Противопоказания к удалению зуба, когда лучше отложить операцию

Наверное, нет такого человека, который бы не посещал стоматологическую клинику.

Самой неприятной необходимостью для визита к стоматологу является операция удаления зуба.

Конечно, заключение по необходимости проведения такой операции определяет врач. Поэтому не стоит делать преждевременных выводов.

Показания и противопоказания

Операция по удалению зуба (этапы процедуры рассмотрим чуть позже) может проводиться по экстренным и плановым показаниям.

• воспаление десен, которое затрагивает костную основу;
• наличие гноя возле зуба;
• продольный перелом зуба;
• разлом коронки, который не поддается терапевтическому лечению;
• сильная зубная боль.

В таких случаях откладывать операцию крайне нежелательно, так как это может привести к осложнениям. Что касается плановых причин, то самыми распространенными являются операция по удалению зуба мудрости, операция удаления ретинированных и дистопированных зубов. Также к плановым причинам относят:

• полное или частичное разрушение зуба, что исключает возможность его восстановления;
• травмы и опухоли челюсти;
• кариес, который не поддается лечению;
• удаление зуба, который мешает протезированию.

Конечно, операция удаления зуба имеет показания и противопоказания – существуют и ситуации, когда хирургическое вмешательство крайне нежелательно. Операция откладывается до полного устранения противопоказаний. К распространенным причинам относят:

• применение лекарственных препаратов, которые приводят к разжиживанию крови;
• наличие острого воспаления, вызванного инфекцией;
• заболевания, которые нарушают нормальную жизнедеятельность организма.

Также операция по удалению зуба противопоказана женщинам во время менструации или при беременности. В этот период есть высокий риск возникновения кровотечения. В таких случаях операцию откладывают до того момента, пока не будут устранены противопоказания.

Выполнить операцию может как челюстно-лицевой хирург, так и хирург-стоматолог. Выбор специалиста зависит от сложности ситуации.

Обследование и подготовка больного к удалению зуба

На панорамном рентгене видны все проблемные участки, что позволяет врачу максимально хорошо подготовиться к операции

Перед тем как проводить операцию по удалению зуба, врач проводит обследование пациента. При этом понадобится сделать рентгеновский снимок той части челюсти, где будет проводиться манипуляция. В некоторых случаях назначается панорамный снимок. Такое тщательное исследование позволит оценить всю серьезность ситуации и даст возможность исключить возникновение осложнений во время хирургического вмешательства.

Если у пациента было определенно наличие воспалительного процесса, то ему назначают антибактериальную профилактику. Не менее важным является осмотр пациента на наличие противопоказаний к проведению манипуляции.

Этапы проведения

В каждом случае метод обезболивания подбирается индивидуально.

Если операция по удалению ретинированного зуба – штатный случай, то операция по удалению кисты на зубе зачастую требует более серьезного подхода.

В штатных ситуациях используется местная анестезия. С ее помощью замораживается участок, на котором будет проводиться операция.

Но, когда речь идет о сложных манипуляциях, то стоматологи настаивают на общей анестезии. Также такой метод обезболивание может быть использован при желании пациента.

• Операция удаления зуба у детей происходит только после выяснения нет ли у юного пациента аллергии на какие-либо лекарства или хронических заболеваний, применялась ли анестезия ранее и какая у ребенка была на нее реакция.
• После того как анестетик подействует, врач приступает непосредственно к выполнению операции.
• Она проводится в несколько этапов:

• обработка полости рта антисептическими средствами, что позволяет предотвратить возникновение воспаления;
• отделение десны от зуба;
• наложение щипцов к альвеолярной лунке;
• выполнение круговых и качательных движений, что позволит легко извлечь зуб;
• непосредственное извлечение зуба из лунки;
• осмотр лунки на наличие остатков зуба;
• остановка кровотечения и наложение швов при необходимости.

После проведения операции пациент должен соблюдать все рекомендации врача. Это позволит предотвратить возникновение осложнений.

Хирургическое вмешательство никогда не остается незамеченным: десна напухает, зудит, а иногда и кровоточит. Несколько дельных советов на тему “Что делать, когда после удаления болит десна” вы найдете тут.

А о чем говорит образование белого налета пocлe удaлeния зубa можно узнать кликнув здесь.

Длительность процесса

1. Сложно сказать, сколько будет длиться операция, так как все зависит от сложности случая.
2. Так, например, анестезия начинается действовать уже через 20 минут.
3. Точное время зависит от индивидуальности организма.
4. Что касается самой операции, то здесь все зависит от сложности ситуации и профессионализма хирурга. 

Осложнения, возникающие во время операции удаления зуба

Если операция выполнена на высоком уровне, то риск возникновения осложнений минимален. Обычно после удаления зуба опухает десна, возможно небольшое кровотечение.

Конечно, бывают и форс-мажорные обстоятельства. Так, после хирургического вмешательства у пациента может возникнуть:

• Начало воспалительного процесса в ране. Чаще всего возникает из-за врачебной ошибки. Это может быть наличие зубного обломка в лунке или попадание инфекции в рану.
• Длительное кровотечение, которое нельзя остановить простыми способами.
• Повреждение зубов, которые находятся по соседству.
• Вывих челюсти. Возникает в результате сильной нагрузки на зуб.
• Случайное повреждение гайморовых пазух.

Источник: https://zubki2.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/operaciya.html

Основные противопоказания и показания к удалению зуба

Экстракция всегда сопровождается повреждением тканей, сосудов, нервов и стандартными послеоперационными осложнениями. У пациентов поднимается температура, появляются отек и боль. Кроме того, хирургическое вмешательство – сильный стресс. Его нельзя проводить, если организм ослаблен. Поэтому существуют определенные противопоказания к удалению зуба.

Показания

Удаление назначают в крайнем случае, когда терапевтическое лечение невозможно, и существует значительный риск для здоровья пациента. Операцию проводят при:

• гнойном воспалительном процессе в периапикальных тканях;
• разрушении корневой системы;
• остеомиелите;
• абсцессе;
• флегмоне;
• невозможности консервативного лечения периодонтита и кист на верхушках корней;
• единицах, находящихся в щели перелома;
• планируемом ортодонтическом лечении;
• высокой степени подвижности зубов из-за пародонтита или пародонтоза;
• гипердонтии;
• наличии ретинированных или дистопированных структур.

Удаление зуба назначают в крайнем случае, когда терапевтическое лечение невозможно.

Важно! Если пациент сомневается в необходимость экстракции, лучше проконсультироваться у 2 – 3 стоматологов. Иногда операцию назначают, когда у врача нет нужного оборудования для сложного лечения.

Общие противопоказания

К общим противопоказаниям относят системные заболевания или отклонения от нормального состояния. Они приводят к ослаблению организма: снижается сопротивляемость патогенным микроорганизмам, ухудшается заживление.

Операцию переносят в случае:

• острых респираторных и вирусных заболеваний;
• беременности в первом и последнем триместре;
• во время, за 2 дня до и после менструации;
• герпетической инфекции;
• тяжелых состояний сердечно-сосудистой системы в стадии обострения: инфаркта, инсульта, гипертоническом кризе;
• черепно-мозговых травм.

: «Где удалить зуб круглосуточно в Москве, обзор клиник с ценами»

В ряде ситуаций экстракция возможно только в стационаре под наблюдением специалистов определенного профиля. Это:

• патологии, нарушающие свертываемость крови: железодефицитная анемия, лейкоз, гемофилия, лейкемия;
• сахарный диабет;
• эндокринные нарушения;
• отклонения в работе ЦНС: эпилепсия, психические болезни;
• заболевания сердца в стадии ремиссии;
• ВИЧ, СПИД.При ОРЗ удаление откладывают до выздоровления.

Дополнительная информация! Некоторые состояния требуют предварительной подготовки. Так, при сердечно-сосудистых патологиях нежелательно применять анестетик с адреналином. При эпилепсии за полчаса вводят фенобарбитал. При гемофилии накануне и за пару часов до манипуляции делают переливание плазмы и крови.

: «Что после удаления зуба можно есть и в какие сроки?»

Местные противопоказания

Удаление также откладывают, если у пациента есть одно из локальных заболеваний:

• хейлит;
• герпетический стоматит;
• кандидамикоз ротовой полости;
• язвенный гингивит;
• злокачественные опухоли или гематомы в оперируемом месте – в этом случае зуб удаляется вместе с новообразованием.

Важно! Все противопоказания являются относительными. Операцию не аннулируют, а переносят до устранения причины или стабилизации состояния.

Хейлит — относительное противопоказания к операции удаления зуба.

Обратная ситуация и для терапии. Лечение кариозных единиц не проводят, пока не заживет слизистая. Иначе высок риск занести инфекцию в незатянувшуюся лунку.

Противопоказания при удалении зубов мудрости

Отдельная тема – удаление зубов мудрости. «Восьмерки» считаются проблемными. Они не могут полноценно выполнять жевательную функцию, редко прорезываются без осложнений, часто растут в неправильном направлении, сильнее подвержены кариесу. Однако их стараются сохранить, если:

• на противоположной челюсти есть зуб-антагонист;
• отсутствуют моляры или существует риск их потерять – в этом случае крайние единицы станут опорой для будущего протеза;
• нет острых показаний – «восьмерки» расположены правильно, не причиняют дискомфорт или боль.В некоторых случаях восьмерки сохраняют.

Противопоказания при удалении молочных зубов

Операцию по удалению молочных зубов проводят, если они мешают росту коренных единиц, присутствует гнойный воспалительный процесс в периапикальных тканях или существует угроза повреждения зачатков постоянных костных структур.

Ранняя экстракция «молочников» не рекомендуется. Они играют важную роль в формировании челюсти и прикуса. Несвоевременное удаление приводит к серьезным ортодонтическим проблемам.

Извлечение молочных зубов не проводят, если:

• нет зачатка постоянной единицы – в этом случае «молочник» может длительное время выполнять ее функции;
• присутствуют моляры и клыки – они важны для формирования челюстной системы и лицевого профиля;
• коренные единицы прорежутся только через год – полтора;
• корень «молочника» своевременно рассасывается;
• зуб не влияет на нормальное развитие прикуса.Раннее удаление «молочников» не рекомендуется.

Удаление – несложная, но достаточно травматичная операция. Организму на восстановление требуются все силы. Поэтому экстракцию не проводят при ослаблении иммунитета, заболеваниях сердца, почек, патологиях крови. Прежде чем согласиться на манипуляции, рекомендуется проконсультироваться у нескольких стоматологов. Возможно, более опытный врач сможет спасти «приговоренный» зуб.

Источник: https://skzub.ru/udalenie/osnovnye-protivopokazaniya-i-pokazaniya-k-udaleniyu-zuba.html

Что делать после удаления зуба

Удаление зуба – серьезная стоматологическая операция. Восстановительный период после такой процедуры может занять некоторое время и длиться от трех суток до семи дней.

Существуют показания и противопоказания к тому, какие меры нужно предпринимать пациенту, чтобы процесс реабилитации прошел как можно быстрее и успешнее.

Если с точностью соблюдать рекомендации стоматолога и общие правила послеоперационного периода, можно значительно приблизить момент выздоровления и избежать неприятных или даже опасных осложнений.

Правила поведения во время восстановления после того, как врач вырвал зуб, могут отличаться в зависимости от тяжести проведенной операции, ее вида, общего состояния здоровья пациента, его привычек и возраста. Однако, есть и общие рекомендации, которые актуальны для любой послеоперационной ситуации.

После того, как стоматолог завершил все манипуляции по удалению, пациенту необходимо принять следующие меры:

1. Тампон, который врач положил на лунку, нужно убрать не позже чем через полчаса. Если у пациента плохая свертываемость крови, можно подержать компрессионную накладку 60 минут;
2. Для уменьшения вероятности образования отека мягких тканей полости рта или лица, желательно приложить к щеке что-то холодное. Такая мера лечения будет эффективна только в первые часы после операции. Кусочек льда или замороженного мяса, завернутый в ткань, нужно несколько раз прикладывать к щеке на 5 минут;
3. В первые сутки, чтобы избежать воспаления, можно делать антисептические ванночки;
4. Нужно мягко, аккуратно, но тщательно проводить все гигиенические процедуры в ротовой полости, не исключая области, где был вырван зуб.

Соблюдение этих правил после удаления будет способствовать скорому заживлению лунки и препятствовать инфицированию.

Что делать после удаления зуба мудрости

Третий моляр, как правило, вырывают из-за воспаления, которое появляется вокруг него. При этом в рану с большой вероятностью могут попасть гной и возбудители инфекций. Поэтому в послеоперационный период пациенту необходимо соблюдать общие рекомендации, а также быть максимально внимательным к своим ощущениям, отмечать малейшие изменения в своем состоянии.

Как только лунка перестанет кровить, нужно сразу же удалить компрессионный тампон. Его наличие в ране провоцирует размножение бактерий, и увеличивает вероятность начала воспалительного процесса.

Пациент должен быть готов к тому, что 3-5 дней после процедуры у него будет болеть десна. Нужно приобрести рекомендованные анестезирующие средства и принимать их по графику. Если болевой синдром стал сильнее, отечность лица и десны нарастает в течение нескольких дней, повышенная температура не спадает, а из лунки начал идти неприятный запах – нужно звонить стоматологу.

Что нельзя делать

1. Не есть и не пить ничего на протяжении 3 часов после операции;
2. Не рекомендуется употреблять горячую, острую, твердую и мелкозернистую пищу, пить горячие напитки. Нагрузку при пережевывании пищи необходимо перенести на здоровую сторону челюсти;
3. На 3 дня ограничить физическую активность и процедуры, поднимающие давление или усиливающие кровоток. Не принимать горячие ванны. Баня, сауна, солярий, посещение пляжа – под запретом;
4. Не затрагивать лунку языком, пальцем, зубной щеткой, зубочисткой;
5. Не полоскать рот;
6. Не игнорировать советы, рекомендации и назначения стоматолога. Не нарушать график приема лекарств.

Если у пациента появились какие-то сомнения по поводу своего состояния или вопросы к врачу – нельзя откладывать звонок в клинику «на потом».

Что нужно делать

После процедуры удаления нужно на некоторое время ограничить свою активность, придерживаться правильного образа жизни и соблюдать диету.

Лучше взять так называемый «больничный» — провести время дома в спокойной обстановке, пристально наблюдая за своим состоянием.

Курение, употребление алкогольных напитков запрещено, от них лучше воздержаться.

Меню на период выздоровления должно состоять из питательной, но не требующей тщательного пережевывания пищи. Количество приемов еды лучше сократить, увеличив калорийность блюд.

• Обязательно нужно проводить гигиенические процедуры, так как их игнорирование может запустить воспалительный процесс в лунке вырванного зуба.
• Полоскание рта запрещено, его лучше заменить лечебными ванночками.
• Нужно следить за тем, чтобы послеоперационные швы не разошлись, для этого не стоит широко раскрывать рот или напрягать мышцы лица.

Что делать после удаления корня зуба

1. Удаление корня часто сопровождается такими обстоятельствами, которые усложняют работу стоматолога и могут негативно отразиться на длительности и течении восстановительного периода.

2. Для того, чтобы реабилитация продвигалась в нормальном темпе и можно было начать реконструкцию зуба, пациенту нужно соблюдать правила восстановительного периода.
3. Прежде всего, необходимо избежать возникновение воспаления в области вырванного корня.

   Для этого понадобится:

1. Соблюдать правила личной гигиены;
2. Не перегревать зону головы;
3. Не полоскать, не трогать языком больную область;
4. Делать лечебные ванночки, принимать обезболивающие препараты, начать прием антибиотиков, если врач даст такую рекомендацию.

Нужно стараться максимально беречь область вырванного корня, так как любой инфекционный процесс на месте удаления может повлечь за собой тяжелые осложнения.

Ванночки после удаления зуба

Так как полоскание после процедуры удаления запрещено, необходимо делать ванночки.

Процедуру провести легко. Нужно просто набрать в рот небольшое количество жидкости для ванночки, наклонить голову, чтобы жидкость переместилась в область вырванного зуба, и застыть в таком положении на 30-60 секунд. Никаких активных действий предпринимать не нужно, лекарственный раствор должен просто мягко омыть поврежденные ткани десны. После этого жидкость нужно сплюнуть.

Антисептические или терапевтические ванночки рекомендовано делать через каждые 3 часа в течение дня, желательно после еды и очищения ротовой полости.

После того, как пациент сделал ванночку, желательно не употреблять никакой пищи и даже не пить на протяжении 1 часа.

Что делать после удаления зуба у ребенка

После удаления молочных или коренных зубов у ребенка, родители должны пристально наблюдать за состоянием и самочувствием малыша.

Необходимо следить, чтобы ребенок соблюдал следующие правила:

1. Не полоскал рот и не плевался, так как это может привести к удалению кровяного сгустка из лунки;
2. Не занимался активными физическими упражнениями и не перегревался;
3. Качественно и ответственно чистил зубы, избегая щеткой травмированной области;
4. Принимал необходимые лекарства в полном объеме и по установленному врачом графику;
5. Тщательно и вовремя делал ванночки с антисептическими или лекарственными средствами;
6. Не брал в рот никаких посторонних предметов и не трогал лунку пальцами или языком.

Температуру тела ребенка, отечность мягких тканей и запах изо рта ребенка нужно держать на контроле. В случае возникновения осложнений – срочно обращаться к врачу.

Что делать после удаления зуба с кистой

После того, как врач удаляет зуб с кистой, нужно следовать общим рекомендациям восстановительного периода, но особое внимание уделить снижению вероятности возникновения инфицирования ранки.

На начальном периоде после процедуры необходимо охладить больную сторону челюсти, сделав 3-4 холодных компресса. Далее нужно следить за тем, чтобы прооперированная часть лица не перегревалась. Запрещено делать согревающие компрессы, принимать горячие ванны, загорать. Для обезболивания можно принимать лекарства, назначенные врачом.

Нужно избегать травмирования заживающей лунки – пища мягкая или жидкая, не горячая; чистить зубы максимально аккуратно; рот не полоскать.

Если началось выделение гноя или от лунки идет неприятный запах – обращаться к врачу срочно.

После удаления зуба поднялась температура

Небольшое повышение общей температуры тела или местной – в области проведения операции, считается нормальным явлением. Это естественная реакция организма на хирургическое стоматологическое вмешательство.

Если температура держится в пределах 37-38° С, сбивать ее не стоит. Если поднялась выше 38° С – необходимо принять жаропонижающие препараты. Избегать употребления аспирина, так как он может спровоцировать кровотечение из лунки.

Повышение температуры на протяжении длительного периода (2 и более дней подряд), сопровождаемое признаками воспаления – сильная боль, отек, опухание мягких тканей, неприятный запах из ранки, являются прямыми показаниями для срочного обращения к врачу.

Заключение

Соблюдение основных правил реабилитационного периода после хирургических стоматологических операций – залог быстрого выздоровления и минимизации возможности возникновения осложнений. Чем быстрее затянется и заживет лунка после удаления, тем быстрее можно начать мероприятия по реконструкции и восстановлению зубного ряда.

Источник: https://www.stomatologia-ilatan.ru/pamyatka-patsientu/chto-delat-posle-udaleniya-zuba/

Удаление зуба мудрости: советы до и после удаления, возможные последствия | Эскулап

В этом материале мы постараемся обсудить основные вопросы, которые задают пациенты, а именно цену операции, когда лучше удалять зуб мудрости, что делать перед удалением и после удаления. Все это поможет Вам подготовиться и легче перенести, как саму операцию, так и послеоперационный период.

Как ни странно это самая обычная и знакомая нам всем с детства операция про которую снято много видео материала, но именно после этой операции возникает больше всего осложнений в хирургической стоматологии..

Вы столкнулись с тем, что доктор порекомендовал Вам удалить зуб мудрости на верхней, либо нижней челюсти?Скорее всего это на это есть определенные показания.

Если сомневаетесь или не доверяете доктору посоветуйтесь с другим, если и здесь сомневаетесь посоветуйтесь с третьим.Но не ждите того единственного, который пообещает Вам все, что Вы попросите все-таки общая тенденция медицинской мысли будет совпадать.

Помните именно Вы принимаете решение о сохранении или удалении зуба, если Вам что-то не понятно задавайте вопросы и не стесняйтесь докторов, ведь ответственность за решение так же несете именно Вы.

Когда лучше удалять зуб мудрости

Удалять зуб лучше когда он не болит!

• Любые оперативные вмешательства в период острого воспалительного процесса протекают и переносятся тяжелее нежели в период относительного покоя.
• Период заживления в таких случаях более болезненный и длительный.
• Из этого следует если вы знаете, что некоторый зуб подлежит удалению, не ждите пока он заболит (ОН ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗАБОЛИТ).
• Быстрее обратитесь к стоматологу избавьтесь от проблемы в плановом порядке нежели экстренно.

Советы перед удалением зуба мудрости

1. Удалять зубы мудрости лучше в утренние часыОрганизм с утра полон жизненной энергии, легко переживает стресс. Поверьте даже просто визит к стоматологу — это для некоторых людей стресс.После удаления восьмых зубов (зубов мудрости) могут появится боли, которые пройдут через несколько часов.

   Если операция пройдет утром, то к вечеру боль полностью пройдет и Вы спокойно ляжете спать.С утра не только Вы полны сил и энергии, но и Ваш доктор. Доктор еще не устал и готов уделить максимальную концентрацию внимания и времени на процедуре.

   В случае каких-либо осложнений Вы спокойно сможете обратиться в клинику, нежели ночью искать круглосуточную клинику с сонными докторами или ездить на скорой.

2. Покушайте перед удалением зуба мудрости(если вам не планируется седация или общий наркоз)Сытый человек гораздо легче переносит стрессовые ситуации.

   После приема пищи организм выделяет гормоны, которые помогают расслабиться.Концентрация внимания немного снижается и Вы особо не обдумываете те процедуры, что проводит хирург-стоматолог. Больше заняты перевариванием пищи. У сытого человека кровь сворачивается лучше, чем у голодного.

   Это в значительной степени может помочь избежать неприятных осложнений послеоперационном периоде.

3. Категорически запрещено принимать алкоголь до и после удаления зубов мудростиАлкоголь способен сильно изменить реологические свойства крови, что в свою очередь может привести к значительным отекам или к продолжительным кровотечениям с риском для жизни.

   Человек в состоянии алкогольного опьянения не внимателен и не может трезво оценивать обстановку и принимать решения. Плюс ко всему точно запомнить рекомендации врача не в состоянии; все это приведет в возникновению неприятных осложнений.

4. Что принять перед удалением зуба мудрости

   Перед операцией доктор обязательно проинформирует Вас о всех препаратах, которые необходимо принять до операции.Если Вы сильно волнуетесь, можно использовать несильные седативные средства — настойку валерианы, настойку пустырника и т.д. Либо те же препараты только в таблетированной форме например Тенотен.

   Если планируется длительное оперативное вмешательство, например удаление ретеннированного или дистопированного зуба мудрости, либо зубосохраняющие операции, либо имплантация зуба, разумно применение нестеройдных противовоспалительных препаратов с выраженным противовоспалительным или обезболивающим действием, антибиотиков, антигистаминных препаратов.О том какой препарат принимать, лучше доверить выбор Вашему лечащему стоматологу-хирургу.

5. Хорошее настроение залог успешного леченияПомните что хороший позитивный настрой сократит период выздоровления и поможет Вам легче преодолеть хирургические процедуры.

Советы во время удаления зуба мудрости

1. Анестезия или обезболиваниеВ стоматологии практически повсеместно распространена местная анестезия. Все современные анестезирующие препараты нетоксичны и гиппоалергенны, при условии правильного подбора. Анестетики, применяемые в частных стоматологических клиниках абсолютно безопасны.

   Современные анестетики способны обеспечить полное отсутствие ощущений в полости рта на длительное время до 5 часов. Тем самым сделать комфортным пребывание пациента в стоматологии. Как пример, многое пациенты засыпают на приеме у стоматолога благодаря именно хорошей анестезии.«Меня не берет анестезия» — это слышал каждый стоматолог. Анестетик действует на всех людей одинаково.

   Если на Вас не подействовала ( не берет) анестезия, значит доктор не владеет должными навыками по проведению анестезии.Заразится при введении анестезии инфекционными заболеваниями не возможно. В частных стоматологических клиниках применяется специальная карпульная система шприцев,которая полностью исключает контакт раствора и иглы с окружающей средой и даже с самим шприцем.

   Анестетики при условии правильного выбора не влияют на плод при беременности и не влияют на состав грудного молока у кормящих мам.На качество анестезии может повлиять длительный прием нестеройдных противовоспалительных препаратов с выраженным обезболивающим дейтвием (обезболивающих), наркотиков. К анестетикам не возникает привыкание.

2. Как вести себя в процессе удаленияМетодик удаления очень много и выбор методики на прямую зависит от зуба и ситуации в полости рта. Врач должен добиться помимо самого удаления зуба еще обеспечить комфортное пребывание в процессе. Не стесняйтесь говорить о своих необычных ощущениях, это может помочь хирургу в момент операции.

    Не терпите боль, в современных стоматологиях анестетиков достаточное количество и при необходимости доктор добавит анестезии. В процессе удаления возможно ощущение давления или хруста. Доктор заранее предупредит об этом. Время удаления зависит от квалификации хирурга и исходной ситуации в среднем составляет 15-30 минут. Зашили лунку зуба. Да бывает и такое.

   Исходя из нашей практики, практически любое удаление зуба требует последующего ушивания лунки, особенно если речь идет о дальнейшей имплантации в эту область. Время заживления сокращается и послеоперационный период переноситься легче. Если у Вас или у доктора есть сомнения, не осталось ли там части зуба, не стесняйтесь задавать вопрос доктору или сделать контрольный снимок.

   Марлевый тампон кладётся не всегда и по назначению врача.

Фото и процесс удаления зуба мудрости

Советы после удаления зуба мудрости

• За рулем. С осторожностью стоит садиться за руль, если Вам проводилось сложное удаление например зуба мудрости. Стресс может привести к потере внимательности. Не редки случаи когда после визита к стоматологу пациенты засыпали за рулем.
• В случае сложной операции при необходимости озаботьтесь заранее о сопровождении.
• Попросите у врача хирурга стоматолога номер мобильного телефона и номер клиники для экстренной связи с врачом. Всегда быстрее получит информацию из первых уст, если что-то беспокоит после операции или просто возник вопрос.
• Избегать курения и приема алкоголя первые дни после удаления зуба. И то и другое отрицательно влияет на заживление. Курение вызывает ожог слизистой оболочки и распад кровяного сгустка
• Не принимать напитки около 2 часов после удаления, пока кровяной сгусток не заполнит лунку и не прикрепится там.
• Не принимать пищу пока анестезия не прекратила действие. Иначе в процессе жевания можно повредить здоровые ткани которые под анестезией не чувствительны к травме.
• Исключить из рациона грубую, острую, соленую, горячую пищу. Эта пища отрицательно влияет на заживления и к тому же может вызывать неприятные ощущения в месте удаления зуба и даже боль.
• Избегать спорта, и нагрева организма (баня, сауна, солярий, горячий душ) в течение 3 дней. Спорт и нагрев может быть причиной кровотечения из лунки удаленного зуба и серьезных отеков головы и шеи.
• Щадящий режим места операции. То есть, исключить жевание на стороне операции, не лазить в лунку удаленного зуба языком. Иными словами создайте покой в месте удаления зуба.
• Запрещается ковырять и вычищать лунку удаленного зуба. Даже если Вы увидели нечто необычное обратитесь к лечащему врачу. Самодеятельность может привести к осложнениям которые очень долго и тяжело лечаться!
• Категорически запрещено полоскать рот чем-либо после удаления зуба в течение 2-3 дней.
• Категорически запрещено самолечение, компрессы согревающие и так далее.
• Чистить зубы в первые дни после удаления зуба можно, единственное правило — избегайте области операции. Сильных полоскательных движений в полости рта избегать 2-3 дня.
• В случае появления каких-либо беспокойств ухудшения самочувствия, либо просто возникли сомнения. Не стесняйтесь и свяжитесь со своим лечащим врачом или с клиникой!!!

Помните!В 90% всех осложнений после удаления зуба причиной является не соблюдение рекомендаций врача.

Возможные последствия после удаления зуба

Операция удаления зуба — это, в первую, очередь операция и следующие местные, и общие проявления являются вариантом нормы.

• БольЭто нормальное проявление после удаления зуба. Боль, как правило, возникает в первый день и прекращается до 8-10 часов после удаления. В редких сложных случаях боль может продолжаться несколько дней, в таких случаях доктор обязательно назначает обезболивающие.
• ОтекПрипухлость места удаления, щеки, губы является нормой в первые три-четыре дня. Выраженность отека зависит от объема операции и состояния здоровья. Помните отек может появится только на вторые сутки после удаления. То есть в первый день его может и не быть, а на второй день он вырастет. Не пугайтесь — это абсолютно нормально. К 3-4 дню он пройдет. В отдельных случаях (в случае сложного удаления ретеннорованных зубов мудрости) он может остаться до 5-6 суток. В любом случае контролируйте свое состояние при первом же сомнении или беспокойстве свяжитесь с лечащим врачом.
• СинякГематома или синяк может появится и это тоже является вариантом нормы послеоперационного периода. Причины гематомы — это повышенное артериальное давление, выраженная васкуляризация области удаления зуба, обширность операции, прием антикоагулянтов, препаратов разжижающих кровь, (ТромбоАсс, Варфарин, кардиомагнил и так далее). Синяк может проявиться на следующий день, может и на 5-6 сутки, после появления он будет желтеть и потихоньку спускаться на шею, затем на грудь. Не пугайтесь — это норма.
• ТемператураПовышение температуры тела в первые два дня до 38 градусов Цельсия — это может быть вариантом нормы. Преимущественно температура повышается вечером.Связано это с двумя причинами: 1- связана с послеоперационным воспалением, говорит о том что организм борется с возникшей травмой. 2- связана с проглатыванием собственной крови, попадание крови в пищеварительный тракт вызывает легкую лихорадку. Следите за температурой тела и при любом отклонении свяжитесь с о своим стоматологом.
• Боль в горле, плохо открывается ротБоль в горле и затрудненное открывание рта очень часто бывает после сложного удаления ретеннированных дистопированных зубов мудрости. Вызвано это отеком который распространился на жевательные мышцы, лимфатические узлы или клетчаточные пространства шеи. На 3 день ситуация обычно улучшается. Если не происходит субъективного улучшения срочно свяжитесь со своим стоматологом.
• Кратковременное ухудшение самочувствияВ виде головной боли, слабости это как правило реакция организма на стрессовую ситуацию. Что не говорите но все таки это операция и организм реагирует на нее соответственно.

Записаться на удаление зуба мудрости в Москве Вы можете на нашем сайте

Источник: https://esculapdent.ru/news/udalenie-zuba-mudrosti

Удаление зуба

Под удалением в стоматологической практике принято понимать хирургическую операцию, при которой из десны вырывается зуб вместе с корнями. Подобная мера применяется в тех случаях, когда терапевтическое лечение оказывается бесполезным.

В предлагаемом обзоре дана подробная информация относительно всех важных нюансов, которые имеет данная процедура. Показания и противопоказания, этапы и особенности процесса, а также рекомендуемые действия в до- и послеоперационный период – обо всем этом читайте ниже.

Показания к удалению

Сразу заметим, что принимать решение о ликвидации единицы зубного ряда может только специалист на основе внешнего осмотра и/или рентгеновского снимка. В число показаний входят следующие ситуации:

• зуб является первопричиной острого воспалительного процесса, который нельзя предотвратить иными путями;
• чрезмерное разрушение корней, делающее невозможной установку ортопедической конструкции;
• нахождение зубов в линии перелома челюсти;
• наличие продольных переломов корней;
• систематическое травмирование щеки, смещение соседних единиц зубного ряда либо воспаление десны (речь в данном случае идет про зубы мудрости);
• ортодонтическая необходимость для обеспечения требуемого места в зубной дуге.

Противопоказания

Бывают ситуации, когда немедленное оперативное вмешательство, коим является удаление зуба, противопоказано. Перечень основных причин, по которым подобную процедуру следует на время отложить, выглядит так:

• острая форма различных заболеваний (инфекционных, сердечнососудистых и т.д.);
• первый и третий триместр беременности;
• лучевая терапия.

В данный список также попадает аллергия, местные воспаления и редкие инфекции.

Подготовка к удалению

Чтобы избежать каких-либо осложнений, пациенту необходимо соблюсти перед процедурой ряд простых рекомендаций:

• Не отказываться от приема лекарств, которые предписаны по иным заболеваниям: эпилепсии, диабете, гипертонии и т.д. Единственное, употребить их следует не позднее, чем за 1 час до удаления. Кроме того, необходимо заранее уведомить врача о наличии подобных заболеваний, а также назначенных препаратах.
• Не употреблять спиртное (слабоалкогольные напитки тоже запрещены).
• Воздержаться от посещения сауны, бани, а также приема горячей ванны.
• Исключить интенсивные занятия спортом (кроме легкой зарядки).
• Не посещать врача на голодный желудок. Причин, почему делать этого не стоит, существует несколько. Во-первых, в состоянии голода происходит обильное слюноотделение, существенно усложняющее процедуру ликвидации единиц зубного ряда. Во-вторых, уровень стресса у голодного человека, как правило, значительно выше. В-третьих, применяемые специалистом анестетики способны оказать негативное влияние на организм, если в пищеварительную систему давно ничего не поступало. И, наконец, в-четвертых, замедляется процесс свертываемости крови и, как следствие, регенерации тканей, т.е. заживления.

Этапы удаления зуба

Стандартная врачебная процедура, на которую в среднем уходит порядка 30-40 минут, имеет определенную последовательность действий:

1. сбор анамнеза (на данном этапе врач расспрашивает пациента о наличии заболеваний и аллергических реакций на какие-либо медикаменты, после чего в индивидуальном порядке подбирается оптимальный вариант анестезии);
2. обезболивание (с целью устранения у пациента болезненных ощущений осуществляется ввод анестезирующего препарата, продолжительность действия которого может варьироваться от 40 минут до нескольких часов);
3. подготовка (при помощи специального инструмента производится отслаивание десны от зуба, что дает возможность исключить травмирование мягких тканей при осуществлении дальнейших оперативных действий);
4. раскачивание (на зубную часть, расположенную выше костной ткани, накладываются щипцы, после чего ручки последних плотно сжимаются врачом и осуществляется расшатывание. Цель данных манипуляций – разрушение связок, закрепляющих зуб в кости);
5. извлечение (после того, как зуб стал подвижным, его можно с легкостью извлечь из лунки. Далее специалист внимательно осматривает место удаления на предмет наличия костных обломков с обязательным их устранением);
6. обработка лунки (при наличии гнойного воспаления сперва осуществляется промыв лунки антисептиком, а затем закладывание в нее противовоспалительного препарата).

Простое удаление зуба

При стандартных, ничем не осложненных ситуациях, ликвидация единицы зубного ряда происходит под местной анестезией, которая полностью исключает какой-либо дискомфорт, а также болезненные ощущения.

Простое удаление производится в тех случаях, когда:

• визуализация корня и коронковой части находится на достаточном уровне,
• зуб подвижен,
• единица зубного ряда имеет только один корень,
• надлежащему захвату коронки щипцами ничто не мешает.

Для опытного врача простая ликвидация единицы зубного ряда — это довольно легкая задача, которая производится при минимальном наборе устройств и приспособлений. Следовательно, данную услугу может оказать практически любая клиника соответствующей специализации.

Проблемное удаление зубов

Речь идет о тяжелых случаях, при которых требуются дополнительные инструменты, препараты и особый подход. По-другому такое удаление называется сложным.

Перечень проблемных ситуаций выглядит следующим образом:

• наличие непрорезавшихся (ретинированных) зубов мудрости,
• сильное искривление либо разрушение области зубного корня,
• неправильное расположение восьмерок,
• необходимость удаления моляров, имеющих два либо три корня,
• срастание челюстной костной ткани с корнями,
• наличие свищевых ходов или кисты;
• повышенная хрупкость зубной костной ткани.

Исправление подавляющего большинства подобных ситуаций требует от специалиста гораздо большего времени и усилий, чем во время простого удаления. При этом в ход идут сильнодействующие анестетики, а сама процедура осуществляется в несколько стадий.

Рекомендации после удаления зубов

Во избежание возможных осложнений пациенту в первые сутки следует придерживаться ряда простых правил:

• аккуратно извлечь тампон с места удаления по истечении 30 минут (обычно этого времени вполне достаточно для полной остановки крови и образования сгустка, который предотвращает проникновение инфекций);
• воздержаться от приема пищи в ближайшие 2-3 часа (в первые три дня рекомендуется жевать только на здоровой стороне челюсти, употребляя при этом только мягкую пищу, нагретую до средней температуры);
• во избежание отечности можно приложить лед к щеке со стороны места удаления (максимальная продолжительность такой процедуры – 5 минут, частота — 3-4 раза в сутки);
• с целью предотвращения спазма сосудов необходимо отказаться от курения в ближайшие 3 часа (а лучше в течение 1-2 дней);
• не употреблять алкоголь на протяжении первых суток (а если назначены антибиотики, то исключить спиртные напитки необходимо на весь курс лечения – порядка 5-7 дней);
• для сведения вероятности развития отека к возможному минимуму нужно стараться спать на стороне, противоположной месту удаления.

Кроме того категорически запрещается:

• греть травмированную область каким-либо образом (прием горячей ванны тоже следует исключить);
• заниматься интенсивным физическим трудом;
• открывать рот особо широко;
• предпринимать попытки проникнуть в рану при использовании посторонних предметов.

Также следует в полной мере выполнять предписания лечащего врача касательно дозировки, периода и частоты приема назначенных препаратов. При этом в качестве дополнительного обезболивающего ни в коем случае нельзя принимать аспирин, т.к. он разжижает кровь и, как следствие, усиливает кровотечение.

Важно понять, что только при неукоснительном соблюдении всех вышеизложенных правил можно рассчитывать на успешное послеоперационное восстановление.

Осложнения

Говорить о том, что после удаления нет никаких серьезных осложнений, можно при наличии следующих характерных признаков:

• неотделимость экссудата из лунки при нажатии на десну;
• ноющая, тупая, но не стреляющая боль;
• отсутствие усиления болезненных ощущений в процессе приема пищи;
• нет явной слабости и постоянного желания прилечь;
• температура организма находится в пределах нормы;
• сохранение размера отека щек во второй день на том же уровне, что и в первый;
• прекращение кровяных выделений спустя 2-3 дня.

Когда в послеоперационный период имеют место какие-либо отклонения от рассмотренного списка, следует срочно проконсультироваться с врачом.

Если вы находитесь в городе Семилуки или близлежащих территориях, то оптимальным решением будет стоматология «Ваше здоровье», опытные специалисты которой окажут квалифицированную помощь при любых проблемах, связанных с зубами. Мы индивидуально подберем для вас курс лечения, обеспечив тем самым максимальный положительный результат в минимально возможные сроки.

Эффективно устранить неправильный прикус вам поможет стоматология «Ваше Здоровье» в Семилуках. Чтобы получить грамотную индивидуальную консультацию, просто запишитесь на прием к нашему специалисту.

Источник: https://xn--b1aknhog.xn--p1ai/news/udalenie-zuba.html

Показания и противопоказания к удалению зуба — Хирургическая стоматология от А до Я

Удаление зуба — самое распространённое стоматологическое хирургическое вмешательство. Оно имеет свои особенности и отличается от всех известных в хирургии методов. При этом происходит нарушение целостности СОПР, циркулярной связки зуба, надкостницы, сосудов, нервов и костной структуры лунки.

При проведении операции следует учитывать то обстоятельство, что, даже если она проводится с минимальной травмой, в организме человека происходят значительные изменения. Страх перед операцией и обстановка в стоматологическом кабинете обычно вызывают отрицательные эмоции.

Эта на первый взгляд не очень объёмная операция может приводить к временным нарушениям функции центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Также происходят изменения в эндокринной системе, что сказывается на течении послеоперационного периода.

После операции удаления зуба наступают анатомо-функциональные изменения не только в том участке альвеолярного отростка (части) челюсти, где производилось вмешательство, но и в области соседних зубов, на уровне антагонистов, нарушаются окклюзионные соотношения с зубами противоположного зубного ряда. При удалении значительного количества зубов снижается жевательная эффективность, возможно нарушение речи, возникают косметические дефекты.

Современная медицина и стоматология, в частности, диктуют принципы максимального сохранения тканей и органов при проведении лечения.

В то же время стремление сохранить зубы не даёт права пренебрегать тем, что своевременное устранение очагов хронической инфекции, которыми они являются, позволит избежать распространения её на окружающие образования.

Следует также учитывать возможное распространение инфекции на различные системы и органы всего организма.

Все вышесказанное даёт основание полагать, что операцию удаления зуба следует выполнять в щадящем режиме, по строго определённым показаниям, с учётом положительных и отрицательных последствий этого вмешательства.

Показания и противопоказания к удалению зубов

Показания и противопоказания к удалению зуба могут быть общими и местными.

К общим показаниям относят: хрониосепсис, одонтогенную хроническую интоксикацию, развившиеся в результате распространения инфекции из одонтогенного воспалительного очага, особенно при безуспешности эндодонтического лечения. К общим противопоказаниям относят: острые заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания крови и т.д.

Показания к удалению временных (молочных) зубов

Молочные зубы, не поражённые патологическим процессом, следует сохранять до прорезывания постоянных.

Показания к удалению временных зубов: • зубы с полностью рассосавшимися корнями, при их расположении в десне; • наличие воспалительных очагов в области периапикальных тканей молочных зубов, которые могут вызвать поражение зачатков постоянных зубов; • временные зубы, являющиеся причиной развития септического состояния.

• Противопоказания к удалению временных зубов
• В тех случаях, когда отсутствует зачаток постоянного зуба, удалять временный зуб не следует, так как в течение нескольких лет он может выполнять функцию постоянного.
• Не следует удалять временные зубы в раннем возрастном периоде, так как в дальнейшем это может привести к дистопии постоянных зубов и другим анатомическим нарушениям.

Показания и противопоказания к удалению постоянных зубов

Современная медицина предполагает максимально бережное отношение к органам и системам организма. В то же время чрезмерное желание сохранить сомнительные зубы (разрушенные зубы, зубы с проведённым и неэффективным консервативным лечением) может быть причиной развития тяжёлых соматических заболеваний и состояний (миокардит, эндокардит, ревматизм, артрит, миозит, пиелонефрит и др.).

1. Местные показания к удалению зуба могут быть абсолютными и относительными.
2. Абсолютным показанием к удалению зуба является не поддающийся консервативной терапии гнойный воспалительный процесс в периапикальных тканях, при котором имеется опасность развития острого остеомиелита челюсти, абсцесса или флегмоны, верхнечелюстного синусита, лимфаденита и др.
3. Относительными показаниями к удалению зуба являются следующие: • невозможность консервативной терапии из-за значительного разрушения коронки зуба или непроходимости каналов;
4. Противопоказания к удалению постоянных зубов всегда относительные, за исключением тех случаев, когда удаление зубов должно осуществляться по жизненно важным мотивам.
5. Противопоказания к удалению постоянных зубов делятся на общие и местные.

• перфорация инструментом корня зуба; • безуспешность консервативных лечебных мероприятий по поводу периодонтита у многокорневых зубов; • зубы, располагающиеся в щели перелома челюсти; • зубы, вовлеченные в воспалительный процесс при специфических заболеваниях (сифилис, актиномикоз, туберкулёз); • причинные зубы, вызвавшие воспалительный процесс в верхнечелюстном синусе; • зубы III-IV степени подвижности при пародонтите; • сверхкомплектные зубы в случае затруднения прорезывания; • при наличии травмы слизистой оболочки зубом; • ретенированные и дистопированные зубы при наличии в области их патологических процессов (костная деструкция, киста и др.); • эстетические показания для удаления при невозможности ортопедического или ортодонтического лечения; • премоляры или третьи моляры при ортодонтическом смещении фронтальных групп зубов; • невозможность функционального использования разрушенного зуба для протезирования; • зубы, смещенные по оси или в сторону дефекта при отсутствии антагониста.

Общие противопоказания к удалению:

• инфекционные заболевания в острую стадию развития (грипп, ОРВИ, ангина, дифтерия, гепатит А и т.п.); • системные заболевания крови: лейкоз, лейкемия, агранулоцитоз, гемофилия и пониженная свертываемость крови, болезнь Верльгофа и др.

; • беременность до 3-го и после 7-го мес; • менструация (за 2-3 дня до и спустя такой же срок после неё); • эндокринные заболевания в стадии декомпенсации; • диабетическая кома; • гипо- и гипертиреоз в стадии обострения; • заболевания сердечно-сосудистой системы в состоянии обострения или декомпенсации: острый инфаркт миокарда, стенокардия покоя, гипертонический криз, различные виды аритмий и т.д.; • органические и функциональные поражения нервной системы: острое нарушение мозгового кровообращения, менингит, энцефалит; • эпилепсия, психозы, инсульт в острой стадии, черепномозговая травма, опухоли головного мозга и др.; • психические заболевания в стадии обострения (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз); • острые заболевания паренхиматозных органов.

Наличие общих соматических заболеваний, препятствующих удалению зуба, не может быть противопоказанием длительное время. После купирования острой стадии, консультации специалиста и соответствующей клинической подготовки (лучше в условиях стационара) возможно удаление зуба по жизненным показаниям.

Местные противопоказания к удалению:

• • острое герпетическое поражение СОПР, красной каймы губ и кожи; • язвенные гингивиты и стоматиты;
• • расположение зуба в зоне злокачественной или сосудистой опухоли.

Источник: http://hirstom.ru/operatsiya-udaleniya-zuba/pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-udaleniiu-zuba