Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Появление кисты яичника у женщин зачастую сопровождается неприятными симптомами. Они могут проявляться тяжестью или болью внизу живота, в некоторых случаях – ухудшением общего самочувствия. При подозрении на возникновение данного заболевания следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

Почему возникает боль

Киста яичника склонна к образованию при нарушении некоторых функций организма. Такое состояние нередко сопровождается следующими симптомами:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • маточные кровотечения в межменструальный промежуток;
  • напряжение брюшины;
  • нарушение уровня гормонов;
  • болевые ощущения в области малого таза;
  • ощущение распирания – возникает при большом размере кисты;
  • нарушение стула, повышенное газообразование;
  • частые мочеиспускания;
  • усиление дискомфорта после физических нагрузок и половых контактов.

Если при диагностированной кисте яичника болит грудь, то причиной патологии является сбой гормонального фона.

Усилению или возникновению дискомфорта способствуют внешние факторы или особенности самого образования. Причины того, почему болит киста яичника:

  • активный половой акт;
  • физическая нагрузка;
  • быстрый рост образования;
  • травмы малого таза;
  • большой размер кисты и ее давление на соседствующие органы;
  • разрыв образования или перекрут его ножки.

В некоторых случаях подобные симптомы могут полностью отсутствовать – обнаружение патологии происходит только при плановом медицинском осмотре.

Где возникает боль

Киста яичника болит справа или слева внизу живота. Локализация дискомфорта зависит от расположения Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезнипораженного органа. Чаще всего характер боли ноющий, реже – острый. Он зависит от типа образования и его размеров. Боли способны иррадиировать в другие части брюшной полости, в поясницу, крестец, пах, прямую кишку и нижние конечности. Иногда при кисте яичника постоянно болит поясница, что может проявляться одновременно с дискомфортом внизу живота.

  Симптомы разрыва кисты жёлтого тела яичника

Усиление неприятных ощущений происходит непосредственно перед началом менструального цикла и во время самого кровотечения. При кисте яичника это выражается усилением предменструального синдрома, болезненностью внизу живота. При начале месячных многие женщины вынуждены принимать обезболивающие средства для улучшения самочувствия.

Совет: если болит киста яичника, необходимо делать повторную диагностику – это может свидетельствовать об ее увеличении или о росте нового образования.



Как проявляет себя боль при различных видах кистозных образований яичника

Присутствие большинства видов кист характеризуется схожими признаками – болями внизу живота, нарушением менструального цикла и частыми мочеиспусканиями. В некоторых случаях симптомы могут различаться.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Признаки присутствия функциональных кист яичника:

  1. Фолликулярная. Возникает при отсутствии выхода яйцеклетки из созревшего фолликула, то есть при нарушении менструации. В этом случае фолликул перерастает в образование небольших размеров. Такая киста яичника редко болит и может рассосаться без лечения самостоятельно за 2-3 месяца.
  2. Киста желтого тела. Появляется на месте лопнувшего фолликула или при отсутствии регресса желтого тела яичника, вырабатывающего прогестерон для продвижения яйцеклетки по маточной трубе. Иногда проявляется тянущими болями внизу живота, проходит самостоятельно с наступлением менструального кровотечения, реже — за 2-3 месяца.
  3. Поликистоз яичников. Множество функциональных образований, проявляющихся тянущими болями внизу живота. При отсутствии лечения данное состояние ведет к бесплодию. Для его устранения необходим прием гормональных препаратов.

Боли при нефункциональных видах кист яичника:

  1. Дермоидная. Образуется во время внутриутробного развития, содержит мягкие и костные ткани, волосы, ногти. Способна достигать крупных размеров. Проявляется болями внизу живота, нарушением стула, учащением мочеиспускания и ощущением распирания. Удаляется только хирургическим путем.
  2. Муцинозная. Доброкачественное образование, склонное к быстрому росту и к перерождению в злокачественное. Проявляется болями, иррадиирующими в ноги. По мере роста их интенсивность увеличивается, ухудшается работа соседних органов. Устраняется при оперативном вмешательстве.
  3. Эндометриоидная. Возникает как следствие течения эндометриоза, наполнена коричневой жидкостью со сгустками крови. Вызывает сильные боли, спазмы, судороги в конечностях, нарушение стула. Удаляется путем проведения операции.
  4. Геморрагическая. Заполнена кровянистой жидкостью, возникает при длительном прогрессе функциональных образований. Проявляется тянущими болями, усилением неприятных ощущений перед месячными и во время них, увеличением обильности менструального кровотечения, нерегулярностью цикла.

Нефункциональные виды кист представляют опасность для здоровья женщины. При отсутствии своевременного лечения существует вероятность перерождения некоторых из них в онкологическое образование.

Болевые ощущения

Зачастую киста яичника у женщин болит не только от самого присутствия патологии, но и от усугубляющих факторов. Некоторые из образований имеют ножку, способную перекручиваться от внешних воздействий, что сопровождается яркими симптомами. Еще более сильные боли вызывает разрыв кисты, возникновение которого требует немедленной госпитализации.

  Спортивные упражнения при кисте яичникаБоли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

При перекруте

Из-за перекручивания кисты яичника нарушается местное кровообращение, что способствует развитию некротических процессов. При этом пациентка ощущает следующие симптомы:

  • острая, приступообразная боль внизу живота;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость;
  • холодный пот;
  • падение давления, частый пульс;
  • бледность кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • напряжение брюшины;
  • кровянистые выделения из влагалища.

Такое состояние может спровоцировать физическая нагрузка, половой акт, беременность, переполнение кишечника или мочевого пузыря. Для устранения патологии необходимо оперативное вмешательство – это предотвратит дальнейшие некротические процессы, разрыв кистозного образования и устранит кровотечение.

При разрыве

Боли и другие признаки при разрыве кисты яичника острее, чем при ее перекруте, Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезнипри этом основная симптоматика остается схожей. При обильном кровотечении, вызванном нарушением целостности тканей образования, состояние пациентки значительно ухудшается – брюшная полость напрягается и увеличивается, кожные покровы могут приобрести синюшный оттенок, возможна потеря сознания. При отсутствии медицинского вмешательства данная патология способна спровоцировать летальный исход.

Попадание содержимого образования вместе с кровью в брюшную полость провоцирует острые боли во всем животе, при этом пациентка не может точно определить их локализацию. В дальнейшем это чревато развитием гнойного перитонита, поэтому для устранения разрыва требуется оперативное вмешательство.

Диагностика причины боли

Все обследования проводятся для определения источника боли и дифференцирования кисты яичника с другими заболеваниями органов малого таза. Для выявления патологии необходимо провести следующие виды исследований:

  • осмотр гинеколога – пальпация яичников на гинекологическом кресле, определение их болезненности и наличия возможных образований;
  • УЗИ органов малого таза – определяет расположение кисты, ее размер;
  • анализы крови и мочи – определяют общее состояние организма;
  • анализ на онкомаркеры – исключение присутствия злокачественного образования;
  • лапароскопия – малоинвазивное вмешательство для более подробного осмотра органов, во время ее проведения берут биопсию образования для его дальнейшего исследования.

Часто тянущие боли внизу живота сигнализируют о наступившей беременности, для ее исключения пациентка должна самостоятельно сделать соответствующий тест.

Чем снять боль при кисте яичника

Постоянные болезненные ощущения – повод обратиться к гинекологу для диагностики заболевания или корректировки его лечения. Для быстрого облегчения состояния можно воспользоваться несколькими способами:

  • прием обезболивающих средств;
  • постельный режим – при отсутствии напряжения брюшного пресса и полном покое боль становится менее заметной;
  • прикладывание грелки на ноющую область;
  • принятие теплой ванны.

Для снятия болей от предменструального синдрома и самого кровотечения с разрешения врача допускается прием курса витаминов Е, магния, фолиевой кислоты.

Киста яичника – патология, требующая немедленного лечения. При его отсутствии возможно ухудшение состояния женщины из-за постоянного роста образования. Своевременное медицинское вмешательство устранит боль и саму причину заболевания.

Ощущение боли при кисте яичника Ссылка на основную публикацию Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/kista/polezno-znat/boli

Какие могут быть боли при кисте яичника: симптоматические проявления, экстренная помощь и отзывы женщин

  • Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезниКиста яичника – это доброкачественная патология, однако, некоторые ее виды могут стать причиной развития онкологического процесса.
  • Поэтому кисты должны в обязательном порядке тщательно исследоваться и наблюдаться грамотным врачом.
  • Гинекологи все время призывают женщин регулярно проходить плановое обследование, поскольку многие гинекологические заболевания на начальных стадиях не сопровождаются яркой клинической картиной.
  • Признаки недуга могут появляться при осложненном течения болезни.
  • Киста яичника – это одна из таких патологий.

Сущность патологии

Киста – это полость с жидкостью, которая крепится к органу при помощи ножки. Существуют единичные и множественные новообразования.

Чаще всего кистоз правого яичника диагностируется у женщин до 50 лет, но и в период климакса такое явление, реже, но встречается.

Размеры кист могут достигать 20 см в диаметре, но в большинстве случаев диагностируются кисты меньшего размера.

  1. По каким причинам появляются кисты, ученым точно еще не известно, но выявлено, что предрасполагающими факторами чаще всего выступают гормональные нарушения.
  2. Кисты могут быть функциональными и органическими, в основном диагностируются следующие виды новообразований:
  3. Данные новообразования имеют разное строение и причины, но клиническая картина чаще всего общая для всех видов кист.
  4. Функциональные кисты, к которым относится лютеиновая и фолликулярная киста, в некоторых случаях могут рассасываться самостоятельно, также они неплохо подаются гормональной терапии.
  5. Что касается органических кист, медикаментозное лечение, как правило, малоэффективно, поэтому их удаляют хирургическим путем.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Симптоматические проявления

Симптомы кистоза довольно специфична, наблюдаются:

  • ощущение тяжести в нижней части живота;
  • боли тянущего характера;
  • влагалищные выделения, не связанные с ежемесячным циклом;
  • нарушение в менструальном цикле;
  • болезненные или дискомфортные ощущения во время половой близости;
  • увеличение объема живота и вздутие;
  • наличие невысокой, но постоянной температуры;
  • запоры;
  • частое мочеиспускание.

Может ли болеть киста?

Ножка кистозного новообразования имеет нервные окончания, поэтому боли при кистозе вполне могут иметь место.

Сильные и резкие болевые ощущения возникают при осложнениях патологии. Например, при перекруте ножки или при разрыве кистозной капсулы.

Постоянные ноющие болевые ощущения могут присутствовать и без осложнений.

Такие проявления локализуются в паховой области, могут отдавать в поясницу и ноги.

Любая боль – это веский повод для обращения к врачу. Если она связана с кистозным новообразованием, это еще большее основание не просто для консультации со специалистом, а для госпитализации женщины.

Поскольку резкие боли в яичнике могут свидетельствовать о серьезных осложнениях патологии. Боль при кистозном образовании – это результат воспалительного процесса, перекрута или разрыва кисты.

Такие явления очень опасны, и могут привести к весьма плачевным последствиям, поэтому медлить с визитом к врачу категорически не рекомендуется.

Как проявляются?

Интенсивность болевого синдрома при кистозе яичника различается в зависимости от скорости роста новообразования, его локализации, структуры и характера.

Чаще всего боли при кистозе достаточно сильные и продолжительные.

Локализация болевых ощущений

Болевые ощущения при кисте могут ощущаться:

  • в нижней части живота;
  • в паху;
  • в бедренной части;
  • в поясничном отделе;
  • в области крестца;
  • в прямой кишке.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Причины возникновения

Боль при кисте яичника может быть связана со следующими причинами:

  • активный рост новообразования, в результате чего происходит давление на соседние органы;
  • физическое перенапряжение или переохлаждение;
  • разрыв кисты;
  • перекрут ножки новообразования.
Читайте также:  Склерокистоз яичников: что это такое, причины возникновения, лечение, влияние на беременность

Виды кист яичника

Практически все кистозные новообразования провоцируют боль, самостоятельно определить вид кисты по характеру боли невозможно, но для специалиста место ее локализации и характер – это очень важная информация.

Фолликулярная и лютеиновые кисты не отличаются сильными проявлениями болевого симптома. В этом случае боли могут беспокоить женщину периодически, и в основном проявляются незначительным дискомфортными ощущениями в боку.

В некоторых случаях могут отмечаться болевые ощущения в молочной железе в овуляторный период.

Дермоидные кисты провоцируют достаточно сильные боли, которые беспокоят женщину постоянно. Поскольку данное новообразование может достигать крупных размеров, и давить на близко расположенные органы, болевые ощущения могут усиливаться.

Муцинозные кисты тоже характеризуются сильной болью. Женщина может жаловаться на распирающую боль, которая отдает в бедренную и паховую область. При эндометриоидной кисте наблюдается мышечная боль, которая больше похожа на спазмы.

Параовариальная киста сопровождается болью в пояснице и в нижней части живота, киста быстро растет, и оказывает давление на соседние органы.

При поликистозе пациентка жалуется на умеренный характер болей, которые могут иррадиировать в тазовую и поясничную область.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Что делать при болях?

Боль – это причина визита к врачу, самостоятельно купировать болевой симптом не желательно, поскольку устранение клинической картины не является лечением недуга.

Проведя тщательную диагностику, врач может порекомендовать следующее:

  1. Принимать анальгетики (Ибупрофен). Данное симптоматическое лечение целесообразно в том случае, если женщина постоянно наблюдается у врача, а болевые ощущения спровоцированы уменьшением новообразования.
  2. Обеспечить максимальный физический покой.
  3. Прикладывать теплый компресс.
  4. Принимать противовоспалительные (Ацетаминофен) и гормональные(Дюфастон) средства.
  • Назначение лекарственных препаратов должно проводится только специалистом, так как неправильный побор медикаментов может не только усилить болевые ощущения, но и привести к серьезным осложнениям.
  • При неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство.
  • Проводят:
  • клиновидную резекцию – новообразование удаляется вместе с окружающими тканями;
  • кистэктомию – удаление капсулы кисты из ее ложа, при этом ткани органа не затрагиваются;
  • оофорэктомю – полное или частичное удаление яичника, если необходимо удалить придатки полностью проводят аднексэтомию.

Диагностические мероприятия

Диагностику причин болей при кистозном новообразовании осуществляют с помощью:

  • УЗИ;
  • пункции;
  • лапароскопии диагностического характера.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Экстренная помощь

При возникновении сильных болевых ощущений, оказывать экстренную помощь могут только врачи. Как правило, это операционное вмешательство.

В домашних условиях при сильных болях необходимо срочно вызвать скорую помощь, уложить женщину в удобное положение, приложить к месту локализации боли холод – грелку или пакет со льдом.

Экстренная врачебная помощь необходима в следующих случаях:

  • очень сильные боли;
  • увеличение живота с одной стороны;
  • высокая температура;
  • признаки интоксикации организма.

Боли при перекруте и разрыве

При осложнениях кистозного новообразования всегда возникают сильные боли.

Но, помимо болевого симптома, клинические признаки разрыва капсула или перекрута ножки кисты, будут следующими:

  • высокая температура;
  • рвота;
  • слабость;
  • потеря сознания;
  • побледнение кожи;
  • холодный пот;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • проблемы с дефекацией;
  • учащение мочеиспускания;
  • постоянная жажда;
  • влагалищные выделения слизи.

Отзывы женщин

Заключение и выводы

  1. После того, как осложнившееся кистозное новообразование удаляется, болевые ощущения прекращаются.
  2. Если была проведена лапароскопичсекая операция, то уже через несколько дней женщина может возвращаться к обычному ритму жизни.
  3. Если операция была полостная, болевые ощущения могут сохраняться еще около месяца.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/simptomy-kis-ya/boli.html

Смотрите, какая тема — Какие боли бывают при кисте яичника?

Этап начала формирования и роста кисты протекает бессимптомно для пациентки и не приносит дискомфорта через боль. Также возможно самостоятельное исчезновение ранее появившихся кистозных новообразований.

Однако в животе бывают ощущения, выраженные не столь ярко, но они требуют не меньшего внимания. Прислушиваясь к своему организму и определяя сопутствующие симптомы, можно заблаговременно вычислить опасное заболевание.

А для этого необходимо уметь определять, какие боли бывают при кисте.

Боль при кисте яичника

Появление болевых ощущений относят к числу признаков наличия у пациентки кисты яичника, но существуют и основные проявления, отличающиеся характером ощущения дискомфорта.

На начальной стадии роста киста яичника может никак себя не проявлять. Дискомфорт появляется из-за увеличения объемов новообразования, связанного с увеличением скопившейся в нем жидкости.

Такие симптомы, как болевые ощущения различного характера, начинают беспокоить женщину, когда киста достигает размеров более 4 см.

Увеличиваясь до таких размеров, происходит давление кистозного образования на окружающие ткани.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Киста яичника проявляется себя следующими видами боли:

  • постоянно появляющейся внизу живота тянущего и/или пульсирующего характера;
  • отдает в поясничную зону, зону бедра;
  • возникает при половом акте и локализуется в тазобедренной зоне;
  • в тазобедренной части, которая возникает перед началом или после менструального цикла;
  • от надавливания в нижней части живота;
  • в груди и приступами тошноты или рвотными позывами.

Какая боль?

Дискомфорт в животе при кисте, который имеет характер ноющего проявления, может говорить о наличии в брюшной зоне раздраженных нервных окончаний, а также вызывать спазм мочевого пузыря и остальных половых органов.

Боль раннего характера. Она может постоянно повторно возникать, что связано с быстрым увеличением в объеме самой кисты яичника, ее умением прорастания в стенку брюшной части, мочевого пузыря или прямой кишки.

Боль тяжелая, сильная, которая создает ощущение распирания изнутри живота. Это связано с быстрым ростом, с большим размером кистозного образования. В ряде случае она может означать разрыв кисты яичника.

С целью определения первопричин назначаются такие методы диагностики как: УЗИ, пункция и диагностическая лапароскопия.

Боль может обостряться во время сексуальных отношений, при занятии физическими упражнениями, во время резких движений. Но также бывает возникновение болевых ощущений, находясь в состоянии полного покоя. Поэтому необходимо с большим вниманием относится к любому её проявлению и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Где болит?

В ситуации возникновения болевых ощущений обычно сложно указать конкретную локализацию, ведь они имеют ноющий и тянущий характер, отдают в разные стороны и рядом находящиеся органы. Но болевой очаг при этом локализуется на той стороне, где разместилась и растет киста яичника.

Пока киста увеличивается в объеме и не проявляется никакими симптомами, соответственно отсутствует лечение этой болезни и возможно возникновение осложнений, даже угрожающих жизни.

При кисте правого яичника

Проявляться болевые ощущения будут именно с правой стороны, отдавать в правую ногу, бедро. Сильная боль справа внизу живота при начале и после менструального цикла, после секса, физической нагрузки.

При кисте левого яичника

Появляется аналогично в левой части низа живота, тянущего характера. Острая боль обычно в левой части низа живота при менструальном цикле, после секса, физической нагрузки.

Также эти ощущения дополняются прочей симптоматикой, по которой в сумме можно определить точный диагноз. Возможно увеличение размера живота, чувство его распирания и переполненности.

При осложнениях

Уже при возникновении осложнений боль становится более выраженной, имеет яркую интенсивность проявления. Дискомфорт причиняет такие ощущения, которые сложно или невозможно терпеть, боль сильная и не убирающаяся никакими медицинскими препаратами. Ко всему этому добавляется сопутствующая симптоматика, такая как: высокая температура, ощущение тошноты, рвотные позывы, кружится голова.

При разрыве кисты яичника

Когда заболевание запускается до состояния разрыва кистозного образования, у женщины резко появляется ощущение, похожее на схватки, которое отдает в ногу, а также в кишечник. Характер проявляющейся боли напрямую зависит от вида образовавшейся кисты яичника. При этом, боль может варьироваться от терпимой до невыносимой, приводящей до шока пациентку.

Однако, при любых обстоятельствах и при любом виде кисты яичника, начинается она резко в области низа живота, а после перемещается в верхнюю часть и в дальнейшем охватывает эту область полностью.

Локализуется она с той стороны, где выросла киста и сопровождается прочими сопутствующими симптомами. А усиливаться может при произведении движений, после начинает тянуть и отзываться в пояснице, спинном отделе и тазу.

В таком случае срочно необходима операция, в противном случае развивается воспаление, перитонит, приводящий к летальному исходу.

Лекарства

При образовании сильной боли при кистозном образовании правого или левого яичника допустимо воспользоваться медицинскими препаратами.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Собственными силами есть возможность помочь в облегчении болевых ощущений. При этом, на помощь приходят вполне обычные и всем известные обезболивающие лекарственные препараты. Однако, применять их необходимо только после консультации лечащего врача и параллельно с основным лечением.

Сюда относятся препараты, облегчающие болевой синдром, к обезболивающим таблеткам относят Ибупрофен или Парацетамол. Уменьшить, заглушить ощущения при кисте яичника могут помочь спазмолитические препараты, такие как Спазмолгон, Но-шпа.

Однако, стоит помнить о важности применения таблеток в меру. Ведь по силе и характеру боли врач-гинеколог может определить состояние пациента, наличие осложнений и указать женщине на необходимость обращения к врачу за помощью. Притупляя боль или снимая ее вообще, не будет такой возможности диагностирования.

Рекомендация

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

В случае появления боли, вам нужно обязательно уменьшить физические нагрузки, быть менее активной вообще и в сексуальных отношениях, во избежание развития таких осложнений как разрыв и перекручивание ножки воспаленной кисты яичника.

Источник: https://TheKista.ru/q/kakie-boli-byvayut-pri-kiste-yaichnika

Может ли болеть поясница от кисты яичника

Киста представляет опухолевое разрастание тканей органа, заполненное секретом. Обычно очаги имеют доброкачественную природу, крайне редко малигнизируются, редко болят. Содержимое пузырька чаще представлено жидкостью.

Объем образования варьирует от 1 до 20 см. На начальных этапах тонкостенный очаг в овариальной ткани никак не проявляет себя, не болит.

При достижении определенного размера у женщины появляются боли при кисте яичника, симптомы воспаления.

Важно! Киста яичника – общее понятие. Для определения тактики лечения, необходимо определить тип образования.

Новообразование в овариальной ткани проявляется по следующим причинам:

  • присоединение воспаления;
  • увеличение размеров опухоли;
  • сдавление нервных окончаний, кровеносных сосудов с последующими осложнениями: перекрут, некроз узла;
  • разрыв капсулы;
  • озлокачествление клеток.

Маленькие образования придатков практически не болят. Многие пациентки случайно узнают о заболевании.

Боли внизу живота при кисте яичника возникают при достижении размера, когда опухоль начинает сдавливать окружающие овариальные ткани.

При достаточном воздействии на нервные окончания появляются неприятные тянущие ощущения. В таком варианте женщины обращаются за помощью, узнают о диагнозе и дальнейшем лечении.

Особое внимание уделяется осложнениям новообразования, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Киста яичника склонна к образованию при нарушении некоторых функций организма. Такое состояние нередко сопровождается следующими симптомами:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • маточные кровотечения в межменструальный промежуток;
  • напряжение брюшины;
  • нарушение уровня гормонов;
  • болевые ощущения в области малого таза;
  • ощущение распирания – возникает при большом размере кисты;
  • нарушение стула, повышенное газообразование;
  • частые мочеиспускания;
  • усиление дискомфорта после физических нагрузок и половых контактов.
Читайте также:  Чистка зубов аппаратом вектор (vector) в клинике вашего стоматолога

Если при диагностированной кисте яичника болит грудь, то причиной патологии является сбой гормонального фона.

Усилению или возникновению дискомфорта способствуют внешние факторы или особенности самого образования. Причины того, почему болит киста яичника:

  • активный половой акт;
  • физическая нагрузка;
  • быстрый рост образования;
  • травмы малого таза;
  • большой размер кисты и ее давление на соседствующие органы;
  • разрыв образования или перекрут его ножки.

В некоторых случаях подобные симптомы могут полностью отсутствовать – обнаружение патологии происходит только при плановом медицинском осмотре.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Протокол ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) — наиболее щадящая процедура из всех программ экстракорпорального оплодотворения.

Многих потенциальных родителей, планирующих оплодотворение in vitro, занимает вопрос: ПГД при ЭКО — что это? В чем суть этой процедуры и так ли она важна и безопасна, как утверждают врачи?

Опыт работы по специальности более 10 лет.

Опыт работы в репродуктологии – 12 лет.

Специализация: гинекология, вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), ультразвуковая диагностика.

Неоднократно посещала международные конгрессы по репродуктивным технологиям в Москве, Екатеринбурге, с получением сертификата от Merck-Seronо по препарату Овитрель в Будапеште, конгресс COGI в Париже и т.д.

Владеет всем спектром вспомогательных репродуктивных технологий, используемых в настоящее время при лечении бесплодия.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

  • Стаж работы врачом акушером-гинекологом 10 лет.
  • Опыт работы в отделении оперативной гинекологии.
  • Специализация: гинекология, вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), малоинвазивная хирургия в гинекологии, ультразвуковая диагностика, ведение беременности.

Специалист высшего класса в области репродуктивной эмбриологии.

Владеет всеми основными навыками в эмбриологии: ICSI, IMSI, PICSI, витрификация ооцитов и эмбрионов, вспомогательный хэтчинг, биопсия бластомеров, полярных телец, FISH-диагностика, работа со сложным мужским фактором, единичными сперматозоидами после процедуры TESA. Осуществляет контроль качества и организация эмбриологической и андрологической лаборатории.

Центр ЭКО пришла по рекомендации с одного из форумов. У меня СПКЯ у мужа тератозооспермия. Получилось у нас со 2ого раза.

Хочу выразить огромную благодарность клинике, всему персоналу, начиная от девочек на ресепшн и заканчивая нашим любимым врачом Таскиной Оксаной Ана

Врач Таскина Оксана Анатольевна-лучший врач из всех кто мне попадался на моем нелегком пути. Мне 53 года и у меня до сих пор нет детей..

Прежде всего, болевые ощущения связаны с меняющимся объемом самого новообразования. Если киста растет или же долгое время остается в большом размере, то она начинает давить на прочие органы таза, подвигать их, причиняя при этом большой дискомфорт больному.

У пациентов с кистой яичника могут проявляться боли в животе при интенсивных занятиях спортом, когда выполняются тяжелые физические упражнения, а также при нередком занятии сексом.

Еще пациенты сообщают о боли в животе, если ранее у них были травмы в области таза или паха.

  1. Также боль в животе естественно проявится во время разрыва или перекрута кисты.
  2. В любой из этих вариаций нё проявления в животе необходимо обратиться за профессиональной квалифицированной помощью специалистов для лечения кисты и ее удаления при необходимости.
  3. Где болит живот:
  • Боль ноющего характера в животе при кисте яичника свидетельствует о раздраженных нервных окончаниях в брюшной области, появляется спазм в мочевом пузыре и остальных половых органов.
  • Ранние болевые ощущения, которые часто повторяются, связаны с быстрым ростом, ее возможностью прорастать в стенку брюшной области, мочевого пузыря или прямой кишки.
  • Тяжелая боль распирающего характера внутри живота набирает обороты из-за большого размера кисты.

Для того, чтобы выяснить причины появления болевых ощущений, необходимо проводить следующие методы диагностики, а именно: УЗИ, взятие пункции и диагностическая лапароскопия.

Что такое ЭКО в естественном цикле

Многих интересует не только факт наличия кисты, но и вопрос: как она образуется и почему? Давайте рассмотрим механизм ее возникновения и развития. Как известно, яичники – это парные органы, которые участвуют в таком важном процессе, как овуляция. Работа яичников напрямую связана с выработкой гормонов.

В тех случаях, когда происходит овуляция, но и из лопнувшего фолликула не выходит яйцеклетка, такой фолликул претерпевает изменения и превращается в кисту фолликулярного типа.

Ели фолликул лопнул, то излияние должно происходить в желтое тело, и при нормальной функции яичников желтое тело затем претерпевает изменения и исчезает.

При нарушенной функции этого не происходит и образуется киста желтого тела.

Причины развития кисты

Киста небольших размеров выявляется случайно, так как выраженных болевых ощущений нет. Однако, наличие предрасполагающих факторов у определенной женщины может навести на мысль о возможности развития кистозного образования и, соответственно, более прицельного обследования.

Среди наиболее значимых факторов, которые могут спровоцировать развитие кисты, выделяют:

  • разнообразные нарушения менструального цикла;
  • раннее начало менструации (10-11 лет);
  • повторные эпизоды абортов и самопроизвольного прерывания беременности;
  • наличие кисты в прошлом или у ближайших родственниц;
  • заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • вторичное или первичное бесплодие.

Наличие этих провоцирующих факторов еще не означает обязательное развитие кисты. Это всего лишь повод несколько более внимательно относится к своему здоровью, регулярно делать УЗИ органов малого таза и после этого посещать гинеколога.

Боль при кисте яичника может быть связана со следующими причинами:

  • активный рост новообразования, в результате чего происходит давление на соседние органы;
  • физическое перенапряжение или переохлаждение;
  • разрыв кисты;
  • перекрут ножки новообразования.

Существуют различные виды опухолей, образование которых провоцируют следующие факторы:

  • гормональный дисбаланс;
  • оперативные вмешательства на половых органах;
  • инфекционные, воспалительные заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • аномалии строения половых органов;
  • генетическая предрасположенность;
  • бесконтрольный прием гормональных препаратов, неправильно подобранная контрацепция;
  • курение.

Важно! При наличии нарушений менструального цикла, ожирения, бесплодия, раннего полового созревания, прерывания беременности риск развития патологии придатков выше.

Обычно у женщин с диагнозом киста яичника болевой синдром если и возникает, то сопровождается и другими сопутствующими симптомами.

  • Стремительный рост кисты
  • Крупные размеры кисты
  • Давление кисты на органы таза (если она уже достигла больших размеров)
  • Интенсивная физическая нагрузка
  • Частый жесткий секс
  • Травма тазовой или паховой области
  • Разрыв или перекрут кисты

Все эти факторы говорят о необходимости радикального лечения – госпитализации и хирургического вмешательства (удаления кисты).

Боли при кисте яичника считаются опасным симптомом, который нельзя оставлять без внимания. При разных типах кист характер боли, а также сопутствующие ей симптомы могут отличаться. В большинстве случаев боли связаны со стремительным ростом новообразования или с разрывом кисты, требующим немедленной госпитализации.

Начать надо с того, что боли могут иметь характер перманентный и острый. В последнем случае лучше быстро обращаться за врачебной помощью. Острые боли чаще всего характерны для серьезных осложнений, требующих срочного хирургического вмешательства – разрыва кисты или ее перекручивания.

Болит киста яичника и при:

  • развитии воспалительных процессов;
  • приобретении слишком значимых размеров, что становится причиной нарушения работы соседних органов и тканей;
  • контакте кисты с нервными окончаниями и их передавливании;
  • атрофии тканей органа;
  • онкологических изменениях.

Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

Все обследования проводятся для определения источника боли и дифференцирования кисты яичника с другими заболеваниями органов малого таза. Для выявления патологии необходимо провести следующие виды исследований:

  • осмотр гинеколога – пальпация яичников на гинекологическом кресле, определение их болезненности и наличия возможных образований;
  • УЗИ органов малого таза – определяет расположение кисты, ее размер;
  • анализы крови и мочи – определяют общее состояние организма;
  • анализ на онкомаркеры – исключение присутствия злокачественного образования;
  • лапароскопия – малоинвазивное вмешательство для более подробного осмотра органов, во время ее проведения берут биопсию образования для его дальнейшего исследования.

Часто тянущие боли внизу живота сигнализируют о наступившей беременности, для ее исключения пациентка должна самостоятельно сделать соответствующий тест.

Во время того как кистозное образование набирает рост, развитие протекает абсолютно бессимптомно. Когда киста достигает определенного размера, у женщины начинают появляться первые признаки заболевания. Увеличенное новообразование требует больше места, и вскоре начинает давить на соседние органы.

Боли при кисте яичника бывают разной интенсивности. В некоторых случаях чувствуется лишь небольшой дискомфорт, ощущение давления. Иногда разрастание сопровождается несильной тянущей или дергающей болью. Это происходит из-за физического перенапряжения либо переохлаждения.

Если появляется сильная боль, от которой болит поясница, открывается рвота, повышается температура или появляется общая слабость, необходимо немедленно обратиться к врачу. Такая симптоматика может свидетельствовать о разрыве кисты яичника. Это состояние опасно, ведь секрет, содержащийся в новообразовании, может излиться в брюшную полость и спровоцировать инфицирование организма.

  • Нарушения гормонального фона в организме женщины (возникновение дисбаланса между прогестероном и эстрогеном);
  • Вздутие живота у женщин происходит чаще всего по тем же причинам, что и у мужчин, если только это не связанно с беременностью или климаксом. В этот период времени причины вздутия живота у женщин – гормональный сбой и перестройка организма в целом.

    Если присутствует аллергия на некоторые продукты питания, то при потреблении возбудителя может внезапно появиться вздутие живота, сыпь и аллергический насморк. Такое поведение организма говорит о низкой сопротивляемости его, вследствие пониженной иммунной системы.

    Боли при кисте яичника: симптомы патологии, может ли быть кровотечение, вздутие живота и что делать при данной болезни

    Некоторые возникают под воздействием генетики, другие из-за эндокринных и гормональных нарушений, третьи из-за абортов в прошлом. Существует мнение, что некоторые виды кист заложены в женщине еще с рождения и развиваются постепенно, годами.

    Кисты бывают двух видов: истинные и функциональные.

    Функциональные кисты яичника находящиеся временно в организме женщины, исчезают самостоятельно через пару менструальных циклов. Они не представляют никакой опасности для женщины и не требуют лечения.

    Источник: https://babblecat.ru/mozhet-kiste-yaichnika-bolet-zhivot/

    Насколько опасно кровотечение при кисте яичника?

    Авторы | Последнее обновление: 2019

    Кровянистые выделения при кисте яичника являются одним из самых частых симптомов патологии.

    Интенсивность выделений может быть различной – от незначительной мазни до явного кровотечения из половых путей. Выраженность симптоматики зависит от типа и размера кисты, длительности существования болезни и иных факторов.

    Случается, что маточное кровотечение связано с иной сопутствующей патологией и не имеет никакого отношения к образованиям придатков.

    Появление кровянистых вагинальных выделений любой интенсивности – это всегда повод обратиться к врачу. Зачастую именно этот симптом становится первым в череде всех проявлений болезни. С ростом кисты возможно появление болей внизу живота, нарушение функции органов малого таза.

    Некоторые гормонально активные кисты становятся причиной бесплодия, другие обладают способностью перерождаться в рак. Все это в очередной раз подчеркивает важность клинического обследования при кровотечениях на фоне патологии яичника.

    Чем раньше будет проведена оценка образования, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и сохранение репродуктивного здоровья женщины.

    Читайте также:  Как вылечить эрозию шейки матки в домашних условиях

    Почему кровит киста яичника

    Появление кровянистых выделений из половых путей связывают с гормонально активными образованиями яичника:

    • Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, который не прошел все стадии развития и не достиг овуляции. Представляет собой тонкостенную полость, заполненную прозрачной жидкостью. Может достигать больших размеров, но чаще остается в пределах 8-10 см. Склонна к самостоятельному регрессу в течение трех месяцев;
    • Киста желтого тела. Формируется в лютеиновую фазу. Встречается преимущественно у взрослых женщин с устоявшимся менструальным циклом. Растет медленно, редко достигает значительных величин. Способна к самостоятельному исчезновению. Является частым спутником беременности;
    • Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки, расположенные за его пределами (гетеротопии). Может достигать больших размеров. Нередко оказывается двухсторонней. Сопутствует бесплодию. Спонтанно регрессирует во время беременности и с наступлением климакса.

    Схематическое изображения разных видов кист яичника.

    Именно эти кисты могут кровоточить и даже вызвать полноценное маточное кровотечение. Гораздо реже причиной неприятных симптомов становятся другие гормонально активные образования яичников.

    На заметку

    При возникновении внутренних кровоизлияний в полость кисты ее называют геморрагической. Это не отдельная патология, а результат развития функциональных и других образований яичника. Лечение геморрагической кисты только хирургическое.

    Важно понимать: при первичном обследовании у врача нельзя определить тип кисты. Доктор во время пальпации придатков ощущает лишь округлое образование и предполагает, что это некая опухоль.

    Ультразвуковое исследование также далеко не всегда позволяет выставить точный диагноз. Окончательно тип кисты можно выяснить только после ее удаления и гистологического исследования материала.

    Поэтому в отношении вагинальных кровотечений –  первого симптома патологии – имеет смысл в общем говорить об образованиях яичника, не вдаваясь в подробности.

    Тип образования и его состав определяется только с помощью гистологического исследования.

    Почему при кисте яичника идут кровянистые выделения, нередко переходящие в кровотечение? Причина в том, что подобные образования содержат жидкость, богатую гормонами.

    Существование опухоли придатков меняет естественный гормональный фон женщины и нарушает процессы, происходящие в репродуктивных органах. На фоне подобных изменений идет периодическое неравномерное отторжение эндометрия – слизистого слоя матки.

    Женщина ощущает это как появление мазни – незначительных выделений из влагалища. Если отторжение эндометрия продолжается или усиливается, возникает полноценное кровотечение.

    Циклические процессы в организме женщины предполагают не только регулярное отторжение, но и нарастание слизистого слоя матки. При кистах яичников этот механизм также дает сбой, и рост эндометрия идет неравномерно. Возможно избыточное образование железистой ткани, что также приводит к появлению кровянистых выделений и развитию кровотечения.

    Важно знать

    Гормонально активные кисты яичника являются причиной преждевременного полового созревания у девочек, маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу.

    В зависимости от гормональной активности кисты меняется и количество выделений.

    Полезно также почитать: Киста яичника

    Характеристика вагинальных выделений при патологии яичника

    Кистозные образования придатков могут давать различные симптомы:

    • Выделения в середине менструального цикла характерны для фолликулярных кист. В большинстве случаев это незначительная мазня бледно-розового или алого цвета. Нередко женщина даже не замечает выделений и узнает о них только при окрашивании туалетной бумаги или салфеток (при проведении гигиенических процедур). При увеличении объема кровопотери могут потребоваться ежедневные тонкие прокладки для защиты нижнего белья. Если женщина вынуждена использовать впитывающие прокладки (от двух капель и более), речь идет о полноценном маточном кровотечении;
    • Мажущие алые, бурые или светло-коричневые выделения за несколько дней до менструации встречаются при эндометриоидных образованиях. Они сопровождаются появлением умеренной тянущей боли внизу живота. Выделения могут сохраняться и после месячных.

    Киста желтого тела редко дает ациклические кровотечения и чаще проявляется удлинением менструации.

    По цвету выделений можно много сказать о кисте яичника. По отзывам и м женщин, при этой патологии чаще всего отмечаются розовые, алые или коричневые выделения. Черный цвет им придают сгустки крови – и они же говорят об усилении кровотечения. Белые обильные выделения для кисты яичника не характерны и указывают на сопутствующую патологию.

    Изменения менструального цикла и риск маточного кровотечения

    Прежде чем говорить о патологии, стоит получить понятие о норме:

    • Менструальный цикл у здоровой женщины продолжается от 21 до 35 дней;
    • Длительность месячных- 3-7 дней;
    • Выделения при менструации умеренные (в дни самых обильных выделений впитывающие прокладки меняются не чаще, чем каждые 2-3 часа);
    • Возможен незначительный дискомфорт, но выраженных болей во время месячных нет;
    • Менструации приходят регулярно, ациклических выделений не наблюдается.

    Любое отклонение от нормы стоит рассматривать как признак гинекологического заболевания. В первую очередь следует исключать кисты яичников, а также гиперпластические процессы репродуктивных органов – самые частые причины сбоя цикла.

    Активность гормонов при нормальном менструальном цикле.

    Характер выделений при месячных будет зависеть от формы патологии:

    • Фолликулярные кисты приводят к сбою менструального цикла. Отмечается задержка месячных на неопределенный срок – от 3 до 30 дней. После задержки появляются обильные и болезненные кровянистые выделения из половых путей. Такой характер менструации связан с избыточным нарастанием эндометрия в указанный период и последующим его отторжением. Обильные месячные могут перейти в маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства;
    • Лютеиновые кисты сопровождаются длительной задержкой менструации с последующим кровотечением. Патология успешно маскируется под маточную и внематочную беременность. Как и при вынашивании плода, на фоне кисты желтого тела появляется нагрубание молочных желез и другие сомнительные признаки гестации. Лютеиновое образование может возникать и на фоне нормально протекающей беременности;
    • Эндометриоидные кисты приводят к удлинению месячных и появлению выраженной болезненности внизу живота. Менструации приходят обычно в срок, но становятся обильными.

    На заметку

    Дисфункциональные маточные кровотечения встречаются у 10% женщин, страдающих поликистозом яичников. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к опухолевидным образованиям придатков. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это тяжелое эндокринное нарушение, связанное с изменением менструальной функции и ведущее к бесплодию.

    Кровотечения при развитии осложнений и их опасные последствия

    Кровянистые выделения из половых путей могут быть признаком разрыва кисты – частного случая апоплексии. Спровоцировать это состояние может бурная интимная близость, резкие движения и повороты, физическая нагрузка, занятия спортом и травмы живота. Вероятность разрыва кисты повышается во время беременности и после оперативных вмешательств.

    Клиническая картина будет зависеть от интенсивности кровотечения. При умеренных выделениях общее состояние женщины не слишком страдает. Отмечается бледность кожи, холодный пот. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясницу и ягодичную область. Кровянистые выделения обычно прекращаются вместе со стиханием болей.

    Обильная кровопотеря приводит к тахикардии и снижению артериального давления. Отмечается головокружение, появление тошноты и рвоты.

    Кровянистые выделения могут быть и при перекруте ножки кисты яичника – скудные или умеренные. Интенсивные кровотечения для этой патологии не характерны.

    Тревожные симптомы:

    • Постепенное усиление вагинальных выделений;
    • Нарастание болевого синдрома;
    • Резкое снижение артериального давления;
    • Спутанность и потеря сознания.

    Подобные признаки говорят о продолжающейся кровопотере и требуют немедленной помощи врача.

    Сильное кровотечение при имеющейся кисте яичника требует оказания неотложной медицинской помощи.

    Подходы к диагностике и лечению

    При появлении кровянистых выделений из половых путей необходимо:

    1. Обратиться к гинекологу. При осмотре доктор оценит характер выделений и проведет бимануальное исследование. Киста яичника определяется как подвижное округлое или овальное образование в проекции придатков. Болезненность при пальпации говорит о разрыве капсулы или перекруте ножки образования;
    2. Провести ультразвуковое исследование. На УЗИ хорошо видны опухолевидные образования яичников. При разрыве капсулы кисты определяется свободная жидкость в полости таза.

    Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования и выявленной патологии.

    Фолликулярные и лютеиновые кисты склонны к самопроизвольному регрессу, поэтому при отсутствии осложнений гинекологи не торопятся с операцией.

    Показано динамическое наблюдение в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок после очередной менструации проводится контрольное УЗИ.

    С большой долей вероятности функциональное образование уйдет после месячных, и неприятные симптомы прекратятся.

    Так выглядит фолликулярная киста яичника на УЗИ.

    В отношении медикаментозной терапии при функциональных образованиях яичников гинекологи не пришли к единому мнению. Допускаются два варианта:

    1. Наблюдение без использования медикаментов. Оправдано при бессимптомных кистах малых размеров или на фоне появления незначительных ациклических выделений из половых путей, умеренной болезненности внизу живота;
    2. Гормональная терапия в течение 3 месяцев. Для лечения используются комбинированные оральные контрацептивы – средства, тормозящие рост кисты и приводящие к ее регрессу.

    Если в течение трех месяцев киста не ушла, и симптоматика болезни сохраняется, показано хирургическое лечение. Проводится либо удаление кисты, либо резекция яичника.

    В запущенных ситуациях, когда здоровых тканей не осталось, показано удаление всего органа – овариоэктомия. При наличии технической возможности все манипуляции проводятся лапароскопическим доступом.

    В иных ситуациях выполняется полостная операция (лапаротомия).

    Лапароскопическое удаление кисты яичника.

    Первая помощь при кровотечениях на фоне кисты яичника:

    1. Обеспечить женщине полный покой;
    2. Положить на живот холод: грелку или бутылку с ледяной водой, кубики льда, завернутые в ткань. Воздействие не должно длиться более 15 минут. Холод способствует спазму сосудов и останавливает кровотечение;
    3. Предлагать питье по мере необходимости. Принимать пищу не рекомендуется – кровотечение может стать показанием к операции под наркозом.

    При появлении обильных кровянистых выделений из половых путей необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты. Госпитализация проводится на каталке. Дальнейшее лечение будет проводиться в гинекологическом отделении после обследования.

    В стационаре остановить кровотечение помогают следующие препараты:

    • Гормональные средства. Используются комбинированные оральные контрацептивы в высокой дозировке с постепенным снижением дозы. Такая тактика чаще применяется при ювенильных кровотечениях (у подростков);
    • Гемостатические препараты: Викасол, Дицинон, глюконат кальция и др. В первые дни кровоостанавливающие средства назначаются в инъекциях, далее переходят на таблетированную форму.

    При сильном маточном кровотечении у женщин репродуктивного возраста и в климаксе показано лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

    Во время процедуры удаляют избыточный эндометрий, и выделения заканчиваются. Полученный материал обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию.

    Порой причиной кровотечения становится не киста яичника, а сопутствующая патология матки.

    Нужно ли удалять кисту яичника, если она кровоточит? При умеренных выделениях допустима консервативная терапия. Если симптоматика нарастает, отказываться от хирургического лечения не стоит: последствия кровотечения могут быть непредсказуемыми. Только своевременно проведенная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье женщины.

    Интересное видео о диагностике и лечении кисты яичника

    Про маточные кровотечения и их причины

    Источник: https://mioma911.ru/yaichniki/kista/krovotechenie-pri-kiste-yaichnika.html

    Ссылка на основную публикацию