Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.
Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры патологической анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©
Радиоволновое лечение шейки матки успешно применяется при лечении гинекологической патологии уже не один год. Оно не только весьма эффективно, но и выгодно отличается от многих других методов малой травматичностью, низкой вероятностью неблагоприятных последствий, хорошей переносимостью, возможностью применения даже у беременных пациенток.
Каждая женщина знает, что для сохранения здоровья и репродуктивной функции необходимо посещать гинеколога по крайней мере раз в год.
Хорошо, если врач не найдет причин для беспокойства, однако зачастую обычный профилактический осмотр показывает, что не все в порядке.
Поддаваться панике — не лучшее решение, ведь большинство патологических изменений шейки матки можно излечить полностью при самой ранней степени их развития. Осмотр позволяет своевременно выявить патологию и выбрать наиболее щадящий метод лечения.
Одной из самых частых причин, приводящих к необходимости лечения радиоволновым методом патологии шейки матки, считают псевдоэрозию, которая нередко диагностируется у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста. Кроме псевдоэрозии, таким способом можно устранять некоторые доброкачественные опухоли, воспалительные изменения и последствия ранее проведенных других хирургических манипуляций.
Радиоволновое лечение проводят аппаратом Сургитрон, который есть в арсенале многих не только частных, но и государственных клиник. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Радиоволны практически безболезненно устраняют очаг изменений в шейке матки, не оставляя рубцов и деформации, и женщина сразу же после лечения может уйти домой.
Лечение радиоволновым методом приобрело широкое распространение благодаря важным преимуществам:
- Малая травматичность, благодаря которой минимален риск рубцовых изменений и деформации шейки, что чрезвычайно важно в случае, если пациентка планирует в будущем беременность;
- Возможность контролировать глубину воздействия радиоволной и площадь удаляемого очага, поэтому окружающие ткани не травмируются;
- Возможность выполнения в амбулаторных условиях;
- Безболезненность и быстрота манипуляции;
- Возможность получения материала хорошего качества для последующего гистологического исследования;
- Трудоспособность не нарушается совсем;
- Минимальный риск осложнений при соблюдении рекомендаций врача.
Таким образом, радиоволновое лечение можно считать одним из лучших малоинвазивных методов в гинекологии. Тем не менее, и оно имеет свои недостатки.
Ими считают относительно высокую стоимость процедуры, необходимость наличия соответствующего оборудования и обученного специалиста, а также довольно длительный реабилитационный период (около месяца), на протяжении которого женщина должна соблюдать некоторые ограничения.
Показания и противопоказания к радиоволновому лечению шейки матки
Радиоволновую коагуляцию шейки матки назначает гинеколог при выявлении у женщины:
- Псевдоэрозии шейки матки;
- Эрозированного эктропиона (выворота слизистой шеечного канала после родов);
- Дисплазии эпителия шейки матки;
- Папиллом или кондилом шейки;
- Полипов, кист;
- Очагов лейкоплакии (ороговения);
- Грубых рубцов, деформирующих шейку, гипертрофии шеечного эпителия;
- Очагов эндометриоза.
Таким образом, практически любое очаговое доброкачественное патологическое изменение шейки матки может быть удалено при помощи радиоволнового метода.
Лечение дисплазии малой и умеренной степени с помощью радиоволн тоже считается возможным, но в случае тяжелого диспластического процесса, когда врач не может исключить возможное начало рака, вопрос о радиоволновом или другом способе удаления патологии решается в индивидуальном порядке.
фото: эрозия шейки матки
Псевдоэрозия, которую часто в обиходе называют просто «эрозия» шейки матки — один из самых частых поводов для лечения радиоволнами. Она нередко сопровождается воспалением, может ускорить развитие дисплазии, особенно, если пациентка инфицирована вирусом папилломы человека.
Эрозия (псевдоэрозия) представляет собой участок разрастания цилиндрического железистого эпителия на поверхности влагалищной части шейки матки, где в норме должен быть прочный многослойный плоский эпителий, защищающий шейку от механических воздействий, микробов, травм. Наличие эрозионных желез, образующих слизь, предрасполагает к фиксации в шейке микробов, развитию воспалительного процесса, трудно поддающегося лечению.
Псевдоэрозию считают дисгормональным процессом, то есть возникающим из-за колебаний концентрации половых гормонов, поэтому радиоволновое прижигание эрозии — лишь один из этапов комплексной терапии. Гинеколог может удалить радиоволнами очаг поражения, но дальше усилия специалиста будут направлены на коррекцию гормональных и иных нарушений обмена консервативными методами.
Псевдоэрозия — удел молодых женщин, поэтому гинекологи тщательно оценивают масштаб поражения перед тем, как пойти на любую хирургическую манипуляцию, которая впоследствии способна обернуться другими проблемами, связанными с рубцеванием.
Наличие псевдоэрозии до 23 лет расценивается как вариант нормы. Это значит, что с активным лечением и иссечением даже небольших участков шейки стоит повременить.
Если к 25 годам ситуация не изменится, врач может предложить радиоволновое лечение эрозии шейки матки как один из наиболее малотравматичных методов.
Препятствием к лечению считаются:
- Сахарный диабет;
- Подозрение на злокачественное новообразование;
- Период менструации или иное кровотечение из матки;
- Острое или обострение хронического воспаления в половых путях;
- Патология свертывания крови;
- Общее инфекционное заболевание, лихорадка неясного происхождения;
- Установленный электрокардиостимулятор.
Относительным противопоказанием считается беременность. В ранние сроки и перед родами нежелательны любые воздействия на шейку, но во втором триместре гинеколог может посчитать безопасным радиоволновое удаление единичных кондилом или папиллом в шейке матки или половых путях.
При выявлении воспалительных изменений половых органов женщине предстоит пройти соответствующее лечение. Сахарный диабет предрасполагает к трудностям с регенерацией, воспалительным и инфекционным осложнениям, поэтому тяжелое его течение станет препятствием к радиоволновому лечению.
Подготовка и техника радиоволнового лечения
Необходимость радиоволнового лечения шейки матки обязывает пациентку пройти обследование для исключения противопоказаний и возможных рисков. Перечень обследований включает:
- Посещение гинеколога для забора мазка на микрофлору влагалища;
- Цитологический анализ шейки матки;
- Кольпоскопию;
- Ультразвуковое исследование половых органов;
- Анализы крови и мочи;
- Исследования на сифилис, ВИЧ, гепатиты, инфекции с половым путем передачи;
- Определение свертываемости крови.
Помимо анализов могут быть назначены консультации узких специалистов (эндокринолога, кардиолога и др.). Оптимальным сроком проведения радиоволновой коагуляции шейки матки считаются 4-10 дни менструального цикла. На процедуру женщина приезжает из дома, приняв гигиенический душ. Госпитализация не требуется.
Перед проведением радиоволнового лечения специалисты советуют за пару недель до манипуляции прекратить посещение бань, сауны, не купаться в бассейне и открытых водоемах, не менять половых партнеров с момента начала подготовки. Гормональные препараты, витамин Е, кроверазжижающие средства по возможности отменяются.
Методика радиоволновой терапии шейки матки не представляет никаких сложностей для опытного гинеколога.
Во время процедуры женщина располагается в гинекологическом кресле, половые органы обрабатываются антисептическим средством, затем во влагалище врач помещает специальное зеркало для облегчения осмотра и дальнейших манипуляций.
Шейка матки обрабатывается антисептиком, обезболивается местными анестетиками (лидокаин, новокаин), а затем радионожом иссекаются пораженные области.
Радиоволны высокой частоты способствуют нагреванию клеток и «выпариванию» их содержимого, действуя прицельно и бесконтактно.
Радиоволны вызывают аккуратное разрушение тканей шейки матки с отделением только тех участков, которые несут на себе признаки патологии.
Одновременно происходит запаивание кровеносных сосудов, поэтому нет необходимости ни в наложении швов, ни в перевязке сосудов.
Аппарат «Сургитрон», которым пользуются большинство клиник, проводящих радиоволновое лечение шейки матки, представляет собой генератор радиоволн, снабженный специальным наконечником с электродом, по которому идет излучение, либо петлей. Наконечник вводится в половые пути и на расстоянии производит радиоволны, способные как бы разрезать ткани, удаляя очаги патологии без непосредственного контакта с ними.
Во время лечения пациентка может ощущать покалывание и некоторое жжение. Вследствие прижигающего действия радиоволн и высокой температуры тканей, подвергаемых деструкции, весьма характерно появление специфического запаха и даже легкого дымка, которые создают, скорее, психологический дискомфорт, нежели физический.
По окончании процедуры шейка еще раз обрабатывается антисептиком, гинекологическое зеркало и радионож извлекаются, и пациентка может идти домой. Радиоволновая деструкция длится не более получаса, в зависимости от того, какую площадь имеют очаги поражения.
Как правило, для полного удаления патологических очагов достаточно одного сеанса. После удаления ткани обязательно направляются на патогистологическое исследование, которое поможет в установке точного диагноза.
Результат будет готов в ближайшие 7-10 дней.
Видео: радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки
Особенности восстановления и возможные осложнения
Радиоволновое лечение переносится хорошо, однако многие женщины отмечают некоторую общую слабость, головокружение после процедуры, которые могут быть связаны как с физической травмой и психологическими переживаниями, так и с применением местных анестетиков. Если этих симптомов нет, пациентка чувствует себя хорошо, то можно спокойно покинуть клинику. Лучше отправиться домой и отдохнуть, заранее позаботившись о том, чтобы день процедуры был свободным от работы.
После проведения радиоволновой деструкции шейки матки пациентке разрешают вести привычный образ жизни, за некоторыми исключениями:
- Половые контакты исключаются на ближайшие 3-4 недели;
- Баня, сауна, купание в водоемах и бассейне запрещены на протяжении месяца;
- Активные спортивные тренировки можно возобновить только по окончании восстановительного периода;
- До полной регенерации нельзя делать спринцевание и применять влагалищные тампоны.
Пренебрежение этими правилами может привести к неблагоприятным последствиям — воспалительный процесс с нагноением из-за присоединения инфекции, травмирование раневой поверхности и кровотечение при половых контактах, спринцеваниях.
Заживление длится до одного месяца. В первые дни женщина может ощущать болезненность внизу живота, подобную той, которая возникает при менструации. Это связано с рефлекторным спазмом мышц малого таза и сосудов в ответ на процедуру. Для облегчения болей врач может порекомендовать прием анальгетиков и противовоспалительных средств.
Мажущие не обильные выделения из половых путей — норма в первые 1-2 дня. Они должны сами исчезнуть. В случае, если выделения усиливаются, приобретают неприятный запах, становятся мутными, усиливается боль в животе, у женщины повышается температура тела, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для исключения осложнений.
Одним из самых важных условий успешного заживления шейки матки считают гигиену половых органов и соблюдение ограничений.
Женщина должна ежедневно принимать гигиенический душ, подмываться теплой водой с нейтральным мылом или отварами лекарственных травм (ромашка, череда).
Белье должно быть из натуральных тканей, что предупреждает парниковый эффект и размножение болезнетворных микроорганизмов.
Спустя месяц регенерация завершится, новый эпителий покроет образовавшуюся в ходе деструкции раневую поверхность, и женщина сможет спокойно переходит к привычным занятиям, включая спорт, водные процедуры, половую активность.
Источник: https://operaciya.info/ginekologia/radiovolnovaya-destrukciya-shejki-matki/
Дисплазия шейки матки. Лечение радиоволнами
Дисплазия шейки матки — заболевание часто встречающееся и непонятно от чего возникающее. По словам гинеколога — какое-то воспаление, длительное, вялотекущее. Дисплазия шейки матки развивается от первой до третьей степени, возможно, если не лечить, переходит в рак. Может, это произойдёт лет через 20, может и не произойдёт. Но зачем испытывать судьбу? Лечение дисплазии шейки матки, как оказалось, не такое уж и сложное дело.
Я твёрдо уверена, что ранняя диагностика — ключ к избавлению большинства болячек. Методы лечения на ранней стадии — либо жидким азотом, либо радиоволнами. Мне мой врач определил второй метод, как более безопасный, бесконтактный.
Заболевание диагностируется при появлении пятна на матке или на шейке матки.
Предположительные причины возникновения дисплазии шейки матки
Никто не знает, отчего возникает дисплазия. От жизни. Если есть предрасположенность. Если являешься носителем вируса папилломы человека, каких-то типов особенно. Предположительно она может возникнуть при:
- длительном использование противозачаточных таблеток
- онкологических заболеваниях близких родственников
- злоупотреблении никотином и алкоголем
- ранней половой жизни, начатой до завершения формирования функций слизистых
- многократных родах или абортах
- частой смене половых партнеров
- пренебрежении гигиеной
На мой взгляд, этот список применим ко многим и многим другим заболеваниям, поэтому не стоит принимать эти провоцирующие факторы близко к сердцу. Частая смена половых партнёров и пренебрежение гигиеной не только к дисплазии могут привести…
Радио-волновая деструкция. Оборудование
При выявлении заболевания, как в моём случае, визуально, или в результате ПАП-мазка, определяющем наличие нетипичных клеток (которые могут с течением времени стать раковыми), после определения стадии его, врач назначает лечение.
Так, доктор увидел белёсое пятно на шейке матки. Ей было очевидно, что ничего плохого, злокачественного там нет, но клетки с этой поверхности, изменившие свою структуру, положено отдать на исследование цитологам. Мне она подробно объяснила, что увидела внутри, нарисовав схему.
После сдачи необходимых для врачебного вмешательства анализов — RW, ВИЧ, инфекции — была назначена дата лечения.
Под ягодицу была положена, по словам доктора, «антенна». На самом деле, заземляющий электрод.
Электрод под ягодицей
Вот аппарат для проведения радио-волновой деструкции. Мне показалось, старинной конструкции. Стоял он не очень удобно, так что приходилось просить помогать медсестру поворачивать ручку.
Аппарат Ellman Surgitron
Это — прибор типа микроскопа, позволяющий врачу подсветить и разглядеть обрабатываемую область.
Собственно лечение дисплазии шейки матки. Ход процедуры
Процедура быстрая. Операция длилась минут 5. Обычно врачи хорошие комментируют свои действия, и я, чтобы иметь информацию для отзыва, включила диктофон. Поэтому ничего не забылось по прошествии времени, информация максимально полная, прямо с «поля действия».
Спросили про аллергию. У меня есть, на новокаин. Местно обезболили лидокаином или ультракаином. На них точно нет аллергии, я часто использую эти анестретики у зубного или у косметолога.
Спрашивают, больно? Живот тянет, ноет?
Нет, говорю, у меня болевой порог высокий. Благодаря такой «бесчувственности»я обычно не мешаю врачам.
Раздаётся жужжание, скорее, звон аппарата. Несколько раз. За эти несколько подходов снят поражённый участок.
Ощущения? Если вы касались когда-нибудь одновременно обоих электродов плоской батарейки языком, то помните эти ощущения и этот вкус. Здесь — точно также. Только ощущения эти внутри. Мне было не больно. Только неприятно. Несколько напряженных моментов, запах горького мяса (по-моему, при электрокоагуляции также было) — и можно подниматься.
Кстати, во время манипуляции доктор удалила и появившуюся кисточку.
В моем случае лечение дисплазии шейки матки произошло методом бесконтактного воздействия. Снимается во время процедуры поражённый слой эпилелия, отдаётся цитологам. «Горячий метод», электрический. Похож на лазер, технически то же самое.
Рекомендации по режиму в период реабилитации
- Половой покой 3 недели. Половая жизнь должна быть исключена.
- Не поднимать тяжести.
- Не ходить в баню, бассейн.
- Соблюдать гигиену. Чаще, чем обычно менять каждодневной прокладки. 10-12 дней будут жидкие выделения, к 7 дню преобразуются в сукровичные или кровянистые выделения, это нормально, никаких мер предпринимать не надо, пройдут.
- Медикаментозное лечение: начиная со второго после процедуры дня — курс вагинальных свечей Депантел.
- Подойти через 3-4 недели, чтобы проверить, как идёт заживление. Полное заживление должно пройти за 6 недель.
Что чувствуешь после процедуры
Да ничего! Пара моментов была, на которые стоило обратить внимание, больше даже не о чем сказать.
05.04. Третий день. Выделения стали более обильными. Каждодневки пропитывается быстрее, менять надо чаще. 4 за день ушло. 1-я свечка.
15.04. Сукровичные выделения. Один день.
Через 2,5 недели посетила врача, 20.04.16. Она сказала, заживает очень хорошо. Дала рекомендации. После месячных — курс свечей Генферон, показаться через 4-6 недель, в 20-х числах мая. Противопоказаний для половой жизни нет.
Записалась к врачу на 30-е. Заживление прошло идеально. Никаких противопоказаний нет.
Так что, дорогие читательницы, не надо затягивать с лечением выявленной дисплазии. Ничего строшного и болезненного в нём нет. Разумеется, посещайте гинеколога раз в полгода для профилактического осмотра.
И — ЗДОРОВЬЯ вам!
P.S. от 29 мая 2017 года. Побывала на плановом приеме. Прошел год после процедуры. Лечение дисплазии шейки матки прошло успешно. Картина, по словам доктора, идеальная. Чего и вам желаю!)))
Источник: https://starenia.net/lechenie-displazii-shejki-matki/
Что такое радиоволновое лечение дисплазии шейки матки: достоинства и недостатки метода + отзывы женщин
- Дисплазией шейки матки считают патологическое изменение эпителия, выстилающего орган, с нарушениями в клеточном строении тканей.
- Заболевание считается крайне опасным.
- При неблагоприятных условиях способно спровоцировать злокачественный процесс.
- В последнее время заболевание все чаще диагностируется у молодых и нерожавших женщин.
- Причиной тому — распространенность папилломавирусной инфекции.
Что такое дисплазия?
Шейка матки покрыта неоднородной по строению эпителиальной тканью: цилиндрической прослойкой, с клетками, располагающимися в один слой и многослойным плоским эпителием, клетки которого располагаются несколькими рядами в уплощенной форме.
Такая сложная схема покровного эпителия, предрасполагает к разнообразным нарушениям. Изменения многослойной структуры плоского эпителия обусловлены появлением клеток с аномальными формами ядер.
При этом рост измененных клеток ограничен, они остаются в пределах базальной мембраны. На раннем этапе развития патология является обратимой и при своевременном обнаружении поддается лечению.
У пациенток до 40 лет дисплазия затрагивает слизистую оболочку влагалищного отдела шейки, у женщин старшего возраста нарушение обнаруживается в канале шейки матки.
Причины развития
- Одной из главных причин заболевания является вирус папилломы человека.
- Онкогенные типы ВПЧ-16, ВПЧ-18 обнаруживаются у подавляющего большинства пациенток с диагнозом дисплазия шейки матки.
- Длительное присутствие папилломавирусной инфекции в организме провоцирует изменение клеточного строения эпителия, покрывающего шейку матки.
- Предрасполагающими и отягощающими факторами являются:
- Длительное применение гормональных противозачаточных таблеток — свыше пяти лет.
- Ранние половые контакты и роды.
- Ослабленный иммунитет.
- Частая смена половых партнеров.
- Затяжной хронический характер заболевания половых органов.
- Изменения гормонального фона вызванного беременностью или менопаузой.
- ВИЧ и сахарный диабет.
- Наследственная предрасположенность к онкологии.
Дисплазия, чаще всего, имеет бессимптомное развитие, явные признаки начинают проявляться при присоединении микробной инфекции.
Степени заболевания
Глубина поражения шеечного эпителия разделяет дисплазию шейки матки на три степени:
- При первой слабой степени дисплазии изменяется третья часть нижнего слоя эпителия. Наблюдается нормальное расположение поверхностных и промежуточных слоев.
- При второй умеренной степени поражаются менее 2/3 части эпителия. Присутствует выраженное структурное поражение и морфологическое изменение на уровне клеток.
- В третьей тяжелой степени поражены все слои эпителия, присутствуют начальные признаки карциномы. Обнаруживаются клетки сгиперхромными ядрами большого размера. При этом отсутствует распространение патологического процесса на соседствующие ткани.
Когда требуется оперативное вмешательство?
Показаниями к оперативному вмешательству является диагностированная дисплазия шейки матки 2-3 степени.
Диагностическое обследование должно подтвердить умеренную или тяжелую стадию патологии с аномально видоизмененными клетками в эпителиальных тканях шейки матки. Хирургические методы назначаются при наличии в переходной зоне шейки матки очага лейкоплакии с аномальной васкуляризацией.
Гистологическое исследование образца эпителия шейки матки устанавливает степень мутации клеток.
По результатам гистологии и цитологии принимается окончательное решение о проведение хирургического лечения.
Оперативному вмешательству должна предшествовать консервативная терапия, влияющая на объем удаляемой ткани. Хирургические мероприятия проводятся в первой фазе менструального цикла.
Перед операцией сдаются необходимые анализы, исключающие половые инфекции и воспалительные процессы.
Радиоволновая деструкция противопоказана беременным женщинам, поэтому операцию назначают после очередной менструации.
Радиоволновое лечение
Радиоволновой метод прижигания шейки матки считается прогрессивным способом мягко воздействующим на структуру тканей.
Операция проводится с применением аппарата «Сургитрон», оборудование которого позволяет выполнять оперативные манипуляции, в течение короткого времени без наложения швов.
Измененная ткань удаляется с помощью тонкого электрода, имеющего шаровидный наконечник с высокочастотными волнами. Выпаривание молекул воды из поврежденных тканей исключает электроожог и образование струпа.
Радиоволновую диструкцию подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Процедуру проводят под местным обезболиванием.
Радиоволновой метод лечения дисплазии шейки матки на сегодняшний день является самым эффективным и комфортным.
Процедура приемлема для нерожавших женщин, не дает последствий в виде деформации шейки и воспалительных процессов.
Плюсом радиоволновой методики признается контролируемая глубина проникновения, а также возможность гистологического изучения отсеченного материала, что невозможно при лазерном лечении.
Достоинства и недостатки метода
Преимуществами радиоволнового лечения являются:
- Операция отличается точным исполнением без повреждения здоровой окружающей ткани.
- Плюсом процедуры является отсутствие рубцов.
- Радиоволновая коагуляция рекомендована нерожавшим женщинам, так как не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка.
- Метод обеспечивает стерильность и обеззараживающий эффект.
- Радиоволновая процедура бескровная, не нуждается в дополнительных обработках шейки матки после операции.
- Операция безболезненная, занимает мало времени, послеоперационные боли отсутствуют.
- Малая вероятность рецедива.
- Форма шейки матки после радиоволновой коагуляции, остается неизмененной.
Радиоволновой метод лечения практически не имеет отрицательных сторон. Существенным недостатком является высокая стоимость операции.
У некоторых пациенток могут присутствовать сукровичные выделения в течение 5-7 дней. Возникновение побочных осложнений обусловлено, не соблюдением врачебных предписаний
Правильное питание при дисплазии шейки матки замедлит развитие заболевания и улучшит общее состояние пациентки. Рекомендуются продукты богатые фолиевой кислотой, витаминами «А», «С», «Е», селеном.
Как проходит операция
- Пациентка ложится на кресло, во влагалище вводится пластиковое зеркало.
- Оперирующий врач проводит очищение влагалища, шейку обрабатывает раствором «Люголя» и вводит обезболивающий препарат.
- Электродную петлю приближают к границе поражения после подачи высокочастотного тока, хирург иссекает и поврежденный участок.
Специальным инструментом извлекается отсеченная ткань и направляется на гистологическое исследование.
Затем проводится запаивание сосудов для исключения кровотечения.
После окончания процедуры пациентка может покинуть клинику через 2-3 часа.
Как правильно подготовиться?
Для проведения процедуры следует пройти ряд исследований:
- Необходимо проведение визуального осмотра с помощью зеркал или кольпоскопа.
- ПАП-тест – цитологический мазок, выявляющий клеточные нарушения в эпителии шейки матки.
- Бак-посев, исследующий влагалищную микрофлору.
- Анализ на половую инфекцию.
При обнаружении отклонений проводится соответствующее лечение.
Послеоперационный период
После проведенной операции женщина должна регулярно посещать лечащего гинеколога для проверки состояния шейки матки. Полное заживление шеечного эпителия происходит по-разному — от 7-30 дней в зависимости от размеров поражения.
В период реабилитации периоде рекомендуется:
- На 6-8 недель отказаться от половых контактах.
- Избегать активных физических нагрузок, подъема тяжестей.
- Не использовать гигиенические тампоны, спринцевание.
- Отказаться от посещения бассейна, сауны, солярия. Принимать ванну и купаться в открытых водоемах также запрещается.
- Тщательно соблюдать нормы личной гигиены.
Отзывы пациенток
Радиоволновую хирургию признают уникальным бесконтактным методом лечения дисплазии шейки матки. Процедура отличается минимальными рисками для женщин, не деформирует шейку матки и имеет короткий восстановительный период.
Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/displaziya-shejki/radiovolnovoe-lechenie.html
Неочевидные плюсы радиоволнового лечения дисплазии шейки матки первой степени
Дисплазия шейки матки – устаревший термин. По новой классификации правильным названием является цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Характеризуется изменением состояния эпителия, который покрывает канал шейки матки.
Под действием нескольких факторов клетки меняют свою структуру – появляются атипичные видоизмененные клетки с неправильной формой ядра, которые усиленно размножаются. Контролирует данный процесс определенный ген в организме человека, который блокируют чужеродные белки и не позволяют выполнять свою функцию. Процесс развития дисплазии поэтапный.
Есть стадии заболевания, которые при правильном подходе можно корректировать, чтобы состояние здоровья не ухудшилось, и болезнь не перешла в новую, более тяжелую стадию.
По данным статистики, дисплазия является одной из причин возникновения рака шейки матки. В силу того, что организм борется с чужеродными агентами своими силами, при помощи иммунной системы, особенно важным при лечении неоплазии является нормализация питания, прием витаминов, отказ от вредных привычек, регулярные посещения женской консультации.
Признаки и причины дисплазии шейки матки 1 степени
Шейка матки имеет сложное строение и состоит из трех видов ткани: эпителиальной, соединительной и мышечной. В свою очередь эпителий делится еще на два типа – цилиндрический и плоский многослойный. К примеру, при эрозии проблема возникает в цилиндрическом эпителиальном слое – он смещается в сторону влагалища, но при этом структура клеток не меняется.
Дисплазия затрагивает плоский многослойный эпителий, который приобретает склонность к разрастанию. Защитные функции клеток нарушаются. Появляются клетки, которые имеют многоядерную структуру, неправильную форму. Многослойность эпителиальной ткани нарушается на генетическом уровне.
Провоцирует такое неправильное развитие несколько факторов:
- нарушение иммунитета;
- вирусные инфекции;
- ранняя половая жизнь, большое количество сексуальных партнеров;
- большое количество беременностей и родов;
- гормональный сбой или передозировка ( длительное употребление противозачаточных препаратов);
- вредные привычки на фоне однообразного питания.
Для возникновения дисплазии первой степени необходимо сочетание нескольких факторов. К примеру – большое количество беременностей и абортов, что нарушает гормональный фон женщины и является предпосылкой для проникновения инфекции. При ослабленной иммунной системе и недостаточном питании возникают благоприятные условия для развития дисплазии.
Большое количество половых партнеров и частая их смена без использования барьерных методов контрацепции рано или поздно приводит к инфицированию опасными вирусами. Заражение вирусом папилломы человека определенного типа впоследствии может привести к раку шейки матки.
Важно! Не посещая врача, женщина не может контролировать процесс, происходящий в эпителиальном слое ,и есть риск запустить заболевание до более тяжелых стадий.
Большое количество родов истощает организм женщины. Если питание не сбалансировано, иммунитет не может выполнять свою работу по нейтрализации патогенных микроорганизмов. После очередной беременности и родов необходимо восстанавливать функции организма при помощи витаминов и особенно микроэлементов.
Вредные привычки – курение и прием алкоголя также истощают защитные силы.
Для борьбы с инфекционными процессами требуется большое количество питательных веществ, потому что клетки иммунной системы – лейкоциты, фагоциты и макрофаги – также нуждаются в питании и водном режиме, чтобы они могли полноценно работать и очищать организм. Более того – размножение этих клеток в токсичной среде маловероятно.
Самым опасным является бессимптомное протекание процесса заболевания на первой стадии дисплазии. Редко появляется боль или дискомфорт в малом тазу. Иногда болезнь проявляет себя увеличением количества слизистых выделений или выделений с примесью крови.
После полового акта бывают болезненные ощущения или кровянистые выделения. Незначительные травмы, такие как использование тампонов, спринцевания, могут спровоцировать неприятные ощущения или выделения с кровью.
Признаком ухудшения здоровья является общая слабость и частые простудные заболевания.
Вирус папилломы человека
В большинстве случаев возникновение дисплазии 1 степени связано с проникновением в слизистый слой шейки матки вируса папилломы человека – ВПЧ. Данный вирус имеет несколько штаммов, самыми опасными из которых считаются 16 и 18.
При постановке диагноза рак шейки матки (РШМ) в подавляющем большинстве случаев у женщин обнаруживают ВПЧ.
Есть данные статистики – 70% случаев РШМ обусловлены воздействием ВПЧ и в 97% имеется в наличии по результатам анализов у онкологических больных.
Но одного вируса для возникновения дисплазии недостаточно. Организм может справляться с инфекцией, если состояние иммунной системы нормальное. При возникновении неблагоприятных условий – сопутствующие бактериальные инфекции, болезни, изменения в рационе питания – может нарушиться баланс микроэлементов и витаминов, который спровоцирует начало патологического процесса.
На процесс размножения вируса может также повлиять беременность, при котором иммунитет женщины ослаблен и не выполняет своих функций в полной мере. Это природный механизм, но при наличии ВПЧ есть риск развития дисплазии в послеродовом периоде.
Виды дисплазии шейки матки
Виды дисплазии шейки матки – схематичное фото
Дисплазию шейки матки различают по степеням:
- Легкая степень или слабая. При постановке диагноза обозначается ЦИН 1(CIN 1). Слой эпителиальных клеток поврежден на 1/3 своей общей ширины/
- Умеренная степень. Повреждения охватывают 2/3 ширины эпителия. ЦИН 2 (CIN2) .
- Тяжелая стадия. ЦИН 3 (CIN 3). Поражение всего эпителиального слоя и нарушение функций клеток.
В каждом случае клетки базального слоя не затрагиваются. Очаг дисплазии шейки 1, 2 и 3 степени ограничивается слизистой оболочкой.
Диагностика дисплазии
Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести цитологический анализ. Это быстрый способ определить наличие патологического процесса. Материал берется в виде соскоба из канала ШМ. При дисплазии шейки матки выявляются атипичные клетки.
Кольпоскопия – визуальный осмотр влагалища, стенок, шейки матки на наличие внешних повреждений ткани. Если в процессе процедуры выявлены дефекты, то врач берет мазок и отправляет на цитологию. Кольпоскопия является традиционным методом, позволяющим заподозрить наличие инфекции в половых путях и начало заболевания. В большинстве случаев присутствуют остроконечные кондиломы.
При подтверждении предварительного диагноза по результатам кольпоскопии и цитологии, делается биопсия – забор образцов ткани для более детального исследования в лаборатории. Биопсия позволяет определить степень злокачественности процесса, который развивается в слизистой оболочке ШМ.
Анализы
Кроме исследования половых путей, женщине назначаются анализы для выявления вируса папилломы человека. Иммуноферментный анализ является дополнением и показывает степень реакции иммунной системы на ВПЧ.
Степень онкогенности – штамм вируса – проверяется тестом Digene. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет определить, какой именно вирус вызывает патологию.
Диагностика считается успешной, если выявлен возбудитель, определена степень онкогенности и стадия заболевания, а также состояние иммунной системы.
Лечение дисплазии 1 степени
При своевременном обращении к гинекологу, заинтересованности женщины в устранении инфекции и желании быть здоровой, прогноз заболевания благоприятный. Лечить заболевание при поддержке пациента гораздо легче и эффективнее.
Лечение дисплазии шейки матки 1 степени требует соблюдения диеты, употребления продуктов, богатых «женскими» витаминами – Е, А, фолиевой кислоты в больших количествах. Также должны присутствовать витамины группы В, которые влияют на процесс производства кровяных телец – эритроцитов.
Отказ от курения и употребления алкогольных напитков будет большим плюсом к медикаментозной терапии гиперплазии 1 степени.
Лечение дисплазии направлено на устранение воспаления в области влагалища и шейки матки, стабилизацию работы иммунной системы, удаление из организма инфекционного агента.
Антибактериальная и противовирусная терапия
- Для успешного лечения дисплазии на 1 стадии используются в первую очередь противовирусные препараты и, при необходимости, антибактериальная терапия.
- В распоряжении врачей имеются препараты:
- Изопринозин и его аналоги;
- Панавир;
- Галавит;
- Промисан (БАД);
- Индол;
- Индинол;
- Лаферобион.
Антибактериальная терапия позволяет в короткие сроки снять воспаление с участка влагалища, который граничит с шейкой матки. Чаще всего используют антибиотики. Некоторые пациентки предпочитают лечиться народными средствами.
Кроме применения препаратов требуется нормализация гормонального фона, отказ от вредных привычек и регулярный контроль со стороны врача.
Нормализация питания
Зависимость иммунитета от питания и водного режима подтверждена научными исследованиями. Поэтому неотъемлемой частью терапии является коррекция рациона. Рекомендуется включать в повседневное меню фрукты, сырые овощи, орехи, семена тыквы. Увеличить потребление чистой негазированной воды.
Операция при дисплазии 1 степени
Хирургическое вмешательство при дисплазии первой степени практикуется редко. Наблюдение пациенток в течение года после определения диагноза, коррекция питания, применение лекарств, позволяет вылечивать заболевание без использования радикальных методов. Конизация или ампутация органа показана при последующих стадиях дисплазии, когда процесс запущен настолько, что его невозможно вылечить консервативными методами.
- Если врач при согласии пациентки решает провести операцию на 1 стадии, то он должен учитывать возраст больной, ее желание иметь детей в будущем.
- Для нерожавших пациенток применяют мягкие хирургические методы:
- лазер;
- радиоволновую деструкцию.
- Даже при безопасности данных методик, не рекомендуется проведение операций, так как в течение двух лет есть шанс самостоятельно излечиться от дисплазии.
Радиоволновой метод лечения дисплазии 1 степени
Лечение шейки матки радиоволнами применяется после устранения инфекции и снятия воспаления. Радиоволна – это пучок электромагнитных лучей. При данном методе есть возможность контролировать глубину проникновения, что является плюсом при проведении операций на органах, имеющих легкую стадию дисплазии.
Метод основан на действии высоких температур, при которых поврежденные ткани испаряются. Здоровые при этом не затрагиваются. Проводится на аппарате «Сургитрон» при местном обезболивании.
Процедура занимает по времени до 15 минут. Плюсами данного метода являются:
- отсутствие рубцов – можно применять нерожавшим женщинам;
- не применяется общий наркоз;
- короткая реабилитация;
- малотравматичный метод;
- нет маточных кровотечений после операции;
- рецидивы заболеваний не возникают в большинстве случаев.
Радиоволновой метод достаточно дорогой. Используется в частных клиниках.
Заинтересованным в сохранении репродуктивной функции молодым женщинам рекомендуется лечение радиоволнами, так как оно не изменяет форму матки и не влияет на внутриматочный слой.
Выводы
Для профилактики дисплазии ШМ достаточно посещать гинеколога один раз в год. Сбалансированное питание и прием витаминов является поддержкой для организма в случае попадания инфекции. При наличии симптомов дисплазии следует сразу же приступить к лечению, чтобы увеличить шансы на благоприятный исход заболевания.
Видео: Лечение дисплазии шейки матки
Видео: Радиоволновая конизация шейки матки
Видео: Врач рассказывает про радиоволновую хирургию
Источник: https://sheika-matka.ru/zabolevaniya/displaziya/displaziya-shejki-matki-pervoj-stepeni-prichiny-i-lechenie-radiovolnami/
Радиоволновое лечение, дисплазия и как это влияет на Б и роды???? — лечение дисплазии радиоволновым методом
Смотрите также
- Радиоволновое лечение, дисплазия и как это влияет на Б и роды???? Девоньки, меня сегодня подруга застала врасплох( Через 3 недели я начинаю пить иммуномодуляторы, чтоб через неделю после начала их приема пролечить радиволной дисплазию шейки матки. На днях подруга родила и говорит мне мол смотри сама,…
- Радиоволновое лечение эрозии! Наконец то занялась своим здоровьем)))Ребенок пока был маленький совсем не до себя было…каждая мамочка меня поймет… Давняя моя болячка — это эрозия шейки матки..в наше время каждая 3-я девушка,женщина сталкивается с этой проблемой, которая может…
- Эрозия. Радиоволновое лечение. Девочки, ответьте пожалуйста, кто делал радиоволновое лечение эрозии шейки матки? Где делали? Как результат?
- РАДИОВОЛНОВОЕ лечение эрозии Что это?
слышала про прижигание током, азотом, лазером… а про радиоволновое не слышала…
просветите пожалуйста, девочки!!!
Делают у нас в частной клинике, девушка на рецепции расхваливала как новейшие технологии…. Эрозия шейки матки – одно из самых… - радиоволновое лечение эрозии удалили сегодня мою эрозию сургитроном. около 21 тыс. всё удовольствие (т.к. поверхность большая + хороший мед.центр). эрозия обнаружилась после родов вследствие травмы шейки матки, хотя в процессе она не рвалась и её не зашивали. видимо…
- Вопрос к тем, кому прижигали эрозию РАДИОВОЛНОВЫМ способом. Девочки, а был ли у кого-нибудь рецидив эрозии после лечения шейки матки именно радиоволной?
- Радиоволновая хирурхия при дисплазии Девченочки мои, позавчера лечила свою дисплазию радиоволновой хирургией.Дисплазия была немаленькая, но все получилось))).Через недельку иду на осмотр, а потом уже после М.вот хочу спросить у вас, кто применял данный метод лечения, каковы результаты??месяц дан у…
- Лечение эрозии шейки матки. Здравствуйте!Проконсультируйте, пожалуйста, по вопросу лечения эрозии шейки матки. Уже два раза лечила эрозию методом радиоволновой деструкции. Эрозия возникала снова. Отходила беременность и родила, имея эрозию. После родов прошел год. Сейчас врач в ЖК советует пролечиться…
- Лечение дисплазии радиоволной при ГВ Девочки! Кто лечил дисплазию или эрозию этим методом и кормили при этом. Меня интересует, не уменьшилось ли кол-во или не пропало ли совсем молоко! А то слышала от одной барышни такую страшылку……………. Успокойте чтоли(((((((((. Ждать…
- Кровянистые выделения после лечения эрозии радиоволновым методом Девочки, кому лечили эрозию радиоволновым методом, сколько у вас продолжались кровянистые выделения?
Первые 10 дней были обильные водянистые, затем врач с 8 дня назначила свечи депантол, и стало кровить немного, думаю может еще шейка травмируется…
Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/1691367
Зачем проводится прижигание дисплазии шейки матки и можно ли не лечиться
Дисплазия шейки матки – это состояние при котором нарушается строение клеток, расположенных на поверхности органа. Дисплазия считается предвестником рака, поэтому требует наблюдения и лечения.
Почему дисплазия — предрак
Патология связана с активизацией вируса папилломы человека. ВПЧ — причина прогрессирующего рака шейки матки в 100% случаев.
Папилломавирус не щадит никого, дисплазия обнаруживается у женщин любого возраста. Поэтому мазок на атипичные (измененные) клетки включен в обязательную программу гинекологического обследования.
Впервые мазок (Пап-мазок, Пап-тест, мазок на атипичные клетки, мазок на цитологию, мазок Папаниколау) берется на первом гинекологическом осмотре, далее каждая женщина должна обследоваться не реже, чем раз в полгода.
Второй метод обследования при дисплазии — кольпоскопия. Это визуальный осмотр органов с помощью оптического прибора — кольпоскопа и наблюдение за реакцией патологических участков на обработку разными препаратами.
При обнаружении атипичных клеток, проводится биопсия — взятие тканей для детального изучения в лаборатории. Биопсия дает четкий ответ о злокачественности процесса.
Не стоит думать, что рак шейки матки, это что-то эфемерное. Ежегодно в Евросоюзе, куда входят только развитые страны, диагностируется от 25000 случаев рака шейки матки. В итоге погибают 12000 женщин, т.е. практически половина. Рак шейки по количеству смертельных исходов обогнал даже СПИД и гепатит. В числе погибших от рака много молодых женщин, не достигших 30-40-50 лет.
Методы лечения дисплазии
Существует несколько методик лечения эрозии и дисплазии шейки матки. Какой именно метод выбрать, решает гинеколог, наблюдающий пациентку. Врач учитывает возраст женщины, состояние органа, размер и глубину патологических участков, были ли роды или беременность ещё предстоит.
В этом вопросе следует довериться врачу, а не выбирать метод «подешевле и побыстрее». Только гинеколог знает, как сохранить репродуктивную функцию органа и как исключить рецидивы.
Лазеролечение шейки маткиУдаление патологических клеток дисплазии шейки маткиФотодинамическое лечение дисплазии шейки маткиЭффективное лечение шейки маткиКриодиструкция шейки маткиРадиоволновое лечение дисплазии шейки маткиЛазерное лечение дисплазии шейки маткиЛечение дисплазии шейки матки
Радиоволновая коагуляция — самый современный, щадящий метод лечения дисплазии
Методика позволяет полностью избавиться от патологических клеток, не затрагивая здоровые ткани. Врач может регулировать глубину и степень воздействия радиоволн. Особенность метода — бескровность, за счет одновременного запаивания сосудов.
Противопоказания: беременность, рак в активной стадии, невылеченные ИППП, психические заболевания.
До начала радиоволнового лечения дисплазии шейки матки необходимо пройти осмотр у гинеколога, сдать мазок на цитологию и половые инфекции, сдать анализ крови. Процедура назначается после пролечивания всех инфекций, на 5-14 день цикла.
Обработка длится около 5-10 минут, проходит под местным или общим наркозом. После прижигания диспластических участков не остается рубцов. Полное восстановление занимает 2 месяца.
Лазеровапоризация — ещё один замечательный метод
Методика схожа с радиоволновой и обладает теми же преимуществами, но вместо радиоволн используется лазер. За счет тепловой энергии атипичные клетки разрушаются, а сосуды запаиваются. Процесс проходит без крови и образования рубцов.
Лазеркоагуляция не рекомендована беременным женщинам, пациенткам с воспалениями в малом тазу и раком.
Подготовка включает сдачу анализов (кровь, мазки). Процедура проводится на 5-10 день цикла, под местной анестезией. Процесс длится 5-40 минут.
Ткани шейки матки полностью восстанавливаются за 1-1,5 месяца.
Фотодинамическая терапия (ФДТ)
Методика предполагает фотооблучение патологических клеток. Шейку обрабатывают специальными веществами – сенсибилизаторами, которые накапливаются только в болезненных очагах (у них особая структура). Раствор может вводиться внутривенно.
Через час орган облучают, здоровые ткани не страдают.
Фотодинамическая терапия противопоказана при заболеваниях печени, почек, крови.
Процедура не требует общего наркоза. Реабилитационный период составляет 1 месяц, необходимо наблюдаться у врача до полугода.
Диатермокоагуляция
В диатермокоагуляции используется ток для прижигания дисплазии шейки матки. Проводить процедуру желательно под общим наркозом.
Процедура считается малоинвазивной, но все же противопоказана при врожденном пороке сердца и установленном кардиостимуляторе. Диатермокоагуляцию не назначают нерожавшим женщинам, так как на шейке остаются рубцы и орган грубеет.
Перед прижиганием пациентка проходит кольпоскопию, сдает цитологический и бактериологический анализ, мазок на флору и скрытые инфекции.
Методика сложна в использовании, т.к. у врача нет возможности контролировать глубину проникновения тока.
В норме после диатермокоагуляции образуется струп, который отходит в течение нескольких дней. Реабилитационный период длится около 6 недель.
Криодеструкция
Воздействие жидким азотом не нагревает ткани, как лазер, а наоборот – уничтожает клетки за счет низких температур. Способ подходит для небольших и средних патологических очагов.
Метод не рекомендован при ЗППП, тяжелой форме дисплазии, злокачественных опухолях в зоне обработки.
Проводится в первую фазу менструального цикла, под местной анестезией. Замораживание повторяется несколько раз. Весь процесс занимает около 20 минут.
Первые 5 дней после криодеструкции наблюдаются обильные выделения. Восстановление займет около 2 месяцев.
В заключении
Лечение зависит от тяжести дисплазии. Перечисленные нами 5 методик сохраняют репродуктивную функцию, после них женщина сможет зачать и выносить ребенка.
При больших участках с атипией будут рекомендованы более радикальные способы – конусовидная или клиновидная ампутация шейки матки (ШМ удаляется частично). При обнаружении раковых клеток проводится полное удаление органа.
Поделиться ссылкой:
Источник: https://unclinic.ru/zachem-provoditsja-prizhiganie-displazii-shejki-matki-i-mozhno-li-ne-lechitsja/