Имплантация протезов сразу после удаления зуба: 6 важных вопросов

Все большее количество пациентов предпочитает восстанавливать утраченные зубы имплантацией. Однако, несмотря на этот факт, многие люди до сих пор не имеют полного представления о тех методах имплантации, которые существуют на сегодняшний день.

В связи с этим возникает очень много вопросов, например, такой – когда ставить имплант после удаления зуба? Действительно, а когда это можно и нужно сделать? Редакция портала UltraSmile.

ru решила подробно ответить на самые актуальные вопросы, которые возникают у пациентов стоматологических клиник по этой теме.

Когда ставить имплант после удаления зуба?

Вопрос № 1: можно ли поставить имплант сразу после удаления зуба?

Имплантация зуба сразу после удаления возможна. В данном случае врач одновременно удалит зуб, не подлежащий лечению и восстановлению, а в его лунку установит имплант.

Плюс в том, что вам не придется ждать, пока лунка заживет, и ткани вокруг восстановятся, а на это обычно уходит до 4-6 месяцев и более (все зависит от индивидуальных особенностей организма), т.е. вы сократите сроки лечения. Также вы сразу защитите костную ткань от атрофии и исключите хирургические вмешательства в дальнейшем.

Ведь кость будет сразу нагружена имплантом, и ее клетки начнут восстанавливаться и функционировать точно также, как делали это, когда внутри костной лунки находился натуральный корень.

Вопрос № 2: можно ли заменить на импланты сразу много зубов?

Одномоментный протокол лечения позволяет одновременно с удалением восстановить любое количество зубов – один или все сразу. Необходимость поменять большое количество разрушенных единиц часто возникает на фоне хронических заболеваний, например, пародонтита или пародонтоза, сахарного диабета, в пожилом возрасте.

После экстракции (удаления зубов) врач сначала тщательно санирует лунки и потом приступит к установке искусственных корней – процедура даже при смене всех зубов пройдет миниинвазивным способом, без значительных разрезов, швов и кровотечений, с минимальной травматизацией мягких и костных тканей.

Специальные шаблоны помогут установить импланты миниинвазивным способом

Вопрос№ 3: как называется метод, когда имплант ставят сразу после удаления зуба?

Установка имплантов сразу после удаления зуба – это одномоментная имплантация зубов. И данный метод нельзя путать с одноэтапной имплантацией, хотя при одноэтапной разрушенные единицы также одновременно могут удаляться и заменяться на импланты.

Так в чем тогда различия? Если объяснить простыми словами, то одноэтапная технология всегда предполагает немедленную нагрузку установленных искусственных корней несъемными протезами в самые кратчайшие сроки (максимум через 2-3 дня).

А метод одномоментной имплантации далеко не всегда предполагает немедленную нагрузку протезом – в зависимости от клинической ситуации она может быть и отсроченной, то есть протез/коронка будет установлен только после того, как импланты приживутся в кости.

При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку сразу после удаления зуба

Вопрос № 4: нужно ли будет наращивать костную ткань?

Если установка имплантов проводится сразу после удаления зуба, то наращивание костной ткани, а тем более дополнительная костнопластическая операция, в 99% всех случаев не требуется, т.к. кость имеет удовлетворительный объем для фиксации импланта.

Костная ткань начинает убывать в объеме и атрофироваться в том случае, если вы своевременно не замените ее на искусственный аналог корня – тогда в области отсутствующего зуба она перестанет получать нагрузку от корня, в нее будет поступать меньше питательных веществ, нарушится кровоснабжение.

Протезирование мостами и съемными конструкциями сразу после удаления зуба также приведет к атрофии костной ткани, т.к. при таких видах ортопедических решений вся нагрузка при жевании будет идти преимущественно на слизистую и на опорные зубы, а костная ткань в области реставрации останется не у дел.

При отсутствии зубов, возникает атрофия челюсти

Вопрос № 5: когда и какой протез ставят на имплант после удаления зуба?

Как мы уже говорили выше, все зависит от клинической ситуации. Здесь возможно несколько вариантов. Рассмотрим их далее.

1. Отсроченная нагрузка

При одиночных реставрациях и при недостаточно хороших клинических условиях придется действовать в два этапа по классическому варианту лечения: сначала на имплантах фиксируют заглушку и съемный протез-иммедиат – его придется носить 4-6 месяцев, пока не произойдет полная остеоинтеграция искусственного корня с челюстной костью. По прошествии этого времени можно приступать ко второму этапу лечения: врач проведет небольшую хирургическую операцию и извлечет заглушку, затем установит металлический формирователь десны для создания ровного контура слизистой. Через несколько недель формирователь заменяют на абатмент, на который устанавливается несъемная постоянная коронка, например, из керамики или металлокерамики. Кстати, именно этот способ актуален для восстановления премоляров и моляров – жевательных многокорневых зубов, не входящих в зону улыбки.

На фото изображена схема двухэтапной имплантации

Если восстанавливается только один-два зуба уже в зоне улыбки, то на искусственный корень сразу может быть зафиксирована временная облегченная пластмассовая коронка (которая хорошо маскирует дефект в зубном ряду, но совсем не функциональна) – это возможно только при благоприятной клинической картине:

• когда применяется имплант высокого качества, и он сразу имеет высокую стабильность,
• когда имеется достаточный объем костной ткани,
• когда по бокам от удаляемой единицы есть сохранившиеся зубы, а на противоположной челюсти располагаются зубы-антагонисты, которые усиливают стабильность всей имплантационной системы.

Одиночная коронка в данном случае облегченная, выведена из прикуса, т.к. на нее нельзя давать существенной нагрузки, пока имплант не приживется, но зато конструкция полностью восстанавливает естественную эстетику улыбки и дает ощущение комфорта, а также уверенности в себе.

Роль формирователя десны здесь выполняет абатмент, который «прячется» под временной коронкой. К слову, постоянную коронку могут зафиксировать уже через 3-5 месяцев, и желательно в зоне улыбки использовать керамику (а не металлокерамику и не диоксид циркония), т.к.

именно у нее идеальное сходство с натуральной эмалью – цвет, полупрозрачность и светопроницаемость.

2. Немедленная нагрузка

Если восстанавливается сразу много зубов (более 3-х подряд), то пациент получает несъемный протез сразу после имплантации. Но в отличие от первого варианта протез уже будет не только красивым, но и полнофункциональным, т.е. им нужно и можно жевать пищу. Как такое возможно?

Во-первых, такой протез можно создать на основе прочного металлического базиса, который шинирует все импланты и усилит их стабильность (с одной коронкой достичь столь сильного шинирующего эффекта не получится).

Во-вторых, в данном случае врачи будут применять особенные модели имплантов (подойдет далеко не каждая!), которые в боковых отделах челюстной кости вживляются под углом и захватывают больший объем тканей, обладают свойствами, ускоряющими процесс приживления.

Некоторые модели, например, скуловые – задействуют еще контрфорсы черепа или подбородочную область.

На фото показана схема скуловой имплантации

Протезы в виде полной челюсти или в виде сегмента зубного ряда (включающие в себя от 3 коронок) ставятся не позднее 3-х суток после имплантации. Они создаются из акриловой пластмассы, с добавлением алмазной крошки.

Эти протезы носят сроком до трех лет, и за это время челюстная система полностью адаптируется к полному «набору» зубов. А затем устанавливаются более прочные и долговечные протезы, например, из керамокомпозита (которые прослужат около 20 лет).

Но, опять же, все зависит от индивидуального клинического случая, ряду пациентов могут сразу поставить постоянный протез, минуя адаптационный.

Установка протеза осуществляется не позднее трех дней посте имплантации

3. Ускоренная нагрузка

В отличие от первого варианта – вам не придется ждать 4-6 месяцев, когда поставят протез, а в отличие от второго – вы не получите несъемную протезную конструкцию сразу после имплантации.

В среднем несъемный постоянный протез может быть установлен через 2-4 недели, но это возможно только в случае, если вы опять же отдали предпочтение качественным маркам имплантов, которые имеют активное покрытие, способствующее ускоренному процессу приживления в костной ткани.

Речь в частности идет о моделях от таких серьезных брендов, как Nobel и Straumann.

Вопрос № 6: можно ли поставить имплант не сразу, а спустя время после удаления зуба?

Да, сделать это возможно, но в таком случае вам уже не подойдет метод одномоментной имплантации. Если у вас длительное время отсутствует 1-2 зуба, то решить проблему можно только классической двухэтапной методикой лечения – о ней вы можете прочитать подробную статью на нашем сайте.

При этом перед процедурой в большинстве случаев придется наращивать костную ткань челюсти, потому что собственная уже атрофировалась и ее объема недостаточно для фиксации классических искусственных корней.

Операция наращивания костной ткани предполагает прохождение реабилитационного периода, после нее необходимо дождаться, пока костный материал приживется – в среднем на это уходит 4-6 месяцев – только потом можно ставить искусственные корни.

«Раньше я не знала, когда можно ставить имплант после удаления зуба. Не знала, что существуют методы, которые позволяют сделать все сразу – да мой врач и сам про это ничего не говорил, предположу, что тоже еще не знал или не практиковал. Поэтому я намучилась. Мне провели удаление – я носила мост.

И только после снятия моста, который простоял недолго (под ним разрушился один опорный зуб), узнала вообще об имплантации. Естественно, пришлось костную ткань наращивать сначала – сказали, что ее мало, потом ждать. Ой, долго все это.

Если бы знала тогда, что так легко все можно сделать, решилась бы сразу».

V.M., отзыв с сайта yell.ru

Эта методика при условии проведения имплантации опытным специалистом обещает качественный результат, но получение красивой улыбки займет много времени, а также заставит потратить деньги на дополнительные манипуляции (костное наращивание, пластика слизистой для восстановления эстетики). Поэтому для пациентов, которые привыкли ценить свое время и деньги, выгоднее, конечно же, одномоментный протокол восстановления зубов сразу после их удаления.

(2

Источник: https://ultrasmile.ru/6-samyh-aktualnyh-voprosov-pro-implantaciju-srazu-posle-udalenija-zuba/

Одномоментная имплантация сразу после удаления зуба. Преимущества, недостатки и альтернативы

К одномоментной методике относятся в основном протоколы одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, но в некоторых ситуациях одновременно с удалением зуба можно также установить классический имплантат по двухэтапной технологии.

Согласно многим клиническим исследованиям, именно одноэтапные импланты, установленные в лунку удаленного зуба, обеспечивают защиту костной ткани от атрофии и позволяют сократить сроки лечения с гарантированно высоким долгосрочным результатом до 96%1.

Показания

• зубы, подлежащие удалению – гнилые, подвижные, разрушенные кариозными процессами,
• одиночные реставрации,
• множественные реставрации,
• травма зуба,
• одновременное удаление зуба и установка импланта.

Противопоказания

• экстренное удаление зуба, когда нет возможности провести подготовку к имплантации,
• сложное удаление зубов,
• общие противопоказания к имплантации и хирургическому вмешательству.

Этапы проведения лечения

Длительность проведения одномоментной имплантации – порядка 4-6 месяцев.

Восстановление костной ткани после удаления зуба не требуется, наращивание костной ткани как отдельная процедура также не проводится.

Поэтому после установки имплантов моментально фиксируется временный протез, а через несколько месяцев, когда импланты и костная ткань полностью срастутся, устанавливается уже постоянная зубная коронка.

Галина Владимировна, 57 лет

«Мне удалили свои родные зубы и сразу поставили импланты. За неделю вернули улыбку. Очень нравится, как я выгляжу, как я говорю. У меня не изменилась дикция, мне удобно. Я очень довольна и благодарна врачам!»

• мы дарим УЛЫБКИ, ЗДОРОВЬЕ и новую ЖИЗНЬ
• улыбайтесь и радуйтесь каждому дню
• начните ЖЕВАТЬ сразу
• забудьте о неприятном запахе и боли
• пройдите все лечение за НЕДЕЛЮ

смотреть видео с пациентом

1. Подготовка к имплантации (от 2 дней до 2-3 нед.)

При одномоментном удалении зуба и вживлении импланта порой на подготовку к лечению остается совсем немного времени, поскольку удалять чаще всего приходится зубы, находящиеся в очень плохом состоянии.

Тем не менее, имплантологи центра «Smile-at-Once» уделяют большое внимание данному этапу, поскольку необходимо провести тщательное обследование полости рта и организма пациента, исключить возможные противопоказания, которые могут стать причиной отторжения конструкции.

Подготовка к одномоментной имплантации абсолютно стандартная и включает сдачу ряда анализов крови, проведение рентгена или панорамного снимка челюсти, а также лечение зубов, снятие отложений. При наличии острых проблем с организмом мы можем направить пациента на прием к узкоспециализированному врачу для уточнения диагноза, оценки состояния здоровья и проведения соответствующего лечения

2. Установка имплантов и костная пластика (1-2 ч.)

Установка импланта при одновременном удалении зуба проводится в достаточно облегченной форме: не требуются дополнительные разрезы тканей и бурение кости для формирования ложа под имплант. Зуб извлекается из лунки как можно более осторожно, с минимальной травматизацией костной ткани.

Следом полость тщательно санируется. При необходимости назначается рентген – для того, чтобы можно было убедиться, что полость пустая и внутри нее не осталось ни кусочков инструментов, ни части зуба. Далее в лунке фиксируется зубной имплант, пространство вокруг него посыпается искусственной костной тканью.

Десна вокруг имплант ушивается.

3. Временное протезирование (3-6 мес.)

В зависимости от исходной ситуации при одномоментной имплантации могут применяться как односоставные, так и двусоставные импланты. И те, и другие могут моментально нагружаться временным протезом.

В качестве временных протезов может применяться три типа конструкций (они подбираются, исходя из качества костной ткани, степени первичной фиксации зубного импланта и количества отсутствующих зубов):

• съемный иммедиат-протез (для передних и боковых зубов),
• облегченная коронка из пластмассы (только для передних зубов при одиночных реставрациях),
• акриловый протез с пластмассовыми коронками (при полной адентии).

При полной адентии, когда нужно восстановить весь зубной ряд, устанавливается сразу несколько имплантов. Если присутствуют зубы, которые подлежат удалению, часть имплантов могут быть зафиксированы в их лунки.

В этом случае сверху фиксируется несъемный протез с металлическим основанием, акриловым базисом и пластмассовыми коронками. Он прочно соединяет все установленные импланты, что препятствует их смещению.

Подробнее о методах немедленной нагрузки >>>

4. Постоянное протезирование (1-2 нед.)

Постоянное протезирование – это завершающий этап лечения. К нему можно приступать только после того, как врач убедится, что импланты полностью срослись с костной тканью – проводится измерение специальными приборами, рентген.

В качестве материалов для постоянных протезов могут быть выбраны металлокерамика или цирконий – данные коронки более эстетичны, прочны и долговечны.

Преимущества метода

• сокращенные сроки лечения,
• не требуется костная пластика,
• моментальное восстановление эстетики,
• не проводится наращивание костной ткани,
• меньшая стоимость лечения,
• срок службы установленных имплантов – более 20-ти лет.

Недостатки метода

Недостатком одномоментной имплантации является только то, что провести ее не всегда получается.

К лечению нужно подготовиться: оценить состояние организма, исключить противопоказания, подобрать модель импланта в зависимости от объема и качества костной ткани.

Но удаление собственного зуба довольно часто приходится проводить экстренно, что не дает возможности провести полное обследование и понять, можно ли одновременно установить имплант.

Похожие методы и альтернативные решения

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Суть метода – в использовании особых по дизайну и форме имплантов, которые нагружаются зубным протезом в день установки или через 2-3 дня.

Применение данного протокола лечения в большей степени рекомендуется при отсутствии от 3-х зубов и более, поскольку в этом случае устанавливается минимум 3 импланта, положение которых стабилизируется установленным протезом. Это позволяет им надежно фиксироваться и не смещаться под нагрузкой.

После удаления зубов не обязательно дожидаться полной реабилитации кости – импланты (при условии наличия места, то есть при полной или почти полной адентии) могут быть установлены в лунки рядом.

Подробнее об одноэтапной имплантации >>>

Имплантация с отсроченной нагрузкой

Классическая имплантация, которая рекомендуется при одиночных и разрозненных дефектах зубного ряда.

Используются двусоставные импланты, которые можно нагружать постоянным протезом лишь после их полной остеоинтеграции в костной ткани, то есть минимум через 2-4 месяца.

Данный метод позволяет добиться высоких эстетических показателей за счет формирования десневого контура. Но после удаления зуба должно пройти определенное время, в течение которого костная ткань восстановится.

Подробнее о классической имплантации >>>

Пациентам стоит помнить, что после удаления корней костная ткань в течение нескольких месяцев рассасывается и заметно уменьшается в объемах (за первый год – в среднем на 25%2), в последующем перед проведением имплантации уже потребуется костная пластика – а это и время, и материальные траты. Поэтому с восстановлением утраченных зубов затягивать не стоит.

1 Котенко М.В. Эффективность немедленной имплантации различными типами имплантатов. Сибирский медицинский журнал, 2011. 2 Соков Л.П. Руководство по нейроортопедии. М.: РУДН, 2002.

Источник: https://smile-at-once.ru/uslugi/implantacia-zubov/vidi-ceni/odnomanentnaya.html

Все за и против установки импланта сразу после удаления зуба

1929

Дентальная имплантация считается самым эффективным и разумным способом восстановления утраченных зубов. Традиционно ― это долгосрочная процедура, предполагающая не одно хирургическое вмешательство.

Имплантация следом за экстракцией, то есть одномоментная имплантация, позволяет значительно сократить этот процесс.

Суть методики

Данная методика опирается на старое философское суждение, что природа не может терпеть пустоту. Таким образом, следом за удалением не подлежащего восстановлению элемента, врач вводит в лунку искусственный корень и закрепляет временную коронку.

Сторонники подобного подхода к протезированию утверждают, что, если ждать заживления и только потом вживлять имплантат, в челюстной кости начнет развиваться необратимый процесс – атрофия.

Эти изменения происходят одновременно в горизонтальном и вертикальном направлении (стенки лунки постепенно смыкаются, десенные ткани заживают, становятся гладкими, выемка от лунки со временем исчезает, челюстная кость утончается и начинает опускаться).

Важно! Нередко костная ткань опускается так низко, что протезирование посредством имплантации становится невозможным без операции по наращиванию кости.

Помимо атрофии кости, одновременно происходит смещение к свободному месту соседних зубов и изменение прикуса.

Одномоментная имплантация – способ, позволяющий в максимально короткие сроки качественно восстановить эстетичность, целостность и функциональность зубного ряда. Процедура считается щадящей для пациента, что объясняет ее востребованность.

Обязательные условия

Данный способ восстановления осуществим только при наличии определенных условий:

1. В полости рта и пародонте должно отсутствовать воспаление. При выявлении патологического процесса обязательно назначается лечение, чтобы будущий искусственный корень смог полноценно прижиться и не спровоцировать осложнения.
2. Челюстная кость должна быть крепкой, здоровой, достаточного объема и плотности. Все эти параметры определяют осуществимость, либо невозможность проведения данного процесса.

   Поэтому врач сначала обязательно выполняет диагностическое обследование зубочелюстного аппарата пациента и костной ткани челюстей.

3. Десенная ткань должна плотно прилегать к кости, и иметь удовлетворительное состояние. Чтобы не повредить ткани, удаление перед имплантацией проводится с помощью специальных инструментов, делающих эту манипуляцию менее травматичной.

   Если десенные ткани были повреждены, вживление по данной методике противопоказано.

4. Рядом с местом введения имплантата должны находиться крепкие и здоровые элементы. Именно эти зубы на время вживления конструкции берут на себя большую часть жевательной нагрузки.

Важно! Несоблюдение перечисленных требований представляет реальную угрозу остеоинтеграции искусственного корня, и может привести к его расшатыванию, что естественно потребует дополнительного вмешательства стоматолога-хирурга.

Показания и ограничения

Одномоментная имплантация назначается только при следующих показаниях:

1. Существенное разрушение коронковой части элемента, исключающее вероятность восстановления иными способами.
2. Повреждение зуба в глубоких слоях десны.
3. Необходимость экстракции вследствие перенесенного заболевания десен.
4. Утрата передних единиц, определяющих эстетичность улыбки.
5. Невозможность использования традиционных техник протезирования.
6. Сильная травма, при которой задета корневая система зуба и глубокие участки десны.

Методика не применяется, если у пациента в ходе диагностических мероприятий обнаруживаются:

• воспаление мягких тканей, соседствующих с местом ввода конструкции;
• значительные повреждения костной ткани, либо ее недостаточный объем и плохое качество;
• атрофия челюстной кости;
• разрушение перегородки между корнями многокорневой единицы;
• превышение размера лунки параметров технологического отверстия для постановки имплантата.

Помимо перечисленных прямых противопоказаний, отказано в имплантации будет и при наличии иных патологических состояний, которые обнаруживаются во время обследования пациента.

Эти ограничения свойственны всем методикам имплантации, и затрагивают общее состояние здоровья клиента и его ротовой полости.

Все за и против

Технология имеет ряд положительных моментов, в сравнении с традиционной (двухэтапной) методикой:

1. Объединение в одну процедуру 3-х манипуляций ― экстракция, установка конструкции и протезирование.
2. Ввод имплантата для врача облегчен возможностью контролировать его положение относительно соседних элементов.
3. Исключение потери объема и ухудшения качества костной ткани в восстановительный период.
4. Идеальная эстетичность.
5. Сокращение общего времени восстановления зуба.
6. Сохранение первичного контура десны.
7. Щадящий уровень травматизма.
8. Возможность сразу нагружать протез.
9. Снижение частоты проявлений послеоперационных осложнений.
10. Высокий психологический и физический уровень комфортности для пациента.

У одномоментной методики имеются и некоторые отрицательные моменты, которые вытекают из условий к проведению процедуры и основных ограничений:

• большой перечень противопоказаний, превышающий таковой у аналогичных способов;
• всегда есть высокая вероятность отторжения искусственного корня;
• длительность нахождения в клинике пациента в день проведения операции;
• высокие требования к последующему уходу за полостью рта;
• более длительная подготовка и расширенная диагностика;
• высокая итоговая стоимость процесса.

Важно! Именно последний фактор больше всего отталкивает многих потенциальных пациентов от подобной методики восстановления зубов.

Подготовительные мероприятия

Одномоментная имплантация, как и любая иная методика, начинается с подготовки. На данном этапе пациент проходит ряд обследований, которые позволяют снизить возможность и интенсивность проявления послеоперационных осложнений.

Подготовка включает следующие мероприятия:

1. Детальный осмотр, в ходе которого стоматолог изучает анамнез пациента и возможные проявления аллергии, уточняет основные моменты предстоящего процесса.
2. Инструментальное обследование. Назначается компьютерная томография челюстей (КТ), ортопантомограмма, рентгенография.

   Результаты обследований дают врачу полное представление о состоянии зубочелюстного аппарата, качестве и структуре челюстной костной ткани, а также помогают правильно подобрать модель имплантата.

3. Лабораторное обследование со сдачей анализов крови (общего, биохимии, на сифилис и вирусный гепатит), мочи.
4. Санирование полости рта, при котором пролечиваются выявленные при осмотре стоматологические патологии.
5. Комплексная профессиональная гигиена рта с удалением всех типов отложений.

Если подготовительный этап проходит «гладко» и не обнаруживаются какие-либо ограничения к имплантации, назначается дата ее проведения.

Время подбирается с учетом длительности процесса (около 2-х ч. на один зуб) и соблюдения пациентом в первые часы щадящего режима.

Техника вживления

Техника операции предусматривает выполнение двух подготовительных мероприятий – дезинфекцию ротовой полости и введение местного анестетика.

Все остальные действия врача выполняются в следующем порядке:

1. Удаление проблемного элемента, либо его остатков. Чтобы убедиться, что лунка пустая, после этой манипуляции может назначаться рентген.
2. Открытие доступа к костной ткани через образовавшуюся лунку.
3. Высверливание в кости углубления, необходимого для введения искусственного корня.
4. Введение в подготовленное углубление имплантата.

Полноценная операция по данной методике длится в среднем 2 ч., а за счет действия местной анестезии человек не испытывает какого-либо дискомфорта.

Временное протезирование

Задача временной коронки заключается в заполнении промежутка между зубами до времени установки постоянной.

Подбор моделей временных протезов происходит в зависимости от качества и плотности костной ткани, числа отсутствующих элементов и степени первоначальной фиксации имплантата.

Обычно они изготавливаются немного ниже, чем соседние в ряду зубы, что позволяет существенно уменьшить нагрузку и на протез, и на искусственный корень. Вид улыбки при этом «не страдает», а напротив, приобретает должный уровень.

Как правило, временное протезирование проводится на срок от 3-х до 6 мес. Именно в течение этого срока идет заживание тканей и остеоинтеграция конструкции.

В видео представлен пример проведения имплантации в лунку удаленного зуба.

Реабилитация

Послеоперационное восстановление проходит индивидуально, поскольку напрямую зависит от возраста пациента, особенностей его организма и сложности клинического случая. Примерная продолжительность этого периода — 2-3 недели.

Если делать сравнение между рассматриваемой методикой и классической (двухэтапной) имплантацией, то первая отличается меньшей интенсивностью проявления послеоперационных последствий.

За счет того, что стержень вводится в «свежую» лунку, припухлость и отечность возникает крайне редко. Также меньшую интенсивность проявления имеет боль.

Однако, качественный уход за ротовой полостью и терапия нужна даже в этом случае. Так, первые дни целесообразно принимать обезболивающий препарат, антигистаминные и противовоспалительные средства.

Питание, особенно в первую неделю, должно состоять из мягких, жидких или кашеобразных блюд. Сама еда должна быть теплой, не острой, слабосоленой. Важно отказаться от продуктов и напитков, способных вызвать кровотечение вследствие повышения давления.

Также под запрет попадают:

• интенсивная жевательная нагрузка;
• активные полоскания полости рта и сплевывания;
• баня или сауна;
• физическая нагрузка и занятия спортом.

Важно! Игнорирование выполнения всех перечисленных правил, опасно возникновением различных осложнений.

Завершающий этап

Протезирование постоянной коронкой – завершающий этап процесса восстановления зубов. К нему приступают только после полного срастания конструкции с костью. Для определения завершения остеоинтеграции проводится рентген и обследование специальными приборами.

Временная коронка снимается, делается оттиск, где по нему в зуботехнической лаборатории с учетом положения зубов-антагонистов и соседних элементов создается постоянный протез.

В качестве материалов под постоянную коронку чаще всего используются цирконий и металлокерамика, поскольку обладают эстетичностью, достаточной прочностью и долговечностью.

Стоимость услуги

Совокупная стоимость данной методики имплантации состоит из суммарной цены за каждую проведенную процедуру и себестоимости материала, из которого изготовлена система.

В среднем все выглядит примерно так:

1. Экстракция – 1-1,5 тыс. р.
2. Вживление имплантата – 12-35 тыс. р. в зависимости от выбранной модели конструкции, производителя.
3. Фиксация временной коронки – до 1 тыс. р.
4. Установка постоянного протеза – 3-20 тыс. р., исходя из стоимости материала.

В итоге, за установку имплантата, относящегося к эконом-сегменту, и протезирование качественной коронкой, нужно будет заплатить порядка 40-45 тыс. р. за одну единицу.

К полученной сумме надо еще прибавить оплату за сопутствующие и предшествующие манипуляции – предварительное лечение, анестезию, установку абатмента, припасовку коронки и др.

Отзывы

Сделав анализ запросов современного общества, учтя при этом постоянную загруженность и ритм жизни людей, становится понятным, почему востребованность именно одномоментной имплантации выросла в последние годы.

Рассказать о своем опыте протезирования посредством одномоментной имплантации, поделиться своим впечатлением об этой процедуре, Вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Источник: http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/ustanovka-srazu-posle-udaleniya.html

Шесть важных пунктов памятки после имплантации зубов

• Замена родных зубов имплантами долгий и щепетильный процесс, где многое также зависит от пациента.
• Большую часть процедур послеоперационного ухода пациенту необходимо совершать самостоятельно, регулярно посещая ортопеда для отслеживания статистики прогресса.
• В помощь при домашнем уходе стоматологи разработали специальную памятку после имплантации зубов.

Рекомендации на подготовительный период

Отказ пациента от соблюдения необходимой гигиены полости рта является достаточным поводом для отклонения хирургом метода лечения путем имплантации.

Желание и возможность оперируемого поддерживать чистоту зубов проверяется еще до операции. Для этого стоматолог назначает соблюдение некоторых правил:

1. Следует полностью исключить прием пищи за два часа до начала операции. Но не рекомендуется проводить ее на голодный желудок, так как после проведения также есть некоторые запреты и пациент может ослабнуть. Во избежание обмороков и других неприятных последствий необходимо обязательно поесть за 2,5-3 часа до процедуры.
2. Полностью запрещено употребление алкоголя минимум за сутки до начала. В качестве успокоительных средств незадолго до операции разрешается выпить лекарство, заранее посоветовавшись с врачом. Специалист должен знать о приеме всех медикаментозных препаратов за последние сутки.
3. Непосредственно перед операцией на зубы хирург обработает полость рта специальным раствором, убивающим микробы. Но, чтобы помочь докторам и сократить время нахождения в операционном кресле, рекомендуется за полчаса до начала тщательно почистить зубы и воспользоваться зубной нитью.
4. Самовнушение способно вылечить человека за минуты или затянуть избавление от обычной простуды на годы. Поэтому специалисты рекомендуют приходить на операции бодрыми и несомненно в позитивном настроении. Для этого следует уделить внимание спокойному сну в достаточном количестве и проведению времени в компании близких.

Важно! В случае обнаружения заболеваний зубов, предварительно необходимо их устранить. От чего меры дооперационного ухода могут усилиться, чтобы предотвратить очередное проявление болезни.

Постоперационный этап

Первое время после имплантации зубов считается самым опасным. Возможно развитие инфекции при неверном уходе. Во избежание нежелательных последствий хирург заранее разъясняет, как ухаживать за полостью рта после операции. А регулярные визиты на осмотр помогают удостоверится в неукоснительном соблюдении предписаний.

Заходите сюда, если интересуют плюсы и минусы лазерной имплантации зубов.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/implantaciya/metodiki/odnomomentnaya/bystryj-sposob-resheniya-slozhnyx-zadach.html вы найдете объективные отзывы об одномоментной имплантации зубов.

Организму необходимо время, чтобы оправится. Задача пациента на данном этапе максимально помочь себе перенести стресс и не повредить результаты манипуляций.

Поэтому специалисты рекомендуют:

1. Первые полчаса после вмешательства необходимо прикладывать холодный компресс с наружной стороны имплантированной области. Однако необходимо избегать переохлаждения! Застуженный нерв рядом с имплантом доставит много забот и может создать риск плохого приживления.
2. Не рекомендуется совершать первый прием пищи раньше окончания анестезии. Для полного всасывания средства должно пройти около двух часов.
3. Предпочтения следует отдавать теплой (не горячей!) жидкой пище и таким же напиткам. Лучше избегать употребления кислой, жирной и острой еды первую неделю. Далее лечащий врач поможет скорректировать меню.
4. Также на начальном этапе рекомендуется голову всегда держать выше уровня груди. Необходимо больше находиться в сидячем положении, спать на высоких подушках, не опрокидываться на кресле назад.
5. Чтобы не тревожить прооперированную часть, спать следует на противоположной стороне. Это поможет избежать даже легкого механического воздействия на имплант, что застрахует от возможного разрыва швов.
6. Первую неделю нужно полностью отказаться от физических нагрузок и работы с тяжестями. При выполнении тяжелой работы зубы стискиваются автоматически, образуется давление, что также может неблаготворно сказаться на состоянии.

Нельзя пренебрегать медикаментозными препаратами. На первых порах это в основном обеззараживающие (ополаскиватель Curasept), заживляющие мази местного применения (Солкосерил) и обезболивающие средства (Найз, Кетонал).

Через неделю (при классической методике)

Через неделю предстоит первый поход к лечащему врачу. Специалист оценит тенденцию заживления ран и определит, стоит ли снимать швы.

В среднем швы снимаются, спустя одну-три недели после операции. На данном периоде также очень важно соблюдать гигиену полости рта:

1. Необходимо отказаться от курения. Никотин способствует разрушению кости и ослаблению десны, что вызывает воспаления и необходимость дополнительного лечения.
2. Также рекомендуется крайне внимательно относиться к чистке зубов. Полностью избегать порошкообразных средств. Лучше отказаться от зубной пасты в пользу геля, он щадящим образом убивает микробы и заботится о сохранности десен. Щетку необходимо выбирать с мягкой щетиной, некоторое время можно даже пользоваться детской.
3. От алкоголя рекомендуется отказаться минимум на месяц после вмешательства. Напрямую напитки не сильно влияют на имплант, но под их воздействием притупляются рефлексы и чувство боли. От чего можно ненароком повредить прооперированную область и заметить далеко не сразу.
4. Также для более стремительного восстановления рекомендуется прибегать к солевым полосканиям. Раствор легко развести самостоятельно в домашних условиях. Для приготовления необходимо одну ложку соли растворить в стакане теплой воды. Полоскать следует непременно теплым раствором.

Спустя неделю после хирургического вмешательства, болевые ощущения отступают, однако в индивидуальных случаях боли могут затянуться. Обязательно необходимо проконсультироваться с врачом по этому вопросу.

Часто специалисты первые 2-3 недели рекомендуют принимать Ибупрофен. Но следует помнить, средство достаточно сильное и не нужно злоупотреблять.

После протезирования

После полного протезирования имплантированного зуба уход за полостью рта возвращается в традиционный режим ― чистка зубов, полоскание. Однако особое внимание необходимо уделять выступающей части и основанию у десны.

Существует особая технология ухода за протезами:

• сначала необходимо очистить стык протеза с десной, тщательно орудуя зубной нитью с небольшим количеством пасты, движения должны иметь форму восьмерки;
• затем также нитью рекомендуется почистить всю поверхность протеза, совершая поступательные движения взад-вперед (часто зубную нить заменяют специальной щеточкой в виде ершика, движения при этом сохраняются те же);
• лишь после настоящих процедур можно приступать к классической чистке зубов мягкой щеткой с нанесением пасты, необходимо тщательно очистить как внешнюю, так внутреннюю часть протеза;
• далее следует прополоскать рот водой и можно закрепить специальным ополаскивателем.

Чистку зубов обязательно производить 2 раза в сутки: перед сном и после него. Для гигиены полости рта отлично подойдет обычная щетка, однако для ухода за протезом рекомендуется приобрести отдельный набор инструментов.

Важно! В случае обнаружения заболевания десен или челюсти, а также герпеса, во время лечения рекомендуется пользоваться одноразовыми приспособлениями, чтобы не провоцировать рост бактерий.

1. После выздоровления обязательно необходимо избавится от старых чистящих инструментов.
2. В видео специалист рассказывает о гигиене после имплантации зубов.

Основные требования

Первый месяц после операции наполнен рисками и возможными обострениями, поэтому необходимо как самостоятельно, так у врача, внимательно наблюдать за состоянием.

Особенно это касается первых двух недель. Внимание следует уделять:

• наличию отека. Припухлость при соблюдении всех предписаний спадает спустя неделю, если жидкость задерживается на более долгий срок обязательно нужно обратиться к врачу;
• температуре. Первые сутки показатели могут быть чуть выше стандартных, это еще не повод бить тревогу, но на второй или третий день стоит проконсультироваться с врачом;
• онемению. Анестезия спадет в течение двух – трех часов;
• кровотечениям. Первые сутки проявление крови в области имплантирования считается нормой, но, чтобы не провоцировать не рекомендуется принимать препараты с аспирином.

Также существуют несомненные запреты при имплантировании, например:

• нельзя подвергать область импланта механическому воздействию, не рекомендуется касаться пальцем или языком;
• придется на время реабилитации полностью отказаться от жесткой пищи ― орешков, ирисок, моркови;
• не рекомендуется жевать на прооперированной стороне;
• от сигарет и алкоголя следует воздержаться;
• также предстоит избавиться от привычки стискивать зубы, это создает слишком высокое давление и может привести к разрывам;
• нельзя допускать переохлаждения и избегать повышенных температур. Обе крайности отрицательно влияют на заживлении тканей.

Посещать врача рекомендуется раз в десять дней первые два месяца, далее до протезирования один раз в месяц.

Позже частоту можно будет сократить до одного осмотра в полгода. При любом подозрении на воспаление необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу внепланово.

Отзывы

Замена родных зубов на импланты очень тяжелая процедура, требующая тщательной подготовки и ухода.

У каждого специалиста, иногда и пациента, имеются свои тонкости и лайфхаки. Если вам это знакомо, оставляйте отзывы и делитесь советами в х к статье.

Источник: http://dr-zubov.ru/implantaciya/metodiki/posle-podrobnaya-pamyatka.html

В какой срок после удаления зуба можно установить имплантат?

Пациенты не всегда могут установить имплантат сразу после удаления зубов. И тогда они спрашивают сколько у них есть времени для этого.

В идеале устанавливать имплантаты нужно через 2-3 месяца после удаления, максимум полгода. За это время лунка удаленного зуба полностью зарастает и имплантат ставится в здоровую кость хорошего качества и объема.

Если не ставить имплантат сразу, то со временем происходит атрофия костной ткани, объем и линейные размеры кости уменьшаются, и чем больше пройдет времени, тем больше будет усадка и меньше останется кости, в которую можно качественно установить имплантат.

Фото с сайта sibdent.ru

Плюс во время жевания нагрузка приходится на слизистую оболочку, под которой находится кость, и чем больше пациент жует голой десной, тем больше атрофируется кость под ней.

Атрофия может достигнуть такой степени, что потом приходится делать достаточно сложные, дорогостоящие и длительные операции по подсадке и пересадке кости. И если без этого можно обойтись, то, конечно, лучше обойтись.

Есть еще один очень важный момент. Я много раз писал об этом раньше. Природа, как известно, не терпит пустоты. Если зуб долго отсутсвует, то соседние зубы наклоняются в сторону отсутствующего зуба, а противоположный зуб начинает выдвигаться и «искать антагониста».

Фото с сайта sibdent.ru

Со временем эти проблемы накапливаются и прикус может испортиться до такой степени, что потом нормальное протезирование может быть просто невозможно, не хватит места для имплантата или коронки. Иногда приходится сначала проходить лечение на брекетах и только потом нормально протезироваться.

У каждого человека эти компенсаторные процессы проходят по разному и запасы прочности у всех разные. У кого-то изменения в количестве кости и положении зубов видны уже через несколько месяцев, а кто-то может и не один год проходить без особых изменений.

Но чаще всего, к сожалению, осуществляется именно плохой сценарий и мы видим выраженную атрофию и дефекты прикуса достаточно быстро.

Поэтому, конечно, от задержки на пару-тройку месяцев чаще всего никакого вреда не будет. Но если тянуть годами, то проблемы со временем обязательно будут.

Потому тянуть с протезированием слишком долго в любом случае не стОит!

Перепосты и лайки приветствуются, а новые вопросы можно задавать в х.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b48956bbbc36f00a8b59247/5c842111fe28e700b266fdd2