Что такое фиброаденоматоз молочной железы, знают далеко не все, хотя данная форма диффузной мастопатии, является наиболее распространенной среди других опухолей молочных женщин.
На сегодняшний день насчитывается немало заболеваний молочных желез, при этом, львиная доля приходится на доброкачественные образования, одним из которых является диффузный фиброаденоматоз молочных желез.
Мастопатия фиброаденоматоза возникает, когда в грудной железе женщины происходит патологическое разрастание фиброзной ткани, из-за чего в груди появляются кисты.
Перед лечением этих уплотнений необходимо разобраться, что такое диффузный фиброаденоматоз, почему он возникает в женской молочной железе, какие симптомы могут возникать во время развития болезни, как происходит диагностика в груди этой патологии. В груди может быть одно образование или несколько, они могут быть разных размеров. Лечение болезни зависит от количества узелков, их размера и риска малигнизации.
Что такое фиброаденоматоз молочных желез
В организме женщины часто происходят различные нарушения, способствующие разрастанию фиброзной и железистой ткани. Такие нарушения могут быть обусловлены состоянием гормонального фона или другими причинами. Наиболее часто нарушения возникают у женщин в возрасте от тридцати пяти до сорока лет.
После наступления менопаузы фиброаденоматоз практически никогда не начинается, что обусловлено нарушением выработки эстрогенов и прогестерона.
Нарушенный уровень именно этих гормонов стимулирует разрастание тканей в молочной железе.
Новообразования в основном возникают в верхненаружном квадранте груди, хотя в ряде случаев они могут появиться по всей молочной железе в виде эластичных узелков.
Виды
Аденофиброз бывает узловой и листовой (диффузной) формы. Диффузный фиброаденоматоз молочных желез является более распространенным и делится на:
- аденоз – опухоль с преобладанием железистого компонента;
- фиброаденоз (фиброзный фиброаденоматоз) – новообразование с большей частью фиброзной ткани;
- фиброкистоз – кистозная фиброаденома молочной железы.
Также есть смешанная форма патологии, при которой в равных частях присутствуют все вышеупомянутые ткани, либо две из них, например, когда возникает фиброзно-кистозное новообразование.
По тому, насколько выражена клиническая картина, диффузный фиброаденоматоз молочной железы может носить незначительную, умеренную или выраженную форму.
В зависимости от локализации, количества опухолей и характера заболевания, может быть:
- Очаговый фиброаденоматоз – по всей груди происходит образование большого количества узелков. Новообразования не имеют четких границ и сопровождаются постоянными болезненными ощущениями.
- Локализованный фиброаденоматоз – в груди возникает одна опухоль или несколько, но в одном квадранте либо сегменте. Размер образования варьируется от одного до шести сантиметров. Это уплотнение, которое имеет четкие границы и неоднородную бугристую или зернистую поверхность.
С локализованным фиброаденоматозом молочной железы женщины сталкиваются намного чаще, к тому же, опухоли могут поражать одновременно обе груди. Верхненаружный квадрант поражается чаще, потому что этот ВНК имеет в себе больше фиброзной и жировой ткани.
Причины возникновения
Основной причиной аденоматоза молочных желез является нарушение гормонального баланса. Повышение уровня эстрогена на фоне пониженного прогестерона может возникать из-за следующих факторов:
- поздняя первая беременность;
- отказ от грудного вскармливания после беременности и родов;
- раннее или позднее половое созревание у девочек;
- запоздалый климакс;
- больше двух абортов в анамнезе;
- частые стрессы;
- длительное лечение гормональными препаратами или бесконтрольный прием гормональных оральных контрацептивов;
- использование внутриматочной спирали с содержанием гормонов дольше срока ее службы;
- нерегулярная или отсутствующая интимная жизнь после полового созревания.
У женщин, которые родили первого ребенка в возрасте от восемнадцати до двадцати лет, риск возникновения фиброаденоматоза снижается вдвое, а у тех, кто после родов кормит малыша грудью два и больше лет – в пять раз. Доказано, что патология связана с некоторыми заболеваниями органов репродуктивной системы и органов, отвечающих за выработку гормонов. Фиброаденоматоз может являться в результате:
- нарушений печеночных функций;
- эндокринных заболеваний (сахарного диабета, ожирения, патологий щитовидной железы);
- воспалительных процессов в яичниках, носящих хроническое течение;
- иных гинекологических болезней (миомы матки, эндометриоза);
- нарушений водно-электролитного баланса в организме.
Врачами нередко отмечается, что у ближайших родственниц пациенток также был фиброаденоматоз, что говорит о генетическом факторе данного заболевания. Длительное прямое воздействие на открытую молочную железу ультрафиолета также может спровоцировать патологическое деление клеток и разрастание тканей.
Симптомы
При фиброаденоматозе незначительной формы симптомы у женщин могут отсутствовать. При умеренной форме патологии признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез возникают только перед началом менструации.
В начале цикла женщина может ощущать боли в грудях, носящие покалывающий характер, так как нервные окончания пережимаются кистами. Помимо того, что грудь болит, часто она набухает. Женщины отмечают такие симптомы, как жжение внутри молочных желез и чувство распирания.
Отечность при фиброаденозе приводит к тому, что грудь становится плотной на ощупь. Иногда через кожный покров отчетливо виднеется сосудистая сетка.
Другим признаком заболевания является выделения из соков, которые могут быть прозрачными или с розовым оттенком. В некоторых случаях выделения при надавливании могут вытекать струей.
Если присоединилась вторичная инфекция, то выделения приобретают зеленый цвет.
Если выделения стали бурыми, кровянистыми, то необходимо как можно скорее обратиться к доктору, так как этот симптом указывает на злокачественное перерождение.
Также увеличиваются подмышечные лимфатические узлы. Сами опухоли иногда не пальпируются, особенно, если имеют мягкую консистенцию. Болезненные ощущения усиливаются во время физических нагрузок и после того, как женщина сильно понервничает. Регулярность менструального цикла может нарушиться, больная может впасть в депрессию, становится тревожной.
Методы диагностики
Во время диагностики фиброаденоматоза необходимо дифференцировать его от других патологий, таких как рак груди, предменструальный синдром, гиперпролактинемия. Сначала доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы больной, проводит осмотр и пальпацию груди. Поставить окончательный диагноз можно только, прибегнув к другим методам диагностики:
- Маммография. Рентген груди, проводимый через неделю после менструации в двух проекциях.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится после наступления менструации (первая фаза).
- Термограффия молочной железы. Метод помогает выявить очаги, в которых повышена термическая активность.
- Пункционная биопсия. Тонкой иглой врач пунктирует новообразование и отправляет биопат на гистологическое исследование, благодаря которому определяется, не озлокачествился ли процесс.
- Магнитно-резонансная томография. Проводится в любой день цикла и помогает подробно изучить образования.
- Исследование гормонов. Анализ крови показывает уровень в организме пролактина, эстрогена, прогестерона.
- Биохимический анализ крови. Исследование показывает функцию печени, и с помощью него можно определить сахарный диабет и другие патологии, которые могут привести к фиброаденоматозу.
Другие методы для диагностирования патологии не применяются. После согласования диагноза с гинекологом, эндокринологом и другими специалистами, маммолог назначает лечебные мероприятия.
Лечение
Как лечить фиброаденоматоз зависит от количества опухолей, их локализации, размера, возраста пациентки, симптоматики и сопутствующих заболеваний. При небольших образованиях назначается контроль над ними.
Зная причины, лечение направлено на их устранение медикаментозным препаратами. Также пациентке приписывают диетическое питание, которое улучшает обменные процессы и ускоряет усвоение полезных веществ.
Из рациона необходимо исключить животные жиры, употребляются молокопродукты и пища с достаточным количеством клетчатки.
Хирургическое вмешательство
Операция проводится посредством секторальной резекции, и только в том случае, если новообразования имеют большой размер и локализованы в одном сегменте груди.
В момент оперативного вмешательства врач удаляет определенную секцию молочной железы, которая поражена опухолями. При одной или двух кистах проводится их вылущивание без удаления окружающих тканей.
Если опухоли выявлены по всей молочной железе, либо были обнаружены атипичные клетки, врач проводит мастэктомию (полное удаление груди).
Медикаментозное лечение
При небольших или медленнорастущих образованиях лечение проводится медикаментозным путем, оно направлено на устранение причины заболевания. При консервативной терапии назначаются:
- гормоны щитовидной железы;
- гестагены;
- комбинированные оральные контрацептивы;
- андрогены;
- агонисты и гонадотропины;
- противовоспалительные, болеутоляющие и иммуномодулирующие средства;
- витамины A, B6, C, P, PP;
- легкие седативные препараты и растительные адаптогены.
Также необходимо проводить терапию других болезней, которые протекают совместно с фиброаденоматозом.
Народные средства
При фиброаденоматозе молочной железы лечение народными средствами не поможет избавиться от новообразований, но некоторые способы помогут снять такую симптоматику, как болезненные ощущения или отечность.
Для этого можно прикладывать к груди отбитый лист капусты или делать травяные компрессы и примочки. Справиться с припухлостью поможет лепешка из меда, муки и куриного яйца, приложенная к молочной железе на ночь.
Перед тем как применять какие-либо рецепты народной медицины, необходимо пройти обследование и узнать мнение лечащего врача по поводу того или иного народного средства. Без адекватного лечения на применении одних только народных рецептов женщина может довести болезнь до более тяжелой стадии.
Последствия и прогноз
Фиброаденоматоз имеет доброкачественное течение, но без должной терапии наступает тяжелая стадия мастопатии, а также повышается риск озлокачествления. Кроме этого в молочных железах могут начать формироваться внутрипротоковые папилломы.
Кисты в груди могут воспаляться и нагнаиваться, а вскрывшись, приводят к заражению крови. Если женщина при обнаружении опухоли сразу же обратится к доктору и пройдет лечение, то прогноз вполне благоприятный.
В некоторых случаях возможен рецидив болезни, но этого можно избежать, не допуская гормонального дисбаланса и других провоцирующих факторов.
Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/fibroadenomatoz-molochnoj-zhelezy
Диффузный фиброаденоматоз молочных желёз: симптомы и лечение
Работа молочных желёз координируется гормоном эстрогеном. Гормональные нарушения вызывают патологические процессы, результатом которых является диффузный фиброаденоматоз молочных желёз. Эта форма мастопатии распространена среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
Гормональные сдвиги выступают главным катализатором, вызывающим целый комплекс изменений в тканях молочной железы. Преобладание эстрогена над прогестероном вызывает отёк, разрастание протокового эпителия и сужение межэпителиальных просветов. Из расширенных альвеол формируются кистозные полости.
Различают два вида фиброаденоматоза:
- Узловой – шарообразные узлы;
- Листовой – плоские уплотнения.
Характерный признак – чёткое разграничение, зернистость поверхности. Болезнь может характеризоваться очагами в типичных местах, без тотального поражения молочных желёз. Распространённая форма – двусторонний фиброаденоматоз обеих молочных желёз. Болезнь не смертельна.
Классификация
Основные формы мастопатии – смешанная, кистозная и железистая. Фиброаденоматоз также разделяют по типам:
- Фиброзный – соединительная ткань перерастает в фиброзную;
- Дольковый – разрастание соединительной ткани дольками, с преобладанием железистой ткани;
- Пролиферативный – рост эпителия между молочными протоками и кистами;
- Кистозный – появление кист;
- Смешанный – уплотнения формируются из нескольких типов ткани, встречается чаще чистых форм.
- Также выделяют диффузный и очаговый фиброаденоматоз по расположению уплотнений.
- Несмотря на принадлежность к мастопатии, заболевание имеет отличия:
- Доброкачественность на ранней стадии;
- Болезнь исчезает без вмешательства;
- Возможность лечить мелкие узлы консервативным методом без оперативного вмешательства.
МКБ-10 относит фиброаденоматоз к доброкачественным дисплазиям под кодом N60. В группу включены солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия.
Выделяют виды фиброаденоматоза:
- Диффузный – узелки располагаются беспорядочно по молочной железе и образуются из фиброзной ткани. Иногда большая часть образований сосредоточена в наружной верхней части груди.
- Диффузный кистозный – второе название болезнь Реклю, большие кисты плотно прилегают друг другу, располагаются в одной груди, сопровождается выделениями из сосков.
- Локализованный – уплотнения ткани, новообразование до 6 см в диаметре, неровная, неоднородная поверхность.
- Очаговый – уплотнения не разграничены, появляются из-за перехода железистой ткани в фиброзную, доброкачественные очаги вызывают болевые ощущения.
- Склерозирующий аденоз – случается после прерывания беременности.
По степени выраженности признаков фиброаденоматоз разделяют на ярко выраженный, нерезко выраженный и умеренный.
На поздних стадиях могут проявляться признаки злокачественной опухоли.
Причины
Точная причина заболевания не установлена. Выделяют предрасполагающие факторы:
- Дисбаланс гормонов яичников;
- Нарушения функций щитовидной железы;
- Эндокринные нарушения;
- Отказ кормить ребёнка грудью;
- Воздействие химических реактивов;
- Алкоголь, курение;
- Ожирение;
- Длительный приём гормональных препаратов;
- Ранняя менструация;
- Поздний климакс;
- Осложнения при родах;
- Злоупотребление солнечными ваннами;
- Нервные расстройства;
- Стрессы;
- Слабый иммунитет.
Среди вероятных причин называют как частые беременности и роды, так и откладывание беременности. Также вероятный фактор – наследственная предрасположенность.
По статистическим данным фиброаденоматоз редко возникает при неосложнённой беременности и при грудном вскармливании до 6 месяцев.
Симптомы
Первый симптом, который появляется – боль при надевании бюстгальтера. Кроме того появляются эмоциональные перепады, раздражительность, депрессия.
Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:
- Боль разного характера, усиливающаяся при менструации;
- Грудь увеличивается, появляется отёк;
- Чувствуются узловые уплотнения при прощупывании;
- Выделения из сосков;
- Нарушение менструального цикла.
Воспаление в тканях вызывает ощущение увеличенной груди. Подобные признаки указывают на необходимость клинических исследований, так как симптоматика соответствует нескольким заболеваниям и может быть не связана с опухолями.
Диагностика
Фиброаденоматоз или аденофиброзная мастопатия – заболевание, с которым необходимо обратиться к маммологу. Образование неопасно на первых стадиях. В дальнейшем узелки собираются в кисты. Атипичная опухоль развивается с ростом и уплотнением новообразования. Обнаруженные уплотнения на ранней стадии полностью излечимы.
Заболевания молочных желёз диагностируют с помощью маммографии. Специальным аппаратом получают рентгеновский снимок. Ткани в норме и с патологией по-разному пропускают лучи рентгена, поэтому отличаются на снимке. Для расшифровки результатов разработана специальная шкала категорий.
Маммограмма
Разработана градация патологий по BI-RADS:
- Категория 1 – норма.
- Категория 2 – изменения в пределах нормы, преобладание жировой ткани, нерезкий фиброз, отдельные кальцинаты.
- Категория 3 – изменения, характер которых идентифицируют как предположительно доброкачественный, назначают дополнительные исследования и консультации, наблюдение в течение 6 месяцев.
- Категория 4 – предположительно злокачественные изменения, которые также необходимо подтвердить другими методами.
- Категория 5 – выраженный злокачественный характер образования.
- Категория 6 – контроль установленного диагноза.
- Категория 0 – означает недостаток информации для заключения, требуется повторное исследование или архивные снимки.
Объёмное новообразование с молочно-белыми включениями кальция – так выглядит фиброаденома на маммографии. Заболеванию присваивают категорию 3 и наблюдают за развитием полгода. Это поможет исключить рак. Фиброаденоматоз с преобладанием аденоза выглядит как непрозрачная структура, в которой трудно увидеть отдельные образования.
Фиброаденоматоз на маммографии
Мастопатия с фиброзным компонентом на снимке выглядит как фиброзно-железистый тяж в жировой ткани, которая заместила ткань молочной железы.
Фиброаденоматоз с кистозным включением выглядит на маммографии как сеть с крупными ячейками. Кисты покрыты капсулами.
Общие клинические исследования
Методы диагностики фиброзно-кистозной болезни молочных желез:
- Консультация врача – ознакомление с жалобами пациентки, сбор информации для анамнеза.
- Физикальный осмотр – обнаружение поражённых участков с помощью пальпации, установление размеров, способа расположения образований, диффузного или очагового, определение на ощупь структуры узлов.
- УЗИ – ультразвуковое исследование покажет количество и место расположения узлов.
- Маммография – помогает первично оценить образование, определить доброкачественный или злокачественный характер, поставить предполагаемый диагноз.
- Биопсия – забор биоматериала для гистологического исследования, по результатам которого делают точное заключение.
- МРТ – с помощью сканирования получают подробную информацию о структуре, преобладающем фиброзном или кистозном компоненте, кальцинатах, определяют вид заболевания.
- Анализ крови – исследование на уровень гормонов.
- Диагностику проводят в начале менструального цикла для получения более достоверной информации.
- В 40% случаев диагностируют заболевание по смешанному типу.
Лечение
Патология молочных желёз на ранних этапах поддаётся медикаментозной коррекции. Хирургическое вмешательство допускается в крайних случаях.
Консервативное лечение включает следующие препараты:
- Гормональные – нормализуют количество эстрогена, гормонов щитовидной железы, гипоталамуса;
- Успокоительные – снижают влияние стрессового фактора;
- Мочегонные – для снятия отёка молочных желез;
- Контрацептивные регуляторы менструального цикла;
- Поливитамины;
- Иммуностимуляторы.
Необходимо соблюдать диету: питаться крупами, включить больше овощей и фруктов, исключить шоколад, кофеин, животные жиры, алкоголь.
Гормональные медикаменты вызывают побочные эффекты – тошноту, повышенное давление, головокружения, а также повышают нагрузку на печень. Чтобы минимизировать отрицательные последствия, в дополнение назначают приём гепатопротекторов.
- Поздние стадии болезни требуют хирургического вмешательства.
- Проявления, представляющие опасность без операции:
- Быстрый рост образований;
- Скорое увеличение количества узлов;
- Злокачественный статус;
- Воспалительные процессы в тканях.
В ходе операции удаляют поражённый сектор, а материал отправляют на биопсию. При злокачественной форме назначают курс радиотерапии. Операция может происходить под местным или общим наркозом.
Сложность представляет диффузный тип болезни, когда необходимо удалить большой очаг, множество мелких образований или объединения кист.
В этом случае иссечению подлежит большой сегмент ткани молочной железы.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие железисто-кистозного, фиброзного и других типов фиброаденоматоза, необходимо:
- Делать снимок маммографии раз в год.
- Каждые полгода проходить ультразвуковое исследование и консультацию у маммолога.
Женщина может самостоятельно обследовать состояние груди. В этом случае нужно обратить внимание на изменения цвета кожи, форму, выделения. Регулярный осмотр у врача позволит определить заболевание на ранней стадии и избежать серьёзных последствий в виде операции или онкологических патологий.
Источник: https://onko.guru/dobro/diffuznyj-fibroadenomatoz-molochnyh-zhelyoz.html
Фиброаденоматоз молочных желез
Среди патологий женской груди наиболее часто встречаются различные доброкачественные образования. Такие отклонения в строении груди объединяются под термином фиброаденоматоз – дистрофические изменения в молочной железе. Несмотря на то, что данные образования являются доброкачественными, не стоит исключать развитие в раковую форму. Именно потому при появлении даже незначительных уплотнений в груди необходимо пройти обследование у маммолога, а также сопутствующие исследования и лечение
Что это такое
Фиброаденоматозом молочной железы называют комплексные процессы, которые характеризуются пролиферацией. Такое разрастание клеток образует неправильное соотношение соединительной и эпителиальной ткани. При этом образуются изменения фиброзного, пролиферативного, кистозного характера.
Виды фиброаденоматоза:
- фиброзный: соединительная ткань разрастается в фиброзную, нарушается структура волокон ткани;
- дольковый: увеличение количества долек в молочной железе за счет разрастания соединительной ткани;
- пролиферативный: эпителий разрастается в области молочных ходов и кист, которые успели образоваться;
- протоковый: расширение и разветвление имеющейся сети протоков;
- кистозный: возникновение кистозных полостей различного размера в большом колиестве.
Код по МКБ-10
По международной классификации болезней Десятого пересмотра фиброаденоматоз относится к доброкачественным новообразованиям молочной железы D24.
Причины
Основной причиной возникновения фиброаденоматоза является гормональный сбой. Он может возникать в следующих ситуациях:
- изменение в состоянии щитовидной железы: избыток или недостаток гормонов значительно влияет на гормональный баланс;
- стрессовые ситуации: длительные и постоянные стрессы, психоэмоциональный срывы влияют на работу эндокринных желез, что и вызывает гормональный дисбаланс;
- проблемы сексуального характера: нерегулярные половые отношения, отсутствие постоянного партнера, неудовлетворение сексуальной жизнью;
- гинекологические заболевания, в основном воспаления яичников: на фоне болезней происходит изменение выработки прогестерона и эстрадиола, дисфункция яичников, нарушение менструального цикла;
- поздняя первая беременность: после 35 лет;
- проведение аборта;
- отказ от естественного кормления малыша: провоцирует застойные процессы в молочной железе;
- заболевания печени: несвоевременное или неполное выведение продуктов распада гормонов.
В зону риска входят женщины после 40 лет. Особенно следует контролировать здоровье при наступлении менопаузы или постменопаузы. Поэтому, при достижении этого возраста требуется более частое посещение маммолога для профилактических обследований.
К общим признакам фиброаденоматоза относят:
- Набухание и уплотнение груди.
- Боли в груди колющего характера: нарастают перед началом менструации.
- Чувство давления в области груди.
- Боль из груди отдает в плечо, под лопатку.
- Выделения из сосков: самопроизвольные или при надавливании.
- Увеличение лимфоузлов в подмышечной области.
- Нарушение психоэмоционального состояния: раздражительность, агрессивность.
- Потеря сна.
Усиление признаков возникает при физическом или психическом перенапряжении. При этом каждый признак может выявляться как самостоятельно, так и в комплексе с другими. При наблюдении хотя бы одного из них нужно обратиться к врачу маммологу.
Формы фиброаденоматоза
Диффузный фиброаденоматоз молочных желез
Форма фиброаденоматоза при которой наблюдается наличие многочисленных плотных новообразований. Обычно, их характер мелкий, узелковый. Распространяются по всей ткани обеих молочных желез. Реже сосредоточены в одной груди. В некоторых случаях локализуются в верхне-наружных квадрантах.
Для этой формы характерные такие признаки, как:
- масталгия: болезненность, повышение чувствительности в области груди;
- дискомфорт при соприкасании с бельем;
- нагрубание молочных желез перед и в первые дни менструации;
- новообразования хорошо пальпируются: преимущественно во время менструации;
- узелки увеличивают при менструации и уменьшаются после окончания.
При отсутствии лечения диффузный фиброаденоматоз перетекает в характер мелкоузлового. Данные мелкие кисты находятся в толще мягкой дряблой ткани. Их количество высоко, размер не более 5 мм, между собой разделены. Перед менструацией имеют тенденцию к увеличению количества.
Появляются выделения из сосков. При начале заболевания они светлые, цвета молока, полупрозрачные. При длительном течении диффузного фиброаденоматоза приобретают коричневатый или темно-зеленый цвет.
Диффузный кистозный фиброаденоматоз
Наиболее часто встречающаяся форма фиброаденоматоза. Имеет другие названия: болезнь Реклю, крупноузловая форма и др.
Характерные особенности:
- значительный размер новообразований (кист);
- кисты расположены очень близко друг к другу;
- локализация преимущественно в одной молочной железе;
- обильные или струйные выделения из сосков от коричневого до зеленого оттенка.
Эта форма является развитием диффузного фиброаденоматоза или долькового фиброаденоматоза. Кисты возникают на основе молочных протоков, стенки которых покрыты эпителием, и мелких альвеол – междольчатых щелей.
Расположение маленьких кист изначально групповое. После распространения заболевания кисты сливаются, формируя многокамерные новообразования. При разрастании на стенках с эпителиальными клетками возникают сосочковые или единые образования, что может дифференцироваться с раком.
Локализованный фиброаденоматоз молочной железы: участки расположены группой
Эта форма фиброаденоматоза имеет наиболее слабое определение врачами. Чаще всего под этим термином понимают наличие в молочной железе плотных участков ткани. Их диаметр колеблется от 1 до 6 см. Поверхность уплотнений неровная, бугристая, неоднородная. Возможен вид зернистых мелких новообразований, правда крайне редко.
Новообразования не имеют четкого распределения. Происходит локализации в определенной ограниченной зоне, как сегмент или квадрант. Имеют четкие границы, редко неопределенные.
Очаговый фиброаденоматоз молочной железы
Процесс присутствия доброкачественных новообразований. При этом пациентка чувствует постоянные болевые ощущения в области груди. Уплотнения, которые возникают в молочной железе в виде очагов не имеют ярко выраженных границ. Уплотнения являются результатом замещения железистой ткани на фиброзную.
При наличии признаков фиброаденоматоза врач производит процедуры по диагностике и выявлению заболевания.
Прежде всего врач самостоятельно проводит осмотр груди пациентки. Это и визуальный осмотр в разных положениях тела и пальпация молочной железы. После проводится аппаратное исследование груди.
Обычно, в местных поликлиниках проводят:
- УЗИ молочных желез: в первую фазу менструального цикла, эффективно совместно с маммографией;
- маммографию: чаще всего с помощью рентгеновских лучей.
При выявлении уплотнений и новообразований необходимо разобраться в их характере. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Для этого применяют такие методы, как:
- биопсия: взятие материала (пункция) с помощью иглы из молочной железы для проведения цитологии, гистологии;
- дуктография: обследование протоков грудных желез;
- цветовая допплерсонография: диагностика по характеру кровотока.
Помимо стандартных способов обследования существуют и дополнительные, которые позволяют более широко оценить картину заболевания:
- МРТ;
- термография;
- обследование лимфатических узлов;
- лабораторные анализы: крови и содержания гормонов.
Лечение
Фиброаденоматоз предполагает несколько вариантов лечения:
- Медикаментозное лечение: нормализация гормонального фона, избавление от симптомов и восстановление тканей.
- Оперативное вмешательство.
Медикаментозное лечение
Стабилизация работы гормонов проводится на основании данных диагностических процедур. При этом учитывается возраст пациента, стадия заболевания, особенности гормонального развития, метаболизм и др.
Назначаются такие медицинские препараты, как:
- антиэстрогены;
- витамины А, Е, В6, С, Р, РР: для улучшения обменных процессов;
- препараты для облегчения работы печени;
- средства для нормализации работы щитовидной железы;
- антипролактиновые медикаменты:
- аналоги нейрогормонов;
- гормональные препараты для нормализации менструального цикла;
- гомеопатические средства.
При медикаментозном лечении пациент должен придерживаться диеты. Исключено потребление кофе и чая, шоколада. Все питание должно основываться на помощи желудочно-кишечному тракту, ускорению обменного процесса. Именно поэтому требуется разнообразный рацион с наличием свежих овощей и фруктов. Под строгим запретом употребление алкогольной продукции, курение.
Оперативное вмешательство
При неэффективности медикаментозного лечения, а также невозможности такового назначают проведение операции.
https://www.youtube.com/watch?v=UtMq7qoahl0
Пациента готовят к оперативному вмешательству, собирают анализы, делают УЗИ и маммографию. В случаях, когда сложно установить доброкачественность образования проводят пункцию и биопсию материала из новообразования. После этого назначается день операции.
В зависимости от сложности операции, размеров новообразований, риска выявления раковых клеток операцию проводят как методом вылущивании при небольшом разрезе, так и резекцией. В первом случае применяется местная анестезия, по желанию пациента проводят седацию или общую анестезию. Во втором случае операция проходит под общим наркозом.
Во время оперативного вмешательства хирург берет часть ткани новообразования для проведения цитологических и гистологических исследований.
На область груди накладывают косметический шов, обычно по ареолу соска. После заживления он практически незаметен. Сам процесс реабилитации заключается в обеспечении покоя области груди. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.
После наложения швов покрывают защитной повязкой, которая меняется согласно плану лечения. Пациентка должна приходить на перевязки, а также откачивание лимфы, если такое явление произошло. Все это время врач следит за состоянием заживления швов. При легкой операции их снимают уже через 10 дней. После снятие швов рекомендуется избегать физических нагрузок в течение 1 месяца.
Прогноз и профилактика
Фиброаденоматоз относится к патологиям, которые поддаются лечению при своевременном обращении к врачу. Квалифицированная терапия приводит к полному выздоровлению пациентки. Чем раньше произошло обращение к маммологу, тем проще и быстрее вылечить фиброаденоматоз.
Для того, чтобы фиброаденоматоз не возникал как первично, так и повторно следует соблюдать профилактические меры:
- профилактический осмотр у маммолога: минимум раз в год;
- самообследование груди: раз в месяц;
- полноценная половая жизнь: регулярный секс с постоянным партнером;
- правильное нижнее белье: бюстгальтер не должен быть мал, давить, натирать;
- здоровое питание: исключение острого, жирного, чрезмерно соленого, сладкого;
- грудное вскармливание (при рождении ребенка): для предотвращения застоев молока.
Фиброаденоматоз является частым процессом в молочной железе у женщин. Именно нарушения в гормональном фоне приводят к появлению различных новообразований типа кист.
Для лечения фиброаденоматоза необходим комплексный план мероприятий, медикаментозного и восстановительного характера. Значительная степень заболевания требует обязательного хирургического вмешательства.
Не стоит забывать о мерах профилактики, которые существенно понижают процент возникновения фиброаденоматоза.
Источник: https://www.mammologia.ru/zabolevanija/fibroadenomatoz-molochnyh-zhelez/
Диффузный фиброаденоматоз молочных желез: что это такое и как от этого избавиться
На функциональность молочных желез у женщин существенно влияет гормональный фон. Если происходит нарушение баланса гормонов, развиваются патологические процессы, которые приводят к видоизменению тканей и формированию опухолевых процессов в органе. Особенно опасен для груди избыток эстрогенов и дефицит прогестерона.
Одной из проблем, возникающих с молочной железой, может стать диффузный фиброаденоматоз (дисплазия груди, фиброзно-кистозная мастопатия).
Заболевание проявляется пролиферативными изменениями тканей органа с образованием кистозных и фиброзных уплотнений.
Диффузный фиброаденоматоз отличается от узлового отсутствием четкой локализации образований, они разбросаны по всех тканях груди. Код заболевания по МКБ 10 D24.
Общая информация
Дисплазия груди одна из самых распространенных патологий органа у женщин. Это одна из форм мастопатии, при которой появляются доброкачественные уплотнения. В тканях неравномерно разрастаются соединительные элементы в форме несформированных узлов и тяжей. Нарушается строение млечных протоков и долей желез, формируются мелкие кисты.
В некоторых случаях диффузный фиброаденоматоз может перерасти в узловую мастопатию, при которой образуются очаговые уплотнения или узловые пролифераты. Опасность узловой формы в том, что она становится риском развития рака груди.
Причины и механизм развития
Главной причиной возникновения диффузной мастопатии считают нарушение баланса гормонов в организме. Особенно влияет на состояние груди повышенный синтез эстрогенов (женских половых гормонов) на фоне снижения прогестерона.
Узнайте о том, как приготовить настойку перегородок грецкого ореха на водке и как её принимать для лечения эндокринных патологий.
О характерных симптомах и эффективных методах лечения кашля при щитовидке прочтите по этому адресу.
Причин, вызывающих гормональный дисбаланс, достаточно много:
- наследственность,
- заболевания репродуктивных органов (миома матки, поликистоз яичников, эндометриоз),
- дисфункция надпочечников,
- заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз и другие),
- сахарный диабет,
- ожирение,
- нерегулярная половая жизнь,
- отказ от грудного вскармливания,
- отсутствие беременностей до 35 лет,
- аборты,
- стрессы.
В условиях гиперэстрогении железистая ткань груди изменяется, железа отекает, увеличиваются соединительнотканные структуры в долях органа, протоковый эпителий разрастается. Это приводит к сужению просвета протоков. При сохранении обычной секреции альвеол происходит их расширение, начинают формироваться кистозные полости.
Риск развития заболевания возрастает под воздействием предрасполагающих факторов:
- злоупотреблением алкоголем,
- курение,
- воздействие ионизирующего излучения,
- частые посещения солярия и загорание на солнце.
Обратите внимание! Снижают вероятность диффузной мастопатии ранние роды (до 25 лет), полноценная лактация и прием противозачаточных таблеток.
Клинические формы
Диффузный фиброаденоматоз разделяют на несколько видов:
- аденоз фиброаденоматоз с преобладанием железистого компонента (около 10% случаев),
- с преобладанием соединительной ткани (38% случаев),
- с превалированием кистозного компонента (17% случаев),
- смешанная форма соотношение фиброзной и кистозной ткани приблизительно одинаковое (около 40% случаев),
- склерозирующий аденоз (4% случаев).
По степени прогрессирования патологического процесса выделяют 3 его стадии:
- слабо выраженная неизмененная ткань преобладает над соединительной,
- средняя патологическая и нормальная ткань находятся в одинаковом соотношении,
- выраженная преобладает патологический компонент.
Признаки и симптомы
На выраженность проявлений диффузного фиброаденоматоза влияют фазы менструального цикла. Самым распространенным симптомом заболевания становится масталгия болевые ощущения в груди, возникающие чаще перед началом и в первые дни месячных. Молочная железа становится очень чувствительной и болезненной.
При пальпации можно обнаружить небольшие уплотнения. Чаще они локализованы в верхней части железы или распространены по всему органу. Как правило, после месячных симптомы стихают, узелки становятся меньше, исчезает болезненность.
При отсутствии своевременной терапии болезнь будет прогрессировать, симптомы будут нарастать. Боль в молочной железе может беспокоить вне зависимости от фазы цикла.
При выраженной масталгии возникают сопутствующие признаки фиброаденоматоза:
- нарушение сна,
- нервозность,
- беспричинная тревожность,
- канцерофобия.
Со временем может развиться генерализированная форма мастопатии, при которой выявляются множественные узелки в тканях груди, имеющие четкие границы. В запущенных случаях заболевания могут появляться выделения из сосков. Они могут быть разного цвета и консистенции, в зависимости от характера патологического процесса.
Развитие гиперплазии груди на фоне высоких показателей в крови эстрогенов может сопровождаться характерными симптомами:
- выраженный ПМС,
- задержка менструации,
- обильные выделения во время месячных,
- ломкость волос и ногтей,
- киста яичников, фиброма матки и другие заболевания органов половой системы.
Диагностика
Диффузный фиброаденоматоз диагностируют на основании целого комплекса исследований:
- опрос и осмотр пациентки,
- маммография,
- УЗИ молочной железы,
- анализ крови на определение уровня гормонов (эстрогенов, прогестерона),
- допплеросонография (обследование сосудов молочной железы),
- МРТ,
- гистология биоптата при подозрении на злокачественный характер образования.
Общие правила и методы лечения
Основной упор в лечении диффузного фиброаденоматоза делают на консервативных методах и динамичном наблюдении. Главная задача устранить причину патологии.
Дополнительно женщине рекомендуется соблюдать диету для нормализации обменных процессов и снижения веса (при необходимости).
Полезно употреблять больше продуктов с содержанием клетчатки, исключить жирную, жаренную пищу.
Лекарственные препараты
Прием медикаментов должен обеспечить восстановление гормонального сбоя и купировать симптомы заболевания.
Существует несколько групп препаратов, которые назначают при дисплазии молочной железы:
- Гормональные средства для подавления синтеза эстрогенов (Дролоксифен, Фарестон, Тамоксифен).
- Блокаторы синтеза гонадотропинов (Вераплекс, Провера).
- Оральные контрацептивы (Ярина, Диане-35).
- Седативные средства для стабилизации работы ЦНС (Тенотен, Седавит).
- Мочегонные препараты для снятия отечности (Фуросемид, Диакарб).
- Поливитамины для повышения иммунитета (Мультитабс, Компливит).
- Препараты йода при эндокринных нарушениях (Йодомарин).
Как лечить фиброзно кистозную мастопатию молочной железы? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.
О первых признаках и характерных симптомах опухоли гипофиза у женщин прочтите по этому адресу.
На странице https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/preddiabeticheskoe-sostoyanie.html можно узнать о симптомах преддиабетического состояния и о правилах соблюдения диеты для предупреждения развития заболевания.
Хирургическое вмешательство
Показаниями к операции на груди являются:
- неэффективность консервативной терапии,
- прогрессирующий рост образований,
- подозрение на злокачественный процесс,
- генетическая предрасположенность к раку груди.
В основном, прибегают к резекции молочной железы. Операцию проводят под общим наркозом. Ее длительность примерно 40 минут. После вмешательства женщине назначают антибиотики для профилактики развития инфекции и витаминные комплексы для повышения защитных сил организма.
Народные средства и рецепты
Лечение с помощью народной медицины может быть вспомогательным методом и проводится только под присмотром врача. Благодаря народным средствам можно остановить прогрессирование патологического процесса, нормализовать гормональный уровень.
Проверенные рецепты:
- Ежедневно по утрам употреблять по 1 чайной ложке льняного семени, завивая водой.
- Заварить чай из календулы, крапивы и тысячелистника. Выпивать в сутки около 1 л напитка.
- Перекрутить на мясорубке листья каланхоэ. Смешать их с медом в одинаковых пропорциях. Употреблять утром натощак по 1 чайной ложке.
Полезные рекомендации
Чтобы своевременно выявить наличие диффузного фиброаденоматоза и предотвратить его прогрессирование, женщинам рекомендуется:
- проводить ежегодный осмотр у маммолога,
- вовремя лечить болезни половой сферы и эндокринной системы,
- 1 раз в месяц самостоятельно обследовать грудь, обращая внимание на изменение формы, цвета кожи, наличие выделений,
- правильно подбирать размер бюстгальтера,
- предохранять грудь от травм и повреждений,
- не делать аборты,
- кормить ребенка грудью не меньше 6 месяцев.
При наличии гиперплазии груди женщине противопоказано делать горячие компрессы, посещать сауны и бани, загорать в солярии и длительно находиться на солнце.
Диффузный фиброаденоматоз хоть и доброкачественное поражение молочных желез, но при определенных условиях и отсутствии лечения может перерасти в узловую форму мастопатии, которая может стать предпосылкой для развития злокачественной опухоли. Заболевание требует усиленного внимания со стороны специалистов и самой пациентки.
Подробнее о том, что такое диффузный фиброаденоматоз молочной железы, о причинах и симптомах патологии расскажет врач маммолог в следующем ролике:
Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-diffuznyj-fibroadenomatoz-molochnyh-zhelez-i-kak-lechit-disgormonalnoe-dobrokachestvennoe-obrazovanie
Признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез у женщин: что это такое и способы лечения
Женское тело очень красиво и притягательно. Но самой волнительной частью тела у слабого пола является грудь, которая может, как придать уверенности, так и создать немного неприятностей.
К сожалению, при неправильном образе жизни и недостаточном внимании к молочным железам, у девушек и женщин могут развиться различные болезни. Самый популярный сегодня это диффузный фиброаденоматоз. Данное заболевание является доброкачественной опухолью и при правильном лечении не вызывает тяжелых осложнений.
В статье Вы узнаете что такое диффузный фиброаденоматоз молочных желез и какие есть способы лечения.
На сегодняшний день, диффузный фиброаденоматоз – одна из наиболее распространенных болезней, встречающихся у женского пола. Данное заболевание так же можно назвать одной из форм мастопатии.
Фиброаденоматоз – уплотнение в молочных железах, часто сопровождающееся кистами, которые наполнены жидкостями, представляющие из себя доброкачественные опухоли, требующие пристального внимания.
Фиброаденоматоз в организме встречается двух видов:
- Листовой, когда при пальпации можно ощутить плоские образования.
- Узловой, который характеризуется внутренними образованиями в виде комочков ( узлов).
В отличии от других форм мастопатии, диффузный фиброаденоматоз:
- не является злокачественной опухолью и не может перерасти в раковой образование при надлежащем лечении;
- болезнь может самостоятельно уйти без какого – либо вмешательства;
- лечение не требует кардинальных мер и длительного воздействия;
- у заболевания часто одна причина возникновения – гормональные изменения, связанные с недостаточной работой яичников, нарушениями щитовидной железы и т.д.
Так же отличительной особенностью от других видов может стать структура образований, которые имеют четкие границы и зернистую поверхность. В отличии от локализованной формы, образования нащупываются точечно, в определенных очагах, а не на всей поверхности груди.
- При первых признаках заболевания следует немедленно отправиться к специалисту за профессиональной консультацией и необходимым обследованием, чтобы легкая форма не переросла в раковые образования.
- Не смотря на то, что диффузный фиброаденоматоз – распространенное явление, найти и выявить причину данного заболевания очень сложно.
- Однако, существует ряд причин возникновения данного отклонения:
- Нарушение работы яичников. Именно данные органы вырабатывают необходимые женскому организму гормоны в достаточном количестве. При неправильной работе возникают проблемы с организмом, в том числе и развитие фиброаденоматоза.
- Так же важным органом, который отвечает за гормоны можно считать щитовидную железу, которая так же может стать причиной развития заболевания.
- Многие женщины страдают от данного заболевания при отказе от грудного вскармливания.Это ошибочное действие, которое может привести к быстрому развитию болезни.
- Хотя следующая причина не была доказана, но статистика показывает, что заболевание часто встречается у женщин, работающих с химическими средствами на производстве.
Так же помимо основных причин, можно выделить ряд групп людей, которые подвержены риску развития заболевания:
- Девушки с вредными привычками – курение, алкоголь, наркотические вещества.
- Дамы, живущие беспорядочной половой жизнью или не имеющие постоянные половые акты.
- В зоне риска могут оказаться те, кто рожает слишком часто и те, кто оттягивает время беременности на несколько лет вперед.
- Еще одна категория риска – женщины, у которых были сложные роды, менструальный цикл начался слишком рано или тех, у кого был поздний климакс.
- Так же рискуют получить заболевание те, кто часто загорает на солнце или посещает солярий, особенно опасны воздействия лучей на открытую молочную железу.
- Последнее по списку, но не по значению категория с частыми стрессовыми ситуациями и нервными отклонениями, а так же те, у кого ослабленный иммунитет.
Симптомы
Признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желез:
- Неприятные ощущения в области молочных желез, которые, как правило, усиливаются при менструации и стихают при их окончании. Боль может быть тянущей, покалывающей или же ноющей.
- Так же может появиться ощущение увеличения груди, как при менструации или беременности.Это возникает из-за воспалительных процессов внутри молочной железы.
- При ощупывании груди Вы можете заметить небольшие уплотнения, похожие на узелки.
- В крайних случаях может появиться выделение, которое встречается разных цветов: белого, желтого, кровяного.
- Из-за нарушенной работы гормонов часто встречается нарушение менструального цикла.
СПРАВКА! Не стоит забывать, что данные симптомы условны и могут свидетельствовать и других проблемах, не связанных с этим заболеванием. Поэтому, для правильного диагностирования и назначения лечения необходимо немедленно отправиться к врачу.
Для выявления диффузного фиброаденоматоза существует несколько методов диагностики:
- Самый простой и доступный метод – консультация врача. При этом специалист задаст Вам интересующие вопросы, связанные с половыми актами, менструальным циклом, основными видами деятельности.Затем проведет пальпацию, которая поможет выявить количество и качество образований. Как правило, именно на этом этапе диагностируется болезнь и назначается необходимое лечение.
- УЗИ позволяет определить степень зараженности и помогает выявить структуру образований.
- Так же для диагностики часто применяется маммография, которая представляет собой рентген молочных желез.
- Иногда назначают анализ на содержание гормонов в крови.
- Для выявления патологий может быть назначена биопсия. Для этого анализа берется частичка образования из молочной железы и отправляется на обследование.
- Так же может быть назначено МРТ или различные анализы крови для выявления сопутствующих осложнений.
СПРАВКА! Для более точной диагностики рекомендуется проводить обследование в первых днях менструального цикла.
Лечение диффузного фиброаденоматоза возможно двумя способами:
- Консервативное лечение.
- Хирургическое вмешательство.
Как правило, решение проблемы возможно медикаментозным методом и к операции приступают только в крайних случаях.
Препараты для лечения:
- Гормональные препараты, которые стабилизируют работу органов. Как правило, необходимы те, которые подавляют количество эстрогена в организме. Например, Фарестон, Дролоксифен.Курс лечения представляет собой принятие препарата ежедневно в течение нескольких месяцев.Однако, таблетки очень сильные и могут вызвать побочные эффекты в виде головокружения, тошноты, повышения давления и нарушения работы печени.Так же могут быть назначены таблетки, которые будут стабилизировать работу яичников – Ярина, Джес, Медиана.
- Для эффективного лечения прописывают курс успокоительных, которые стабилизируют нервную систему. Например, Тенотен, Новопассит, Экстракт валерьяны.
- Так как один из симптомов заболевания – отек молочных желез, то для его снятия может быть назначено употребление мочегонных средств. Например, отвар из трав, Диакарб, Верошпирон и т.д.
- Для улучшения общего состояния организма, рекомендовано принятие поливитаминов (Компливит, Аевит) и препаратов, улучшающих иммунную систему (Йодомарин, Йодактив и им подобные).
- Самым простым и доступным методом лечения данного заболевания считается диета и коррекция питания. Ваш рацион должен быть сбалансированным, содержать необходимое количество витаминов и полезных веществ.Вы должны включить в рацион большое количество круп, овощей и фруктов. Помимо продуктов Вы должны соблюдать водный баланс, и не пропускать важные приемы пищи: завтрак, обед, ужин.С таким питанием должна нормализоваться работа желудочно-кишечного тракта и болезнь уйти самостоятельно через некоторое время. Особенно эффективен данный метод при начальных стадиях болезни.
- При более тяжелой стадии назначается операция, которая должна сопровождаться следующими симптомами: значительно увеличение образований, быстрое изменение размеров за короткий срок, подозрение на раковую опухоль, различные воспалительные процессы.
К сожалению, народная медицина при этом заболевании не сильно эффективна и Вы можете зря потратить драгоценное время и силы, которые можно было применить с пользой.
Вы можете применять некоторые методы для снятия симптомов:
- прикладывать капустный лист, для уменьшения отечности и уменьшения боли;
- делать примочки и компрессы из отваров трав, которые отлично справляются с болью;
- для снятия опухоли можно приготовить лепешку, которая состоит из муки, меда и куриного яйца. Тесто следует замесить из данных ингредиентов, затем формируется лепешка, которая на ночь прикладывается к груди и оставляется до утра.
- Рецептов для домашнего применения очень много, главное выбрать тот, который поможет именно Вам.
- Не смотря на то, что лечение не требует больших затрат и часто лечится простыми способами, не стоит пренебрегать опытом врачей и при первых признаках необходимо отправиться к специалисту.
- Для начала Вы можете обратиться к гинекологу, который, возможно, даст направление к эндокринологу и маммологу для более точной диагностики.
- Не смотря на то, что диффузный фиброаденоматоз считается доброкачественной опухолью, при отсутствии лечения она может перерасти в более тяжелую стадию мастопатии и стать первой ступенью к развитию раковой опухоли.
- Менее опасным последствием данного заболевания считается возможность развития внутрипотоковых папиллом в молочных железах.
Диффузный фиброаденоматоз — что это такое? Это распространенное заболевание среди девушек, требующее к себе внимание. Однако, болезнь сопровождается доброкачественной опухолью и справиться с ним довольно просто не тратя на это очень много времени.
Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту, пройти необходимое обследование, затем лечение и соблюдать профилактические меры. Помните, здоровье в Ваших руках.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диффузная мастопатия.
Источник: https://nesekret.net/mastopatiya/raznovidnosti/diffuznaya/fibroadenomatoz