Коррекция зубных протезов, какие показания и методы перебазировки?

Съёмные зубные протезы несут на себе большую нагрузку, и с течением времени может происходить их деформация или нарушение конфигурации базиса.

Из-за этого жевательная нагрузка усиливается на опорные зубы. Человек при этом испытывает дискомфорт и боль при жевании, вследствие неплотного прилегания конструкции к дёснам.

Чтобы восстановить первоначальную форму вставных зубов, необходима перебазировка протеза.

Что это такое

Перебазировка — это исправление вставной конструкции для улучшения прилегания протеза к десне и восстановления жевательных функций. Кроме этого, перебазированная конструкция должна обеспечить правильный прикус зубов при смыкании и размыкании челюстей.

Если пренебрегать этой процедурой, можно получить такие осложнения:

• поломка протеза;
• деформация и потеря опорных зубов;
• воспаление мягких тканей ротовой полости.

Показания к процедуре

Тем, кто носит съёмные протезы, необходимо посещать врача раз в полугодие для консультации и необходимой перебазировки. Процедура необходима в следующих случаях:

• видимые дефекты на протезе;
• изменение рельефа десны вследствие длительного ношения;
• ненадёжная фиксация съёмной конструкции;
• трансформация нижней части лица (высоты).

Нельзя перебазировать протез, если на нём имеются существенные дефекты и повреждения: в этом случае нужна замена. При воспалительных заболеваниях полости рта перебазировка осуществляется только в лабораторных условиях, но с возможностью изготовления слепков.

Если у пациента есть аллергическая реакция на пластмассу, для перебазировки зубных протезов также понадобится специальная лаборатория.

Клинический метод

Процедура изменения устройства может проводиться различными способами. Если дефекты незначительны, возможна перебазировка непосредственно в кабинете стоматолога. На восстановление повреждённой основы уйдёт всего 30 минут.

Этапы процедуры:

1. Врач осматривает ротовую полость и оценивает прикус и положение протеза, определяет места, где изделие давит на десну.
2. Оценивает соответствие рельефа кости и прилегающей конструкции.
3. Начинает работу бормашиной. Карборундовой головкой с внутренней стороны базиса постепенно срезает слой полимера не более 1 мм.
4. Зубы и слизистая поверхность рта обрабатываются вазелином, который препятствует прилипанию жидкого полимера.
5. Затем специалист готовит раствор и наносит его на поверхность протеза.
6. Через 10 минут подготовленный протез ставится на место, а пациент смыкает и размыкает зубы. Врач при этом моделирует края изделия.
7. После извлечения конструкции ее помещают на некоторое время в горячую воду, где происходит ее затвердевание и полимеризация.
8. Специалист вновь начинает примерку и подгонку протеза, чтобы края плотно и удобно соприкасались с дёснами.
9. В завершение происходит удаление излишнего материала и полировка искусственных зубов.

Этот метод удобен тем, что перебазировку можно выполнить в течение одного-двух часов за один поход к врачу.

Недостатками можно назвать следующие факторы:

• Жидкий полимер оказывает токсическое влияние на слизистую рта;
• Материалы, которые используются в работе, бывают невысокого качества в отличие от применяемых в лабораторных условиях;
• Такой протез может быть недостаточно прочным из-за пузырьков воздуха, попадающих под него.

Тем не менее многие отдают предпочтение именно этому методу перебазировки.

Лабораторный способ

Работа в лаборатории проводится в случаях, когда протез изготавливается впервые и при серьёзных нарушениях, допущенных при изготовлении. А также при сниженных показателях высоты прикуса. В этом случае вредные токсины не воздействуют на слизистые рта, а изделие выглядит эстетичнее, чем при клиническом методе.

Этапы перебазировки:

1. Протез снимается и передаётся в лабораторию, где происходит удаление верхнего слоя пластмассы.
2. У пациента берутся новые оттиски зубов.
3. Старый протез и новый оттиск помещаются в форму, в которую вливают гипсовую смесь.
4. Затем оттиск удаляется, а это пространство заполняет полимерный материал, который соединяется с изделием.
5. При высокой температуре наложенный материал полимеризуется.
6. Готовая конструкция извлекается, очищается от излишков и шлифуется.
7. Протез примеряется пациенту. При необходимости мост вновь подгоняется.
8. Если человек при установке не испытывает дискомфорта, легко жуёт, смыкает челюсти, перебазировка выполнена.

Перебазоровка проводится с использованием пластмассы горячей полимеризации

Большим недостатком этого способа является длительность ожидания и необходимость посещать врача несколько раз. Время изготовления занимает от двух до пяти дней.

Снижение высоты прикуса

Это случай, которые имеет свои особенности, так как при протекающих атрофических процессах меняется показатель центрального соотношения окклюзии. Чтобы провести необходимые измерения, необходимо проложить между зубными рядами небольшой слой термопластической пластмассы для перебазировки протезов во рту.

После этого специалист должен измерить высоту нижней трети лица при сомкнутых челюстях и в покое. Таким образом можно добиться наиболее комфортного межокклюзионного промежутка, при котором пациенту будет удобно пережёвывать пищу и нормально смыкать зубы.

При таких показаниях перебазировка производится только в лаборатории и занимает несколько дней. Стоимость этой процедуры дороже обычной.

Используемый материал

Базисные пластмассы, которые используют для корректировки зубных мостов, должны обладать определенными свойствами. Среди них выделяют следующие.

• прочность;
• высокая сопротивляемость к истиранию;
• эластичность;
• наименьшая водопоглощаемость.

Различают две большие группы пластмасс для перебазировки съёмных протезов — базисные пластмассы горячей и холодной полимеризации. При холодной — пластмассу рекомендуется опустить в холодную воду, где она быстро затвердевает. Но этот способ имеет свои минусы: при перебазировке могут образовываться поры и раковины, а пластмасса поменяет цвет.

Также прокладочные материалы разделяют на такие виды:

• Твёрдые постоянные. Используют для лучшего прилегания базиса к дёснам. Средняя продолжительность ношения 5 лет.
• Полупостоянные прокладочные материалы для мягкой перебазировки. Чаще всего используются для исправления протеза нижней челюсти, когда человек начинает испытывать дискомфорт при ношении и пережёвывании. Также такой вид пластмассы подходит тем, у кого истончился резорбированный альвеолярный гребень и пациентам со снижением высоты прикуса, так как мягкие материалы обладают высокой эластичностью.
• Временные мягкие (кондиционеры). Незаменимы в том случае, если зубной протез спровоцировал воспаление мягких тканей. Врач незамедлительно снимет его и при необходимости наложит временную мягкую прокладку. Это мягкий материал, который распределяется по десне для выполнения функций пережёвывания.

После заживления слизистой можно приступать к перебазировке бюгельного протеза или любого другого. Самые распространённые пластмассы:

• Этакрил, который выпускается в виде порошка и жидкости. Имеет непрозрачный розовый цвет.
• Бакрил — высокопрочный полимер горячей полимеризации. Имеет повышенную устойчивость к растрескиванию и истиранию.
• Фторакс — содержит фтор, имеет повышенную прочность, по цвету наиболее близок к мягким тканям ротовой полости.
• Пластмасса бесцветная. Подходит для пациентов с аллергическими реакциями на окрашенный базис. Обладает прозрачностью и прочностью.
• Futur Aciyl и Future Press HP используются для изготовления частичных и полных съёмных протезов.
• Протакрил-М — пластмасса холодной полимеризации, содержит фторкаучук и сшивагент. Применяется для изготовления временных шин и ремонта съёмных протезов.
• Редонт — выпускается в трёх видах: розовый непрозрачный, розовый прозрачный и бесцветный. Прочный материал с наименьшим количеством пор.
• Palapress и Palapress vario. Имеет множество разновидностей цвета. Хорошая переносимость слизистой оболочки ротовой полости. Длительный срок использования.

Фторакс Протакрил-М Этакрил Редонт-Колир

Расценки на перебазировку варьируются от 2 тысяч до 10 тысяч рублей и зависят от уровня сложности, материала изготовления и квалификации специалиста.

Источник: https://zub.clinic/protezy/perebazirovka

Перебазировка зубного протеза

Что такое перебазировка съемной зубной конструкции

Большинство пациентов не до конца понимают, что это за процедура – перебазировка зубных протезов.

Термин подразумевает ряд манипуляций, направленных на устранение и профилактику мелких повреждений базиса конструкции, исправление недочетов (в случае их выявления), восстановлении плотного прилегания протезов к слизистой, уточнения границ. Процедура проводится непосредственно в кабинете врача или в лабораторных условиях – зависит от ситуации.

В первые месяцы после фиксации съемного протеза перебазировка нужна для плотного прилегания конструкции.

Поэтому возьмите за правило навещать своего врача каждые 2-3 месяца в течение первого года – так вы сможете хотя бы немного сгладить те неудобства, которые вызывает ношение съемной конструкции.

Кому и зачем требуется перебазировка

После установки зубного протеза изменяется величина нагрузки на мягкие и твердые ткани. Механическое давление на слизистую оболочку способствует ее продавливанию и развитию воспалительного процесса.

Кроме того, изделия не являются защитой от дегенеративных изменений в костной ткани (они продолжают происходить и после протезирования), что в итоге приводит к нарушению плотности прилегания конструкции, ослаблению фиксации (то есть кость проседает, и делает это весьма неравномерно). Поэтому цель перебазировки полного или частичного съемного протеза состоит в коррекции базиса и восстановлении плотного контакта десен и опорных зубов с изделием. Процедура дает возможность добиться следующего:

• своевременно выявить и устранить мелкие дефекты,
• предупредить проблемы с опорными зубами,
• увеличить срок эксплуатации конструкции,
• предотвратить нарушение смыкания верхней и нижней челюсти,
• оптимально распределить нагрузку на слизистую.

На заметку!На заметку! Перебазировка требуется не только в случае наличия съемных изделий, но и в процессе использования условно-съемных протезов, фиксация которых выполняется на имплантах. Чаще всего, это – протоколы немедленной нагрузки (all-on-3, all-on-4, all-on-6).

Дело в том, что после имплантации и моментальной установки конструкции нагрузка на костную ткань возрастает, ведь пациент имеет возможность сразу использовать зубы по предназначению. Это приводит к усилению ее регенерации, росту новых клеток, увеличению в объеме и другим изменениям, требующим коррекции устройства.

То есть прикус опять же меняется, поэтому нужно немного менять и положение протеза.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Показаниями к перебазировке верхнего и нижнего зубного протеза являются следующие ситуации:

• на поверхности конструкции имеются визуально заметные повреждения и дефекты,
• альвеолярный отросток изменил форму, из-за чего протез неустойчив, возникает его слабая фиксация,
• нижняя треть лица подверглась изменениям по высоте (даже при обнаружении незначительных отклонений),
• оттиск выполнен на низком уровне качества, в процессе эксплуатации выявились технические недоработки.

То есть для перебазировки нужно обращаться в тех ситуациях, когда протез стал неудобным – давит на десны или плохо фиксируется.

Методы проведения процедуры

В домашних условиях перебазировку съемного зубного протеза провести невозможно. Процедуру реставрации конструкции принято проводить двумя способами: клиническим и лабораторным. Выбор наиболее оптимального находится в компетенции врача, и зависит от симптоматики, состояния изделия, склонности пациента к аллергии и других нюансов.

1. Клинический метод

• осмотр полости рта и изделия, проверка прикуса, степени смыкания челюстей,
• подгонка и подпиливание краевых фрагментов (удлинение коротких участков, укорочение слишком длинных),
• удаление с протеза полировки и подготовка пластиковой смеси,
• наложение смеси на конструкцию и установка протеза в полость рта с последующим смыканием челюстей,
• извлечение изделия изо рта, помещение его в полимеризатор,
• ручное моделирование краевой зоны и окончательная полимеризация в горячей воде.

Клинический способ обладает как положительными сторонами, так и отрицательными. Среди плюсов отмечают: возможность проведения процедуры в течение одного посещения врача и высокая степень прилегания изделия к слизистой. Минусы метода: вероятность развития аллергии на используемый материал, его пористость, которая впоследствии приводит к изменению цвета модели и снижению ее гигиенических свойств – это если проводится наращивание участков. В целом же если протез плохо прилегает, врач при вас может его подкорректировать – это не займет много времени.

В случае, если повреждения серьезные, либо прилегание значительно нарушено, стоит сделать слепки и оставить протез на несколько часов или даже дней – чтобы коррекция была проведена по всем правилам в условиях лаборатории.

2. Лабораторный метод

Среди достоинств метода выделяют: эстетику полученного протеза, высокое качество адгезии исходного и нового материала, отсутствие риска развития аллергической реакции со стороны слизистой пациента. Минусами лабораторного способа перебазировки считают необходимость ожидания (от двух и более дней) и вероятность ошибочных действий техника.

«Мне делали перебазировку лабораторным способом. Не сразу обратился, может, поэтому на протезе обнаружили какие-то дефекты… Пришлось брать отгулы, так как протез у меня полный. Обратно поставили только через неделю. Ну, стоит хорошо, как новенький, так что не жалею. Теперь буду приходить своевременно». Кирилл Витальевич, 47 лет

Виды материалов для коррекции незначительных нарушений

Чтобы отреставрировать зубную конструкцию, используют материалы трех групп:

1. постоянные твердые: это пластмасса для перебазировки съемных протезов, представленная двумя видами – акрил холодного отверждения и акрилат, приобретающий твердость горячим способом. Акрил, отверждаемый холодом, может травмировать слизистую оболочку, имеет неприятный привкус и приводит к дискомфортным ощущениям во рту. Смола, подвергаемая горячему отверждению, более безопасна в отношении к мягким тканям, но увеличивает вероятность утраты стабильности конструкции. Длительность эксплуатации составляет 2-4 года,
2. полупостоянные мягкие: представлены силиконовыми и акриловыми эластомерами. Используют, когда все параметры конструкции находятся в норме, но пациент чувствует дискомфорт, боли в голове. Чаще всего, полупостоянные мягкие материалы для перебазировки применяют на нижнем протезе. Среди недостатков силикона следует отметить: затрудненное сцепление с основой изделия (что требует применения адгезива) и повышение риска развития стоматитов. Минус акриловых прокладок – постепенная потеря эластичности. Срок службы прокладочных материалов этой группы, в среднем, полгода,
3. временные мягкие (кондиционеры): применяются для мягкой перебазировки протезов в случае периодических воспалений слизистой при невозможности полного отказа от ношения конструкции. Кондиционеры тканей предназначены для снижения и равномерного распределения нагрузки на поврежденные участки десны до их заживления. Отличаются особой мягкостью, могут сохранять свои свойства до двух недель. При необходимости мягкие временные материалы обновляют, так как для них характерна повышенная чувствительность к чистящим средствам и способность к накоплению патогенных микроорганизмов.

Конечно же, лабораторный метод всегда лучше – в условиях наличия профессионального оборудования (печи, артикуляторы) и материалов зубной техник сможет подкорректировать конструкцию максимально корректно. Она будет более комфортной, эстетичной и долговечной. Но вам, как пациенту, придется несколько дней походить без зубов.

Особенности перебазировки конструкций из нейлона

Часто пациенты интересуются, можно ли делать перебазировку нейлоновых протезов. Специалисты отвечают, что можно, но не нужно. Во-первых, нанесение слоя материала на базис приводит к его утолщению. Это может стать причиной утраты эластичности конструкции и повысить вероятность ухудшения прилегания, появления дискомфорта.

Вторая причина состоит в повышенных гигроскопических свойствах нейлона. В процессе эксплуатации материал «наполнился» микроорганизмами, осуществить удаление которых полностью не представляется возможным. В результате новый, нанесенный при перебазировке материал, будет отслаиваться.

На заметку! На заметку! Специалисты отмечают, что перебазировку нейлонового изделия по стоимости можно сравнить с изготовлением нового. Кроме того, нужно учесть, что срок службы и качество отреставрированной конструкции существенно снижаются.

Сколько стоит процедура

Цена перебазировки зубных протезов складывается из нескольких параметров. На окончательную стоимость влияет не только выбранный метод реконструкции, но и используемый материал, размеры конструкции, тип изделия (бюгельный, нейлоновый, условно-съемный и так далее).

Большое значение имеет регион, в котором осуществляется данная услуга – как правило, в центральных областях страны, в Москве, Санкт-Петербурге, городах-миллионниках стоимость выше. Не менее важными нюансами являются статус клиники и квалификация специалиста.

Средние показатели цены реконструкции съемных зубных конструкций находятся в пределах от 3 000 рублей клиническим методом и от 6 000 рублей лабораторным.

На заметку!На заметку! Многие клиники услугу перебазировки (не ремонта, а именно подгонки под меняющийся прикус) включают в стоимость зубного протеза. Так вы получаете конструкцию и ничего не платите за ее регулярную «настройку». Это позволяет заметно сэкономить на лечении.

Также стоит обратить на тот факт, что в рамках гарантии (как правило, это 1-2 года) перебазировка и ремонт должны проводиться совершенно бесплатно. Обязательно уточните эти моменты при заключении и подписании договора.

Перебазировка съемной зубной конструкции: видео

Подробно о том, как происходит перебазировка съемного протеза и что это такое, показано в следующем видео.

Чорный С. В.(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Перебазировка зубного протеза фото и видео

Получить консультацию стоматолога

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/article/read/perebazirovka_zubnogo_proteza.html

Перебазировка съемного протеза

Содержание:

Съемные зубные протезы – самые доступные в ортодонтии. Простота использования, разнообразие материалов и конструкций, низкая стоимость делают их необычайно популярными как среди пациентов, так и среди врачей-ортопедов.

Но даже при всей простоте, к съемным протезам нужно привыкать, а в случае сильного неудобства, боли или дискомфорта при носке – обязательно обращаться к врачу-ортопеду. Впрочем, периодическая проверка протеза и его перебазировка необходимы в любом случае.

Перебазировка съемного протеза – это ряд процедур, направленных на улучшение базиса конструкции: чтобы протез лучше прилегал к челюсти, плотнее фиксировался, не натирал, не сломался, равномерно распределял жевательную нагрузку.

Когда нужна перебазировка протезов?

• При обнаружении дефектов протеза (сколов, неровных краев неплотного прилегания);
• При изменении рельефа слизистой полости рта. Изменение это само по себе может быть следствием длительного ношения протезов;
• Если слепок для протеза изначально был снят неправильно, в результате чего протез нефункционален;
• При атрофии костной ткани.

Со временем из-за изменений в полости рта протез может неравномерно распределять нагрузку на зубы. Из-за неправильного давления на опорные зубы со временем может произойти как поломка самого протеза, так и выпадение зубов. Именно поэтому нужна профилактическая перебазировка протеза, даже если существенных неудобств он прямо сейчас не доставляет.

Клиническая перебазировка протеза

При клинической перебазировке врач-ортопед проверит прикус пациента, смыкание челюстей, края протеза. В зависимости от обнаруженных дефектов (если края протеза слишком короткие или слишком длинные) проводятся соответствующие мероприятия:

1. С протеза снимается верхний слой пластмассы, непосредственно контактирующий со слизистой. Совсем небольшой – толщиной не более 1 миллиметра. Нужно это для коррекции формы базиса протеза.

2. Поверхность искусственных зубов протеза и сами зубы пациента обрабатываются вазелином, чтобы к ним не приклеился пластмассовый материал для перебазировки.

3. 

   Протез покрывается тонким равномерным слоем специальной быстротвердеющей пластмассы для перебазировки съемных протезов.

4. Пациент надевает протез, смыкает зубы, и в полости рта проводится моделирование краев, чтобы они не натирали и не давили на слизистую.

5. Как правило, после такой процедуры сразу улучшается фиксация протеза и его прилегание к зубам.

Явное преимущество клинической перебазировки протезов – возможность устранить все недочеты за одно посещение.

Но, к сожалению, не все дефекты протеза можно исправить таким образом. В некоторых случаях предпочтительнее отдать протез на перебазировку в зуботехническую лабораторию.

Лабораторная перебазировка протеза

Чаще всего, к случаям, когда необходима лабораторная перебазировка, относят снижение высоты прикуса.

При перебазировке в лаборатории:

1. 

   Снимается оттиск надетого протеза – для оценки его состояния и положения зубов в полости рта.

2. Затем протез проходит те же этапы, что и при клинической перебазировке: снимается верхний слой пластмассы, затем по новому оттиску протез заполняется пластмассой, полируется и полимеризируется.

Такой перебазировки обычно нужно ждать 3-5 дней, но зато готовая конструкция получается более точной, эстетичной, лучше подогнанной. К тому же при лабораторной перебазировке не происходит соприкосновения слизистых с необработанными материалами – при заболеваниях слизистой оболочки полости рта жидкая, не застывшая пластмасса может быть токсичной для организма.

Стоимость перебазировки протеза в стоматологии «Ас-Стом»

Перебазировка акрилового протеза	4 500 рублей
Перебазировка бюгельного протеза	4 000 рублей
Перебазировка съемного протеза Acry Free	10 000 рублей

Записаться на прием к врачу-ортопеду для перебазировки протеза можно по телефону 597-05-05 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте.

Источник: https://www.asstom.ru/stat/perebazirovka-semnogo-proteza/

Зачем проводить перебазировку зубных протезов?

Надежная фиксация протеза – крайне важное условие для полноценного функционирования всей зубочелюстной системы. Ну и, конечно же, комфорта. За любыми искусственными зубами нужно ухаживать – чистить, регулярно показывать стоматологу-ортопеду.

Это как с машиной – важно проводить регулярное техобслуживание для того, чтобы авто исправно работало. Так и с протезами – периодически нужно их корректировать или перебазировать. Разберемся, зачем это делать и как часто нужно проводить процедуру.

Какие протезы требуют коррекции

Основная цель данной процедуры заключается в улучшении плотности соприкосновения аппарата с тканями полости рта, а также в восстановлении физиологически правильного смыкания челюстей. Таким образом, перебазировка позволяет обеспечить рациональное распределение давления на слизистую оболочку.

Перебазировка проводится у съемных конструкций, а также условно-съемных, которые фиксируются на имплантатах (в основном речь идет о протоколах немедленной нагрузки, когда конструкция ставится сразу после вживления имплантатов). Все остальные протезы надежно фиксируются и в их правке нет необходимости.

условно съемные протезы

Для чего нужна перебазировка протеза

Как отмечает К. Дортен, профессор стоматологической школы при Мичиганском Университете, фиксация съемной ортопедической конструкции представляет собой важный аспект процедуры восстановления зубного ряда.

Ссылаясь на собственный исследовательский и практический опыт, специалист утверждает, что от качества фиксации во многом зависит длительность адаптационного периода.

Если изделие держится во рту не достаточно хорошо, следует как можно быстрее обратиться к специалисту для коррекции.

Таким образом, перебазировка или корректировка съемного протеза нужна в следующих ситуациях:

1. дискомфорт после установки: если после фиксации конструкция доставляет пациенту определенные неудобства, протез натирает или мешает во время разговора, то требуется его перебазировка,
2. ошибки, допущенные при проведении протезирования, например, на стадии снятия оттисков или формирования модели из гипса. В некоторых случаях низкое качество фиксации ортопедической конструкции может быть связано с неточностями в базовой модели, на основе которой изготавливается сам протез. В таких ситуациях корректировки может быть не достаточно – придется заново переделывать конструкцию,
3. плохая фиксация, которая возникает из-за атрофии челюстной кости и проседания костной ткани. Естественно, кость вместе с десной проседают неравномерно, поэтому где-то на слизистой образуются бугры, где-то, напротив, углубления. Такой неровный край приводит к тому, что протез прилегает не плотно и конструкция становится подвижной,

Плохая фиксация протеза

1. естественное растяжение конструкции: в данном случае возможность перебазировки протеза напрямую зависит от материала, из которого он выполнен. Однако в ряде ситуаций исправить такое положение дел уже невозможно (например, при наличии нейлоновых протезов). Поэтому единственным вариантом решения проблемы будет использование дополнительных средств фиксации.

Перебазировка протеза также может потребоваться после имплантации зубов, которая проводится по одноэтапному протоколу. Конструкция сразу устанавливается на импланты, которым только предстоит пройти этап приживления.

В этот период происходит регенерация костной ткани, то есть ее восстановление. Как следствие, изменяется прикус пациента, а потому через некоторое время протез требует корректировки формы.

Процедура проводится за одно посещение прямо в кабинете ортопеда, то есть при пациенте.

Какие бывают методы перебазировки

1. Клинический метод

Данная методика предполагает всего одно посещение специалиста. Безусловное преимущество такого подхода – реальный шанс устранить все проблемы за один визит к стоматологу.

Но данный метод применим лишь в тех случаях, когда имеют место незначительные дефекты конструкции. В ходе проведения процедуры протез подвергается шлифовке и обточке.

В отдельных местах конструкция может быть дополнена самоотверждающей пластмассой.

Клинический метод реставрации

Однако стоит признать, что условия стоматологического кабинета уступают лабораторным, где обычно представлен значительно более широкий ассортимент материалов с различными показателями прочности и эластичности. Поэтому лучше прибегать к такому методу только в том случае, если нужна шлифовка и обточка протеза, не более.

2. Лабораторный метод

В условиях зуботехнической лаборатории перебазировка протеза проводится с использованием пластмасс горячей полимеризации1. В данном случае пациенту придется несколько раз посетить специалиста. Несомненным плюсом такой методики более качественная корректировка протеза – он будет более удобным и долговечным.

полимеризация

Новое покрытие полностью сливается со старым материалом, что позволяет добиваться практически безупречных эстетических показателей. Несмотря на многочисленные плюсы, данная методика характеризуется и своими недостатками.

Так, например, готовую конструкцию пациент сможет получить не раньше, чем через несколько дней.

На это время придется вернуться или к съемным протезам, которые вы носили ранее (если они сохранились), или ходить совсем без зубов, либо потратиться на новый временный протез.

«Это вполне логично, что со временем зубные протезы деформируются, теряют былую форму, загрязняются и портятся. Не вижу в этом ничего странного! Самостоятельно чинить конструкцию я бы ни кому не советовал.

Да и вообще, кому такое может прийти в голову?! Я вот регулярно посещаю своего стоматолога, а он уже проверяет исправность протеза. Если нужно – делаем перебазировку.

В этом нет ничего сложного или страшного! Просто нужно бережно относиться к вещам».

Николя_81, г. Москва, фрагмент из переписки на тематическом форуме

Подводя итоги, можно сделать следующий вывод: основная цель перебазировки зубного протеза заключается в подгонке конструкции таким образом, чтобы она максимально адаптировалась к жевательному давлению, плотно прилегала к тканям, была комфортной, а также позволила восстановить нормальное смыкание челюстей.

1. Синицын В.Д. Зуботехническое материаловедение, 2002.

Источник: https://DentConsult.ru/protezirovanie/perebazirovka.html

Коррекция зубных протезов

Со временем может потребоваться настройка протеза. С возрастом ротовая полость естественно, изменяется, что может повлиять на его прилегание. Кости и зубы могут отступать или сжиматься, что приводит к их плохому прилеганию.

Зубные протезы, которые не подходят должным образом, должны быть скорректированы стоматологом. Плохо прилегающие могут вызывать различные проблемы, в том числе раны или инфекции. Нужно немедленно обратиться к стоматологу, если зубной протез становится свободным, и регулярно проводить визиты к стоматологу.

Пациент может нанести серьезный вред самому устройству и здоровью, пытаясь настроить или отремонтировать данное устройство в домашних условиях. Использование самодельного набора может привести к повреждению прибора, который не будет поддаваться ремонту в последующем.

Клей, продаваемый без рецепта, часто содержит вредные химические вещества и не должен использоваться для ротовой полости. Если это устройство ломается, появляются трещины, или если один из зубов становится свободным, нужно немедленно обратиться к стоматологу. Во многих случаях стоматологи могут вносить необходимые корректировки или ремонт, часто в тот же день.

Сложный ремонт может потребовать отправки устройства в специальную стоматологическую лабораторию.

Даже лучшие частичные зубные протезы не идеально подходят во рту. Исследователи заявляют, что до 75% всех каркасов могут не укладываться в ротовую полость в день вставки.

Так как наконечники консистентной пасты предназначены для пассивной пайки в заданный подрез, любое расхождение в размещении частичного зубного протеза приведет к тому, что прямые фиксаторы станут активными, что приведет к ортодонтическому перемещению зубов. По этой причине рамки должны быть скорректированы индивидуально.

Это достигается наиболее легко, когда база протеза не прикреплена к каркасу. Пробную попытку с использованием металлического каркаса следует выполнить сразу после его получения из лаборатории, чтобы свести к минимуму изменения, которые происходят из-за миграции зубов.

Показания для коррекции

Съемный протез, будь то частичный или полный, требует ремонта или модификации, когда он сломан, скошен, изношен либо с использованием зубов, либо с базовым материалом, либо он имеет линии перелома, которые могут развиться в фактический перелом.

Если он ослаблен, может потребоваться сменить подкладку, чтобы улучшить близость подгонки к различным возвышениям и тканям десны. Это может помочь предотвратить разрастание слизистой оболочки, известное как воспалительная гиперплазия.

Если застежки и подставки сломаны, может потребоваться ремонт или даже его замена, потому что они помогают поддерживать протез и препятствовать тому, чтобы он оседал в десне.

Неподходящий или сломанный протез может привести к воспалению, болезненности, затруднениям в разговоре и жеванию, а также к очень серьезным проблемам со здоровьем. Данное устройство и вся ротовая полость должна быть осмотрена не реже одного раза в год, поскольку серьезные проблемы не всегда вызывают боль и неприятные ощущения.

Ротовая полость, естественно, изменяется с возрастом, что может повлиять на прилегание съемного частичного протеза. Костяные хребты могут сжиматься, образовывая пространство под ним. Пища может в нем застрять. Зажимы также могут повредиться от износа. Все, что влияет на близкое прилегание съемного частичного протеза, может вызвать раздражение и язвы.

Если он нуждается в настройке, нельзя настраивать его самостоятельно в домашних условиях. Поскольку таким образом можно нанести вред как устройству, так исобственному здоровью.

Плохо отрегулированный частичный протез может вызвать раны и раздражение.

Методы коррекции

Артикуляционная коррекция:

• протезы вводятся в ротовую полость;
• проверяется плотность, с которой смыкаются зубные ряды;
• вставляется артикуляционная бумага между рядами зубов;
• стоматолог предлагает постучать зубами пациенту и смещать нижнюю челюсть в сторону и вперед;
• точки, которые окрасились на бугорках зубов ошлифовываются фрезой.

Коррекция базиса:

• протезы снимаются;
• участки гиперемированной слизистой оболочки обозначаются специальным химическим карандашом;
• протезы вводятся в ротовую полость;
• стоматолог предлагает пациенту произвести несколько жевательных движений и затем снимает протезы;
• Места, которые окрашиваются, заглаживаются резиновым кругом.

Уход в домашних условиях

• Стоматолог может порекомендовать очиститель для зубных протезов.
• При очистке частичного протеза рекомендуется встать поверх сложенного полотенца или слива воды на случай его случайного урона.
• Не рекомендуется использовать зубную пасту, поскольку она может быть слишком жесткой для чистки зубных устройств.

Некоторые люди используют мыло для рук или мягкую жидкость для мытья посуды, чтобы их очистить, но эти средства не являются приемлемыми.

Однако большинство домашних чистящих средств слишком абразивные и не должны использоваться для очистки зубных протезов.

Желательно чистить специальной кистью каждый день, чтобы удалить отложения пищи и налет. Лучше использовать кисть, предназначенную для чистки зубных протезов, потому что у нее есть щетинки, которые расположены так, чтобы соответствовать форме протеза. Также приемлема обычная мягкая щетинная зубная щетка.

Дальше мягко очистить все поверхности зубного протеза, чтобы не повредить пластик и не сгибать насадки. Он может потерять правильную форму, если он не остается влажным. Ночью зубной протез должен быть помещен в раствор для вымачивания или в воду.

Стоматолог может порекомендовать правильный метод для поддержания устройств в хорошей форме.

Нельзя жевать, глотать и полоскать зубными очищающими средствами и всегда нужно тщательно промывать его, прежде чем поместить в ротовую полость.

Запрещено использовать бытовые клеи, потому что они могут иметь вредные химические вещества и не могут быть полезны для фиксации съемного частичного протеза.

Особенности коррекции

Коррекции зубных устройств должны проводиться с минимальным применением пришлифовывания в местах, где ощущается избыточное давления устройства на слизистую ротовой полости.

Если коррекция проводится по высоте прикуса, то она делается точечно. Бывают такие случаи, когда крючок зубного протеза, с помощью которого он удерживается за зубы, может травмировать слизистые оболочки губ, щек и десну. В это случае его подгибают и устанавливают в необходимое положение.

Важным пунктом является проведение полировки данного устройства после его коррекции, поскольку могут оставить острые края, которые могут в дальнейшем травмировать ротовую полость.

Источник: https://FoodandHealth.ru/meduslugi/korrekciya-zubnyh-protezov/

Обзор методов коррекции, или перебазировки зубных протезов, показания к процедуре

Если съемный протез давит, натирает, плохо прилегает к челюсти или повредился при эксплуатации, не пытайтесь исправить его самостоятельно, а сразу обращайтесь к стоматологу. Врач проведет осмотр, выяснит причину дискомфорта и подберет оптимальный способ реставрации. Своевременная коррекция зубных протезов предотвращает серьезные осложнения и удлиняет срок службы изделий.

Что такое коррекция зубных протезов?

Процедура, улучшающая прилегание зубного протеза к полости рта и обеспечивающая максимальную фиксацию, называется коррекцией или перебазировкой.

1. В первый раз подгонка зубных протезов осуществляется в процессе изготовления, чтобы устранить ошибки в моделировании и дефекты. Материал, использующийся для производства, может деформироваться. Процедура помогает убрать несоответствия и удостовериться, что искусственные зубы подходят пациенту.
2. Необходимость в коррекции возникает во время адаптации человека к конструкции. В первые дни ношения во рту чувствуются неприятные ощущения. Новый протез постепенно оседает и давит на слизистую оболочку. Стоматолог должен пришлифовать материал в месте чрезмерного давления и убрать шероховатости.

С течением времени любой протез требует корректировки. Костная масса десны уменьшается, происходят естественные изменения в ротовой полости. Постепенно конструкция теряет фиксацию и начинает плохо прилегать к тканям. Кроме этого удары и длительное использование могут привести к поломке.

Каждый протез со временем требует коррекции

Показания для коррекции

Модификация или ремонт съемного протеза осуществляется, если он натирает мягкие ткани, вызывает раздражение и боль. Длительное давление провоцирует деформацию верхней и нижней челюсти, поэтому, почувствовав неприятные ощущения, медлить нельзя. Основными показаниями для коррекции являются:

• избыточное давление на слизистую оболочку;
• слабая фиксация из-за ошибок, допущенных при производстве;
• деформация крючков, удерживающих конструкцию на опорных зубах;
• трещинки в пластиночном материале;
• появление щелей между зубами;
• перелом базиса вследствие травмы.

Многие съемные протезы имеют встроенную регулировку, позволяющую улучшить фиксацию. Если требуется настройка, не делайте ее в домашних условиях. Для этого необходим визит к врачу.

Коррекция и реставрация съемных зубных протезов

Съемные ортопедические конструкции восстанавливают жевательную функцию и улучшают внешний вид пациентов. Если сохранились свои зубы, желательно ставить частично съемный протез. Когда зубной ряд отсутствует, рекомендуется полносъемное протезирование.

Если протез начал вызывать дискомфорт, пора нести его на перебазировку

Съемный протез — монолитная конструкция, состоящая из основы и коронок. Ее стоимость зависит от использующихся материалов и количества недостающих зубов. Починкой может заниматься только квалифицированный мастер.

1. Самой сложной работой считается реставрация бюгельных изделий, так как в них много металлических литых деталей.
2. Починку протезов из акрифри или акрила чаще всего делают в присутствии пациента, так как процедура не занимает много времени.
3. Металлокерамику отреставрировать сложнее. Нередко на ремонт уходит более суток.

Перебазировка нужна, когда между основой и деснами формируются зазоры, мешающие плотному прилеганию. Проблема нарушает прикус, меняет дикцию, повреждает слизистую и требует срочного устранения.

Методы коррекции

Стоматолог может использовать два метода коррекции съемных ортопедических протезов. Для артикуляционной проверки применяется такой алгоритм действий:

• врач устанавливает протез;
• проверяет надежность фиксации;
• вставляет между зубов артикуляционную бумагу;
• предлагает пациенту сомкнуть челюсти и подвигать зубами вперед и в стороны;
• шлифует фрезой окрашенные бумагой точки на съёмном протезе;
• делает повторную проверку и при необходимости повторяет манипуляцию.

Способ позволяет обнаружить выступающие участки искусственных зубов, мешающие пережевыванию пищи и смыканию челюстей.

Если между десной и протезом возникли зазоры, скорее несите его на перебазировку

Коррекция базиса происходит по-другому:

• стоматолог снимает ортопедическую конструкцию;
• окрашивает слизистую оболочку химическим карандашом;
• надевает протез и предлагает пациенту подвигать челюстью;
• снимает и проверяет изделие;
• окрашенные места заглаживает специальным прибором и проводит повторную примерку.

Когда протез имеет металлические детали, подгонку осуществляют с максимальной осторожностью. Компонентам придают нужную форму и шлифуют, чтобы убрать острые края.

При треснувшем базисе врач подбирает варианты ремонта индивидуально, ориентируясь на сложность поломки. Чаще всего место разрыва очищают и заливают подходящим полимером. После застывания вещества участок полируют и придают ему необходимый рельеф.

Клинический метод

Если протезное ложе не соответствует базису из-за технических дефектов или атрофии костной ткани, нужна перебазировка конструкции. Для исправления ситуации используют клинический и лабораторный метод.

1. В первом случае стоматолог проверяет прикус артикуляционной бумагой, изучает протез и проводит коррекцию выступающих участков.
2. После с поверхности изделия, обращенного к слизистой, снимают слой материала толщиной 1 мм.
3. В вестибулярной части протеза аккуратно счищают полировку и смазывают коронки вазелином.
4. Замешивают самотвердеющую пластмассу. Набухшую массу наносят равномерным тонким слоем на базис, ждут 15 секунд и вставляют пациенту в ротовую полость.
5. Излишки материала выдавливаются на поверхность базиса в районе мягкого неба. Их аккуратно убирают шпателем.
6. Через 2 минуты конструкцию вынимают изо рта и помещают в аппарат, где происходит окончательная полимеризация.

Если треснул базис, врач попробует его отремонтировать

После клинической перебазировки на базисе четко отображается микрорельеф ротовой полости, и фиксация протеза значительно улучшается. Готовое изделие пациент получает через 30-60 минут.

Лабораторный метод

Если диагностирована непереносимость пластмассы или патологи слизистой, клинический метод для перебазировки использовать нельзя. Таким пациентам рекомендован лабораторный способ.

1. Слепок получают при помощи дентола, ортокора или других современных материалов. Зубной техник гипсует конструкцию со слепком прямым способом, вынимает изо рта, заменяет пластмассой и проводит полимеризацию.
2. Преимуществом лабораторного метода является то, что самотвердеющая пластмасса не соприкасается с ротовой полостью в незастывшем виде, а новый базисный слой совершенно не отличается от предыдущего.
3. Из недостатков стоит отметить высокую цену и то, что при лабораторном методе перебазировки часто случаются технические ошибки. На ремонт требуются сутки.

Многие стоматологии ремонтируют и отдают протез в тот же день

При отсутствии зубов мягкие ткани проседают, соседние единицы смещаются, нарушая плотную фиксацию протеза. Чтобы выявить отклонения, нужно раз в полгода посещать стоматолога и проверять характеристики конструкции. Некоторые изменения не сопровождаются дискомфортом, поэтому заметить их может только специалист.

Источник: https://youstom.com/protezirovanie/problemy/korrekciya-zubnyh-protezov.html