Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций — ответы и советы на

Большинство женщин боятся гинекологических операций. О тонкостях их проведения и особенностях качественного восстановления для возврата к прежнему образу жизни мы спросили Тищенко Евгению Петровну, сертифицированного врача-остеопата Российской остеопатической ассоциации.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Виды операций и их особенности

Восстановление после оперативного вмешательства зависит от ряда объективных факторов:

  • была ли операция экстренная или плановая;
  • состояние общего здоровья женщины до операции;
  • объем и сложности оперативного вмешательства. Сложность операции определяет ее длительность, а, значит, время, проведенное под наркозом;
  • была ли лапароскопическая или лапаратомическая операция или использовался подход со стороны промежности и влагалища;
  • какой вид наркоза был использован: эндотрахеальный или эпидуральная анестезия.

Есть и субъективные факторы – это реакция женщины на необходимость подвергнуть хирургии самое дорогое, что у нее есть, детородные органы.

Из опыта работы с пациентками знаю, что операция, например, на желудочно-кишечном тракте переносится психологически легче, чем небольшая гинекологическая операция.

При лапароскопии операция проводится небольшими изящными инструментами, введенными в брюшную полость через несколько небольших отверстий на животе. В одно из них вводится камера, которая выводит изображение на большой экран. Руки врачей двигаются снаружи, приводя в действие инструменты внутри живота.

Такой подход позволяет значительно снизить травматизм тканей, кровопотерю во время операции, риск образования спаек.

Дырочки на животе быстро заживают и становятся незаметными через 2–3 месяца. И никто, глядя на вас в бикини, не догадается, что вы перенесли операцию.

Минус лапароскопии заключается в том, что для нее используют только эндотрахеальный или, говоря простым языком, общий наркоз. То есть, в дыхательное горло вставляют специальную трубку, вводят препараты блокирующие собственное дыхание. И всю операцию за пациентку дышат искусственные легкие. Однако современное оборудование позволяет минимизировать осложнения от данного вида наркоза.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Лапаротомия – это операция через разрез на животе, который в современной медицине проводится по линии роста лобковых волос.

Лапаротомический подход используется при операциях, требующих удаления значительной части органов и в экстренных ситуациях, которые предполагают наличие в животе большого количества крови. Например, разрыв трубы при внематочной беременности.

При лапаротомии используют как эндотрахеальный наркоз, так и эпидуральную анестезию. Как метод выбора обезболивания эпидуральная анестезия намного безопасней общего наркоза.

В отверстие между вторым и третьим поясничными позвонками через толстую иглу вводят анестетик. У пациентки полностью исчезает чувствительность тела ниже пупка. Во время операции она может быть в сознании или дремать под воздействием снотворных, но вся жизнедеятельность организма сохранена, легкие дышат сами.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

  • Гинекологические операции, которые проводят «снизу» – это операции при опущении тазовых органов или пластики промежности при расхождении ее мышц.
  • В последнее 10-летие сюда добавилась гинекологическая косметология – создание интимной красоты по запросу пациентки.
  • Операции влагалищным или промежностным доступом проводятся чаще под эпидуральной анестезией, что способствует хорошему общему самочувствию после вмешательства.

Легче всего проходит восстановление после удаления небольших доброкачественных опухолей яичников. Самые частые из них – простые серозные цистаденомы, эндометриоидные кисты и тератомы. Операция выполняется лапароскопически, занимает 30–40 минут. Сюда же можно отнести гинекологическую косметологию.

На следующий день пациентка уже будет дома. При соблюдении рекомендаций хирурга, восстановление в этом случае происходит быстро.

Намного тяжелее восстановиться после удаления матки и ее придатков, в том числе, возможно, яичников. И здесь могут быть различные варианты событий.

У меня есть пациентки, которые говорят: «Я так устала от этих миом, кровотечений, болей в животе». И они легко проходят через удаление матки. Быстро и правильно восстанавливаются после операции и радостно живут дальше.

Есть такие, которые при всей совокупности беспокоящих симптомов и объективных показателях гинекологического нездоровья с большим трудом принимают решение об операции. Практически обреченно. «Да, я знаю, что по-другому нельзя…» И они уже перепробовали все: традиционное и нетрадиционное.

И самое грустное. Пациентка шла на удаление небольшой опухоли яичника или миоматозного узла, а после операции хирург сказал, что «пришлось удалить все».

Восстановлении после сложных гинекологических операций

Первое. «Я больше не смогу иметь детей»

Это касается единичных случаев. Современная гинекологическая хирургия направлена на органосохраняющие операции. И из всех сил бьется за возможность материнства для женщин. И даже при необходимости большой операции у пациенток репродуктивного возраста есть возможность сохранить яйцеклетки, криоэмбрионы, использовать донорские яйцеклетки, суррогатное материнство.

Второе. «А если у меня начнется преждевременный климакс?» 

Если яичники во время оперативного вмешательства сохранены, то все физиологические изменения менструального цикла сохраняются, только отсутствуют менструации. Удаление матки не приближает климакс. Он наступает в соответствии с биологией организма.

Я бы рекомендовала пациенткам подробно расспросить хирурга после операции, насколько сохранны остались яичники? При необходимости через 2 – 3 месяца после операции можно проверить гормональный фон.

Читайте так же:   Ежедневная чашка кофе снижает риск развития болезней сердцаНависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Если он начинает меняться в худшую сторону или, если яичники во время операции были удалены, имеет смысл обсудить с гинекологом переход на заместительную гормональную терапию. Благо сейчас современная фармакология предоставляет большое количество достаточно эффективных и безопасных гормональных препаратов.

Третье. «А как же секс после?»

Очень часто женщины беспокоятся о половой жизни после большого оперативного вмешательства. Отвечу из своего большого опыта общения с пациентками после больших гинекологических операций. Либидо не снижается.

Более того, исчезновение связанных с гинекологическим заболеванием симптомов, например межменструальных кровяных выделений, исчезновение страха беременности делает сексуальную жизнь более яркой и насыщенной.

Ни один мужчина во время секса никогда не почувствует вашу «внутреннюю анатомию». Сомнения партнера в его ощущениях в сексе могут начаться только, если женщина подробно опишет ему операцию, через которую она прошла.

При возникновении сухости во влагалище можно использовать различные лубриканты.

Первое это слабость. Часто пациентки жалуются на сохраняющиеся длительное время слабость и утомляемость. Чтобы быстрей восстановиться после операции необходимо оценить степень анемии.

Для этого используют такие показатели, как сывороточное железо и железосвязывающую способность крови, а не гемоглобин как таковой.

Так же важно сдать кровь на микроэлементы и витамины и добавить в питание те, которых не хватает.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Сбалансированное питание и достаточное количество сна – залог любого выздоровления.

Дале идут боли. Послеоперационные боли беспокоят обычно не более 2–3 недель и они продиктованы тем, что раны внутри тела должны зажить. Боли скорее носят ноющий характер, не требуют приема обезболивающих препаратов и усиливаются после физической нагрузки.

Пациенткам с большим оперативным объемом и ослабленной брюшной стенкой на это время рекомендуют носить послеоперационный бандаж. Для всех существует ограничение подъема тяжестей более 2–3 кг.

Перенесенные гинекологические операции могут приводить к хроническим тазовым болям. При наличии, например, большой миомы матки весь таз женщины закручивается вокруг нее длительное время. И после удаления органа связкам и мышцам таза нужно найти новый баланс. На это у тела не всегда хватает сил и с помощью болей оно рассказывает о необходимости помощи.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Иногда после операции может нарушаться отток крови из таза и венозный застой рассказывает о себе распирающими ноющими болями.

Так же после операции могут образовываться спайки. И они не связаны с качеством проведенной операции, а больше определяются генетической предрасположенностью к спаечным процессам.

При таких ситуациях хорошую возможность восстановления дает остеопатическое лечение. Остеопаты умеют создавать новый здоровый баланс таза, уменьшать спаечный процесс, убирать венозный застой. И через 3–4 сеанса боли уходят навсегда.

Так же я бы рекомендовала каждой пациентке через месяц после операции пройти хотя бы один остеопатический сеанс в качестве профилактики. Это позволит проверить состояние мышц, костей и связок после хирургического вмешательства, ослабить натяжение шва на передней брюшной стенке Остеопаты умеют стирать из тела «память» о перенесенном наркозе.

Физическую активность можно начинать через 2–3 месяца после операции. Но для того, чтобы создать хороший отток венозной крови из полости таза, не дать ослабнуть брюшному прессу и тазовой диафрагме я бы рекомендовала уже через 2–3 недели после операции начать делать упражнение «вакуум».

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Выполняется упражнение строго лежа на удобной поверхности. Ноги нужно слегка согнуть в коленях. Подбородок слегка направить к груди. Производится 2–3 полных вдоха животом.

Далее на выдохе (!!) нужно втянуть живот, представляя, что вы застегиваете молнию на тугих джинсах, подтянуть пупок к позвоночнику, грудобрюшную диафрагму кверху. Удерживайте выдох, насколько возможно.

Далее плавный вдох и 2–3 вдоха –выдоха. Повторить «вакуум».

Такую сессию можно выполнять 5–7 минут в день. Результатом будет ощущение легкости в животе и хороший тонус брюшной стенки. Если упражнение приносит боли и дискомфорт в животе, его надо отложить на неделю.

Что касается восстановления мышечного корсета, особенно поперечной мышцы живота после лапаротомии, то я бы рекомендовала начинать занятия строго с врачем ЛФК или инструктором медицинского фитнеса. Восстановлению подлежат в первую очередь глубокие мышцы живота и таза. Самостоятельно или на групповых занятиях такой результат практически не достижим.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Отдельно хотела бы остановиться на восстановлении после операций при опущении тазовых органов. То, что их «приподняли обратно» хирургическим путем, не значит, что они не опустятся вновь. Обязательно нужна физическая реабилитация, и это не просто упражнения Кегеля, физиологичность которых я как гинеколог и остеопат подвергаю большим сомнениям.

После подобных операций не обходима ювелирная работа по укреплению коротких мышц таза, приводящих мышц бедра и всего брюшного пресса. Только тогда эффект проведенной операции сохранится на годы.

Источник: http://damy-mamy.ru/vosstanovlenie-posle-ginekologicheskoi-operacii.phtm

Живот после полостной операции: изменения и способы быстрого восстановления

Проведение полостной операции зачастую жизненно необходимо. Опасения пациенток связаны больше не с опасностью хирургического вмешательства, а с фактом появления некрасивого рубца на животе. Восстановить формы после операции можно только с использованием целого ряда мероприятий.

Что происходит с животом после полостной операции

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы наПолостная операция предполагает разрез кожи и мышечной ткани

Полостная операция – это хирургическое вмешательство для лечения патологий органов мочеполовой системы и пищеварительного тракта. Производится разрез брюшной стенки полости и мышечной ткани, скрывающей внутренние органы. В зависимости от цели проведения лечения разрез может быть вертикальным или горизонтальным.

После наложения швов живот может обвисать, выпирать или торчать. Подобные изменения связаны с тем, что внутренняя стенка брюшины достаточно толстая и ушивать ее приходится послойно.

Способы восстановления прежней формы

Врачи рекомендую ограничить интенсивные физические нагрузки в течение первых 4 месяцев после проведения операции. Активно работать с мышцами брюшного пресса можно только спустя полгода после хирургического лечения.

Читайте также:  Почему влагалище пахнет луком: причины, симптомы, лечение, какие заболевания, нужно ли к врачу

Восстановление физической формы после полостных операций – длительный и трудоемкий процесс. Большинству пациенток не удается избавиться от отвисшего живота с помощью одних только физических упражнений.

Подход к решению проблемы должен быть комплексным. Женщине необходимо внести коррективы в рацион, делать массаж и косметические процедуры, носить бандаж. В особо сложных случаях вернуть прежние формы помогут пластические хирурги.

Правильное питание

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы наПитание – важный элемент корректировки фигуры. После полостной операции женщине необходимо полностью пересмотреть свой рацион, следуя рекомендациям врачей.

В первые сутки после проведения хирургического вмешательства пациентке запрещено принимать пищу, можно только пить чистую негазированную воду. Постепенно вводятся каши и овощные супы. Начиная с 5 дня после операции питание женщины должно быть полноценным и сбалансированным.

Основные принципы правильно рациона включают употребление:

  1. Большого количества клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки способствуют нормализации работы желудочно-кишечного тракта и перистальтики кишечника. Употребление свежих овощей и фруктов, злаков и каш избавит женщину от вероятности возникновения проблем с дефекацией.
  2. Сложных углеводов. Они насыщают организм и обеспечивают его необходимой энергией на весь день. Злаки, бобовые и цельнозерновой хлеб предпочтительнее есть на завтрак.
  3. Белка. Ослабленный организм как никогда нуждается в элементе, который участвует во всех обменных процессах.
  4. Витаминов. При отсутствии возможности разнообразить свое питание можно использовать аптечные витаминные комплексы. Их употребление должно быть согласовано с лечащим врачом.

В период реабилитации после полостной операции важно следить за соблюдением питьевого режима. В день нужно выпивать не менее двух литров воды. Однако количество необходимой жидкости зависит от веса и возраста пациента, а также наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Физические нагрузки

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы наОтсутствие физической активности после проведения полостной операции  неминуемо приведет к образованию некрасивых складок на животе и лишнему весу. Легкие нагрузки являются обязательным этапом успешного восстановления после хирургического вмешательства, методом профилактики пролежней, атрофии мышц и образования спаек на внутренних органах малого таза.

При отсутствии противопоказаний к выполнению простых физических упражнений необходимо приступать уже на следующие сутки после проведения операции. Комплекс гимнастики, количество подходов и длительность занятий нужно обсудить с лечащим врачом.

В первые 2-3 дня после операции кесарева сечения или удаления матки пациентке можно делать сгибание-разгибание, разведение ног, повороты туловищем. Все движения выполняются лежа на кровати.

Спустя неделю после хирургического вмешательства интенсивность физических нагрузок можно немного увеличить. Разрешено максимально втягивать живот, наклонять в стороны согнутые в коленях ноги, приподнимать верхнюю часть корпуса, задерживаясь в таком положении на несколько секунд.

К полноценным физическим нагрузкам можно приступать через 3-4 месяца после операции. Иногда по рекомендации врача занятия спортом следует отложить до полугода. По истечении этого срока женщине можно наклоняться, приседать, качать пресс, делать планку и прочие сложные упражнения.

Косметические средства

Кроме правильного питания и физических упражнений убрать живот после полостной операции по гинекологии могут помочь косметические процедуры. Применение подобных средств допускается только после полного заживления наружного рубца, при отсутствии корочек и выделения сукровицы.

Эффективные способы борьбы с подкожной жировой прослойкой и дряблостью кожи:

  • массаж проблемных зон – массажные манипуляции помогают нормализовать кровообращение, укрепить мышцы, вернуть им эластичность, избавиться от жировых отложений;
  • обертывания и кремы – согревающий эффект, который оказывают кремы и смеси для процедур, стимулируют приток крови к проблемной зоне и способствуют расщеплению подкожного жира;
  • контрастный душ – ежедневное применение процедуры помогает укрепить кожу, сделать ее более эластичной и эффективно борется лишним весом;
  • пилинг – удаление ороговевших частиц покупными или самостоятельно приготовленными скрабами позволяет вернуть коже эластичность и упругость.

Эффективность процедур напрямую зависит от регулярности их применения. Первые результаты можно заметить уже спустя 1.5-2 месяца использования. Действенность косметических средств увеличивается, если применять их в комплексе с физическими упражнениями и правильным питанием.

Бандаж

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы наБандаж удерживает швы после операции

Использование утягивающих приспособлений после полостной операции поможет поддержать живот и снизить болезненные ощущения в районе шва, не позволяя ему разойтись. Начинать носить бандаж можно через неделю после хирургического вмешательства, когда шов немного затянется и окрепнет.

Длительность использования бандажа – около двух месяцев. Нельзя сильно затягивать ремни приспособления во избежание сдавливания внутренних органов, что приведет к нарушениям в их работе. Снимать бандаж нужно на ночь и днем каждые 3-4 часа.

Пластическая хирургия

Абдоминопластика – кардинальный метод борьбы с лишним весом и несовершенствами фигуры. Чаще всего к пластическим хирургам обращаются в том случае, когда после полостной операции торчит живот, а другие способы борьбы с проблемой не приносят ожидаемых результатов.

Различают несколько вариантов проведения операции:

  • эндоскопическая – проводится для удаления небольшой жировой прослойки в том случае, если кожа пациентки не потеряла своей упругости и эластичности, не требует подтяжки;
  • стандартная – в процессе хирургического вмешательства осуществляется иссечение подкожной жировой клетчатки и коррекция мышечной ткани;
  • мини операция – незначительное хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются жировые отложения с нижней части живота.

Прибегнуть к помощи пластической хирургии можно не ранее, чем через полгода после проведения полостной операции.

Сроки восстановления

Как долго будет восстанавливаться организм после проведения полостной операции, зависит от объемов хирургического вмешательства, возраста пациентки, телосложения, эмоционального настроя и наличия сопутствующих заболеваний. В среднем  шов заживает в течение полутора месяцев.

Полостные операции – сложный процесс, после которого пациентки сталкиваются с проблемами появления рубцов и отвисшего живота. Выполнение рекомендаций лечащего врача, правильное питание, физические нагрузки и косметические средства помогут восстановить прежние формы без вреда для здоровья.

Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/kak-ubrat-zivot-posle-operacii.html

Что необходимо знать и делать, если разошелся шов после операции

Хирургическая операция, безусловно, представляет опасность для организма, так как это инвазивный (связанный с нарушением целостности кожи) метод лечения. Осложнения после операций встречаются даже у опытных хирургов. Заживление раны после операции происходит путем первичного или вторичного натяжения.

В первом случае происходит плотное соприкосновение ровных краев чистой раны, которые прорастают кровеносными сосудами. Процесс длится 7 – 10 дней, после чего на коже остается небольшой тонкий рубец.

Когда края раны неровные, они соприкасаются между собой неплотно, плохо срастаются, что способствует развитию бактериальной инфекции и нагноению.

Это вторичное натяжение, которое зачастую развивается при местном нарушении кровообращения и снижении защитных сил организма.

В процессе заживления разрастается новая нежная ткань, из которой в дальнейшем формируется рубец. Процесс продолжается несколько недель или месяцев.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Причины расхождения послеоперационных швов

Причин расхождения несколько:

  • швы были сняты преждевременно, полного заживления еще не произошло;
  • после тяжелой физической нагрузки (поднятия тяжестей, бега, прыжков);
  • из-за кровотечения, скопления сгустков крови в ране;
  • после инфицирования раны;
  • из-за нарушения кровообращения в тканях;
  • из-за снижения защитных сил организма;
  • после технически неправильного наложения швов.

Расхождению способствуют следующие факторы:

  • наличие у больного патологии, сопровождающейся нарушением иммунитета, например, сахарного диабета;
  • прием лекарств, снижающих иммунитет, например, глюкокортикоидных гормонов (преднизолона, дексаметазона и др.) или цитостатиков (лекарств, которые применяют для лечения онкологических заболеваний); сюда же относятся некоторые методы лечения (лучевая и химиотерапия);
  • наличие у больного заболеваний, способствующих нарушению местного кровообращения; это облитерирующий эндартериит (воспаление стенок мелкий артерий конечностей), атеросклероз сосудов нижних конечностей, варикозное расширение вен;
  • наличие у больного нарушений обмена веществ, на фоне дефектов питания, заболеваний, лишней массы тела или пожилого возраста.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Чем грозит расхождение швов

Это чаще всего не тяжелое осложнение, хирурги легко с ним справляются. К осложнениям относится длительное формирование рубца: после расхождения рана, скорее всего, будет заживать вторичным натяжением, что увеличивает риск бактериальных осложнений и отрицательно сказывается на состоянии больного.

После заживления вторичным натяжением часто остаются грубые втянутые или, напротив, выпуклые рубцы. На открытых участках тела они представляют косметический дефект, после заживления их можно убрать. Для этого проводятся косметические операции.

Полостная операция заканчивается послойным ушиванием тканей. Когда после операции на брюшной полости расходятся все швы, возникает риск развития тяжелого осложнения — выпадения внутренних органов (эвентрации). Это редкое осложнение, которое обычно встречается у больных сахарным диабетом со сниженным иммунитетом, нарушениями кровообращения, иннервации или обмена веществ.

Иногда операция на органах брюшной полости заканчивается благополучно, но потом расходится внутренний шов при сохранении и нормальном заживлении наружного. В таком случае возможно развитие послеоперационной грыжи – выхода внутренних органов под кожу.

Важно! После операции необходимо четко выполнять все рекомендации врача.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Признаки расхождения швов

Расхождение наружного шва невозможно не заметить: края раны раздвигаются, становятся видны расположенные глубже ткани и внутренние органы.

Расхождение на фоне физической нагрузки не сопровождается изменением внешнего вида раны.

Нарушение местного кровообращения сопровождается потемнением краев раны, инфицирование — покраснением, отеком, гнойным отделяемым. Заживление может быть только вторичным.

После операций на органах брюшной полости, в месте зажившего кожного рубца иногда появляется выпячивание – мягкая опухоль, которая свидетельствует о том, что разошелся внутренний шов, внутренние органы вышли под кожу. Со временем грыжа, образовавшаяся после операции, достигает значительных размеров, поэтому ее лучше прооперировать как можно раньше.

Важно помнить! При появлении даже небольшого безболезненного выпячивания в области шва необходимо немедленно обратиться к врачу!

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Доврачебная помощь при расхождении швов

Расхождение иногда происходит внезапно по разным причинам. Это очень пугает пациентов, но они должны четко знать, как помочь себе в сложившейся ситуации:

  1. шов после операции разошелся, но края розовые, выделений нет — следует наложить стерильную повязку, после чего обратиться к хирургу;
  2. рана большая, сквозь нее виднеются внутренние органы — следует немедленно вызвать скорую помощь; до ее приезда необходимо находиться в горизонтальном положении; кто-то из близких должен наложить на рану стерильную повязку;
  3. после расхождения выпали внутренние органы — их нельзя самостоятельно вправлять обратно; нужно немедленно вызвать скорую помощь, а до ее приезда накрыть рану стерильной салфеткой, принять горизонтальное положение;
  4. внезапно образовалась грыжа — ее также нельзя вправлять самостоятельно; следует вызвать скорую помощь, а до ее приезда находиться в горизонтальном положении.

Важно знать! Нельзя самостоятельно вправлять выпавшие органы или грыжу – это часто приводит к тяжелым осложнениям!

Полезное видео: Послеоперационные швы — сроки заживления

Медицинская помощь при расхождении послеоперационных швов

Оказание медицинской помощи зависит от причины расхождения и состояния больного:

  • расхождение на фоне физического напряжения больного; при небольшой чистой ране с ровными розовыми краями проводится операция иссечения краев, после чего повторно накладывают шов; иногда врач назначает консервативное лечение: регулярную смену повязок, назначение местной или общей антибактериальной терапии;
  • большая инфицированная рана требует вначале проведения консервативного лечения (местной и общей антибактериальной терапии), а потом решается вопрос о дальнейшем лечении; оно бывает консервативным (более длительным) или оперативным: края раны иссекаются, накладывается шов т.к. это способствует быстрому заживлению;
  • эвентрация (неинфицированная рана): выпавшие органы промывают асептическим раствором и вправляют обратно, рану послойно ушивают наглухо;
  • эвентрация (подозрение на бактериальное осложнение): после вправления внутренних органов проводится консервативное лечение, а после него проводится операция накладывания швов;
  • расхождение внутренних швов и послеоперационная грыжа: грыжу осторожно вправляют и решают вопрос о том, когда будет проведена плановая операция.
Читайте также:  Тампоны с димексидом в гинекологии: как разводить препарат, для чего применяется средство

Важно помнить! Расхождение швов после операции чаще всего не является серьезным осложнением, но требует немедленного обращения к врачу.

Источник: https://posleudaleniya.ru/drugie-operacii/chto-delat-esli-razoshelsya-shov-posle-operatsii/

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций

Скажите, пожалуйста. Сняла повязку со шва после гистерэктомии. И немного нависает живот над швом. И над швом уплотнение. Это не грыжа?Яна

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Здравствуйте, Яна.

Почему над шрамом образуется некрасивая складка кожи?

Аналогичная проблема встречается у 7 из 10 женщин, прошедших через гинекологические операции и кесарево сечение. Как известно, после каждой операции остается шов, а расположение шва после гистерэктомии само по себе предполагает, что над ним будет нависать жировая ткань с живота.

Над шрамом внизу живота после его заживления образуется складка, доставляющая женщинам немало дискомфорта.

Особенно от этого дефекта страдают молодые девушки, которые отказываются от привычной одежды, комплексуют на пляже.

Не придает «новый друг фигуры» уверенности и дамам постарше, ведь никому не нравится смотреть на себя в зеркало и видеть особенности, которые портят фигуру, а заодно и настроение.

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций - ответы и советы на

Размер самого шрама, а также размер складки, которая над ним образовалась, зависят от нескольких факторов, поэтому «грешить» на что-то одно не стоит. Сложность оперативного вмешательства (удаление матки — это не простая операция) и аккуратность работы хирурга во многом определяют размер послеоперационного рубца и его эстетический вид в будущем.

Немаловажным фактором является и послеродовой уход за телом, но преимущественное значение имеют особенности типа фигуры.

Если у вас до операции был не плоский животик, и жировая ткань в области нижней части живота все-таки присутствовала, то нет ничего удивительного в том, что она начала нависать над валиком шва.

Послеоперационные швы очень плохо рассасываются, поэтому они как бы передавливают жировую ткань над животом, выделяя ее еще больше. Представьте себе, что вы перетянули живот тонким шнурком и жировая ткань начала выступать в месте передавливания. Шов «работает» по тому же принципу.

По поводу уплотнения над швом, беспокоящего вас, могу рекомендовать исключительно очную консультацию с хирургом. Только при осмотре врач сможет точно сказать, норма это или патология, ведь давать какие-либо заключения без осмотра и пальпации области возле шва некорректно.

Как убрать складку, нависшую над шрамом на животе?

Ниже будут описаны эффективные методы восстановления мышц живота, что поможет вам избавиться от нависшей жировой складки, но выполнять упражнения необходимо только после консультации с врачом и при отсутствии каких-либо противопоказаний.

Изменение рациона питания и физические нагрузки – это основа той работы над собой, которая поможет восстановить мышцы на самой проблемной части женского тела – животе.

Подбор диеты осуществляется специалистом, ведь важно не просто правильно питаться, а понимать, какие продукты и почему стоит исключить полностью, потребление каких — минимизировать, а какие — ввести в свой рацион.

Правильная диета поможет избавиться от жира на животе, а также поможет не набирать вес в будущем.

В отношении спорта можно сказать то же самое, ведь изнурительные силовые нагрузки не помогут решить проблему, а оптимально подобная программа тренировок – да! Тренировки должны быть регулярными, а их интенсивность корректируется только специалистами. Обязательно включите в ежедневный распорядок дня такое полезное упражнение, как «вакуум». Оно помогает укрепить не только стенки брюшной полости, но и дно таза.

С уважением, Наталья.

Полезный совет?

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

Источник: http://www.domotvetov.ru/kozhnyj-pokrov/navisanie-skladki-nad-shvom-na.html

Нависание складки над швом на животе после гинекологических операций

Аналогичная проблема встречается у 7 из 10 женщин, прошедших через гинекологические операции и кесарево сечение. Как известно, после каждой операции остается шов, а расположение шва после гистерэктомии само по себе предполагает, что над ним будет нависать жировая ткань с живота.

Над шрамом внизу живота после его заживления образуется складка, доставляющая женщинам немало дискомфорта.

Особенно от этого дефекта страдают молодые девушки, которые отказываются от привычной одежды, комплексуют на пляже.

Не придает «новый друг фигуры» уверенности и дамам постарше, ведь никому не нравится смотреть на себя в зеркало и видеть особенности, которые портят фигуру, а заодно и настроение.

Размер самого шрама, а также размер складки, которая над ним образовалась, зависят от нескольких факторов, поэтому «грешить» на что-то одно не стоит. Сложность оперативного вмешательства (удаление матки — это не простая операция) и аккуратность работы хирурга во многом определяют размер послеоперационного рубца и его эстетический вид в будущем.

Немаловажным фактором является и послеродовой уход за телом, но преимущественное значение имеют особенности типа фигуры. Если у вас до операции был не плоский животик, и жировая ткань в области нижней части живота все-таки присутствовала, то нет ничего удивительного в том, что она начала нависать над валиком шва.

По поводу уплотнения над швом, беспокоящего вас, могу рекомендовать исключительно очную консультацию с хирургом. Только при осмотре врач сможет точно сказать, норма это или патология, ведь давать какие-либо заключения без осмотра и пальпации области возле шва некорректно.

Виды швов и шовного материала

Чтобы соединить края раны используются различные виды швов и разные виды шовного материала.

Специалистами чаще всего используется непрерывный шов с фиксирующими узлами на концах, а также шов в виде отдельных стежков, которые отдельно фиксируются узлами.

Именно способ «отдельные швы» может обеспечить самое надежное соединение, ведь если узел развяжется или разорвется нить на одном стежке, шов в целом не разойдется.

Для сшивания краев ран используют специальные рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити, первые изготавливают из кишок животных (кетгут), вторые — из синтетических полимерных материалов (дексон, полисорб, биосин, викрил).

Используют также нити из льна, шелка, полимеров (капрон), в редких случаях применяются скобки, металлическая проволока и даже липкая лента.

При выборе кожного шва хирург или косметолог должен учитывать протяженность и глубину раны, степень расхождение ее краев.

Косметический шов: возможные осложнения

Швом называется соединение тканей сшиванием (нитью или скобами). В наши дни косметический шов считается несложной процедурой, которая при этом требует затрат некоторых денежных средств. Известно большое количество клиник, различных центров красоты и других медицинских учреждений, творящих настоящие чудеса.

Виды швов

Швы бывают косметическими и хирургическими. Первые выполняются для эстетических целей, так как остаются незаметными зрительно. Вторые – обыкновенные швы, оставляющие следы. Хирургический шов создают ручным способом либо особыми приспособлениями. Он бывает наружным и внутренним. Косметический шов может быть только наружным.

  • критические ситуации, если рана затягивается срочно и на короткое время;
  • если нужно следить за процессом заживления.

Хирургический шов в первом случае плотно затягивается до момента проведения операции. Во 2-м случае его затягивают не до конца, пока не нормализуется состояние больного. Хирургические швы также бывают бессрочными, снимаемыми и рассасываемыми. Бессрочные накладывают из нерассасываемого материала, они остаются на всю жизнь.

Снимаемые — это обычные швы, при которых пациенту после заживления вытягивают нить, но рубец со следами остается надолго. Рассасываемые же выполняют нитью из специального материала, исчезающего самостоятельно. Для того чтобы косметический шов получился безупречным, необходимо выполнить сложную и тонкую работу.

Достаточно редко пациенты сталкиваются с ситуацией, когда разошелся шов после операции. Это не должно вызывать чрезмерной паники и суеты. Причиной такого явления является слабая приживаемость тканей из-за низкого иммунитета либо болезненного состояния.

Иногда сшитое место подвергается чрезмерным силовым нагрузкам, что вызывает повреждение области соединения кожных покровов. Практически косметический шов иногда расходится вскоре после операции либо по истечении долгого времени. Если при этом пациент еще находится в медицинском учреждении, следует не паниковать, а обратиться к доктору или медсестре.

Во 2-м случае описанная ситуация также не такая уж опасная. Обычно расходится только слой эпидермиса, так как подслойные ткани чаще всего уже зажили. Если же это произошло, следует обратиться в ближайшую поликлинику или вызвать скорую помощь. Чаще всего это бывает у рожениц после кесарева сечения и каких-либо осложнений.

Решать этот вопрос следует с хирургом поликлиники или пластическим хирургом за определенную плату. После операций на лице и шее частыми осложнениями бывают подкожные гематомы. Если в течение суток процесс усугубляется, необходимо провести ревизию на стороне осложнения, для чего в операционных условиях швы снимают, производят гемостаз и опять накладывают косметический шов на края раны.

Средства для заживления

Для того чтобы ускорить рассасывание и заживление швов после операции, в домашних условиях можно использовать антисептические средства. Специалисты рекомендуют применять их не для обработки влажных ран, а уже тогда, когда начался процесс заживления. Выбор той или иной мази зависит от характера повреждения и его глубины.

Как убрать шрам после операции на животе, и какие мази считаются наиболее эффективными при обработке швов?

  • Мазь Вишневского ускоряет выведение гноя из раны;
  • Левомеколь оказывает комбинированное действие;
  • Вулнузан содержит натуральные компоненты, и прост в применении;
  • Левосин уничтожает бактерии и купирует воспалительный процесс;
  • Стелланин помогает избавиться от отечности тканей и уничтожить инфекции, а также ускоряет регенерацию кожи;
  • Аргосульфан обладает выраженным бактерицидным действием и помогает добиться обезболивающего эффекта;
  • Актовегин успешно борется с воспалительным процессом в ране;
  • Солкосерил сводит к минимуму риск появления шрамов и рубцов.

Такие лекарственные средства при правильном их использовании помогает ускорить процесс заживления раны после операции и избежать проникновения инфекции.

Важно помнить о том, что прежде чем мазать послеоперационный шов на животе, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Дело в том, что самостоятельное лечение послеоперационных швов может закончиться сильным нагноением раны и дальнейшим ее воспалением.

Читайте также:  Современные виды грудных имплантов – какие лучшие и как выбрать?

Соблюдение несложных правил является залогом успешного лечения послеоперационных швов и помогает не допустить формирования рубцов.

Источник: http://prestizh-byuti-club.ru/blog/kosmeticheskiy-khirurgicheskiy-shov/

Абдоминопластика (подтяжка живота). — отзыв

Сразу скажу, что в итоге все хорошо, я не пугаю, но операции случилось 4 штуки! И это не предел возможных осложнений. Расскажу все круги ада. Главное, определить, что изначально с животом.

После рождения первого ребенка живот был в принципе терпим, но мысли о том, что после рождения второго, я с ним что-то буду делать, меня не покидали. Были растяжки, небольшой диастаз, небольшой излишек кожи. После второго ребенка живот стал ужасен.

В этом есть и моя «вина». Во -первых, я тягала коляску через ступеньки и заработала пупочную грыжу. Во время второй беременности грыжа стала большой, диастаз увеличился, а из-за полулежачего вынашивания мышцы стали совсем никудышные, их просто не было.

Бандаж носить не могла, тк второй ребенок долго лежал поперек и сильно вошкался, когда я пыталась носить бандаж.

И вот, родив второго ребенка я поняла, что долго такой уродиной я ходить не смогу. Стала по-тихоньку заниматься, увеличивая нагрузку. Занималась дома, регулярно, даже когда были бессонные ночи, а их было много. Через 3 месяца поняла, что это просто бесполезно, живот вставал «горочкой» во время нагрузки на пресс, мышцы живота просто не могли работать.

Диастаз во всей своей красе, грыжа вылезла просто пипец. И чем тяжелее становился ребенок, тем хуже становились дела, все выпячивалось, когда я поднимала ребенка. И вот, здесь я поняла, что операция НЕОБХОДИМА! И здесь мой главный совет: Похудейте сначала, попробуйте заниматься.

Если действительно все плачевно, тогда решайтесь! Операция — это не похудение, не альтернатива вашей лени. И позже прочитаете, почему.

Итак, изучив общую информацию, я решила, что операцию буду делать в государственной областной больнице на платных услугах. Бесплатно можно делать только операции по иссечению грыжи и диастаза. А я хотела заодно подтянуть живот.

Накопить нужно было 80 тысяч (для моего случая). Сразу скажу, что в платных клиниках цены выше, раза в два. И наблюдать потом вас тоже будут платно. А в гос.

больнице меня пластический хирург потом наблюдал ооооочень долго, но уже бесплатно.

Я все спланировала, год кормлю грудью и коплю деньги. (все это время ходила в дурацкой спортивной одежде, с таким животом нельзя было одеть ничего нормального). За три месяца до предполагаемой операции иду на консультацию.

Запланировали мужу отпуск на период операции (после решения на консультации!), потому что месяц вы будете недееспособны!!!! Только если у вас нет диастаза, а вы просто хотите убрать кожу, то будет гораздо легче.

Но если не беречься после, то можно заработать то, что случилось потом у меня.

Итак, операцию назначили, деньги накопили, ребенка выкормили. Сдала общие анализы. Если вы здоровы и вам нет 40 лет, то анализов меньше. На операции должны были быть два хирурга — один по грыжам, второй пластический.

Приехала, поселилась в палату и через пару часов отправилась на операцию. (В платных услугах не мучают госпитализацией за сутки). Хирург сфотал мой живот со всех сторон, отвезли меня в операционную, дали масочный наркоз и я уснула.

Проснулась как после крепкого сна, живот побаливал, будто что-то не то съела. Никакой тошноты и прочего не было, все хорошо. Единственное — я очень сильно тупила! Ну просто ужас. Оказалось, что операция длилась 3,5 часа. Мои мышцы просто расползались и их не могли собрать. Далее меня ждал сюрприз…

я думала что буду отдыхать в палате, смотреть телек и кушать. Но не тут то было! Из живота торчала трубочка-дренаж, сидеть можно было только немножко, лежать только на спине, ходить полусогнутой.

Первые сутки как в тумане, мозг здорово тупил после наркоза, я могла стоять и думать где налить воды в чайник, санузел был в палате у меня. Спать, отдыхать и вообще что-либо было трудно.

Какой-то сильной боли я не испытывала, но на мне был затянут бандаж, который нельзя было снимать вообще!!! На спине спать я не люблю, все затекло! На вторые сутки дренаж сняли. На третьи — отпустили домой. Дома я тупила, лежала, пила антибиотик. Ездила на перевязки, только там снимали бандаж.

Потом разрешили снимать его дома, когда лежишь и кто-то тебе его расстегнет, а ты не шевелишься. Это из-за моих сшитых мышц. Зашито было много, вертикальный от пупка и горизонтальный по линии бикини. Пупок мне сделали заново.

Так и жила, неделю полусогнутой ходила (не от боли, а потому что надо), бандаж не снимала. Не разрешали нагрузок, приседать, сильно наклоняться. И здесь была моя первая ошибка! Так как чувствовала я себя в принципе нормально, я чистюля, не могла без уборки.

Дома никого не смущали не очень чистые полы, кроме меня! Я их по-тихонечку умудрялась мыть. (ребенок то ползает). Но сначала все было нормально. Стала заглядывать, что там за швы. Синяки были, но не очень страшные. Увидела, что по бокам все очень страшеннько, будто растянулось.

Я когда садилась, бандаж на эти места давил. Снизу все отекало, к вечеру это было нечто ужасное. К середине срока ношения бандажа у меня пошло раздражение, кожа чесалась. Потом появилась натертая ранка. При перевязках стали подкладывать бинты, марлю под бандаж.

Это была весна, поэтому было не жарко.

И тут выяснилось, что хирург «вздохнул свободно». Он очень ответственный и раньше времени меня не пугал. Но у меня был некроз тканей в пупке. Когда опасность миновала, он рассказал это.

А вообще, бывает, что некроз идет дальше в пуп и тогда нужно делать повторную операцию заново, это очень опасно. Это из-за грыжи, как у меня.

Далее подходил срок снять бандаж, я считала дни! И тут выяснилось, что шов на стыке вертикального и горизонтального стал расползаться. И это спустя месяц!!! Изначально мне говорили, что это место наибольшего натяжения.

Но наверное мне надо было сказать «Не наклоняйся, зараза, сколько требуется, иначе будешь летом с шраминой в середине живота!». Кароче, зашили, и снова бандаж, еще две недели. Но можно было его иногда снимать стоя, чтобы протирать спину и живот.

И тут меня ждало неприятное зрелище, мне казалось, что живот остался, он выпирал( А это все отек и слабость мышц. Их конечно ушили и какой-то жир убрали, но требовалось их укреплять, потом, постепенно.

Потом разрешили снять бандаж. Вот это был для меня праздник!!! Вы не представляете, как это мучительно, месяц не снимать этот корсет!!! В начале пути мне казалось, что главное — это накопить денег и все устроить. Но нет, не менее важен период реабилитации, он ОЧЕНЬ ТЯЖЕЛЫЙ!

Сняли бандаж, а на месте зашитого стыка образовался свищ! Кто не знает, это такая дырочка, которая не заживает! Убрали в итоге нитки, стали периодически обрабатывать свищ, долго ходила я с повязкой, почти месяц, потом еще раз зашили. Это уже третье наложение швов! И по-прежнему было нельзя полноценно помыться! Уже почти два месяца!

Помог мирамистин, я его прям заливала в эту дырочку, несколько раз в день. Все заросло. Но горизонтальный шов поднялся, на стыке был толстый бордовый рубец. И все это выше трусов(((( На носу лето. Вот так и ходила. Приняли решение, через полгода убрать этот рубец, вырезать. Потому что так ходить было ужасно.

Кстати, по поводу отеков, они были месяца 3 после операции! Я даже по своих джинсам смотрю. После того, как бандаж сняла, я купила джинсы, нормальные джинсы. Потом они стали широковаты в талии, хотя вес я не меняла.Это были отеки. Вобщем нормальный живот вы увидите только месяца через 3, если все нормально. А в моем случае — через полтора года!

Прошло полгода, договорились на вторую операцию. Я решилась только на местный наркоз и не пожалела, все терпимо. Иссекли рубец, получился тонкий, хоть и задранный, но все же…

Никакой боли, бандаж всего неделю.

И вот, пишу я это следующей весной после основной операции. Вертикального шва просто не видно. Это изначально было понятно, и хирург говорил, что волокна кожи так устроены, что вертикальный шов зарастает почти незаметно, как ниточка. А горизонтальный… он конечно хуже намного. До сих пор виден, но выглядит уже более-менее нормально. Если плавки одеть чуть выше, но он прячется.

Мне кажется, что выше пупка тоже можно было убрать излишки. Врач говорил, что можно сделать еще липосакцию, уже после операции. Изначально обьем операции был большой, особенно сложным был пупок. Но так или иначе, на липосакцию денег как бы нет. Да и можно все решить спортом и правильным питанием, я так думаю.

Конечно, если вы зажретесь, то толк от операции будет только шрам!!! Я вижу лишнее, когда наклоняюсь и сижу, если не напрячь живот. Растяжки остались, но конечно часть их убрали с кожей. Если было бы лишние тысяч 300, я бы может пошла на лазер, lpg-массаж, липосакцию. И стала бы совсем хороша) Это на заметку тем, у кого есть эти 300 лишних тысяч.

Пишу «лишних», потому что в принципе это не настолько обязательно, просто улучшение результата.

По поводу пупка, он для меня непривычен тем, что маленький. Я просто за годы, когда появились дети, забыла как нормальный пуп должен выглядеть. Сейчас он маленький и аккуратный.

Но не мой))) Чувствительность в районе шва окончательно почти восстановилась только сейчас. Упражнения на пресс делаю аккуратно, без лишней нагрузки. Но это моя особенность, мышцы у меня в принципе слабые, и место внутреннего шва долго давало о себе знать.

Толстый обруч я смогла безболезненно долго крутить вообще только через год.

Надеюсь, что приду в более лучшую форму. Но для этого нужно больше заниматься и меньше кушать сладкого:) В принципе, сейчас я могу хотя бы носить нормальные вещи и не выглядеть глубоко беременной, нет свисающей кожи и торчащего пупа.

Надеюсь, мой отзыв поможет кому-то. Пишите вопросы, отвечу..

Источник: https://irecommend.ru/content/riski-o-kotorykh-ne-govoryat-pered-operatsiei-ili-kak-u-menya-razoshelsya-shov

Ссылка на основную публикацию