Профилактика болезней зубов – стоматологические средства, уход за полостью рта

Вы просматриваете раздел Профилактика, расположенный в большом разделе Кариес.

Профилактика кариеса у взрослых — своевременное очищение и правильный уход за полостью рта.

Защищая здоровье зубов и дёсен, организм получает более сильный иммунитет, не возникает различных воспалений и других болезней.

А запах изо рта всегда будет приятным, что поможет сохранять и создавать дружеские, близкие отношения с людьми. Одним словом, в жизни успешным является тот человек, у которого нет кариеса и других проблем с полостью рта.

Кариес: причины, как его избежать или уберечь зубы от последствий

Если нарушатся гигиена полости рта, бактерии разъедают эмаль, на зубах растёт налёт, где живут микроорганизмы.

Важно! Если в меню человека мало белка, витаминов, фтора, минеральных солей, микроэлементов, то кариес быстро развивается. Употребление сладкого размягчает эмаль, что помогает бактериям разрушить зубы.

Сначала бактерии съедают защитную оболочку. Затем разрушают более глубокие слои. А также причинами кариеса являются наследственность или неправильное питание.

У взрослых кариес часто возникает, как следствие сладкого детства.

Если в школе и дет. саду в меню было много сладостей (а это частое явление для детей, которые родились после 1975 г.), то после 20—25 лет уже возникают множественные проблемы с зубами (кариес, пульпит, угроза потери зуба или созревает необходимость его удаления).

Поэтому надо с детства следить за тем, чем питаются дети, исключая из меню вредные, но очень вкусные десерты.

Самой распространённой причиной кариеса является элементарный отказ от своевременной чистки. Другими словами, если человек забывает чистить зубы каждый день, то у него быстро возникает кариес.

Поэтому надо сначала чистить зубы дважды в день. А если пришлось есть мясо или продукт, который проникает в межзубные промежутки, то очищение следует проводить сразу после употребления пищи (зубная нить хороша, но для такого случая лучше подходит зубная щётка).

Когда нет времени на утреннюю чистку зубов, выбирайте не обычные механические щётки, а пользуйтесь электрической. Она очень хорошо чистит эмаль. И хотя профессиональную чистку у стоматолога она не заменит, эффект от её использования значительный.

Как предотвратить появление и защитить полость рта? Общие методы профилактики

Профилактические меры состоят из трёх этапов: первичная, вторичная, третичная. Первичная является системой мероприятий, которые направлены на предотвращение болезней зубов, т. е.

на сохранение здоровья полости рта. Достигается это с помощью обнаружения причин, условий появления факторов риска, которые повышают устойчивость тела к влиянию вредных факторов (природные, производственные, бытовые).

• Вторичная — мероприятия, целью которых является профилактика осложнений болезни и рецидивов.
• На этом этапе надо остановить болезнь, не позволить ей развиться дальше, предотвратить хирургическое лечение.
• Третичная — мероприятия, которые направлены на восстановление, сохранение функций органов, тканей (с помощью замещения повреждённого зуба на новый).
• Необходимо установить протез вместо утраченного зуба.

Первичная профилактика от зубного кариеса

Первичная состоит из двух этапов: до рождения человека и после. До рождения — когда будущие родители следят за своим здоровьем, укрепляют иммунитет, а будущая мать за несколько месяцев (или лет) до беременности включает в своё меню достаточное количество кальция и прочих ценных веществ.

Правильное питание. Исключите из меню всё, что вредит эмали (сладкие газированные напитки, белый сахар, контраст холодного и горячего, транс-жиры).

После еды обязательно ополаскивайте рот и применяйте зубную нить. А также надо каждый день чистить зубы (утром и вечером), менять зубную щётку каждые 2—3 месяца.

• Витамины. Принимайте биодобавки или витамины. Ищите не дешёвые, а эффективные и натуральные препараты с полным комплексом из витаминов и минералов.
• Чистка у стоматолога. Регулярно дарите своим зубам профессиональную чистку примерно 1 раз в 3 месяца. Тогда о зубном камне и кариеса забудете навсегда.

Вторичная профилактика

Включает в себя:

1. лечение кариозных полостей (обращение к стоматологу, проведение чистки полости зуба с кариесом, установка пломбы и её последующая шлифовка);
2. реминерализующая терапия (нормализация состава эмали), после которой улучшается цвет эмали, снижается их чувствительность, срок службы пломб увеличивается, риск возникновения кариеса снижается (применяют средства для реминерализации эмали или назначают препараты для адсорбции органических веществ на твёрдой ткани зубов);
3. лечение осложнённого кариеса (пульпита, периодонтита) требуется при запущенной стадии болезни, когда процесс уже сложный и болезненный.

Третичная профилактика

Чтобы предотвратить возникновение этой стадии, когда нет другого выхода, кроме как устанавливать протез, надо вовремя посещать стоматолога.

Справка! У стоматолога следует бывать минимум раз в 6 месяцев. А если есть больные зубы, то их лечение надо проводить до полного устранения проблемы. И всегда соблюдать правила гигиены, ежедневно чистить зубы.

Если всё-таки возникла потребность менять зуб, то помогут два варианта:

Утраченный зуб восстанавливается через вживление корня-имплантата, который заменит опорный корень и будет выполнять функцию несъёмного протеза.

Зубной имплантат — конструкция в виде винта, который устанавливают в кость на место, где потерян зуб. Для проведения процедуры надо, чтобы на костной ткани была площадь, для установки имплантата.

Если костной ткани мало, нужно проводить хирургическую операцию, чтобы увеличить объём кости (синус-лифтинг верхней челюсти и др.).



Фото 1. Снимок зубов верхней челюсти взрослого человека с развивающимся на них кариесом начальной стадии.

Протезирование является частью ортопедической стоматологии, где применяются инновационные разработки и самые новые материалы. Оно позволяет защитить зубной ряд от дальнейшего разрушения, сохраняет правильный прикус, способствует профилактике ЖКТ.

Зубные протезы выглядят естественно, их трудно отличить от натурального. А также они могут полностью заменить утраченный зуб, не причиняют дискомфорт.

Все искусственные протезы делят на две группы: съёмные и несъёмные. Первые снимают, что позволяет их очищать. Этот вариант подходит, если надо менять много зубов в ряду. Вторые должны быть крепкими, едва заметными. Применяя такие протезы надо тщательно соблюдать гигиену.

К несъёмным типам относятся:

1. коронка (одиночная, мостовидная);
2. микропротез (винир, вкладка, накладка).

Съёмный тип протеза бывает:

1. пластмассовый;
2. нейлоновый.

Частично съёмные протезы:

Чем раньше начать лечение кариеса, тем проще будет избавиться от проблемы. Поэтому старайтесь заботиться о здоровье полости рта всю жизнь.

Профилактика кариеса зубов у взрослых: местные способы сохранить зубы и предотвратить его развитие

Каждый день надо ухаживать за зубами, очищая их от пищи. В этом поможет зубная нить. Она качественно очищает межзубные промежутки. Если во время стандартной чистки щёткой налёт и частички пищи удаляются с поверхности, то налёт и еда продолжают скапливаться. В итоге возникает кариес боковой поверхности зуба.



Фото 2. Стадии развития кариеса зубов (слева направо): пятно, поверхностный, средний, глубокий.

Использование зубных нитей для защиты от недуга

Применять зубочистки вредно и опасно, очищение следует проводить только зубными нитями. Причина в том, что зубочистки толще межзубных промежутков и повреждают мягкие ткани. Это становится причиной кариеса и других проблем с зубами, дёснами. Разновидностей зубных нитей несколько:

• по типу покрытия (с воском или без);
• по виду поперечного среза (круглый, плоский);
• по наличию пропитки (без пропитки, с пропиткой).

Если болезней нет и флосс (зубная нить) применяется для профилактики, уместно использовать невощёную нить. В остальных случаях рекомендуется применять только вощёную.

Применение ополаскивателей

Ополаскиватели для полости рта нужны, чтобы убрать неприятный запах, способствуют профилактике тяжёлых болезней зубов и дёсен. Все ополаскиватели делятся на несколько видов:



• антибактериальные;
• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• против кариеса;
• от зубного налёта;
• для дёсен (вяжущие, с дубильными веществами).

Ополаскиватели применяются после приёма пищи или употребления напитков, после чистки. А также полезно проводить реминерализацию с помощью специальных гелей.

Они изготовлены на основе фтора или кальция.

Применять их следует в кабинете стоматолога (профессиональная серия, наносится 1 раз в 6 месяцев) или дома (применять надо ежедневно 2 раза в сутки).

Источник: https://dentalclinicmsk.ru/o-zubah/profilaktika-kariesa-zubov-kak-izbezhat-zashhitit-uberech-i-predotvratit-u-vzroslyh-zashhita-i-lechenie-pervichnoe-poyavlenie.html

Правильный уход за полостью рта с помощью 5 простых советов

Ошибочно полагать, что здоровые зубы и десны – это только результат ежедневного очищения полости рта. Это правило, безусловно, должно быть одним из основных, но не единственных.

Уход за полостью рта должен осуществляться комплексно, правильно, своевременно.

Нужно помнить и о том, что зубы – индикатор здоровья всего организма в целом, а значит ухаживать за ними нужно как снаружи, так и изнутри.

Как же правильно ухаживать за зубами?

Редакция портала UltraSmile.ru считает необходимым дать своим читателям несколько полезных советов о том, как добиться, чтобы вашей улыбке завидовали окружающие. Если не хотите знать таких проблем, как кариес и воспаление пародонта, потеря зубов, то материал обязателен для прочтения.

1. Выбираем правильные средства индивидуальной гигиены

Что нужно для того, чтобы ежедневно очищать полость рта? В первую очередь, обычная или электрическая зубная щетка.

Уделите должное внимание ее выбору, ведь неправильно подобранной щеткой можно запросто травмировать эмаль или наоборот не достичь желаемого результата, когда она не сможет справиться с образовавшимся мягким налетом и отложениями. При выборе обращайте внимание на следующие факторы:

• жесткость щетины: мягкие щетинки хуже всего справляются с очищением полости рта, но они подходят людям с излишней чувствительностью эмали и десен, а также тем, кто находится в процессе лечения таких воспалительных заболеваний, как пародонтит и гингивит. Жесткая щетина показана лишь тем, у кого невероятно крепкая эмаль и много зубных отложений. Большинству населения следует остановить свой выбор на щетках со средней жесткостью,
• материал щетины: это может быть натуральный ворс или же искусственный. Если выбираете первый вариант, то помните – такую щетку нужно менять чаще, чем 1 раз в три месяца, ведь на ней быстрее скапливаются и размножаются бактерии,
• назначение: бывают узкоспециальные лечебные и ортодонтические приспособления, они подходят, например, тем, кто носит брекеты. В остальных же случаях отдавайте предпочтение стандартным моделям.

Правильный зубной подбор щетки и пасты улучшает здоровье зубов

Вторым пунктом вашей покупки для очищения полости рта должна стать правильная зубная паста. Для ежедневного применения подойдут обычные гигиенические составы, которые удаляют налет и придают свежесть дыханию.

В целях профилактики кариеса и воспалений слизистой подойдут те, которые содержат биодобавки, лечебные травы и минералы. Лечебными пастами можно пользоваться курсами (например, 1-2 месяца) и только после консультации стоматолога.

Отбеливающими – не более месяца, чтобы не травмировать эмаль.

Лучше всего менять зубную пасту каждые 2-3 месяца, тогда зубы и десны не успеют привыкнуть к действующим компонентам, а очищающий состав нового средства будет в разы эффективнее.

Уход за зубами и ротовой полостью должен осуществляться не только при помощи пасты и щетки, не забудьте приобрести ополаскиватель, ирригатор, зубную нить. И если ополаскиватель в целях экономии можно заменить обычной кипяченой водой, то такие приспособления как флосс, просто необходимо всегда иметь под рукой.

Читайте также:  Синька от стоматита (мителиновый синий): инструкция по применению раствора синей жидкости для детей и взрослых

2. Соблюдаем технику ежедневного очищения полости рта

Для того, чтобы действующие компоненты пасты дали ощутимый эффект, нужно чистить зубы не менее 3-5 минут по несколько раз в день. А вы, сколько времени уделяете подобной процедуре? Если меньше, то это сравнимо с тем, что вы просто ополоснули жирную посуду холодной водой – положительного результата не будет.

После того, как перекусили – ополосните рот водой. Это правило нужно прививать и детям с самых ранних лет. Вода не только источник жизни, это еще и помощник в борьбе с вредоносными бактериями и мельчайшими остатками пищи в полости рта.

Кроме того, очищать зубы от остатков пищи правильно – это целое искусство. Делать это нужно вот в какой последовательности:

• начинаем всегда с зоны улыбки на верхней челюсти и очищения зубов снаружи, только потом переходим к жевательным зубам,
• движения плавные, давление на зубы – достаточное, но не чрезмерное,
• продвигается от десны к зубам: на верхней челюсти сверху вниз. На нижней — снизу вверх,
• выполняем мягкий массаж десен,
• очищаем язык,
• используем флосс для очищения межзубных промежутков: всегда отрываем «свежий» кусочек нити,
• завершаем процедуру тщательным прополаскиванием полости рта: делать это можно при помощи ополаскивателя, либо обычной кипяченой водой.

Только соблюдение всех правил чистки полости рта даст свой эффект

3. Обращаем внимание на то, что мы едим

Для мягкого очищения эмали, для массажа десен, для насыщения организма минералами и витаминами можно использовать такие овощи и фрукты, как яблоки и морковь. Некоторые стоматологи рекомендуют полезный перекус в качестве альтернативы чистке зубов в течение дня.

Если интересуетесь, как ухаживать за полостью рта, не забывайте помимо ежедневных гигиенических процедур пересмотреть рацион своего питания. Есть масса продуктов, вредных не только для зубов и десен, но и для всего организма в целом. А есть полезная пища, которая помогает укрепить иммунитет, способствует профилактике заболеваний полости рта.

Интересно! Ученные подсчитали1, что за семьдесят лет жизни, среднестатистический житель планеты Земля съедает примерно 2,5 тонны белков, 2 тонны жиров и до 10 тонн углеводов. Воды мы выпиваем порядка 50 тонн.

Правильное сбалансированное питание укрепит ваши зубы

Среди полезных продуктов: орехи и зелень, злаковые, морепродукты, мед, яйца, кисломолочная и молочная продукция, твердые овощи и фрукты. Среди вредностей: газировка и сладкие соки, чипсы и леденцы, любой фастфуд, сладости, а также чересчур жирная и мягкая пища.

4. Находим время для походов к стоматологу

Делать это нужно не только тогда, когда вдруг заболел зуб. Посещать врача с целью профилактики заболеваний зубов и десен нужно как минимум несколько раз в год взрослым, детям не реже 1 раза в триместр. И это только при условии, что ничего не беспокоит.

Согласитесь, что лучше перестраховаться, чем потом пожинать плоды своей нерасторопности.

Да и лечение кариеса и пульпита сегодня стоит не дешево, а ежегодные профилактические осмотры станут гарантией того, что все заболевания будут обнаружены и вылечены на начальном этапе развития.

Регулярный осмотр у стоматолога поможет вовремя распознать и решить проблему

Даже если появляется кровоточивость десен – не затягивайте с походом к дантисту, в противном случае рискуете пропустить такие заболевания как гингивит и пародонтит, а их последствия бывают весьма печальны для состояния всей полости рта.

5. Записываемся на профессиональную гигиену полости рта

Мягкий налет и остатки пищи мы можем вычистить дома (если делаем это своевременно и правильно). Твердый же зубной камень – проблема, с которой сталкиваются даже те, кто ведет правильный образ жизни, полноценно питается и следит за своим здоровьем.

Правда у тех, кто имеет в арсенале ирригатор, твердые отложения скапливаются немного медленнее, что может повлиять на частоту проведения профессиональной гигиены полости рта. Но, тем не менее, она необходима всем. Твердый налет нельзя удалить в домашних условиях, сделать это может только специалист при помощи ультразвука и водно-абразивной чистки.

На фото показана профессиональная чистка зубных отложений

Еще раз напоминаем вам о том, что уход за полостью рта должен осуществляться комплексно. От болезней зубов и десен не защитит выполнение лишь одного правила, хоть это немного и снизит риск возникновения патологии. Для тех, кто заботится о состоянии и целостности своей улыбки все перечисленные советы должны войти в привычку и стать стилем жизни.

(2

Источник: https://ultrasmile.ru/uhod-za-polostju-rta/

Гигиена полости рта как профилактика стоматологических заболеваний. — городская поликлиника №7 г. гродно

Стоматологическое здоровье людей является важной проблемой современного общества. Во все времена здоровье зубов неоспоримо связывалось с гигиеной полости рта, древние врачеватели утверждали, что человек здоров, пока здоровы его зубы.

• Профессиональная и индивидуальная гигиена полости рта является основным компонентом профилактики стоматологических заболеваний и основным показателем стоматологического здоровья населения
• Ежедневный уход за полостью рта с помощью специализированных средств гигиены, таких как зубные щетки, зубные пасты, эликсиры, ополаскиватели позволят сохранять здоровье полости рта и предупреждать развитие заболеваний твердых тканей, тканей пародонта .
• Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта требует четкого представления о причинах, вызывающих эти заболевания, факторах, способствующих их развитию.

Множество литературы свидетельствуют о том, что зубной налет является одной из причин развития кариеса зубов.

Начальное поражение кариесом возникает в местах, где создаются благоприятные условия для накопления зубного налета (ямках и фиссурах, на апроксимальных поверхностях и пришеечных областях).

Кариесогенная микрофлора полости рта служит этиологическим фактором возникновения кариеса .

А для того что бы возникла такая микрофлора и началось развитие кариеса нужно присутствие определенных условий Этими условиями могут стать такие факторы, как прием легкоферментируемых углеводов, благодаря чему формируется зубная бляшка. Кариес образуется при условии если процесс деминерализации будет преобладать над реминерализацией. В этом случае кариес может развиться при низком уровне резистентности эмали зубов.

Полость рта представляет собой уникальную экосистему для самых разнообразных микроорганизмов, формирующих постоянную микрофлору.

Богатая питательная среда; постоянная влажность, оптимальное значение pH и температуры создают благоприятные условия для адгезии, колонизации и размножения различных микроорганизмов и, как следствие, развития различных стоматологических заболеваний.

Поэтому одним из наиболее действенных и, вместе с тем, наиболее простых и доступных мер их профилактики является правильный и эффективный уход за зубами. При этом проведение профилактических мероприятий требует индивидуального подхода, учитывающего все факторы, влияющие на состояние оральной гигиены.

Однако только 9,27% населения чистят зубы более 1 -го раза в день, а у 11,3% населения уход за полостью рта отсутствует вообще. Однако пациенты проводят чистку зубов основными средствами для индивидуальной гигиены полости рта ненадлежащим образом, поэтому полное механическое устранение налета не производится, несмотря на доступность и эффективность данного метода.

Связано это в большинстве случаев с тем, что родители не привили детям элементарных навыков и правил личной гигиены. Так же еще одной причиной формирования отношения к гигиене полости рта является уровень образованности, социальные условия. Население и не имеет представления о гигиене полости рта, как основном профилактическом и лечебном действии.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) кариес и пародонтит являются глобальной проблемой — стоматологи не в состоянии обеспечить лечение миллиардов пораженных кариесом зубов и его последствий. Профилактика является основой эффективности здравоохранения, когда минимальные затраты труда и средств дают максимальный эффект.

Профилактика заболеваний слизистой оболочки по­лости рта известной этиологии заключается в устране­нии причин их возникновения. Так, для предупрежде­ния инфекционных заболеваний, проявляющихся на слизистой полости рта (сифилис и др.), необходимы мероприятия, исключающие попадание инфекции в организм.

Предупреждение заболеваний слизистой по­лости рта невыясненной этиологии состоит в проведе­нии мероприятий, направленных на устранение или уменьшение силы воздействия факторов риска, повы­шение сопротивляемости организма.

Для неспецифической профилактики заболеваний слизистой полости рта важны оздоровительные мероприятия, включая систематическую гигиену и сонацию полости рта.

Профилактические мероприятия включают также раннее выявление заболеваний и своевременное лечение больных. Одной из наиболее действенных мер профилактики рака полости рта являются периодические профилактические осмотры с последующим диспансерным наблюдением в случае обнаружения хронических заболеваний слизистой полости рта.

1. Неотъемлемой частью гигиены и профилактики различных стоматологических заболеваний является индивидуальная гигиена полости рта, которая включает в себя тщательное и регулярное удаление пациентом зубных отложений с поверхностей зубов и десен с помощью различных средств.
2. Качество очищения зубов и, следовательно, эффективность профилактических мероприятий во многом зависит от применяемых методов и средств гигиены [8,9].
3. Основные средства индивидуальной гигиены полости рта:
• зубные пасты, гели, зубные порошки;
• зубные щетки.

Рекомендации по выбору зубной щетки

Щетина не должна быть ни слишком мягкой ни слишком жесткой. В настоящее время большинство производителей предлагают щетки в пяти категориях от очень мягкой до супержесткой.

Зубная щетка с щетиной средней жесткости является универсальной и подходит большинству взрослых людей. С одной стороны она эффективно чистит зубы, а с другой не раздражает десна.

Менять зубную щетку рекомендовано раз в три-четыре месяца.

При выборе зубной пасты важным аспектом является состав, препятствующий развитию заболеваний зубов, в частности кариеса и пародонтоза. Полезно также использовать пасту с добавлениями экстрактов лекарственных трав, которые оказывают укрепляющее действие.

А вот на различные 3D или 4D отбеливающие компоненты стоматологи советуют не обращать особого внимания. Они абсолютно справедливо утверждают, что большинство из таких технологий носят исключительно маркетинговый характер.

Для белизны зубов гораздо более эффективна регулярная чистка.

Дополнительные средства гигиены полости рта:

• флоссы (зубная нить), зубочистки;
• ирригаторы (гидромассажеры
• межзубные стимуляторы
• средства для чистки языка: скребки, щетки-скребки;
• ополаскиватели для полости рта, отбеливатели для зубов;
• порошки для обработки зубных протезов. [1,5,9]

Зубные нити, которые используют для очищения конкретных поверхностей зубов. Эти нити изготавливаются из искусственных волокон или поролона.

Длина нити — 30-40 см. Нити накручивают на средние пальцы рук и натягивают большим пальцем правой и указательным пальцем левой руки.

В натянутом состоянии нить вводят в межзубный промежуток, прижимают к контактным поверхностям зуба и производят 6-7 движений в переднезаднем или нижневерхнем направлении. Нить надо продвигать без больших усилий, чтобы не повредить десну.

Нити, пропитанные 2%-ным раствором фторида натрия, применяются для обработки боковых поверхностей зубов с целью профилактики кариеса. [2,3]

• Алгоритм применения зубной нити:
• — взять нить 30 см, накрутить на средние пальцы рук и натянуть большим пальцем правой и указательным левой руки;
• — ввести нить в межзубной промежуток, прижимая к боковой поверхности зуба; — выполнить 6-7 движений в переднезаднем и нижневерхнем положениях; — повторить эту процедуру в других межзубных промежутках;
Читайте также:  Вагинит - воспаление слизистой оболочки влагалища

Зубочистки. Их используют для очистки десневой борозды, межзубных промежутков и контактныx поверхностей зубов. Они могут быть деревянными или пластмассовыми, плоскими, треугольными и круглыми.

Зубочисткой пользуются перед зеркалом. При этом зубочистку ставят в центр десневой борозды под углом 45 градусов к поверхности зуба и, прижимая к эмали, продвигают по контактной поверхности к экватору зуба.

Алгоритм применения зубочисток:

1. — поместить зубочистку под углом 45 градусов к зубу;
2. — погрузить рабочую часть в десневую бороздку;
3. — продвинуть зубочистку по десневой бороздке, прижимая к поверхности зуба, в межзубной промежуток к контактной точке;
4. — удалить остаток пищи;

Ирригаторы (гидромассажеры). Их применяют для удаления остатков пищи и массажа десен. Рекомендуют с профилактической целью, при наличии факторов риска возникновения заболеваний пародонта. Ирригацию можно проводить 2-3 раза в день в течение 5-7 мин после чистки зубов;

Межзубные стимуляторы (резиновые и пластмассовые) применяются для дополнительной очистки межзубных промежутков и массажа десен. Это средство гигиены представляет собой фасонныe головки, которые заканчиваются конусообразным выступом, свободно проникающие между зубами;

Зубные эликсиры. Зубные эликсиры — это водно-спиртовые растворы, содержащие антисептические, дезодорирующие, вяжущие.

Важным и обязательным компонентом профилактики заболеваний полости рта является гигиена — индивидуальная и профессиональная.

Профессиональная гигиена полости рта — регулярный комплекс мероприятий, проводимых специалистом-стоматологом (гигиенистом), направленный на предотвращение развития кариеса и заболеваний пародонта и включающий профессиональную чистку зубов, контролируемую индивидуальную гигиену полости рта (оценка гигиенического состояния полости рта, стоматологическое просвещение с созданием мотивации соблюдения профилактических процедур, подбор индивидуальных методов и средств гигиены полости рта, контроль эффективности гигиенических мероприятий), применение минерализирующих составов и средств, снижающих чувствительность зубов, герметизацию фиссур.

В повседневной клинической практике для профессиональной чистки зубов наиболее широко используется электромеханический способ. Основными инструментами для удаления зубных отложений традиционно считаются ультразвуковые аппараты и звуковые скейлеры.

Они эффективно удаляют зубные отложения, однако после завершения обработки не позволяют получить идеально гладкую поверхность зуба. После удаления зубных отложений на поверхности зуба вновь начинается образование «зубной» бляшки.

Поэтому после снятия зубных отложений необходимо проводить шлифование и полирование поверхности твердых тканей зуба.

Основными задачами профилактики является устранение причин и условий возникновения и развития заболеваний, а также повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды.

Основной целью индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний является оздоровление населения, через осознание роли и значимости гигиенических процедур, повышения уровня стоматологических знаний, выработки мотивации сохранения здоровья зубов.

Одной из основных задач индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний является не продвижение известных общепринятых мер, без ограничений и дополнительных рекомендаций, для всех популяций страны в целом, а оздоровление населения страны, через совершенствование системы профилактики путем индивидуализации профилактических мероприятий для каждого конкретного индивидуума.

Актуальность профилактических мер выражается также и в уменьшении объема лечебных мероприятий и, как следствие, материальных затрат. Это подтверждается данными, согласно которым стоимость профилактических методов в 20 раз ниже стоимости лечения уже развившихся заболеваний.

Однако, хотя большим количеством авторов убедительно показано, что правильный уход за полостью рта снижает интенсивность прироста кариозного процесса.

Таким образом, проанализировав большое количество научной литературы, мы можем сделать вывод, что гигиена полости рта является важной составляющей профилактики стоматологических заболеваний.

Источник: http://gp7.by/news/gigiena-polosti-rta-kak-profilaktika-stomatologicheskix-zabolevanij/

Гигиена полости рта

Даже при тщательном ежедневном уходе на поверхности зубов остается 30–40 % образующегося налета. Ведь полноценно очистить щеткой межзубные промежутки и поддесневые пространства не удается, зубной нитью пользуются немногие, а домашний ирригатор и вовсе применяют единицы. Поэтому желательно дважды в год проходить процедуру профессиональной очистки зубов от налета и зубного камня.

Профессиональная гигиена включает в себя диагностику имеющихся стоматологических проблем и последующую поэтапную очистку от налета и камня. При необходимости используется местная анестезия.

Сначала при помощи ультразвука снимаются мягкие и твердые отложения с видимых поверхностей зубов и из пространств между ними. Эмаль при этом не повреждается, ведь налет и камень как бы отслаиваются от нее. На следующем этапе обрабатываются поддесневые пространства. Для этого используют специальные ручные инструменты, которые не повреждают зубы и при грамотном применении не травмируют десны.

Если налет пигментированный (от чая, кофе, никотина, некоторых лекарств), то дополнительно к ультразвуку используют аппарат Air Flow. Он чистит зубы при помощи реактивной струи аэрозоля с бикарбонатом натрия.

После удаления камня необходимо отполировать эмаль, что защитит ее от прикрепления бактерий и осаждения налета. Для этого используют полирующие пасты, которые наносят специальными насадками в виде щеточек и резинок. А в местах соприкосновения зубов применяют особые полоски-штрипсы.

На завершающем этапе профессиональной очистки на эмаль наносят фторсодержащий лак. Это средство дает ей дополнительную защиту и снимает повышенную чувствительность обработанных зубов.

Средства для гигиены полости рта в домашних условиях

Для полноценного ухода за полостью рта в домашних условиях потребуется набор нескольких средств. Нередко люди ограничиваются зубной щеткой и пастой, но это не позволяет качественно очищать межзубное пространства. А ведь бактерии и пищевые остатки скапливаются именно тут. Поэтому желательно дополнительно использовать и другие средства.

Зубные щетки

Зубная щетка подбирается индивидуально. При ее покупке нужно учитывать жесткость щетины, размер, удобство захвата ручки. Большинство людей использует щетки средней жесткости.

Мягкая щетина потребуется для чистки чувствительных зубов и при кровоточивости десен, а жесткая – при совершенно здоровых зубах и для ухода за протезами. Чистить зубы надо дважды в день в течение примерно 2 минут.

Менять щетку следует каждые 3 месяца.

Зубные пасты

Зубная паста является важным средством ухода за полостью рта. Пасты бывают лечебными и профилактическими, кремовыми и гелеобразными, с разным содержанием фтора. Лечебные пасты подбираются только по рекомендации врача, не стоит для профилактики самостоятельно приобретать специализированные средства гигиены полости рта.

Зубную пасту следует менять каждые несколько месяцев. В некоторых случаях может потребоваться применение нескольких средств с разным эффектом. Например, при предрасположенности к развитию кариеса и пародонтита (воспаления околозубных тканей) стоматолог может порекомендовать утром чистить зубы с противокариозной пастой, а вечером – с противовоспалительной.

Зубная нить

Источник: https://www.listerine.ru/vash-gid-po-uhodu-za-polostju-rta/gigiena-polosti-rta

Гигиена полости рта — метод профилактики стоматологических заболеваний. Часть1

Во все времена здоровье зубов и десен неоспоримо связывалось с гигиеной полости рта, древние врачеватели утверждали, что человек здоров, пока здоровы его зубы.

Учитывая высокую распространенность кариеса зубов, заболеваний пародонта, вполне понятно стремление современных стоматологов использовать все существующие методы профилактики для предупреждения стоматологических заболеваний и снижения интенсивности их течения.

Одним из наиболее эффективных и вместе с тем наиболее простых и доступных мер профилактики этих заболеваний является правильный и эффективный уход за зубами, полостью рта в целом с использованием всего арсенала современных средств гигиены полости рта.

    Профилактическое значение ухода за полостью рта не вызывает никакого сомнения, об этом убедительно свидетельствуют данные специального изучения стоматологического статуса в зависимости от уровня гигиены полости рта (Васина С.А., 1983; Федоров Ю.А., Леус П.А., 1993).

Наглядным свидетельством профилактического значения гигиены полости рта являются исследования на добровольцах, у которых при исключении активных гигиенических мероприятий в присутствии углеводов в короткие сроки возникают множественные очаги деминерализации эмали (Fehr, 1970; Леонтьев В.К. с соавт.

, 1981), полностью исчезающие при последующем регулярном и тщательном уходе за зубами (Сунцов В.Г., 1986).
    Рациональный уход за полостью рта является базовым методом профилактики и может носить характер этиологический, т.е. направленный на устранение причин заболеваний органов полости рта (микроорганизмов зубных отложений).

Наличие фундаментальных знаний о причинах и развитии заболеваний является необходимой предпосылкой для разработки их первичной профилактики. Наиболее эффективными являются методы профилактики, воздействующие на причину заболеваний.

    В данном учебном пособии представлены данные о теоретическом обосновании гигиены полости рта как базового метода профилактики основных стоматологических заболеваний, современных методах и средствах гигиены полости рта, рекомендации по их применению в зависимости от стоматологического статуса и возраста ребенка, подростка, взрослого.
    Методическое пособие составлено в соответствии с типовой программой дисциплины стоматологии детского возраста и профилактики стоматологических заболеваний (МЗ МП РФ от 1996 г.) и в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта ВПО (2000).
ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА
КАК БАЗОВОГО МЕТОДА ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА ЗУБОВ

И БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА


 
Целенаправленная профилактика кариеса зубов и болезней пародонта требует отчетливого представления о причинах, вызывающих эти заболевания, факторах, способствующих их развитию и механизмах их взаимодействия.
    Многочисленные данные литературы свидетельствуют о том, что зубной налет является одним из важных этиологических и патогенетических звеньев в развитии кариеса зубов. Начальное поражение кариесом возникает в местах, где создаются благоприятные условия для накопления зубного налета (ямках и фиссурах, на апроксимальных поверхностях и пришеечных областях).
    Возникновение кариеса связано с микрофлорой зубного налета, среди которой ведущую роль играют стрептококки.
    Неопровержимые доказательства существования этиологической роли микроорганизмов в возникновении кариеса зубов получены в экспериментах на гнотобиотических (безмикробных) животных, у которых кариес зубов не возникал, несмотря на длительное пребывание на кариесогенной диете (Orland F. et al., 1955; Keys P., 1960; Larsen R., Zipkin L., 1961; Fitzgerald L., 1963).
    Введение внутрь гнотобиотическим белым крысам микрофлоры, выделенной из кариозных полостей животных, приводит при кариесогенной диете к столь же быстрому и интенсивному развитию кариеса зубов, как и у белых крыс, содержавшихся на кариесогенной диете в обычных условиях.
    Наибольшее значение для развития патологии мягких тканей и повреждения зубов кариесом имеет стрептококк (Овруцкий Г.Д., Леонтьев В.К., 1986). Стрептококки легко могут переходить в споровое состояние и выходить из него. Для питания стрептококку достаточен минимальный набор питательных веществ. Он быстро размножается и обладает высокими кислотопродуцирующими свойствами. В неблагоприятных условиях для жизнедеятельности стрептококка его поверхностная мембрана набухает и утолщается, что является приспособительным защитным механизмом. Стрептококк легко приспосабливается к любому виду пищи и легко отвыкает от нее.
    Наиболее выраженным кариесогенным потенциалом обладает Streptococcus mutans за счет присущих следующих свойств:
    1. Образование колоний на зубах в форме зубной бляшки. Зубная бляшка плотно, за счет гликопротеинов, прилегает к поверхности зуба, имеет сетчатую структуру, наполненную микрофлорой и депонированными углеводами типа левана и декабрана. От полости рта зубная бляшка отграничена оболочкой из гликополисахаридов, не разрушающихся под влиянием амилазы слюны.

Читайте также:  Как избавиться от запаха сигарет с рук, изо рта или на волосах, сколько времени он может выветриваться

    Такая форма существования микробов во рту целесообразна с позиций их жизнеобеспечения, т.к. легче обеспечиваются:

• а) процесс размножения
• б) защита от вредных воздействий
• в) осуществляется аккумуляция и депонирование пищи

    2. Продукция (выработка) большого количества внеклеточных полисахаридов, которые обеспечивают адгезию бактерий друг с другом и поверхностью зуба, что ведет к росту и утолщению зубного налета.
    3. Расщепление углеводов.
    При приеме легкоферментируемых углеводов, особенно с низким молекулярным весом (глюкоза и сахароза), происходит два процесса: быстрый их метаболизм путем гликолиза с образованием органических кислот, преимущественно молочной кислоты. Происходит своеобразный «метаболический взрыв», когда кислотопродукция возрастает в 10-100 раз в течение 5-15 минут. При этом некоторая часть кислот проникает из бляшки в слюну, а основная часть остается в бляшке, диффундируя на поверхность эмали. Происходит снижение рН зубного налета до 4,4-5,0, тогда как возвращение к нормальным значениям происходит гораздо медленнее, иногда в течение 2 часов, особенно в области контакта между зубами.
    Такое изменение концентрации водородных ионов представляет опасность для эмали, так как при величине рН ниже критического уров-ня (около 5,5) может происходить растворение кристаллов гидроксиа-патита в наименее устойчивых участках эмали. Кислоты проникают в подповерхностный слой эмали и вызывают его деминерализацию. Микропространства между кристаллами увеличиваются, что приводит к увеличению и усилению проницаемости эмали зуба. Именно проницаемости мы обязаны тем, что создаются идеальные условия для проникновения микроорганизмов в межпризменные пространства. То есть источник кислотообразования проникает внутрь эмали, образуя конусовидный очаг поражения.
    На ранней стадии кариес представляет собой очаговую деминерализацию, возникающую вследствие изменения рН на поверхности эмали под зубным налетом. На этой стадии — «белого пятна» — патологический процесс обратим, и возможна реминерализация эмали зуба. При этом поверхностный слой эмали сохраняется как за счет притока минеральных веществ из разрушающихся ее слоев, так и за счет поступления веществ из окружающей зуб среды. Таким образом, при равновесии процессов де- и реминерализации кариес не вызывают. При преобладании процесса деминерализации возникает кариес в стадии белого пятна. На этом процесс может не остановиться, а послужить отправной точкой образования кариозного дефекта.
    Второй более медленный процесс — образование полимеров глюкозы (левана, декстрана, других соединений), которые представляют депо углеводов (типа гликогена), запасаемых микрофлорой впрок для обеспечения жизнедеятельности между приемами пищи.
    Таким образом, для возникновения кариеса зубов необходим этиологический фактор — кариесогенная микрофлора полости рта. Без нее ни при каких условиях кариес зубов возникнуть не может. При наличии кариесогенной микрофлоры развитие кариеса может произойти лишь при наличии определенных условий и факторов (звеньев патогенеза).
    Для этого должен быть обеспечен прием легкоферментируемых углеводов и должна сформироваться зубная бляшка. Но и при этом условии кариес образуется не обязательно. В результате постоянной кислотопродукции должно произойти преобладание процессов деминерализации над реминерализацией. В этом случае кариес может развиться при низком уровне резистентности эмали зубов.
    Пародонт — сложный морфофункциональный комплекс тканей, окружающий и удерживающий зуб в альвеоле. Все составляющие пародонт элементы (десна, периодонт, костная ткань альвеолы и цемент) тесно связаны в развитии и строении, что обеспечивает выполнение разнообразных и весьма сложных функций — барьерной, трофической, пластической, опорно-удерживающей и др.
    По данным ВОЗ (1996), более 80% населения земного шара подвержено заболеваниям пародонта, приводящим к потере зубов, появлению в полости рта очагов хронической инфекции, снижению реактивности организма, микробной сенсибилизации и других расстройств.
    Каковы причины, вызывающие заболевания пародонта?
    Важную роль в возникновении воспалительных заболеваний пародонта (гингивиты, пародонтиты) играет зубной налет, причем наибольшее значение придают таким микроорганизмам зубного налета, как Str.sanguis, Bac.melonogenicus, Actinomyces viscosus и др.
    В норме в полости рта содержится множество микроорганизмов, и они не оказывают патогенного действия. Кроме того, существует ряд механизмов защиты от возможного патогенного влияния зубного налета. Главную роль играет слюна, которая эффективно предупреждает избыточное скопление микроорганизмов в межзубных промежутках, в области зубодесневых соединений. Антимикробные компоненты слюны (лизоцим, b-лизины и т.д.) подавляют рост микроорганизмов и этим предупреждают их повреждающее воздействие на пародонт. Около наиболее уязвимых зон (зубодесневых бороздок) располагается мощная капиллярная сеть. В случае повышенного выделения микроорганизмами токсинов, ферментов и других повреждающих микробных факторов в эти участки активно выходят защитные клетки крови (лейкоциты) и ее компоненты, инактивирующие или разрушающие микробные клетки. Таким образом, процессы микробной инвазии и антимикробной защиты в норме достаточно сбалансированы.
    В каких случаях нормальная микрофлора способна вызвать патологические изменения в пародонте? Очевидно, это происходит, когда микроорганизмы накапливаются в очень большом количестве и обычные местные защитные механизмы не способны нейтрализовать их токсическое и ферментативное действие, либо когда активность местных защитных сил недостаточна.

    Скоплению зубного налет в межзубных промежутках и десневых бороздках способствуют:

• пришеечные кариозные дефекты
• неправильно наложенные пломбы
• отсутствие межзубных контактов
• аномалии расположения зубов в зубной дуге
• преобладание в рационе питания мягкой пищи
• большое содержание углеводов в питании
• изменение состава и свойств ротовой жидкости (уменьшение коли-чества и скорости слюноотделения, повышение вязкости слюны)

    В свете современных представлений о патогенезе заболеваний пародонта (R.I. Jenco et al., 1990) можно выделить 4 этапа.
    На первом этапе происходит колонизация бактерий, преимущественно Str.sanguis и Actinomyces, которые прочно прикрепляются к поверхности пелликулы. Затем происходит присоединение других микроорганизмов, что ведет к увеличению массы зубного налета в разных направлениях. Десневая жидкость, факторы роста и хемотаксиса способствуют миграции бактерий в десневую бороздку, где они прикрепляются к поверхности зуба, эпителию или другим микроорганизмам и могут противостоять току десневой жидкости.
    В стадии инвазии целостные микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности проникают в десну через эпителий десневой бороздки на разную глубину вплоть до поверхности альвеолярной кости.
    III этап — разрушение тканей пародонта.
    Микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности приводят к разрушению тканей пародонта путем прямого токсического влияния подобного тому, которое оказывают экзотоксины или гистологические ферменты. Клеточные элементы десны повреждаются, токсины и ферменты микроорганизмов проникают внутрь мягких десневых структур, развивается острая воспалительная реакция. Патогенное действие микроорганизмов продолжается, и воспаление приобретает хроническое течение.
    Как и любое воспаление, вызванное инфекционным агентом, воспаление тканей пародонта зависит не только от наличия микроорганизмов, но и от общего состояния всего организма. Остроту процесса, его клинико-морфологические особенности и исход воспаления определяет реактивность организма.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ НА ЗУБАХ
 
Наличие фундаментальных знаний о причинах и развитии заболеваний является необходимой предпосылкой для разработки эффективных методов их предупреждения.
    Основными патогенными факторами для органов и тканей полости рта являются:

• микрофлора (без нее не возникает ни кариес, ни заболевания пародонта)
• мягкий зубной налет с продуктами жизнедеятельности микрофлоры, осадок слюны со сложными метаболическими процессами и зубной камень — то есть поверхностные образования на зубах;
• остатки пищи и, в первую очередь, углеводистой пищи в полости рта.

    Микрофлора полости рта в основном представлена сапрофитами (Ребреева Л.Н., Кускова В.Ф., 1967). Они появляются с первым вздохом новорожденного при прохождении родовых путей. Многие ученые склонны относить микрофлору к условнопатогенной. Переход ее в патогенные формы осуществляется в результате неблагоприятных условий функционирования ротовой полости. Микрофлора полости рта представлена тремя основными видами: бактерии, бациллы, грибки. Бактерии очень неприхотливы к условиям существования. Современный человек принимает пищу 3-4 раза в сутки, в таком же режиме функционируют микроорганизмы. Кроме того, микроорганизмы в перерывах между приемами пищи используют для своей жизнедеятельности остатки пищи, которые задерживаются во рту при наличии ретенционных пунктов, недостаточного самоочищения полости рта и неудовлетворительной личной гигиене.
    В возникновении и особенно развитии кариеса зубов и болезней пародонта существенная роль отводится поверхностным образованиям на зубах. В разработке этиопатогенетической профилактики стоматологических заболеваний необходимо учитывать особенности этих образований, их физиологическое и патогенетическое воздействие на органы полости рта.
    На поверхности зуба имеются кутикула, пелликула, а также зубная бляшка, зубной налет и зубной камень.

    Кутикула, или рецидивированный эпителий эмалевого органа, теряется вскоре после прорезывания, поэтому существенной роли в физиологии зубов не играет.

    Пелликула — это приобретенная тонкая органическая пленка, которая образуется из гликопротеидов слюны на поверхности зуба после его прорезывания. Первое упоминание о пелликуле отмечено в работе W.U. Armstong, A.F. Hauward (1968). Пелликула свободна от бактерий, является бесструктурным образованием, плотно фиксированным на поверхности зуба, она не стирается при жевании, при гигиенической чистке зубной щеткой и может быть удалена лишь с помощью сильных абразивов (Леонтьев В.К., Петрович Ю.А., 1976). 
    Пелликула состоит из: 

• белков (промин, глютаминовая кислота)
• сахаров (глюкоза, манноза, галактоза)
• аминосахаров

    Толщина пелликулы от 1 до 10 мкм. В полости рта при контакте зуба со слюной она может образоваться за 20-30 минут. Пелликулу трудно выявить невооруженным глазом, на ее поверхности быстро колонизируют бактерии, и образуется зубная бляшка. Под воздействием красителей, на-пример, эритрозина, она приобретает яркокрасный цвет. Окрашивание пелликулы может произойти под действием хромогенных бактерий, курения, ряда лекарственных веществ и т.д.
    Пелликула имеет большое значение в процессах диффузии и проницаемости в поверхностном слое эмали, в защите зубов от воздействия растворяющих агентов. Она придает эмали избирательную проницаемость. Эта биологическая мембрана может регулировать диффузию различных растворов из слюны в эмаль или из эмали в слюну.

    Зубная бляшка — плотное образование, которое расположено над пелликулой и состоит из микроорганизмов, расположенных внутри матрицы, которая образуется за счет белков, полисахаридов, липидов и некоторых неорганических веществ (кальция, фосфатов, магния, калия, натрия и др.).

    Зубная бляшка накапливается вскоре после чистки зубов путем адсорбции микроорганизмов на поверхности эмали и растет за счет постоянного наслаивания новых бактерий. По мере роста налета начинает преобладать анаэробная флора.
    Именно в зубной бляшке происходит активная жизнедеятельность микроорганизмов, сопровождаемая кислотообразованием, ферментативной активностью и другими процессами метаболизма микроорганизмов.
    В настоящее время большинство исследователей пришло к согласованному мнению, что в возникновении кариеса и воспалительных заболеваний пародонта важнейшая роль принадлежит зубной бляшке.
    Бляшка обладает пористой структурой, что позволяет питательным веществам свободно проникать в глубокие ее слои. Это легкоферментируемые углеводы (сахароза, фруктоза, глюкоза и др.).

    Чаще всего зубная бляшка располагается над десной, в пришеечной области, в фиссурах. Налет на 80-85% состоит из воды. Из минеральных компонентов преобладают кальций, фосфаты, фториды.

 

Источник: https://StomPort.ru/articles/gigiena-polosti-rta-metod-profilaktiki-stomatologicheskih-zabolevaniy.-chast1