Это может стать настоящей проблемой как для пациента, так и для стоматолога.
Что это такое
Рвота – это акт сокращения отдельных групп мускулатуры желудочно-кишечного тракта, в результате которого пищевой комок продвигается от дистальных отделов к полости рта.
Механизм формирования позыва к рвоте имеет сложный рефлекторный характер, осуществление которого обеспечивает рвотный центр в продолговатом мозге в области ретикулярной формации.
Активация рвотного центра может происходить через импульсы от зрительных, обонятельных, вкусовых рецепторов.
В связи с ближней локализацией к рвотному центру нервных центров многих рефлексов – дыхательного, сосудодвигательного, центра слюноотделения – процесс рвоты сопровождается реакциями, вызванными раздражением этих центров:
- изменением дыхания,
- слюноотделением,
- тахикардией,
- повышенной потливостью,
- бледностью кожных покровов.
Рвотный центр реагирует на импульсы, которые передают нервная система, мозг и желудок.
Степени проявления
Рвотный рефлекс состоит из нескольких стадий:
- Фаза позывов.
- Непосредственно приступ рвоты.
- Период восстановления.
- Промежуточный этап.
Первая фаза характеризуется появлением следующих симптомов:
- спазм желудка,
- чувство тошноты,
- головокружение,
- усиленное потоотделение.
Фаза позывов может продлиться от нескольких минут до пары часов, а в некоторых ситуациях отсутствовать. Можно избежать перехода на следующую стадию, подавив приступ тошноты, к примеру, лекарственными препаратами.
Вторая стадия заключается непосредственно в рвотном акте. Протекает очень мучительно. Прием жидкости и медикаментов затруднен.
Когда приступ рвоты проходит, в области желудка снижается давление, а в кровь поступают эндорфины, способствующие появлению чувства облегчения. К человеку возвращается здоровый цвет лица, появляется аппетит.
На промежуточном этапе между вспышками рвоты отсутствуют любые признаки недомогания.
Отчего мы испытываем позыв к рвоте
Рвота является ответом на раздражение:
- рецепторов слизистой оболочки желудка в результате интоксикаций,
- вестибулорецепторов при изменении скорости и направления движения тела в пространстве;
- механического раздражения стенок глотки и корня языка.
Приступы тошноты и рвоты могут спровоцировать сильные эмоциональные переживания, стресс, тяжелые болезни, затрагивающие центральную нервную и сердечно-сосудистую системы организма, заболевания органов брюшной полости, токсикоз на ранних сроках беременности, а также прием некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы повышенного РР
Ротный рефлекс при лечении зубов может возникать из-за чрезмерной нервозности и страха пациента перед самой процедурой, а также при повышенной чувствительности рецепторов языка и слизистой оболочки неба. Позывы к рвоте выступают в данной ситуации как чрезмерная оборонительная реакция организма, направленная на предупреждение попадания инородного тела в дыхательные пути.
Некоторые пациенты с повышенным РР могут испытывать дискомфорт даже при чистке зубов. Они реагируют позывами к рвоте даже на прикосновение не к задней стенке глотки, а и у самых передних зубов.
Если прикосновение собственных пальцев и еда не вызывают неприятных симптомов, то инородные предметы всегда провоцируют тошноту – будь то зубная щетка или инструменты врача.
Это затрудняет осмотр горла у отоларинголога и проведение большинства стоматологических процедур.
Становится проблематичным лечить боковые зубы, осматривать зубы мудрости, делать слепки, устанавливать протезы, так как все эти действия сопровождаются контактом с мягкими тканями полости рта, провоцируя возникновение РР.
Как врач может помочь таким пациентам
Во-первых, пациента стараются лечить в позе сидя, так как при горизонтальном расположении у основания языка скапливается слюна, вызывая РР.
В процессе лечения стоматолог, зная о проблеме, будет стараться не задевать случайно чувствительные зоны полости рта, чаще применять слюноотсос. Может попытаться отвлечь пациента разговором, включит расслабляющую музыку.
Предложит использовать коффердам — это специальная пластина из латекса, позволяющая изолировать зуб, с которым будут производиться стоматологические манипуляции, от остальной полости рта. Таким образом, мягкие ткани языка, щек и небо защищены от прикосновений.
Чтобы снизить чувствительность тканей, врач также может назначить местную анестезию.
Если приступы тошноты у пациента носят психогенный характер, а вышеуказанные методы не помогают подавить возникновение рвотного рефлекса, применяют поверхностную седатацию.
Как правило, используют ингаляционный способ с применением окиси азота для детей и внутривенный взрослым (иопентал натрия, пропофол, кетамин). Седатация вызывает состояние полусна, способствует подавлению страхов и максимальной релаксации пациента.
Однако в этом состоянии человек остается в сознании, может разговаривать, все рефлексы сохраняются, поэтому данная процедура не отменяет необходимость местного обезболивания.
Если проблема не в стоматофобии, а поверхностная анестезия и прием медикаментов не оказывают желаемого действия, назначается общий наркоз.
Как самостоятельно облегчить свое состояние
Чтобы снизить уровень тревоги, накануне процедуры можно принять успокоительные препараты типа Афобазол, Новопассит или выпить отвар из трав, обладающих седативным действием: ромашка, валериана, мята. Перед проведением стоматологической процедуры нужно насыпать на язык несколько крупинок соли или прополоскать рот соленой водой. Лучше ничего не есть и не пить много жидкости.
Оказавшись в кресле стоматолога и ощущая возникновение неприятных симптомов, можно попробовать следующие приемы:
- расслабить язык;
- дышать исключительно носом;
- чтобы достичь расслабленного состояния, максимально сосредоточиться на процессе дыхания;
- думать о чем-нибудь приятном, стараться отвлечь себя музыкой, просмотром телевизора;
- чтобы не усилить приступ тошноты, лучше не закрывать глаза;
- максимально напрячь мышцы брюшного пресса и резко поднять вверх прямые вытянутые ноги;
- с силой сжать кулак левой руки.
Желательно запланировать посещение стоматолога на вторую половину дня, так как утром вероятность возникновения рвотного рефлекса усиливается.
Существует несколько способов, способных снизить силу РР, а то и вовсе избавить от приступов тошноты.
Упражнение на снижение чувствительности слизистых оболочек
Достигнув успеха, можно перейти на сантиметр дальше и проделать ту же процедуру. Так за несколько недель ежедневных тренировок можно добиться значительного успеха.
Точечный массаж
На теле человека существуют особая точка, стимуляция которой способна купировать тошноту. От поперечной складки на запястье следует отступить на ширину трех пальцев и нащупать место между двумя большими сухожилиями.
Во время приступа необходимо сильно надавить на это место с обеих сторон запястья и более мягко помассировать в течение нескольких минут.
Можно также приобрести и носить акупрессурный браслет, помещая аппликатор непосредственно на этой точке.
Аутотренинг
Медитация
Регулярно практикуя медитацию (сосредоточение внимания на дыхания с отвлечением от любых мыслей в течение 10-15 минут), человек приобретает способность контролировать свое эмоциональное состояние на приеме у стоматолога, с легкостью отбрасывая пугающие и тревожные мысли.
Если человек страдает повышенным рвотным рефлексом, это еще не причина избегать посещения стоматолога и запускать состояние своих зубов. Нужно лишь проконсультироваться с врачом и подобрать подходящий способ купирования симптома.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: http://dentazone.ru/zhaloby/toshnit-v-kresle-u-stomatologa.html
Как избавиться от рвотного рефлекса при лечении зубов. 6 лучших способов
Существуют люди с повышенной чувствительностью, у которых даже лечение обычного кариеса вызывает рвотный рефлекс.
Естественно, что такие пациенты интересуются ответом на вопрос о том, как убрать рвотный рефлекс при лечении зубов. Если вы тоже относитесь к тем, кому интересна данная тема, то читайте статью редакции портала UltraSmile.ru.
Из нее узнаете, почему возникает столь неприятная проблема, как и какими способами, средствами с ней можно бороться.
Как бороться со рвотным рефлексом при лечении зубов?
Почему возникает рвотный рефлекс
Рвотный рефлекс, который возникает у некоторых пациентов на приеме у стоматолога – это ничто иное, как выраженная защитная реакция организма на раздражители и инородные предметы, которые попадают в рот, в дыхательную систему, соприкасаются с живыми тканями и рецепторами (больше всего их на небе и на языке).
У большинства обычных людей подобный симптом может возникнуть, если надавить на заднюю стенку глотки, но у некоторых пациентов патология дает о себе знать, даже если врач лечит передние или жевательные зубы или просто прикасается к слизистой и к мягким тканям полости рта.
Как следствие, становится невозможно без проблем вылечить зубы, снять слепки и оттиски челюстей, установить протезы.
Если при проведении стоматологических манипуляций возникает рвотный рефлекс, то наверняка неприятное явление преследует вас и во время чистки зубов. Читайте по теме: 5 советов, как избавиться от рвотного рефлекса при чистке зубов.
По мнению специалистов, проблема может возникать по ряду следующих причин:
- физиологические особенности пациента: чувствительность мягких тканей приводит к тому, что любое механическое воздействие на них вызывает сильную ответную реакцию организма,
- заболевания: часто симптом наблюдается у людей, имеющих заболевания дыхательной и пищеварительной системы, ЛОР-патологии, затрудненное носовое дыхание,
- беременность: у женщин рвотный рефлекс может являться следствием токсикоза, который может спровоцировать любое вмешательство, применение медикаментов и анестетиков. В период беременности под воздействием гормонов также становится гиперчувствительной вся слизистая и даже эмаль зубов,
- психологический страх, который мешает расслабиться в кресле стоматолога.
Часто патология возникает на фоне сразу нескольких причин, причем почти всегда, основная из них – это страх и боязнь стоматологов. В такой ситуации тем, кого тошнит при лечении зубов, становится не до шуток. Что же делать? Есть несколько средств, которые помогут облегчить состояние. Мы перечислим их, а вам остается только запомнить их и попробовать применить на практике.
Средство №1: коффердам
Существует несколько степеней рвотного рефлекса – легкая, средняя и тяжелая. При легкой многим пациентам справиться с проблемой помогает использование во время проведения стоматологических манипуляций такого средства, как коффердам.
Читайте статью по теме: 7 интересных подробностей о коффердаме в стоматологии.
Коффердам изолирует полость рта от прикосновения пальцев и инструментов
Это приспособление поможет изолировать мягкие ткани от прикосновений к ним пальцев, инструмента, от лекарственных препаратов, а также сделает лечение эффективным и безопасными.
Средство №2: аппликационная анестезия неба и языка
Как уменьшить рвотный рефлекс на приеме у стоматолога? Обязательно перед проведением лечебных манипуляций расскажите врачу об имеющейся проблеме.
Специалисты признают, что иногда выход из ситуации можно найти, если применить местную аэрозольную анестезию лидокаина на слизистой оболочке неба и языка.
За счет такой хитрости блокируется чувствительность всех основных рецепторов, а пациент сможет более комфортно перенести любые манипуляции, начиная от лечения зубов, заканчивая снятием оттисков.
Применения аэрозоля лидокаина может притупить чувствительность рецепторов
Если требуется лечение зубов нижней челюсти, то лучше всего для пациентов с подобной проблемой подойдет проводниковая анестезия, которая позволяет купировать чувствительность не только больного зуба, слизистой щеки и десны, но также и часть языка, на котором расположены все основные рецепторы.
Правда, таким методом проблема решается не у всех пациентов, некоторые и после его применения чувствуют1 першение в горле и ощущают чувство легкого удушья.
Средство №3: применение седации
Как уменьшить рвотный рефлекс, если у вас довольно сильно выражена не только чувствительность рецепторов и слизистой, но и присутствует страх перед посещением врача? Поговорите со стоматологом о возможности применения седации.
Этот метод в тандеме с местными анестетиками поможет полностью расслабиться, успокоиться, а также не испытывать никакой боли и дискомфорта.
Более того, во время проведения лечебных манипуляций вы будете находиться в сознании и сможете взаимодействовать с врачом.
Метод достаточно безопасен и не требует специальной подготовки
Читайте по теме: 5 советов, как перестать бояться стоматологов.
Средство №4: лекарственные препараты
Существуют медицинские препараты, которые помогают на время подавить рвотный рефлекс. Перечислим, какие таблетки от рвотного рефлекса советуют принимать врачи:
- «Адаптол» (Adaptol): этот препарат помогает справиться с тревогой, страхом и различными фобиями, в том числе и с боязнью стоматологов. Принять таблетку рекомендуется накануне вечером, перед визитом к врачу. Также таблетку необходимо принять утром, перед тем, как отправиться на прием,
- «Церукал» (Cerucal): это противорвотное средство, которое блокирует чувствительность нервных рецепторов. Препарат подходит для профилактики и лечения тошноты и рвоты. Медикаментозную терапию этими таблетками рекомендуется начать за 3-5 дней до стоматологического приема. Курс – 3-4 раза в день по 1 таблетке за полчаса до еды,
- «Мотилиум» (Motilium): это противорвотное средство, которое можно начать принимать за несколько дней до визита в клинику. Суточная доза – 2 таблетки 3-4 раза в день.
Некоторые препараты помогут справиться с чувством тревоги и приступами тошноты
«Мучаюсь повышенной чувствительностью и рвотным рефлексом не только от любых манипуляций во рту, но и от того, что не могу нормально проглотить более-менее крупные кусочки пищи. Не могу глотать крупные витамины или таблетки, т.к. сразу все идет обратно. В детстве не могла на приеме у педиатра, когда он ложку в рот ложил, чтобы горло посмотреть.
В общем, всю жизнь проблемой мучаюсь. Но если есть необходимость идти к врачу, на днях к ортопеду ходила, чтобы поставить коронку, то мне немного помогают таблетки от укачивания «Драмина». Есть еще одни, «Коккулин», они вообще гомеопатические от Буарон.
После их приема чувствую себя намного лучше, и хоть иногда и подкатывает к горлу, но конфузов избегать удается успешно!»
Diana, отзыв со стоматологического портала stomatologclub.ru
Помогают справиться с психологической составляющей рвотного рефлекса, т.е. со страхом, и седативные препараты. Например, «Новопассит» или «Афобазол».
При помощи перечисленных медицинских препаратов многим пациентам удается снизить порог рвотного рефлекса, правда в отзывах некоторые отмечают, что посещение врача все равно для них сопровождается незначительным чувством страха, повышением слюноотделения, редкими позывами к рвоте. Поэтому, прежде, чем использовать те или иные таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом.
Средство №5: назальные капли
Этот вариант подойдет только тем, кто имеет трудности с носовым дыханием.
Так, некоторые исследователи пришли к выводу, что если непосредственно перед процедурой (за 5-10 минут) пациент закапает в нос сосудосуживающие капли (например, «Снуп», «Галазолин»), то его дыхание станет полным и свободным, будут сведены к минимуму неприятные ощущения от прикосновений к мягким тканям и рвотные позывы.
Средство №6: применение наркоза
Если рвотный рефлекс при лечении зубов невозможно купировать ни одним из предложенных выше способов, то что еще остается делать, как выбрать в качестве анестезии общий наркоз.
У процедуры, в отличие от седации, есть множество противопоказаний, к ней нужно тщательно готовиться и сдавать анализы, однако она помогает решить сложные клинические случаи, такие, как ваш, если вы не можете побороть рвотный рефлекс.
Применение общего наркоза имеет ряд противопоказаний
Несколько советов для тех, у кого повышенный рвотный рефлекс
Чтобы визит к стоматологу прошел максимально комфортно и гладко, воспользуйтесь следующими советами:
- за несколько часов до визита в клинику откажитесь от употребления пищи и напитков, а также от любых перекусов,
- записывайтесь на прием в вечерние часы: с утра вероятность возникновения рвотных позывов выше, что обусловлено нашей физиологией,
- прочистите нос перед походом к доктору: можно промыть его солевым раствором и закапать каплями для того, чтобы обеспечить себе возможность нормально дышать,
- делайте дыхательную гимнастику: почувствовали позыв к рвоте? Начинайте дышать через нос, а выдыхать ртом,
- отвлекитесь от дурных мыслей: чтобы успокоиться, посмотрите телевизор или почитайте книгу, послушайте музыку. Главное, не акцентировать свое внимание только на мысли о походе ко врачу и о предстоящем лечении,
- прополощите полость рта кипяченой водой, в которую добавлено несколько крупинок соли,
- предупредите лечащего врача об имеющейся у вас проблеме заранее, чтобы он мог вам помочь.
Попытайтесь отвлечься и думать о чем то приятном
И помните, что у большинства пациентов рвотный рефлекс связан именно с психологической составляющей, поэтому лучше всего будет найти своего врача, которому вы сможете довериться.
(4
Источник: https://ultrasmile.ru/6-sredstv-kotorye-pomogut-izbavitsja-ot-rvotnogo-refleksa-pri-lechenii-zubov/
Что можно сделать для уменьшения чувствительности при рвотном рефлексе
Рвотный рефлекс — это реакция организма направленная на избавление от чужеродных тел, которые теоретически могут вызвать закупорку дыхательных путей и привести к смерти. Однако иногда этот безусловный ответ может стать преградой для проведения некоторых манипуляций, например, при лечении зубов.
Что такое рвотный рефлекс?
Рвота знакома каждому человеку как непроизвольное выбрасывание пищи из желудка. Это сложный двигательный акт, в котором принимает участие гладкая мускулатура желудка и тонкого кишечника. Регулируется рвотный рефлекс структурами головного мозга. Именно там, в продолговатом мозге, находится так называемый рвотный центр.
Активируют его импульсы от зрительных, вкусовых и обонятельных анализаторов.
Рвотный рефлекс — это своеобразная защитная реакция организма, которая присуща не только взрослым, но и детям. У малышей в связи с недоразвитием пищеварительной системы это явление встречается чаще, поэтому не всегда рвота может свидетельствовать о каком-либо заболевании.
Совсем иначе обстоит дело с взрослыми пациентами. При появлении повышенного рвотного рефлекса на обычные раздражители необходимо обратиться к специалисту, ведь этот симптом может быть проявлением серьезного заболевания.
Обычно рвотные массы состоят из непереваренных кусочков пищи. Также там может присутствовать желудочный сок, слизь, а иногда кровь.
Рвота сама по себе является симптомом, из-за которого стоит начать беспокоиться о состоянии здоровья. В некоторых случаях в этой ситуации может помочь и самолечение. Однако если в рвотных массах появились какие-либо примеси, особенно слизь и кровь, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Для чего он нужен?
Рвотный рефлекс человеку необходим в период младенчества. Дело в том, что новорожденный еще не умеет жевать, а тем более глотать. Поэтому, если возникает угроза, что еда застрянет в пищеводе, активируется ее эвакуация. При этом малыш просто высовывает наружу язычок. С взрослением человека вызвать этот рефлекс уже не так просто.
Какие заболевания могут обусловить появление рвотного рефлекса
В связи с тем, что рвота является очень важным симптомом, на первый план выходит необходимость установить, что стимулирует его появление. Существуют несколько видов рвотного рефлекса:
- Центрального происхождения. Рвотный центр расположен в головном мозге, поэтому симптом может появиться при повышении внутричерепного давления, гипертоническом кризе, эпилепсии и тд;
- Психогенная. Появляется в ответ на вкусовой, зрительный или обонятельный раздражитель;
- Токсическая. При отравлениях алкоголем, некоторыми лекарственными средствами, а также при некоторых нарушениях обмена веществ;
- Висцеральная. При раздражении органов пищеварения;
- Функциональная.
Появление рвоты не специфично для какого-либо времени суток. Однако не стоит забывать, что причиной рвотного рефлекса по утрам может быть не только интоксикация, но и беременность.
Факторы, стимулирующие появление рвотного рефлекса
Рвотный позыв может возникнуть в связи с раздражением корня языка и задней стенки глотки. В связи с этим эвакуация содержимого желудка может появляться не только в связи с какими-либо заболеваниями. Стимулировать появление рвоты могут даже такие обыденные вещи как чистка зубов или стоматологические манипуляции.
Иногда рвотный рефлекс может появляться при курении. Это может быть связано с интоксикацией организма, ведь табачный дым состоит из вредных для организма химических соединений.
Они могут накапливаться в организме курильщика, что приведет к рвоте.
Кроме того, курение вызывает спазм мелких сосудов, что может спровоцировать гипертонический криз, а значит, есть риск возникновения рвоты центрального генеза.
При проведении стоматологических процедур
У некоторых людей бывает рвотный рефлекс при чистке зубов. Это может происходить из-за невосприимчивости организмом какой-либо составляющей зубной пасты: вкуса или запаха. Также причиной может быть механическое воздействие щетки.
Если рвотные позывы возникают во время чистки зубов, то необходимо свериться правильно ли выполняется процедура. Об этом можно проконсультироваться у стоматолога.
Иногда рвотный рефлекс может начать беспокоить пациента во время проведения некоторых стоматологических манипуляций. Чаще всего неприятные ощущения появляются по психологическим причинам: отсутствие чувства безопасности или боязнь врачей. В связи с этим рекомендуется заранее морально готовиться к посещению стоматолога.
Для того чтобы было легче расслабиться можно накануне визита принимать успокоительные настои или травы. Хорошим способом отвлечь пациента от неприятных мыслей во время процедуры является телевизор или музыка. Конечно же, стоит помнить о том, что лучший способ успокоения больного заключается в доброжелательности самого специалиста.
Другим методом помощи пациенту с повышенным рвотным рефлексом во время лечения зубов является применение местных анестезирующих средств. Дополнительно можно использовать аппликационные средства. Ими необходимо смазывать чувствительные ткани ротовой полости: корень языка и заднюю стенку глотки.
Если у пациента есть трудности с лечением зубов из-за рвотного рефлекса, то врачу необходимо внимательно следить за положением пациента в кресле. Дело в том, что в положении лежа слюна, скапливаясь у корня языка, может раздражать его и это может привести к появлению рвоты. Поэтому очень важно своевременно выводить скопившуюся слюну.
Как справиться с рвотным рефлексом самостоятельно
Иногда справляться с позывами к рвоте приходится самостоятельно. Для тех, кто не знает, как подавить рвотный рефлекс, приведем несколько рекомендаций, которые помогут в решении проблемы:
- Попробуйте снизить чувствительность задней стенки глотки или корня языка. Для этого потребуется регулярно, но не сильно притрагиваться к этим структурам. Таким образом, организм начнет понемногу привыкать к новым ощущениям;
- Если приступ рвоты уже подступает, то для того, чтобы его подавить нужно расслабиться. Справиться с этой задачей помогут различные дыхательные и медитативные техники;
- Также остановить рвотный позыв можно при помощи напряжения мышц брюшного пресса или крепкого сжатия руки в кулак;
- Когда рвота подступает необходимо дышать через нос.
Источник: http://VashNevrolog.ru/fiziologiya/chto-mozhno-sdelat-dlya-umensheniya-chuvstvitelnosti-pri-rvotnom-reflekse.html
Как избавиться от рвотного рефлекса при лечении зубов
Главная »
Разное
»
Как избавиться от рвотного рефлекса при лечении зубов
Некоторых пациентов беспокоит рвотный рефлекс при лечении зубов – явление это неприятное, поэтому человек начинает думать заранее, что делать в стоматологическом кабинете, чтобы снизить интенсивность приступа тошноты.
Многодневное обдумывание предстоящего лечения заставляет испытывать волнение, а порой вызывает сильный стресс, что способно еще больше увеличить проявление тошноты. Поход к грамотному специалисту, который знает, как облегчить симптомы, создаст необходимое настроение и поможет выдержать лечение зубов.
Что такое рвотный рефлекс?
Приступ рвоты выражается в неконтролируемом выбросе желудочного содержимого. В процессе принимают участие гладкие мышцы пищевода, желудка, а также тонкого кишечника. Управление этим явлением осуществляется при помощи рвотного центра, который располагается в четвертом желудочке продолговатого мозга. Активация этого центра происходит через:
- зрительные;
- обонятельные;
- вкусовые рецепторы.
Возникновение рвотного рефлекса ученые рассматривают в качестве оборонительной функции организма. Она присутствует как у взрослых людей, так и у маленьких детей.
- Рвота у ребенка может возникать часто из-за несформированности структуры пищеварительного тракта. Не всегда регургитация у малыша свидетельствует о развитии болезни. Если процесс происходит однократно, кроху не беспокоят другие симптомы, то особого повода для беспокойства не существует.
- Когда срыгивание желудочного содержимого происходит у взрослого, часто это говорит о развитии заболевания. Когда в рвотных массах, помимо пищевых остатков, присутствуют следы крови, слизи или иные патологические вкрапления, это считается серьезным поводом для обращения к терапевту или врачу-инфекционисту.
Причины повышенного рвотного рефлекса на приеме у стоматолога
Сильный рвотный рефлекс при лечении зубов может возникать из-за механического раздражения стенок глотки и корня языка, что не является признаком какого-либо серьезного заболевания.
Стать стимулом к возникновению тошноты могут обыденные процедуры или манипуляции, выполняемые стоматологом:
- осмотр зубов мудрости – при обследовании нижних «восьмерок» есть большая вероятность касания доктором пусковых зон, после чего пациент может говорить, что его тошнит;
- лечение без водного охлаждения – при препарировании зубов образуется много опилок, если наконечник не имеет подвода жидкости. Большое количество пыли мешает пациенту полноценно дышать и способно стимулировать рвоту;
- работа без слюноотсоса – если у пациента есть склонность к приступам рвоты в процессе лечения зубов, то скопление во рту большого объема слюны и воды может его вызвать;
- снятие оттисков – самая распространенная причина, вызывающая рвотный рефлекс. Перед проведением ортопедического лечения доктор должен получить негативное отражение зубов, что делается при помощи специальной ложки и оттискной массы.
Как убрать рвотный рефлекс при лечении зубов?
Существуют определенные действенные методики, как лечить зубы при усиленном рвотном рефлексе. Часто рвота возникает из-за сильного стресса и боязни врачебных манипуляций. Если самовнушение не помогает, попробуйте следующее:
- успокоительный сбор – врачи советуют выпить накануне предстоящего вмешательства отвар из трав, которые обладают успокаивающим эффектом (зверобой, ромашка, валериана, мята);
- седативные препараты – употребление медикаментов вечером и в день предстоящего лечения поможет снизить тревожность (Афобазол, Новопассит, Валериана).
Уменьшить проявления рвотного рефлекса поможет прием лекарств:
- Церукал – средство, устраняющее тошноту. Следует употреблять 3-4 раза за день до планируемого лечения.
- Драмина – препараты, помогающие при симптомах укачивания, также подойдет и для борьбы с усиленными приступами рвоты.
- Мотилиум плюс Метоклопрамид – сочетанное применение двух лекарств в течении 4-6 дней в низкой дозировке.
Устранить приступ тошноты поможет стоматолог в процессе лечения. Санацию ротовой полости у таких пациентов проводят в сидячем положении, чтобы не допускать излишнего попадания слюны и жидкости в горло.
Помимо этого, часто применяют спрей анестетика, чтобы понизить чувствительность ротоглотки и уменьшить выраженность рефлекса. Многие советуют пожевать мятную жевательную резинку, что изменит восприимчивость к раздражителям и поможет проще перенести лечение.
Выраженный рвотный рефлекс не является поводом, чтобы отказываться от лечения зубов. Перед началом процедуры следует рассказать врачу про имеющуюся проблему и обсудить варианты устранения приступа.
Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog
Источник: http://kosmetik-dent.ru/kak-izbavitsya-ot-rvotnogo-refleksa-pri-lechenii-zubov/
Что делать с рвотным рефлексом при лечении зубов
Некоторые пациенты задаются вопросом как лечить зубы при рвотном рефлексе. И ,зачастую, эта проблема становится причиной редких посещений врача. На самом деле рвота, являясь нормальным защитным механизмом организма, не несет в себе какой-либо патологии и становится лишь следствием воздействия различных факторов.
Причины возникновения рвотного рефлекса
Сигнал о запуске защитной реакции поступает из определенных структур головного мозга. Первопричиной могут быть как физические, так и психологические факторы. К первым относят прикосновение инструментов к слизистой оболочке полости рта.
Важно отметить, что реакция отторжения нормальна при попадании инородных тел в рот. Для устранения неприятных ощущений в данном случае может помочь отвлечение пациента (прослушивание музыки или просмотр фильма), а также требуется аккуратная работа специалиста.
Обычно перед приемом человек сам сообщает о проблеме и ее удается решить путем грамотной работы врача.
Если же причины имеют психологический характер, то речь идет об одном из проявлений стоматофобии. В такой ситуации лечение должно проходить в максимально спокойной обстановке и с максимальным комфортом для пациента.
Также врач может порекомендовать посещение психолога или помочь самостоятельно путем постепенного вовлечения в стоматологические манипуляции.
Это значит, что человек не приходит в первое посещение удалять зуб, а начинают с консультации, общения, для того, чтобы остановка кабинета стала привычной и волнение в дальнейшем снижалось с каждым разом. Такой подход помогает уменьшить проявления фобии способствует правильному настрою пациента.
Степени выраженности рвотного рефлекса
Иногда приведенные выше методы не помогают подавить повышенный рвотный рефлекс при лечении зубов, всего можно выделить три степени его выраженности.
Легкая степень
Легкая степень может быть замечена при дотрагивании до мягкого неба, корня языка или его боковых поверхностей. Помогают методы отвлечения, местная анестезия и аккуратные действия специалиста.
Средняя степень
При средней степени возникает рефлекс на любое дотрагивание в полости рта, может иметь психологический причинный фактор и, как правило, доставляет ощутимый дискомфорт пациенту. Устранить проблему может анестезия с сопутствующей седацией.
Это дает возможность пациенту практически спать на приеме и блокирует часть импульсов в головной мозг, которые и запускают рефлекторную реакцию. Кроме того, может быть использована медикаментозная подготовка к посещению врача. Таблетки от рвотного рефлекса в стоматологии: Церукал или Драмина помогают полностью подавить рефлекторную деятельность.
А препараты Новопассит или Афобазол на ночь помогают уменьшить тревожность в течение следующего дня.
Тяжелая степень
Тяжелая степень выраженности очень сложно переносится пациентом. Рвота может возникнуть даже при простом открывании рта ( при мысли о предстоящей манипуляции).
Стоматологу сложно даже осмотреть полость рта, не говоря уже о сложностях возникающих при протезировании зубов, тогда прибегают к использованию наркоза.
Для повышения продуктивности процедуры за один прием выполняют большой объем лечения ( это может быть и терапевтическое, и хирургическое вмешательство). Для пациента также тяжело проводить ежедневные гигиенические мероприятия.
Сильно отягощяет положение рвотный рефлекс при чистке зубов. Как правило, таким людям назначаются противорвотные и седативные препараты на постоянной основе. Очень важно соблюдать гигиену полости рта, так как это напрямую влияет на здоровье десен и зубов.
Как уменьшить рвотный рефлекс?
Существует ряд немедикаментозных способов по уменьшению рвотного рефлекса:1. Если чувство тошноты на приеме возникло внезапно, сразу сообщите об этом врачу и начинайте вдыхать воздух носом, а выдыхать ртом. Физиологические процессы дыхания и рвоты противоречат друг другу.2.
Не наедайтесь непосредственно перед приемом (поешьте за 2 часа до лечения).3. Уменьшить рвотный рефлекс можно дома путем тренировки. Можно использовать обычную ложку и дотрагиваться ею до слизистой полости рта, таким образом со временем вы привыкнете к таким ощущениям и рефлекс будет появляться реже.4.
Отвлечься от тошноты помогают свежие запахи эвкалипта, ментола или цитрусовых (можете брать с собой эфирное масло, запах которого вас успокаивает).
5. Всегда положительно настраивайтесь на прием и не думайте о неприятном во время манипуляций.
Снизить рвотный рефлекс при лечении зубов возможно и необходимо решать эту проблему сразу при ее появлении. Найдите для себя то, что уменьшает неприятные ощущения и готовьтесь к каждому приему.
Всегда сообщайте о всех проблемах перед началом манипуляций, главная задача врача – провести комфортное лечение с учетом всех ваших особенностей.
Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d0cd0bc25509600afe08ec6/5d24cde131878200ac19029c
Что делать с рвотным рефлексом при лечении зубов — Ивкин Александр Иванович
Стоматологический All inclusive, или Идеальная улыбка за один день Махмутходжаев Аскар Саиткамилович
7 Августа 2019
Лечение зубов без боли, лечение во сне или под легкой седацией… Казалось бы, что еще можно придумать для комфортного пребывания в кресле стоматолога? Но, оказалось, нет пределов совершенству. Теперь, в эпоху дефицита времени, появилась уникальная возможность не растягивать «объемное» лечение на долгие недели и месяцы, как это было раньше, а сделать буквально все за 2 посещения.
517
#Лечение под общим наркозом #Медикаментозная седация с ДЕКСДОРОМ «Сердечные дела» стоматологов. Часть 2 Ивкин Александр Иванович
21 Апреля 2014
В первой части нашей статьи, посвященной лечению зубов у пациентов с заболеваниями сердца, мы поговорили о том, с какими проблемами сталкиваются малыши и их родители и как их можно преодолеть.
Однако у взрослых, страдающих кардиологическими заболеваниями, тоже есть определенные сложности. Но спешим вас успокоить: выходы из многих сложных ситуаций найдены, и мы знаем, как вам помочь.
Подробности – у, врача-анестезиолога клиники «Рудента» Ивкиным Александром Ивановичем.
21299
#Лечение под закисью азота Успокойтесь — закись азота вместо наркоза! Ивкин Александр Иванович
13 Декабря 2013
Лечить зубы с комфортом – теперь возможно.
Методика закись азота – кислородная седация (ЗАКС) подходит как для взрослых, так и для детей, она не требует специальной подготовки, соблюдения голодных пауз и предварительного проведения обследований, а также присутствия анестезиолога. А это значит, что при необходимости «успокоить» пациента может лечащий врач-стоматолог на любом этапе проведения лечения…
27691
# #Лечение под закисью азота Что делать с аллергией на анестезию при лечении зубов Лечение зубов — ответственное и зачастую болезненное мероприятие. Но как быть, если у вас аллергия на анестезию? Как проявляется аллергия, как не спутать ее с побочным эффектом и можно ли избежать боли при лечении — на эти и другие вопросы отвечает опытный стоматолог. Способы преодолеть стоматофобию Махмутходжаев Аскар Саиткамилович
30 Ноября 2014
Есть люди, для которых посещение стоматолога является самым тягостным событием в жизни. Все по разному преодолевают свои страхи. Одним достаточно силы воли, другим нужно немного времени, но есть и те, кто не может побороть свою тревогу самостоятельно…
6328
#Лечение под общим наркозом Лечим зубы? С удовольствием! Махмутходжаев Аскар Саиткамилович
11 Февраля 2013
Если даже обычный профилактический визит в стоматологическую клинику с целью осмотра вызывает у вас неконтролируемый страх, тревогу, дрожь в коленках и желание как можно скорее убежать, не успев даже переступить порог клиники, то эта статья именно для вас…
36013
#Лечение под общим наркозом
Источник: https://www.rudenta.ru/portal/blogi/chto-delat-s-rvotnym-refleksom-pri-lechenii-zubov/
Особенности лечения зубов при выраженном рвотном рефлексе
- Главная
- Лечение зубов
- Лечение зубов при рвотном рефлексе
Услуга оказывается в следующих отделениях:
- Стоматология на Академической — ул. Винокурова, д. 2
- Стоматология в Кузьминках — Волгоградский проспект, д. 116, к. 1
- Стоматология в Новых Черемушках — ул. Наметкина, д. 11, к. 1
- Стоматология на Коломенской — Нагатинская наб., д. 18, корп. 1
- Стоматология на Пионерской, Славянском бульваре — ул. Кастанаевская, д. 43, корп. 2
Рвотный рефлекс проявляется по-разному. Средства, помогающие с ним справиться, лучше выбирать в зависимости от степени выраженности.
Легкая степень
Обычно она не вызывает серьезных проблем во время лечения зубов. Справиться с ней можно следующими методами:
- Когда рвотный рефлекс имеет психологическую природу, стоматолог может просто отвлечь пациента. Чтобы снизить уровень стресса, накануне посещения врача можно переключить свое внимание.
- Если рвотный рефлекс вызывает прикосновение к слизистым оболочкам, врач защищает их с помощью коффердама. Это латексное полотно, которым стоматолог закрывает слизистую. Так он защищает ее от контакта с инородными предметами. Также коффердам позволяет изолировать мягкие ткани от больного зуба, обеспечивая дополнительную защиту.
- Анестезия. Препараты-анестетики помогают не только обезболить ротовую полость. Они оказывают замораживающий эффект, слизистая становится менее чувствительной.
Средняя степень
Здесь очень важно успокоить пациента, снизить его тревожность. Обычная местная анестезия не окажет нужного эффекта, так как она только обезболивает. Использовать общую анестезию в таких случаях не всегда оправдано.
Хорошо помогает справиться с проблемой страха и тошноты седация. Пациенту дают вдохнуть через маску закись азота. Он погружается в расслабленное состояние, но находится в полном сознании. В этом преимущество седации перед наркозом, так как контакт стоматолога и пациента полностью сохраняется.
Тяжелая степень
В такой степени справиться с тошнотой обычными седативными препаратами можно не всегда. Такие случаи – показание для применения общего наркоза.
Что может сделать врач для уменьшения рвотного рефлекса
- Лидокаин. Препарат применяется для местной анестезии. Обычно используют спреи или гели с лидокаином.
- Местная анестезия неба. Этот метод применяют на верхней челюсти.
- Проводниковая анестезия нижней челюсти. После введения анестетика у пациента немеют щеки, десна, язык, нижняя губа. Снижается их чувствительность, врач получает возможность нормально проводить лечебные манипуляции.
Во время лечения зубов часто усиливается слюноотделение. Слюна попадает на корень языка, а это усиливает тошноту. Чтобы обеспечить пациенту комфорт, стоматолог отводит слюну с помощью слюноотсоса. При ярко выраженном рефлексе можно изменить положение пациента и лечить его сидя. Так слюна меньше попадает на корень языка.
Вызвать тошноту могут не только лечебные, но и диагностические процедуры, слепки перед протезированием или реставрацией. Здесь много зависит от методов и оборудования, которое используют в клинике.
В клинике 32 Дент применяют новый внутриоральный сканер Medit 500. Он позволяет сделать 3D модель зубов. Для пациента такой метод дает много преимуществ по сравнению с традиционными слепками:
- Комфортность сканирования. При использовании внутриорального сканера Medit 500 не нужен порошок. Вся процедура сканирования проходит быстро и непрерывно. У прибора небольшая насадка, что тоже снижает риск того, что у пациента возникнет тошнота во время введения в полость рта чужеродного предмета.
- Высокая точность результатов. Внутриоральный сканер Medit 500 позволяет получать изображение в высоком разрешении с минимальной погрешностью. Благодаря этому врач имеет возможность точно оценить состояние полости рта и не проводить дополнительных диагностических процедур.
- Высокая скорость работы. Изображение, получаемое во время сканирования, сразу выводится на монитор. Для того чтобы получить 3D модель полости рта, достаточно примерно 2 минуты – около минуты на одну челюсть. Даже если у пациента сильно выражен рвотный рефлекс, в большинстве случаев за такой короткий период приступы тошноты не возникают.
- Возможность прервать сканирование и начать его с нужной точки. Внутриоральный сканер Medit 500 включается и отключается с кнопки. Если пациент чувствует тошноту или позывы к рвоте. Врач может сделать перерыв и продолжить сканирование с той точки, где он остановился.
Использование современных внутриоральных сканеров помогает нашим врачам сделать комфортным не только лечение, но и диагностические процедуры.
Что может сделать пациент, чтобы снизить рвотный рефлекс
Если вы знаете, что у вас ярко выраженный рвотный рефлекс, подготовиться к посещению стоматолога можно заранее. Для этого можно использовать лекарственные препараты:
- За 4-5 дней до посещения стоматолога можно принимать «Церукал» и «Мотилиум». В первые дни принимайте по половине таблетки, а накануне приема – по целой.
- «Церукал» можно принимать и без других препаратов. В этом случае рекомендуем пить по 1 таблетке три раза в день накануне приема, а в день посещения стоматолога – выпить одну таблетку.
- Любые препараты от укачивания.
- Накануне вечером и в день посещения можно выпить две таблетки «Адаптола».
Все эти препараты позволяют эффективно бороться с тошнотой. Обычно, если приступы вызывает страх, достаточно принимать лекарства перед 2-3 приемами у врача. После этого в большинстве случаев сильный рвотный рефлекс, мешающий нормальному лечению зубов, проходит.
Когда тошнота не сильная, можно обойтись без таблеток:
Перед лечением зубов лучше не есть и не пить в течение двух часов.
Так как тошноту вызывает нарушение носового дыхания, закапайте капли, снимающие заложенность носа. Лучше это сделать прямо перед началом лечения.
Справиться с сильным слюноотделением помогает полоскание рта содой, солью, растворами с вкусом мяты или эвкалипта.
Если начало тошнить во время лечения зуба, попытайтесь переключить свое внимание. Иногда для этого бывает достаточно покачать ногой. Заблокировать рвоту можно с помощью дыхания. Для этого нужно делать вдохи через нос и выдохи через рот.
Стоматолога обязательно нужно предупредить о том, что у вас ярко выраженный рвотный рефлекс. Это поможет врачу подобрать оптимальный метод решения проблемы. Нередко бывает достаточно просто успокоить пациента или записать его на вторую половину дня, так как к этому времени рвотный рефлекс снижается.
Источник: https://www.32Dent.ru/lechenie-zubov-pri-rvotnom-reflekse.html