают кисту:

• Жанин;
• Диане;
• Регулон;
• Норкалут.

Если недуг сопровождается воспалительным процессом, назначаются:

1. Лонгидаза. Средство, которое не имеет аналогов. Расщепляет белок, что приводит к снижению отечности и противовоспалительному эффекту. Запрещено к приему во время беременности и при онкологических недугах.
2. Индометацин. Это нестероидный противовоспалительный препарат, который снимает жар и обезболивает. Не рекомендуется при наличии влагалищных инфекций.

Чтобы повысить сопротивляемость организма, и ускорить процесс выздоровления, назначаются иммуномодуляторы:

Что касается физиотерапевтических методик, они показаны при воспалительных процессах, а также с целью уменьшения размеров кисты:

• Электрофорез – лекарственное средство доставляется при помощи электрического тока.
• Магнитотерапия – улучшает метаболические процессы, купирует воспаление.
• Дарсонваль – воздействие происходит при помощи переменных токов. При этом улучшается кровообращение, рассасывается воспаление, улучшается тканевое питание.

Народные средства

Небольшие кисты поддаются лечению средствами народной медицины.

Для этой цели используются:

1. Сок из листьев лопуха. Из свежих листьев растения выжимается сок, который принимают по столовой ложке три раза в сутки. Курс лечения 3 месяца.
2. Прополис. Растворить на огне прополис в столовой ложке растительного масла, после чего добавить в средство варенный желток. Все тщательно перемешать и смочить в готовой смеси гигиенический тампон. Тампон вставлять во влагалище на ночь. Курс лечения – месяц.
3. Сок чистотела. Свежевыжатый сок растения (стакан) смешать с таким же количеством меда и добавить 50 мл настойки прополиса. Перемешать и пить по десертной ложке перед едой.
4. Квас, приготовленный из корней девясила. Полстакана измельченного корня необходимо залить 3 литрами кипяченной воды (теплой), добавить по столовой ложке дрожжей и меда. Настаивать две недели, а затем пить по полстакана перед едой.

Влияние на беременность

1. Любая киста несет для здоровья женщины потенциальную опасность, особенно, если женщина ждет ребенка.

2. Однако, наиболее опасные в этом случае образования – серозная, муцинозная киста, цистаденома.

3. За кистами во время беременности нужно наблюдать особенно тщательно, поскольку перекрут или разрыв образования может привести к прерыванию беременности и даже к летальному исходу.

В чем опасность разрыва?

При разрыве кисты, все ее содержимое изливается в брюшную полость.

Такое явление в короткие сроки приводит к инфицированию и сепсису. Поэтому данное состояние пациентки нуждается в срочной медицинской помощи.

Профилактика недуга

Для того чтобы снизить риски формирования кисты, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

• контролировать и устранять гормональные нарушения;
• регулярно проходить медицинские осмотры;
• вести здоровый образ жизни;
• своевременно лечить эндокринные патологии.

Профилактикой повторного образования кисты после лечения является регулярное наблюдение у гинеколога.

Заключение и выводы

Кисты яичников – это серьезная патология, которая может в любой момент привести к тяжелым осложнениям, потому относится к данному недугу нужно со всей ответственностью — своевременно и тщательно лечить патологию.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/vidy-k/levogo.html

Функциональная киста яичника

Функциональная киста яичников появляется у многих женщин. Данная патология не проявляет симптомов, и зачастую о ней даже не подозревают, обнаруживая только на УЗИ. Функциональная киста левого яичника встречается так же часто, как и функциональная киста правого яичника.

Помните, что это не опухоль. Формируется киста при проблемах в работе яичников, и после нормализации состояния патология исчезает. Необходимо разобраться с причинами ее появления, а также, в каких случаях проводят операцию.

Классификация

Функциональные кисты яичников подразделяются на такие виды:

1. лютеиновая;
2. фолликулярная.

Фолликулярная киста формируется, когда фолликул не разрывается, а увеличивается, наполняясь жидкостью. Причиной этого медики считают гормональные сбои.

Лютеиновая киста появляется, если жидкость накапливается в желтом теле.

Симптомы

Функциональные кисты развиваются бессимптомно, поскольку особых изменений в организме не возникает. Признаки патологии обнаруживаются только при ее росте.

В этот момент женщины отмечают незначительную боль, но она связана с давлением новообразования на соседние органы. В области паха и брюшины появляется ощущение тяжести.

Другими признаками появления функциональных кист являются:

• задержки менструаций;
• болезненные месячные, которые бывают обильными или скудными;
• выделения крови в период между менструациями, если киста разрывается.

Причины патологии

Относительно причин, способствующих появлению функциональных кист, среди медиков нет единого мнения. Считается, что их появление провоцируют гормональные сбои, вызванные проблемами с железами внутренней секреции.

В организме женщины при такой проблеме усиленно вырабатывается эстроген. Случается, что функциональная киста яичника появится при нарушениях работы яичников.

Причинами этого могут быть:

• аборт;
• стресс;
• работа во вредных условиях;
• половое воздержание;
• нарушение режима сна и отдыха;
• беспорядочные половые связи;
• нарушения в работе щитовидки;
• средства экстренной контрацепции;
• усталость;
• инфекционные болезни;
• усиленные тренировки;
• нарушения в употреблении контрацептивов.

Функциональные кисты часто появляются у женщин, лечащих бесплодие, поскольку у них происходит гиперстимуляция овуляции. Патология развивается также при таких инфекциях, как сальпингит, аднексит.

Функциональная киста яичника

Группа риска

Появлению лютеиновой кисты подвержены женщины 16-45 лет. Причиной данной патологии являются проблемы с крово- и лимфообращением. Для беременных такая киста является нормой.

Кисты яичников чаще диагностируют:

• у пациенток с менопаузой;
• у женщин, достигших 40 лет;
• при нарушении работы яичников;
• в результате полового воздержания;
• при частых кровотечениях.

Формированию функциональных кист подвержены не только половозрелые женщины, но даже новорожденные девочки. У них подобные патологии возможны, если после рождения начинаются гормональные сбои.

На здоровье новорожденной девочки отражаются также гормоны матери, которые могут повлиять на неё как в период беременности, так и грудного кормления.

Функциональные кисты в последнее время диагностируются чаще. Это объясняется увеличением количества менструальных циклов, что является своеобразным стрессом для яичников и способствует формированию подобных новообразований.

Как формируется киста

Функциональные кисты формируются при нарушении одного из этапов менструального цикла. Первая фаза называется фолликулярной и продолжается 14 дней.

На указанном этапе в фолликуле созревает яйцеклетка, вследствие чего он увеличивается. В его капсуле находится жидкость. С внутренней стороны капсулы расположен зернистый слой из гранулезных клеток, на его утолщённом конце есть яйценосный холмик с яйцеклеткой.

При созревании фолликула жидкость разрывает фолликул, после чего яйцеклетка попадает в брюшную полость. Начинается овуляторная фаза.

После этого стартует лютеиновая фаза, на которую отводится 14 дней. На данном этапе из гранулёзных клеток формируется жёлтое тело, вырабатывающее гормон прогестерон, что важно для нормального протекания беременности.

Если оплодотворение не наступает, верхний слой эндометрия отслаивается и начинается менструация. За два менструальных цикла лютеиновое тело регрессирует, превращаясь в белое тело.

Если яйцеклетка не покидает фолликул, жидкость продолжает скапливаться, формируя фолликулярную кисту. Лютеиновая киста формируется в ситуации, когда желтое тело не регрессирует и в него попадает кровь.

Функциональные кисты у беременных

В период беременности женщины также подвержены появлению функциональных кист. Это возможно, если яйцеклетка вышла из яичника, в котором нет патологии, но даже при наличии кисты орган способен к овуляции.

Функциональная киста не препятствует беременности, но при такой патологии женщина должна постоянно наблюдаться у гинеколога. Самым опасным является 1 триместр, после этого кисты обычно рассасываются.

Если этого не произошло, образование может представлять угрозу для плода. В таком случае рекомендуется операционное вмешательство.

Кисты небольшого размера реально удалить лапароскопически с помощью эндоскопа. Таким образом, оказывается минимальное воздействие на организм.

При хирургическом удалении может случиться выкидыш, но врачи предлагают операцию даже, несмотря на это, поскольку существует риск для развития эмбриона. При размере больше 10 см киста лопается, и это становится преградой в родовых путях, ребенка становится сложно выносить.

По этой причине на сроке 16-18 недель делают лапароскопию. До удаления функциональной кисты женщина не должна заниматься спортом и поднимать тяжестей, чтобы избежать осложнений.

Такое новообразование не опасно для женщины и плода. Если оно не формируется, беременность может прерваться, выносить плод при этом невозможно. Таким образом, лютеиновая киста является нормой для беременных.

Симптомы разрыва функциональных кист

Разрывы функциональных кист проявляются острой болью со стороны, где появилось новообразование.

Другими признаками являются:

• бледная кожа;
• высокая температура;
• рвота;
• тошнота;
• головные боли;
• маточные кровотечения;
• проблемы с давлением;
• скачки пульса;
• болезненности при половом акте.

Такие симптомы возникают также при перекруте ножки образования. При подобной симптоматике необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение.

Когда новообразование лопается, в брюшную полость попадает скопившаяся внутри жидкость. Без медицинской помощи возможен перитонит.

Осложнения функциональных кист

Самое тяжёлое последствие функциональной кисты — ее разрыв, что может привести к перитониту или перекруту яичника. Осложнениям предшествуют тошнота, рвота, головокружение и потеря сознания.

У женщин после разрыва функциональной кисты наблюдаются проблемы с кишечником. Сильная боль отдает в прямую кишку, вследствие чего ухудшается мочеиспускание и появляются проблемы с дефекацией.

Возможны также кровотечения, сопровождающиеся приступообразными болями внизу живота. Данное состояние сказывается на состоянии кровеносной системы пациентки.

Перекрут яичника требует незамедлительной операции. Симптомами такой патологии являются:

• боль в пояснице;
• бледная кожа;
• озноб;
• рвота;
• боль в прямой кишке;
• тошнота;
• учащение пульса.

Диагностика

Функциональные кисты можно обнаружить с помощью УЗИ. Обследование должно показать развитие патологии в динамике. Иногда пациентке назначают МРТ, когда УЗИ не достаточно информативно.

Киста желтого тела часто напоминает злокачественное новообразование. Не каждый аппарат УЗИ способен точно определить характер патологии. Диагноз уточняют с помощью трехмерного изображения и соноэластографии.

Если УЗИ показывает новообразование на яичнике, процедуру проводят повторно на следующий месяц. Время для этого выбирают строго: 5 или 7 дней. За это время киста может исчезнуть или уменьшиться в размерах. Это является признаком того, что образование было функциональным.

Лечение

Если диагностирована функциональная киста яичника лечение подбирается врачом индивидуально. Терапия требуется функциональным кистам, проявляющимся болезненностью и вызывающим нарушения менструального цикла.

Обычно женщины с таким диагнозом выздоравливают самостоятельно, и операция не нужна. Пациентке достаточно регулярно наблюдаться у гинеколога.

При диагностировании функциональной кисты рекомендуется симптоматическое лечение. Медикаменты подбираются индивидуально, с учетом особенностей болезни. Иногда при такой патологии врачи прописывают гормональные препараты, но их применение не всегда целесообразно.

Кисты могут рецидивировать, если болезнь возникла при сбоях в выработке гормонов вследствие нарушения деятельности яичников. Лечение функциональной кисты яичника проводится гормональными препаратами.

При росте функциональной кисты врачи назначают операцию.

Показаниями для неё являются:

• перекрут яичника;
• внутренние кровотечения;
• перитонит.

Если пациентке требуется операция, накануне ей ставят клизму и удаляют волосы в зоне лобка. Операцию проводят под наркозом. Вставать с постели можно уже к концу дня, когда проводилось вмешательство.

Реабилитация включает диетическое питание, чтобы обеспечить нормальную дефекацию. На 8 сутки после операции разрешается снимать швы.

После этого минимум 3 недели пациентке нельзя вступать в половые отношения. Необходимо ограничить подъём тяжестей и занятия спортом. К запретам относят также плавание, посещение бани и сауны.

Источник: https://mymatka.ru/kista/funkcionalnaya-kista-yaichnika