В детской ортодонтии обычно не бывает особых проблем с исправлением прикуса брекетами.
Ведь в возрасте 12–13 лет, после смены молочного прикуса постоянным, зубки у большинства юных пациентов не имеют кариозных полостей, а десны остаются здоровыми.
Когда возникает необходимость коррекции зубочелюстной аномалии у взрослых, появляется вопрос: можно ли ставить брекеты на различные конструкции, присутствующие в ротовой полости уже у 20–30–летних пациентов?
Ответ на него в каждом случае индивидуален. Чем старше мы становимся, тем меньше здоровых зубов у нас остается, и восстанавливать функциональность зубного ряда приходится различными видами протезирования.
Поэтому современные стоматологические технологии в большинстве случаев позволяют провести выравнивание брекетами зубов с установленными на них искусственными конструкциями.
Хотя противопоказания, конечно, имеются.
Можно ли поставить брекеты на импланты?
- Устанавливая в челюстной кости искусственный титановый корень, хирург старается органично, с ювелирной точностью вписать его в зубной ряд, тщательно просчитывая заранее необходимое положение.
- Но если в это время прикус у пациента был нарушен, и зубы занимали неправильные позиции, имплант, разумеется, тоже будет позиционирован неверно.
- Если поставить брекеты, то природные зубы, сохраняющие способность к движению в течение всей жизни, начнут перемещаться под действием тяги ортодонтической дуги.
А вот искусственный корень в результате продолжительной, постоянно действующей нагрузки может просто выйти из кости.
Поэтому при необходимости восстановления нескольких отсутствующих зубов и наличии патологии прикуса пациенту необходимо объяснить, что сначала следует скорректировать положение имеющихся зубов, а затем заниматься имплантацией. Но в некоторых случаях возможны варианты, особенно если не возникает необходимости в закреплении брекетов на уже стоящих имплантах,.
Можно ли поставить брекеты на коронки?
Поскольку корень зуба, накрытого коронкой, остается живым, он сохраняет и возможность перемещения в заданном направлении. Но, принимая решение, ортодонт обязательно примет во внимание материал, из которого изготовлена коронка, и проверит прочность ее фиксации.
Пациенту необходимо понимать, что сцепление брекета с искусственными материалами будет менее надежным, чем с природной эмалью.
Поэтому, скорее всего, врач предложит поставить металлические самолигирующие брекеты — не самые эстетичные, но в данном случае обеспечивающие наивысшую прочность фиксации.
Тем не менее, в процессе лечения придется быть вдвойне аккуратным и избегать употребления твердой, жесткой и вязкой пищи, чтоб не допустить отклеивания замочков.
Можно ли перемещать зубы, на которые опирается мостовидный протез?
Нормализовать прикус при наличии мостового протеза можно, но для этого потребуется определенный подготовительный период.
- Чтобы цельная конструкция не разрушилась во время ортодонтического лечения, ее можно распилить на отдельные элементы.
- Есть и еще один вариант: мост снимают и на время коррекции заменяют временными пластиковыми коронками.
В ходе лечения пациентов с коронками и мостами могут появиться дополнительные проблемы. Так, поверхность коронки почти наверняка изменит внешний вид — станет шероховатой, потемнеет.
Поэтому после снятия брекетов ее придется приводить в порядок — шлифовать.
Снятую перед лечением коронку не удастся установить повторно, ведь положение зубов уже не будет таким же, как на момент снятия слепка для ее изготовления.
Можно ли ставить брекеты на зубы с пломбами?
Профессионально поставленная пломба не препятствует выравниванию зубов. Более того, на подготовительном этапе пациенту обязательно проводится санация ротовой полости, и зубы с кариозными полостями обязательно пломбируются. Это необходимая профилактическая мера, препятствующая распространению кариеса во время ношения брекет–системы.
При соблюдении стоматологом технологии современные композитные составы образуют с зубными тканями монолитную конструкцию, стойкую к механическому воздействию.
Проблема может появиться, только если брекет понадобится зафиксировать именно в запломбированном месте. Ведь создаваемая дугой и точечно прикладываемая сила тяги может просто вытащить или выдавить пломбу.
Решение в каждом из таких случаев ортодонт принимает индивидуально.
Если же зубы пломбировались давно, с использованием технологически несовершенных стоматологических материалов, их придется перепломбировывать. В ходе лечения старые пломбы могут не выдержать повышенной нагрузки, а заменить их, не снимая брекеты, будет практически невозможно.
Врач: Суджаев Сергей Романович Возраст пациента: 25 лет Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.Срок лечения: 12 месяцев Аппаратура: брекет-система Clarity SL | ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ |
ДО | ПОСЛЕ |
Как нас найти?:
- Многоканальный телефон:
- +7 (495) 786-02-94
- Пн-Пт с 9 до 20
Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2 (вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)
Источник: https://studia-ulybki.ru/pro-breketi/mozhno-li-postavit-breketi-na-koronki-plombi-i-implanti/
Можно ли поставить коронку на нарощенный зуб?
Исправление прикуса в более зрелом возрасте имеет свои особенности. У многих взрослых имеются проблемы полости рта, которые мешают провести ортодонтическое лечение без осложнений. Ставить брекеты на коронки или нарощенные зубы можно, но процедура будет иметь свои тонкости.
Брекеты на искусственные коронки
Наличие микропротезов, включая металлические и керамические коронки, не мешает провести исправление прикуса любой брекет-системой. Перед установкой исправляющей системы стоматолог сначала оценивает состояние полости рта, определяет, какого типа конструкции установлены, и только тогда подбирает оптимальную систему для коррекции прикуса.
Исправление прикуса занимает немало времени, потому предварительно нужно провести полную санацию полости рта. Возможно, перед началом лечения придется заменить коронки, срок годности которых подходит к концу. Это важная мера, ведь без нее в будущем могут возникнуть серьезные проблемы.
Ставить брекеты на коронки можно, но есть вероятность их повреждения в случае несовместимости материалов. Стоматолог должен подобрать качественную и подходящую систему, чтобы она не повредила протез и не привела к проблемам.
Возможна ли установка на импланты
Установка брекетов с имплантами также возможна: они не являются противопоказанием. Нно есть один важный момент — импланты не могут передвигаться в кости. Поэтому часто приходится их удалять.
Мешают ли пломбы
Ставить брекеты, если есть пломбы можно. При этом учитывается качество материала. Современные пломбы сложно повредить механическим воздействием, потому они оставляются. Пломбы, которые были установлены давно, придется заменить, ведь под давлением брекетов они могут треснуть или вылететь.
Во время установки скоб также могут ставить пломбы, которые называются надкусочными. Они необходимы для того, чтобы во время жевания элементы брекетов нижней и верхней челюстей не сцеплялись.
Особенности надкусочных пломб:
- устанавливаются на время лечения, то есть после снятия брекетов они удаляются без последствий для здоровья зубной эмали;
- крепятся они в области жевательных зубов со стороны щеки, они незаметны во время разговора и улыбки;
- делают их из гипоаллергенных материалов, они не вредят зубам и слизистой.
Что касается пломбирования уже во время ношения системы, это будет проблематичным. По этой причине весь период лечения нужно уделять много внимания профилактике кариеса.
Подготовка к установке и возможные проблемы
При наличии коронок, нарощенных зубов, пломб или имплантов, установка брекет-системы проводится со специальной предварительной подготовкой. Она может занять несколько недель, но без этого ортодонт не приступит к основной работе.
Подготовка к установке брекетов на коронки включает в себя:
- осмотр пациента, определение видов конструкций;
- пломбирование имеющихся кариозных полостей;
- проведение рентгенографии;
- лечение имеющихся патологий слизистой оболочки;
- профессиональная гигиена.
Когда под коронкой имеется кариес или воспалительный процесс, ставить брекеты категорически противопоказано. Игнорирование этого правила приведет к распространению инфекции на соседние ткани. За 2 года (среднее время лечения брекетами) можно потерять не только искусственные коронки, но и собственные зубы.
Решение об установке брекетов на ортопедические конструкции стоматолог принимает индивидуально. В некоторых случаях такая процедура может привести к стоматологическим проблемам.
Осложнения, которые могут возникнуть при установке брекетов на протез:
- при наличии под коронкой здорового корня есть вероятность того, что он развернется;
- если перед установкой системы коронка снималась, поставить её назад будет проблематично;
- поверхность искусственного зуба может несколько поменяться, на ней появляются шероховатости.
Незначительные повреждения протеза можно устранить шлифованием, но более серьезные дефекты исправить уже не получится. Также следует учесть, что положение зубов во время лечения будет постоянно меняться, и под конец курса протез уже может стать неподходящим.
Уход за конструкцией, правила гигиены
Чтобы избежать проблем с установленными протезами и собственными зубами, во время ношения ортодонтических конструкций нужно следовать ряду правил. О них должен рассказать врач-ортодонт. Основным из них будет следование базовым правилам гигиены, ведь без них другие меры будут бесполезными.
Базовый уход за полостью рта при ношении брекетов выглядит следующим образом:
- для чистки конструкций использовать специальные ершики и монопучковые щеточки;
- проводить чистку не менее двух раз в день;
- ополаскивать рот после каждого приема пищи;
- применять гигиеническую зубную пасту;
- дополнительно обзавестись ирригатором для более тщательно чистки зубов;
- во время чистки уделять внимание межзубным промежуткам, удаляя частички пищи и налет;
- брекеты очищать с каждой стороны, не допуская скопления бактерий и налета;
- использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели.
Помимо базового ухода, брекеты нуждаются и в специальном. Он включает использование специальных щеточек, которые чистят конструкции более эффективно.
Для чистки брекетов нужно использовать щетку V-образной формы с углублением на ворсинках. Именно с нее нужно начинать очистку рта. Также можно применять монопучковую щетку для тщательной обработки замочков системы.
Специальные ортодонтические ершики также нужны в уходе за брекетами. Они помогают хорошо очистить поверхность коронок и пломб под самой конструкцией. С этим справляется и суперфлосс, которым нужно очищать межзубные промежутки.
Ирригатор для полости рта относится к профессиональным средствам гигиены, но им может обзавестись каждый. Он бывает разных форм, имеет различные функции и насадки. Основная его задача — очистка зубов и брекетов в труднодоступных участках под действием мощной струи воды.
Читать еще: Как выглядит сгусток крови после удаления зуба?
За два года ношения брекетов увеличивается риск возникновения кариеса. По этой причине рекомендуется применять фторсодержащую пасту, а также средства с кристаллами гидроксиапатита, которые укрепляют зубную эмаль.
Основные этапы того, как проводится чистка:
- Передняя поверхность зубов очищается щеткой круговыми движениями, затем вертикальными. Щетка при этом располагается перпендикулярно.
- Флоссом очищаются поверхности между зубами.
- Монопучковой щеткой или ершиком обрабатываются замочки системы.
- Пучковой щеткой обрабатываются боковые зубы.
- Ребристой частью щетки удаляется налет с языка, неба и щек.
- Рот ополаскивается водой или фторсодержащим ополаскивателем.
Специальный уход за брекетами также включает профессиональную чистку у стоматолога. Проводить ее рекомендуется каждые 3−4 месяца.
Как сохранить состояние протезов
Искусственные коронки требуют отдельного ухода. В таком случае придется учитывать как их, так и те, что касаются брекетов. Чтобы во время исправления прикуса своими же руками не навредить конструкции и протезу, важно знать некоторые моменты.
Для сохранения состояния коронок следует учитывать такие моменты:
- пластиковые элементы могут впитывать пищевые красители, что скажется на внешнем виде;
- твердые продукты могут повредить их, потому следует избегать сухариков, орехов, жесткого мяса;
- вязкие сладости также могут повредить как ортодонтическую конструкцию, так и элементы протеза, а также привести к потере пломбы;
- продукты высокой температуры могут стать фактором деформации брекетов и болезненности зубов под коронками.
Перед началом лечения стоматолог определит индивидуально, можно ли ставить брекеты на нарощенные зубы, протезы и пломбы исходя из состояния конкретной конструкции. Учитывается также общий гигиенический индекс ротовой полости. Возможно, перед установкой придется пройти длительную подготовку.
Просмотр полной версии : Нарощенный на штифте зуб отличается цветом ????
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Снова обращаюсь к вам за советами.:ax:
По поводу моих первых вопросов в этой теме. До стоматологов я дошла, сейчас – в активной фазе “возрождения” зуба (второго верхнего резца).
Мне перелечили каналы, сейчас в них заложили какую-то “пасту с кальцием”, в понедельник запломбируют и поставят стекловолоконный штифт.
Далее оротопед иготовит вторую временную коронку (сейчас я хожу с коронкой, из которой штифт торчит), сделает слепки и отправит заказ на постоянную коронку (Procera из диоксида циркония, едет к нам из Швеции в течение месяца). Ну и, наконец, установят красоту ????
Как вы считаете, это максимально “достойное” решение проблемы в моём случае (когда от родного зуба остался только корень)?
Вопрос № 2.
Почти все жевательные зубы у меня – в пломбах :(( Есть просто огроменные “пломбяры”, где от зуба только стеночка осталась, несколько – вообще нарощенные на штифтах :(( Их, конечно, не видно даже при широкой улыбке, но что-то стала ужасно раздражать эта разношерстность! Подскажите, пожалуйста, каким образом можно улучшить эстетику в этом случае? Композитные виниры, перепломбировка? “Мёртвые” зубы серого цвета, есть вообще один рыже-розовый “товарищ”! Мне не нужно, конечно, великой красоты, как, например, в случае с тем зубом, над которым работают врачи сейчас, и тем не менее, хотелось бы “причесать под одну гребёнку” моих “инвалидов”.
Вопрос № 3. На передних централных резцах (и сверху, и снизу) – микротрещины эмали. Префикс МИКРО- я придумала сама, основываясь на том, что видно их лишь при ближайшем рассмотрении у зеркала.
Можно ли что-то сделать с ними, минимально “тревожа” зуб? Может быть, какая-то полировка, покрытие чем-то “лакированным”? И что вообще может ждать эти зубы в дальнейшем? Трещинки эти уже давно, лет с 12-ти (сейчас мне 27), никак они особо не изменились, больше не становятся, к счастью.
Есть ли возможность, что всё так и будет оставаться? Передние зубы – это то малое, чем я хоть сколько-нибудь могу гордиться в отношении своего рта (они ровные, нормального цвета), и мне хотелось бы сделать всё, что можно, для сохранения их эстетики и здоровья.
Я, конечно, задам эти вопросы и своим врачам, но ваше мнение мне тоже очень интересно узнать. Буду благодарна за помощь!
Спасибо за ответ. По поводу штифтовой вкладки. Врачи сказали, что в моём случае целесообразнее ставить стекловолоконный штифт, и на него – коронку.
Они объясняли довольно долго, но главное, что я уяснила, – так получится добиться бОльшей “прозрачности” зуба – я очень переживаю, что он так и будет отличаться по цвету от остальных зубов.
На 7-ку (тоже почти разрушена), сказали, будут ставить именно штифтовую культевую вкладку. Как вы считаете, это правильно?
Ещё меня волнует вот какой момент. Я хочу, чтобы мой искусственный зуб максимально был похож на родные зубы. Отчасти (моё дилетантское убеждение) это зависит от того, насколько хорошо будет подогнана коронка под десну.
Спросила у ортопеда, посадит ли он мне её поглубже под десну (чтобы стыка не видно было), на что он коротко ответил: “Будем делать так, как требуется по технологии”.
Подскажите, возможны ли варианты более глубокого “подгона” коронки под десну? Насколько она должна заходить под неё “по технологии”? Я хочу, чтобы у меня вообще стыка не видно было. Это возможно?
Ещё мне не нравится мой желтоватый оттенок эмали :(( Подскажите, можно ли мне сделать какое-нибудь щадящее отбеливание? Учитывая наличие микротрещин на эмали резцов. Если да, какой именно вариант отбеливания Вы бы посоветовали?
Читать еще: Тантум верде при стоматите у взрослых
4 случая, когда обязательно нужно ставить коронки
Установка коронки является настоящим спасением для значительно разрушенного зуба. Данная технология применяется уже в течение многих десятилетий и за годы практики практически не претерпела изменений. Коронки позволяют не только обойтись без удаления зуба, но и восстановить его функциональные и эстетические свойства.
Правда, как отмечают стоматологи, далеко не каждый пациент решается на установку коронки. Это вполне объяснимо – с психологической точки зрения очень сложно принять тот факт, что собственный живой зуб придется сильно обточить, а в будущем вновь и вновь обращаться к вопросу протезирования. Тем не менее, существуют ситуации, когда без установки коронки не обойтись.
Важно!
Спасти зуб посредством установки на него коронки можно далеко не всегда. В некоторых случаях диагноз врача сводится лишь к удалению. Поэтому посещать стоматологический кабинет следует своевременно, что позволит избежать серьезных хирургических вмешательств и протезирования.
1. Верхушка зуба сильно разрушена
Если коронковая часть разрушена кариесом или пульпитом, но корень сохранен, то посредством установки штифта или культевой вкладки, а также непосредственно искусственной коронки-протеза можно полностью восстановить функцию зуба.
Правда, реальными показаниями в этом случае являются такие факторы: наличие очень большой пломбы, которая уже не держится и заменить ее на вкладку не представляется возможным; отсутствие зубного нерва; разрушение верхней части больше, чем наполовину.
Конечно, в таких ситуациях можно рассмотреть наращивание на штифте, но прослужит такая конструкция гораздо меньше, к тому же металлический стержень при нагрузке может привести к расколу корня.
2. Сильные изменения эстетики
Далеко не все эстетические проблемы можно устранить посредством отбеливания или установки виниров. В некоторых случаях гораздо более результативным будет именно протезирование коронками. Например, при наличии щелей в ряду и одновременно больших пломб на передней поверхности – в такой ситуации виниры закрепить не получится.
3. Патологическая стираемость эмали
При данной проблеме, когда медикаментозная терапия не эффективна и зубная эмаль разрушается, довольно часто предлагается установить виниры. Но они закрывают только внешнюю поверхность. Коронки же позволяют полностью скрыть от внешних механических воздействий всю коронковую часть зуба.
4. Флюороз
Это заболевание, которое характеризуется излишним содержанием в тканях организма фтора. И его переизбыток приводит к разрушению не только костей, но и зубов.
Именно поэтому установка коронок станет надежной защитой.
Правда, мера окажется эффективной лишь на начальной стадии и при патологии лишь нескольких зубов – ведь невозможно поставить коронки сразу на весь зубной ряд (дорого, долго и слишком сложно).
Для того, чтобы определить целесообразность установки коронки, пациенту, конечно же, следует посетить стоматологический кабинет.
Причем лучше пройти консультацию у нескольких специалистов – смотрите нашу подборку ТОП-15 лучших клиник для протезирования зубов.
К сожалению, довольно часто встречаются ситуации, когда врач предлагает установить зубную коронку слишком рано и еще есть возможность весьма успешно побороться за сохранение живых тканей зуба.
- Отзыв пациента о базальная имплантация БЕЗ наращивания костной ткани.
Источник: https://med-dent.su/rotovaya-polost/mozhno-li-postavit-koronku-na-naroshhennyj-zub.html
Брекеты на коронки, пломбы, импланты, нарощенные зубы
Исправление прикуса в более зрелом возрасте имеет свои особенности. У многих взрослых имеются проблемы полости рта, которые мешают провести ортодонтическое лечение без осложнений. Ставить брекеты на коронки или нарощенные зубы можно, но процедура будет иметь свои тонкости.
Брекеты на искусственные коронки
Наличие микропротезов, включая металлические и керамические коронки, не мешает провести исправление прикуса любой брекет-системой. Перед установкой исправляющей системы стоматолог сначала оценивает состояние полости рта, определяет, какого типа конструкции установлены, и только тогда подбирает оптимальную систему для коррекции прикуса.
Исправление прикуса занимает немало времени, потому предварительно нужно провести полную санацию полости рта. Возможно, перед началом лечения придется заменить коронки, срок годности которых подходит к концу. Это важная мера, ведь без нее в будущем могут возникнуть серьезные проблемы.
Ставить брекеты на коронки можно, но есть вероятность их повреждения в случае несовместимости материалов. Стоматолог должен подобрать качественную и подходящую систему, чтобы она не повредила протез и не привела к проблемам.
Возможна ли установка на импланты
Установка брекетов с имплантами также возможна: они не являются противопоказанием. Нно есть один важный момент — импланты не могут передвигаться в кости. Поэтому часто приходится их удалять.
Мешают ли пломбы
Ставить брекеты, если есть пломбы можно. При этом учитывается качество материала. Современные пломбы сложно повредить механическим воздействием, потому они оставляются. Пломбы, которые были установлены давно, придется заменить, ведь под давлением брекетов они могут треснуть или вылететь.
Во время установки скоб также могут ставить пломбы, которые называются надкусочными. Они необходимы для того, чтобы во время жевания элементы брекетов нижней и верхней челюстей не сцеплялись.
Особенности надкусочных пломб:
- устанавливаются на время лечения, то есть после снятия брекетов они удаляются без последствий для здоровья зубной эмали;
- крепятся они в области жевательных зубов со стороны щеки, они незаметны во время разговора и улыбки;
- делают их из гипоаллергенных материалов, они не вредят зубам и слизистой.
Что касается пломбирования уже во время ношения системы, это будет проблематичным. По этой причине весь период лечения нужно уделять много внимания профилактике кариеса.
Подготовка к установке и возможные проблемы
При наличии коронок, нарощенных зубов, пломб или имплантов, установка брекет-системы проводится со специальной предварительной подготовкой. Она может занять несколько недель, но без этого ортодонт не приступит к основной работе.
Подготовка к установке брекетов на коронки включает в себя:
- осмотр пациента, определение видов конструкций;
- пломбирование имеющихся кариозных полостей;
- проведение рентгенографии;
- лечение имеющихся патологий слизистой оболочки;
- профессиональная гигиена.
Когда под коронкой имеется кариес или воспалительный процесс, ставить брекеты категорически противопоказано. Игнорирование этого правила приведет к распространению инфекции на соседние ткани. За 2 года (среднее время лечения брекетами) можно потерять не только искусственные коронки, но и собственные зубы.
Решение об установке брекетов на ортопедические конструкции стоматолог принимает индивидуально. В некоторых случаях такая процедура может привести к стоматологическим проблемам.
Осложнения, которые могут возникнуть при установке брекетов на протез:
- при наличии под коронкой здорового корня есть вероятность того, что он развернется;
- если перед установкой системы коронка снималась, поставить её назад будет проблематично;
- поверхность искусственного зуба может несколько поменяться, на ней появляются шероховатости.
Незначительные повреждения протеза можно устранить шлифованием, но более серьезные дефекты исправить уже не получится. Также следует учесть, что положение зубов во время лечения будет постоянно меняться, и под конец курса протез уже может стать неподходящим.
Уход за конструкцией, правила гигиены
Чтобы избежать проблем с установленными протезами и собственными зубами, во время ношения ортодонтических конструкций нужно следовать ряду правил. О них должен рассказать врач-ортодонт. Основным из них будет следование базовым правилам гигиены, ведь без них другие меры будут бесполезными.
Базовый уход за полостью рта при ношении брекетов выглядит следующим образом:
- для чистки конструкций использовать специальные ершики и монопучковые щеточки;
- проводить чистку не менее двух раз в день;
- ополаскивать рот после каждого приема пищи;
- применять гигиеническую зубную пасту;
- дополнительно обзавестись ирригатором для более тщательно чистки зубов;
- во время чистки уделять внимание межзубным промежуткам, удаляя частички пищи и налет;
- брекеты очищать с каждой стороны, не допуская скопления бактерий и налета;
- использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели.
Помимо базового ухода, брекеты нуждаются и в специальном. Он включает использование специальных щеточек, которые чистят конструкции более эффективно.
Для чистки брекетов нужно использовать щетку V-образной формы с углублением на ворсинках. Именно с нее нужно начинать очистку рта. Также можно применять монопучковую щетку для тщательной обработки замочков системы.
Специальные ортодонтические ершики также нужны в уходе за брекетами. Они помогают хорошо очистить поверхность коронок и пломб под самой конструкцией. С этим справляется и суперфлосс, которым нужно очищать межзубные промежутки.
Ирригатор для полости рта относится к профессиональным средствам гигиены, но им может обзавестись каждый. Он бывает разных форм, имеет различные функции и насадки. Основная его задача — очистка зубов и брекетов в труднодоступных участках под действием мощной струи воды.
За два года ношения брекетов увеличивается риск возникновения кариеса. По этой причине рекомендуется применять фторсодержащую пасту, а также средства с кристаллами гидроксиапатита, которые укрепляют зубную эмаль.
Основные этапы того, как проводится чистка:
- Передняя поверхность зубов очищается щеткой круговыми движениями, затем вертикальными. Щетка при этом располагается перпендикулярно.
- Флоссом очищаются поверхности между зубами.
- Монопучковой щеткой или ершиком обрабатываются замочки системы.
- Пучковой щеткой обрабатываются боковые зубы.
- Ребристой частью щетки удаляется налет с языка, неба и щек.
- Рот ополаскивается водой или фторсодержащим ополаскивателем.
Специальный уход за брекетами также включает профессиональную чистку у стоматолога. Проводить ее рекомендуется каждые 3−4 месяца.
Как сохранить состояние протезов
Искусственные коронки требуют отдельного ухода. В таком случае придется учитывать как их, так и те, что касаются брекетов. Чтобы во время исправления прикуса своими же руками не навредить конструкции и протезу, важно знать некоторые моменты.
Для сохранения состояния коронок следует учитывать такие моменты:
- пластиковые элементы могут впитывать пищевые красители, что скажется на внешнем виде;
- твердые продукты могут повредить их, потому следует избегать сухариков, орехов, жесткого мяса;
- вязкие сладости также могут повредить как ортодонтическую конструкцию, так и элементы протеза, а также привести к потере пломбы;
- продукты высокой температуры могут стать фактором деформации брекетов и болезненности зубов под коронками.
Перед началом лечения стоматолог определит индивидуально, можно ли ставить брекеты на нарощенные зубы, протезы и пломбы исходя из состояния конкретной конструкции. Учитывается также общий гигиенический индекс ротовой полости. Возможно, перед установкой придется пройти длительную подготовку.
Источник: https://zub.clinic/brekety/koronki-naroshhennye
Ставят ли брекеты на коронки и зубы с пломбами?
Вопрос о совместимости протезных и искусственных элементов на зубах с ортодонтическим лечением актуален для всех, кто решился на коррекцию прикуса в более зрелом возрасте. Дети и подростки значительно реже сталкиваются с данной проблемой, так как их молочные зубы только недавно сменились постоянными, и при должной гигиене и умеренности в сладостях еще долго будут оставаться целыми и здоровыми.
Возможно ли установить брекеты на коронки?
Брекеты исправляют положение зубов силой давления дуги, закрепленной в замочках системы. Пломбы и коронки поддерживают целостность и форму разрушенных кариесом зубов, заменяя собой удаленные ткани.
Насколько надежными окажутся искусственные элементы под дополнительным давлением и как они повлияют на направление движения зубов, прочность крепления конструкции, зависит от множества факторов:
- клинической ситуации
- количества и расположения в зубном ряду искусственных элементов
- материала
- Слишком большое количество пломб и коронок во фронтальной части – повод задуматься о целесообразности установки брекетов, которые могут отрицательно повлиять на здоровье и без того не слишком хороших зубов, склонных к кариесу и разрушению.
- Все-таки брекеты больше подходят для здоровых и крепких, так называемых интактных зубов, а в таких сомнительных случаях для получения ослепительной улыбки лучше применять другие методы эстетической стоматологии, например, поставить виниры.
Брекеты и имплантаты
Исключение к ношению брекетов составляют коронки, установленные на зубные имплантаты – на них ставит брекеты категорически нельзя, так как это неизбежно изменит положение и нарушит качество крепления в кости челюсти вживленного металлического штыря, заменяющего корень зуба.
Сначала корректируют прикус брекетами, и только после их снятия при необходимости вживляют имплантаты на месте отсутствующих зубов, а не наоборот.
Если после ортодонтического лечение планируется имплантация, то во время ношения брекетов на промежутки без зубов ставят временные съемные протезы для сохранения места под имплантаты, по ходу изменения положения зубов заменяющимися новыми протезами.
Совместимость брекетов и пломб
Поскольку носить брекеты приходится очень долго, перед их установкой обязательно проводят санацию полости рта, залечивают все кариозные зубы, подготавливая к дополнительным нагрузкам. Поэтому пломбы достаточно часто появляются во рту перед самой установкой брекетов и не являются противопоказанием для ортодонтического лечения.
Современные пломбировочные материалы отличает высокая прочность, хорошее качество и полная монолитность со стенками зуба. Недавно поставленная пломба не нуждается в замене, но врачу необходимо проверить ее на наличие сколов, трещин и дефектов, ведь заменить пломбу во время ношения брекетов проблематично.
Старые давно поставленные пломбы нередко бывают из материалов низкого качества, они изнашиваются со временем, поэтому их необходимо заменить новыми перед установкой брекетов.
Пломбы на наружной поверхности зубов могут снижать качество фиксации замочков системы, так как сцепление между двумя искусственными поверхностями намного хуже, чем между натуральной эмалью и брекетами. В этом случае на зубы ставят только металлические системы, которые лучше держатся на пломбировочных материалах, гораздо прочнее и надежнее, чем керамические или сапфировые.
При коррекции определенных патологий прикуса используются специальные надкусочные пломбы, препятствующие полному смыканию между собой зубных рядов с брекетами. Их делают из эластичного материала и ставят на жевательной либо внешней поверхности моляров с двух сторон нижней челюсти.
Важность питания и гигиены
Во время ношения брекетов при наличии пломб следует особенно тщательно подходить к рациону своего питания – употребление любых липких, слишком твердых и волокнистых продуктов может привести к отклеиванию замочков, не слишком прочно зафиксированных на искусственной поверхности пломбировочных материалов.
Не менее тщательно и аккуратно нужно соблюдать гигиену полости рта, используя специальные приспособления и средства для очищения зубов, а также строго ограничить употребление сладостей и газировки, чтобы не спровоцировать развитие кариеса.
Особенности коррекции прикуса с коронками
Коронки и мосты являются несъемными протезами, восстанавливающими форму и жевательную функцию сильно разрушенных кариесом или утраченных отдельных зубов.
Коронки могут быть опорными для моста из нескольких элементов и отдельными на один зуб с сохранившимся живым корнем или с корневым штифтом. Их изготавливают в зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента из различных материалов – металла, металлокерамики, керамики, пластика, и ставят на обточенные зубы чаще всего с предварительно удаленными нервами.
Если зуб с коронкой нуждается в перемещении во время коррекции прикуса брекетами, врач при планировании лечения должен учитывать:
- материал изготовления коронки;
- прочность ее крепления на зубах;
- положение зуба с коронкой в зубном ряду;
- наличие и сохранность корня зуба под коронкой.
Расшатанные коронки, вызывающие дискомфорт и болезненные ощущения, необходимо обязательно заменить новыми перед установкой брекетов. Мостовидный протез будет ограничивать подвижность зубов, его лучше всего распилить на части либо снять, заменив временным, и строго дозировать нагрузку на этом участке.
Подготовка зубов с пломбами и коронками к установке брекетов
Чтобы подготовить зубы с пломбами и коронками к установке брекетов, врач проводит следующие манипуляции:
- Делает ортопантомограмму или рентген челюсти пациента с целью объективной оценки ситуации в целом, определения качества лечения и пломбировки разрушенных зубов, состояния и положения корней, надежности крепления коронок.
- Проводит замену старых и поврежденных пломб, заменяет или снимает расшатанные коронки, пролечивает обнаруженные кариозные полости.
- Большие пломбы на молярах заменяет культевыми штифтовыми вкладками, на которые брекеты фиксируются с помощью ортодонтических колец, предотвращающих дальнейшее разрушение зубов.
- Проводит профессиональную гигиеническую чистку зубов для удаления налета, отложений и зубного камня.
- Подбирает брекет-систему, обеспечивающую наиболее надежное сцепление с искусственными поверхностями.
При наличии коронок также предпочтительнее использовать металлические брекеты. Чтобы не повредить конструкцию, стоит очень бережно относиться к ее ношению и оградить зубы от чрезмерных нагрузок при жевании.
Какие изменения могут произойти с коронкой из-за брекетов?
Ортодонтическое лечение при наличии коронок на зубах менее предсказуемое по своим результатам, и крайне важно чтобы его проводил действительно опытный врач. С коронкой из-за брекетов могут произойти следующие изменения:
- из-за нагрузки она может получить механические повреждения, влияющие не только на эстетичность, но и на функциональность зуба, или расцементироваться;
- под давлением силовой дуги корень зуба под коронкой может развернуться непредвиденным образом, так как коронка и сохранившаяся часть зуба не образуют полностью монолитную единицу;
- из-за перемещения зубов старые коронки, снятые на время лечения, могут не встать на свое место, и придется заменять их новыми, что чаще всего бывает на фронтальных зубах, особенно сильно изменяющих свое положение.
- не снятая коронка может потемнеть и стать шероховатой под влиянием фиксирующего состава для брекетов, и после снятия системы ее придется реставрировать либо заменять.
Продуманность плана лечения, тщательная подготовка, опытность и мастерство врача, учет всех нюансов позволит успешно исправить прикус и выровнять зубы даже при наличии пломб и коронок. В данной ситуации особенно важно выбрать хорошую клинику с высококвалифицированными специалистами, выполнять все рекомендации врача в ходе лечения.
Источник: https://www.vbreket.ru/ustanovka-breketov/stavyat-li-brekety-na-koronki-i-zuby-s-plombami.html
Можно ли ставить брекеты на коронки, протезы, импланты?
06 июня
У любого пациента стоматолога, которому требуется коррекция зубного ряда и при этом имеются другие ортодонтические приспособления возникает вопрос. Очень важно знать, можно ли устанавливать брекет-системы при наличии лечебных аппаратов. На этот вопрос ответ может дать ортодонт, самостоятельно это можно понять, узнав, что такое брекеты и какой у них принцип действия.
Принцип лечения корректирующими конструкциями
Брекеты — это средства корректировки неправильно сформированного прикуса. Он может изначально быть неправильным, если постоянные зубы выросли в стороне от молочных.
Вторая причина — некорректный прикус, образовавшийся после формирования постоянного зубного ряда.
Восстановление нормального прикуса происходит при помощи свойств материала дуги возвращаться в изначальное заданное положение.
Конструкция оказывает давление на зубы, под которым и происходит возврат в нормальное положение. При охлаждении проволоку скручивают, а когда температура становится выше, материал стремится вернуться в исходное положение. При этом давление оказывается не напрямую на зубы, а через специальную пластинку.
После такого выравнивания ряда зубов, волноваться об их возвращении на неправильную позицию не стоит. При выравнивании реконструируется полностью челюстная костная ткань, запоминая новое постоянное положение. Но вопрос о возможности установки брекетов на восстановленные частично или полностью зубы остается открытым.
Установка при наличии пломб
Так как перед установкой брекетов в обязательном порядке необходимо проводить санацию ротовой полости, пломбы ставить необходимо. Но кроме обыкновенных в комплект к ним устанавливают надкусочные конструкции. Они помогут не только равномерно осуществить давление на зубы, но и сохранить их от разрушений и повреждений.
Надкусочными элементами выступают специальные пломбы или пластинки. Второй вариант состоит из надкусочной площадки, губной дуги и металлических кламмеров. Такие аппараты соединяются с фронтальными зубами и небом. Сама пластинка устанавливается под наклоном с необходимым углом и может быть съемной или постоянной.
Искусственные коронки
Что касается искусственных коронок, сделанных из материалов медицинского назначения, они устанавливаются, как и пломбы, для защиты внутренней части зуба. Если с ранее установленной коронкой возникают проблемы при установке брекетов, нужно их своевременно исправить. Особенно опасно отсутствие герметичного соединения зуба и искусственной конструкции.
Нужно знать и то, что при давлении брекетов может быть нарушена надежность крепления. Если пациент не уверен, что конструкция из естественного зуба и искусственной коронки монолитна, это нужно исправить. Стоматолог при обращении легко сможет исправить ситуацию.
Если устанавливается несколько коронок мостовидным протезом, и требуется выравнивание зубов-опор, есть два пути решения. Протез можно просто распилить на несколько частей, чтобы он не деформировался. Второй путь решения проблемы — установка временного пластикового протеза на период лечения, а после снова устанавливается постоянный мост.
Брекеты при имплантах
Нажмите для записи на БЕСПЛАТНУЮ консультацию |
Из-за высокого давления корректоров прикуса на зубные корни, при имплантах их ставить нельзя. Если импланты только планируется устанавливать, лечение делят на два этапа. Сначала выравнивается прикус, после чего возвращается эстетичность при утрате некоторых единиц искусственными.
Если установить брекеты прямо на искусственные зубы, деформация титанового корня будет непредсказуема. Кроме того, пострадает и ротовая полость пациента. Может быть вызван воспалительный процесс десенной ткани и повреждение челюстной кости.
При отсутствии нескольких единиц зубов и желании пациента позднее восстановить их позднее, лечение происходит немного не так, как в стандартном случае. На время установки брекет-систем ставятся временные съемные протезы для сохранения места под установку имплантов. По мере выравнивания зубного ряда временные протезы меняют на другие, а уже после снятия брекетов устанавливаются импланты.
Источник: https://my-ort.ru/novosti/mozhno-li-stavit-brekety-na-koronki-protezy-implan/
Можно ли пломбировать зубы при брекетах
Многие пациенты, когда готовятся установить брекет-систему, слышат от знакомых или читают на форумах в интернете истории про наложение надкусочных пломб, которые причиняют довольно сильный дискомфорт, мешают жевать, смыкать челюсти и даже говорить. После этого желание носить брекеты у людей отпадает. Пришло время развеять все мифы относительно надкусочных пломб и разобраться, для чего они нужны и как ими правильно пользоваться.
Что из себя представляют
Надкусочная пломба – это по своей сути увеличенная временная пломба, которая ставиться на нижние или верхние зубы при установке системы брекетов, в зависимости от того, какую патологию зубного ряда нужно исправить.
Как правило, пломбы устанавливают на задних молярах выше поверхности зуба. Они изготавливаются из различных материалов, поэтому их оттенок может отличаться. К примеру, цвет может быть голубым, белым или нейтральным.
Так как этот элемент временный, то в процессе жевания он имеет свойство крошиться и изнашиваться, поэтому в ходе лечения пломбы ставятся повторно.
Первое время после наложения, пациент чувствует определенное неудобство, так как накладки не дают зубам привычно смыкаться, но по мере выравнивания челюстного ряда и исправления прикуса дискомфорт проходит.
В каких ситуациях показана установка надкусочных пломб
- верхние и нижние зубы разнятся по «габаритам»: обычно когда нижние аномально крупные,
- диагностирован перекрестный односторонний или двусторонний прикус,
- имеются нарушения в соотношении дуг челюстей,
- верхние резцы слишком сильно перекрывают нижние и при этом соприкасаются с альвеолами неба,
- низкие коронки или у коронок наблюдается сильная истертость, или разрушен край: в данном случае пломба выступает в качестве временной меры, которая увеличивает высоту стершихся единиц. После лечения брекетами зуб нужно будет отреставрировать постоянными материалами.
То есть здесь описаны все те ситуации неправильного прикуса и положения зубов, при которых сохраняется риск повреждения или зубов, или брекетов при прохождении ортодонтического лечения.
Ортодонт берет подходящий материал и просто наносит его на зубы в нужном количестве, затем подвергает воздействию лампы или иного активатора. При необходимости врач дополнительно сошлифовывает излишки материала. Больно ли это? Нет, процедура безболезненная, а за целостность зубов, на которые ставят такие виды пломб, можете быть спокойны – препарированию эмаль не подвергается.
После процедуры пациент какое-то время испытывает дискомфорт, связанный с невозможностью полноценно пережевывать пищу и с нарушением артикуляции, потому что не может сомкнуть челюсти привычным образом. Однако в идеальной ситуации (если врач все сделал правильно) эти неприятные ощущения проходят примерно через неделю.
- Несмотря на временные неудобства и дискомфорт, надкусочные пластины и пломбы являются незаменимым элементом в исправлении прикуса и выравнивания зубов.
- Их вспомогательный эффект способствует не только скорейшей коррекции челюстного аппарата, но и помогает избежать проблем с пародонтом, а также улучшить жевательную функцию.
- Поделится своим опытом в ношении брекетов с наложением надкусочных пломб, а также выразить мнение по поводу целесообразности и эффективности их применения, вы можете в х к данной статье.
Источник: https://StoZubov.ru/emal/mozhno-plombirovat-zuby-breketakh/