Как снять коронку с зуба: на постоянном цементе, из металлокерамики, зубной мост

Всем привет!

Как надоели эти сьёмные протезы. Дело хоть и нужное, но за ними нужно ухаживать, снимать, мыть. Чувствую себя древней бабушкой, не хватает только вставную челюсть положить в стаканчик на ночь????????????

Сьёмные протезы- это временная замена зубов, она очень важна, чтобы не было смещения зубов, а то в дальнейшем возникнут проблемы с протезированием, прикусом.

Ходила я с протезами года четыре, ставила без проблем, ношение комфортное, но со своими нюансами- Как это жить со сьёмными протезами????

Носила вместо двух вырванных зубов.

Настоятельно рекомендую учить правилам гигиены ротовой полости ваших детишек, чтобы в старости они сохранили максимальное количество родных зубов????

Изначально планировала ставить импланты, долго думала, сомневалась. Отталкивала не стоимость ( в пределах 50 000 — один имплант), а очень пугала возможность отторжения организмов железной конструкции ( штифта, который вживляют в десну).

Связано это с тем, что с детства я вообще не ношу никакой бижутерии, часов, цепочек, просто потому, что они у меня вечно рвутся, теряются, организм просто выталкивает их как ненужное дополнение.

Вот и сомнения. А вдруг штифт не приживётся?

• ВЕДЬ ГАРАНТИЙ НИКТО НЕ ДАЁТ!
• ДЕНЬГИ ЗАПЛАТИШЬ И БУДУТ ВЫБРОШЕНЫ НА ВЕТЕР!
• Думала, сомневалась, опять думала, но за меня всё решил соседний зуб, который просто напросто раскрошился и спасти его обычной пломбой не реально, лишь ставить коронку.

А дело вот в чём…

Двух правых зубов у меня нет, 4 и 5, а раскрошилась 6.

Для того, чтобы поставить мост необходимо отшлифовать два соседних ( срезать их). Это необходимо для установки некой платформы, на которой этот мост будет держаться.

То есть, если Вы имеете два здоровых зуба, то простыми словами, Вы их калечите, удаляете, а на их место ставится вкладка , наподобии коронки , на этом и держится вся конструкция…

Если конечно идёт дело о двух зубах, а ведь бывает, что мостовидное протезирование необходимо на три-четыре зуба…

Так что советую вам основательно подумать перед данной процедурой..

Может быть поставить временные протезы, а может быть импланты???

В любом случае место должно быть занято, и не только из-за эстетической красоты, но и для предотвращения смещения всех оставших зубов. А это точно будет и тогда не один ортодонт вас не спасёт.

1. У меня, например, один зуб давно уже сместился и уже почти полулежит, хорошо хоть пока не тревожит.
2. Теперь, я наученная горьким опытом, сразу же стараюсь решать эту проблему.
3. Решилась на мостовидное протезирование, так как в итоге имею один зуб, подлежащих только металлокерамическому протезированию, два зуба-отсутствует, а один клык только здоровый.

Что ж три против одного!!!!

• Жалко, обидно конечно за здоровый зуб, но по другому никак, так как надо решать эту проблему, ведь сьёмные протезы- это временная мера.
• Решилась я и ничуть не жалею.
• По деньгам мне это обошлось в 30000 рублей ( мостовидное протезирование на 4 зуба).

Делала в частной клинике, где давно наблюдаюсь и лечусь, врач нравится и после прежних процедур оставила свой выбор на нём, без поиска варианта подешевле..

1. МОСТОВИДНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ делится на несколько этапов, посещений.
2. У меня было 4 посещения:
3. 1) Шлифовка больного зуба, снятие слепков, временная пломба на зуб;

Мне шестёрку уже не спасти, за годы зуб разрушился. В итоге- пломба стоит, а зуб наполовину раскрошился, так что его только спасать коронкой ( пока шансы есть).

• При первом приёме мне его окончательно спилили под корень, залечили и поставили временную пломбу.
• Также сняли слепки.
• Слепки вообще снимаются каждый раз, таким образом фиксируется прикус и прогнозируется мост, идеально входящий на место зубов.
• 2) Установка штифта на 6-й зуб, снятие слепков;
• Тут уже ставится вкладка на 6- й зуб, ранее отшлифованный.
• Вкладка- это некая металлическая основа.

Смотрится не очень привлекательно…

Ну а куда деваться???

1. 3) Шлифовка 3-го зуба, снятие слепков, временная коронка на зуб;
2. Шла на приём и плакала, так жалко было калечить 3-й зубик, тем более он здоров, живой, нерв даже на месте.
3. Но пришлось его возложить на алтарь мостовидного протезирования, тем самым украсить себя зубами????????????

Пришлось делать укол, так как зуб живой и будет больно…

• Между каждым приёмом проходит неделька и меня очень беспокоило, что если тройку удалят, то получится, что я при улыбке буду вообще беззубая ( нет 3,4,6 с правой стороны).
• Выход есть- мне поставили временный протез, который внешне вообще не отличишь от обычного зуба.

1. Опять же слепки снимают и при третьем посещении.
2. 4) Примерка моста, подгон, установка.
3. На последний приём я шла окрыленная, так как наконец-то я смогу улыбаться скоро во весь рот.

Мне меряют мой мост, спрашивают удобно ли???

В любом случае дискомфорт будет и привычка вечно теребить языком пустое место, которое уже будет занято….

Можно мост поставить ненадолго на временную пломбу, чтобы посмотреть, что он идеально вам подходит…

• Я отказалась и сразу же поставила на постоянную основу, на некий цемент, который его будет фиксировать годы.
• После процедуры часа два лучше всего ничего не кушать и не пить, чтобы всё надежно зафиксировалось.
• Вот, что я имею в итоге.

1. Мне очень нравится, так как мост вошёл, как в своё родное русло и никакого дискомфорта я не испытываю.
2. Его даже подбирают по оттенку под цвет ваших зубов, чтобы не выделялся из толпы.
3. Что нельзя при мостовидном протезировании ?
4. Нельзя есть слишком жёсткую пищу, колоть зубами орешки или открывать бутылки.
5. Как-никак это металлокерамика, которое может повредиться.
6. На сколько ставится мост?
7. В среднем срок службы-8-10 лет, но при первых появлениях или болевых ощущениях в данном месте лучше всего сразу же обратиться к стоматологу.
8. Можно делать снимки каждый год для контроля.
9. После окончания срока службы, что делают с мостом?
10. Его разпиливают и ставят новый.
11. Важно, чтобы корни оставшиеся были здоровыми, в крайнем случае их подлечивают.
12. Все индивидуально.
13. Больно ли ставить мост?
14. Не больно ничуть.
15. Весь процесс ничем не отличается от обычного посещения стоматолога, просто затяжнее, пока не изготовят саму конструкцию.
16. Ходить с такими зубами как это?
17. Поначалу непривычно, но со временем привыкаешь.
18. Стараюсь жевать на этой стороне мягкую пищу, берегу мост.
19. Дискомфорта нет, со временем забывается.
20. Как ухаживать за мостом?
21. Особого ухода не требует, но вот чистить так обычные зубы необходимо, чтобы не скапливались бактерии и не разрушали обычные зубки.
22. По привычке иногда в эти пространства тыкаю зубную нить, так как иногда даже забываю, что там зубы протезированы.
23. Если хотите ещё услышать какой-то ответ- спрашивайте, помогу чем смогу.
24. РЕЗЮМЕ.
25. МОСТОВИДНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ рекомендую, без некого иногда никак!
26. Это вариант долгосрочный, главное- беречь его, чтобы сослужил дольше.
27. Уж лучше ходить с мостом, чем беззубой и комплексовать, да ещё и смещение соседних зубов наблюдать.
28. Это неприятно, в этом сложно и стыдно признаться, но это и есть наша жизнь.
29. Куда деваться, если гены плохие и зубы портятся быстро?

Всегда обдумывайте решение и подходите осознанно к этому!!

МНЕ НЕ СТЫДНО, ТАК КАК ДЫРОК МЕЖДУ ЗУБАМИ НЕ ВИДНО!!!!

Здоровья огромаднейшего!!!

Источник: https://irecommend.ru/content/luchshe-s-mostom-chem-bezzuboi-khodit

Металлокерамические мостовидные протезы на передние зубы: противопоказания, как устанавливают, уход, как снять, плюсы и минусы

Одними из самых надежных и недорогих мостовидных протезов по праву считаются те, что изготовлены из металлокерамики. Такие конструкции полностью соответствуют внешнему виду и размерам зубов. Привыкание к ним безболезненное и максимально быстрое.

Строение

По строению мостовидные протезы из металлокерамики ничем не отличаются от других коронок данного типа. Их изготавливают путем отлива каркаса из металла и последующего покрытия керамическим составом.

Такие конструкции принято считать альтернативой керамическим, так как они абсолютно не уступают им в эстетическом плане, но при этом стоят существенно дешевле. За счет этого изделия доступны всем слоям населения.

Каркас протеза может быть изготовлен из следующих материалов:

• сплав хрома с никелем и кобальтом;
• сплав платины, серебра, золота и палладия, которые берутся в определенных пропорциях.

Большей популярностью обладает второй вариант. Именно в этом случае удается достигнуть идеального, естественного цвета протезов, что особенно важно при установке конструкций на передние зубы.

Каркас в толщину не превышает половину сантиметра. Покрытие его фарфором осуществляется вручную. Для того же, чтобы сцепление металла и керамики было максимальным, каждый из слоев обязательно подвергают обжигу с печи при температуре чуть меньше тысячи градусов. Благодаря этому протез становится очень прочным.

Виды

Мостовидные протезы, изготовленные из металлокерамики, могут быть нескольких видов:

• Несъемные. Их еще называют консольными. У них есть опора с одной из сторон дефекта на несколько или же всего один зуб. Консоль представляет собой конструкцию, которая висит над участком, который восстанавливается. Материалом для ее изготовления может быть не только металлокерамика, но и металлопластмасса.
• Съемные. Их изготавливают тогда, когда пациенту противопоказано несъемное протезирование. От обычного, надежно фиксируемого изделия они отличаются своей конструкцией. Крепится конструкция к опорным зубам не коронками, а двуплечими опорно-удерживающими кламмерами.

Независимо от разновидности моста, он имеет естественный вид и может быть установлен как на передние, так и на жевательные зубы. Неудобство съемных лишь в том, что зафиксировать их максимально плотно практически невозможно.

Показания и противопоказания

Существует целый ряд показаний, при которых пациентам рекомендуется установка металлокерамических мостовидных конструкций. Среди основных их них можно выделить следующие:

• патологии и травмы;
• отсутствие максимум четырех близлежащих зуба;
• неестественный оттенок эмали;
• быстрое стирание зубов;
• аллергия на конструкции, изготовленные из полимеров.

Как и любой другой вид протезирования, этот имеет определенные противопоказания. Установка моста запрещена при

Противопоказания:

• отсутствие более четырех близлежащих зубов;
• существенные повреждения зубного ряда;
• наличие проблем с жевательными мышцами;
• болезни пародонта;
• бруксизм.

Некоторые из противопоказаний можно устранить. После этого протезирование уже будет возможным.

Этапы изготовления

Процесс изготовления конструкции происходит в несколько этапов. План действий при этом следующий:

1. Зубы, которые в дальнейшем будут служить опорой для изделия, обтачивают и покрывают на время коронками.
2. Корень и шейку зуба путем снижения уровня десны обнажают.
3. Делают оттиски и на их основе потом изготавливают модель.
4. Определяют центральную окклюзию (смыкание зубных рядов).
5. Модели устанавливают в артикулятор и окклюдатор.
6. На зубы, выступающие в качестве опоры, наносят специальный компенсационный лак.
7. Производят моделирование каркаса протеза с помощью воска.
8. Формируют литниковую систему.
9. Отливают каркас из металла.
10. Поверхность каркаса подготавливают и наносят на него слоями керамическую массу, каждый из который подвергается обжигу.
11. Уточняют и корректируют форму изделия снаружи и окклюзионные поверхности в ротовой полости.
12. Изготовленную конструкцию устанавливают на опорные зубы.

Для того чтобы привыкнуть к протезу и не чувствовать дискомфорта, потребуется время. Процесс адаптации быстрый. В дальнейшем же пациенты не испытывают неприятных ощущений, благодаря удобству этой конструкции.

Установка

Процесс установки изготовленных из металлокерамики мостовидных процессом можно разделить на этапы, среди которых как подготовительные манипуляции, так и сам процесс фиксации. Процедура при этом следующая:

1. Специалист осматривает ротовую полость пациента и при необходимости проводит должное лечение (каналы пломбируются, производится депульпация).
2. Полностью восстанавливает жевательная поверхность.
3. Пародонтолог устраняет очаги воспаления на деснах.
4. Зубы обтачивают в соответствии с величиной толщины изготавливаемого протеза (около одного, полутора миллиметров).
5. С использованием слепочной массы делают необходимые оттиски.
6. Слепки передают в зуботехническую лабораторию для того, чтобы там была изготовлена гипсовая модель челюсти.
7. Моделируют сам протез.
8. Конструкцию покрывают эмалью и производят завершающие корректировки формы.
9. Производят установку и регулируют положение протеза.

В тех случаях, когда все подготовительные процедуры были произведены должным образом, а изготовление и установка конструкции выполнялась в соответствии с нормами, протез будет плотно зафиксирован. Неприятных ощущений в процессе эксплуатации не возникнет.

Уход

Для того чтобы металлокерамическая мостовая конструкция прослужила максимально долго, необходимо соблюдать определенные правила ухода:

• Чистить зубы дважды в день, используя при этом щетку с мягкой щетиной и зубную пасту, в составе которой нет абразивных частиц.
• При появлении дискомфорта и болевых ощущений под протезом, без промедления обращаться к специалисту для проведения осмотра и устранения причин возникновения неприятных симптомов.
• В случае механического повреждения своевременно произвести замену или же восстановление моста. Для устранения сколов на изделии зачастую достаточно лишь замазки с помощью композитных материалов.

Срок эксплуатации конструкций в среднем составляет десять лет. Если же соблюдать все правила ухода за ними, то его можно существенно продлить.

Существует также и ряд особых правил, которые необходимо соблюдать в случае использования именно съемных мостовидных протезов, изготовленных из керамики:

• Снимать и промывать изделия после каждого приема пищи. Для этого не нужны специальные растворы, достаточно лишь подставить конструкцию под кран. Процедуру эту следует выполнять тщательно, удаляя с протеза все частички еды.
• Не ронять мост, так как он довольно хрупкий.
• Ротовую полость очищать очень мягкой зубной щеткой или же кусочком ткани.
• Дополнительно очищать протез зубной пастой, не содержащей абразивных компонентов дважды в день.
• Перед отходом ко сну снимать протез и погружать его в специальную жидкость. Лишь на начальном этапе, когда идет привыкание к конструкции (около двух недель), изделие должно находиться в ротовой полости круглосуточно.

При условии строгого соблюдения данных рекомендаций срок службы металлокерамического мостовидного протеза можно продлить, а также сохранить его изначальный вид и белизну.

Плюсы и минусы

Спрос на мостовидные протезы, изготовленные из металлокерамики, обусловлен рядом преимуществ этих изделий. Основные из них:

• для изготовления конструкций используются материалы исключительно высокого качества;
• учитываются индивидуальные особенности каждого пациента;
• изделия характеризуются повышенной прочностью и надежностью;
• срок эксплуатации около десяти лет, а при правильном уходе может быть продлен и до пятнадцати;
• цвет конструкции полностью соответствует натуральному цвету зубной эмали;
• в процессе эксплуатации цвет не изменяется, так как изделие не впитывает красящие вещества и не тускнеет;
• мягкие ткани потовой полости не повреждаются;
• уход за изделиями очень простой.

При таком огромном количестве преимуществ, металлокерамические мостовидные протезы имеют и несколько недостатков, среди которых:

• не исключена аллергическая реакция как на метал, так и на его сплав;
• под воздействием слюны отмечается окисление металлокерамики;
• замена более четырех близлежащих зубов не представляется возможным.

Безусловно, как и любые другие виды протезов, металлокерамические имеют свои недостатки. Несмотря же на это, многие пациенты все равно отдают предпочтение именно этим изделиям.

При определенных условиях возникает вопрос о снятии мостовидного процесса. Чаще всего эта процедура необходима при следующих проблемах:

• существует подозрение на перелом зуба;
• произошло повреждение самой конструкции;
• появились признаки того, что цемент вымывается;
• культя зубной коронки стабильна.

При этом стоит учитывать, что при отсутствии информации о том, какой именно цемент использовался во время установки, сохранить целостность изделия, скорее всего, не удастся. Перед началом процедуры специалист оценивает ситуацию и только после этого принимает решение о снятии мостовидного протеза.

Чтобы снять мост могут быть использованы следующие методы:

• Путем срывания.
• С помощью ультразвукового коронкосшибателя. Аппарат помогает избавиться от цементного крепления, после чего конструкция легко и аккуратно снимается. После такой процедуры допускается ее вторичное использование.
• При помощи аппарата Коха. Достаточно недавно этот метод обладал огромной популярностью. Пациенту вводилось обезболивающее и мост распиливался. Процедура длительная и к ней прибегают в тех случаях, когда появляются болевые ощущения в опорных зубах. При этом зуб сохраняется, а после завершения лечения можно вновь установить мост.

В некоторых случаях процедура снятия мостовидных протезов считается необходимой. В большинстве случаев изделие удается сохранить в идеальном состоянии и повторно потом его использовать.

Изготовленные из керамики конструкции отличаются прочностью, долговечностью и выглядят естественно, не теряют свой изначальный вид в процессе эксплуатации. Именно поэтому такие изделия завоевали огромную популярность. Все чаще пациенты останавливают свой выбор именно на них.

Источник: https://dentalblog.ru/protezy/metallokeramicheskie-mostovidnye/

Как снимают металлокерамические коронки в Москве и области

Установка коронки – тип реставрации зуба, способ вернуть его здоровый вид, восстановить жевательные, артикуляционные функции. Металлокерамические протезы, используемые в основном для жевательных зубов, отличаются прочностью, эстетической привлекательностью, внешне имитируют текстуру и оттенок натуральной эмали, служат до 15 лет. Чтобы понять, как снимают металлокерамические коронки, необходимо понимать, в каких случаях требуется это делать, и в чем состоят особенности металлокерамической конструкции.

В каких случаях показано снятие коронки?

Снятие коронки с зуба – вынужденная мера, требующаяся в таких случаях:

• необходимость повторного протезирования при поражении соседнего зуба для установки моста;
• неприятный запах изо рта, подозрение на воспалительный процесс десен, инфекцию, вторичный кариес, пульпит, кисту;
• ненадежная фиксация коронки в результате допущенной ошибки при установке, из-за цемента низкого качества или повреждения пломбировочного соединительного слоя;
• частичное или полное разрушение основания коронки (цемента) в результате осуществления жевательной функции, «движение» протеза;
• болевой синдром и надобность вмешательства врача для проведения лечения;
• личная инициатива пациента при желании замены коронки на более качественную или при завершении срока эксплуатации.

Важно! Решение о снятии коронки с зуба принимает исключительно лечащий врач-стоматолог после предварительного осмотра.

Как снимают металлокерамические коронки?

Существует несколько способов демонтажа металлокерамической коронки. Оптимальный вариант подбирается совместно с лечащим врачом исходя из показателя чувствительности зубов пациента и целей снятия.

Методы снятия металлокерамических коронок:

1. Аккуратное распиливание протеза специальным буром. Безболезненный, но длительный процесс, позволяющий сохранить целостность зуба, при этом полностью уничтожающий коронку, которая становится непригодной для повторного использования.
2. Удаление с помощью аппарата Коха (Коппа). Снятие происходит с помощью профессионального инструмента, который малыми движениями разбивает цементное основание, сдвигая протез в сторону для его полного снятия. После этого специалист стоматологическими щипцами цепляет и отсоединяет ортопедическую конструкцию. Способ безболезненный, не травматический.
3. Снятие аппаратом Коронафлексом. Удаление происходит путем применения сжатого воздуха, разрушающего цемент, с сохранением целостности протеза для его повторной фиксации. Прибор работает с нарастающей силой во избежание повреждения зуба.
4. Ультразвуковая расцементировка. Снятие коронки путем воздействия звуковых волн без повреждений протеза или зуба.

Важно! Все процедуры осуществляются под местной анестезией во избежание дискомфорта или болезненных ощущений.

Этапы снятия металлокерамической коронки

Несмотря на выбранную методику снятия коронки с зуба каждая из них осуществляется в несколько этапов:

• предварительный осмотр пациента, оценка врачом общего состояния;
• пошаговое удаление дентального протеза;
• оценочная диагностика корневой системы зуба, целостности металлокерамической коронки и возможности ее повторной фиксации;
• изготовление и установка новой ортопедической конструкции;
• период реабилитации, подразумеваемый соблюдение рекомендаций лечащего стоматолога для предупреждения осложнений и последствий, соблюдение щадящей диеты, исключение твердых продуктов питания.

Более подробную информацию о процедурах установки и снятия металлокерамических коронок можно узнать непосредственно у своего лечащего врача или посетив информационный стоматологический портал СтомИнфо.

 

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Рассчитайте самостоятельно стоимость

Тип коронки Количество коронок 0

Укажите необходимое число коронок

+Дополнительно оплачивается установка абатмента на имплант: на одну коронку требуется 1 абатмент. Стоимость 1 абатмента 4000 руб.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Итоговая стоимостьруб.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Для точного окончательного расчета к каждой коронке прибавляется стоимость фиксации и один раз за всю работу стоимость слепков, к промежуточной части мостовидного протеза – на месте отсутствующих зубов фиксация не прибавляется

Металлокерамика

Выберите тип металлокерамики

Количество коронок и искусственных зубов 0

Укажите количество коронок и искусственных зубов

+Дополнительно оплачивается фиксация каждой коронки. Стоимость 1 фиксации 300 руб.

+Дополнительно единоразово оплачивается слепок. Стоимость 1500 руб.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Итоговая стоимостьруб.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

Для точного окончательного расчета к каждой коронке прибавляется стоимость фиксации и один раз за всю работу стоимость слепков, к промежуточной части мостовидного протеза – на месте отсутствующих зубов фиксация не прибавляется

Коронка Количество коронок и искусственных зубов 0

Укажите коронок и искусственных зубов

+Дополнительно оплачивается фиксация каждой коронки. Стоимость 1 фиксации 300 руб.

+Дополнительно единоразово оплачивается слепок. Стоимость 1500 руб.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Итоговая стоимостьруб.

Калькулятор: рассчитать цены онлайн

В стоимость ВСЕ ВКЛЮЧЕНО кроме анестезии, при необходимости

Тип реставрации Количество реставраций 0

Укажите число реставраций, которое необходимо сделать

1 анестезия требуется на 1-2 зуба, на нижние жевательные зубы требуется 2 анестезии на 1-2 зуба, стоимость 200р.

Расчет не является публичной офертой, окончательную стоимость определяется на бесплатной консультации ДО начала и не меняется в процессе лечения.

Итоговая стоимостьруб.

Related posts:

Источник: https://stom-info.ru/kak-snimayut-metallokeramicheskie-koronki/

Как ухаживать за зубами с коронками, вкладками или зубными мостами

После установки постоянных коронок или вкладок пить воду можно сразу, а вот кушать – через 1,5-2 часа. Это не связано с видом протеза или клеем, который используется для фиксации. При проведении лечения применяется анестезия – и очень важно, чтобы ее действие полностью прекратилось, иначе при жевании можно травмировать язык или внутреннюю сторону щек.

После установки временных коронок или вкладок разрешается употреблять пищу через 2-3 часа.

Давать нагрузку на такие протезы нельзя – они на нее не рассчитаны (естественно, если речь идет о коронках или вкладках, которые устанавливаются на 2-3 недели максимум, а не на длительное время).

Какую диету нужно соблюдать?

В целом рекомендации для любого типа протезирования с точки зрения питания будут следующими:

• ограничение потребления напитков с большим содержанием кофеина (чай, кофе) и красящих пигментов (вино, свекла), особенно при наличии пластмассовых и металлопластмассовых коронок, которые впитывают красители из пищи и напитков,
• слишком холодную или слишком горячую пищу нужно есть с большой осторожностью – может привести к трещинам и сколам материалов, нарушению их адгезии (фиксации). Нельзя также, например, после холодного мороженого сразу пить горячий чай – резкие перепады температур могут спровоцировать опять же образование трещин и разрушение протезов, ослабить действие фиксирующего клея-адгезива,
• несмотря на достаточно высокую прочность коронок и вкладок, нужно беречь их от чрезмерных нагрузок – твердую пищу лучше предварительно разрезать на небольшие кусочки,
• зубами с коронками нельзя открывать скорлупку орехов, например, фисташек,
• при наличии протезов рекомендуется отказаться от вязкой и тягучей пищи, а именно – жвачек, ирисок, которые могут налипнуть на коронки или вкладки, а при чрезмерной нагрузке и постепенном ухудшении фиксации протеза могут привести к его выпадению.

Защищать от механических нагрузок в первую очередь нужно коронки, имеющие внешнее напыление, которое может отколоться – из металлопластмассы, из металлокерамики или циркония с покрытием из керамики.

Какие правила нужно соблюдать, если установлена временная коронка или вкладка

• не употреблять пищу в течение 2-3 часов после установки временного протеза,
• отказаться от употребления чрезмерно твердых, вязких и липких продуктов,
• постараться минимизировать жевательную нагрузку на восстановленный зубов – жевать на противоположной стороне, а коронку использовать для пережевывания мягкой пищи,
• отказаться от чрезмерно горячей и холодной пищи, а также температурных перепадов,
• усилить гигиену полости рта.

Какие средства гигиены нужно и можно использовать

Какие средства гигиены нужно и можно использовать НАИМЕНОВАНИЕ ОПИСАНИЕ

Зубная щетка	Щетинки должны быть мягкие или средней жесткости. Слишком твердые могут привести к повреждению материала, оставить на нем небольшие царапины, в которых будет скапливаться налет. Использование ультразвуковой или механической щетки допускается, но тут очень важно тщательно подходить к выбору насадок – на них не должно быть пластиковых элементов (часто используются для лучшего очищения или отбеливания зубов).
Зубная паста	Лучше использовать профилактическую зубную пасту БЕЗ абразивных веществ – они могут привести к повреждению материалов.
Ирригатор	Позволит удалить остатки пищи из межзубных промежутков, особенно если установлено несколько коронок подряд или присутствуют зубные мосты – в такой ситуации потоком воды получится удалить остатки пищи из-под конструкции.
Ополаскиватель для полости рта	Подбирать его следует в соответствии с имеющимися проблемами полости рта – например, для борьбы с воспалением десен, для укрепления эмали или для профилактики скопления налета. То есть вне зависимости от того, имеются у вас протезы или нет.

Как правильно чистить зубы с протезами

Наличие коронок, вкладок или зубных мостов во рту не должно вас смущать: ухаживать за ними и за всеми остальными зубами нужно точно также, как вы делали это раньше:

• необходимо очищать полость рта от налета 2 раза в день – утром и вечером: при помощи зубной щетки делать вертикальные движения от десны к режущему краю зуба, можно дополнить такие процедуры ирригатором,
• после каждого приема пищи необходимо пользоваться ирригатором, зубной нитью и межзубными ершиками (по показаниям и с осторожностью). Или хотя бы ополаскивать полость рта специальным средством, либо обычной теплой водой.

Помимо восстановленных зубов в полости рта остались живые зубы и десны. За ними нужно ухаживать, иначе повышается риск их преждевременной потери. Помните, что воспаление десен в пять раз чаще приводит к потере зубов, чем обычный кариес и его последствия.

Можно ли пользоваться зубной нитью?

При наличии любых зубных протезов во рту от зубной нити или стоит отказаться совсем, или пользоваться ею чрезмерно аккуратно. Коронки фиксируются таким образом, что сохраняются естественные микропромежутки между ними, которые требуют очищения.

Тем не менее, при пользовании зубной нитью не следует делать вертикальные движения – только горизонтальные.

То есть вводить нить нужно не от режущего края, постепенно смещаясь к деснам, а помещать ее кончик сразу в промежуток – сделать несколько горизонтальных движений и вынуть аналогичным способом.

Не используйте протез, если на нем появился скол или трещина – постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу для восстановления целостности коронки/вкладки или для оперативной замены. В противном случае велик риск развития воспалительных процессов под протезом.

Можно ли проводить профессиональную гигиену при наличии коронок

Как зубы, так и любые протезы требуют проведения качественной гигиены. Один-два раза в год проходите чистку у стоматолога с использованием ультразвука.

А вот Air Flow при наличии множественных коронок под запретом, поскольку в составе препарата содержатся абразивные частицы, которые могут привести к повреждению гладкой поверхности протезов.

В такой ситуации обязательно нужно предупредить врача о наличии коронок или мостов – если их немного, то можно просто их обойти и провести чистку Air Flow другой области.

Можно ли курить при наличии протезов

Прямого запрета на курение нет, но вам нужно понимать, что никотин приводит к образованию большого количества налета – как на живых, так и на искусственных зубах.

Удалить его сложно, из-за него также страдают десны – они недополучают питательные вещества, атрофируются и оголяют зубные корни.

Если отказаться от курения не получается, то постарайтесь хотя бы свести количество потребляемых сигарет до минимума, одновременно усильте гигиену в домашних условиях, а также посещайте врача каждые 2-3 месяца для проведения комплексной гигиены полости рта.

Можно ли отбелить зубные коронки?

Нет, никакие зубные протезы отбелить не получится. Максимум, что можно сделать – снять отложения с них, то есть налет, за счет чего коронки станут светлее. С этим справится обычная чистка у стоматолога. Важно также проводить качественную гигиену полости рта – она позволит сохранить первозданный вид протезов на протяжении многих лет.

Как узнать, что коронки пора менять?

Все рекомендации сводятся к тому, что коронкам, вкладкам и мостам, как и живым зубам, требуется регулярный уход и береженое отношение. Не забывайте, что помимо искусственных коронок в полости рта остаются живые ткани – это десны, связки, которые удерживают корень зуба. Все они подвержены воспалительным процессам, которые могут привести к потере остатка живого зуба вместе с установленным протезом.

Источник: https://smile-at-once.ru/recomendacii/protezirovanie/pamyatka-posle-ustanovki-vkladok-i-koronok.html

Как ставят на зуб коронку из металлокерамики: особенности крепления разных протезов

Зачем надо ставить зубную коронку?

Люди, которые утратили зубы, тем более в особенно видимой части, не спрашивают: «Зачем нужно ставить зубную коронку?». Однако бывают случаи, когда появляется необходимость установить коронку, даже если есть в наличии все зубы:

• Естественные зубы человека подвержены дефектам цвета или формы и смотрятся не сильно привлекательно. Коронки для зубов могут исправить эти проблемы, придавая эстетику улыбке.
• Естественная зубная коронка нарушена в результате значительного кариозного заболевания или травмы, но при этом корень на месте и имеет возможность играть опорную роль. В этом варианте можно поставить коронку прямо на зубной корень с культей (если сохранился достаточный объем естественных тканей). Или требуется для протезирования использование вкладок или штифтов, которые могут создать надежную устойчивость всей конструкции.
• Во время поражения зубов пародонтом иногда появляется риск повышенного шатания зубов. Причем возможна установка временных коронок, которые будут удерживать зубы на своем месте до полного выздоровления.
• Все зубы сохранены, но происходит патологическое разрушение эмали. В этом случае коронка необходима для защиты тканей зубов от действия неблагоприятных факторов.

Разновидности зубных коронок

На сегодняшний день стоматологи предлагают пациентам несколько видов зубных протезов, изготавливающихся из разных материалов и имеющих определенные плюсы и минусы.

Металлические коронки

Преимущества золотых зубов состоит в их надежности, прочности и долгой эксплуатации. Эти коронки не подвержены окислению, а их коэффициент стирания имеет наибольшую приближенность к человеческой эмали, это не создает деформации зубов-антагонистов во время пережевывания пищи. Недостаток у этих протезов один — довольно непривлекательный внешний вид, потому их, как правило, ставят в невидимой для других людей части.

Металлокерамические протезы

Металлокерамика объединяет в себе все преимущества фарфоровых и металлических изделий. Эти коронки имеют отличные эстетические характеристики, надежны и долговечны. Цена на эти коронки гораздо ниже, нежели на цельнокерамические изделия.

К недостаткам относятся необходимость перед установкой препарирования значительной площади собственных тканей зубов, а также высокий риск коэффициента стирания эмали на протезах.

Более того, во время низкой посадки края десны или неверном изготовлении непосредственно протеза, есть возможность проявления видимой металлической полосы.

Фарфоровые или керамические

Цельнокерамические безметалловые протезы считаются наиболее эстетичными. Они лучше всего имитируют натуральные зубы и не утрачивают свои показатели даже через продолжительное время. Однако керамика является очень хрупким материалом и может не удержать сильной нагрузки во время жевания. Потому ставятся они, как правило, на передний зубной ряд. К минусам относится высокая цена изделий.

Особенность крепления протезов на передний ряд зубов

Протезы для передних зубов обязаны быть прочными и эстетически привлекательными. Для чего используется обычно металлокерамика и керамика.

Большинство людей склонны к установке металлокерамики, учитывая наилучшее соотношение цены и качества.

Также нужно добавить, что процесс подгона, препарирования, измерений и крепежа протеза на передний зубной ряд ни в чем не имеет отличий от стандартного алгоритма. Нужно быть готовым к вероятным отрицательным и временным осложнениям:

• Цветовое отличие протеза – появляется во время установки одного протеза на переднем зубе. Можно восстановить с помощью использования специальных паст.
• Потемнение десны – после крепежа протеза у некоторых людей происходит синюшность десны, которая проходит, когда организм реабилитируется после внедрения материала.

Подготовка к установке коронки

Процедура подготовки к установке зубной коронки имеет ряд этапов:

• Определение состояния полости зубов и клинической картины человека. На данном этапе определяется объем предстоящих работ, обсуждается вид протеза и разрабатывается схема лечения.
• Если требуется, то выполняется лечение кариеса, пародонта, воспалительных болезней десен. На опорных зубах старые пломбы непременно меняются на новые.
• Когда предполагается установка металлокерамики, то, как правило, производится депульпация зуба для избегания поражений воспалительного характера.
• Препарирование зуба — удаление с помощью специальных инструментов отвердевших тканей разной толщины. Для металлических протезов необходимо снятие 0,30 мм дентина и эмали, а во время установки металлокерамики слой для снятия может доходить до 1,9 мм. Помимо этого, для более прочного крепления протеза требуется препарирование зубов с большим отступом.
• Затем, когда зубы препарированы и вылечены, выполняются оттиски при помощи особой пасты, с учетом которых в технической зубной лаборатории и в индивидуальном порядке делаются протезы.
• Когда коронка изготовлена, производится ряд примерок, где определяют точность изготовления протеза, его удобство расположения и соответствие по расцветке и фактуре относительно других зубов. Зачастую готовый протез фиксируют на цемент временно. Это требуется, чтобы человек полностью удостоверился в комфортности коронки и правильной ее работе во время жевания.

Как устанавливают зубной протез: этапы и техника крепления

Установка и крепление протеза считается окончательным этапом:

• Когда коронка снята с временного цемента, то производят ее тщательную чистку.
• Парированная культя зуба подвергается обработке пескоструйным устройством, чтобы придать микрошероховатость.
• Производится последняя примерка, и стоматолог убеждается, что коронка расположена правильно, не препятствует нормальному смыканию челюстей.
• На внутренность протеза наносится специальный цемент, коронка надевается на зуб. Затем конструкция подвергается излучению специальной лампой, ускоряющей процесс застывания.
• Тщательно убираются все излишние части состава цемента, так как даже небольшое его количество вызывает воспалительный процесс и раздражение десен.

Уже спустя час установленный протез можно подвергать жевательному процессу. А наибольшее давление можно создавать на коронку на следующий день.

Крепеж с помощью замков

Одной из наиболее перспективных технологий в протезировании считается крепеж коронок с помощью замков.

Этот вариант крепления дает возможность с минимальными потерями стачивать опорные зубы, он делает проще процедуру снятия или установки протеза.

Крепление этих коронок начинается с крепежа с помощью цемента зубных замков, которые играют опорную функцию, с дальнейшей установкой и креплением протеза.

Крепеж коронки на имплантаты

Этот вид протезирования не нуждается в обработке рядом находящихся зубов. Непосредственно конструкция может ставиться несколькими способами:

• Цементным креплением, в этом случае абатмент вначале крепят к имплантированному корню, затем на него при помощи цемента крепится протез. Данный способ лучше подходит, если производится одновременное протезирование нескольких коронок.
• Винтовым креплением, в этом случае протез фиксируется с переходником абатментом вне ротовой полости. Затем вся конструкция прикручивается к имплантату при помощи винта, проходящего через отверстие в коронке. Затем канал закрывают материалом для пломбировки. Этот вариант лучше всего подойдет для одиночных протезов.

Мнение врачей

Чтобы закрепить одиночный протез на зуб — требуется опора. В роли опоры можно использовать верхушку своего здорового зуба, закрепленный имплантат или корень культевой вкладки.

Во время установки зубного протеза на свой зуб это желательно выполнять с уступом. Этот способ протезирования состоит в создании возле основания зубной ткани специальной ступеньки, затем протез одевается сверху.

Естественно, этот вариант протезирования считается более сложным. Но он дает возможность распределить давление на зуб, в итоге, улучшается эстетика и продлевается время его эксплуатации. Более того, не появится патологии в виде посинения десны, поскольку металлокерамика, находящаяся на протезе, не подвержена контакту со слизистыми ротовой полости.

Как снять зубной протез?

• Снятие протезов зубов не является простой манипуляцией, тем более, если необходимо полное сохранение коронки для последующего монтажа на прежний участок.
• Если нужно снять протез из-за его выхода из строя, когда ремонт коронки не рассматривают, то ее распиливают при помощи специальных инструментов и удаляют по кускам с культи зуба.
• Для сохранения коронки во время снятия с зуба созданы такие стоматологические приспособления:

• Щипцы — инструмент, который дает возможность прочно зафиксировать протез между брашнами и удалить его с зуба.
• Коронкосниматели (наиболее популярная разновидность инструмента — крюк Коппа) — это крючки плоской формы, с ручным или автоматическим механизмом, который дает возможность во время фиксации на участке зуба с протезом приложить некоторое усилие и удалить его.
• На сегодняшний день в стоматологии протезы удаляются с помощью ультразвуковой аппаратуры. Во время прохода специального наконечника около участка соединения коронки с основанием культи, ультразвук создает растрескивание и крошение цемента, затем он удаляется без больших усилий.
• Еще один щадящий способ удаление протезов — применение пневматических инструментов, под воздействием которых тоже начинается крошение цемента и отхождение коронки от культи.

Возможные осложнения при установке зубной коронки

После протезирования, вероятно появление различных осложнений:

• Кариес опорной культи. Это осложнение может появиться при полностью не вылеченном заболевании во время подготовки, или при недостаточной гигиене ротовой полости, в этом случае под коронкой собираются остатки еды и налет, которые являются питательными веществами для кариозных организмов.
• Протезный стоматит, появляющийся в результате значительного давления коронки на ткани десны. Что создает нарушение циркуляции крови, образование пролежней и отмирание тканей слизистой на участке соприкосновения с протезом. Профилактика этого заболевания состоит в создании «промывного канала» — маленькой щели с краю десны.
• Гальванический синдром — появляется, если в ротовой полости установлены коронки с применением разных металлов. Это может привести к образованию гальванического тока, который стимулирует окислительные процессы. Симптомами осложнения являются: недомогание, неприятный стальной вкус слюны, изменение расцветки протезов и рядом находящихся зубов, постоянная головная боль.
• Аллергия на материалы, которые применялись во время протезирования. Первые признаки ее могут проявляться как тут же после крепления коронки, так и через определенное время. Симптомами появления аллергии являются: высыпания на коже и слизистых, ощущение жжения и сухость в ротовой полости.

Проявление какого-либо из осложнений, тем более, если начинает болеть зуб под протезом, нуждается в незамедлительном обращении к вашему стоматологу. Промедление может быть чреватым потерей зуба, где находится коронка. Как правило, осложнения подразумевают удаление коронки и выполнения повторного протезирования.

Во время проведения протезирования, какие именно протезы ставить и какие зубы будут опорными, определяет лишь пациент. Но в то же время в непременном порядке необходимо прислушиваться к рекомендациям вашего стоматолога и полностью соблюдать все его советы и рекомендации.

• Анастасия Петровна Ольховская
• Распечатать

Источник: https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/koronki/kak-stavyat-na-zub-koronku-iz-metallokeramiki.html