Ринопластика: как делают операцию на носу, под местной анестезией или общим наркозом она проходит, через сколько можно проводить повторную, какие этапы подготовки?

Главная » Статьи » Наркоз при ринопластике

Если вы решились на проведение ринопластики носа, сразу же возникает вопрос анестезии. Это один из ключевых моментов, который волнует пациента. Невозможно однозначно ответить на вопрос, какой наркоз нужен при ринопластике. На выбор влияют индивидуальные особенности пациента, способ оперативного вмешательства, сложность самой коррекции.

В данной статье мы постараемся максимально доступно ознакомить вас со всеми видами обезболивания. Рассмотрим их преимущества и недостатки при коррекции носа.

РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Павлов Е.А.:

Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.

Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности.Я рассказал об одном из них, ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Способ анестезии во время операции поможет подобрать только ваш лечащий врач, с учетом всей специфики вашего случая.

Под каким наркозом делают ринопластику

Существует три метода наркоза во время пластики носа:

1. Эндотрахеальный;
2. Местная анестезия;
3. Внутривенный наркоз

Каждый из этих способов обладает рядом достоинств и недостатков. Ниже мы подробнее рассмотрим каждый из методов, и определимся, насколько оправдано будет их применение в каждом конкретном случае.

Ринопластика носа под местной анестезией

Многих волнует вопрос, делают ли ринопластику под местным наркозом. В данном случае стоит серьезно взвесить все за и против. В большинстве случаев ринопластика под местным наркозом проводится при несложной коррекции носа. Такой вид обезболивания применяют также тогда, когда общий наркоз по каким-либо причинам противопоказан.

Чаще всего ринопластику кончика носа делают под местной анестезией. Также такой способ применяют, если операция направлена на удаление горбинки. В более сложных случаях, хирурги отдают предпочтение общему наркозу.

Применяется инфильтрационная анестезия, при которой ткани носа пропитываются анальгетиком. Механизм работы данного наркоза заключается в блокировке импульсов, которые отвечают за болевые ощущения, в месте введения лекарства.

В это время тактильная и температурная чувствительность сохраняются.

Для такого рода обезболивания используют следующие препараты: Лидокаин, Маркаин и Ксилокаин. Обратите внимание, что перед применением любого из этих средств, нужно сделать пробу на аллергическую реакцию.

В некоторых случаях применение такого наркоза запрещено:

• психомоторное возбуждение;
• индивидуальная непереносимость местных препаратов;
• расстройства психики;
• проблемы с дыхательной системой

Иногда сам пациент категорически против применения местного наркоза, ведь ринопластика – это операция на лице, и смотреть на хирурга во время операции – это тяжелый удар по психике.

Местный наркоз – это всегда риск для пациента и врача. Ведь нет никакой стопроцентной гарантии, что даже самый спокойный человек не пошевелится во время проведения операции, а это чревато последствиями. Поэтому для перестраховки во время ринопластики под местным наркозом традиционно вводится какой-либо препарат успокоительного действия.

Тема: Исправила носик

От кого: Екатерина С. (ekary***[email protected])

Кому: Администрации сайта

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина С., хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.

А вот и моя история

С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж «картошкой», я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.

• Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))
• Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте эту статью
• ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Ринопластика под общим наркозом

Если запланирована серьезная операция по исправлению дефектов носа, или коррекций будет произведено сразу несколько, предпочтительнее выбрать общий наркоз.

Есть два способа проведения данной анестезии:

1. Наркоз посредством маски, при ринопластике – эндотрахеальный.
2. Внутривенное введение препарата.

Выбрать способ обезболивания вам поможет доктор, подготовка в обоих случаях похожа.

Как подготовиться к наркозу

Общая анестезия представляет собой введение пациента в состояние глубокого сна, во время которого полностью теряется чувствительность и сознание.

Перед проведением анестезии непременно стоит пройти консультацию у анестезиолога, для того чтобы избежать возможных негативных последствий, и хорошо себя чувствовать после выхода из наркоза. Очень важно соблюдать диету и премедикацию, о которых мы расскажем ниже.

Что такое премедикация

В большинстве случаев процесс введения наркоза пугает пациента даже больше самой операции. Поэтому врачи рекомендуют в ночь перед хирургическим вмешательством принять снотворное, антигистаминный препарат, и транквилизаторы.

Все эти средства должны быть подобраны лечащим врачом, и приняты в дозировке, назначенной им. Суть данной подготовки не только спокойствие пациента, но и снижение секреторной функции биологической жидкости желез организма.

В случае с ринопластикой, это играет большую роль.

Диета перед операцией

Еще пару десятков лет назад, перед проведением операции пациенту нельзя было употреблять твердую пищу за 18-12 часов.

На сегодняшний день, врачи пришли к выводу о сокращении такого запрета до 6ти часов, а кофе и чай, можно пить только за 2-3 часа до операции. Такие рекомендации вынужденная мера во избежание  заброса содержимого желудка в легкие.

Самое страшное осложнение общего наркоза – это пневмония. Состояние может происходить из-за поражения ткани легких кислым желудочным содержимым. Это может привести к летальному исходу.

Исправил форму носа дома! Прошло уже пол года, как я забыл что такое горбинка носа. Хоть в обществе и принято считать, что для мужчины внешность не главное, но мне очень не нравился мой нос. К тому же я еще и работаю в сфере, где внешность имеет значение, работаю ведущим свадеб.

Ох, сколько же я всего посетил консультаций — все доктора называли запредельные цены и рассказывали о долгой реабилитации, а для меня это никак не подходит потому что свадьбы идут постоянно, особенно в сезон. Как то раз я попал на прием к доктору Павлову Е. А.

Он мне сказал что в моем случае вполне можно обойтись и без операции, достаточно ежедневно носить специальный корректор. Вот статья в которой он подробно описывает данный метод. Я послушно носил корректор ежедневно несколько месяцев и результатом был поражен, оцените сами.

В итоге очень рад, что смог обойтись «малой кровью»

Если у вас такие же проблемы с финансами или не хотите ложиться под нож, то рекомендую ознакомиться с данной статьей

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Введение наркоза внутривенно

При данном виде анестезии, пациенту вводятся наркотические препараты, которые способствуют отключению центров мозга, отвечающих за восприятие боли. Для того, чтобы правильно рассчитать нужную дозу, обязательно нужно знать массу пациента.

Основное преимущество данного метода – быстрое введение в состояние наркоза, а недостаток – это небольшая продолжительность действия препарата. Для такой анестезии чаще всего используют препараты: Тиопентал, Виадрил, Оксибутират натрия, Ксенал.

Эндотрахеальный наркоз

Данная анестезия представляет собой одну из разновидностей общего наркоза. Этот способ обезболивания включает в себя такие этапы:

1. Пациенту вводят наркоз внутривенно;
2. Интубация трахеи

Собственно, целью первого этапа является полное расслабление пациента, перед проведением второго этапа. Интубация представляет собой введение специального зонда, через который будет введен анестетик, а также производится искусственная вентиляция легких. Процедура не из приятных, поэтому без предварительной внутривенной инъекции не обойтись.

В чем преимущества данного вида наркоза:

1. Обеспечивается проходимость дыхательных путей, так как нос не может полноценно выполнять свою функцию;
2. За счет попадания лекарства непосредственно в трахею, есть возможность введения максимально точной дозировки;
3. Поддержка нужного уровня кислорода в крови, за счет чего снижается риск развития легочной или сердечно-сосудистой недостаточности;
4. Отсутствует риск попадания содержимого желудка в легкие;
5. Полная бессознательность пациента во время проведения операции, которая позволяет хирургу спокойно работать, а больному избежать стресса, во время хирургического вмешательства.

Большинство врачей предпочитает данную методику благодаря долгому анальгезирующему эффекту, а также возможности постоянного контроля уровня кислорода, сердцебиения и давления пациента.

Эндотрахеальный наркоз имеет ряд противопоказаний:

• Заболевание бронхитом, пневмонией, туберкулезом;
• Наличие геморрагического диатеза у пациента;
• Острое воспаление органов дыхательной системы.

Обратите внимание! Если на тканях мягкого неба или на корне языка присутствуют новообразования или воспаления, наркоз будет введен через трахеостому, чтобы избежать патологии.

Возможные осложнения после наркоза

Любой из описанных выше методов, может привести к осложнениям. Чаще всего были зафиксированы такие последствия:

• гипотермия (падение температуры тела);
• нарушение работы сердца (по причине неверной дозировки лекарства);
• ригургитация – заброс содержимого желудка в легкие;
• поражение переферических нервов;
• рвота;
• травмирование мягких тканей дыхательных путей трубкой

Не бойтесь наркоза

За многие годы применения наркоза, эта процедура обрасла множеством мифов, например, о потере памяти, снижении умственных способностей, и прочее. Многие до сих пор боятся анестезии, из-за того, что могут из нее не выйти.

На сегодняшний день, медицина находится на высоком уровне, современное оборудование и препараты сводят возможность негативных последствий наркоза к нулю. Стоит внимательно отнестить к процессу подготовки к наркозу, соблюдать все рекомендации и доктора и тогда процедура пройдет идеально.

Во время операции непременно должен присутствовать врач-анестезиолог, который будет контролировать ход процедуры, и сможет оперативно отреагировать, если что-то пойдет не так.

Когда вы будете выбирать свой метод наркоза, обязательно прислушайтесь к рекомендациям пластического хирурга и врача-анестезиолога. Они будут руководствоваться результатами ваших анализов, степенью сложности будущей операции, вашими индивидуальными особенностями.

Помните! Главное – отсутствие страха перед анестезией и положительный настрой – это ключевые моменты удачной ринопластики.

Отзывы о ринопластике под местной анестезией

Евгения, 30 лет

Я исправляла кончик носа ринопластикой. Анестезии боялась жутко, поэтому сразу отказалась от общей. Мне постоянно казалось, что я засну и не проснусь. Я прочитала массу отзывов о ринопластике носа под местным наркозом. В основном они были положительные.

Ринопластика без общего наркоза в моем случае оказалась даже рекомендована. Мне ввели препарат, и я почти не чувствовала тела. Процедура длилась недолго, когда хирург колдовал надо мной, я конечно же закрыла глаза. Ничего не ощущала.

Ни капельки не жалею, что отказалась от общего наркоза, все прошло отлично, и вертолетики потом не ловила.

Обратите внимание!

Хирургическая операция достаточно тяжелая и дорогостоящая процедура.

Поэтому, прежде чем решаться на трату внушительной суммы денег и болезненную реабилитацию после операции, попробуйте использовать медицинский корректор.

Он помогает в 90% косметических случаях – исправление формы носа происходит за счёт моделирования гибкой и податливой хрящевой ткани. Данный метод хорошо описал кандидат медицинских наук, пластический хирург Павлов Евгений Анатольевич. Ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Источник: https://rinoplastikanosa.ru/narkoz-pri-rinoplastike/

Повторная ринопластика (вторичная): через сколько можно делать, показания, осложнения, реабилитация

Повторная ринопластика – это вид пластической операции, направленный на исправление носа. Такое вмешательство необходимо в тех случаях, когда пациент проходил операцию на нос ранее, но остался недоволен её результатами. Неудовлетворённость от первой ринопластики может остаться в связи с приобретёнными косметическими дефектами, а также по причине нарушения дыхательных функций.

Ринопластика относится к крайне сложному хирургическому вмешательству, так как нельзя предугадать её окончательные результаты. Пациентам, желающим пройти ее, важно помнить об этом.

Через сколько можно делать повторную ринопластику

Вторичную ринопластику можно проходить только по истечении года после первого хирургического вмешательства. Это обусловлено тем, что после операции необходимо пройти реабилитационный период, в течение которого рубцовая ткань формируется, а результаты операции меняются.

В остальных случаях установить рекомендуемый срок выполнения повторной ринопластики носа может только хирург при осмотре.

Порой результат первичной ринопластики нельзя изменить. Это может быть связано с недостаточным количеством хрящевой ткани, необходимой для операции, или с избытком рубцовых изменений кожи. При прохождении консультации врач выявляет препятствующие операции факторы и способы их устранения, а затем определяет, можно делать повторную ринопластику или нет.

Если пациент проходил консультацию у нескольких пластических хирургов, и каждый из них отказался проводить вторичную ринопластику по ряду объяснённых причин, то не стоит искать врача, который возьмётся за операцию. Такая халатность может привести к неизменным серьёзным последствиям и угрозе здоровью.

Некоторые пациенты остаются неудовлетворёнными и после вторичной ринопластики, потому готовы идти на операции в последующем. Такое допускается, но следует знать меру, так как после любых пластических операций остаются внутренние рубцовые изменения, которые могут препятствовать повторному проведению операции, а также неблагоприятно повлиять на окончательный результат.

После 35 лет прохождение вторичной ринопластики возможно, но не рекомендуется.

Многие квалифицированные специалисты перед проведением пластических операций берут с пациентов расписку об отсутствии претензий в дальнейшем.

Это связано с тем, что после 35 лет начинается старение организма, и он функционирует несколько иначе. Это может значительно повлиять на окончательный результат вторичной ринопластики.

До 18 лет делать повторную ринопластику не следует, так как в этот период костная ткань носа сформирована не полностью. Проведённая ринопластика в таком возрасте может привести к неожиданному результату.

Причины проведения

Каждый пациент нуждается в повторной операции по разным причинам. Его может не устраивать эстетический вида носа или беспокоить нарушения дыхательной системы. Любые претензии могут быть вызваны следующими факторами:

• недостаточный опыт хирурга, который привел к ошибкам во время первой или повторной ринопластики;
• несоблюдение пациентом назначенного реабилитационного периода;
• осложнения, возникшие после операции;
• травмы носа, полученные после первой операции;
• необходимость разделить прохождение ринопластики на 2 этапа.

Существует также ряд показаний к проведению вторичного хирургического вмешательства:

• нарушения функций дыхательной системы;
• деформация и перфорация перегородки носа;
• аномалии клапана носа;
• гипертрофия нижних раковин носа;
• деформация крыльев носа;
• заметные следы от операции (шрамы, рубцы);
• проявление горбинки на носу;
• деформация носового кончика;
• результат операции, полностью обратный желаемому;
• аносмия (полная и частичная).

Сложности проведения

Повторное хирургическое вмешательство является очень сложным процессом. Перед его проведением врачу необходимо провести тщательное обследование пациента, узнать подробную историю проведённых им ранее операций: причины прохождения ринопластики, срок, прошедший после неё, и условия жизни во время реабилитационного периода.

Иногда пациенты не говорят правду на осмотре у хирурга. Результат первой хирургической процедуры может быть настолько ужасным, что ждать ещё год реабилитационного периода нет никакого желания. Так поступать не стоит, так как в течение восстановительного периода нос ещё неоднократно может изменить свою форму и стать таким, каким его хотелось бы видеть.

После консультации с пациентом хирург может назначить ему прохождение необходимых процедур, к примеру:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ крови на rw;
• коагулорамма;
• рентгенография и т.д.

Нередко врачу могут понадобиться фотографии до и после проведения первичной хирургической операции на нос. Так он сможет точно представить себе проблему и прийти к способам её решения.

После того как врач будет полностью осведомлён об истории болезни пациента, а у него на руках будут находиться все необходимые анализы и документация, можно переходить к выбору техники хирургической коррекции. Выбор врач делает совместно с пациентом, осведомляя его об особенностях каждого способа.

Существует ряд факторов, которые могут значительно повлиять на уровень сложности операции:

• искривление перегородки носа;
• механические повреждения носа;
• уровень подвижности носовых тканей;
• эластичность носа;
• плотность кожи;
• рубцовые изменения;
• деформация подкожных тканей;
• недостаточное количество хрящевой ткани (в этом случае часто используют хрящи ушной раковины без нанесения ущерба их внешнему виду).

Иногда после полного обследования пациента врач может прийти к выводу, что проведение вторичной ринопластики приведёт к риску для здоровья. Он вправе отказаться от выполнения операции. Пациенту же в таком случае следует смириться с результатами первичного хирургического вмешательства и не искать других врачей.

В связи с предыдущей неудачной операцией на нос выбор техник может несколько ограничиваться. После неё структура тканей носа изменяется, образуется недостаточное количество хрящевой ткани, появляются внутренние и внешние рубцовые изменения кожи. Такие особенности во многом препятствуют новой ринопластике.

Существует два способа проведения вторичной ринопластики, которые практически не отличаются от основных техник первичной. Это открытый и закрытый метод. Как правило, закрытый способ требует от хирурга высокого мастерства и уровня точности, потому зачастую врачи предпочитают останавливаться на открытом.

При открытом способе врач может делать разрезы как снаружи носа, так и на слизистой. Повторная ринопластика, выполненная открытой техникой, позволяет:

1. Тщательно проанализировать общее состояние носа, его каркаса, определить несовершенства и найти способы их устранения.
2. Выполнять операцию более свободным образом, имея более широкий обзор на операционное поле.
3. Прооперировать пациента без необходимости в дополнительном расширении операционного поля механическим образом.
4. Изменять структуру тканей носа более глубоко.

Закрытое повторное хирургическое вмешательство на нос проводят, если пациенту необходимо выполнить незначительные изменения. Благодаря такой технике на выполнение операции и реабилитационный период уходит сравнительно небольшой срок, а окончательный результат выглядит более эстетично.

Любой вид вторичной ринопластики выполняется под наркозом, а его продолжительность зависит от объёма необходимых работ.

Даже в том случае, когда вторая ринопластика проходит успешно, в реабилитационный период могут проявиться осложнения.

В связи с тем, что органы носа переживают стресс, они могут отреагировать на изменения воспалительными процессами, болевыми ощущениями, кровотечениями и отёками.

Чтобы снизить риск возникновения таких осложнений, врач знакомит пациента с правилами прохождения восстановительного периода:

• спать на спине;
• на время отказаться от усиленных физических нагрузок на организм;
• не попадать под воздействие прямых солнечных лучей, а также не наносить визиты в солярий;
• отказаться от салонных косметических процедур для лица;
• перестать потреблять продукты, которые стимулируют задержку жидкости в организме (алкогольные напитки, кофе и его производные, табачные изделия, электронные сигареты, соль и продукты с повышенным его содержанием);
• перестать носить очки как для коррекции зрения, так и солнечные;
• избегать механических повреждений носа;
• беречь здоровье от простудных заболеваний.

Противопоказания

Перед повторным выполнением хирургического вмешательства на нос врач должен ознакомить пациента с противопоказаниями к операции, а при наличии одного из заболеваний – отказаться от её проведения. Существуют следующие противопоказания, которые являются как общими для любой пластической операции, так и специфическими:

• хронические болезни в период их активного обострения;
• открытые воспаления и раны на носу;
• нарушения в работе нервной системы;
• плохая свёртываемость крови;
• вирусные и инфекционные болезни.

Отличия первичной и повторной ринопластики

Первую ринопластику делают в тех случаях, когда пациент не доволен внешним видом своего носа. Неудачная форма носа может быть вызвана как генетическими особенностями человека, так и приобретёнными повреждениями. К примеру, он мог значительно искривиться после перелома или ушиба.

Во второй раз пациенты идут на ринопластику, чтобы исправить ошибки первой. Врач мог быть недостаточно опытен при выполнении операции, да и к тому же при успешном проведении процедуры возможны осложнения, которые проявляются только в течение реабилитационного периода.

Иногда выполнение вторичной ринопластики разделяют на 2 этапа из-за большого объёма работ, необходимых для выполнения.

В период первой коррекции хирург полностью осведомлён о расположении костных тканей пациента, а во время повторных операций вынужден действовать наугад.

Если при проведении вторичной ринопластики врачу недостаточно хрящевой ткани носа пациента, то он может воспользоваться тканью ушной раковины или имплантами.

Вторичная ринопластика – это не всегда операция, которая позволит раз и навсегда привести нос в достойный вид.

На её результат влияет множество факторов, к примеру, генетические особенности пациента, выбор клиники и пластического хирурга, соблюдение противопоказаний и реабилитационного периода, проявление осложнений.

Потому пациенту важно понимать суть подобного хирургического вмешательства, а также быть осведомлённым о возможных его последствиях.

Источник: https://plasticology.ru/rinoplastika/povtornaya/

Септопластика под местным и общим наркозом: отзывы, спорт после, форма носа

Среди видов коррекции носа следует отдельно остановиться на септопластике, которая позволяет устранять даже значительные искривления носовой перегородки и обеспечить качественное дыхание с помощью носа. Операция сегодня выполняется во многих медицинских центрах, которые специализируются на пластической хирургии.

Считаясь относительно нетравматичным методом коррекции перегородки в носу, данная операция сопровождается применением наркоза, который может быть как общим, так и местным. Также может применяться комплексная анестезия — при показаниях, которые определяются врачом-хирургом на основании данных анализов, осуществляемых перед проведением данного вида хирургического вмешательства.

Делается ли септопластика под местным или общим наркозом

Варианты обезболивания при проведении септопластики следующие:

• местная анестезия;
• общий наркоз.

Использование местного наркоза позволяет свести к минимуму неприятные и болезненные ощущения, что особенно актуально при длительном выполнении вмешательства и значительном объеме планируемой операции.

Например, при совмещении септопластики с ринопластикой, когда параллельно с выравниваем носовой перегородки проводится коррекция формы носа требуется большое количество времени, потому в данном случае использование местной анестезии считается наиболее оправданным.

Местное обезболивание позволяет без опасений применять инструменты, которые требуются для удаления лишней ткани носовой перегородки.

При повышенной чувствительности организма к определенным препаратам, которые обычно используются для устранения чувствительности обрабатываемой области (лидокаин и новокаин), необходимо сообщить об этом врачу и подобрать такое средство, которое не вызовет отторжения организмом в виде аллергических реакций.

Проведение операции под наркозом показано в данном видео:

Особенности

Местная анестезия вводится непосредственно перед началом проведения операции, при этом требуется определенное время для того, чтобы препарат начал действовать: сделал нечувствительными нервные окончания, что дает возможность осуществлять необходимые манипуляции.

Применение местной анестезии требует четкого соблюдения всех рекомендаций по проведению подготовительного этапа. Даже незначительное отхождение от них влечет за собой вероятность развития побочных проявлений. Дозировка средства рассчитывается в зависимости от веса тела пациента и предполагаемой длительности операции.

Отзывы

Поскольку длительность септопластики редко составляет более 1,5 часов, использование местного обезболивания может считаться наиболее оптимальным вариантом анестезии. Именно такой период оказания действия препаратов, которые назначаются для устранения болевых ощущений во время операции, достаточен, как показывает практика, для осуществления коррекции носовой перегородки.

Какой тип наркоза лучше

Поскольку существует выбор у каждого пациента выбрать вариант обезболивания при проведении септопластики, следует иметь полную информацию о том, какие могут быть последствия и вероятные осложнения при применении определенного вида анестезии.

Так, при общем наркозе пациенту внутривенно вводится препарат, который вводит его в сон, во время которого и выполняются все хирургические манипуляции.

Для многих, кто боится болезненности данной операции, вариант общего наркоза может показаться наиболее предпочтительным. Однако при применении общего наркоза в большей степени высока вероятность проявления отрицательных последствий для здоровья.

Также имеет большое количество ограничений для его использования, к которым относятся в первую очередь следующие:

• наличие серьезных поражений сердечно-сосудистой системы;
• плохая свертываемость крови;
• наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме;
• онкологические поражения;
• сахарный диабет и иные заболевания гормональной системы.

• Также общий наркоз не должен применяться при наличии беременности и во время кормления новорожденного грудью, в детском возрасте.
• Местный наркоз также имеет ряд ограничений в применении, однако степень его воздействия на организма менее выраженная, что позволяет предупредить риск возникновения вероятных побочных последствий.
• Отвечая на вопрос о целесообразности проведения коррекции носовой перегородки с помощью септопластики, необходимо в первую очередь принимать во внимание общее состояние здоровья пациента, показания к применению данной операции. Септопластика назначается в следующих случаях:

• при выраженном искривлении перегородки носа;
• при затрудненности носового дыхания;
• частые головные боли, связанные с недостаточностью поступления в организм кислорода;
• кровотечения из носа, не связанные с механическим воздействием на нос;
• часто повторяющиеся ЛОР-заболевания.

Перечисленные показания являются причиной провести коррекцию носовой перегородки с помощью сепопластики, однако только врач сможет определить, насколько необходимо проведение именно такого варианта коррекции.

Риски и целесообразность

Также негативными последствиями применения данного варианта коррекции носовой перегородки следует считать появление излишней сухости в полости носа, заложенность носа и отечность тканей, которая обычно проходит по окончании периода реабилитации. Минимизировать вероятные риски данного хирургического вмешательства можно при помощи четкого соблюдения всех рекомендаций врача относительно периода реабилитации:

• соблюдать требования своевременного очищения носовых проходов и достаточная личная гигиена;
• использование лекарственных препаратов, ускоряющих заживление поврежденных тканей;
• нормирование физической нагрузки.

1. При выполнении всех советов врача по периоду восстановления можно предупредить вероятность развития вероятных побочных проявлений после проведения септопластики.
2. Про причины операции, и как на неё решилась девушка, рассказано в видео ниже:

Меняется ли форма носа

Изменения формы носа после проведения рассматриваемого варианта вмешательства не происходит. Ведь проведение септопластики подразумевает коррекцию только перегородки в носу, что никак не влияет на его форму.

Однако при совмещении септопластики с ринопластикой, при которой проводится коррекция формы носа, можно добиться не только улучшения носового дыхания за счет устранения излишков тканей носовой перегородки, но и придать носу более совершенную форму.

Сколько лежать в больнице

Время пребывания в больнице может составлять 1-2 дня в зависимости от степени тяжести проведенной операции и переносимости организмом пациента септопластики. Однако чаще возвращение его домой происходит после полного устранения последствий применяемого наркоза.

Показания

Использование такого метода коррекции перегородки в носу, как септопластика, может назначаться в следующих ситуациях:

• длительном и часто повторяющемся насморке, склонности к поражениям ЛОР-органов;
• кровотечениях из носа;
• сложности в дыхании вследствие выраженной искривленности носовой перегородки;
• деформация носовой перегородки, которая заметна даже внешне.

Поскольку септопластика представляет собой результативный метод устранения деформации носовой перегородки и обеспечения качественного носового дыхания, именно ее наиболее часто рекомендуют врачи пациентам с имеющимися для ее проведения показаниям.

Противопоказания

Однако имеется ряд противопоказаний к применению септопластики. К ним относится период вынашивания ребенка и кормления его грудью, возраст до 20 лет, наличие злокачественных новообразований в организме, воспалительные процессы в стадии обострения.

Сколько стоит операция

Что взять с собой на нее

Перед тем, как отправляться в больницу для выполнения септопластики, следует подготовиться. Необходимо выполнить все рекомендации врача, включающие в себя отказ от лекарственных препаратов непосредственно перед хирургическим вмешательством, от алкогольных напитков и курения, значительных физических нагрузок.

Взять с собой в медицинское учреждение следует средства личной гигиены, сменную обувь, поскольку сам процесс будет производиться в условиях стационара. Потребуются салфетки или одноразовые носовые платки, так как после вмешательства из носа буду появляться выделения, в некоторых случаях обильные.

Спорт после проведения

Физические нагрузки после данной операции должны строго нормироваться, поскольку процесс заживления не предусматривает значительного напряжения мышц. Врач в зависимости от общего состояния пациента может порекомендовать последовательность увеличения получаемой нагрузки.

Наименее опасны пешие прогулки в неспешном ритме, однако следует отслеживать свое состояние и даже при незначительном его ухудшении требуется прекратить занятия спортом и обратиться к врачу.

После септопластики все равно не дышит нос

Если после проведения рассматриваемого метода коррекции отмечается постоянная заложенность носа, плохое прохождение через него воздуха, то может потребоваться проведение дополнительной операции, в ходе которой снова будет проводиться удаление лишней ткани из носа.

Однако на начальных стадиях восстановительного периода плохое дыхание через нос может быть вызвано отечностью тканей. В этом случае следует полностью выполнять рекомендации врача по проведению процесса реабилитации, устранить негативные воздействия в виде недостаточного отдыха, приема алкоголя, курения.

Антибиотики после операции

Использование антибактиральных препаратов  в период реабилитации — важное условие предохранения организма от возникновения побочных проявлений в виде присоединения инфекции. Длительность их приема ограничена, обычно она составляет порядка 7-10 дней, после чего делается перерыв. Вид антибиотика определяется врачом, а также длительность и схема его применения.

Что нужно знать

Поскольку рассматриваемый метод коррекции носовой перегородки является видом хирургического вмешательства, после его окончания даже при хорошей переносимости операции следует точно соблюдать все рекомендации врача. Необходим покой, что ускоряет процесс восстановления поврежденных тканей.

Больно ли делать

Степень болезненности данной процедуры обычно невысокая ввиду применения наркоза. Местный (либо общий) наркоз обеспечивает отсутствие неприятных ощущений за счет полной анестезии нервов. Период реабилитации после отхождения наркоза может вызывать неприятные ощущения, однако обычно они не слишком сильные.

Чем смягчить нос и как его промывать

Для смягчения корок, которые образуются в носу в процессе выздоровления, следует использовать вазелиновое масло. Также можно применять оливковое или льняное масло.

Почему нельзя курить после

Курение в процессе реабилитации запрещается, поскольку табачный дым крайне негативно воздействует на носоглотку, которая после операции повреждена. При этом табачный дым вызывает выраженный спазм кровеносных сосудов, что замедляет все процессы в организме, ухудшает питание тканей кровью. Это также отрицательно воздействует на процесс выздоровления.

Септопластика у детей без тампонов, советы родителям — такова тема данного видео:

Источник: http://gidmed.com/plasticheskaya-hirurgiya/vidy/esteticheskaya/nos/septoplastika/narkoz-sport-promyvanie-kurenie.html

Ринопластика под местной анестезией

184 ответа

Последний — 11 марта 2020 г., 06:47 Перейти

Да это я

У меня бзик, я боюсь непроснуться. и вообще там трубку какую то в трахею вводят.. страшно мне

да

Гость я решила. в Казани буду оперироваться, тоже столица и клиника там классная, скоро поеду на консультацию… Скажите мне кто нибудь я 6 лет пользуюсь нафтизином, ну в общем привычка у меня такая хроническая, как думаете это не будет помехой ???

Новые темы

bella

Сегодня ходила с сынишкой на повторный рентген сломанной руки, так нас хирург принимал в помещении, похожем на операционную, и, находясь под впечатлением от обстановки, я забыла все свои вопросы. Вывод: мне не то чтобы местная анастезия противопоказана, мне вообще лучше вырубиться еще в палате, чтобы потом кошмары не мучали:-)))

Летучка

На форуме почитай о рино истории пациенток, там может свой случай найдёте http://myplasticsurgeon.ru/forum/index

Гость

А что про это говорили врачи, к которым вы уже ходили на консультацию? У меня в подростковом возрасте была зависимость от капель (из-за искривленной перегородки одна ноздря все время была забита), лор сказал, что слизистая от них страдает, пришлось отвыкать, дышала ртом.

Рада за вас, Казань — хороший город, очень неплохой уровень медицины!)

Да это я

А что там жутко да? блин….

bella

А может вам насмотреться видео по ринопластике, отравиться им, чтобы страх перегорел, потом, возможно, обретете равнодушное циничное восприятие процесса и перенесете операцию под местным наркозом, как если бы делали маникюр.:-)))

Да это я

Источник: http://www.woman.ru/beauty/plastic/thread/4193061/

Ринопластика под местной анестезией: особенности проведения процедуры

Во время консультации доктор особое внимание должен уделить страхам, связанным с наркозом. В последнее время во многих клиниках Москвы, Самары, Екатеринбурга клиентам делается седация, при которой во время операции у пациента сохраняются все рефлексы верхних дыхательных путей, он может сам дышать и даже адекватного реагирования на указания врача. Однако этот метод анестезии появился не так давно, поэтому применяется не так часто. Есть клиники, где ринопластика проводится под местной анестезией.

Однако это может говорить о следующем:

• Нет современного анестезиологического оборудования, которое позволяет следить за состоянием пациента при хирургическом вмешательстве.
• Нет опытного анестезиолога-реаниматолога, который может сделать профессиональный и безопасный наркоз.

Местный наркоз — это обезболивание небольшого участка тела, где производится хирургическое вмешательство. При этом пациент не чувствует боли, однако находится в сознании, все видит и слышит.

Такая анестезия может сильно повлиять на психику пациента, так как нелегко перенести звуки инструментов и видеть кожу, отведенную от носового хряща. Поэтому лучше всего применять общую анестезию.

В клиниках, которые имеют лицензию на пластическую хирургию, всегда есть комната для анестезии и штатный врач-анестезиолог.

Ринопластики под местным наркозом: используемые препараты

Когда проводится ринопластика под местным наркозом, длинными и тонкими иглами вводится обезболивающее: маркаин, лидокаин или ксилокаин. Далее у пациента появляется ощущение разрастания тканей и повышения температуры в носовой полости. Эти ощущения проходят спустя некоторое время и к началу операции утихают и человек просто не чувствует часть лица. Некоторые пациенты могут ощущать, что в их носовой полости что-то делают, однако боли от этих действий не будет.

Во многих клиниках Москвы, Воронежа, Санкт-Петербурга для того чтобы пациент не боялся операции, совместно с местной анестезией применяют седацию, если не обнаружены противопоказания.

Местный наркоз при ринопластике обладает некоторыми недостатками:

• Пациент остается в сознании и все видит, что делает врач. Это может привести к нарушению психического состояния человека. К тому же надо постоянно контролировать его положение.
• Качество процедуры будет хуже, а время проведения операции увеличивается в разы.

Многие специалисты пластической хирургии не рекомендуют использовать местный наркоз при коррекции и исправлении дефектов носа. Однако и общий наркоз надо применять с осторожностью, так как он вызвать определенные осложнения после операции.

Чаще всего для местного наркоза используют анестетики:

1. Сложные эфиры, к которым относятся такие препараты, как Тетракаин, Дикаин, Хлорпрокаин).
2. Амиды, такие как Этидокаин, Лидокаин, Бупивакаин и другие.

Бупивакаин и Наропин — самые эффективные препараты, которые действуют дольше всего.

Кончик носа — это соединение подкожных тканей и мягких хрящей, обтянутых кожей. Кончик носа прекрасно двигается в разные стороны в зависимости от длины и прочности хрящей. У всех людей форма носа разная и кончик тоже, поэтому некоторые прибегают к ринопластике, чтобы улучшить эстетику лица.

Пластика кончика носа проводится исключительно на хряще и позволяет:

• сделать его менее круглым;
• приподнять нос;
• выпрямить изгибы;
• заузить широкие ноздри.

Хирургическое вмешательство может проводиться под местной анестезией. При этом врач меняет форму боковых хрящей и перегородки. Однако на практике редко получается провести только пластику кончика носа, так как изменение одного хряща приводит к изменению структуры всего органа, который требует коррекции и создания красивой и правильной формы.

Возможна ли ринопластика без наркоза

Существует такое понятие, как безоперационная ринопластика — процедура в пластической хирургии, при которой можно добиться хороших результатов без операционного вмешательства. Это временная коррекция формы носа, которая позволяет сделать нос ровным, убрать бугорки и впадинки. При такой процедуре используются филлеры в качестве имплантатов.

Безоперационная ринопластика проводится без наркоза. В качестве обезболивающего на нос и щеки наносят специальный крем с анестетиком. Его выдерживают 15 минут, после чего можно вводить филлер. После процедуры, пациента отпускают домой.

Ринопластика — это сложная процедура по устранению дефектов носа и созданию его эстетической формы. Однако, к проведению данной процедуры стоит подходить очень ответственно, правильно подбирая не только клинику, но и анестезию. Помните, при правильной подготовке к операции можно снизить риск осложнений в несколько раз.

Ростислав Валихновский

Источник: http://myplastica.ru/rinoplastika/pod-mestnoj-anesteziej/

Исправление носовой перегородки под общим и местным наркозом

В клинике «Первая хирургия» всегда много пациентов. Больные обращаются с проблемами заболеваний ЛОР-органов. Чаще всего их тревожит деформация носовой перегородки.

Ее искривление происходит по различным причинам. В первую очередь — от травм, генетической предрасположенности, неправильного развития в процессе формирования скелета.

Чтобы избежать неприятных симптомов, необходимо своевременно обращаться к специалисту.

Операция на носовой перегородке под местным наркозом и с общей анестезии

На начальной стадии развития патологии больной может не замечать никаких симптомов. Однако, через некоторое время его могут тревожить такие неприятные ощущения, как:

• затрудненное дыхание;
• головная боль;
• кровотечения из носа;
• сухость в носовой полости;
• частые простудные заболевания.

При наличии таких признаков нужно срочно обращаться к доктору.

Современная диагностика и методы лечения помогают избавиться человеку от всех этих неприятных симптомов и вернуться к нормальному образу жизни. Чаще всего эксперты прибегают к проведению септопластики. Данная технология дает возможность устранить практически любой дефект, не вызывая последствий.

Перед хирургией пациенту необходимо придерживаться важных правил, которые помогут избежать осложнений. За несколько недель до операции больному нужно:

• прекратить использовать контрацептивы на гормонах;
• отказаться от курения, алкоголя;
• прекратить занятия физкультурой;
• правильно питаться.

За 7 дней до начала операции следует отказаться от медпрепаратов, которые обладают кроворазжижающим свойством. Если не выполнять всех предписаний доктора, то последствия могут быть непредсказуемыми. За день до начала манипуляции нужно прекратить прием твердой пищи. При этом больному назначают проведение клизмы или другие способы очищения кишечника.

Особенности операции перегородки носа – наркоз и его последствия

В последнюю ночь перед септопластикой больному дают укол, который успокаивает нервную систему и дает возможность хорошо выспаться. Утром с 6 до 9 часов пациента после проведения всех процедур личной гигиены отводят в операционную. Сложные манипуляции проводят под общим наркозом. Только иногда разрешается использовать местное обезболивание.

Наркоз всегда имеет последствия. Поэтому его применяют в самих крайних случаях, когда риск развития сложного заболевания слишком высок. Больному перебинтовывают нижние конечности бинтами. Это делается с целью предупреждения развития тромбов.

Более подробную консультацию можно получить на консультации у врача, предварительно записавшись к нему на прием.

Он изучит особенности заболевания, результаты пройденных анализов, историю перенесенных патологий, возможность возникновения аллергических реакций и назначит оптимальную схему терапии.

Чтобы получить допуск к проведению септопластики, необходимо пройти таких специалистов – пластического хирурга, терапевта, анестезиолога. Каждый из них должен определить возможность хирургического вмешательства.

Так, например, анестезиолог устанавливает вид наркоза. Ему необходимо знать, какими расстройствами страдал человек, что тревожит его на момент консультации.

Терапевт анализирует общее состояние больного с помощью измерения температуры, артериального давления, личного осмотра человека и т.п.

Источник: http://1surgery.ru/nos/6080-ispravlenie-narkoz/