Фолликулярная киста зуба: причины возникновения, симптомы, методы лечения, отзывы

С любым заболеванием легче справиться, если иметь представление о его развитии и осложнениях, которые неизбежны при отсутствии лечения. В статье речь пойдёт о кисте на зубе, симптоматике заболевания, диагностике и методах лечения.

Что это такое

Киста вне зависимости от локации представляет собой полое образование, похожее на мешочек, с жидкой субстанцией внутри. Процесс её появления связан с защитными функциями организма.

Создаётся некая капсула вокруг патогенных микроорганизмов, с которыми справиться на данный момент антитела не могут. Это препятствует их распространению по тканям.

На данном этапе важна квалифицированная помощь специалистов, которые благодаря разным методам могут безболезненно устранить очаг.

При отсутствии медицинской помощи или при несвоевременном обращении к врачу защитная капсула лопается, что приводит к интенсивному поражению соседних тканей. На борьбу с последствиями потребуется значительно больше времени и средств, а главное, под угрозу ставится здоровье и жизнь пациента.

Причины возникновения кисты на зубе

Специалисты выделяют следующую группу провоцирующих заболевание факторов:

• травмирование зуба, десны;
• пародонтит;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей (гайморит, тонзиллит, синусит и др.);
• ослабленные защитные функции организма;
• сложный процесс прорезывания зуба мудрости, протекающий на фоне воспаления;
• периодонтит;
• кариес;
• воспаление тканей под коронкой зуба (хроническая форма);
• пульпит;
• инфицирование зубного канала, возникшее из-за допущенных ошибок при лечении.

Одной из самых распространённых причин развития новообразования является неправильно проведённое лечение кариеса, в частности неправильная установка пломбировочного материала.

Плохая очистка кариозной полости, нарушение технологии пломбировки и другие врачебные ошибки способствуют созданию патогенной микрофлоры, что приводит к серьёзным последствиям.

Симптомы

Так выглядит киста на удаленном зубе.

Киста, как и другие болезни, лечится лучше на ранних этапах развития, поэтому важно обратить внимание на тревожные симптомы.

• Изменение цвета слизистой над кистой. На ранней стадии воспалительного процесса ткани ставятся характерно красными. Чуть позже над очагом появляется синюшность. Иногда синеватым оттенком покрывается даже слизистая щеки.
• В зависимости от места локации очага возможно образование отёчности на верхней или нижней части челюсти.
• Периодонтит может быть причиной образования кисты или развиваться на последней стадии заболевания.
• Насторожить должен факт беспричинного откола фрагмента зуба или выявление трещина на эмали.
• Киста препятствует поступлению к эмали питательных веществ, что провоцирует изменение цвета зуба. Потемнение коронки является тревожным сигналом.
• Реакция нервных окончаний на горячие и сладкие блюда. Повышенная чувствительность на холодный воздух характерна для начальной стадии заболевания.
• Даже при соблюдении гигиенических процедур изо рта исходит неприятный запах. При этом признаки, указывающие на кариес или другие стоматологические проблемы, отсутствуют.
• При жевательных движениях ощущается боль или дискомфорт. Иногда киста болит и в состоянии покоя.

Сопутствующими признаками, проявляющимися в некоторых случаях, являются: головная боль, общая физическая слабость, повышенная температура.

Последствия возникновения

Игнорирование симптомов, характерных для кисты, или поздняя диагностика в случаях протекания заболевания на ранних этапах без очевидных признаков, провоцирует следующие осложнения:

• Воспаление кистозных тканей в сочетании с нагноением.
• Возникновение гайморита.
• Увеличение очаговой зоны вплоть до лимфатических узлов, которые также воспаляются.
• Повреждение и разрушение костной ткани челюсти в области причинного зуба. Увеличение параметров кистозного тела.
• Из-за длительного воспалительного процесса возрастает риск развития остеомиелита и периостита.
• В результате длительного гнойного процесса в зоне шеи появляются флегмоны.
• Из-за увеличения участка поражения костной ткани возможен самопроизвольный перелом челюсти.
• На фоне хронического процесса гнойное воспаление поражает гайморовые пазухи.

Отсутствие лечения провоцирует не только осложнения здоровья пациента, а ставит его жизнь под угрозу. Опасными осложнениями считаются абсцесс, локализующийся на щеке, десне, а также сепсис – заражение крови.

Виды кист зубов и чем они опасны

Заболевание классифицируется на несколько видов, каждый из которых представляет определённую угрозу для здоровья пациентов.

Виды зубных кистозных образований
Название	Описание	Чем опасен вид кисты
Резидуальная	Образуется в костной ткани после удаления зуба.	Киста быстро увеличивается в размерах за счёт интенсивной выработки экссудата – воспалительной жидкости. В результате распространения гноя за пределы кисты образуются: флегмона или свищ (лица/шеи), остеомиелит, сепсис.
Пародонтальная	Очаг воспалительного процесса образуется на десне в виде мешочка.	При отсутствии лечения киста вскрывается и на её месте формируется свищ, из которого выделяется гной. Это способствует разрастанию некрозных тканей, что приводит к потере зуба. Увеличивается также шанс заражения крови.
Радикулярная	Возникает на корне зуба на фоне хронического периодонтита.	Соединительные ткани удерживают зуб. При их повреждении единица вначале расшатывается, после чего выпадает. Увеличивающийся в параметрах очаг быстро переходит на соседние участки пародонта.
Парадентальная (ретромолярная)	Образуется в случае сложного прорезывания зуба мудрости либо при развитии воспалительного процесса тканей единицы.	Распространение воспаления с поражением лимфатических узлов. Ослабленные соединительные ткани провоцируют выпадение зуба.
Фолликулярная	Возникает при инфицировании зачатка лишнего зуба (сверхкомплектного) или ещё не прорезавшейся единицы.	Киста затрагивает ткани челюсти, из-за чего нарушается развитие зачатков. Это приводит к более позднему прорезыванию единиц, изменению расположения по отношению к зубной дуге.
Киста прорезывания	Появляется преимущественно в детском возрасте (7-10 лет).	Характер развития кисты отличается скрытыми симптомами, что усложняет раннюю диагностику. Очаг располагается в тканях альвеолярного отростка, кость в это случае не поражается. Не выявленная киста провоцирует пародонтит, периодонтит и др. стоматологические проблемы.
Кератокиста	Провоцирующий фактор – неправильное развитие единицы. Часть тканей, из которых должен сформироваться зуб, видоизменяется, образуя кисту.	Данный вид кисты мешает прорезыванию зубов, что становится причиной формирования неправильного прикуса, искривления единиц, задержки сроков прорезывания. Кроме того увеличивается шанс развития гнойного воспаления. В запущенных случаях новообразование провоцирует самопроизвольный перелом челюсти. Но самым опасным осложнением считается переход доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Локализация

Место локации кисты может быть разным. Чаще всего диагностируются случаи с размещением очага в области:

• зуба мудрости;
• гайморовой пазухи;
• передних резцов;
• под коронкой.

Появление резидуального новообразования возле корней (корневой кисты) возникает зачастую вследствие допущенных врачебных ошибок при удалении единицы. Радикулярная киста образуется, как правило, на фоне периодонтита, протекающего в хронической форме.

Диагностика

Резидуальная киста на снимке

Киста на зубе может долгое время себя никак не проявлять, иногда при надкусывании или пережёвывании жёсткой пищи ощущается дискомфорт или боль. При визуальном осмотре её также выявить не удаётся. Поэтому, попадая на приём к стоматологу, он назначает исследование рентгеном.

Бессимптомное протекание ранней стадии объясняется этиологией заболевания пародонта, когда процесс грануляции тканей сменяется новым этапом – заполнением полости жидкостью, при этом стенки так называемого мешочка уплотняются.

Только опытные специалисты при проведении осмотра смогут определить развитие кисты. Самостоятельно распознать заболевание можно на третьей стадии воспаления тканей, когда начинают проявляться болевые ощущения и дискомфорт.

Со снимка специалисты считывают информацию по следующим признакам:

• если параметры кисты составляют до 5 мм – на рентгеновском аппарате хорошо просматривается грануляционная ткань;
• тёмное пятно овальной формы с чёткими границами свидетельствует о наличии кисты (локация чаще всего у корня зуба).

Лечение

Лечение кисты зуба лазером

В зависимости от параметров новообразования и его локации выбирается один из существующих методов лечения кисты. При этом лечащий врач в стоматологии оценивает особенности состояния здоровья пациента и наличие других стоматологических проблем.

Методы лечения:

• Консервативное. Данный способ лечения применяется преимущественно для лечения кисты, размеры которой не превышают 8 мм. Специалисты учитывают также возможность свободного доступа до образования. Иногда из-за анатомического строения зубного канала или при наличии в нём пломбы добраться до мешочка с жидкостью практически невозможно. Консервативное лечение предусматривает тщательную дезинфекцию зуба, аккуратное извлечение гнойной субстанции и заполнение полости специальным составом.
• Хирургическое. Радикальный метод применяется в тяжёлых случаях, когда ранее предпринятые шаги не увенчались успехом либо при позднем обращении за помощью. После вырезания кисты пациенту назначается медикаментозная терапия, включающая антибиотики. Процесс выздоровления находится под контролем лечащего врача.
• Лазерное. Инновационный подход к лечению кисты на зубе. Основные преимущества: быстрое удаление очага, безболезненность процедуры, положительная реакция организма на воздействие лазерного луча. Полость тщательно очищается и мгновенно заживает. Единственным минусом является высокая стоимость процедуры.
• Дефопорез. Метод является альтернативным медикаментозному способу лечения кисты. Суть заключается во введении в корневой канал медно-кальциевой суспензии с последующим воздействием тока малой мощности. Зачастую достаточно трёх процедур, после чего зубной канал пломбируется. Такой подход обеспечивает качественную очистку полости от патогенной микрофлоры.
• Медикаментозное. Данный метод предполагает тщательную обработку очага антисептическим препаратом, очистку полости от жидкости и некрозных тканей (если таковые имеются) и пломбировку канала. В некоторых случаях для снятия воспалительного процесса назначают препараты соответствующего действия.

Народные методы

Народные методы (например, массаж десен) помогут в сочетании с лечением, назначенным врачом.

Полностью заменить традиционное лечение народными средствами нельзя, а вот использовать их для усиления лечебного эффекта попробовать стоит.

Что делать:

• Массаж – круговые движения способствуют притоку крови к тканям, стимулируя регенеративную функцию. Для проведения манипуляций нужно указательный палец обмакнуть в поваренной соли мелкого помола и промассировать им десну в области причинного зуба (надавливать на ткани нельзя).
• Полоскания – отвары, приготовленные на основе целебных трав, эффективно снимают симптомы, проявляющиеся в лёгкой форме. Таким способом получиться избавиться от воспаления, боли, покраснения слизистой, отёчности. Лучшие природные средства: ромашка, эвкалипт, шалфей, календула, тысячелистник, тимьян.
• Компрессы – помогают избавиться от боли, отёков и неприятного запаха изо рта. Составы готовятся на основе эфирных масел (лимонное, миндальное, эвкалиптовое и др.). Масляные аппликации выдерживаются на десне с помощью ватного диска около 15 минут. По завершении процедуры нужно прополоскать рот водой.

Профилактические меры

Фолликулярная киста

Профилактические мероприятия не защищают на 100% от образования на зубе кисты, однако существенно снизить вероятность появления этой проблемы всё же могут. Среди дельных советов специалистов:

• соблюдение гигиены полости рта, включающий правильный выбор средств и выполнение техники чистки зубов;
• раз в полугодие необходимо проходить профилактический осмотр в стоматологической клинике, не пренебрегать рекомендуемое обследование, ведь кисту визуально выявить очень сложно;
• при малейших признаках воспалительного процесса, кариеса и др. проблем следует записаться на приём к врачу, это позволит диагностировать заболевание на ранней стадии развития;
• при выполнении тяжёлого физического труда и физических упражнений стоит соблюдать технику безопасности, травма является самым распространённым провокатором кисты;
• в рацион питания необходимо включать больше свежих фруктов и овощей, они насыщают организм полезными витаминами и микроэлементами (периодически употреблять хороший витаминный комплекс).

Отзывы

Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые проходили лечение кисты на зубе. Информация содержит много полезных советов и рекомендаций относительно эффективности методов и отдельных препаратов.

Загрузка…

Источник: https://dentoland.com/polost-rta/kista-na-zube-chem-opasna.html

Киста на корне зуба: радикулярная, фолликулярная, пародонтальная

Киста на зубе – это стоматологическая патология, характеризующаяся наличием у верхушки корня полости с плотной капсулой, заполненной гнойным (реже неинфицированным) содержимым. Чаще всего образование и рост кисты является реакцией организма на хроническое воспаление с присоединением бактериальной флоры.

Порой киста не беспокоит человека длительное время, а затем резко проявить себя осложнениями. Современные методики лечения не всегда предполагают удаление зуба, особенно если отсутствует выраженная симптоматика. Более того, существуют консервативные методики стоматологических вмешательств, без хирургических манипуляций.

Что такое киста зуба?

Киста зуба – это доброкачественное округлое новообразование с плотной капсулой, расположенное в костной ткани, у верхушки зубного корня. Изнутри полость выстлана соединительной (фиброзной) тканью.

В большинстве случаев кисту заполняет гнойное содержимое – оно включает погибшие клетки, бактериальные организмы, белковые включения, лейкоциты (клетки иммунитета, призванные бороться с воспалением).

Размеры кист могут варьироваться от 2 мм до 2 см.

Механизм появления кистозной полости зуба в общем случае выглядит следующим образом:

1. Проникновение инфекции к верхушке корня зуба (например, на фоне невылеченного кариеса или хронического пульпита).
2. Развитие воспаления в области периодонта – мягкой ткани, окружающей зуб. Процесс сопровождается гибелью клеток с образованием на их месте соединительной ткани. На данном этапе капсула отсутствует.
3. Участок фиброза разрастается, туда «стягиваются» лейкоциты, образуется гной.
4. Формируется плотная капсула – своеобразная реакция организма на гнойное воспаление. Оболочка необходима для защиты от инфицирования и гибели окружающих здоровых тканей.
5. Если лечение не производится, оболочка не выдерживает давления и лопается с формированием свища и выходом гнойного содержимого наружу и/или инфицированием соседних тканей.

Согласно мкб 10 корневые кисты зуба обозначаются как К04.8, а полости, образующиеся при прорезывании либо фолликулярные – К04.9.

Классификация

Кисты на зубе можно дифференцировать по ряду признаков. Исходя из предпосылок возникновения и типичного содержимого полости, выделяют:

• Первичные кисты (кератокисты) – в основе их развития лежит не воспаление, а патологическое изменение структуры зубообразующей ткани при аномальном развитии зуба.
• Кисты прорезывания – развиваются у детей 7–10 лет в процессе смены молочных зубов на постоянные (рост кисты сопровождает выход постоянного зуба). Провоцирующим фактором может служить инфицирование мягких тканей (десен) или кариес молочных зубов – в обоих случаях имеет место хронический воспалительный процесс. Заболевание обнаруживается и у младенцев – при выходе молочных зубов – обычно такие полости исчезают самостоятельно.
• Парадентальная киста – сходна с предыдущей разновидностью, однако возникает у взрослых при нарушенном процессе выхода зуба мудрости. Чаще всего речь идет о кисте на зубе мудрости – поэтому их называют ретромолярными. Однако зафиксированы случаи обнаружения таких полостей у коренных зубов.
• Фолликулярная киста зуба – ее появление сопряжено с нарушением развития зачатка зуба. Она может появиться на любом этапе: если полость образуется до формирования зуба, в начале этого процесса, она называется зубонесодержащей. Однако чаще киста содержит в себе полностью сформированный зуб – является зубосодержащей. Снаружи новообразование покрыто фиброзной капсулой, внутри заполнено желтоватой жидкостью. Такие полости также называют межкорневыми кистами зуба, они редко воспаляются и нагнаиваются.
• Радикулярная киста – возникает на фоне хронического и/или неадекватно вылеченного периодонтита.
• Резидуальная киста – ее появление провоцирует воспалительный процесс после удаления зуба. Основная опасность таких образований – вероятность воспалительного повреждения тканей соседних зубов.

По отношению к кистам челюстей (более общей группе заболеваний) все вышеперечисленным разновидности являются одонтогенными.

По размеру и этапу развития полости можно классифицировать так:

• до 0,5 см, неимеющие капсулы – гранулемы;
• от 0,5 до 1 см с мягкой капсулой – кистогранулемы;
• свыше 1 см с плотной капсулой и четкими контурами – киста.

Таким образом, гранулема является начальной стадией развития кисты. В то же время ряд специалистов, проводивших гистологическое исследование содержимого кисты, утверждают, что новообразование свыше 10 мм может быть отнесено к гранулеме, а маленькие «узелки» могут иметь содержимое, характерное для кист.

Среди распространенных мест локализации:

• область нижних зубов мудрости;
• гайморовы пазухи;
• передние зубы.

Если речь идет о ретенционных кистах зубов, то скорее имеется в виду новообразования слюнных желез, возникшие вследствие их закупорки.

Причины возникновения

Среди факторов, способных провоцировать появление и рост кисты, выделяют:

• Проникновение инфекции в каналы – это может произойти на фоне хронического пульпита (нелеченого кариеса) или некачественной пломбировки каналов.
• Травмирование зуба либо челюстной кости – каналы инфицируются через трещины.
• Воспаление лунки после удаления.
• Периодонтит – воспаление мягкой околозубной ткани на фоне инфекции, травмы (в том числе хронической, например, при завышенной пломбе), выход в периодонт мышьяка или раздражающих агентов в ходе терапии пульпита.
• Пародонтит – воспаление тканей пародонта – совокупности десен, периодонта, альвеолярных отростков.
• Коронка, неплотно установленная в ходе протезирования – это создает условия для травмы. Также под коронкой могут скапливаться и разлагаться остатки пищи, становясь средой для жизнедеятельности болезнетворной флоры.
• Хронические воспалительные процессы в носоглотке или придаточных пазухах носа – гайморовых пазухах (гайморит), носовых ходах (ринит), миндалинах (тонзиллит).
• Ослабление общей иммунной защиты.

Симптомы и признаки

Небольшая полость может не проявлять себя вовсе. Иногда человек сталкивается с дискомфортом при кусании/жевании на зуб либо механическом воздействии на десну. Позже могут появиться более заметные симптомы:

• Ноющие боли в области десны – непрерывные или после нагрузки (длительного жевания).
• Болевой синдром в области носовых ходов, гайморовых пазух – ощущения плохо поддаются купированию привычными обезболивающими препаратами.
• Покраснение и отечность в зоне воспаления.
• Головные боли – возникают при переходе воспаления на гайморовы пазухи.
• Повышение температуры – может иметь место при сильной инфекции кистозной полости. Такое явление говорит о попытке организма самостоятельно подавить бактериальную флору.
• Неприятный запах в носу или полости рта – особенно этот симптом распространен при кистах на передних верхних зубах.
• Проявления периостита – гнойного воспаления челюсти или надкостницы. Выражается в опухании щеки либо области под глазом, повышению температуры до 38 градусов и распространению боли на ухо, глаз, висок.

Фолликулярные новообразования отличает от прочих разновидностей медленный рост, отсутствие болевого синдрома и воспаления. При надавливании на десну полость податлива, ощущается «хруст пергамента».

При периостите (флюсе) может образовываться свищ – при этом воспаление уменьшается, однако растет риск осложнений.

Заболевание может развиваться медленно – все признаки нарастают поэтапно. Возможен и другой сценарий – на фоне простуды или падения иммунитета обостряется прежде бессимптомная киста, давая клиническую картину флюса.

Методы диагностики

Внешний осмотр может выявить только покраснение и припухлость десны – эти проявления, как правило, сопровождают выраженное воспаление. Поэтому предпочтительнее сразу, при возникновении легкого дискомфорта при накусывании на зуб сделать рентген-обследование.

Если снимок не дает информации, а симптоматика присутствует, есть смысл сделать повторный снимок нескольких соседних зубов либо всей челюсти.

Чем опасна киста зуба?

Наиболее распространенным следствие развития корневой кисты является утрата зуба. При наличии сопутствующих факторов либо отсутствии терапии заболевание может осложняться:

• абсцессом (размягчением тканей с образованием гноя) десен, щеки;
• поражением нервов либо пульпы соседних зубов;
• абсцессом костей челюсти;
• воспалением лунки – альвеолитом (если киста возникла после удаления);
• воспалением костей челюсти (периоститом, флюсом) либо общим воспалением костей (остеомиелитом);
• флегмоной шеи – разлитым воспалительным процессом, отличием которого от абсцесса является отсутствие четких границ;
• воспалением ближних лимфоузлов;
• развитием сепсиса – заражения крови;
• истончением костей челюсти вследствие разрушения тканей растущей кистой – провоцирует самопроизвольные переломы при незначительных механических воздействиях.

Особое внимание на здоровье полости рта следует обратить при планировании беременности. Удаление новообразования у беременной женщины возможно, но потребует осторожности при проведении рентгеновского обследования и анестезии.

Консервативное лечение

Устранить новообразование без хирургических манипуляций допустимо в таких случаях:

• отсутствие пломбировочного материала в каналах, следовательно, отсутствие необходимости в предварительной распломбировке;
• неудовлетворительное качество пломбировки канала – их в любом случае нужно распломбировывать заново;
• небольшие размеры полости – до 8 мм.

Любая терапия предполагает доступ к полости через корневые каналы. Общий алгоритм таких вмешательств следующий:

1. Распломбировка и расширение каналов.
2. Удаление гноя из кистозной капсулы, введение в полость антисептика.
3. Очистка и дезинфицирующая обработка каналов.
4. Пломбировка каналов и установка временной пломбы.
5. Контрольный прием с рентген-исследованием, установка постоянной пломбы.

Альтернативой классической стерилизации зубной кисты и каналов является депофорез – воздействие на каналы электрического тока с введением гидроокиси меди-кальция. Под влиянием электричества вещество проникает во все труднодоступные зоны кистозной полости и каналов. После нескольких сеансов обработки коронка пломбируется.

• отсутствие риска инфицирования;
• возможность сохранения здоровых тканей;
• безболезненность.

Независимо от методики консервативного лечения, после процедуры следует выполнять рекомендации стоматолога, среди которых:

• отказ от пищи и жидкости в течение 4 часов после лечение;
• применение антисептических растворов для обработки ротовой полости.

Хирургическое вмешательство

Потребность в таком виде медицинской помощи обычно возникает из-за трудности раннего выявления кисты корня зуба. Избежать малого оперативного вмешательства не удастся, если:

• полость достигла 0,8 см и более;
• корневые каналы запломбированы;
• присутствуют осложнения.

Удаление полости вместе с зубом показано только при прорастании корней в кисту или неспособности мягких тканей удерживать зуб. В прочих случаях возможны следующие типы зубосохраняющих хирургических манипуляций:

• Гемисекция – несложный и, одновременно, травматичный метод, требующий резекции кисты, одного из корней и части коронки. Однако оставшаяся часть может не выдержать жевательной нагрузки. Помимо этого, возможны постоперационные осложнения.
• Цистэктомия – относительно трудоемкая операция, заключающаяся в вылущивании и заполнении полости костеобразующим препаратом и в ряде случаев – удалении части поврежденного корня. Уместна, если небольшая киста затрагивает не более 2 зубов.
• Цистотомия – при этом типе вмешательства удаляется только передняя стенка новообразования, после чего создается соустье между кистой и полостью рта. Процедуру назначают при больших кистах, затрагивающих 3 зуба, разрушении костей неба или челюсти. Процедура менее болезненна по сравнению с цистэктомией, однако требует длительного восстановления после операции.

Цистэктомия и цистотомия чаще проводятся при кистах передних зубов – кость в этой зоне не такая толстая в сравнении с задними жевательными зубами.

Перед операцией должны быть проведены такие подготовительные мероприятия:

• посещение стоматолога-терапевта с пломбировкой каналов;
• консультация стоматолога-ортопеда – врач оценивает нагрузку на зуб;
• профессиональная гигиена ротовой полости специалистом-пародонтологом.

Резекцию кисты зуба дополняют (до и/или после вмешательства) приемом антибиотиков (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Доксициллин).

В восстановительный период актуальны противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом – Нурофен, Кетанов, Найз.

Может ли киста зуба рассосаться сама?

Замедлить рост кисты поможет устранение стоматологической причины ее появления – например, санация кариозной полости. Но самостоятельно исчезнуть, даже при хорошем иммунитете и антисептической обработке ни киста, ни гранулема не могут.

На время новообразование просто остановится в развитии. В будущем толчком для обострения может стать снижение общего иммунитета, переохлаждение или другой стрессовый фактор.

Поэтому смысл отодвигать лечение есть только при беременности – если киста не воспалена и не приносит женщине дискомфорта.

Киста зуба – это относительно безопасная (при условии своевременного выявления) стоматологическая проблема. Обнаружить ее на раннем этапе можно только путем рентген-исследования. Поэтому при возникновении болей при надкусывании без видимой причины следует обратиться к врачу.

Небольшая киста не ведет к утрате зуба, эффективно устраняется консервативным путем. Более крупные полости потребуют резекции части тканей. Запущенное заболевание может привести к удалению зуба и осложнениям.

Видео по теме

Источник: https://KistNet.ru/rotovaja-polost/kista-na-zube

Фолликулярная киста зуба

Кариес

В стоматологии выделяют заболевания полости рта, десен и зубов. Несмотря на то, что стоматологические болезни несмертельны, не стоит откладывать их лечение и профилактику, так как здоровье зубов — индикатор здоровья всего организма. Стоматологи клиники «Городской стоматологический центр» советуют проходить профилактические мероприятия не реже раза в год.

Заболевания зубов

Чаще всего в стоматологической практике встречается кариес. Это заболевание охватывает все возраста. На начальной стадии кариес не заявляет о себе болью или другими симптомами. Возможность выявить такой кариес существует только при самостоятельном осмотре зубов в зеркале или плановом посещении врача.

Слишком запущенный кариес перерастает в пульпит — воспаление пульпы зуба, которое проявляется болезненными ощущениями. Запущенный пульпит в свою очередь опасен периодонтитом — воспалением периодонта.

Еще одним незаметным симптомом является неприятный запах изо рта, который также говорит о заболеваниях как полости рта, так и о проблемах в других органах и системах организма. Стоматологи называют неприятный запах изо рта галитозом.

Абсцесс зуба — воспалительное заболевание, протекающее либо в корне зуба либо в промежутке между зубом и десной.

Воспаление десен

Заболевания десен

Болезненность десен, кровоточивость — довольно частые явления. О каких же заболеваниях идет речь, если мы сталкиваемся с подобными симптомами?

Гингивит — воспаление десен с поверхностным характером. Поражается в основном край десны, контактирующий с зубом.

Пародонтоз охватывает целую группу заболеваний околозубной области, называемой пародонтом. Основная функция пародонта — удержание зуба в лунке. К таким заболеваниям, например, относится пародонтит — воспаление тканей пародонта. Во врачебной практике оно встречается чаще всего. Запущенность пародонтита приводит к истончению пародонта и выпадению зуба.

Заболевания полости рта

К данной группе заболеваний стоит отнести болезни, протекающие во всей полости рта.

Стоматит — воспаление слизистой рта, проявляется белыми язвочками. Стоматит может носить аллергический, травматический, инфекционный характер и иметь под собой причину недостаточной гигиены этой области.

Флюороз — различные повреждения эмали зубов, изменения цвета зубов.

Своевременное обращение к врачу, профилактика стоматологических заболеваний — залог успешного лечения и здоровья ваших зубов. Клиника «Городской стоматологический центр» предлагает клиентам большой спектр услуг в профилактике, лечении, протезировании зубов. Не откладывайте запись к врачу, позаботьтесь о здоровье зубов уже сегодня!

Источник: http://stomclinic.moscow/blog/kista-zuba/follikulyarnaya-kista-zuba/

Чем опасна киста корня зуба: симптомы, причины и последствия

В переводе с греческого слово «киста» обозначает пузырь. На самом деле это ни что иное, как плотное образование, заполненное жидким содержимым, в основном погибшими бактериями и клетками эпителия.

Она может быть различных размеров — от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Небольшая киста зуба или гранулема обычно имеет размеры до 0,5 сантиметра.

Однако если не заняться своевременно ее лечением, она начинает расти и стремительно увеличиваться в размерах.

Ошибочным является предположение, что киста не опасна — на самом деле она может вызвать очень серьезные осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.

Часто пациенты интересуются, как быстро растет киста зуба. Спешим успокоить — она не возникает изо дня на день, она долго формируется, растет, поэтому при систематическом осмотре у стоматолога есть все шансы вовремя распознать образование заболевания.

Причины появления

Причины кисты могут быть самыми разнообразными, начиная от попадания внутрь канала инфекции и заканчивая неудачной травмой зуба или челюсти.

Причины:

Однако, несмотря на довольно внушительный перечень причин, на самом деле все они сводятся к двум главным — инфицированию корневых каналов и травмированию зуба или челюсти. Поэтому следует избегать ситуаций, при которых возможно травмирование.

Не следует, к примеру, разгрызать скорлупу орехов, так как частые микротравмы также могут спровоцировать образование кисты.

Доверяйте лечение своих зубов только опытным профессионалам, чтобы не стать жертвой некачественного лечения, в результате которого внутрь корневых каналов проникла инфекция, вызывая воспалительный процесс, который со временем может привести к заболеванию.

Симптомы

Особое коварство и опасность заболевания заключаются в том, что первые признаки кисты зуба обычно возникают уже тогда, когда она достигает больших размеров. Как правило, на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, ничем не проявляя себя.

При этом, чем раньше удастся обнаружить заболевание, тем проще и эффективнее его лечение.

Киста зуба верхней или нижней челюсти образуется не за один день и даже не за одну неделю. Поэтому у пациента обычно бывает достаточно времени, чтобы обратить внимание на симптомы, доставляющие беспокойство. Обратите внимание на следующие признаки:

• неприятные ощущения при надкусывании твердой пищи;
• образование бугорка на десне на проекции корня зуба, который со временем увеличивается в размерах и выпячивается;
• болевые ощущения в процессе приема пищи;
• общая слабость и недомогание, повышение температуры тела;
• образование флюса или свищевого хода.

Большинство симптомов появляются уже на поздней стадии формирования кисты, когда она достигает довольно больших размеров и прорастает с корнями в гайморовой пазухе, являясь причиной сильнейших головных болей.

Зубная боль при кисте обычно не столь интенсивна, как при кариесе и появляется на поздних стадиях заболевания. Воспаление вызывает более ярко выраженные симптомы — такие, как сильная боль в пораженном зубе, формирование острого воспалительного процесса, флюса. Обычно именно при обострении кисты на нее обращают внимание.

Сильно разросшаяся киста вызывает давление на окружающие ткани, вызывая неприятные ощущения при надавливании на десну или при откусывании твердой пищи.

Единственным надежным способом диагностики — рентгенография. Очень часто бывает, что кисту обнаруживают случайно, делая рентгенограмму и обнаруживая новообразование.

Последствия появления

Последствия могут быть самыми разнообразными, начиная от разрушения корней зубов и заканчивая образованием раковых опухолей.

Периодически десневая киста активизируется, воспаляется, на щеке образуется флюс, общее состояние пациента резко ухудшается, появляются сильные зубные и головные боли.

Причем толчком к обострению заболевания может стать даже банальное переохлаждение, перенесенная простуда или сильный стресс.

Если в полость кисты проникают гноеродные бактерии, может возникнуть острый воспалительный процесс, который грозит возникновением остеомиелита, формирует свищ на десне или щеке, через который происходит отток гнойного экссудата.

Пациенты также интересуются, может ли возникнуть злокачественная киста зуба. На самом деле, она является доброкачественным образованием и сама по себе не представляет прямой угрозы жизни пациента. Но со временем при отсутствии лечения она может спровоцировать онкологию. Поэтому не следует легкомысленно относиться к образованию гранулемы или кисты.

Как выглядит киста на снимке

Как уже было сказано, единственным надежным методом диагностики кисты является рентгенографическое исследование. На снимке она выглядит как темное округлое или овальное пятно, которое четко очерчено. Обычно расположена у верхушки корня зуба. Ошибиться с диагнозом просто невозможно, даже начинающий врач-стоматолог легко сможет распознать болезнь на рентгене.

Снимок 1 Снимок 2

Единственное исключение представляет киста зуба, которую не видно на рентгене. Обычно так бывает, если не весь корень зуба попал в поле видимости рентгеновского снимка, и расположена частично за гранью снимка.

В этом случае, если у врача возникают подозрения на наличие кисты или гранулемы, следует сделать повторный снимок, который бы полностью отобразил всю корневую систему подозрительного зуба, а также соседних.

Осложнения

Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:

• расплавление костной ткани челюсти;
• гнойное воспаление кисты;
• воспаление лимфатических узлов;
• хронический гайморит;
• остеомиелит или периостит;
• образование абсцесса на десне или на щеке;
• самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
• флегмона шеи;
• сепсис.

Как видим, некоторые осложнения напрямую угрожают жизни пациента. Поэтому если у вас болит киста зуба, следует немедленно обратиться к стоматологу — возможно, у вас начинается гнойное воспаление.

Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

К сожалению, в природе не существует каких-либо специфических профилактических мер, следование которым могло бы полностью обезопасить пациента от образования зубной кисты. Однако, следование некоторым советам все же поможет существенно снизить риск образования заболевания.

1. Систематически два раза в год посещайте стоматолога и не отказывайтесь от рентгенологического обследования, если врач настаивает. Помните: кисту можно обнаружить только при помощи рентгеновского снимка.
2. Необходимо следить за здоровьем своих зубов. Не следует допускать образования хронических воспалительных процессов.
3. Не допускайте травмирования зубов и челюсти.
4. Внимательно относитесь к появлению любых неприятных ощущений во рту, даже если боль кратковременная или несильная.
5. Следите за состоянием зубов, которые были раньше депульпированы.

Наличие постоянного стоматолога также поможет вам уберечь себя от появления кисты. Дело в том, что врач, занимающийся вашими зубами на протяжении многих лет, хорошо знает состояние ваших зубов и десен.

Он имеет доступ к всем вашим рентгеновским снимкам, медицинской карточке с описанием выполненных работ.

Владение этой информацией поможет опытному врачу предупредить возможность появления болезни и диагностировать ее на ранней стадии образования.

Никогда не экономьте на качестве лечения и пломбирования зубов — если он запломбирован тщательно и хорошими материалами, это предотвратит дальнейшее проникновение инфекции внутрь зуба.

Некоторые пациенты боятся, что киста не излечима. На самом деле это не так.

Современные методы лечения позволяют не только полностью избавиться от заболевания, но и сохранить зуб в целости и сохранности — при условии своевременного обращения к врачу.

Своевременная резекция кисты зуба позволяет навсегда забыть о перенесенном заболевании. После удаления врач подскажет, как снять опухоль и боль.

Систематическое посещение врача, тщательная гигиена полости рта, своевременное лечение больных зубов и систематическое рентгенологическое исследование зубов помогут вам навсегда избавиться от страха, что у вас образуется киста. И даже если она все же, несмотря ни на что, появится, ранняя диагностика позволит в кратчайшие сроки терапевтическим способом от нее избавиться, без удаления зуба и проведения разнообразных хирургических вмешательств.

Источник: https://TopDent.ru/articles/kista-zuba.html

Фолликулярная киста челюсти

Среди наиболее серьезных стоматологических проблем не кариес, как могло бы показаться, а кисты. Часто эти новообразования формируются на протяжении нескольких лет, не подавая никаких признаков жизни.

Обычно кисту обнаруживают случайно, но если пациенту не повезет, она продолжит развиваться, иногда запуская онкологический процесс.

Среди прочих разновидностей кист фолликулярная встречается достаточно редко, но это не делает ее менее опасной.

Почему возникает

Околокорневая, или фолликулярная киста – это прямой результат неправильного формирования или повреждения зубообразующего эпителия, вследствие чего происходит кистовидное перерождение тканей фолликула.

Чаще всего диагноз «фолликулярная киста» ставится молодым людям 12-15 лет, а также тем, кто достиг 30-летнего возраста. В основном пациентами оказываются мужчины. Возникновение кисты так или иначе связано с наличием в кости непрорезавшегося зуба: как сверхкомплектного, так и интактного.

Зависимо от того, на каком этапе произошел сбой в развитии зубного фолликула, киста может как содержать в себе зубную коронку, так и быть без нее.

Симптомы

Киста представляет собой однокамерную полость, заполненную кашицеобразным, жидким и полужидким содержимым. При пункции обнаруживается желтая жидкость с примесью холестериновых кристаллов. Оболочка кисты состоит из плотной соединительной ткани и многослойного эпителия, схожего с эпителием слизистой рта.

В большинстве случаев фолликулярная киста локализуется возле нижних зубов мудрости (56% вероятности) и клыков. Реже – она заполняет верхнечелюстную пазуху либо же располагается в носу или снизу глазницы.

Развитие кисты – достаточно длительный процесс, который проходит две стадии:

1. Какие-либо видимые симптомы отсутствуют.
2. Появляется безболезненная или малоболезненная припухлость десен. Надавливание на нее происходит легко, нарост податливый. Если киста достаточно крупная, может слышаться пергаментный хруст.

В среднем разрастание кисты занимает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Во многих случаях благодаря своей безболезненности процесс остается незамеченным, даже если костная ткань челюсти поражена значительно.

Обычно больной обращается к врачу, когда альвеолярные отростки разрастаются уже явно. Кроме прочего, у многих пациентов наблюдается утолщение челюсти и соответственная деформация лица в этом месте.

На рентгене фолликулярная киста очень хорошо заметна: она выглядит как четко очерченное закругленное пятно размером более 3 мм. Существует некоторая трудность в различении нормального фолликулярного мешка и кисты: на снимке они отличаются только размерами (в норме просветление не должно превышать 2,5-3 мм).

Лечение

Если у человека развилась фолликулярная киста, лечение возможно только под контролем врача: никакие народные средства не помогут. Единственный вариант – довериться хирургу. Оперативное вмешательство планируется индивидуально для каждого пациента с учетом таких факторов:

• где располагается киста и какого она размера;
• есть ли нагноение;
• насколько сильно поражена костная ткань;
• есть ли перспективы прорезывания ретинированного зуба.

Существует два основных метода лечения фолликулярных кист:

1. Цистэктомия – предусматривает полное удаление как оболочки кисты с ее эпителиальной выстилкой, так и непрорезавшихся зубов.
2. Цистотомия – предполагает превращение кисты в полость, сообщающуюся с ротовой полостью. Для этого удаляется передняя стенка кисты, отсасывается жидкость, в полость кисты вводится лоскут слизистой и фиксируется там путем заполнения полости йодоформной марлей. В течение недели происходит срастание слизистой с внутренним эпителием кисты.

Если киста возникла в результате воспаления, то одинаково эффективны как цистотомия, так и цистэктомия. При лечении взрослых пациентов, врач обычно предпочитает метод цистэктомии.

Пластическая цистотомия обеспечивает возможность сохранения зуба, около которого развилась киста, за счет его перемещения и дальнейшего правильного прорезывания. Этому способу отдается предпочтение при лечении детей.

«Хитрость» фолликулярной кисты в ее малозаметном развитии. Поэтому так важно отслеживать состояние своей ротовой полости и при малейших симптомах воспаления десен или возникновения кариеса обращаться к стоматологу. Это увеличит шансы на своевременное обнаружение кисты и ее лечение на ранней стадии.

Источник: https://healthy-teeth.su/follikulyarnaya-kista-chelyusti-simptomy-lechenie.html

Киста челюсти нижней и верхней: лечение фолликулярной и ее удаление, классификации

Опухоли челюсти являются очень распространенным заболеванием челюстных костей. Киста челюсти представляет собой новообразование в кости челюсти из фиброзной ткани, относящееся к доброкачественным опухолям. Ее клетки дифференцированы и расположены в капсуле.

Они не метастазируют, однако, вовремя непролеченная киста может стать причиной неприятных последствий, таких, как абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области. Во-первых, может произойти нагноение и позже перейти в серьезную инфекцию и сепсис, во-вторых, по мере роста она может сдавливать соседние органы.

Иногда происходит самостоятельное вскрытие образования, для отвода его содержимого образуется свищевой ход, чаще всего через десну или в область гайморовых пазух. При этом могут выпадать зубы, в том числе и абсолютно здоровые.

Причины возникновения

Во рту человека обитает несколько сотен патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые при должной гигиене не доставляют проблем. Но под влиянием ряда провоцирующих факторов могут создаваться благоприятные условия для размножения бактерий.

Это происходит из-за несоблюдения личной гигиены полости рта. Спровоцировать образование опухоли на челюстной кости могут факторы:

• Стоматологические заболевания: кариес, пародонтит, периодонтит и так далее. Отсутствие лечения этих патологий приводит к тому, что инфекция проникает в мягкие ткани, вызывая формирование патологических образований.
• Неправильное пломбирование, протезирование зубов, в процессе которого происходит инфицирование тканей.
• Воспаление синусов. Из носовых пазух инфекция способна с кровотоком попасть в костную челюстную ткань.
• Сложное прорезывание зубов.
• Механическое повреждение десен. Причем, травма может быть вызвана как ударом, так и попыткой разгрызть твердый предмет или открыть зубами крышку.
• Аномальное прорезывание зубов, врожденная деформация.

В большинстве случае образованию доброкачественной опухоли предшествует ослабление иммунитета, вызванное хроническим недосыпанием, стрессами, неправильным питанием и вредными привычками. Немаловажным фактором в развитии патологии является и наследственная предрасположенность.

Прогноз

Прогноз при кисте челюсти в целом благоприятный – малигнизация возникает редко, а гнойно-воспалительные осложнения успешно купируются с помощью оперативного вмешательства.

Прогноз может ухудшаться при таких обстоятельствах, как:

• позднее обращение пациента в клинику при признаках воспаления и нагноения;
• самолечение – тепловое воздействие и так далее.

• Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант
• всего, сегодня
• (63

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/kista-chelyusti.html