Гуттаперча в стоматологии: что это такое, гуттаперчевые штифты в стоматологии, пломбирование

Использование гуттаперчи в стоматологии популярно. Данный материал отличается прочностью, консистенцией, качеством. Редко вызывает аллергические реакции. Широко используют для пломбирования зубов и их каналов. Для того чтобы пломбировать гуттаперчей зубы, врач исключает наличие противопоказаний.

Преимущества пломбирования каналов гуттаперчей

Качество пломбирования корней зубов существенно действует на длительность лекарственной терапии. В случае пустоты канала или недостаточном его заполнении, возникает хорошая среда для развития патогенных микробов и вредоносных бактерий.

Средства их жизненной деятельности провоцируют возникновение воспалительных процессов. Воспалению может поддаваться десна. Это приводит к постепенному разрушению костной ткани. В связи с этим врач может не спасти зуб и его удалит.

Существуют стоматологические клиники, в которых используют современные методы лечения. Для того чтобы избавится от таких заболеваний, как пульпит, периодонтит – используют гуттаперчевые штифты. Они производятся из естественных материалов. Гуттаперчу добывают из экзотического растения.

Благодаря этому она является безопасной, популярной, эффективной. Главным преимуществом является то, что она не вызывает раздражение зубных тканей, не придает им другой окрас. К главным достоинствам этого материала следует отнести:

• Гуттаперча используется для полноценного пломбирования зубного канала. Благодаря своей консистенции, она отличается плотностью. Материал очень пластичный. После разогревания используют для пломбирования. После этого проводят герметизацию, что позволяет исключить риск попадания бактерий.
• При необходимости гуттаперчу можно с легкостью удалить – в случае неправильного пломбирования. Иногда для полного удаления штифта или его полноценной замены.
• Одним из главных преимуществ этого материала является то, что он не вступает в реакции с другими веществами. Ее действие сохраняется на протяжении лекарственной терапии.
• Прочность гуттаперчи очень хорошая. Преимущество применения штифтом состоит в том, что они со временем не рассасываются и не изменяются. Поэтому их используют чаще для пломбирования – как самих зубов, так и каналов.
• При проведении рентгеноскопии, этот материал очень четко виден на снимке. Такое преимущество очень важно. Врач таким способом может контролировать процесс лечения и следить за состоянием зубов.
• Легко предугадать процесс пломбирования.

Этот материал практически не имеет недостатков. Он не имеет антибактериального действия. Несмотря  на это, обладает большим количеством преимуществ над другими материалами.

Экзотическое происхождение не вызывает развитие аллергических реакций у пациентов. Это можно назвать одним из главных преимуществ.

Этапы пломбирования гуттаперчей

Процесс пломбирования состоит из таких этапов:

• очищение тканей от кариеса;
• удаление пульпы;
• каналы обрабатывают для того, чтобы увеличить их диаметр и размер;
• обработка антисептическими препаратами;
• в каналы вводят специальную твердую пасту, а в нее штифты;
• в первую очередь вводятся основные, а после них меньшие в диаметре;
• врач их прессует для достижения плотности;
• верхушки срезаются специальными инструментами;
• поврежденный зуб на некоторое время закрывают непостоянной пломбой.

Коронки требуют реставрации перед проведением лекарственной терапии. Одновременно использовать два этих процесса не получится. Постоянную пломбу стоматолог устанавливает после того, как устранятся все разрушительные факторы.

Пломбировать зубы гуттаперчей очень сложно. В этом процессе важно соблюдать все технологические правила. Штифты отличаются тонкостью, гибкостью. Это существенно усложняет процесс установления гуттаперчи. Стоматолог должен иметь большой опыт в проведении такого лечения.

Возможные последствия после пломбирования

После окончания лечения зубного канала, может развиваться чувствительность. Если перед проведением процедуры пациент страдал от боли, то корневой проход однозначно будет чувствительным после ее завершения.

Это естественная реакция организма на чужеродное тело. На протяжении короткого времени боль исчезнет совсем. Для этого пациент должен следить за гигиеной зубов и полостью рта. Нельзя нагружать зубы твердой пищей. Обычно врач после лечения составляет список рекомендаций, которые пациент должен соблюдать в обязательном порядке.

Несмотря на всю сложность пломбирования корневых каналов, важно помнить, что это делается для сохранения зубов. Это увеличивает их срок службы. В будущем качественное пломбирование будет хорошей основой для протезирования.

Особенности пломбирование каналов гуттаперчей

Для пломбирования каналов используют гуттаперчевый шрифт. Основной материал – гуттаперча, является натуральным и безопасным. Добывают его из экзотических растений, а точнее – их млечного сока. Хорошо заполняют каналы и легко извлекаются из них. Преимуществом ее использования является то, что она не окрашивает зубы и не раздражает мягкие ткани.

Отличие гуттаперчи состоит в том, что у нее достаточно устойчивая структура, плотность и пластичность. Четко определяется на рентгеновских снимках. Это очень важно для того, чтобы контролировать лечение.

Применение гуттаперчи является предсказуемым процессом лечения. Это одни из эффективных методов пломбирования корней. Единственный недостаток использования гуттаперчи – она не имеет антибактериальных свойств.

После антисептической обработки делают пломбирование разогретой или холодно гуттаперчей. Это безопасный метод для пациентов аллергиков. При неправильном пломбировании гуттаперча с легкостью достается из каналов.

• Методика пломбирования пастой

Преимущества такого способа – это удобное выполнение. Отличается также относительно низкой стоимостью. Можно использовать, если зубы искривлены, с наличием очень узких каналов. Процедура состоит из заполнения зубных каналов специальным пластичным материалом.

Несмотря на мягкую консистенцию, материал постепенно застывает и становится твердым. Стоит отметить, что имея много преимуществ, его используют очень редко.

• Пломбирование гуттаперчей одного штифта

Этот способ состоит из того, чтобы предать каналу нужную форму. Для этого вводят в зубной канал гуттаперчевый штифт. Он должен плотно прилегать к стенкам канала.

В использовании такой методики редко возникают осложнения, в отличие от предыдущего метода. Несмотря на это, данный метод не считается самым лучшим.

Каждому человеку полезно будет знать, как пломбируют зубные каналы. Методики разнообразные, каждая имеет преимущества, недостатки.

• Пломбирование латеральной конденсацией

Такой метод из давних времен считается одним из самых эффективных. Он не только простой в применении, но и качественный. Гуттаперчевый штифт покрывают пастой, которая затвердевает, его вводят в канал. Затем дополняют его боковыми штифтами. Делают это до тех пор, пока уплотнение не будет окончательным.

Стоит отметить, что один зубной канал может содержать около 12 штифтов. Такие пациенты постоянно находятся под рентгенологическим контролем.

Такой метод завершают временным пломбированием. Лечение длится в несколько этапов. Когда предвидится пломбировка каналов, стоматолог может перейти к лечению коронки. Данный метод надежный, отличается доступной стоимостью.

• Пломбирование горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации

Пломбирование корневых каналов таким методом отличается длительным и сложным процессом. Соответственно, является надежным и эффективным. Суть его проведения состоит из разогревания гуттаперчи и помещения ее в канал.

При этом используется незначительное количество пасты, а гуттаперчи – большое количество. В таком методе используют систему Термофил. Это удовольствие не дешевое. Таким методом делают закупорку основного канала. Пломбировка проводится с помощью специального пистолета. Он имеет наконечник, на котором можно использовать различные насадки.

Гуттаперча, не смотря на свою эффективность, имеет определенные недостатки. Отсутствие антибактериального действия может привести при неправильном лечении к развитию кариеса, пульпита. К недостаткам также можно отнести слишком тонкие штифты. Их установление требует большого опыта и практики.

Также важно учитывать, что они отличаются гибкостью и мягкостью, поэтому устанавливаются достаточно сложно. При лечении слишком узких каналов могут возникнуть различные трудности.

В современной стоматологии этот материал является самым популярным. В основном только его используют для пломбирования зубов и каналов. Это главная методика современного и качественного лечения.

Обычно используют два способа для того, чтобы уплотнить гуттаперчу в зубных каналах:

Первый – введение в канал штифты, которые имеют форму конуса. Этот процесс называют латеральной конденсацию.

Второй – определенное место в канале заполняют гуттаперчей, а после этого вводят штифт. Это способ вертикальной конденсации.

Каждый метод имеет одинаковую эффективность. Позволяют провести качественное и надежное лечение зубных каналов. От чего зависит качество пломбирования? Некачественное пломбирование возможно в том случае, если врач неправильно отмерил длину корневых каналов. Из-за этого он может некачественно провести процедуру, а это, в свою очередь, приведет к распространению инфекции.

Есть несколько способов развития событий, если врач неправильно отмерил длину корневых каналов:

• воспаления из-за нехватки пломбирования канала, в результате возникает периодонтит или киста зуба. При отсутствии лечения зуб невозможно будет спасти;
• в случае, если врач переделывал пломбирование канала, человек может испытывать болезненность в поврежденном зубе;
• следует отдать должное возникновению воспаления. Именно поэтому следует с особой точностью измерять длину зубных каналов, что проводится с помощью стоматологических инструментов. После проведения манипуляций необходимо провести рентгеноскопию.

Качество пломбирования также зависит от обработки. Она проводится с целью увеличить корневой канал. Если он отличается маленькими размерами, то могут возникнуть трудности в лечении.

С помощью механической обработки врач расширяет канал, устраняет все недочеты. Провести процедуру можно с помощью специального острого инструмента.

Качество материала для пломбирования должно быть очень высоким. Чтобы обеспечить правильное лечение, врач должен использовать качественный материал.

Профилактика пульпита и кариеса

Основной причиной пломбирования корневых каналов является осложнение пульпита и кариеса. Оба эти заболевания могут возникать в хронической или острой форме. Поэтому первый этап профилактики – своевременное лечение и обращение к врачу.

Пульпит сопровождается болевыми ощущениями различного характера. Поэту люди часто принимают обезболивающие таблетки и отлаживают посещение к стоматологу. В это время заболевание успешно прогрессирует. Такая же ситуация возникает с кариесом. Только в этом случае происходит успешное развитие микроорганизмов, которые приводят к разрушению зубной эмали и корней.

Профилактика состоит из очень простых правил:

• посещение стоматолога раз в полгода;
• при подозрении заболеваний не стоит откладывать визит к врачу;
• правильный уход за зубами и ротовой полостью;
• правильное питание;
• соблюдение гигиены.

Пломбирование корневых каналов является сложной процедурой. Легче вовремя начинать лечение, чем допускать проведение таких манипуляций.

Источник: https://tvoidantist.ru/lechenie/zubov/plombirovanie-kanalov-guttaperchevymi-shtiftami.html

Гуттаперчевые штифты в стоматологии: что это такое, виды, противопоказания, как устанавливают, уход, плюсы и минусы

В медицине ранее использовались специальные пасты для пломбирования корневых каналов. Такой материал со временем изменял свой цвет, форму или вовсе рассыпался.

Кроме этого, такие пасты не позволяли достичь полной герметичности, что являлось причиной возникновения осложнений. Но в последнее время пломбирование каналов осуществляется при помощи гуттаперчевых штифтов.

Использование современных материалов позволяет исключить развитие осложнений.

Что такое гуттаперчевые штифты

Лечение открытых каналов зуба занимает особое место в стоматологии. Именно от качества пломбирования и используемых материалов зависит продолжительность терапии и срок службы зубного ряда в целом.

В определенных случаях в канале зуба могут образовываться пустоты, что является причиной проникновения бактерий и микроорганизмов. Размножаясь, они разрушают моляр полностью и распространяются на соседние, провоцируя развитие множество заболеваний.

Кроме этого, в полость может попадать пища, которая с течением времени начинает гнить. В результате развивается воспаление и появляется неприятный запах изо рта. Все эти факторы разрушают костную ткань, что влечет за собой утрату зубов.

Именно поэтому к качеству лечения открытых каналов предъявляют высокие требования. Последние десятилетия одним из самых лучших материалов считается гуттаперча. На ее основе изготавливаются специальные штифты. Даже после нагрева материал сохраняет свою форму.

Многие квалифицированные стоматологи предпочитают работать именно гуттаперчей. Благодаря особым свойствам материала удается закупорить канал даже с искривленной траекторией.

Каждый шрифт имеет определенный размер и окрас. Самый тонкий изготавливается под номером 15 и окрашивается в белый цвет, а самый толстый выпускается под номером 40, имеет черный цвет.

Все штифты в стоматологии разделяют на два типа: стандартные и нестандартные. Первый изготавливается в соответствии со всеми нормами, а второй отличается заостренным концом. Каждый из них используется в соответствии с особенностями зубного канала.

Из чего состоят

Гуттаперчевый штифт изготавливается в виде стержня и применяется для восстановления зубной коронки. Основным материалом является окись цинка. Она составляет от 59% до 76% от общей массы. Также в состав входят:

1. Бета-гуттаперча от 18% до 22%.
2. От одного до 4% составляет свечи-пластификаторы.
3. Рентгеноконтрастные вещества до 1,5%.
4. Антиоксиданты.
5. Биологические красители.

Штифт сочетается с сильверами, в состав которых входит эвенгол. Это обусловлено наличием окиси цинка. Вещества образуют однородную массу, связываясь между собой.

Присутствие красителей в составе позволяет придать штифтам цвет в соответствии с его размерами.

Показания и противопоказания к установке

Гуттаперчевый штифт устанавливается в корневой канал, а не в кость. Именно поэтому процедура практически не имеет противопоказаний.

Восстановление коронки зуба при помощи штифта используется в случаях:

1. Наличия больших разрушений. В этом случае продолжить дальнейшее лечение может быть невозможно.
2. Фиксирования моляров. При распространении воспалительного процесса на ткани пародонта.
3. Реплантации зубов.
4. Частичного или полного разрушения крайних зубов, так как они используются в качестве опоры во время установки ортопедических конструкций.

Также штифты применяются воспаление время армирования зуба, в котором были удалены нервные окончания.

Но для того чтобы установить штифт врач должен провести осмотр ротовой полости в целях выявления наличия следующих условий:

1. Канал поврежденного зуба должен быть полностью запломбирован.
2. Толщина корневых стенок не должна быть менее 2 мм.
3. Диаметр зубного канала должен быть достаточно его диаметра и иметь хорошую проходимость.

Кроме этого, должны отсутствовать: воспаление, кисты корня и другие заболевания, характеризующееся разрушением мягких и твердых тканей полости рта.

К противопоказаниям для применения гуттаперчевых штифтов относятся:

1. Недостаточная толщина корневых стенок.
2. Плохая проходимость каналов, при которой невозможно их полностью запломбировать.
3. Длина корня меньше длины коронки.
4. Наличие сопутствующих воспалительных инфекционных заболеваний.

Возможность установки штифтов определяется лечащим врачом после тщательного обследования полости рта. В случае наличия различных заболеваний стоматолог сначала проводит лечение. Только после купирования воспалительного процесса проводится процедура установки гуттаперчевых штифтов.

Причины применения

В стоматологии длительное время для пломбирования открытых каналов применялись специальные пасты. Они обладали рядом преимуществ, но с течением времени пациенту приходилось вновь обращаться к стоматологу для восстановления пломбы.  Материал, из которого изготовлена паста достаточно быстро разрушался.

Но на сегодняшний день врачи используют гуттаперчевые штифты, которые в отличие от пасты более устойчивы к влиянию внешних факторов и просты в использовании.

Процесс заполнения открытого канала с помощью гуттаперчи происходит без затруднений. Но при этом существует возможность ее удаления для проведения повторного лечения.

Гуттаперча не вызывает аллергической реакции и не раздражает стенки канала. Это свойство материала позволяет проводить пломбирование пациентам, которым другие типы штифтов не подходят.

Кроме этого, гуттаперча с течением времени не разрушаются и таким образом обеспечивается надежные герметичные пломбирование на протяжении долгих лет.

Этапы лечения

Пломбирование при помощи гуттаперчевых шрифтов происходит поэтапно. В первую очередь врач определяет наличие пораженных кариесом тканей и удаляет их. Следующие действия выполняются по алгоритму:

1. Удаление пульпы из коронки.
2. Расширение канала. Осуществляется с помощью механической обработки. Данная процедура необходима и для того, чтобы обеспечить доступ к полости зуба.
3. Обработка антисептическими препаратами. Производится с целью исключения дальнейшего поражения кариесом и развития микробов.
4. Введение в канал штифта и силера.
5. Верхушка штифта срезается специальным инструментом, который предварительно нагревают.
6. Установка временной пломбы. Через несколько дней она удаляется, а на ее место устанавливается постоянная.

Процесс пломбирования гуттаперчей является довольно сложным процессом. Заполнение полости усложняет гибкость фиксаторов и их форма. Для качественной установки пломбы требуется большой опыт стоматолога и его высокая квалификация.

Существует два метода пломбирования. Каждый из них используется в зависимости от степени разрушения зуба. К ним относятся:

1. Латеральная конденсация. В этом случае существует опасность неполного и заполнения канала, что может повлечь за собой развитие периодонтита или инфекционного заболевания.
2. Вертикальная конденсация. Для пломбирования используется горячая гуттаперча. Это позволяет герметично закрыть канал.

Применение каждого метода определяется лечащим врачом в соответствии со многими показателями результатов диагностики.

Метод латеральной конденсации

Методика является достаточно эффективной. Штифты применяются вместе с пастой, что позволяет плотно заполнить канал.

Чаще всего латеральная конденсация используется для пломбирования больших полостей, которые имеют овальную форму. Применяется несколько стержней и небольшое количество силера.

Но, несмотря на эффективность, метод имеет ряд недостатков:

1. Создается сильное давление на стенки зуба. В некоторых случаях это приводит к повреждению корня.
2. Запечатывание каналов происходит только при использовании силера.
3. При пломбировании нижней трети зуба, которая является самой важной частью, используется только один штифт.

Кроме этого, не поддается изменениям апикальная часть стержня, в результате чего может отсутствовать надежная герметизация. С течением времени зуб может начать стала болеть, а в полости канала развиваться воспалительный процесс.

Метод вертикальной конденсации

От холодного пломбирования отличается трудоемкостью. При этом врач использует предварительно разогретую гуттаперчу. Вещество нагревают практически до жидкого состояния. Это позволяет более качественно заполнить канал.

В процессе применяется меньше количества силера. Закладывание горячей гуттаперчи происходит с помощью специального аппарата, что способствует максимальному заполнению.

Осуществление метода происходит с помощью плагеров, которые подбираются в зависимости от размера полости и этапах заполнение.

Достоинства и недостатки гуттаперчи

Важную роль для качественного лечения играет правильность и надежность пломбирования. Это достигается за счёт рентгеноконтрастности герметика.

Благодаря своему составу гуттаперча позволяет полностью запломбировать все ответвления каналов. Применение материала обусловлено рядом его преимущества:

1. Обладает прочностью и эластичностью. Даже с течением времени пломба не разрушится.
2. Совместимы с тканями зуба.
3. После расплавления приобретает нужную форму.
4. Не теряет своих свойств на протяжении всего срока службы.
5. Материал не токсичен.
6. В случае необходимости пломбу легко удалить.
7. Полностью заполняет пустоты, что гарантирует герметизацию каналов.
8. Не вызывает аллергии.
9. Полностью безопасен.

Гуттаперчевые штифты имеют множество преимуществ, что позволяет их использовать для пломбирования зубов. Но материал обладает и рядом недостатков. К ним относятся:

1. При нарушении техники филлер может сместиться.
2. Отсутствует возможность фиксировать материал в полости.
3. Нет возможности использовать без корневого герметика.
4. Отсутствует антибактериальное действие. Материал полностью нейтрален.

Кроме этого, в результате отсутствия контроля над глубиной введения материала существует риск его деформации.

Но, несмотря на ряд недостатков, гуттаперча широко используется в стоматологии для лечения корней зубов.

Гуттаперчевые штифты на сегодняшний день являются самым популярным материалом для пломбирования зубной полости. Благодаря их особым свойствам существует возможность использовать материал в том случае, если пациент страдает аллергической реакцией.

Их применение позволяет человеку на долгое время забыть о своих проблемах. Но при необходимости повторного лечения такую пломбу легко удалить, не прибегая к мучительным процедурам.

Источник: https://dentalblog.ru/shtifty/guttaperchevye/

Гуттаперчевые штифты в стоматологии: что это такое, описание пломбирования

Гуттаперчевые штифты являются популярным и эффективным методом пломбировки каналов. Материал полностью заполняет полость, тем самым предотвращая развитие инфекции. Если канал заполнен не до конца, тогда начинается воспалительный процесс, приводящий к разрушению костной ткани и потере зуба. Качество выполненной работы можно увидеть на рентгеновском снимке.

Общее описание конструкции

Гуттаперча — это материал, который получается из переработанного млечного сока гуттаперчевых растений. Он отличается высокой прочностью и гибкостью. Его состав очень похож на латекс. Материал обеспечивает полную герметизацию каналов. Лечение при помощи таких мастер-штифтов довольно быстрое и практически не вызывает осложнений.

В состав гуттаперчевых штифтов входят:

• гуттаперча;
• сульфаты металлов или другие рентгеноконтрастные вещества;
• оксид цинка;
• антиоксиданты;
• пластификаторы;
• биологические красители.

Из пластификаторов чаще всего используются воск или смолы. Они позволяют сделать материал максимально эластичным. Благодаря составу штифтовые конструкции имеют хорошую совместимость с тканями человека. Гуттаперча существует нескольких типов:

1. Альфа. Имеет плохую текучесть и очень сильно прилипает.
2. Бета. Клейкий материал с хорошей текучестью, поэтому именно он используется в стоматологии. Его преимущество заключается в том, что с его помощью можно запломбировать даже очень искривлённый канал.

Преимущества и недостатки

Достоинством материала является его рентгеноконтрастность. Это даёт возможность отследить, насколько качественно было выполнено пломбирование. К числу других преимуществ гуттаперчи можно отнести:

• хорошую биологическую совместимость с тканью зуба;
• высокую прочность и эластичность;
• низкий процент токсичности;
• безопасность;
• полную герметизацию каналов;
• гипоаллергенность;
• приобретение необходимой формы сразу после остывания;
• предсказуемость обтурации.

Все эти достоинства делают гуттаперчевые штифты очень популярными. Однако есть у материала и недостатки. Он не обладает бактериостатическим эффектом.

При отсутствии контроля глубины введения возможно появление деформации. Материал не может использоваться без корневого герметика, так как адгезия к стенкам корней у него отсутствует.

Если техника пломбирования была нарушена, тогда существует большой риск того, что филлер сместится.

Этапы пломбирования

Качественно выполненное пломбирование каналов поможет предотвратить развитие периодонтита и других неприятных осложнений. Основная задача специалиста заключается в том, чтобы заполнить канал и сделать его полностью герметичным.

Корневые каналы довольно узкие, поэтому перед пломбировкой их специально расширяют. Процесс пломбирования состоит из нескольких этапов, включающих:

• удаление ткани, поражённой кариесом;
• устранение пульпы;
• увеличение диаметра канала при помощи механической обработки;
• обработка полости специальными медикаментами;
• введение силера и штифта;
• срезание раскалённым инструментом верхушки стержня;
• временное пломбирование.

Основная сложность при пломбировании каналов заключается в том, что фиксаторы являются довольно тонкими и гибкими. Существует несколько методик заполнения каналов. Все они имеют свои особенности и показания к применению.

Методики установки мастер-штифтов

Пломбирование гуттаперчевыми штифтами может проводиться как с холодным, так и горячим материалом. Горячее пломбирование предполагает предварительный нагрев изделия перед помещением в корень.

В этом случае существует несколько способов проведения процедуры. При инъекционном методе материал должен приобрести жидкую форму. Для этого его нагревают до 200 градусов.

Таким образом можно заполнить все ходы и мелкие ответвления.

Система Термофил является новым способом в стоматологии. Для неё используется гуттаперча в жидком виде. Она под давлением подаётся через специальный стержень из пластика.

Более сложной и трудоёмкой методикой является вертикальная конденсация. На проведение этой процедуры уходит немало времени. Самый простой и быстрый способ — подача пломбировочного материала через шприц. Однако здесь существует риск того, что корневой канал не будет заполнен до конца, а это может привести к развитию осложнений.

Вариант с использованием холодного материала для пломбировки также можно разделить на несколько способов. Метод одного штифта предполагает применение гуттаперчи вместе со специальной пастой. Сначала на стенки подготовленного канала наносится паста, а только потом вводится мастер-штифт. Гуттаперча в холодном виде твёрдая, поэтому паста нужна для того, чтобы полностью заполнить все пустоты.

Не менее эффективным будет метод боковой конденсации. Штифт помещается в канал до тех пор, пока полностью его не заполнит.

Термомеханическая конденсация проводится крайне редко, так как имеет множество недостатков. Чтобы заполнить канал штифтами, применяется вращающийся механизм. При этом способе появляется большой риск повреждения самого канала.

Ещё один метод — заполнение гуттаперчей, которая была размягчена при помощи химических препаратов. Раньше эта методика часто применялась, но из-за большого количества недостатков от неё отказались.

Иногда врач может проводить комбинированное пломбирование, то есть сразу задействовать несколько методов. Такая техника позволяет снизить риск развития осложнений.

Инновационной техникой является пломбирование при помощи разогретого штифта. Для процедуры нужна специальная печь. Такой метод лечения могут предложить только частные клиники.

Возможные осложнения

В процессе выполнения процедуры и на этапе реабилитации у пациента могут возникнуть осложнения. Их причиной является воспалительный процесс, возникающий из-за некачественного заполнения каналов. Единственное решение при таком осложнении — проведение повторного пломбирования каналов.

Не менее опасным осложнением является непреднамеренная перфорация. Определить ее можно, когда рабочий инструмент зубного мастера проваливается в полость. При возникновении перфорации проводится перекрытие при помощи цементной массы, а потом продолжается пломбировка.

Пломбирование каналов гуттаперчевыми штифтами — эффективная и надёжная методика. При её правильном проведении можно укрепить и сохранить зуб. Выбор конкретного способа пломбирования в этом случае зависит от клинической ситуации и навыков специалиста.

Источник: https://zub.clinic/lechenie/guttaperchevyi-shtift

Гуттаперча в стоматологии: что это такое, гуттаперчевые штифты в стоматологии, пломбирование

«Guttah» в переводе с малазийского языка «смола», «pertja» – название самого растения, которое произрастает на Малайских и Филиппинских островах. Отсюда и слово гуттаперча. Правда, за этим материалом не обязательно ехать так далеко. В России его добывают из другого растения – бересклета бородавчатого.

Еще с 70-х годов ХХ века этот продукт, схожий с каучуком, начали использовать в стоматологии, в частности гуттаперчевыми штифтами и другими методами с применением эластичной смолы пользуются при пломбировании корневых каналов.

Гуттаперчевые штифты имеют конусообразную форму и разный размер, исходя из которого они маркированы разными цветами от белого до черного. Есть стандартные штифты, используемые чаще всего, и нестандартные – более крупные.

Однако было бы неправильно утверждать, что штифты изготовляют только из смолы. Гуттаперчи в приспособлениях 20%, при этом 70% окиси цинка, около 1% вещества, которое делает штифт видным для рентгена, и небольшой процент красителя и антиоксиданта.

Раньше зубные каналы пломбировали с помощью пасты, но она быстро рассасывалась, и зуб продолжал разрушаться. Гуттаперча оказалась более эффективной для этих целей, поэтому существует несколько методов с ее применением:

• метод латеральной конденсации;
• метод одного штифта;
• метод вертикальной конденсации;
• термопластическая обтурация системой Termafil.

Необходимость в пломбировании корневых каналов обычно возникает при пульпите и периодонтите. Процесс происходит в несколько этапов:

• очищение зуба от кариеса;
• удаление зубного нерва;
• расширение и прочищение каналов;
• введение силлера – пасты, которая заполняет микроканальцы;
• введение в полость зуба гуттаперчевых штифтов, пломбирование и утрамбовывание штифтов;
• подрезка лишних частей штифтов;
• установка временной пломбы;
• после контрольного рентгена – установка постоянной пломбы, восстановление коронки.

Преимущества и недостатки

Не зря гуттаперча используется в стоматологии уже не первый год. Среди ее достоинств можно выделить следующие:

• материал является гибким и эластичным, поэтому заполняет всю полость зуба и хорошо герметизирует каналы;
• не вызывает аллергических реакций;
• сохраняет зуб надолго;
• хорошо виден на рентгене;
• легко распломбируется;
• доступная цена.

Недостатки у материала тоже есть, хотя, по сравнению с достоинствами, их гораздо меньше. Например, гуттаперча не обладает способностью прилипать к дентину и воздействовать на микрофлору внутри зуба. Теоретически это может привести к развитию кариеса и пульпита, но отсутствие данных свойств компенсируются другими веществами, которые стоматологи используют во время пломбирования каналов.

Вторым недостатком можно считать то, что гуттаперчевые штифты слишком тонкие, и работа с ними требует большого профессионализма стоматолога. Однако зачастую специалисты справляются с этой задачей успешно, а гуттаперча в стоматологии остается самым популярным материалом для этих целей, поэтому бояться ее явно не стоит. 

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Источник: https://iorthocenter.ru/blog/guttapercha-v-stomatologii/

Гуттаперчевые штифты в стоматологии: что это такое, описание пломбирования

• 1218
• Сложно найти хотя бы одного практикующего в области стоматологии, специалиста, который не использовал бы в качестве пломбировочного материала, гуттаперчу.
• По мнению медиков, этот компонент пользуется заслуженной популярностью как среди врачей, так и среди пациентов.

Пломбирование корневых каналов с помощью жидкой гуттаперчи и штифтов на ее основе

Лечение зубных каналов занимает отдельное место в стоматологии. Качественное корневое пломбирование влияет на длительность лечения и срок службы зубов в последующем.

Когда в канале образуются пустоты вследствие его плохого заполнения, это благоприятствует для создания патогенной микрофлоры. Внутри корня могут скапливаться микроорганизмы, в него могут попадать частички пищи.

На протяжении столетия одним из самых эффективных материалов для эндодонтического лечения в стоматологии является гуттаперча и штифты на ее основе. Основным ее достоинством является возможность сохранять форму даже после расплавления.

  Штифты или импланты? В чем разница?

Характеристика эндогерметика

Гуттаперча – материал, который получают путем переработки млечного сока гуттаперчевых растений. По своему составу она очень напоминает латекс. Обладает белым цветом с характерным желтоватым оттенком. Материал твердый и в то же время отличается пластичностью.

Она становится мягкой и поддается необходимой формовке под действием высокой температуры. С помощью данного вещества можно качественно заполнить сам зубной корень, а также его многочисленные ответвления. Если возникает необходимость повторного лечения, то герметик легко извлекается.

Гуттаперча подразделяется на два вида:

Первый материал обладает повышенной липкостью и неподходящей текучестью.

Чаще всего используют именно бета-вариант, за счет меньшей текучести и хорошей клейкости. Этот вид материала применяется и для получения гуттаперчевых штифтов. Данный компонент занимает 20% всего состава штифта. Еще 1% занимают рентгеноконтрастные вещества, а остальной объем заполняется специальными смесями для получения пластификации и красителями.

В современной стоматологии невозможно встретить специалиста, который ни разу не работал с гуттаперчей. Опытный дантист даже при искривленной траектории канала сможет быстро и легко его закупорить с помощью вещества.

Гуттаперча как материал для штифтов

Гуттаперчу получают путем переработки латекса. Материал этот твердый, но пластичный, отлично подходит для герметизации зубных каналов. При высокой температуре масса становится мягкой и тягучей, она заполняет не только основной канал, но и его ответвления, полностью закрывая ходы. Лечение при этом проходит быстро и с минимальным риском осложнений. Гуттаперчевые штифты.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

1. Для изготовления гуттаперчевых штифтов используется бетта-гуттаперча. Она обладает хорошей гибкостью и пластичнотью, низкой прилипаемостью и относительно высокой температурой плавления(64 градуса)
2. -бетта-гуттаперча-около 20%
3. -оксид цинка-60-75%
4. -воск или смола для обеспечения податливости и лучшей кондерсируемости- 1-4%
5. -сульфаты металлов для рентгеноконтрастности-1,5-17,3%
6. -биологические красители, антиоксиданты
7. Гуттаперчевые штифты выпускаются выпускаются двух видов- основные и впомогательные.

  8 отличий базальной и классической имплантации зубов

Основные штифты изготавливаются со стандартом ISO, форма верхушки и размеры стержня у них соответствуют параметрам рабочей части эндодонтических инструментов. Обозначаются соответствующими номерами по ISO ( 15, 20,25,30 и т.д.) и цветовой маркировкой (белый, жёлтый, красный, синий и т. д.)

Вспомогательные штифты короче, имеют более выраженную коническую форму и заострённый кончик. Обозначаются они буквами в зависимости от толщины: XXF, XF, F, M и L.

• -пластичность
• -химическая и биологическая инертность, отсутствие токсического и раздражающего действия;
• -рентгенокотрастность;
• -стабильность: гуттаперчевый штифт в корневом канале не трескается, не даёт усадки;
• -обеспечение длительной и надёжной обтурации корневого канала.

В последние годы влзрос интерес к альфа гуттаперче. Она имеет более низкую температуру плавления, обладает высокой текучестью и прилипаемостью.

Основные достоинства и некоторые недостатки

Главным преимуществом герметика являются рентгеноконтрастность и предсказуемость обтурации канала. Это играет важную роль для качественного и эффективного лечения, благодаря тому, что появляется возможность отследить правильность пломбирования.

Гуттаперча превосходно справляется с герметизацией всех корневых ответвлений и лучше всего подходит для качественного заполнения канальных пустот. Материал обладает большим количеством преимуществ:

• отличная биологическая совместимость с зубной тканью;
• высокая прочность и эластичность;
• низкая токсичность;
• плотная герметизация корневого канала;
• возможность быстрого удаления;
• безопасность, гипоаллергенность;
• при застывании приобретает необходимую форму;
• индифферентность (сохраняет свои свойства весь срок службы);
• рентгеноконстрастность (позволяет контролировать качество пломбирования);
• предсказуемость обтурации.

Все вышеперечисленные показатели сделали гуттаперчу средством номер один в пломбировании зубов. Но стоит отметить, что данное

вещество обладает и несколькими недостатками:

• является нейтральным и не имеет бактериостатического действия;
• есть риск деформации из-за отсутствия контроля за глубиной введения;
• отсутствие ригидности (нет возможности фиксировать в узкой полости);
• без корневого герметика не применяется (отсутствует адгезия к корневым стенкам);
• есть вероятность смещения филлера в случае нарушения техники пломбирования.

Несмотря на некоторое количество недостатков, преимущества в разы преобладают. На сегодняшний день гуттагерметик преимущественно применяется для лечения корней.

«Гуттаперчевый»: значение

Что это за понятие? Итак, в прямом смысле гуттаперчивые — это сделанные из гуттаперчи (натурального каучука). В переносном смысле это слово приобрело значение, связанное с гибкостью и эластичностью. В отношении людей это определение начало использоваться и стало нарицательным после написания Д. В. Григоровичем его печальной повести «Гуттаперчевый мальчик».

  6 натуральных способов отбеливания зубов в домашних условиях

Это трагическая история о мальчике-циркаче, про которого говорили, что у него нет костей, настолько гибким и ловким он был.

Отныне люди, которых называют гуттаперчевыми, — это спортсмены с хорошей растяжкой. Она достигается путем длительных тренировок.

Гуттаперчевая женщина — это гимнастка, способная вытворять со своим телом невероятные вещи.

Эндогерметизирующие штифты — состав и цели их применения

Гуттаперчевый штифт (филлер, наполнитель) – стержень, который служит надежной опорой восстановленной зубной коронке и фиксируется в канале. Он изготавливается из бета-материала.

Состав штифта в процентном соотношении:

• 59-76 окись цинка;
• 18-22 бета-гуттаперча;
• 1-4% свечи-пластификаторы;
• 1-1,5% рентгеноконтрастные вещества;
• антиоксиданты;
• биологические красители.

Благодаря присутствию в составе окиси цинка, штифт отлично сочетается с силерами, основой которых выступает эвенгол. Оба вещества связываются между собой, образуя однородную массу.

Гуттаперчевые филлеры бывают двух видов:

• стандартные (по стандартам ISO);
• нестандартные (они толще и короче стандартных, имеют заостренную форму конуса).

По размеру стержни могут различаться от больших до маленьких. Каждый из них обозначается номером, который определяет его толщину. В ходе лечения врач решает, какой толщины должен быть стержень, исходя из состояния зуба и размеров его корней.

• удобство применения в лечении;
• легкое извлечение фиксатора при необходимости последующего лечения;
• не вызывает аллергической реакции;
• эластичная и податливая структура;
• отличная рентгеноконтрастность;
• не впитывает жидкость;
• низкая стоимость.

Причиной разрушения зуба может послужить плохая гигиена ротовой полости и уход за зубами, механические травмы, сколы и трещины эмали, плохое питание. Зуб, находящийся в стадии разрушения, не обязательно подвергать удалению.

Если корень сохранился, то коронку можно восстановить с помощью гуттаперчевого наполнителя. В некоторых случаях данная процедура может быть единственным решением проблемы.

В каких случаях применяются такие герметизирующие стержни:

• 50% разрушения коронки зуба;
• полное разрушение зуба с сохранением корня;
• если нужна опора для установленных протезов.

Профилактика пульпита и кариеса

Основной причиной пломбирования корневых каналов является осложнение пульпита и кариеса. Оба эти заболевания могут возникать в хронической или острой форме. Поэтому первый этап профилактики – своевременное лечение и обращение к врачу.

Пульпит сопровождается болевыми ощущениями различного характера. Поэту люди часто принимают обезболивающие таблетки и отлаживают посещение к стоматологу. В это время заболевание успешно прогрессирует. Такая же ситуация возникает с кариесом. Только в этом случае происходит успешное развитие микроорганизмов, которые приводят к разрушению зубной эмали и корней.

Профилактика состоит из очень простых правил:

• посещение стоматолога раз в полгода;
• при подозрении заболеваний не стоит откладывать визит к врачу;
• правильный уход за зубами и ротовой полостью;
• правильное питание;
• соблюдение гигиены.

Пломбирование корневых каналов является сложной процедурой. Легче вовремя начинать лечение, чем допускать проведение таких манипуляций.

Этапы лечения

Пломбирование проходит по следующему алгоритму:

• определяется и удаляется ткань, пораженная кариесом;
• из корня и коронки удаляется пульпа;
• расширение диаметра канала путем механической обработки;
• обработка образовавшейся полости специальными медикаментами;
• введение в канальное отверстие силера и штифта;
• раскаленным инструментом срезается верхушка гуттаперчевого стержня;
• установка временной пломбы;
• через несколько дней устанавливается постоянная пломба.

Пломбирование корневых каналов гуттаперчей довольно сложный процесс. Основная трудность заключается в гибкости фиксаторов и их тонкой форме, что усложняет процесс заполнения канала. Здесь требуется высокая квалификация стоматолога и большой опыт работы.

Для пломбирования эндогерметиком могут быть использованы разные методы :

1. Горячим веществом. Горячая гуттаперча вводится непосредственно в корень. Таким образом, материал полностью заполняет канал без образования пустот. Данная методика получила название «объемное пломбирование».
2. Холодным готовым материалом. Есть опасность, что штифты не полностью закроют все корневые разветвления и останется пустое пространство. Это несет в себе опасность инфицирования корня и развития периодонтита.

Метод латеральной конденсации

Данная методика является очень эффективной, несмотря на простоту действий, и пользуется большой популярностью в стоматологии. При ее

выполнении штифты используются вместе с пломбировочной пастой и плотно заполняют канальную полость. В результате апикальное отверстие надежно закрывается, полностью заполняя весь корневой просвет.

Латеральная конденсация гуттаперчи применяется для пломбирования широких корневых полостей овальной формы. В ходе процедуры берется несколько стержней в сочетании с небольшим количеством силера.

Благодаря этому получается добиться высокой герметичности корня с продолжительным сохранением результата. Но у данного метода имеются некоторые недостатки:

• латеральная конденсация создает сильное давление на корневые стенки, что может привести к повреждению корня;
• для закрытия самой важной части зуба (нижней трети) применяется только один филлер;
• апикальная часть стержня не поддается изменениям, что не может гарантировать надежной апикальной герметизации;
• каналы запечатываются исключительно в сочетании с силером.

Читать также: У ребенка на молочных зубах белые пятна

Метод вертикальной конденсации

Данный метод отличается трудоемкостью. Для пломбирования в этом случае используется разогретая гуттаперча. Сначала при помощи горячего материала заполняются каналы корней. Вещество в этом случае может быть практически в жидком состоянии.

После этого проводится вертикальная конденсация гуттаперчи специальным аппаратом. В этом случае используется минимальное количество силера. Использование горячего компонента способствует максимальному заполнению пустот. Пломбирование проходит в несколько этапов.

Для применения такого метода необходимо использование специальных инструментов – плагеров. На разных этапах уплотнения герметика подбираются плагеры с разным размером.

Возможные осложнения

В процессе установки пломбы или уже после проведенного лечения могут возникнуть некоторые сложности. Основным осложнением является появление воспалительного процесса.

Это может произойти из-за некачественного заполнения полости, когда остаются пустое пространство. В этом случае потребуется проведение повторной санации канала с последующим пломбированием.

Еще одним серьезным осложнением можно назвать перфорацию зуба. Врач поймет это по тому, что инструмент начнет проваливаться внутрь. Поврежденный участок надо будет также закрывать композитом для пломбирования.

Пломбирование гуттаперчей сопровождается рядом сложностей, но, несмотря на это, данный материал не теряет своей популярности.

Вероятно, она еще много лет будет незаменимым средством в работе стоматологов. Еще не придумали подобного вещества, которое бы также эффективно и качественно справлялось с поставленной задачей.

Гуттаперчевые штифты – простое, эффективное и недорогое восстановление зубов

Основу здоровья зубов составляют их корни. Подбор качественных материалов и правильное пломбирование корневых каналов определяет успешность всего лечения.

Гуттаперча начала применяться в стоматологии более 100 лет назад. Но до сих пор этот материал признается многими стоматологами одним из лучших для обтурации корневых каналов.

Источник: https://kcdc.ru/protezirovanie/guttaperchevye-shtifty.html